По прогнозам ВОЗ, в ближайшие 10 - 20 лет хронический Гепатит С станет основной проблемой для здравоохранения большинства стран. Вирусные гепатиты С захлестывают и Россию, частота встречаемости составляет 4,5%. Среди хронических заболеваний печени вирусный гепатит С стоит на первом месте и охватывает 40 - 60% больных.
Гепатит С был сравнительно недавно выделен из группы так называемых гепатитов «ни А ни В», но почти сразу же вызвал к себе самое серьезное отношение. Уже давно было замечено, что при строгом отборе доноров (зараженные гепатитом В от донорства отстранялись) при переливании их крови у 5 -8% реципиентов почему-то возникал вирусный гепатит (хотя при самых тщательных лабораторных исследованиях у них не было обнаружено маркеров гепатитов А и В). В 1988-1989 гг. был выделен вирус, ответственный за этот тип гепатита, который вскоре получил название - вирус гепатита С. Вирус, РНК-содержащий, относится к семейству флави-вирусов. Он не однороден, так как состоит из 6-ти (а но некоторым данным, из 10-ти) генотипов и множества подтипов. В разных регионах мира циркулируют различные генотипы, что затрудняет разработку единой вакцины.
Заражение происходит инъекционно, в основном - при переливании зараженной крови, введении препаратов, полученных из крови, инъекциях нестерильными шприцами (отсюда высокая - до 20% - заболеваемость наркоманов). Реже вирус может передаваться вертикально (от матери - новорожденному, внутриутробно или во время родов), а также половым путем.
Передача вируса гепатита С при внутрисемейных контактах происходит значительно реже, чем гепатита В, что объясняется значительно меньшей концентрацией его в крови.
В мире заражено гепатитом С не менее 150 - 200 млн человек. Наиболее высокая зараженность отмечается в странах Восточной Европы, Азии, Африки, Южной Америки и др. В России в разных областях показатель носительства вируса гепатита С составляет 1-4%, в Москве 2 - 3%. В ближайшие 10 лет во всем мире прогнозируют выраженный рост хронического гепатита, цирроза и первичного рака печени, обусловленных вирусом гепатита С.
Кроме наркоманов, к наиболее выраженной группе риска по гепатиту С (как и но гепатиту В) относятся больные гемофилией, так как применяемые для лечения одного такого пациента препараты готовятся из крови очень большого числа доноров. Во многих странах за неимением этих препаратов применяют криопреципитаты и замороженную плазму. Хотя эти препараты и проверяются на антитела к вирусу гепатита С, однако из-за так называемого «диагностического окна» (антитела появляются чаще всего только через 3 - 4 недели после заражения) вирус проскальзывает в каждую десятую плазму или криопреципитат. Для профилактики заражения в последние годы все эти препараты крови стали подвергаться длительному прогреванию с целью уничтожения вируса. К контингентам высокого риска заражения гепатитом С относят медицинских работников (особенно хирургов, гинекологов, гематологов, реаниматологов, трансфузиологов, медицинских сестер и др.), больных в отделениях гемодиализа и т. и. Осуществляется и внутрибольничная передача. Вирус передается также при иглоукалывании, татуировках и т. п.
Клиническая картина гепатита С
После инкубационного периода (15- 150 дней, в среднем - 50 дней) заболевание начинается постепенно, чаще всего - с катаральных явлений, повышения температуры, болей в суставах, потери аппетита, тошноты и других симптомов, характерных для преджелтушной фазы вирусных гепатитов. В типичных случаях развиваются симптомы, аналогичные проявлениям других форм вирусных гепатитов: увеличение печени, желтушность кожных покровов и слизистых, кожный зуд, обесцвечивание кала, потемнение мочи, наличие биохимических сдвигов, характерных для вирусных гепатитов и др.
Для подтверждения клинического диагноза при помощи дорогостоящих лабораторных исследований определяют наличие в крови антител к вирусу гепатита С, антигена вируса и самого вируса как такового. Нужно сказать, что антитела к вирусу появляются в крови зараженных сравнительно поздно и все это время их кровь представляет опасность для здоровых людей.
В большинстве случаев острый период проходит через 20 - 30 дней. Однако в 50 - 80% случаев постепенно и даже незаметно, иногда через 20 - 30 лет, заболевание переходит в хроническую форму. Причина этого не ясна, так как вирус не относится к ретровирусам, а его геном не интегрируется с человеческим геномом. Вирус часто мутирует, поэтому антитела не способны его обезвреживать. Хронический гепатит более чем в 20% случаев переходит в цирроз печени, а в ряде случаев приводит к развитию первичного рака печени. Вирус гепатита С называют «ласковым убийцей», «замедленной бомбой» и т. п. за его способность вызывать сравнительно легкое заболевание в остром периоде (безжелтушные и бессимптомные формы встречаются в 5- 10 раз чаще, чем желтушные) и частые серьезные осложнения в дальнейшем. Склонность к хроническому течению при гепатите С еще более выражена, чем при гепатите В. Хороший врач может и должен распознать этот процесс.
