Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – общесоматическая патология, которая диагностируется у 10% россиян. Это полиэтиологическое состояние развивается при нарушении обменных процессов. Камни в желчном пузыре различаются по структуре и диаметру, что определяется природой и механизмом появления. Но откуда берутся камни в желчном пузыре? Какие симптомы и лечение имеет желчнокаменная болезнь? Следует детальнее рассмотреть эти вопросы.
Желчный пузырь представляет собой орган, который накапливает и дозировано выводит желчь в 12-ти перстную кишку. В норме пищеварительный секрет способствует слаженному пищеварению. Но обменные нарушения провоцируют то, что появляются камни в желчном пузыре. Конкременты нередко локализуются в протоках, печени, что препятствует физиологичному оттоку желчи.
Важно! Согласно статистическим сведениям, конкременты в желчном пузыре в основном диагностируют у представительниц прекрасного пола.
В течении желчнокаменной болезни выделяют следующие стадии развития:
- Нарушение реологических характеристик желчи. Данная стадия не вызывает клинических проявлений, поэтому заподозрить заболевание можно только при исследовании желчи. Характерно повышение уровня холестерола на фоне снижения концентрации желчных кислот.
- Латентная стадия. Желчекаменная болезнь приводит к возникновению небольших конкрементов, однако патология протекает бессимптомно. Обнаружить камни желчного пузыря можно во время УЗИ.
- Стадия развития симптомов. Характерно возникновение желчной колики. Этот болевой синдром развивается обычно в ночное время суток при закупорке протоков.
- Осложнения ЖКБ. Если желчные камни провоцируют разрыв органа, то развивается билиарный перитонит. Может появиться при закупорке протоков. ЖКБ провоцирует , который существенно повышает риск развития рака. На фоне закупорки протоков нередко возникает водянка.
Нередко пациенты интересуются, что это такое калькулезный холецистит. Это воспаление органа, которое развивается на фоне отложения холестериновых камней.
От чего образуются камни в желчном пузыре?
Специалисты выделяют такие механизмы появления желчнокаменной болезни:
- Пузырно-воспалительный. Изменяется рН желчи как результат воспалительных нарушений в пищеварительном органе. Поэтому начинается кристаллизация билирубина, образуется первичный центр. Далее конкременты желчного пузыря возникают путем наслаивания слизи, веществ из желчи, эпителия;
- Печеночно-обменный. Эндокринные, возрастные нарушения, неправильное питание, токсическое поражение печени, гиподинамия провоцируют нарушение оттока желчи, ее характеристик.
Возникновение камней в желчном пузыре – длительный патологический процесс, развивающийся на протяжении десятилетий. За 1 год конкремент способен увеличиться на 3-5 мл. Однако присутствие провоцирующих факторов может ускорить данный процесс.
Возникновение камней в желчном пузыре может иметь такие причины:
- Половая принадлежность. Желчнокаменная болезнь развивается в основном у женщин;
- Возраст. Патология диагностируется у пациентов старше 50-60 лет, которые имеют в анамнезе хронический холецистит;
- Генетическая предрасположенность;
- Несбалансированное питание. Чрезмерное потребление жиров и сладостей, резкое снижение веса провоцируют нарушение реологических характеристик желчи;
- Функциональные расстройства, провоцирующие замедленный отток желчи;
- Малоподвижный образ жизни;
- Ожирение. Заболевание приводит к повышению уровня холестерина в кровяном русле;
- Инфекционные заболевания желчевыводящих протоков, которые вызывают выпадение в осадок холестерина;
- Прием медицинских препаратов: эстрогенов, диуретиков, противозачаточных средств.
Классификация конкрементов
В зависимости от механизма развития и типа отложений выделяют следующие виды камней в желчном пузыре:
- Пигментные конкременты. Образуются вследствие изменения состава крови, при наличии врожденных аномалий. Камни отличаются небольшим диаметром, локализуются в органе и протоках;
- Известковые конкременты. Это редкая форма камней, которая возникает на фоне холецистита. Центром формирования конкремента становятся бактерии, слущенный эпителий;
- Холестериновые камни в желчном пузыре. Являются однородными образованиями, диаметр которых не превышает 18 мм. Камни возникают на фоне обменных нарушений, поэтому нередко диагностируются у пациентов с избыточной массой тела;
- Смешанный тип. При отсутствии лечения желчнокаменной болезни нарастает воспаление, поэтому отмечается наслоение кальцинатов на существующие камни. Как результат новые конкременты будут иметь слоистую структуру. Терапия такой разновидности камней предполагает проведение операции.
Важно! Симптомы и лечение камней желчного пузыря зависят от вида конкрементов.
Какие существуют признаки желчнокаменной болезни?
Желчнокаменная болезнь обычно характеризуется бессимптомным течением. Поэтому многие не подозревают о развитии патологии. Первые симптомы камней в желчном пузыре развиваются спустя 5-10 лет, когда конкременты достигают больших размеров, их число увеличивается.
Выделяют следующие признаки камней в желчном пузыре:
- Болезненность справа под ребрами;
- Развитие тошноты и рвоты;
- Появление горечи в ротовой полости;
- Отрыжка воздухом;
- Повышенное газообразование;
- Нарушение стула;
- Слабость;
- Повышение температуры тела;
- Осветление каловых масс, желтушность кожи, тяжесть в животе – признаки закупорки протоков.
