«Аспаркам», от чего помогает это лекарство? Препарат регулирует процессы метаболизма, восполняет недостаток в организме калия и магния. Таблетки «Аспаркам» инструкция по применению рекомендует принимать при аритмии, сердечной недостаточности, похмелье. Вместе с препаратом «Диакарб» средство используют для терапии повышенного черепного давления.
Состав и форма выпуска
Производится в виде таблеток белого цвета плоской формы, а также инъекционного раствора в ампулах по 5 или 10 мл. Активными компонентами препарата «Аспаркам», от чего помогает средство при проблемах с сердцем, выступают аспарагинат магния и калия.
В таблетках содержится по 175 мг каждого из компонентов. Раствор включает аспарагинаты калия и магния в концентрации 45,2 и 40 мг/мл соответственно. Вспомогательными составляющими являются крахмал, стеарат кальция, сорбит и другие вещества.
Фармакологические свойства
Действие медикамента «Аспаркам», от чего помогает при дефиците калия и магния в организме, основано на возможности перемещения аспарагинатами ионов калия в межклеточное пространство. Кроме этого активные элементы участвуют в метаболизме. Использование препарата позволяет нормализовать электролитный уровень, восстановить недостаток калия и магния, уменьшить возбудимость и проводимость сердечной мышцы.
Лекарство создает средней силы антиаритмический эффект, восстанавливает обменные процессы в миокарде, нормализует кровообращение. Медикамент уменьшает чувствительность сердца к гликозидам, снижает их токсическое воздействие. Средство хорошо усваивается организмом, наполняет кровь ионами калия и магния в течение 2 часов. Выводится посредством почек.
Лекарство «Аспаркам»: от чего помогает
Врачи на вопрос: «Для чего таблетки Аспаркам?», отвечают, что основным предназначением медикамента является восстановление нормального уровня ионов магния и кальция в организме. В аннотации говорится, что показания к применению средства «Аспаркам» включают:
- ишемическую болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- сердечную недостаточность;
- гипомагние- или гипокалиемию;
- аритмию, развивающуюся на фоне нарушения электролитного баланса;
- отклонения в состоянии здоровья, проявляющиеся в результате излишнего приема сердечных гликозидов, салуретиков.
Для чего используют уколы «Аспаркам»
Раствор для инъекций назначают по аналогичным показаниям, что и таблетки. Лекарство помогает в составе комплексной терапии при недостаточности сердца, аритмии. Средство снижает вероятность образования побочных реакций при приеме сердечных гликозидов.
От чего помогает «Аспаркам» в спорте
Кроме лечения недугов, спортсмены, испытывающие высокие нагрузки во время тренировок, для поддержания миокарда также пьют препарат «Аспаркам». В бодибилдинге и силовых дисциплинах средство используют при проявлениях нейроциркуляторной дистонии, аритмии, состояниях, являющихся следствием перегрузок.
В результате недостатка калия в организме спортсмены испытывают судороги, мышечную слабость. Потеря элемента происходит из-за высокобелкового питания, которое приводит к увеличению потребления жидкости и соответственно повышенного мочеотделения. В результате из организма выводится значительное количество калия. Для повышения выносливости многие спортсмены используют лекарство вместе с препаратом «Рибоксин».
Противопоказания
Медикамент «Аспаркам» инструкция по применению запрещает принимать при:
- недостаточности почек;
- AV-блокаде 2-3 степени;
- избытке калия или магния в организме;
- кардиогенном шоке;
- гиперчувствительности к составу препарата «Аспаркам», от чего может развиться аллергия;
- болезни Аддисона.
Лекарство «Аспаркам»: инструкция по применению
Таблетки пьют после еды. Рекомендованная доза составляет по 3 капсулы три раза в сутки. Для поддерживающей терапии и предупреждения заболеваний назначают по 1 таблетке три раза в день в течение месячного срока. Если потребуется, курс лечения можно повторить.
Как использовать раствор
Инструкция по применению уколов «Аспаркам» говорит, что средство вводят капельным или струйным путем в вену. При этом 20 мл раствора разводят в 100 – 200 мл 0,9% физраствора или 0,5% глюкозы. Взрослым пациентам капельницу ставят 1-2 раза в день.
При выполнении уколов в вену 10 мл лекарство разводят в 20 мл натрий хлора (физраствор 0,9%). Средство вводят медленно, в минуту не более 5 мл. Лечение продолжают в течение 10 дней. Врач может изменить период терапии.
