Место происшествия - это участок местности или помещение, где произошло событие, в отношение которого имеются данные о возможном наличии в нем признаков преступления.

Судебно-медицинский эксперт или врач иной специальности обязательно участвует в осмотре, когда на месте происшествия имеются:

1. Труп (трупы).
2. Пострадавший (пострадавшие).
3. Вещественные доказательства, подлежащие судебно-медицинскому исследованию.

Наружный осмотр трупа на месте его обнаружения (происшествия) - следственное действие, регламентированное УПК РФ. Наружный осмотр трупа на месте его обнаружения (происшествия) производит следователь в присутствии понятых и с участием судебно-медицинского эксперта (врача-эксперта), криминалиста и других специалистов.

Лица, задействованные в осмотре места происшествия

Производящие осмотр - следователь, прокурор, судья. Следователь (прокурор, судья) руководит осмотром происшествия. Он несет персональную ответственность за своевременность и качество осмотра, оформление соответствующей документации.

Участвующие в осмотре - судебно-медицинский эксперт или врач иной специальности (врач-эксперт), другие специалисты (криминалист, пожарный, и т.п.). Привлечение специалистов обусловлено необходимостью квалифицированного осмотра места происшествия, с применением специальных методов познания. В осмотре также участвуют обвиняемый, подозреваемый, свидетели, потерпевший, работники дознания.

Присутствующие при осмотре - понятые (не менее двух), представители администрации или учреждения, на территории которых производится осмотр места происшествия. Понятые - незаинтересованные в исходе дела лица, обязанностью которых является удостоверить факт проведения осмотра и иных действий, которые при этом осуществлялись.

На месте обнаружения трупа (происшествия) судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт) оказывает следующую помощь следователю:

• Консультирует следователя по вопросам, связанным с наружным осмотром трупа на месте его обнаружения, а также по всем вопросам, связанным с последующей судебно-медицинской экспертизой трупа и лабораторными исследованиями, входящими в компетенцию судебно-медицинской экспертизы.
• Оказывает помощь следователю в обнаружении и изъятии следов, похожих на кровь, сперму или другие выделения человека, различных веществ, похожих на лекарственные препараты, препараты бытовой или производственной химии, предметов или орудий, которыми могут быть причинены повреждения, и других объектов, представляющих интерес по данному делу.
• Обращает внимание следователя и понятых на все особенности, в том числе и негативные обстоятельства, которые имеют значение для этого случая. Под негативными обстоятельствами понимают отсутствие таких следов, признаков, предметов обстановки места происшествия, которые должны были быть на нем при данных конкретных обстоятельствах, или наличие таких следов, которые должны наблюдаться не в том виде, в каком они обнаружены. Например: отсутствие следов крови рядом с трупом, на котором имеются обширные резаные или рубленные раны, отсутствие повреждений одежды при наличии повреждений тела под одеждой и т.д. Негативные обстоятельства имеют очень большое значение для следствия и поэтому должны быть обязательно отражены в протоколе.
• По ходу проведения исследований дает пояснение производимых действий и полученных результатов.

В случаях, когда на месте происшествия нет условий для детального осмотра трупа, последний по возможности осматривается на месте, а затем осмотр его и оформление протокола осмотра продолжают в морге. Целесообразно, чтобы судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт), принимавший участие в осмотре трупа на месте на месте его обнаружения (обнаружения), производил судебно-медицинскую экспертизу трупа и участвовал в качестве судебно-медицинского эксперта до рассмотрения дела в суде.

Судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт), может приглашаться для дополнительного и повторного осмотра места происшествия в ходе предварительного и судебного следствия.

Дополнительный осмотр проводится в тех случаях, когда первоначально место происшествия осматривалось при неблагоприятных условиях (плохое освещение, неблагоприятные климатические условия и т.д.) или когда в ходе расследования получены данные о наличии на месте события следов или вещественных доказательств, не обнаруженных при первоначальном осмотре. Целью дополнительного осмотра может также быть уточнение отдельных моментов, не отраженных или недостаточно полно зафиксированных в документации, составленной при первичном осмотре. Поэтому обычно повторно осматривается не все место происшествия, а его отдельные участки.

Повторный осмотр. Причиной повторного осмотра наиболее часто является некачественно проведенный первичный осмотр, если дефекты осмотра еще могут быть устранены.

Прибытие судебно-медицинского эксперта (врача-эксперта) на место обнаружения трупа (происшествия) и его возращение обеспечивают органы, проводящие осмотр места происшествия, они же обеспечивают условия работы судебно-медицинского эксперта (врача-эксперта), а также транспортировку трупа в морг и вещественных доказательств в соответственные лаборатории, институты и другие учреждения, производящие необходимое исследование.

Вместе с трупом в морг направляется постановление о назначении судебно-медицинской экспертизы трупа (направление) и копия протокола осмотра трупа на месте его обнаружения (протокола осмотра места происшествия).

Стадии осмотра места происшествия:

Статическая и динамическая

Статическая стадия осмотра заключается в изучении обстановки места происшествия без нарушения ее первоначального состояния. При этом должно быть зафиксировано точное местоположение всех выявленных предм6етов, объектов и их взаимное расположение друг к другу. В статической стадии все обнаруженное осматривают, описывают, фотографируют, фиксируют в виде схематических рисунков, не дотрагиваясь руками до выявленных предметов и следов.

Динамическая стадия осмотра состоит в таком исследовании предметов и объектов, при котором изменяется их первоначальное состояние и месторасположение. Для выявления всех особенностей предметов и следов на них предметы в этой стадии необходимо брать руками, переворачивать, передвигать и т.д. При этом производится описание, фотографирование и изготовление схематических рисунков всех поверхностей объектов.

Способы осмотра места происшествия:

• сплошной (объективный) - осматривается полностью вся площадь места происшествия.
• Выборочный (субъективный) - осматриваются лишь участки имеющие важное следственное значение.
• По узлам (узлом на месте происшествия называется предмет или группа предметов, имеющих важное значение для следствия - орудие преступления, лужа крови и т.д.)

Границы осмотра места происшествия - условные линии, ограничивающие осматриваемую территорию с учетом возможности выявления всех вещественных доказательств и следов, имеющих значение для следствия.

Отправной пункт осмотра - точка начала осмотра места происшествия.

Направление осмотра:

• линейное,
• круговое (по часовой или против часовой стрелки),
• радиальное (от центра к периферии или наоборот).

Выбор направления осмотра зависит от характера происшествия и места где оно произошло. Например, при дорожно-транспортных происшествиях целесообразно осуществлять осмотр в линейном направлении (вдоль шоссе, дороги).

Оснащение для осмотра места происшествия. Резиновые перчатки, ножницы, пинцеты, скальпеля, термометры - ртутный и электрический, неврологический молоточек, набор стерильных предметных стекол, стеклянных и деревянных палочек, пробирок, марлевых тампонов, салфеток и бинтов, шприцы с иглами, полиэтиленовые мешочки, измерительные линейки и ленты, пилокарпин, атропин, этиловый спирт, писчую бумагу. Учитывая возникающую иногда необходимость оказания первой медицинской помощи потерпевшим или иным лицам, следует иметь набор для оказания первой медицинской помощи.

Методика осмотра трупа на месте его обнаружения (происшествия)

Предварительные действия на месте происшествия. При прибытии на место обнаружения трупа судебно-медицинский эксперт или же иной врач (врач-эксперт), прежде всего должен удостовериться в том, имеются ли у трупа достоверные признаки смерти, и в случае их отсутствия поставить об этом в известность следователя, который обязан вызвать скорую медицинскую помощь, а судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт) должен лично принять необходимые меры по реанимации (искусственное дыхание, закрытый массаж сердца и др.) использую для этого имеющиеся у него приспособления и медикаменты.

Для констатации смерти используют вероятные признаки ее наступления: пассивное положение тела, бледность кожных покровов, отсутствие сознания, сердечной и дыхательной деятельности, болевой и других видов чувствительности, глазных, сухожильных рефлексов.

Как правило, на месте происшествия врач не знает, сколько времени прошло с момента прекращения сердцебиения и дыхания. Поэтому при наличии лишь вероятных признаков смерти и отсутствии несовместимых с жизнью повреждений, он должен оказывать реанимационные мероприятия пострадавшему.

Только после появления достоверных признаков смерти (ранних трупных изменений - трупных пятен и окоченения, феномена Белоглазова и т.д.) попытки оживления должны быть прекращены и констатирована смерть.

При отсутствии положительного эффекта от принятых реанимационных мероприятий в протоколе осмотра трупа на месте его обнаружения надлежит указать, какие реанимационные меры были приняты, время их начала и окончания, а также основание для их прекращения.

Непосредственный осмотр трупа на месте его обнаружения (происшествия)

Положение трупа может быть различным (на полу, на земле, кровати и т.д.). Необходимо установить расположение трупа по отношению к окружающим его неподвижным предметам (дерево, дом и т.д.). При этом обязательно измеряют расстояние от частей тела до выбранных неподвижных предметов. Если труп находится на открытой местности, не имеющей определенных ориентиров, фиксируют длинник тела по сторонам тела.

Под позой трупа понимают нахождение его лежа (вверх или вниз лицом, на боку), сидя или вертикально. В отдельных случаях поза трупа бывает характерной для отдельного вида смерти (например - переохлаждение, повешение). Характеризуя расположение отдельных частей тела трупа, следует указать положение головы по отношению к срединой линии тела (наклонена влево, вправо), к сагиттальной (повернута вправо, влево) и фронтальной плоскости (опущена вниз, откинута назад). Отмечается положение головы по отношению к другим частям тела (касается подбородком грудной клетки, щекой соприкасается с плечевым суставом и т.п.). Конечности трупа описываются раздельно. Начиная с верхних. Целесообразно начинать с той руки, положение которой кажется наиболее сложным. При этом должно быть отмечено положение конечности и каждого ее отдела относительно продольной и поперечной осей тела, по отношению к различным частям тела (отведена вправо, влево, вперед, назад, под каким углом; согнуты или разогнуты - под каким углом, в каких суставах, слегка прилегают или плотно соприкасаются - какими отделами, поверхностями и к какой части тела). При описании верхних конечностей необходимо указать положение кистей (какой поверхностью и куда обращены) и расположение пальцев в отношении ладонных поверхностей (приведены к ладоням, слегка согнуты, разогнуты). При наличии неестественных соотношений между отдельными частями тела (чрезмерный поворот головы кзади и т.п.) описание их положения производится особенно подробно.