После приема алкогольных напитков, нарушения диетического питания, физической нагрузки многие пациенты отмечают развитие желчной колики. Состояние характеризуется возникновением острой боли справа под ребрами, иррадиирующей в правую половину тела.
Важно! Порой болезненные ощущения при печеночной колике могут напоминать приступ стенокардии.
По мере повышения интенсивности болевого синдрома пациенты отмечают появление тошноты, горечи во рту. Эти симптомы желчнокаменной болезни у женщин могут продолжаться на протяжении 6-24 часов. Обычно купируется самостоятельно. Но закупорка протоков конкрементом может спровоцировать острый калькулезный холецистит.
Диагностические мероприятия
Симптомы и лечение желчекаменной болезни определяет врач-гастроэнтеролог. Для этого он проводит визуальный осмотр пациента, пальпирует область живота, собирает анамнез заболевания. Если подозревают возникновение желчнокаменной болезни, то назначают такие исследования:
- УЗИ. Обследование позволяет определить конкременты, воспаление и деформацию стенок органа, расширение или сужение протоков;
- Холецистохолангиография. Исследование предполагает проведение рентгенографии желчного пузыря с применением контрастных веществ;
- Биохимия крови (определяют билирубин, АЛТ, АСТ);
- Рентгенография. В рамках обзорного исследования брюшной полости можно обнаружить смешанные камни;
- ЭРПГ. Обследование используют для определения наличия конкрементов в желчном протоке;
- Общее исследование крови. Желчнокаменная болезнь приводит к повышению СОЭ, лейкоцитозу;
- Холецистохолангиография. Метод используют, если проведение ЭРПГ противопоказано. Исследование помогает подтвердить наличие конкрементов перед лапароскопией;
- Эндоскопическая ультрасонография. Во время обследования эндоскоп вводится пациенту через желудок.
Как вывести камни из желчного пузыря?
Выбор тактики лечения желчнокаменной болезни определяется стадией болезни, сопутствующими патологиями, возрастом пациента. На первоначальных этапах можно удалить камни из желчного пузыря без операции. Однако в запущенных случаях при развитии осложнений показано исключительно хирургическое вмешательство.
Как избавиться от камней в желчном пузыре без операции?
Медикаментозная терапия позволяет справиться с патологией, когда диаметр конкрементов менее 10 мм. При камнях в желчном пузыре назначают такие группы лекарств:
- Средства на основе урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот. Лекарства применяют, если пациент отказывается от оперативного лечения желчекаменной болезни;
- Желчегонные травы. Лечебное растительное сырье (бессмертник, барбарис, кукурузные рыльца, расторопша) обладает выраженным спазмолитическим и противомикробным действием. Поэтому позволяют облегчить течение и лечение хронического калькулезного холецистита;
- Препараты, снижающие продукцию холестерина. Средства останавливают патологический рост конкрементов, могут способствовать их растворению.
Важно! Медикаментозное лечение желчекаменной болезни, развивающейся на протяжении многих лет, является не эффективным вследствие обезызвествления конкрементов.
Как растворить камни в желчном пузыре контактным литолизом?
Терапия предполагает введение в полость органа посредством пункции эфира метилтретбутила или пропионата, относящихся к органическим растворителям. Это лечение без операции калькулезного холецистита позволяет в 90% случаев добиться растворения патологических образований за 12-16 часов.
Во время процедуры специалист неоднократно удаляет из органа растворитель и продукты распада камней, вводит новые порции эфира. При выполнении манипуляций врач должен быть осторожен, ведь органический растворитель можно привести к развитию язвенного воспаления слизистой кишечника при случайном попадании.
Проведение ударно-волновой литотрипсии
Метод предполагает генерацию ударных волн, способных раздробить конкременты на мелкие песчинки. Методику широко применяют для подготовки к проведению медикаментозной литолитической терапии.
Удаление камней из желчного пузыря ударно-волновым способом оказано пациентам с нормальной проходимостью протоков, выводящих желчь, при появлении холестериновых конкрементов менее 3 см в диаметре.
Диетотерапия
Чтобы замедлить течение желчнокаменной болезни без , нужно ограничить прием таких блюд:
- Алкогольсодержащие напитки;
- Бобовые и грибы;
- Молочные продукты с высоким процентом жирности;
- Консервированная продукция;
- Жареные и острые блюда;
- Свежий хлеб;
- Сырые овощи, кислые фрукты;
- Твердые сорта сыров;
- Кофе, шоколад, выпечка.
Диетического питания следует придерживаться на протяжении всей жизни.
Хирургическое лечение
Операцию проводят при развитии таких состояний:
- Наличие больших конкрементов;
- Атония желчного пузыря;
- Частое развитие желчной колики;
- Острый калькулезный холецистит;
- Частые рецидивы холецистита.
Хирургическая терапия предполагает иссечение поврежденного органа посредством классического полостного вмешательства или лапароскопии. Возможно проведение органосберегающей операции – лапароскопической холецистолитотомии, в рамках которой хирург только удаляет конкременты. Тактика оперативного вмешательства определяется в индивидуальном порядке на основании данных осмотра, результатов обследования.
В данной статье мы постараемся разобраться с причинами возникновения камней в жёлчном пузыре, первыми симптомами, факторами риска и возможностью лечения без операции. Также мы затронем тему питания и постараемся сделать выводы касательно операции.