Особенности применения препаратов «Аспаркам» и «Диакарб»
Зачастую данную комбинацию назначают детям. Лекарство «Диакарб» проявляет диуретические и противоотечные свойства. По словам Комаровского данные препараты используют при гидроцефалии у грудных детей.
Лекарство «Аспаркам» способно избавить от побочных явлений средства «Диакарб», проявляющихся судорогами, мышечной слабостью, лейкопенией и другими симптомами. Малышам до года оба препарата дают в дозировке четверти таблетки. Принимают короткими курсами по 2-4 дня, делая перерыв на несколько суток.
Применение средства при похмелье
Употребление спиртного укоряет выведение жидкости, с которой уходят магний и калий. Недостаток данных элементов приводит к слабости мышц, ознобу, сердечным аномалиям, которые сопровождают абстинентный синдром. Лекарство «Аспаркам» при похмелье помогает избавиться от неприятных симптомов. Для этого после еды необходимо выпить 1-2 таблетки.
Побочное действие
Лекарственное средство «Аспаркам», отзывы и инструкция подтверждают это, отрицательные реакции вызывает редко. Могут наблюдаться такие симптомы, как:
- Диарея.
- Рвота.
- Боль в животе.
- Сухость во рту.
- Жжение в области эпигастрии.
- Кровотечения из желудка и кишечника.
- АV-блокада.
- Понижение давления.
- Парестезия.
- Угнетение дыхания.
- Гипорефлексия.
- Сыпь, зуд.
- Судороги.
- Чувство жара.
Аналоги
Схожим действием обладают такие аналоги, как:
- «Панангин».
- «Магнерот».
- «Калия и магния аспарагинат».
- «Аспангин».
Что лучше «Аспаркам» или «Панангин»?
Оба препарата обладают идентичными активными элементами и однотипными показаниями. Однако в растворе и таблетках «Панангин» количество калия и магния выше. Кроме этого капсулы покрыты оболочкой. Отзывы указывают на одинаковую эффективность средств, при этом цена последнего значительно выше.
Цена, где купить
В Москве таблетки «Аспаркам» купить можно за 50 рублей. Цена в Украине достигает 1-11 гривен. Стоимость в Казахстане составляет 180 тенге, в Минске — 0,9 – 1,3 бел. рублей.
Мнения пациентов и врачей
Больные о препарате «Аспаркам» отзывы дают почти всегда положительные. Многие указывают на помощь препарата при судорогах в ногах, улучшениям после сотрясений мозга. После приема медикамента приходит в норму состояние сердца, исчезают признаки тахикардии. Некоторые женщины используют таблетки «Аспаркам» для похудения.
Они в первую очередь снижают побочные эффекты мочегонных средств, применяемых для снижения массы тела. Также средства, включающие элементы магния, уменьшают зависимость от сладкого. Беременные женщины указывают, что препарат снимает мышечное перенапряжение и судороги в ногах. Отзывы слабой половины подтверждают облегчение состояния при месячных.
«Аспаркам» – это препарат, который нормализует электролитный баланс, регулирует обменные процессы в организме и служит источником калия и магния. Он относится к группе метаболитов, пополняет организм указанными макро и микроэлементами и обладает антиаритмическим действием.
Число людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, растет с каждым годом. При некоторых таких патологиях врачи назначают препарат «Аспаркам». Что он собой представляет и от чего помогает, к сожалению, не все знают и понимают. К тому же у этого препарата много аналогов, которые значительно отличаются своей ценой. Поэтому стоит подробнее разобраться, что же это за лекарство и нужно ли покупать дорогие аналоги. Ведь многие из нас привыкли считать, что если препарат дешевый, то и действие уступает более дорогим аналогам. Тем более, что «Аспаркам» отпускается без рецепта.
«Аспаркам» состав
Говоря сухим языком инструкции, 1 таблетка препарата содержит:
Калия аспартата – 175 мг
Магния аспартата – 175 мг
1 ампула в 10 мл:
Калия аспартата – 0,45 грамм
Магния аспартата – 4 грамма
Вспомогательными элементами для таблеток служит тальк, крахмал, как правило, кукурузный, кальция стеарат и «Полисорбат-80».
Для инъекций – сорбит и дистиллированная вода.