Предметы, находящиеся на трупе или под ним: следует изучить и описать только те предметы, которые лежат на самом трупе или соприкасаются с ним. В первую очередь имеются в виду предметы (орудия), которыми наносились повреждения: камень, палка, молоток, петля и т.д. некоторые предметы могут находиться в самом трупе (кляп во рту, нож в ране). Извлечение их недопустимо. Необходимо обеспечить сохранность положения таких орудий (путем закрепления липкой лентой, лейкопластырем и т.п.) при транспортировке трупа в морг. Все узлы, обнаруженные на месте происшествия, должны быть сохранены. При описании необходимо точно указать наименование предмета, его положение по отношению к трупу, наличие на нем каких-либо загрязнений. При обнаружении под трупом или рядом с ним рвотных масс, луж крови и т.п. указывают их локализацию по отношению к определенной части тела трупа, размеры, вид, цвет. При наличии крови на открытой местности, отмечается степень пропитывания ею грунта.

Ложе трупа (поверхность на которой он обнаружен), осматривается и описывается в динамической стадии осмотра, после осторожного перемещения трупа с места его первоначального положения. В пределах ложа трупа выделяют 3 зоны: 1.Собственно ложе (поверхность, непосредственно контактирующая с трупом), 2.Проецируемая зона (ограниченная проекцией силуэта трупа), 3. Зона трупных выделений (участок поверхности, по которому растекаются продукты разложения трупа). При описании ложа трупа отмечают характер поверхности (деревянный пол, рыхлый снег и т.д.), наличие отпечатка тела трупа, загрязнений, каких-либо выделений или предметов под трупом. Если труп найден на открытой местности летом или осенью, под ним можно выявить побелевшие, пожелтевшие из-за потери хлорофилла зеленые части растений. Если под трупом обнаружены следы крови, то следует определить степень ее проникновения в грунт, снег и т.п. Иногда к месту обнаружения трупа могут подходить следы волочения тела человека в виде полос различной формы, ширины и глубины. Они могут быть беспрерывными и прерывистыми, на мягкой поверхности - вдавленными, а на твердой - поверхностными. В полосе волочения могут быть установлены кровь, частицы одежды и т.д.

Состояние и положение одежды и обуви на трупе : ее целость, загрязнения, наложения, помарки, состояние застежек и петель, наличие следов похожих на кровь или же выделения. В статической стадии осмотра эксперт, не прикасаясь к одежде, производит описание верхних ее предметов, обращая внимание на те особенности и детали, которые в ходе динамической стадии осмотра не удается сохранить. К их числу относятся:

• Общий вид одежды (находится в порядке или беспорядке, указать в каком).
• Смещение предметов одежды с обычных мест (указать какие предметы и как смещены - подняты, опущены, завернуты, подвернуты и т.п.)
• Обнаружение легко удаляемых следов и смещаемых загрязнений на одежде и открытых частях тела, особенно имеющих определенной формы рисунок, точное описание которых может иметь значение в ходе дальнейшего расследования. При этом в протоколе осмотра следует указать места наибольшего скопления загрязняющих одежду веществ, указать особенности формы этих участков, а в случае обширных загрязнений отметить неиспачканные участки одежды.
• Взаимное расположение повреждений одежды в случаях изменения ее порядка. При этом отмечается положение и состояние поврежденной части одежды (завернута, подвернута, собран в складки), а также локализация повреждений по отношению к доступным ориентирам на одежде (например, швам).
• Особенности повреждений одежды (вывернутые или не вывернутые края, наличие и расположение поврежденных нитей ткани - указать их уровень, направление).

В случае несоответствия одежды трупа времени года, а также отсутствия обязательной принадлежности туалета (например обуви), необходимо об этом упомянуть в протоколе осмотра с указанием места их нахождения (рядом с трупом - указать где, не найдены и т.п.).

В динамической стадии осмотра описание одежды производится в порядке сверху вниз, снаружи внутрь. На месте происшествия труп раздевать нецелесообразно как из-за отсутствия необходимых для этого условий, так и из-за возможности дополнительных повреждений одежде и трупу. Осмотр одежды и последовательное ее описание могут быть осуществлены путем поднятия, опускания, завертывания и смещения отдельных ее частей. Однако в тех случаях, когда, исходя из характера повреждений, возникает подозрение на наличие в одежде недоступных для обзора вещественных доказательств и возможности их утери в процессе осмотра и транспортировке трупа, целесообразно труп раздеть, тщательно осмотреть одежду и оказать помощь следователю в изъятии обнаруженных вещественных доказательств. При описании одежды указывают: наименование предмета одежды (пальто, рубашка и т.д.), вид ткани, из которой она сшита (шерстяная, х/б и т.п.), цвет и рисунок ткани, степень изношенности, состояние застежки (петель, пуговиц и т.п.), загрязнения и повреждения, содержимое карманов, фабричные клейма, метки, надписи и т.п. При осмотре обуви особое внимание следует обратить на подошвы, на которых могут быть загрязнения, отсутствующие на месте обнаружения трупа, следы скольжения и т.п.

Общие данные о трупе: включают анатомо-конституционные сведения: пол, примерный возраст, длину тела, телосложение (правильное, неправильное), упитанность (пониженная, удовлетворительная, повышенная), цвет кожных покровов (бледный, смуглый, желтый), видимых слизистых оболочек, состояние зрачков, роговиц, состояние естественных отверстий, при наличии в естественных отверстиях инородных тел и выделений указать их характер, цвет и особенности. Все этот эксперт определяет не снимая одежду с трупа (только расстегивая и приподымая ее).

Особые приметы: рубцы, татуировки, родимые пятна, физические недостатки и пр. - описывается их размер, цвет, локализация, для татуировок - дополнительно дается описание.

Характер ранних трупных изменений. Описание трупных изменений проводится с обязательным указанием времени их исследования и температуры окружающего воздуха (или воздуха и воды, если труп извлечен из воды). Температура воздуха регистрируется с точностью до 0,5 0 С не ранее, чем через 10 мин. после нахождения термометра в соответствующей среде.

• Расположение и характер трупных пятен: интенсивность (разлитые, в виде отдельных очагов); цвет, изменение цвета при дозированном давлении (исчезают, бледнеют, остаются в неизменном виде), и время (в секундах), необходимое для восстановления первоначальной окраски.
• Выраженность трупного окоченения . Трупное окоченение определяется в жевательной мускулатуре, мышцах шеи, туловища, верхних и нижних конечностей путем пальпации, отведения книзу нижней челюсти, сгибания и разгибания шеи, верхних и нижних конечностей в суставах. При этом отмечают интенсивность выраженности трупного окоченения в различных группах мышц (слабое, умеренное, хорошо выраженное), а также в каких мышечных группах оно отсутствует.
• Реакция поперечно-полосатых мышц на механическое и электрическое действие:

Механическая реакция мышц определяется путем поколачивания(удары средней силы)неврологическим молоточком по определенным точкам (по тылу кисти в межпястных промежутках, у внутреннего края лопатки и т.д.) на теле трупа. При этом в первые 2-2,5 часа после смерти возникает ответная реакция в виде локального сокращения соответствующих мышечных групп.

Идиомускулярная опухоль (мышечный валик, проба Прокопа) наблюдается в течении 6-8 часов после смерти. Образуется после сильного резкого удара тупым твердым предметом с узкой поверхностью (например, обушком ножа). Наиболее отчетливо заметна при ударе по средней трети двуглавой мышцы плеча. В период от 8-9 до 11-14 часов после смерти в месте удара, наоборот, образуется вмятина.

Электрическая возбудимость мышц (по В.В. Билкуну) определяется путем подачи электрического тока через игольчатые электроды вводимые в мышцы у наружных углов глаз, углов рта, в мышцы сгибателей предплечья при помощи приборов типа ЭРМ-1 и ЭРМ-2. Подается постоянный электрический ток напряжением 120-500 В в течении 1 секунды. Ответ мышц регистрируется в течении 12-14 часов после наступления смерти.

• Характер зрачковых реакций на электрическое и химическое раздражение:

Характер зрачковых реакций наэлектрическое раздражение проверяется следующим образом: накладывают электроды прибора ЭРМ-1 на бороздки на границы склеры и роговицы, включают ток и наблюдают реакцию зрачка. В первые часы после смерти зрачок в ответ на воздействие практически моментально отвечает сокращением на 1/2 и более, через 7-8 часов после смерти сужение зрачка менее выраженное, наступает спустя 7-8 часов, в последующие часы после смерти зрачок теряет способность к сужению и только деформируется с образованием овала.

Для выявления реакции мышц, сужающих и расширяющих зрачок, используют 1% растворы пилокарпина и атропина. Закапывание этих препаратов в глаза трупа приводит к соответствующей реакции его зрачков в течении первых 5-6 часов после смерти, а введение с помощью шприца в переднюю камеру глаза (в количестве 0,1 мл) сопровождается реакцией зрачка в течении первых 20-24 часов.

Признаки высыхания трупа: определяются при осмотре глаз трупа (помутнение роговицы, пятна Лярше), на переходной кайме губ (темно-красная плотная полоса), на головке полового члена, мошонке (темно-красные западающие участки), кончиках пальцев и носа.

• Степень охлаждения закрытых и отрытых частей тела на ощупь: определяется путем пальпации.
• Температура тела: (электротермометром и обычным медицинским термометром с указанием участка тела и времени измерения температуры). При измерении ректальной температуры термометр вводится в прямую кишку трупа на глубину 10 см. (на трупах детей - 5 см.) на 10 мин. Обязательно двукратное измерение ректальной температуры 9повторное через 1 час после первого). Если осмотр происшествия длится долго, то желательна фиксация ректальной температуры через каждый час. В протоколе осмотра следует указать методику и результаты термометрии с точностью до 0,1 0 С.

Наличие поздних трупных изменений: (гниение, мумификация, жировоск, торфяное дубление и пр.). Следует указать степень выраженности поздних трупных изменений и их локализацию. Характер и интенсивность выраженности гнилостных изменений определяется по отдельным частям тела. Отмечают цвет кожных покровов в различных анатомических областях (зеленый, грязно-зеленый, почти черный), наличие гнилостных пузырей, трупной эмфиземы.

Какой-либо запах (алкоголя, эфира и пр.), имеющийся на трупе, в том числе из его рта. Запах изо рта лучше ощущается при надавливании на грудную клетку.

Наличие насекомых и их личинок на теле и одежде (место наибольшего скопления и их характер). При необходимости для установления давности наступления смерти насекомые и их личинки подлежат изъятию и передаче следователю для направления их на энтомологическое исследование. Их следует брать в возможно большем количестве. Яйцекладки, личинки, куколки и взрослые особи насекомых помещают в стеклянные пробирки и банки. Насекомых берут с различных частей тела трупа, с его ложа и почвы под ним с глубины 15-20 см. Каждую пробу помещают в отдельные пробирки и банки, мух отделяют от жуков. При большом количестве насекомых половину проб следует зафиксировать в этиловом спирте.

Состояние кистей рук, содержимое ладоней (зажатое в кулак и между пальцами), содержимое в подногтевых пространствах.

Состояние кожных покровов под молочными железами у женщин. Сухие или влажные, поврежденные или неповрежденные и т.д.