Как собственно возникают камни в жёлчном?
Прежде всего нужно помнить, что желчнокаменная болезнь – это заболевание связанное с нарушением обмена веществ . Эта проблема появляется у людей с нарушением липидного обмена и с нарушением холестеринового обмена. Жёлчь принимает участие в расщеплении жиров и доводит их до очень мелкого состояния. Если например, человек исключает из своего рациона жиры, то жёлчь будет концентрироваться, что впоследствии приведёт к кристаллизации камней. Всё дело в том, что холестерин и билирубин не могут фильтроваться почками, поэтому они выводятся исключительно через жёлчь. При неблагоприятных условиях они способны оседать и образовывать кристаллики. После чего эти кристаллы начинают превращаться в настоящие камни, которые опасны закупоркой протоков. Если они образуются, то получаются симптомы которые сразу очень трудно отличить от других заболеваний. Если протоки закупорены, то жёлчь перестаёт выводиться, что неизбежно приведёт к воспалению жёлчного пузыря.
Если вы не уверены в наличии камней в жёлчном, то вам стоит сходить на ультразвуковую диагностику, которая покажет точный результат.
Симптомы желчнокаменной болезни:
- Боль в правом подреберье отдающая в шею, руку или челюсть
- Тошнота и горечь в полости рта
- Запоры, метеоризм, жидкий стул, изжога
- Пожелтение кожи и глазных склер
Камни эти способны достигать больших размеров (с перепелиное яйцо), когда размер камня достигает отметки в 4-5 мм, то он становится больше размера протока и канал закупоривается.
Большие камни растворить терапевтическими способами невозможно
, поэтому в таких случаях нужно ложиться на операцию. Чаще всего это приводит из-за халатного обращения со своим здоровьем и несвоевременным обращением к врачу.
Что вызывает появление камней?
- Холестериновая и жирная пища
- Постоянное голодание или нерегулярное питание
- Сидячий образ жизни
- Нарушения в обмене веществ
- Болезни печени и органов пищеварения
- Заболевания самого жёлчного
- Частое употребление спиртного и нервные стрессы
Опасность камней в организме
Самая большая опасность – это развитие всевозможных осложнений. Если ваши камни будут расти дальше, то они могут сформировать пролежень на поверхности пузыря, свищ и даже излияние в кишечник, что может привести к пагубным последствиям, и даже кишечной непроходимости. Сами камни несут с собой большую угрозу не только жёлчному, они могут подвергать опасности другие органы, в том числе и поджелудочную железу.
Лечение без операции
Всё начинается с питания, поэтому постарайтесь впредь относиться к нему крайне серьёзно. Вам нужно нормализовать липидный обмен, снизить уровень холестерина и очистить кровь. Для начала начните придерживаться низкохолестериновой диеты/питания. Также не забывайте о правильном употреблении жиров:
- Утром употребляйте преимущественно сливочные жиры
- В обед рыбий жир (омега 3-6)
- В вечернее время употребляйте высококачественные растительные жиры
Отрегулируйте свой вес и откажитесь полностью от курения и алкоголя, регулярно делайте зарядку и займитесь спортом или просто ходьбой.
Советы по питанию
Надо ли делать операцию при наличии камней в жёлчном пузыре?
Если у вас 1-2 небольших камня, с жёлчным проблем не наблюдается (нет закупорок), отсутствуют осложнения со стороны поджелудочной железы, нет заброса жёлчи, горечи и нарушения работы желудка, то можно не торопиться с операцией. Можно попробовать сделать себе правильную диету или попробовать растворить камни в жёлчном пузыре. Но если у вас есть боли и нарушения питания, то операцию делать нужно.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Встречается достаточно часто и современная медицина предлагает не один метод лечения данного заболевания. Медикаментозное лечение не всегда приносит желаемый результат, поэтому в таких случаях прибегаю к более радикальному способу — дробление камней в желчном пузыре.
Желчнокаменная болезнь — это патология, при которой в желчном пузыре образуются камни.
Холелитиаз (желчнокаменная болезнь) — это патология, при которой в желчном пузыре или протоке образовываются камни. Размер камней может быть от пары миллиметров до нескольких сантиметров.
К причинам образования недуга относят прием продуктов, в которых большое содержание животного жира и белка. Из-за неконтролируемого употребления этих продуктов у человека сильно зашкаливает уровень холестерина в желчи, что ведет к некачественному выполнению функций и застою.
Желчь — это жидкость, находящаяся в полости желчного пузыря, которая отвечает за расщепление и переваривание пищи. Желчный пузырь располагается рядом с печенью, которая продуцирует выработку желчи, а именно ее составляющую — пигмент билубин. Второй основной компонент желчной жидкости — холестерин, избыток которого провоцирует развитие .
Из-за долгого застоя желчи холестерин выпадает в осадок, из которого образуется так называемый «песок», частички которого присоединяются друг к другу и образуют (конкременты). Камни маленького размера (1-2 мм) способны сами выходить по желчным протокам, а более крупные — это уже желчнокаменная болезнь, требующая терапевтического вмешательства.
Симптоматика ЖКБ
Изжога может быть симптомом ЖКБ.
Зачастую, человек не догадывается о наличие ЖКБ до резких проявлений симптомов, которые требуют безотлагательных мер. Перечень распространенных симптомов этого заболевания:
- острая боль в месте правого подреберья;
- резкий приступ желчной колики;
- тошнота и рвота;
- завышенная температура;
- желтизна кожи.