Как видите, в состав этого лекарственного препарата входит только два основных действующих элемента: калий и магний. Но именно они ответственны за нормальный электролитный баланс, участвуют в проведении нервных импульсов и поддерживают нормальный ритм сердца.
Эти два элемента являются очень важными для здоровья. Более того, наиболее эффективным считается калий. Магний в основном служит в качестве проводника ионов в клетки. Нужное количество этих элементов обеспечивает:
Нормальное проведение сердечного импульса;
Эластичность кровеносных сосудов;
Снижение вязкости крови;
Корректировку метаболизма в сердечной мышце;
Должное функционирование сокращений мышц миокарда.
Их функции в организме строго распределены. Калий помогает обеспечить разнообразие нервных окончаний в виде импульсных сигналов, организует работу мышц, способствует нормальному функционированию сердечных мышц.
При недостатке этого макроэлемента в организме нарушается проводимость нервных импульсов. Применение калия в небольшой дозе способствует расширению артерий, а в больших, наоборот, сужению. Калий обладает слабым мочегонным эффектом.
Магний является основным компонентом, который в сочетании с другими соединениями, отвечает за энергетический баланс организма, нормализует баланс электролитов, проницаемость мембран и нервно-мышечной возбудимости. Кроме того, магний участвует в делении и росте клеток. Его дефицит приводит к вялости и другим побочным явлениям .
Аспаркам для чего назначают
Не многие знают, что препарат «Аспаркам» назначают в основном для пациентов, у которых наблюдается недостаток калия в организме. Почему происходит дефицит этого элемента? Причин может быть несколько:
Даже при правильном питании минералы поступают в организм в небольшом количестве;
Много калия и магния теряется во время сильного потоотделения в жаркую погоду или при больших физических нагрузках;
Гормональные нарушения, диабет, нарушение обмена веществ мешают нормальному усвоению;
Заболевания желудочно-кишечного тракта также влияют на усвоение калия и магния;
Расстройства пищеварительной системы, например, диарея, так же влияют на всасывание и усвоение этих элементов;
Чрезмерное употребление алкогольных напитков, кофеина, некоторых лекарственных препаратов так же может привести к их вымыванию из организма.
В таких случаях назначают «Аспаркам», потому как, при недостатке одних элементов в организме, их место занимают другие. Так, например, при недостатке калия он замешается натрием, который удерживает воду в организме, В результате клетки набухают и не могут выполнять своих функций, возникают отеки. Это отражается на общей работе сердца, нарушается сокращение мышц.
Его назначают тем, у кого часто наблюдаются такие симптомы:
Мышечные спазмы и спазмы сосудов, особенно в ночное время;
Нарушение сердечного ритма;
Тревога, раздражительность, склонность к депрессиям;
Нарушение функции желчного пузыря и мочекаменная болезнь.
Также «Аспаркам» может быть назначен в той местности, где есть дефицит калия. Рекомендуется принимать его при некоторых диетах для снижения веса, когда есть вероятность нехватки этих элементов, при расстройствах пищеварения.
«Аспаркам» показания к применению
Чаще всего этот препарат применяют при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, таких, как стенокардия, аритмия или нарушения в работе сердца.
Помогает этот препарат при выведении из запоя и в лечении алкоголизма, снятию нервозности и раздражения, восстанавливает дефицит калия и магния в организме.
Показанием к приему препарата в комплексном лечении могут быть такие заболевания, как:
Дефицит калия и магния в организме;
Ишемическая болезнь;
Нарушение сердечного ритма;
Глаукома;
Эпилепсия;
Заболевания внутреннего уха;
Постинфарктный период;
Повышенное внутричерепное давление;
Мерцательная аритмия.
Назначают препарат при хроническом нарушении кровообращения.
При приеме калий и магний быстро попадает во все клетки тканей и разносится по кровеносной системе. Выводится препарат около двух дней. При нарушении работы почек этот процесс может занять более длительный срок.
С какими препаратами принимать «Аспаркам»
Аспаркам назначают иногда при приеме других лекарственных препаратов, чтобы уменьшить их побочные явления. Например, такие, как недостаток калия или нарушения сердечного ритма. Есть и такие препараты, с которыми Аспаркам назначают в обязательном порядке.
К таким препаратм относятся:
Фурасимид;
Сердечные гликозиды.
Первые два препарата относятся к сильным диуретикам. При их приеме из организма интенсивно вымываются соли натрия и калия.