Наличие повреждений на теле трупа , их локализация, форма, особенности краев, характер наложений, включения, потеки, похожие на кровь. Повреждения изучают и описывают по ходу осмотра определенных анатомических частей тела. При определении локализации повреждения отмечается анатомическая область и расстояние в сантиметрах от опознавательных анатомических линий и пунктов. Форму повреждения сравнивают с формой либо геометрических фигур или букв алфавита (например: правильная овальная, в форме равнобедренного треугольника, W -образная, М-образная и т.д.). Общие размеры повреждений определяют по двум взаимно перпендикулярным линиям. У звездчатых и Г-образных и т.п. ран длину отдельных лучей определяют от центра. Длинник повреждения ориентируют от центра.

При наличии закрытых переломов костей (определяются путем пальпации) указывается место патологической подвижности, наличие крепитации, деформации. В случаях открытых переломов при описание ран отмечается состояние костных отломков: выступают или нет над уровнем раны, каковы их края, направление плоскости перелома. При описании множественных однородных повреждений в протоколе осмотра отмечается их число, взаимное расположение, общая занимаемая площадь.

Примечание: Запрещается при осмотре ран (повреждений) производить их зондирование и другие действия, влекущие за собой изменения первоначального вида или свойства повреждения, а также обмывать, обтирать или иным способом удалять засохшую кровь или иные выделения во избежание потери мелких частиц (вещественных доказательств - осколков стекла, металла, копоти т т.д.). Фиксированные в повреждениях орудия и предметы надлежит оставлять в ранах до момента судебно-медицинской экспертизы трупа; только свободно лежащие в области повреждений инородные тела подлежат изъятию и передаче следователю для направления на исследование, о чем должно быть указано в протоколе осмотра трупа на месте его обнаружения.

Судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт), участвующий в осмотре трупа на месте его обнаружения (происшествия), обязан обращать внимание следователя на следующие особенности:

При описании следов, которые могут образоваться от крови: следует отметить их локализацию, форму, размеры. Кроме того, при описании отдельных групп следов, которые могут образоваться от крови, необходимо установление следующих данных:

• Лужи: краев, периферии, наличие отпечатков в свертке (например, след волосистой части головы), изъятие сухого остатка для последующего взвешивания.
• Следы волочения: направление полос, их ширина, краев и концов (интенсивность).
• Пропитывание: установление с какой стороны (лицевой или изнаночной) шло пропитывание ткани.
• Потеки: направление (в случае извилистого характера указать направление каждого отрезка, характер конца каждого потека).
• Капли: размеры участка со следами капель, количество следов, наличие слияния капель, вторичного разбрызгивания по периферии, детализация характера краев.
• Брызги: размеры участка со следами брызг, его форма (веретенообразная, в виде цепочки и т.д.), количество следов, направление длинника овала (при овальной форме),. Направление заостренного конца и точечного элемента (при каплевидной форме следа или следа в форме восклицательного знака).
• Помарки: детализация характера краев (мазки, отпечатки).
• Инерционные следы: направление отхождения центробежных полос.

При поиске и описании следов спермы: четко описывать форму и очертания; цвет с учетом характера предмета носителя, характер свечения в ультрафиолетовых лучах.

При поиске и описании следов иных выделений: слюны, мочи, пота и т.д. - на особенности формы пятен и свечения в УФ-лучах.

При поиске волос: необходимо хорошее освещение, лупы, пинцет с наконечниками, пробирки, пакеты и т.д., соблюдать осторожность при изъятии и хранении, так как объект может быть утрачен при легком движении воздуха. волосы необходимо искать на орудии травмы, на одежде, в рукавах, под трупом и т.д.

При обнаружении частиц тканей человека: Необходимо принять меры к их сохранению методом охлаждения и срочному транспортированию в лабораторию для установления видовой принадлежности и решения вопроса о их принадлежности конкретному лицу.

Оформление результатов осмотра трупа на месте его обнаружения (происшествия)

Оформление результатов осмотра трупа на месте его обнаружения (происшествия), осуществляется путем составления либо «Протокола осмотра места происшествия» , либо «Протокола осмотра трупа », которые является юридическими документами. Задачи судебно-медицинского эксперта или врача иной специальности, сводится к участию в составлении протокола, фотографированию объектов, составлению планов и схем. Судебно-медицинский эксперт или врач иной специальности принимает участие в анализе результатов осмотра места обнаружения трупа (происшествия) построения и проверке версий, требующих специальных медицинских знаний, обращает внимание следователя на медицинские данные, имеющие значение для следствия.

По окончании наружного исследования трупа на месте происшествия (обнаружения трупа) судебно-медицинский эксперт (врач-эксперт) в устной форме имеет право высказать следователю свои предположения:

• О давности наступления смерти (примерно)
• Изменялось ли положение трупа после смерти.
• О механизме причинения телесных повреждений и предполагаемом орудии (оружии) травмы.
• Является ли место обнаружения трупа местом происшествия.
• При наличии на трупе и окружающих его предметах следов, похожих на кровь, по их локализации и характеру судить о механизме их образования(с целью реконструкции событий после наружного кровотечения).
• Какова возможная причина смерти.

Дать рекомендации следователю: по вопросам правильного изъятия и упаковки вещественных доказательств, подлежащих судебно-медицинскому исследованию, по формулированию вопросов постановления при направлении трупа в морг или вещественных доказательств в судебно-медицинскую лабораторию.

Окончательное решение интересующих следствие вопросов возможно только после полного судебно-медицинского вскрытия трупа и производство всех необходимых дополнительных исследований.

Литература

1. Осмотр трупа на месте его обнаружения. Руководство. Под ред. А.А. Матышева. - С.-Пб: «Лань»,1997 - 288 с.
2. Осмотр места происшествия и первоначальный наружный осмотр трупа //В.Н. Волков, А.В. Датий. Судебная медицина: курс лекций - М., «Юристъ», 1997. -Гл. 6. - С.120 -147
3. Судебная медицина. Под ред. А..А. Матышева. - М., «М».,1990. – С. 339 - 371
4. Судебная медицина. Под ред. В. Н. Крюкова - М., «М».,1985. – С.62 - 65.
5. Судебно-медицинское исследование трупа. Под ред. А. П. Громова и А.В. Капустина. – М., «М».,1991. – С. 127 -145.
6. Практикум по судебной медицине. Под ред. А. П. Громова. – М., «М».,1991. – С.24 - 2.
7. Уголовно-процессуальный кодекс РФ.
8. Хохлов В.В., Кузнецов Л.Е. Судебная медицина: Руководство – Смоленск – С. 64 - 81.

Описание внешности неопознанного трупа осуществляется по методу словесного портрета. Метод системного описания признаков внешности (позже словесного портрета) берет начало еще со времен А.А. Бертильона и получает свое дальнейшее развитие в работах известного швейцарского криминалиста Р.А.

Рейсса (1876-1928), предложившего простое и доступное для запоминания описание внешности человека в виде системы единых терминов словесного портрета на основе данных анатомии и антропологии. Поэтому с научной точки зрения словесный портрет - это описание наружности человека с помощью общепринятых стандартных словесных обозначений. В установлении личности криминалистикой наиболее приемлемыми признаются признаки внешности, поскольку они наглядны, хорошо фиксируются в отображениях, устойчивы, индивидуальны и поддаются визуальным и математическим методам анализа и т.д.

Как известно, признаки внешности человека подразделяются на:

■ анатомические (строение, размер, форма, цвет, пол, телосложение, раса, конституция и т.п.);

■ функциональные (походка, жестикуляция, осанка, мимика, голос, речь, привычки);

■ собственные, т.е. присущие самому человеку;

■ сопутствующие (кольца, очки, протезы и др.);

■ общие (тело или орган в целом);

■ частные (детали, части тела или органа).

Важно указывать локализацию признаков. Наиболее ценной группой анатомических и функциональных признаков являются особые приметы - это редко встречающиеся признаки, представляющие собой отклонения от нормального анатомического строения (врожденные или приобретенные) или функционального состояния (например, манера ходить сутулым или пританцовывая и т.п.). К особым приметам можно отнести броские приметы (например, крупный рубец на лице и т.п.).

Анатомические признаки, обусловленные костно-хрящевой основой (лоб, нос, ушная раковина и пр.), являются наиболее устойчивыми, но следует знать, что при гниении трупа хрящи ушных раковин, носа размягчаются, что приводит к искажению их формы. Признаки, имеющие в основе мягкие ткани, менее устойчивы и могут быстро изменяться вследствие посмертных процессов (например, глазные яблоки спадаются, цвет радужки искажается, губы и нос подсыхают, деформируются и т.д.). Именно поэтому описывать труп необходимо сразу на месте его обнаружения и сразу его фотографировать. В морге описание лишь дополняется некоторыми подробностями, которые невозможно или трудно выявить на месте происшествия.

При составлении словесного портрета внешние признаки человека описываются в определенной последовательности - от общего к частному, сверху вниз. Размеры обозначаются прилагательными: большой, малый, средний, форма - геометрическими фигурами: квадратный, треугольный, округлый и т.д.

Описание по методу словесного портрета (схема 10.1).

1. Указываются пол, возраст (определяется «на вид»).

2. Отмечаются признаки расово-этнического типа.

Тщательно измеряется рост погибшего, при этом измерение производится сантиметровой лентой (рулеткой) дважды (от темени до края левой и правой пяток).

4. Указывается телосложение погибшего и степень жировых отложений. Следует иметь в виду, что если труп подвергался значительным гнилостным изменениям, то фигура его может сильно увеличиться из-за вздутия гнилостными газами. В случае множественных переломов костей фигура может выглядеть тонкой.

Схема 10.1 - Словесный портрет.

5. Описывается лицо трупа:

■ форма лица, указываются в случае необходимости особенности формы и асимметрии, высоты и ширины;

■ волосяной покров (на голове, брови, борода, усы и т.п.), фиксируются его длина, вид прически, цвет волос, контур бровей (прямые, дугообразные, извилистые) и т.д.;

■ нос описывают по форме его спинки (прямая, вогнутая, выпуклая), основанию (горизонтальное, опущенное, приподнятое) и особенностям (длина, ширина носа и др.);

■ особенности подбородка указываются в профиль (прямой, выступающий, скошенный) и анфас (ширина, наличие ямки и др.);

■ полнота губ (толстые, тонкие, их высыхание), длина рта (малая, большая), контур каймы верхней губы (прямой, дугообразный, извилистый, ломаный);

■ общий вид ушей (величина, положение относительно вертикали, характер и степень оттопыренности) и отдельно особенности мочки, раковины.

При осмотре необходимо обратить внимание на следы косметики. При наличии особых примет они должны быть тщательно описаны, отмечены их месторасположение, форма, размеры, цвет и др. Особое значение имеют татуировки. Они сохраняются даже на подвергшейся гниению коже, хотя бывают слабо различимы. Указываются ампутации, протезы, физические недостатки, пороки развития, болезненные изменения.