Запущенность заболевания может спровоцировать следующие осложнения:
- инфицирование желчного пузыря;
- сужение желчных протоков;
- образование хронических воспалительных процессов, приводящих к таким болезням как гепатит, холецистит, дуоденит, .
Методы лечения ЖКБ
Лазерное дробление камней — метод лечения ЖКБ.
Современная медицина практикует следующие методы лечения желчнокаменной болезни:
Методы, не требующие хирургического вмешательства:
- растворение конкрементов с помощью медикаментов;
- лечение при помощи ультразвуковой дистанционной литотрипсии.
Методы с минимальным вторжением:
- дробление конкрементов с помощью лазера;
- контактный химический литолиз.
Методы, требующие хирургического вмешательства:
- лапароскопия;
- открытая полостная операция;
- эндоскопическая холецистектомия.
Перед выбором необходимого лечения нужно определить состав камней. По природе происхождения они бывают: известковые, холестериновые, пигментные и смешанные. Холестериновые конкременты могут растворится под действием желчных кислот (урсодезоксихолевая, хенодезоксихолевая).
Если этого недостаточно, тогда нужно осуществлять дробление камней ультразвуком или лазером, а только потом применять кислоты. Несмотря на обилие щадящих методов выведения камней, до сих пор активно используется метод холецистектомии. Под этим определением имеется ввиду удаление вместе с конкрементами. Но постепенно такие операции сменяются эндоскопическим методом удаления.
Растворение камней медикаментозными препаратами
Аллохол — препарат, стимулирующий выработку желчной жидкости.
Такой способ лечения эффективен только для холестериновых камней, при известковых и пигментных камнях, увы этот способ не работает. Могут быть использованы следующие медикаменты:
- Аналоги желчных кислот: Хенофальк, Хенохол, Урсосан и пр.
- Препараты, стимулирующие сокращение желчного пузыря и выработку желчной жидкости: Холасас, Аллохол, Лиобил, Зиксорин и пр.
Минусы медикаментозной терапии:
- при прекращении приема медикаментов зачастую (10-70 % случаев) наблюдается повторное возвращение заболевания, так как уровень холестерина вновь сильно повышается;
- наблюдаются побочные действия в виде и изменения печеночных проб (АСТ, АЛТ);
- курс лечения длительный, прием медикаментов осуществляется минимум пол года, иногда достигает трех лет;
- дороговизна медикаментов.
Противопоказания к медикаментозному лечению:
- заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенные болезни, ;
- заболевания почек;
- ожирение;
- период беременности.
Дробление конкрементов лазером
Дробление камней можно осуществить с помощью лазера.
Эта процедура недлительная, занимает где-то 20 минут. Производится прокол передней брюшной стенки, далее лазерный луч направляют на необходимую зону желчного пузыря и проводят расщепление камней.
Минусы дробления лазером:
- таким способом можно повредить стенки желчного пузыря, травмируя их острыми камнями;
- возможна абструкция желчных протоков;
- большая вероятность получить ожог слизистой, что в последствии может привезти к образованию ;
- требуется профессиональное оборудование.
Противопоказания:
- масса тела больного выше чем 120 кг;
- пациент в тяжелом состоянии;
- нельзя проводить процедуру лицам старше 60 лет.
Дробление конкрементов с помощью ультразвука
Дробление камней ультразвуком применяется, если у больного не более четырех камней.
Такой способ применяется при наличии у больного не более четырех камней, размером до 3 см, не содержащих известковых примесей.
Принцип действия заключается в воздействии на камни высокого давления и вибраций регенерируемой ударной волны, с целью измельчить образовавшиеся камни до размера, не превышающего 3 мм.
- присутствует вероятность закупорки желчных протоков из-за вибрационных волн;
- острые камни могут повредить стенки желчного пузыря.
Противопоказания:
- плохая свертываемость крови;
- период беременности;
- воспалительные процессы и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, язвенные болезни, .
Метод контактного химического холелитолиза
Этот способ борется со всеми видами камней, вне зависимости от состава, количества и размера. Первостепенная цель контактного химического холелитолиза состоит в сохранении желчного пузыря. Метод может быть применен на любом этапе симптомного или бессимптомного заболевания.
Как осуществляется процедура: с помощью контроля больному через кожный покров и печень в желчный пузырь вводится катетер, по которому медленно вводится растворяющая жидкость (в основном метилтребутиловый эфир). Специалисты подтвердили, что желчный пузырь устойчив к цитотоксическому воздействию этого растворителя.
К недостаткам такого метода можно отнести инвазивность (вторжение в организм пациента).
Метод лапароскопии
Лапароскопия — метод борьбы с камнями в желчном пузыре.
К такому методы врачи прибегают, в случае подтверждения у пациента такого диагноза как калькулезный холецистит. Операция длится приблизительно час. Этапы оперирования:
- вводится общий наркоз;
- производится разрез в ;
- брюшная полость заполняется углекислым газом;
- в разрез вставляется трубка для передачи изображения на монитор аппарата;
- хирург ищет камни и удаляет их при помощи металлических проводников (троакар);
- накладываются скобы на протоки и сосуды желчного пузыря.