Прием гликозидов, особенно длительное время, может привести к нарушению сердечного ритма: замедляется частота сердечных сокращений, что может привести к развитию аритмии.
«Аспаркам» таблетки инструкция по применению
В форме таблеток «Аспаркам» выпускается в блистерах по 10 или 50 штук в упаковке. Принимают его перорально через 30 минут после еды по 1-2 таблетки 3 раза в день. Конкретная доза приема определяется врачом и зависит от состояния здоровья пациента и других сопутствующих факторов. Общий курс лечения составляет 1 месяц.
В некоторых случаях курс может быть повторен, но при условии постоянного контроля концентрации калия в крови. Но в любом случае точную дозу и продолжительность лечения определяет врач с учетом всех сопутствующих заболеваний.
Аспаркам в таблетках предназначен, чтобы компенсировать недостаток калия и магния, включая ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, аритмию. Применение Аспаркама в таблетках также позволяет повысить эффективность и улучшить переносимость сердечных гликозидов. Этот препарат часто выписывается как дополнение к такому лечению, что помогает избежать их передозировки.
Аспаркам так же значительно снижает риск заболеваний сосудов головного мозга, включая кровоизлияния в мозг, субарахноидальные кровоизлияния, инсульт головного мозга со смертельным исходом.
«Аспаркам» в ампулах инструкция по применению
«Аспаркам» в ампулах бывает в упаковках по 5 или 10штук, содержащие внутри прозрачную, иногда чуть желтоватую, жидкость, которая включает основные компоненты калий и магний.
Препарат вводится внутривенно с помощью капельницы или внутривенно. При введении препарата через капельницу или в качестве внутривенного введения, он должен быть разведен специальным физраствором, состоящего из 0,9-процентного хлорида натрия или 0,9-процентного раствора глюкозы.
Точная дозировка определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от конкретного заболевания. Но в любом случае вводить препарат нужно через капельницу со скоростью 20-25 капель в минуту. Внутривенно в виде укола лекарство вводят также медленно, не быстрее, чем 5 мл препарата за 1 минуту. Курс обычно составляет от 5 до 10 дней.
Показания к введению «Аспаркама» в уколах такие же, как и в таблетках. Они используются в качестве дополнения к основному лечению при аритмии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда при введении сердечных гликозидов, чтобы снизить побочные явления и передозировку, которые присущи при введении таких лекарств.
Как хранить «Аспаркам»
«Аспаркам» относится к лекарственным средствам списка Б. Хранить его нужно в темном, сухом месте, вдали от солнечных лучей и света. Не использовать с просроченным сроком годности.
Противопоказания к применению «Аспаркама»
Аспаркам дешевое по сравнению с аналогами лекарственное средство, но пить его всем бесконтрольно нельзя. Как и у любого препарата, у этого так же есть свои противопоказания, при которых запрещен его прием. К таким противопоказаниям относится:
Обострения, связанные с нарушением работы почек;
Миастения;
Индивидуальная непереносимость;
Болезнь Эддисона;
Олигурия;
Обезвоживание;
Низкое давление;
Переизбыток в организме магния и калия.
Запрещено применение «Аспаркама» во время беременности и кормления грудью, детям до 18 лет. Хотя во время беременности может назначаться этот препарат, но под строгим контролем лечащего врача.
Во время приема могут наблюдаться побочные явления:
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
Дискомфорт в эпигастральной области;
Обострение язвенной болезни;
Кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
Сухость во рту;
Снижение рефлексов;
Нарушение ориентации;
Мышечная атрофия;
Тромбоз вен.
При передозировке препарата могут быть:
Гипертония;
Судороги;
Учащенное дыхание;
Сильное покраснение лица;
Такие явления чаще могут быть при внутривенном введении лекарства и могут быть решены путем введения глюконата кальция.
Аспаркам при беременности
Аспаркам не рекомендуется применять в первые три месяца беременности. В дальнейшим его применение возможно, но под строгим контролем врача и при невозможности заменить его другими лекарственными средствами. Запрещен прием Аспаркама во время кормления грудью.
Аспаркам детям
Применение Аспаркама детям запрещено. Но в исключительных случаях его все же назначают. Например, при признаках эпилепсии в детском возрасте его могут назначать в небольших дозах.
Педиатры могут назначать этот препарат в случае дефицита калия у ребенка, но в возрасте для детей старше 1 года. Если анализы крови на содержание калия показали гипокалиемию, то независимо от причин, вызвавших такое состояние, ребенку может быть назначен Аспаркам в виде таблеток.