Необходимо внимательно осмотреть ногти, изъяв из-под них содержимое. Тщательно следует изучить ладони, поверхность кожи открытых участков тела. В случаях, когда лицо погибшего загрязнено, имеются кровоподтеки, раны, прежде чем проводить описание по методу словесного портрета, специалист в области судебной медицины должен произвести туалет трупа. Если голова подверглась сильным гнилостным изменениям либо значительным повреждениям, то перед описанием по методу словесного портрета производится ее реставрация.

Пример описания внешности трупа:

«Труп мужчины в возрасте 50-60 лет, рост 175 см, среднего телосложения, волос короткий, имеются лобные и теменные залысины, глаза карие, небольшая борода и усы, черного с сединой цвета, длина стопы 25 см, окружность головы 57 см. Зубы: на верхней челюсти слева - 1 свой, остальные отсутствуют, справа - 1, 2 кариозно изменены, остальные отсутствуют. Одет: куртка темно-зеленая матерчатая, коричневый пиджак в черную тонкую полоску, черная рубашка, синие джинсы с эмблемой "VILGOS", черные носки, туфли черные».

Еще по теме Особенности описания внешности неопознанного трупа:

1. Содержание тактической операции «Осмотр места происшествия»
2. Общая характеристика состояний неопознанного трупа и тактические особенности его осмотра на месте обнаружения
3. Возможности идентификациинеопознанного трупа и проведения экспертиз
4. § 1.1. Понятие криминалистической идентификации человека по признакам внешнего облика, запечатленным на видеоизображениях, ее цели и задачи.
5. 5.3. Перспективы развития учения о криминалистической регистрации и практики функционирования криминалистических учетов
6. § 1. Понятие и научные основы криминалистической идентификации
7. § 1. Общие положения криминалистического отождествления личности по признакам внешности

- Авторское право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Антимонопольно-конкурентное право - Арбитражный (хозяйственный) процесс - Аудит - Банковская система - Банковское право - Бизнес - Бухгалтерский учет - Вещное право - Государственное право и управление - Гражданское право и процесс - Денежное обращение, финансы и кредит - Деньги - Дипломатическое и консульское право - Договорное право - Жилищное право - Земельное право - Избирательное право - Инвестиционное право - Информационное право - Исполнительное производство - История государства и права - История политических и правовых учений - Конкурсное право - Конституционное право -

После наступления биологической смерти органы и ткани трупа подвергаются изменениям, которые делятся на ранние и поздние. К ранним относятся охлаждение трупа, трупные пятна, трупное окоченение, высыхание и аутолиз; к поздним- гниение, мумификация, жировоск и торфяное дубление. Тщательное изучение и описание трупных изменений при осмотре трупа имеет очень большое значение, так как дает возможность установить факт смерти, определить время её наступления и решить некоторые другие вопросы интересующие следователя: о первоначальном положении трупа, о возможном его перемещении, переворачивании до прибытия на место следственной группы и др.
Описание трупных изменений в протоколе осмотр начинается с обязательного указания времени (в часах и минутах) их фиксации и температуры окружающего воздуха (или воздуха и воды, если труп извлечён из воды).

Охлаждение трупа определяется путем ощупывания открытых и закрытых одеждой частей тела трупа и термометрией. Термометр вводится в прямую кишку на глубину 10 см на 10 минут, после чего регистрируется первоначальное показание температуры. Обязательно двукратное измерение температуры, повторное- через 1 ч после первичного. Если осмотр места происшествия длится долго, то желательна многократная фиксация температуры в прямой кишке через каждый час.
Можно рекомендовать следующую методику термометрии. После осмотра и описания заднепроходного отверстия трупа в него вводится термометр и регистрируется первое его показание через 10 минут. Далее продолжают осмотр, не извлекая термометр, фиксируя его показания через каждый час работы на месте происшествия. Термометр извлекают из прямой кишки трупа после окончания осмотра места происшествия.
Если подозреваются, что имело место половое сношение с введением полового члена в прямую кишку, то перед измерением ректальной температуры необходимо взять содержимое прямой кишки на тампоны.

Трупные пятна, являясь абсолютным признаком смерти, возникают в среднем через 1,5 - 2 ч после её наступления на нижерасположенных частях тела трупа.
Трупные пятна обычно имеют фиолетовый цвет, однако при смерти в результате отравления ядами крови цвет их изменяется и становится розово-красным(отравление окисью углерода) или коричневатым(отравление метгемоглобинобразующими ядами). В таких случаях уже на месте обнаружения трупа можно высказать обоснованное предположение об определённой причине смерти.
В процессе развития трупных пятен различают 3 стадии: гипостаз(натёк), стаз(остановка) и имбибицию(пропитывание). Эти стадии можно выявить, надавливая на трупное пятно и наблюдая за изменением его цвета (интенсивности окраски) и скоростью восстановления цвета пятна после прекращения давления. До настоящего времени такое давление обычно осуществляется пальцем руки исследователя, хотя сконструировано много видов специальных динамометров.
При осмотре и описании трупных пятен в протоколе указывают их локализацию, интенсивность выраженности (сплошные, разлитые, очаговые), цвет, изменение интенсивности окраски в момент давления (полностью исчезают, бледнеют, не изменяются), а также время, необходимое для восстановления цвета трупного пятна (в секундах).

Трупное окоченение определяется в жевательных мышцах, мышцах шеи, верхних и нижних конечностей путём ощупывания мышечных групп, отведения к низу нижней челюсти, сгибания и разгибания шеи и конечностей в суставах. При этом
врач, используя свой опыт практической работы, отмечает интенсивность выраженности трупного окоченения в различных группах мышц (слабое, умеренное, хорошо выраженное) , а также в каких мышцах группах оно отсутствует.

Трупное высыхание связано с испарением влаги с поверхности тела. Признаки высыхания трупа определяются при осмотре глаз (помутнение роговицы, желтовато-бурые участки на конъюнктиве - пятна Лярше), на переходной кайме губ (тёмно-красная плотная полоса), на головке полового члена, передней поверхности мошонки (тёмно-красные плотные участки).Легко и быстро высыхают участки кожи трупа, лишённые эпидермиса (ссадины, осаднённые края ран, странгуляционные борозды), а также кончики пальцев, носа.
Признаки аутолизма могут быть выявлены только в процессе вскрытия трупа в морге.

Гниение трупа - одно из поздних трупных изменений. Характер и интенсивность выраженности гнилостных изменений определяются по отдельным частям тела. Отмечают цвет кожных покровов в различных областях тела (зелёный, грязно-зелёный, буровато-зелёный, почти чёрный), наличие гнилостной венозной сети, гнилостных пузырей, трупной эмфиземы (гнилостного вздутия), запах, исходящий от трупа.

Как правило, при гнилостных изменениях на трупе и в его ложе могут быть обнаружены яйца, личинки, куколки и взрослые особи насекомых. Трупная энтомо - фауна имеет определённое значение при решении вопроса о давности смерти, поэтому её следует собрать в возможно большем количестве для последующего энтомологического исследования. Яйцекладки, личинки, куколки, чехлики от пупариев и взрослые особи насекомых собирают в стеклянные пробирки и банки объёмом 200 мл. Насекомых берут с разных частей тела трупа, с ложа трупа и из почвы под ним с глубины до 15 - 20 см, в помещениях - с предметов мебели и из щелей в полу.
Каждую пробу помещают в отдельные пробирки и банки, мух отделяют от жуков. При большом количестве насекомых половину проб следует законсервировать в этаноле. Живой материал следователь немедленно направляет с нарочным в энтомологическую лабораторию.

Механическое раздражение мышц достигается путём поколачивания (удары средней силы) неврологическим молоточком по определённым точкам на теле трупа. При этом в первые 2 - 2,5 часа после смерти возникает ответная реакция в виде локального сокращения определённых мышечных групп.
Так называемая идиомускулярная опухоль, или мышечный валик, наблюдается дольше - в течении 6 - 8 ч после смерти. Образуется мышечный валик от сильного резкого удара тупым твёрдым предметом с узкой поверхностью (например, обухом тяжёлого ножа, рукояткой молоточка и т.п.).
Наносить удары по участкам кожи с повреждениями не следует. Наиболее отчётливо валик заметен при ударе по средней трети двуглавой мышцы плеча. Иногда сокращение мышцы определяется лишь на ощупь. В протоколе осмотра следует указать, по правой или левой конечности был нанесён удар.

Электрическая возбудимость мышц определяется с помощью специально изготовленных приборов, использующих портативные источники постоянного или переменного электрического тока. Лучшие результаты достигаются с помощью электрораздражителей мышц ЭРМ-1 и ЭРМ-2.

Для выявления реакции мышц, сужающих и расширяющих зрачок, используют 1% растворы пилокарпина и атропина (адреналина). Закапывание этих препаратов в конъюнктивальные мешки трупа приводит к расширению или сужению зрачков в течении первых 5-6 ч после смерти, а их введение с помощью шприца непосредственно в переднюю камеру глаз (в количестве 0,1 мл) сопровождается соответствующей реакцией зрачка в течении 20-24 ч.
В протоколе осмотра указываются методика проведения пробы, место введения (правый, левый глаз), результат (диаметр зрачков в миллиметрах до и после введения препарата).

Для решения вопроса о давности смерти можно оценить посмертные изменения роговицы. Путём прикладывания обезжиренных предметных стекол к роговице получают отпечатки, которые высушиваются на воздухе и направляются в судебно-медицинскую лабораторию. В протоколе осмотра следует указать, в каком положении находились веки (были закрыты или открыты), ибо это влияет на скорость посмертного распада роговицы.

Определение времени наступления смерти

Давность смерти может быть установлена по результатам исследования ранних трупных изменений и суправитальных реакций. В более поздний период давность смерти определяется, по степени выраженности поздних трупных изменений, по результатам энтомологического исследования и некоторым другим показателям.
Рекомендуется следующий порядок исследования трупных изменений и суправитальных реакций:
1. определение наличия признака Белоглазова и пятен Лярше;
2. определение температуры различных областей тела трупа на ощупь;
3. измерение ректальной температуры трупа;
4. исследование трупного окоченения;
5. исследование реакции двуглавой мышцы плеча на механическое раздражение, а при наличии соответствующего прибора - на электрическое раздражение скелетных мышц;
6. исследование трупных пятен;
7. исследование реакции гладких мышц глаза на химическое и электрическое раздражение.
Время появления трупных изменений после смерти и скорость их развития зависит от многих эндо- и экзогенных факторов, учесть которые при осмотре трупа бывает невозможно. Поэтому врач не может точно установить время, прошедшее от момента смерти до момента осмотра трупа, а определяет только интервал времени (от-до), когда смерть могла наступить.
Для повышения точности диагностики давности смерти рекомендуется трупные изменения и суправитальные реакции исследовать неоднократно (не менее 2 раз) с интервалом в 1-2 часа. Результаты этого исследования должны быть записаны в протоколе осмотра. Эксперт, производящий исследование трупа в морге, имеет возможность более точно определить давность смерти.