После проведения операции находиться под наблюдением нужно около недели. Противопоказания:
- камни недопустимо большие;
- ожирение;
- абсцесс желчного пузыря;
- болезни сердца;
- болезни дыхательной системы;
- присутствие спаек после других операций.
О камнях в желчном пузыре — в тематическом видеоролике:
Холецистэктомия и лапороскопическая холецистэктомия
Под лапороскопией и лапоротомией в этом случае подразумевается удаление желчного пузыря вместе с содержащимися в нем камнями. Лапароскоп — это трубка с видеокамерой, которую вводят в один из нескольких разрезов брюшной полости (их при операции делают 3-4). Далее производится удаление желчного пузыря через небольшое отверстие (до 1,5 см в диаметре). Плюсы лапароскопии.
К дисфункции желчного пузыря приводят различные патологии органа. Одной из них является желчекаменная болезнь. Лечить камни в желчном пузыре непросто.
Этот процесс требует не только материальных, но и временных затрат. Почему образуются камни в желчном пузыре?
Какие функции выполняет данный орган? Как вылечить желчные камни? Ознакомившись с данным материалом, вы получите ответы на эти вопросы. Также мы опишем признаки камней в желчном пузыре у женщин.
Причины появления конкрементов
Гастроэнтерологи утверждают, что желчекаменная болезнь диагностируется ими практически у каждого 3 пациента.
Да, это распространённая патология, лечение которой занимает много времени. Причины её возникновения нередко связаны с внешними факторами.
От чего образуются камни в желчном пузыре? Причин, провоцирующих появление этой проблемы, много. В большинстве случаев, она возникает из-за неправильного образа жизни.
Важно! Говоря о том, от чего образуются камни в желчном пузыре, нельзя не упомянуть о несоблюдении правил здорового питания. Именно этот фактор провоцирует желчекаменную болезнь в 60 % случаев.
В группе риска находятся женщины старше 40 лет, которые ведут сидячий образ жизни и не соблюдают правила здорового питания.
Желчный пузырь – это резервуар для хранения и распространения жёлтой жидкости, необходимой организму для переваривания и усвоения пищи.
Но данный орган необходим не только в качестве резервуара. Он также выполняет свойство выведения из организма патогенных микроэлементов, провоцирующих нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.
Дисфункция данного органа приводит к нарушению работы всего организма. Спровоцировать её может движение конкрементов – небольших новообразований доброкачественного характера.
Опасность их наличия внутри органа заключается в риске закупорки протоки, по которой жёлтая жидкость проникает в желудок.
Когда печень вырабатывает большое количество жидкости, стремительно двигающейся к желудку, конкремент, находящийся внутри органа, приходит в движение.
Если он маленький, до 0,3 мм, то шансы на то, что он успешно пройдёт по протоке, и экспортируется из организма, велики. Однако большие конкременты застревают в тонкой протоке, что приводит к её закупорке.
Когда это случается, больной испытывает сильнейшую печеночную колику, которая длится от 20 минут до нескольких часов. Невыносимая боль в правом подреберье – это основной симптом данной патологии.
От чего образуются камни в желчном пузыре? Причин много. Появление конкрементов в органе-резервуаре может быть спровоцировано:
- Генетической предрасположенностью. Если в вашем роду были те, кто страдал желчекаменой болезнью, то шансы на то, что вы унаследуете эту патологию, очень велики.
- Дискинезией желчевыводящих путей.
- Болезнью Крона.
- Синдромом нарушенного всасывания.
- Частым метеоризмом (вздутием живота).
- Избыточной массой тела, ожирением.
- Беременностью.
- Воспалением желчных стенок и желчевыводящих путей.
- Длительным приемом некоторых медикаментов, например клофибрата либо эстрогена.
- Злоупотреблением жирной пищи. Эта причина провоцирует появление данного недуга в большинстве случаев.
- Холестерозом желчного пузыря.
- Резки похудением.
- Холециститом хронической формы.
Симптоматика
Лечить камень в желчном пузыре можно только проведения диагностических мероприятий. Говоря о том, от чего образуются камни в желчном пузыре, нельзя не отметить, что женщины набирают вес стремительнее, чем мужчины.
Это связано с анатомическими особенностями их тела. Именно по этой причине, в их внутренних органах часто образуются холестериновые бляшки, которые принято называть конкрементами.
Интересный факт! Природа приложила массу усилий для создания женского организма. Организм каждой представительницы прекрасного пола накапливает жир «про запас». Его отложения необходимы для подготовки к будущему вынашиванию ребенка. Тем не менее, избыточный вес – это один из факторов появления желчекаменной болезни.
Рассмотрим основные признаки камней в желчном пузыре у женщин:
- Болевой синдром. В медицине его называют «печёночной коликой». Когда конкремент закупоривает протоку, орган-резервуар начинает пульсировать. Это приводит к появлению сильнейшего дискомфорта в правом подреберье. Болевой приступ усиливается после приёма пищи.
- Горечь в ротовой полости. Этот симптом сопровождается дискомфортом под ложечкой. Чувство горечи возникает независимо от приема пищи.
- Тошнота, которая иногда сопровождается рвотой. В данном случае, приступ тошноты возникает внезапно. Его нельзя контролировать. Проявление данного симптома – это результат закупорки камней желчной протоке. Когда желудок не получает жёлтую жидкость, необходимую ему для переваривания, пища начинает гнить. В результате возникает сильнейшая тошнота. Вместе с рвотными массами из тела экспортируется жёлтая жидкость, образованная в печени.