Парентеральное введение препарата допускается только в случае угрозы жизни.
Симптомами дефицита калия у детей могут быть:
Сонливость;
Падение показателей артериального давления;
Тахикардия;
Мышечная слабость.
На нехватку калия могут указывать и другие внешние показатели, например, сухость кожи, рвота, метеоризм.
Причинами, которые могут вызвать дефицит калия у ребенка, могут быть:
Длительный понос от суток и более;
Сильная рвота;
Заболевания почек или печени;
Патология органов пищеварения;
Применение кортикостероидов;
Применение препаратов, которые вымывают калий.
Если у ребенка наблюдаются выше указанные симптомы, нужно сдать анализ на содержание калия в сыворотке крови. Если подтвердится недостаток калия, то ребенку может быть назначен Аспаркам. Курс лечения и дозировка назначается врачом индивидуально для каждого ребенка.
Для детей Аспаркам применяют в лечении аритмии, вызванной воспалительным повреждением миокарда вследствие осложнения бактериальной или вирусной инфекции. Дозировка опять же подбирается индивидуально. Обычно курс лечение составляет 7-14 дней.
Норма приема для детей назначается в зависимости от возраста и составляет:
До 1 года — 1/4 таблетки в день;
От 1 года до 3 лет – 1/2 таблетки в день;
От 3 до 6 лет – по 1/2 таблетки 2 раза в день;
От 7 до 10 лет – по 1/2 таблетки 3 раза в день;
От 11 до 12 лет – 1 таблетке 1 или 2 раза в день;
От 13 до 16 лет – по 1 таблетке 2 раза в день;
От 16 и старше – по 1 таблетке 3 раза в день.
Назначают также Аспаркам детские врачи в случае лечения ребенка препаратами-диуретиками, чтобы снизить риск и избежать дефицита калия в организме. Как принимать такие препараты совместно с Аспаркамом может дать только врач.
Взаимодействие «Аспаркама» с другими препаратами
При одновременном приеме некоторых препаратов совместно с аспаркамом может быть не совместимость.
«Аспаркам» и калийсберегающие препараты – могут привести к накоплению калия в крови.
«Аспаркам» и гликозиды – снижение чувствительности сердечной мышцы.
«Аспаркам» с фторидом натрия и тетрациклином – снижает терапевтическое воздействие этих средств на организм.
«Аспаркам» и лекарства для сердечной деятельности – увеличивает их терапевтическое действие.
Аналоги препарата «Аспаркам»
Среди известных аналогов «Аспаркама» являются:
Панангин – с теми же компонентами, только в меньшей концентрации;
Панангин-форте;
Калий и магний аспарагиат;
Аспангин;
Аспаркам-Феррейн;
Аспаркам-L.
При замене одного лекарства другим нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Правда, в последнее время врачи вместо дешевого и доступного «Аспаркама» выписывают «Панангин». Хотя «Панангин» содержит основные действующие компоненты в меньшей концентрации.
Что лучше Аспаркам или Панангин
Аспаркам и Панангин – препараты одного действия и назначения. В одной таблетке Панангина содержится 140 мг аспаргината магния и 158 мг аспаргината калия.
Концентрация этих элементов в Панангине в уколах на 1 мл составляет соответственно 10,33 мг калия и 3,37 мг магния.
В последнее время врачи отдают предпочтение Панангину, более дорогому препарату по сравнению с Аспаркамом. Поэтому, какому препарату отдать предпочтение и что выбрать, в большей степени зависит от дозировки активных компонентов.
Панангин выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой и для некоторых пациентов такой вид препарата более легкий для проглатывания.
Однако, судя по отзывам врачей и самих пациентов, особой разницы между ними нет. Некоторые пациенты отмечают меньшую сонливость при приеме Панангина. Опять же, это может зависит от индивидуальных особенностей. С точки зрения лекарственного действия – это аналоги.
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Аспаркам-L, раствор для инфузий: инструкция по применению
Состав
калия аспарагината – 4,64 г, магния аспарагината – 3,16 г, сорбитола – 8,00 г, воды для инъекций – до 400 мл.
Описание
прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор.Фармакологическое действие
Источник ионов K + и Mg 2+ , регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. Ионы K + участвуют как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K + приводит к изменению возбудимости нервов и мышц.
Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K + через плазменную мембрану. В малых дозах K + расширяет коронарные артерии, в больших - суживает.
Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg 2+ является кофактором 300 ферментативных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе. Способствует проникновению K + в клетки.
Аспарагинат способствует проникновению K + и Mg 2+
во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов. Препарат способствует устранению дефицита калия и магния, оказывает антиаритмическое действие, улучшает обмен веществ в миокарде, нормализует электролитный баланс.
Фармакокинетика
Ионы K + и Mg 2+ быстро и полно распределяются по всем тканям организма.
Концентрация калия в плазме крови остается повышенной сравнительно недолго из-за быстрого поступления его внутрь клеток и выведения из организма. Значительная доля ионов Mg 2+ в плазме (25-30 %) образует комплексные соединения с белками. Ионы K + и Mg 2+ экскретируются преимущественно с мочой, в небольших количествах - с фекалиями, потом, слезами и др. При почечной недостаточности выведение ионов K + и Mg 2+ может замедляться.
Выступающая в качестве кислотообразующего остатка L-аспарагиновая кислота является эндогенным соединением и поэтому обладает более высокой скоростью перераспределения в организме, что может обеспечивать более высокую биодоступность.
Показания к применению
Хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный период, желудочковая аритмия – как дополнительное средство в составе комплексной терапии. В качестве дополнительного средства при назначении сердечных гликозидов.Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. чувствительность к сорбитолу), острая и хроническая почечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, олигурия, анурия, кардиогенный шок (АД менее 90 мм. рт. ст.), острый метаболический ацидоз, артериальная гипотензия, миастения, нарушение обмена аминокислот, обезвоживание, гемолиз, болезнь Аддисона, нарушение обмена аминокислот, дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом, гиперкалиемия, гипермагниемия.
Беременность и период лактации
В период лактации и при беременности (особенно в I триместре) препарат применяют с осторожностью.
Способ применения и дозы
Лекарственное средство вводят внутривенно капельно по 300 – 400 мл раствора 1-2 раза в сутки со скоростью 20 –25 капель в минуту. Доза и длительность введения лекарственного средства определяется индивидуально.Побочное действие
При введении лекарственного средства возможны:
со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, боль в животе, запор, изъязвление слизистой желудка и кишки, кровотечения из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту;
со стороны сердечно-сосудистой системы: блокада AV, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, понижение артериального давления, флебит, тромбоз вен;
аллергические реакции: покраснение лица, кожный зуд;
со стороны нервной системы: головокружение, усталость, парезы, диспноэ, кома, отсутствие рефлексов;
при быстром внутривенном введении - гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Передозировка
Симптомы: гиперкалиемия (брадикардия, падение АД, сосудистый коллапс, диастолическая остановка сердечной деятельности, нейротоксические симптомы) и гипермагниемия (тошнота, рвота, летаргия, слабость мочевого пузыря, ухудшение атриовентрикулярного проведения и вентрикулярного распространения возбуждения, при более высоких концентрациях ионов Mg 2+ в плазме - падение АД, паралич дыхания, «магнезиальный наркоз», при экстремально высоких концентрациях - диастолическая остановка сердечной деятельности). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно проявляются при концентрации К + в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента ST, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца развиваются при концентрации K + - 9-10 ммоль/л.
Лечение : внутривенное введение раствора кальция хлорида, симптоматическая терапия. При наличии почечной недостаточности экстраренальное выведение можно осуществить путем гемодиализа или перитонеального диализа.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических препаратов. Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства могут усилить риск развития гиперкалиемии.
Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракурием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Меры предосторожности
С осторожностью следует применять: выраженная печеная недостаточность; метаболический ацидоз, риск возникновения отеков, хроническая почечная недостаточность (в случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в крови невозможно); мочекаменный диатез (связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата).
Следует использовать только прозрачные растворы в неповрежденных флаконах. После вскрытия флакона препарат необходимо использовать сразу. Внутривенное введение следует проводить медленно. Если при смешивании препарата с другими инъекционными растворами возникают помутнение ли опалесценция, то такие смеси вводить не следует.
Применение у детей. Не применять у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Влияние на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами. Водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, рекомендуется применять препарат с осторожностью.