Механическое раздражение скелетных мышц производится путём поколачивания неврологическим молоточком по определённым точкам на теле трупа. Удары средней силы неврологическим молоточком вызывают ответную реакцию в виде локального сокращения определённых мышц. Получение ответной реакции в некоторых точках свидетельствует о том, что с момента смерти прошло не более 1,5 часа. Через 2-2,5 часа после смерти сокращения указанных мышц прекращаются.
Идиомускулярная опухоль, или мышечный валик, образуется в первые 6-8 ч после смерти после резкого кистевого удара твёрдым тупым предметом с узкой поверхностью по средней трети двуглавой мышцы плеча - появляется плотный тяж высотой до 1,5-2 см - или сокращение мышцы в месте удара определяется пальпаторно. В первые 3-4 ч после смерти идиомускулярная опухоль возникает или тотчас после удара, или через 3-5 с, и исчезает в срок от 15-20 с до 1,5 мин. В период от 8 до 11 ч после смерти в месте удара, наоборот, возникает вмятина

При электрическом раздражении скелетных мышц в течении первых 2-3 ч после смерти на электрораздражение отвечают мышцы глаз, рта, шеи, верхних и нижних конечностей. В течении 5-7 ч исчезает ответная реакция всех мышц, кроме мышц глаз, которые реагируют на электрораздражение в течении 11-12 ч. Ответная реакция мышц в зоне кровоизлияний может наблюдаться значительно дольше - до 28-30 ч. В первые часы после смерти зрачок на действие электротока почти мгновенно отвечает значительным сужением (его диаметр уменьшается более чем на 1,5). В более поздние часы (7-18 ч) отмечается менее выраженное сужение зрачка, наступающее не сразу, а через 4-9 с.

Химическое раздражение гладких мышц радужки глаз производится с помощью пилокарпина и адреналина. По времени сужения зрачка определяют давность смерти: за 3-5 с давность смерти составляет до 5 ч, 6-15 с - 10-14 ч, 20-30 с - до 24 ч, 1-2 мин - свыше 24 ч.

Высыхание трупа. Время появление и выраженность трупного высыхания в первую очередь зависит от температуры и влажности окружающей среды, а также от других причин. Особенно быстро высыхают роговицы и конъюнктивы, если глаза трупа не закрыты. При этом уже через 2-3 ч становится заметным помутнение роговицы, а на конъюнктиве выявляются жёлто-бурые участки высыхания (пятна Лярше).
К концу 1-х - началу 2-х суток высохшие участки значительно уплотняются и приобретают красно-бурый или жёлто-бурый цвет. Об этом следует помнить и не принимать участки высыхания на губах, мошонке и других местах за прижизненные повреждения.

Охлаждение трупа начинается на открытых частях тела. Похолодание лица и кистей рук трупа определяется на ощупь уже через 1-2 ч после смрети. Через 4-5 ч можно ощутить похолодание частей тела, покрытых одеждой. Считается, что в условиях комнатной температуры (+ 18 С) труп обычно одетого человека (без верхней одежды) остывает со скоростью около 1 С за 1 ч, и концу суток температура трупа сравнивается с температурой окружающей среды. По другим данным, падение температуры в первые 2-3 ч и через 8-9 ч после наступления смерти происходит более медленно, и её снижение на 1 С происходит в этих временных промежутках не за 1 ч, а за 1,5-2 ч.

Трупные пятна появляются на нижерасположенных областях тела трупа через 1,5-2 ч после смерти, однако при кровопотере время их появления увеличивается до 2,5-3 ч и более. Если при давлении пальцем трупное пятно полностью исчезает и появляется в месте давления через 0,5 - 1,5 мин. то можно считать, что с момента смерти прошло не более 6-8 часов. Восстановление трупного пятна в течение 2-5 мин. происходит спустя 8-16 часов после смерти.
В стадии стаза трупное пятно не исчезает при давлении, а только бледнеет. Если первоначальная интенсивность окраски трупного пятна восстанавливается в течении 5-10 мин, то давность смерти составляет 16-24 ч; при восстановлении цвета трупного пятна за 15-25 мин давность смерти равна 24-48 ч. Обычно к концу 2-х суток развивается трупная имбибиция, после чего цвет трупного пятна при давлении перестаёт изменяться.

Трупное окоченение появляется через 1-3 ч после наступления смерти. При высокой температуре окружающей среды оно начинается раньше; на холоде - позже (через 8-10 ч и более). Обычно первоначально его выявить удаётся в мышцах лица, в частности в жевательных. Далее оно охватывает мышцы шеи, туловища, верхних и нижних конечностей. Примерно через 5-6 ч после смерти трупное окоченение охватывает все группы скелетных мышц, достигая наибольшей выраженности к концу первых суток. Самопроизвольное трупное окоченение происходит через 3-7 суток.

Гниение. В зависимости от температуры и влажности окружающей среды гнилостное разрушение трупа протекает с различной скоростью. Оптимальные условия для жизнедеятельности гнилостных микроорганизмов создаются при температуре + 30....35 С и умеренной влажности. Гниение практически полностью прекращается при температуре около 0 С и свыше + 55 С и резко замедляется в диапазоне от 0 С до +10 С. Кроме того, сроки появления и развития гнилостных изменений зависит от ряда других факторов: местонахождение трупа (на открытом воздухе, в воде, в земле), его упитанности, возраста, наличия ран, причины смерти, принимавшихся перед смертью лекарственных препаратов и т.п. Поэтому по степени выраженности гнилостных изменений определять давность смерти можно лишь весьма приблизительно.
При нахождении трупа летом на открытом воздухе или в помещении при комнатной температуре первые признаки гниения - грязно-зелёное окрашивание кожи подвздошных областей - появляется уже к концу первых - началу вторых суток. На 3-4 сутки трупная зелень распространяется по всей передней брюшной стенке, и появляется гнилостная венозная сеть. К концу 1-й - началу 2-й недели грязно-зелёное окрашивание охватывает всю кожу трупа, а на лице, в области живота, мошонки появляется трупная эмфизема, которая в дальнейшем охватывает всё тело. В это же время (2-я неделя) изо рта и носа трупа начинает выделяться красноватая гнилостная жидкость, которую не следует принимать за следы прижизненного кровотечения. Из-за транссудации жидкости примерно к концу 1-й недели начинают образовываться гнилостные пузыри, наполненные зловонным содержимым. Эпидермис, волосы, ногти у гнилых трупов легко отделяются при незначительных механических воздействий.
Одновременно с внешними проявлениями гниения происходит распад внутренних органов и мягких тканей; остаётся скелет, покрытый липкой массой. Позднее всего разрушаются хрящи и связки, а кости могут сохраняться многие годы.

Мумификация и жировоск. Значение мумификации трупа и превращение трупных тканей в жировоск для установления давности смерти невелико, так как скорость развития этих поздних трупных изменений зависит от сочетания многих трудно поддающихся учёту факторов. Первые признаки мумификации (высыхание носа, ушных раковин, пальцев) могут наступать к концу первого месяца после смерти, а полная мумификация трупа взрослого человека - за 6-12 месяцев. При благоприятных условиях (высокая температура, хорошая вентиляция, низкая влажность) это может произойти и за 2-3 месяца.
Если труп попадает во влажную глинистую почву или в холодную воду, то через некоторое время его мягкие ткани и внутренние органы превращаются в жировоск (омыляются). Этот процесс начинается с подкожной жировой клетчатки передней стенки живота, ягодиц, конечностей уже через 1,5-2 месяца после попадания трупа в соответствующие условия. Полное превращение тканей трупа взрослого человека в жировоск происходит в течении года, трупа ребёнка - в течении 4-5 месяцев.
Труп, находящийся на открытой местности, подвергается воздействию различных животных, чаще грызунов или хищников.
В тёплое время года уже после смерти (в течении первых часов) в окружности глаза, в отверстиях носа, во рту, в ранах можно увидеть большое количество яиц мух. Уже на вторые сутки появляются личинки червеобразной формы белого цвета, которые, выделяя протеолитические ферменты, активно поедают мягкие ткани трупа. Питаясь круглосуточно, они на второй недели утолщаются до 0,3-0,4 см, длина их достигает 1,5 см. К концу 2-й недели личинки перестают питаться и окукливаются, образуя ложный кокон, или пупарий, в котором находится куколка. Отдельные виды мух окукливаются на трупе; личинки других видов уходят в почву на глубину до 15-20 см, где и образуют куколки. Через 15-30 дней (в зависимости от температуры окружающей среды) из куколок выходят взрослые особи.
Для установления давности смерти при осмотре трупа на мести его обнаружения могут быть использованы и другие показатели: посмертные изменения роговиц глаза и глазного дна; изменение барабанной перепонки; изменение растительности в области ложа трупа; прорастание трупа корнями растений; изменения, наступающие в трупе от пребывания в воде и в земле.
Кроме того, при осмотре места обнаружения трупа может быть выявлено много данных, позволяющих ориентировочно судить о давности смерти: по датам газет, писем и других почтовых отправлений; по времени, которое указывают остановившиеся или идущие часы; по толщине слоя пыли на трупе и окружающих предметов; по сухой почве под трупом и влажной вокруг него от прошедшего дождя и др. Эти данные выявляет и оценивает следователь.

ПРОТОКОЛ ОСМОТРА ТРУПА

I. Местоположение и поза трупа

II. Предметы, следы на трупе и в непосредственной близости от него:

III. Одежда и обувь трупа, следы и повреждения на них:

IV. Общие сведения о трупе:

V. НАЛИЧИЕ И ВЫРАЖЕННОСТЬ РАННИХ ТРУПНЫХ ЯВЛЕНИЙ:
1. При сдавлении глазного яблока с боков зрачок приобретает овальную форму

2. Трупное окоченение мышц в час. мин.

3. Охлаждение трупа: при температуре воздуха С; воды С;
почвы С на ощупь открытые участки тела: лицо, руки, шея - теплые или холодные; прикрытые одеждой области: грудь, живот, а также подмышечные и паховые области - теплые или холодные.
Температура тела в час. мин. в подмышечной области С, в прямой кишке С, в печени С.
Через один час в час. мин. при температуре воздуха С,
воды С, почвы С температура тела в подмышечной области С
в прямой кишке С, в печени С.
Измерение температуры производилось термометрами: воздуха, воды,
почвы - электронным ТМЦЭ-2, спиртовым
трупа - электронным ТМЦЭ-2, спиртовым

4. Трупные пятна

5. Признаки высыхания кожи и слизистых оболочек

6. Ответные реакции умирающих тканей:

а). реакция мышц на электрическое воздействие
При электрическом воздействии электрораздражителем - ручным генератором переменного тока с напряжением не менее 120 вольт реакция мышц при введении электродов:
у углов правого глаза.
у наружных углов обоих глаз.
у наружных углов рта.
в грудинно-ключично-сосцевидную мышцу в мышцы верхних конечностей
в мышцы нижних конечностей.