- Затрудненное дыхание. В момент болевого приступа, больной испытывает трудности с дыханием. В период обострения патологии, человек не может нормально сделать вдох. Однако, когда боль проходит, дыхательная функция нормализуется.
Проявление такой симптоматики – повод для немедленной госпитализации.
Купировать печеночную колику удается не всегда, поэтому люди, столкнувшиеся с ней, вынуждены вызывать скорую помощь, в надежде на то, что это поможет им добиться обезболивающего эффекта.
Симптомы и лечение этого заболевания зависят от стадии его протекания.
Как и любое заболевание, желчекаменная болезнь имеет стадии ремиссии и обострения. На первой фазе своего развития, она протекает практически бессимптомно.
Её явные признаки даю о себе знать при наличии в органе-резервуаре крупных конкрементов, которые могут закупорить собой протоку. Когда это происходит, возникает сильнейший болевой приступ.
Первичный симптомы данной патологии (кроме боли в правом подреберье):
- Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта (запор, диарея).
- Пожелтение кожного покрова и глазного белка.
- Чувство тяжести в желудке.
Что бы не съел человек, при наличии в желчном пузыре камней, он будет чувствовать дискомфорт, возникающий примерно через 5-7 минут после трапезы.
Интересный момент! Женщины чаще сталкиваются с данной патологией не только из-за склонности к лишнему весу. Камни могут образовываться в их внутренних органах из-за длительного голодания.
Это далеко не все признаки дисфункции данного органа, которая была спровоцирована наличием конкрементов. Медики также выделяют косвенные признаки желчекаменной патологии.
На первой стадии развития больной сталкивается с:
- Повышенной раздражительностью.
- Быстрой утомляемостью.
- Бессонницей.
Также на первой стадии недуга моет отмечаться повышение температуры тела. Такая клиническая картина связана с ухудшением не только состояния здоровья человека, но и с его настроением.
Человек, столкнувшийся с таким недугом, будет часто переутомляться. Причем, усталость будет возникать даже при незначительной физической нагрузке.
Также её нередко провоцирует умственная активность. Если больной будет длительное время сидеть у компьютера либо вчитываться в мелконаписанный материал, у него может начаться головокружение, сопровождаемое тошнотой.
Усиление симптоматики происходит вследствие стресса и физического переутомления. Поэтому людям, которым диагностировали желчекаменную болезнь, нужно максимально оградить себя от психоэмоционального напряжения и силовой нагрузки.
Классификация конкрементов
Прежде, чем мы рассмотрим, как лечить данную патологию, необходимо разобраться с типом камня, наличие которого приводит к дисфункции органа-резервуара.
На сегодняшний день медики выделяют 4 основных вида камней в желчном пузыре:
- Билируиновые.
- Холестериновые.
- Известковые.
- Смешанные.
Поговорим подробнее о каждом из этих типов.
Билирубиновые камни
Процесс их образования не сопровождается воспалением стенок органа. Их появление является результатом изменения белкового кровяного состава.
Наличие билирубиновых конкрементов во внутренних органах наблюдается при каких-либо врожденных аномалиях.
Местом из локализации является не только желчный пузырь, но и его протока. Размер этих новообразований не превышает 0, 2 мм.
Холестериновые камни
Фактором, провоцирующим появление этих конкрементов, является неправильное питание. Второе название данных новообразований – холестериновые бляшки.
Если человек не употребляет фрукты и овощи, а отдает предпочтение жирной пище, которая тяжело усваивается организмом, он может столкнуться с появлением этих камней внутри своего организма.
По сути, холестериновые конкременты – это нерасщепленные жиры, которые не были переработаны желудком.
Процесс их образования не сопровождается воспалением.
Известковые камни
Их основа – это кальций. Внутри желчного пузыря известковые конкременты обнаруживаются крайне редко.
Фактором, провоцирующим их появление, является воспаление тканевой поверхности органа. В очаге поражения образуется кальцевая соль, которая может быть атакована болезнетворными бактериями.
В результате продолжительного воспалительного процесса, камень, имеющий кальцевую основу, растет.
Смешанные камни
Эти новообразования имеют жёлтый цвет. Химическая структура этих новообразований разная, поэтому отнести их к какому-либо типу сложно.
В их составе может быть и холестерин, и кальций, и масса других элементов, скрепленных между собой.
Избавиться от таких конкрементов сложно, поэтому, при их наличии, гастроэнтерологи рекомендуют вырезать желчный пузырь.
Наличие внутри органа больших конкрементов смешанного типа моет стать поводом для назначения медикаментозной терапии.
Однако, как показывает медицинская практика, такое лечение не приводит к положительному эффекту.
Лечение желчекаменной болезни
На сегодняшний день существует несколько методик лечения данной патологии. Их можно разделить на 2 группы: хирургические и нехирургические.
Рассмотрим подробнее каждую из данных групп.
Операция по удалению желчного пузыря
При наличии внутри органа крупных новообразований, движение которых часто приводит к печёночной колике, лечение без операции невозможно. Лечить камни в желчном пузыре непросто.
Хирургическое вмешательство, в данном случае, предусматривает удаление желчного пузыря вместе находящимися в нём камнями.