Форма выпуска
По 400 мл в бутылках в упаковке № 1, № 24.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Аспаркам - комбинированное метаболическое средство, призванное восполнить дефицит калия и магния в организме и применяемое в комплексном лечении ряда сердечно-сосудистых заболеваний (сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и некоторых аритмиях). Среди всех основных внутриклеточных ионов, регулирующих протекание в организме биохимических процессов, калий и магний стоят особняком. Калий принимает участие в регуляции проведения нервных импульсов, сокращения мышечных волокон, работы миокарда и множества других жизненно важных функций. Магний, в свою очередь, является индуктором для более чем 300 ферментов в организме. Помимо этого, будучи физиологическим антагонистом кальция, он препятствует спонтанным сокращениям гладких и скелетных мышц. И калий, и магний участвуют также в поляризации клеточных мембран. Развитие дефицитных состояний, связанных с нехваткой указанных ионов, обусловлено их повышенной элиминацией из организма, которая может иметь место при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта, применении мочегонных препаратов и сердечных гликозидов, злоупотреблении спиртными напитками. Еще одна, куда более банальная причина калиево-магниевого дефицита - недостаточное поступление данных ионов в организм вместе с пищей. Результатом нехватки в организме ионов калия и магния, являются сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы, нарушения ритма сердца. Аритмии, а также инфарктные и постинфарктные состояния являются «железобетонными» основаниями для назначения инъекционного аспаркама. Этот препарат поможет своевременно и эффективно доставить ионы калия и магния во внутриклеточный матрикс.
Аспаркам показан при аритмиях, вызванных гипокалиемией, злоупотреблением сердечными гликозидами, при желудочковой экстрасистолии, а также при недостаточности кровообращения. Препарат целесообразно использовать для компенсации гипокалиемии при лечении петлевыми диуретиками. Другие состояния, когда прием аспаркама может оказаться чрезвычайно полезен: стенокардия (в комплексном лечении), при хирургических вмешательствах на сердце. На российском фармацевтическом рынке достаточно зарубежных торговых марок, аналогичных по составу аспаркаму, например панангин от венгерской фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» или калия-магния аспарагинат от немецкой «Берлин Хеми». Тем не менее, отечественный аспаркам благодаря своей дешевизне вполне конкурентоспособен даже среди этих «монстров». Как показали клинические исследования препарата, на фоне его приема у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, быстрее восстанавливается и поддерживается на стабильно нормальном уровне концентрация калия и магния в крови. Аспаркам улучшает общее состояние пациентов-«сердечников» и повышает их устойчивость к физическим нагрузкам. Существенно снижает тяжесть и частоту стенокардических приступов, аритмий, что ведет к повышению качества жизни пациентов. Препарат обладает благоприятным профилем безопасности. При курсовом лечении в терапевтических дозах аспаркам хорошо переносится пациентами.
Аспаркам выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. Разовая доза препарата составляет 1-2 таблетки, принимаемых 3 раза в день после приема пищи или 500 мг раствора, вводимого 1-2 раза в день.
Аспаркам представляет собой лекарственный препарат – источник ионов магния и калия, которые регулируют обменные процессы в организме. Средство содержит и аспартат – трансфер ионов через клеточные мембраны. Препарат назначают при заболеваниях, связанных с нарушением сердечного ритма, при стенокардии и для профилактики инсульта.
Выпускается Аспаркам в таблетках и в виде раствора для инъекций.
Фармакологическое действие
По инструкции Аспаркам является источником таких важных веществ, как калий и магний. Он способствует нормализации электролитного баланса. Магний является кофактором множества ферментных реакций (около 300) и способствует проникновению калия в клетки. Калий же оказывает антиаритмическое действие, а также поддерживает нормальную работу сердца.
После применения Аспаркама его компоненты быстро всасываются в ЖКТ. Вывод препарата осуществляется большей частью через почки. Спустя 1-2 часа после приема таблеток Аспаркам или введения инъекций концентрация активных веществ (магния и калия) в крови достигает максимального уровня. Из плазмы крови препарат проникает в кардиомиоциты в виде Mg2+ и К+ ионов, а также аспарагината, сразу же включаясь в клеточный метаболизм.
Показания к применению Аспаркама
Согласно инструкции, Аспаркам показан:
- Для улучшения эффективности и переносимости сердечных гликозидов;
- Как часть комплексной терапии сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, состояния после перенесенного инфаркта миокарда;
- При состояниях, которые сопровождаются гипомагниемией и гипокалиемией.