б). реакция мышц на механическое воздействие

При резком кистевом ударе металлическим стержнем весом 300 граммов по передней поверхности двуглавой мышцы в средней трети правого плеча возникло сокращение мышц в виде мышечного валика высотой см.
возникло в). характер зрачковой реакции на введение в переднюю камеру глаза растворов пилокарпина и

VI. ПОЗДНИЕ ТРУПНЫЕ ЯВЛЕНИЯ:

VII. ОСОБЕННОСТИ ЧАСТЕЙ ТЕЛА ТРУПА И ИХ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

VIII. ЛОЖЕ ТРУПА:

Время совершения убийства (медицинские признаки)

Время наступления смерти (медицинские признаки)

Охлаждение трупа
Быстрота охлаждения зависит от условий окружающей среды и ха-
рактера одежды на трупе. Степень огхлаждения определяется при по-
мощи термометра или на ощупь. Лицо и кисти становятся холодными
через два часа. Охлаждение обычно заканчивается в течение суток.

Трупные пятна
Появляются в течение первых 2-3 часов и заканчивают свое раз-
витие 20-24 часам после наступления смерти.

Трупное окоченение
Появляется через 3-6 часов после наступления смерти. Хорошо
заметно на глазных яблоках: блестящая роговица мутнеет и становит-
ся непрозрачной.

Гниение трупа
При температуре плюс 15-16 градусов начинается в первые 3-4
часа после наступления смерти.

Раздутие трупа
На трупе, находящемся во влажной среде, образуется так назы-
ваемый жировоск. Образование жировоска длится 10-12 месяцев.

Признаки разложения трупа
От зеленоватой окраски кожи до полного отсутствия мягких тка-
ней.

Признаки мумификации трупа
Для полной мумификации трупа взрослого человека требуется
обычно 6-12 месяцев в зависимости от среды, в которой находится
труп.

Осмотр места происшествия и трупа.
Назначение судебно-медицинской экспертизы.
Допрос судебно-медицинского эксперта.

ОСМОТРЕ ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ (ПРОИСШЕСТВИЯ)

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Наружный осмотр трупа на месте его обнаружения производит следователь в присутствии понятых и с участием врача-специалиста в области судебной медицины, а при невозможности его участия – иного врача (ст. ??? УПК РФ).

Если предполагается, что труп ранее находился в ином месте, врач-специалист может привлекаться для участия в осмотре и этого места. Врач-специалист в области судебной медицины может приглашаться для повторного или дополнительного осмотра места обнаружения трупа (происшествия) в ходе как предварительного, так и судебного следствия.

В исключительных случаях, когда на месте обнаружения трупа нет условий для его осмотра, труп по возможности осматривают на месте, а затем направляют в морг, где производят детальный осмотр.

В качестве специалиста в области судебной медицины к осмотру трупа на месте его обнаружения следует, как правило, привлекать врача – судебно-медицинского эксперта, занимающего штатную должность в бюро судебно-медицинской экспертизы.

Судебно-медицинские эксперты районных и межрайонных отделений бюро судебно-медицинской экспертизы выезжают на места обнаружения трупов в пределах обслуживаемой территории, а в областных (краевых, республиканских) центрах организуются дежурства экспертов.

Штатный врач – судебно-медицинский эксперт, принимавший участие как специалист в осмотре трупа на месте его обнаружения, вправе участвовать далее в качестве судебно-медицинского эксперта по делу (пункт 3 «а» ст. 67 УПК РСФСР и соответствующие статьи УПК других союзных республик); ему целесообразно поручать производство судебно-медицинской экспертизы этого трупа.

Прибытие врача-специалиста в области судебной медицины на место обнаружения трупа и его возвращение обеспечивают органы, проводящие осмотр места происшествия; на них же возлагается обеспечение условий для работы специалиста (освещение, охрана порядка, техническая помощь при осмотре трупа и др.), а также транспортировка трупа в морг и вещественных доказательств в лабораторию. Рекомендуется направлять вместе с трупом копию протокола осмотра места происшествия.

Компетенция эксперта при осмотре трупа

При работе на месте обнаружения трупа врач-специалист в области судебной медицины использует специальное снаряжение и производит необходимые исследования.

По прибытии на место врач-специалист в области судебной медицины, прежде всего, должен убедиться, имеются ли у пострадавшего признаки жизни. При отсутствии достоверных признаков смерти врач-специалист в области судебной медицины через следователя обязан вызвать скорую медицинскую помощь, а до ее приезда лично принять меры по восстановлению основных жизненных функций организма (искусственное дыхание и др.). Если меры успеха не имели, в протоколе осмотра надо указать, какие именно меры были предприняты для оживления, время их начала и окончания.

На месте обнаружения трупа врач-специалист в области судебной медицины:

• выявляет признаки, позволяющие судить о времени наступления смерти, характере и механизме возникновения повреждений, и другие данные, имеющие значение для следственных действий;
• консультирует следователя по вопросам, связанным с наружным осмотром трупа на месте его обнаружения и последующим проведением судебно-медицинской экспертизы;
• оказывает следователю помощь в обнаружении следов, похожих на кровь, сперму или другие выделения человека, волос, различных веществ, предметов, орудий и других объектов;
• содействует их изъятию;
• обращает внимание следователя на все особенности, которые имеют значение для данного случая;
• дает пояснение по поводу выполняемых им действий.

Результаты осмотра места происшествия и трупа, а также время начала и окончания осмотра трупа фиксируются в протоколе осмотра места происшествия, составляемом следователем (ст. ??? УПК РФ). Формулирование записей относящихся к описанию трупа, следов, похожих на кровь, и т. п., по поручению следователя может производить врач-специалист в области судебной медицины, который имеет право делать замечания и дополнения, подлежащие внесению в протокол. Протокол после прочтения подписывают участники осмотра места происшествия, в том числе и врач-специалист в области судебной медицины (ст. ???141 УПК РФ).

ОСМОТР ТРУПА

Врач-специалист в области судебной медицины при осмотре трупа на месте его обнаружения обязан установить и сообщить следователю для занесения в протокол

1. позу трупа, положение конечностей, различные следы, предметы, находящиеся на трупе, около него и под ним, состояние поверхности, на которой находится труп;
2. положение одежды на трупе и ее состояние (повреждения, загрязнения, состояние и целость застежек, петель, пуговиц), наличие следов, похожих на кровь и выделения;

Примечание: При осмотре одежду с трупа не снимают, только расстегивают и приподнимают, о чем делают соответствующую запись в протоколе.

1. пол, приблизительный возраст, телосложение, цвет кожных покровов;
2. состояние зрачков, роговиц, слизистых оболочек глаз, состояние естественных отверстий (наличие инородных предметов, выделений и пр.);
3. особые приметы (физические недостатки, рубцы, татуировки и пр.);
4. наличие ранних трупных явлений, с указанием времени их исследования;
   1. степень охлаждения открытых и закрытых одеждой участков тела (на ощупь);
   2. температуру тела (электротермометром, с указанием, в каком участке тела измерена), температуру в прямой кишке и окружающего воздуха;
   3. наличие, расположение, цвет трупных пятен, изменение их цвета при дозированном давлении и быстроту восстановления первоначальной окраски (в секундах);
   4. степень выраженности трупного окоченения в различных группах мышц;
   5. реакция поперечно-полосатых мышц на механическое воздействие;
   6. электровозбудимость поперечно-полосатых мышц;
   7. характер зрачковой реакции на введение в переднюю камеру глаза растворов пилокарпина и атропина;

Примечание: Исследование электровозбудимости, механического раздражения поперечно-полосатых мышц и зрачковой реакции ни атропин и пилокарпин производить в случаях, когда время наступления смерти неизвестно.

1. наличие поздних трупных явлений (гниение, жировоск, мумификация и др.), степень их выраженности и анатомическую локализацию;
2. наличие повреждений на кистях рук и другие особенности (зажатые волосы и другие предметы), состояние кожных покровов под молочными железами у женщин;
3. наличие на трупе повреждений, анатомическую локализацию, форму, размеры, характер краев и др. особенности (см. раздел 3); наличие на трупе и около него следов, похожих на кровь, выделений или иных следов, их характер, локализацию, направление, форму, расстояние их от трупа, от окружающих предметов; при расположении на стене, дереве и т. п. – расстояние от пола, почвы;

Примечания: 1. Запрещается зондирование и другие действия, изменяющие первоначальный вид или свойства повреждений; обмывание водой или удаление другими способами высохшей крови с повреждений и окружающей кожи (во избежание возможной утери вещественных доказательств – находящихся в области повреждений кусочков дерева, металлов, стекла, краски, пороховых зерен, копоти выстрела и др.); извлечение орудий и предметов, фиксированных в повреждениях (их надлежит оставлять в таком положении, обеспечивая сохранность при транспортировке трупов в морг).

1. Обнаруженные в области повреждений свободно лежащие инородные тела надлежит передавать следователю для направления на исследование.
2. имеется ли изо рта какой-либо запах (алкоголя и др.) при надавливании на грудную клетку;
3. признаки возможного самостоятельного передвижения пострадавшего после получения травмы или перемещения (изменения положения) трупа;
4. наличие насекомых на трупе и одежде, их характер, места наибольшего скопления. В случаях, когда это имеет значение для установления давности смерти, – изъять (в пробирки, склянки) насекомых, куколки, личинки для направления их следователем на энтомологическое исследование.

На основании данных наружного осмотра трупа и места его обнаружения врач-специалист в области судебной медицины в устной форме может ответить следователю на следующие вопросы:

1. Какова приблизительно давность наступления смерти?
2. Есть ли признаки изменения положения трупа после наступления смерти?
3. Имеются ли на трупе наружные повреждения, каким предположительно орудием (оружием) они нанесены?
4. Является ли место обнаружения трупа местом, где были нанесены повреждения, выявленные при осмотре трупа?
5. Имеются ли на трупе или на месте его обнаружения следы, похожие на кровь, выделения, или иные следы?
6. Какова возможная причина смерти?

При необходимости врачом-специалистом в области судебной медицины могут быть даны ответы и на другие вопросы, не выходящие за пределы его компетенции и не требующие дополнительных исследований.

Примечание: Высказывания врача-специалиста в области судебной медицины, основанные только на данных наружного осмотра трупа, являются предварительным мнением и не должны рассматриваться как экспертное заключение (последнее дается после полной судебно-медицинской экспертизы трупа).