Современная хирургия предлагает пациентам с диагнозом желчекаменная болезнь несколько видов операций:
- Лапароскопия. Проводится чаще всего. Её главное назначение – удаление желчного пузыря вместе с находящимися в нём камнями. Проводится методом 4 прокалываний, в одно из которых просовывается микрокамера.
- Холецистэктомия.
- Классическая (полостная) операция. Предусматривает разрезание брюшной полости скальпелем и доставание органа через разрез.
Каждый из этих типов хирургического вмешательства имеет как свои преимущества, так и недостатки.
Выбор операции зависит от стадии заболевания, симптомов, которыми оно характеризуется, а также медицинских показаний для каждого конкретного пациента.
Нехирургические лечебные методы
Медики выделяют несколько способов борьбы с желчекаменной патологией, не предусматривающих хирургического вмешательства:
- Консервативная методика.
- Литолиз.
- Ударно-волновая терапия.
Предлагаем более подробно рассмотреть каждый из этих способов.
Консервативная методика
Основное показание к её применению – начальная стадия заболевания. Если внутри органа резервуара находится небольшое новообразование, то оно может быть расщеплено желчегонными медикаментами.
Да, консервативная методика предполагает регулярный прием лекарственных средств. Одними из наиболее популярных медикаментов данной группы является Ахоллол и Укрлив.
Они способствуют нормализации функционирования желчного пузыря и улучшению его тонуса.
В результате их регулярного использования, небольшие новообразования внутри органа удается расщепить на мелкие части, которые выводятся из организма естественным путём.
Показание к приему желчегонных препаратов – ранний этап камнеобразования во внутренних органах. Если же следовать этой терапии позже, она не принесет желаемых результатов.
Важно! Ни в коем случае не назначайте себе желчегонные препараты самостоятельно. Пренебрежение этим правилом может привести к возникновению осложнений болезни.
Литолиз
Это специфическая лечебная мера, которая характеризуется введением в желчную протоку органического растворителя. Например, может быть использован эфир пропионата или метилтретбутила.
После проведения литолиза, пациент нуждается в поддерживающем лечении. Главными преимуществами литолиза является высокая эффективность и быстродейственность.
Уже через 14 часов после проведения процедуры, мелкие конкременты будут расщеплены.
Ударно-волновая терапия
Это ещё один эффективный метод борьбы с новообразованиями во внутренних органах. Заключается он в генерации ударной волны. Её главное назначение – раздробить крупный конкремент на маленькие песчинки.
Нельзя назвать ударно-волновую терапию полноценным методом лечения желчекаменной болезни. Она используется, скорее, как вспомогательная мера.
Для достижения максимальной лечебной эффективности, гастроэнтерологи советую своим пациентам комбинировать сразу несколько лечебных методов.
Например, ударно-волновая терапия может быть скомбинирована с приемом желчегонных медикаментов.
Такой терапевтический симбиоз позволит быстро достигнуть желаемого лечебного эффекта.
Народные средства
Поддерживать своё здоровье пациент, толкнувшийся с дисфункцией желчного пузыря, может и в домашних условиях. Для этого нужно знать несколько полезных народных способов.
Но прежде, чем прибегнуть к какому-либо из них, нужно точно убедиться в том, что ваше плохое самочувствие спровоцировано именно движением конкрементов внутри органа-резервуара.
Итак, для поддержания здоровья в домашних условиях, необходимо следовать таким правилам:
- Как можно чаще пейте зелёный чай. Пользу данного напитка для человеческого организма сложно переоценить. Зелёный чай не только предотвращает появление камней внутри организма, но также способствует укреплению организма, улучшению обменных процессов и стабилизации функционирования сердечно-сосудистой системы.
- Настой брусничных листьев. Рецепт его приготовления просто. Соберите листья брусники и залейте их кипятком. Настаивайте листья 30 минут, после чего – дважды в день пейте по полстакана. Приступы быстро уйдут.
- Настой Иван-чая. Эту траву необходимо собрать и высушить. После этого она заливается кипятком и настаивается 2 часа. Нужно процедить настой. Пить его нужно трижды в день по 80 мл.
Важно! Ни в коем случае не заваривайте траву повторно. Важно следовать советам народной медицины, используя только свежие ингредиенты.
Профилактика образования конкрементов
Люди, ведущие здоровый образ жизни, редко сталкиваются с такой патологией. Важно регулярно следить за своим весом, соблюдать правила здорового питания и максимально дистанциироваться от объектов стресса.
Основные профилактические мероприятия, направленные на предупреждения образования в желчном пузыре камней:
- Соблюдение правил здорового питания. Не злоупотребляйте жирной пищей. Избыток жира отрицательно сказывается не только на вашей фигуре, но и на здоровье.
- Избегайте физического переутомления. Изматывать себя изнурительными тренировками не стоит. Физическое переутомление провоцирует появление массы проблем, связанных с функционированием внутренних органов.
- Не злоупотребляйте алкоголем. Идеальный вариант – полностью отказаться от спиртного.
- Отказ от табакокурения.
- Дробное питание. Переедание вредит вашему здоровью. Чтобы желчь в нужном количестве поступала в желудок, а пища не застаивалась в желудке, ожидая её, питайтесь небольшими порциями. Рекомендованное количество суточных трапез – 5-6.