Противопоказания к применению
Применение Аспаркама противопоказано при следующих заболеваниях и физиологических особенностях пациентов:
- Острая и хроническая почечная недостаточность;
- Повышенная чувствительность или непереносимость компонентов ЛС;
- Болезнь Аддисона;
- Кардиогенный шок (артериальное давление <90 мм. рт. ст.);
- Гипермагниемия и гиперкалиемия;
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.
Способы применения Аспаркама
Таблетки Аспаркам принимают перорально. Дозировка составляет 1-2 шт. трижды в сутки. Прием таблеток Аспаркам рекомендуется осуществлять непосредственно после приема пищи.
При использовании раствора доза составляет 10-20 мл, ее вводят внутривенно 1-2 раза в день. В данном случае курс лечения длится 5 дней. Однако точную дозировку и длительность лечения назначает врач в зависимости от типа и течения болезни, а также общего состояния пациента и его истории болезни.
Побочные действия Аспаркама
В инструкции к Аспаркаму указано, что побочные явления развиваются крайне редко. Тем не менее, прием препарат может привести к сбоям в работе пищеварительной системы, а именно к тошноте, рвоте, болям в животе, диарее, желудочно-кишечным кровотечениям, неприятным ощущениям в эпигастральной области, сухости во рту, язве слизистой поверхности ЖКТ.
Также согласно отзывам об Аспаркаме, возможны нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушение проводимости миокарда, АV-блокада.
Аллергические реакции в ответ на прием средства могут проявиться покраснением кожи, зудом и сыпью.
Согласно отзывам об Аспаркаме, некоторые пациенты жалуются на судороги, парестезию и гиперрефлексию, что является нарушением работы ЦНС и периферической нервной системы.
Изредка может возникнуть угнетение дыхания, что обусловлено гипермагниемией. Помимо этого некоторые отзывы об Аспаркаме говорят о таком побочном явлении, как чувство жара.
Что касается передозировки препаратом, то на сегодняшний день таковых случаев зафиксировано не было. Однако, согласно инструкции, Аспаркам в больших количествах теоретически может привести к таким симптомам: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, боли в животе, слабость, брадикардия, мышечный паралич, дезориентация, парестезия конечностей, жажда, покраснение кожи лица, артериальная гипотензия, судороги, нарушение нервно-мышечной передачи, аритмия. В данном случае необходимо прекратить прием Аспаркама провести симптоматическую терапию, включающую внутривенное введение раствора кальция хлорида в дозировке 100 мг/мин. При возникновении необходимости пациенту проводят гемодиализ.
Условия хранения
Дополнительная информация
Диакарб представляет собой лекарство, которое часто назначают в случаях повышенного внутриглазного или внутричерепного давления. Часто в рецепте встречается комбинация «Диакарб и Аспаркам» – их медики назначают вместе. Дело в том, что второй препарат помогает предупредить побочные явления первого.
При лечении Диакарбом организм теряет большое количество ионов натрия и, соответственно, калия, что может привести к негативным последствиям.
Калий является жизненно необходимым элементом, участвующим в клеточном метаболизме. Особенно в нем нуждается миокард – сердечная мышца. Также организм испытывает потребность и в магнии, который принимает участие в углеводном обмене и транспортирует в каждую клетку энергию для проведения биохимических реакций.
Нормальный сердечный ритм характерен для миокарда тогда, когда он реагирует на повышение концентрации магния снижением возбудимости и проводимости. Но при большом количестве калия сократительная способность сердечной мышцы угнетается, что может повлечь за собой остановку сердца. Такой эффект возможен при передозировке Аспаркамом, вводимом внутривенно.
Дефицит калия сопровождается появлением вялости, мышечной слабости, нарушением сердечного ритма, снижением работоспособности.
Аспаркам же восстанавливает содержание калия и магния, способствует быстрому проникновению этих веществ в клетки. Благодаря приему Аспаркама с Диакарбом происходит восстановление осмотического давления в клетках, обеспечение их достаточной энергией. Также комбинация с Аспаркамом повышает кислотность крови и выводит из организма бикарбонаты.
Одновременный прием Диакарба и Аспаркама позволяет компенсировать побочные действия первого в виде утраты ионов калия и увеличения щелочности крови.
Неврологи часто назначают данные препараты пациентам с целью снижения внутричерепного давления при разных болезнях и последствиях травматических повреждений головного мозга.