ОСОБЕННОСТИ ОСМОТРА ТРУПОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ СМЕРТИ

Осматривая труп при подозрении на некоторые виды смерти, врач-специалист в области судебной медицины обязан обратить внимание следователя на следующие особенности:

3.1. При повреждениях тупыми и острыми предметами – характер повреждений, анатомическую локализацию, форму, края, размеры, другие особенности, соответствие повреждениям на одежде; при однородных повреждениях – количество, взаимное расположение; наличие следов, похожих на кровь, на трупе, его одежде, предметах окружающей обстановки, предполагаемых орудиях травмы.

3.2. При автомототракторной травме – позу трупа, взаиморасположение его с транспортным средством или следами последнего, а также расстояние между ними; состояние одежды (механические и другие повреждения, загрязнения машинным маслом, уличной грязью, краской, следы волочения или протекторов, гусениц и других частей транспортного средства) и подошвенных поверхностей обуви (следы скольжения); характер повреждений на трупе, их локализацию и высоту расположения от подошвенной поверхности; места ненормальной подвижности костей, наличие крепитации, деформации отдельных частей тела, укорочение конечностей и др.; наличие на транспортном средстве следов крови, волос, кусочков тканей и органов, лоскутов одежды, отпечатков рисунка тканей одежды и др. и их высоту от дорожного покрытия.

3.3. При железнодорожной травме – позу, расположение трупа или его расчлененных частей по отношению к рельсам, насыпи и др.; характер повреждений на трупе и его одежде (полосы давления, следы волочения и др.), загрязнения (мазутом, угольной пылью, шлаком и др.), признаки прижизненности повреждений (выраженность кровоизлияний в области повреждений, признаки кровотечения на одежде и местности и т. д.).

3.4. При авиационной травме – расположение трупов или их частей по отношению к самолету или его отдельным частям; состояние одежды, посторонние запахи; принадлежность частей каждому трупу (к частям прикрепляют бирки с порядковыми номерами или, если известно, фамилией погибшего); характер и особенности повреждений у членов экипажа (возможные признаки огнестрельных повреждений, отравления окисью углерода и др.); отпечатки частей управления на обуви, перчатках и др. для последующего установления механизма возникновения повреждений и позы в момент катастрофы.

3.5. При падении с высоты – позу трупа и его местонахождение относительно объекта, с которого предполагается падение; наличие крови, ее количество; особенности поверхности, на которой лежит труп, и предметов, находящихся под ним и около него; состояние одежды (загрязнения, повреждения, следы скольжения); повреждения на трупе.

3.6. При огнестрельных повреждениях – повреждения на одежде, наличие между ее слоями или в складках пуль, дроби, пыжей (при обнаружении изъять для специального исследования); количество повреждений и месторасположение их (с указанием расстояния от подошвенной поверхности), форму, размеры, края, присутствие пороховой копоти и несгоревших пороховых зерен и занимаемую ими площадь, наличие отпечатков дульного среза оружия и разрывов тканей в области входного отверстия; наличие обуви на ногах; характер ранения (сквозное, слепое) и его особенности; следы, подозрительные на кровь, на теле, одежде трупа, окружающих предметах, их расположение и особенности.

3.7. При задушении от механических причин – наличие одутловатости лица, кровоизлияний в соединительные оболочки глаз; синюшность кожных покровов; следы кала, мочи, спермы на теле и одежде.

3.7.1. При сдавлении шеи петлей – позу трупа; при свободном висении тела – расстояние от стоп до пола (земли) и от пола до места прикрепления свободного конца петли, наличие предметов, которые могли использоваться как подставки и имеющиеся на них следы (например, обуви); петлю (материал, тип, количество витков, расположение на шее, соответствие странгуляционной борозде, характер вязки узлов); состояние одежды, кожных покровов лица и шеи, расположение трупных пятен и соответствие локализации их позе трупа, характер и особенности странгуляционной борозды.

Примечания: 1. Петлю снять для дальнейшего направления вместе с трупом в морг, перерезав ее в месте, противоположном узлу, а затем скрепить нитками разрезанные концы, измерить длину петли и ее свободной части. 2. При слабо выраженной странгуляционной борозде (которая к моменту вскрытия может почти исчезнуть) необходимо сфотографировать ее.

3.7.2. При сдавлении органов шеи руками , при подозрении на смерть от закрытия отверстий рта и носа руками или другими предметами – повреждения на коже шеи, лица, вокруг отверстий носа и рта, состояние слизистой губ, полости рта (ссадины, кровоподтеки, инородные предметы, следы зубов); наличие повреждений в других областях тела, особенно на руках.

3.7.3. При сдавлении грудной клетки и живота – характер, размеры сдавливающих предметов; отпечатки одежды и иных предметов на коже; характер и особенности механических повреждений; окраску кожных покровов; кровоизлияния в слизистую век и белочную оболочку глаз, кожу лица, шеи, верхней части туловища, экзофтальм и др.

3.8. При утоплении в воде – наличие предметов, удерживающих тело на поверхности воды (спасательный пояс и др.) или, наоборот, способствовавших погружению (камни, привязанные к телу или находящиеся в карманах одежды, и др.), наличие и состояние одежды, присутствие посторонних частиц (ил, песок, водоросли и др.); наличие и локализацию механических повреждений и их характер, участков мацерации кожи; присутствие стойкой пены у отверстий носа и рта,

Примечания: 1. Врачу-специалисту в области судебной медицины следует рекомендовать следователю для исследования на планктон брать пробы воды из водоема в количестве 1 литра каждая на 3-х уровнях в месте утопление; если же оно неизвестно, то на месте обнаружения трупа.

2. В жаркое время года, при невозможности быстрой транспортировки трупа в морг после осмотра, для лучшей сохранности его целесообразно оставить погруженным в воду.

3.9. При отравлениях – следы воздействия яда на коже и одежде (ожоги, рвотные массы на трупе и возле него); остатки химических веществ (порошки, таблетки, жидкости и пустые склянки, ампулы, конволюты из-под лекарств), наличие шприца и иглы и т. д.; цвет кожных покровов трупа и видимых слизистых, запах изо рта, наличие следов от инъекций.

Примечания: 1. Врач-специалист в области судебной медицины оказывает помощь следователю в изъятии для лабораторного исследования рвотных масс, остатков пищи, лекарств, тары из-под лекарств и пр.

2. При отравлении газообразными веществами врач-специалист в области судебной медицины до осмотра места происшествия должен поставить в известность следователя о необходимости вызова специалиста из санитарно-эпидемиологической станции для забора проб воздуха. Осмотр проводить после забора проб воздуха для исследования и последующего проветривания помещения.

3.10. При действии низкой температуры – позу трупа, состояние поверхности, на которой находится труп; состояние одежды (соответствие времени года, отсутствие, ветхость, влажность и др.); окраску трупных пятен, наличие инея или кусочков льда в области глаз и отверстий рта и носа, «гусиную кожу» и наличие отморожений различной степени, их локализацию, размеры и другие особенности. При осмотре замерзшего трупа соблюдать осторожность с целью предупреждения повреждений хрупких замерзших частей тела (пальцев, ушных раковин и т. д.)

3.11. При действии высокой температуры – состояние одежды, наличие запаха (бензин, керосин и др.), опаления или обгорания, следов, похожих на кровь, повреждений, не связанных с действием пламени; локализацию, распространенность и степень ожогов на трупе; наличие ожогов и копоти в полости рта, копоти на вершинах складок кожи, у наружных углов глаз, на лбу и т. д.

При подозрении на сожжение трупа в отопительном очаге врач-специалист в области судебной медицины оказывает помощь следователю в изъятии из разных мест топки и поддувала не менее 4-х отдельных проб золы весом примерно по 50 г, а после осмотра и отбора отдельных находок – в изъятии всей остальной золы для исследования.

3.12. При поражении электричеством :

3.12.1. атмосферным (молнией) – наличие повреждений на одежде и теле: обгорание одежды, ожоги или опаление волос, «фигуры молнии» на коже, а также оплавление металлических предметов.

3.12.2. техническим – если пострадавшему оказывалась помощь и тело перемещалось – характер помощи и состояние первоначального места обнаружения; возможные контакты тела с источниками или проводниками тока (кусочки эпидермиса, волосы на них); условия, способствовавшие поражению электротоком: заземленные металлические конструкции, увлажненность почвы (пола), повышенная влажность в помещении и др.; особенности одежды, благоприятствующие проведению тока (влажность, гвозди на подошвах обуви); наличие повреждений от теплового и механического действия тока (опадение, обгорание, разрывы тканей, оплавление гвоздей и др.); признаки действия тока: электрометки (чаще располагаются в области кистей и стоп), электрическая металлизация в участках кожи, прилегающих к металлическим предметам (браслету часов и др.), их локализация, количество и общий вид*.

* При поражении техническим электричеством перед началом осмотра убедиться в том, что труп и окружающие его предметы не находятся под действием электротока. Целесообразно привлекать к осмотру специалиста-электротехника (инженера).

3.13. При криминальном аборте – наличие спринцовок, кружек, тазов, химических веществ, медикаментов, которые могли применяться с целью аборта; следов, подозрительных на кровь, на белье и предметах окружающей обстановки; позу трупа, имеющиеся признаки беременности, состояние наружных половых органов и промежности (механические повреждения, кровь, посторонние предметы, введенные в половые пути); необходимость осмотра мест, где могут находиться выброшенные или спрятанные плацента, плод и его части.

3.14. При осмотре трупов новорожденных или их частей – наличие упаковки и ее характер, механических повреждений на трупе, признаков ухода за младенцем (перевязка пуповины, повязка и др.), сыровидной смазки, родовой опухоли; состояние пуповины, естественных отверстий (для выявления инородных тел); наличие детского места и повреждений па нем.

3.15. При осмотре трупа неизвестного человека – одежду (детально); пол, приблизительный возраст, особые приметы (дефекты развития, последствия травм и заболеваний, рубцы, татуировки и пр.), повреждения и их характер и т. д.; целесообразность описания трупа методом словесного портрета, фотографирования и дактилоскопирования его.

3.16. При обнаружении частей расчлененного трупа – наличие и характер упаковки, предметов или частей одежды, особые приметы (см. пункт 3.15.), загрязнение посторонними веществами, локализация, характер поверхности, краев, и другие особенности мест расчленения; форма, размеры и особенности иных повреждений и др.; целесообразность фотографирования, а при наличии соответствующих объектов – описания методом словесного портрета и дактилоскопирования.

3.17. При скоропостижной смерти – отсутствие или наличие повреждений, их характер; необходимость выяснения предшествующих смерти обстоятельств, получения медицинской документации о покойном.