- Минимизация соленой, жирной и копченой пищи. Такая еда тяжело усваивается желудком, поэтому есть её часто не рекомендуется. В противном случае, чувство тяжести в животе станет вашим постоянным спутником.
Соблюдение этих несложны правил поможет вам оставаться здоровым долгие годы. Не забывайте о том, что с застойными явлениями нужно бороться своевременно.
При наличии камней в желчном пузыре, говорят о желчнокаменной болезни. Еще это заболевание называют холелитиазом. Желчный пузырь имеет мешкообразную форму, располагается перед печенью. Он предназначен для жидкой желчи, вырабатываемой печенью, и выполняет очень важную функцию, помогая перерабатывать жиры. Но нередко из микроскопических кристаллов холестерина, либо из желчных солей, в желчном пузыре образуются камни. Они могут сильно отличаться по размеру. Некоторые очень маленькие, другие достигают размера грецкого ореха.
Когда такой камень закупоривает желчный проток, препятствуя протоку желчи к тонкому кишечнику, возникает желчная колика (холецистит). Как говорят специалисты, камни начинают формироваться по причине нарушения баланса веществ, составляющих желчь. В частности, этот процесс провоцирует высокий холестерин в желчи. Какими признаками проявляются камни в желчном пузыре, лечение как проходит, чем помогает операция, препараты какие применяются?
Симптомы желчнокаменной болезни
При малых размерах камней, небольшом их количестве, при благоприятном их расположении, болезнь не имеет яркой симптоматики. Отсутствие симптомов характерно для большинства случаев. Когда же камни большого размера, если при их движении закупориваются желчные протоки, появляется сильная боль (колика). Часто она проходит самостоятельно, когда камень проходит желчный проток. Но если он застревает там, может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.
Также посетить специалиста необходимо, если часто болит область правого подреберья. Доктор проведет диагностику, назначит необходимый именно вам метод лечения.
Лечение камней в желчном пузыре
Терапевтические методы:
Литолитическая терапия. Представляет собой методику растворения камней с помощью определенных лекарственных препаратов, без хирургического вмешательства. Проводится при камнях небольшого размера.
Чем лечат камни в желчном пузыре? Препараты
Для растворения камней, для консервативного лечения желчно-каменной болезни, назначают препараты: Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) и Хенофальк (хенодезоксихолевая кислота). Эти лекарства понижают уровень холестерина, желчных кислот. Режим дозирования, длительность приема препаратов определяется лечащим врачом, на основании результатов УЗИ.
Дробление камней:
Экстракорпоральная литотрипсия. Данная методика предполагает сильное давление на камень, которое создается ультразвуком. Под его воздействием камни разрушаются, дробятся на мелкие частички. Их затем растворяют с помощью лекарственных препаратов. Методика не является хирургической операцией, эффективна при небольших холестериновых камнях.
Как еще лечить камни в желчном пузыре? Операция поможет?
Холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Хирургическая операция по удалению желчного пузыря - самый радикальный, но и самый эффективный метод лечения. Холецистэктомию проводят при больших размерах камней, при их опасном расположении. Операция показана при наличии воспалительного процесса, при частых, болезненных приступах печеночных колик, либо при развитии осложнений желчнокаменной болезни.
Лапароскопическая холецистэктомия:
Это наиболее распространенный метод лечения желчнокаменной болезни. Методика заключается в проведении небольших разрезов, через которые вводится лапароскоп. При помощи лапароскопии проводится удаление желчного пузыря. Данный метод имеет явные преимущества перед холецистэктомией, так как проводится щадящим способом. При этом больной быстро восстанавливается, а после операции не остается шрамов.
Народное лечение
На начальных этапах болезни, можно использовать народные методы лечения. По совету врача, их можно использовать как дополнение к медикаментозному лечению. Вот несколько рецептов, которые могут вам пригодиться:
Лесная рябина (красная)
Красные ягоды рябины очень эффективны при лечении желчнокаменной болезни. По сезону соберите свежие ягоды, съедайте по два стакана за день. Можно их перемолоть, перемешать с медом. Ешьте понемногу в течение дня.
Березовые листья
Сушеные листья березы также применяют как дополнительное средство при медикаментозном лечении (растворении) камней. Для приготовления лекарства насыпьте в небольшую кастрюлю 1 ст. л. листьев. Их залейте стаканом кипятка. Вскипятите еще раз, убавьте температуру до минимума. Томите 20 мин. Потом уберите с плиты, утеплите. Подождите 1 час. Процеженный отвар пейте по стакану до еды.
Квашеная капуста
Очень хорошее средство. Для растворения небольших камней, каждый день выпивайте по стакану рассола от квашеной капусты, до еды.
Профилактические меры
Всем понятно, что любой недуг легче предотвратить, чем потом упорно и долго лечить. Поэтому, чтобы камни в желчном пузыре не появились, нужно предпринять некоторые меры профилактики. Тогда вас е будит заботить лечение, операция, препараты от желчнокаменной болезни.
Просто ограничьте в рационе жирные, жареные продукты, богатые холестерином. При наличии лишнего веса принимайте меры для его снижения - займитесь посильной физической нагрузкой, переходите на низкокалорийную диету.
Если в желчном пузыре обнаружены камни, избегайте приема препаратов содержащих эстрогены. Они способствуют активному формированию желчных камней.
Следите за своим здоровьем, периодически посещайте врача в профилактических целях и будьте здоровы!