3.18. При возникновении обоснованного подозрения на смерть от особо опасной инфекции (чума, оспа, холера и др.) врач-специалист в области судебной медицины обязан немедленно сообщить об этом следователю и совместно с ним принять меры к извещению руководителей ближайших органов здравоохранения и санэпидстанции. Все участники осмотра места происшествия обязаны оставаться на месте до прибытия специальной противоэпидемической бригады, которая дает соответствующие указания в зависимости от конкретной обстановки. Эвакуация трупа осуществляется санитарно-эпидемиологической службой на специальном транспорте.

ВЫЯВЛЕНИЕ И ИЗЪЯТИЕ СЛЕДОВ И ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ИССЛЕДОВАНИЮ В СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ

При выявлении следов, которые могли образоваться от крови, спермы, других выделений человеческого организма, поисках волос врачу-специалисту в области судебной медицины следует обратить внимание следователя на следующие особенности:

При отыскании следов, которые могли образоваться от крови:

• на возможность сохранения следов крови в «скрытых местах» (подногтевых пространствах на пальцах рук трупа, на краях карманов и рукавов одежды, в швах и под подкладкой; в щелях пола, под плинтусами, в углублениях и местах соединений деталей мебели, ручек дверей, водопроводных кранов, орудий преступления, транспортных средств и т. д.);
• на возможность изменения цвета пятен крови, если они расположены на темном, пестром фоне или замыты (черноватый, зеленоватый, розоватый, желтоватый цвет) и т. д.;
• на возможный механизм образования следов крови.

Примечания: 1. Если не видны при осмотре в ярком солнечном или электрическом свете, но предполагается их присутствие, – следует применить визуальный осмотр в косопадающем свете или осмотр с помощью лупы, а также при возможности, использовать для указанной цели источник ультрафиолетовых лучей. 2. Прибегать, даже очень осторожно, к реакциям с перекисью водорода, бензидином или люминолом только в исключительных случаях и при наличии большого количества исследуемого материала, приняв меры к изоляции его от основной части. Результаты этой проверки подлежат отражению в протоколе осмотра.

При отыскании следов, которые могли образоваться от спермы:

– на характерные извилистые очертания, жестковатость, беловатый, желтоватый или сероватый цвет пятен на текстильных тканях; беловато-сероватые, желтоватые крупинки, подсохшие на ворсистых тканях или такого же цвета корочки на невсасывающих поверхностях.

Примечания: 1. При ощупывании пятен остерегаться внести загрязнение, которое может помешать лабораторному исследованию! 2. При осмотре следов, подозрительных на сперму, целесообразно применить источник ультрафиолетовых лучей.

При отыскании следов, которые могли образоваться от других выделений человека (слюны, мочи и др.):

– на то, что их обнаружению может способствовать осмотр в ультрафиолетовых лучах.

При поисках волос, присутствие которых, в зависимости от характера случая, предполагается на орудиях преступления, одежде или теле человека, транспортном средстве:

– на необходимость осмотра с лупой, при ярком свете; осторожного обращения с волосами во избежание их повреждения или утери.

Следы, предположительно оставленные преступниками

При обнаружении на месте происшествия предположительно оставленных преступниками окурков, расчесок, одежды, головных уборов, обуви врач-специалист в области судебной медицины рекомендует следователю направить их в судебно-медицинскую лабораторию с целью исследования слюны, жиропота, пота, что может позволить установить группу крови владельца.

При обнаружении кусочков тканей тела:

– на необходимость (в зависимости от величины, условий осмотра и цели предстоящего исследования) либо высушить их при комнатной температуре, либо залить раствором формалина, поместив в склянку с притертой или завинчивающейся пробкой.

Изъятие и закрепление вещественных доказательств

При оказании помощи следователю в изъятии и закреплении вещественных доказательств для последующего исследования их в судебно-медицинской лаборатории врачу-специалисту в области судебной медицины следует руководствоваться следующим:

• одежду и иные небольшие вещественные доказательства изымать целиком;
• из громоздких предметов делать выемку участка с подозрительными следами так, чтобы эти следы не занимали всю взятую площадь;
• при невозможности изъятия всего вещественного доказательства или его части, подозрительное пятно соскабливать или стирать куском марли, увлажненной водой; марлю затем высушивать при комнатной температуре;
• следы крови на снегу изымать с наименьшим количеством снега, помещенного на сложенную в несколько слоев марлю; после растаивания снега марлю высушивать при комнатной температуре;
• помещать в отдельный пакет для контрольного исследования образец предмета-носителя, взятого вблизи от подозрительного участка, если производится соскоб; чистый кусок марли, которая использовалась для смыва следа или высушивания снега с кровью и т.д.;
• влажные вещественные доказательства или невысохшие следы высушивать при комнатной температуре.

Литература

Правила работы врача-специалиста в области судебной медицины при наружном осмотре трупа на месте его обнаружения (происшествия) / Прозоровский В.И. - 1978.

Осмотр места происшествия условно делится на статическую и динамическую стадии.

В первой, статической, стадии участники осматривают место происшествия и находящиеся на нем предметы, фиксируют их расположение, ничего не трогая, не передвигая. При наличии трупа осмотр обычно начинается с него, хотя следователь в каждом конкретном случае решает вопрос о последовательности осмотра, исходя из особенностей места происшествия. Производятся фотографирование (рис. 93, 94, 95) и составление схематического плана места происшествия. Если имеется малейшее сомнение в том, что на месте происшествия находится не труп, а живой человек, то врач должен нарушить статическую стадию и прежде всего решить этот вопрос.

Констатация смерти - важнейшая обязанность врача на месте происшествия. В подавляющем большинстве случаев, когда с момента смерти прошел 1 ч и более, вопрос решается на основании выявления несомненных признаков смерти - трупных пятен, трупного окоченения и др. (см. гл. 30). При сомнении в наступлении смерти надо немедленно начинать реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос», введение медикаментозных средств и др. - и при их успехе отправить пострадавшего в лечебное учреждение. Безуспешные реанимационные мероприятия прекращаются при появлении несомненных признаков смерти - трупных пятен.

Во второй, динамической, стадии осмотра предметы берут в руки, передвигают, подробно осматривают со всех сторон.

Труп переворачивают, осматривают карманы, расстегивают одежду, исследуют трупные изменения, осматривают повреждения и т. д. Запрещается производить разрезы, зондировать раны, смывать кровь с повреждений и окружающей кожи, удалять предметы из повреждений. Труп можно только осматривать.

Полное раздевание трупа на месте происшествия обычно не производится. Обращается внимание на то, чтобы при осмотре не утратить какие-либо вещественные доказательства. Так, из одежды трупа могут выпасть пули, дробь, пыжи. На одежде могут быть нестойкие пылевые следы протектора, наложения волокон одежды преступника или другие наложения, которые необходимо предохранить от порчи и сохранить для последующего исследования.

В подобных случаях, особенно при изнасилованиях с последующим убийством, когда можно предположить тесный контакт убийцы с жертвой и попадание волокон его одежды на одежду трупа, можно посоветовать следователю изъять эту одежду уже на месте осмотра и направить в лабораторию для производства экспертизы

Наложений. Обнаруженные на трупе изменения и повреждения фотографируются с приложением масштаба. Рекомендуется делать не менее трех вариантов снимков: ориентирующий, на котором видно положение трупа по отношению к окружающим предметам; обзорный, где в кадре находится сам труп и крупным планом видны его положение и поза; детальный, на котором запечатлеваются повреждения и следы на трупе.

Осмотр и описание трупа на месте происшествия рекомендуется проводить в такой последовательности-, положение и поза трупа; одежда и предметы, непосредственно соприкасающиеся с трупом; общие данные о трупе; выраженность трупных изменений; особенности и повреждения отдельных областей тела.

1. Указывается положение трупа по отношению к окружающим предметам. Например: «Труп лежит на полу комнаты головой к дивану, в 20 см от него, ногами к дверям».

2. Под позой трупа понимают расположение его головы, туловища и конечностей по отношению друг к другу. Например: «Труп лежит на спине, голова склонена к левому плечу, руки вытянуты вдоль туловища, пальцы сжаты в кулаки, ноги слегка раздвинуты и согнуты в коленных суставах».

3. Затем описываются одежда и ее состояние. Перечисляются все предметы одежды, отмечается, соответствует ли она обстановке, правильно ли надета, расстегнута или застегнута. Указываются повреждения и их точная локализация, содержимое карманов, следы крови, рвотных масс и других выделений. Одежда неизвестных трупов описывается наиболее полно.

4. Из общих сведений о трупе указывают пол, возраст на вид, рост, телосложение, упитанность, другие признаки. Более подробно эти данные излагаются для трупов неизвестных лиц. Описание головы при этом производится по принципу словесного портрета.

5. Указываются наличие и степень выраженности ранних трупных изменений: охлаждение трупа (после термометрии в °С, а не на ощупь), особенности расположения и цвет трупных пятен, стадия их развития, степень выраженности трупного окоченения в различных группах мышц. Обязательно надо отметить время исследования этих изменений, так как это поможет уточнить время наступления смерти.

Если труп длительное время не был обнаружен, то указывается степень развития поздних трупных изменений (гниения, мумификации и др.). Имеющихся на трупе насекомых, их личинок и куколок необходимо собрать в пробирки, которые следователь должен направить на энтомологическое исследование.

6. Описываются повреждения, обнаруженные на трупе, их характер и локализация, форма и размеры. Описание повреждений производится обычно по ходу осмотра трупа сверху вниз. Одновременно отмечаются особенности отдельных областей тела. Тщательно исследуется волосистая часть головы, так как здесь повреждения могут маскироваться волосами. Для осмотра повреждений одежда обычно только расстегивается и где нужно приподнимается или опускается. При подозрении на изнасилование после осмотра половых органов из влагалища, заднего прохода и рта тампонами берется содержимое для исследования на наличие спермы и делаются мазки на предметные стекла.

Осматривается и описывается ложе трупа.

Далее врач оказывает помощь следователю в отыскании, описании, фиксации и изъятии находящихся на месте происшествия биологических объектов (пятен, подозрительных на кровь и сперму, волос, рвотных масс и др.), а также помогает ему разобраться в назначении различных лекарств и, при необходимости, изъять те или иные из них в качестве вещественных доказательств.

Более подробные сведения об описании и изъятии вещественных доказательств с места происшествия приведены в «Правилах работы врача-специалиста в области судебной медицины при наружном осмотре трупа на месте его обнаружения (происшествия)» и в гл. 38 настоящего руководства.

Документация осмотра места происшествия и трупа

В процессе работы по осмотру места происшествия и трупа или сразу по ее окончании следователь составляет протокол осмотра места происшествия (ст. 182 УПК). Протокол пишется или самим следователем, или одним из участников осмотра под его диктовку в двух экземплярах (под копирку). Описание составляется в той последовательности, в какой производился осмотр, и в том виде, в каком обнаруженное наблюдалось во время осмотра. Нельзя заносить в протокол сообщения, объяснения или показания разных лиц в связи с происшедшим событием, а также мнения, предположения и выводы участников осмотра.