Чтобы своевременно обнаружить переход болезни в злокачественное новообразование, важно проводить систематическое ультразвуковое исследование и различные лабораторные исследования.
Лечение вирусного гепатита С аналогично лечению гепатита В. Согласно последним научным данным, интенсивное лечение человеческим лейкоцитарным альфа-интерфероном способно в ряде случаев затормозить его неблагоприятное течение.
Профилактика гепатита С также во многом аналогична профилактике гепатита В. Однако в отличие от последнего, вакцинация при гепатите С отсутствует. Поэтому основное внимание необходимо уделять предупреждению заражения инъекционным путем (обследование доноров, использование индивидуальных или хорошо простерилизованных медицинских инструментов, борьба с наркоманией и т. п.).
Нужно отметить, что как только стали обследовать доноров на маркеры вируса гепатита С и отстранять их от донорства, так сразу же прекратилась регистрация посттрансфузионного (после переливания крови) гепатита С.
Сейчас над проблемой гепатита С работают многие ученые, поэтому можно надеяться, что в не столь отдаленной перспективе появятся вакцины и новые средства лечения гепатита С.
Гепатит C был обнаружен относительно недавно. Заболевание было включено в одних из наиболее опасных для человека среди всех инфекционных заражений. По некоторым оценкам, болезнь может стать одной из самых распространенных в течение последующих 20 лет.
Заражение возникает через переливание уже зараженной крови или посредством инъекции, а также при введении препаратов, которые были получены так же из зараженной крови. Получить вирус можно при помощи укола нестерильными шприцами, что повышает риск получения заболевания – около 20% всех инфицированных представлены людьми, употреблявшими наркотики внутривенно. Также вирус может быть передан через незащищенный половой контакт, в процессе , процедурах иглоукалывания или в процессе от матери к .
В процессе течения заболевания кровь больного является опасной для здоровых людей.
Среди симптомов заболевания выделяют неспецифические: повышение температуры, общую слабость, боли , тошноту и потерю аппетита. В некоторых случаях возникают более явные для гепатита – заметное увеличение печени, желтушность кожи и слизистых оболочек, зуд, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Острый период заболевания приблизительно через 25 дней, однако в некоторых случаях данная болезнь может протекать тихо и быстро переходить в хроническую форму. Именно поэтому гепатиту C было дано звание «ласкового убийцы».
На сегодняшний день не существует вакцины от гепатита C.
Диагностика и лечение
Клинический диагноз ставится при помощи специальных лабораторных исследований крови. Берутся анализы, из которых выявляется наличие антител для борьбы с гепатитом C, антигена и самого вируса. Из-за частой мутации вирус не уничтожается выработанными иммунной системой антителами, и его течение лишь замедляется.
Для обнаружения заболевания также делаются УЗИ печени, иногда применяется биопсия.
Для лечения применяется противовирусная терапия, способная снизить активность самого вируса. Специалистами назначается интерферон и рибавирин, а также укрепляющие иммунитет препараты. Лечение может длиться от 4 месяцев до 1,5 лет, в зависимости от типа гепатита C и его реакции . Курс и подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента. Добиться полного исцеления от вируса невозможно, однако можно вывести стойкую ремиссию и способность организма подавлять активность гепатита C.
Сегодня врачи рекомендуют изучать информацию о тех или иных заболевания, для того чтобы знать их возможные причины и характерные проявления. Многие заболевания, которые на первых стадиях заражения не проявляют себя очень активно и вполне можно переносятся «на ногах», не доставляют особых неприятностей, поэтому люди не обращаются к врачам. А в тот момент, когда болезнь начинает проявлять себя очень активно, процесс излечения становится либо очень сложным и длительным, либо вообще невозможным. К числу серьезнейших заболеваний нашего времени относится гепатит С. Что это? Попробуем разобраться.
Общая информация о заболевании
В последнее время наблюдается рост ряда заболеваний, одним из которых является гепатит С, именуемый также «ласковым убийцей».
Итак, что такое гепатит С? Заболевание относится к числу антропозных вирусных заболеваний, имеющих парентеральный механизм заражения.
Впервые заболевание гепатитом в форме С было выявлено в 1989 году. Оно имеет семь форм, от А до G, которые вызываются различными причинами и проявляют себя различным образом.
Сам термин «гепатит» является собирательным названием для диффузных воспалительных заболеваний печени, как в острой, так и в хронической форме.
Гепатит С вызывается вирусом семейства флововирусов, которые способны спровоцировать как острые, так и хронические формы.
Итак, что это - гепатит С? Очень серьезное заболевание, которое сложно диагностировать, оно может не иметь практически никаких внешних проявлений. За это болезнь и получила название «ласковый убийца»: ее последствия могут быть суровыми и необратимыми.
Как происходит заражение и кто подвержен заболеванию?
Современная медицинская статистика дает весьма непривлекательную картину заболевания. Около 178 млн. жителей нашей планеты страдают гепатитом в форме В. Каждый год врачи диагностируют данное заболевание у 3 млн. чел.
Чаще всего болеют молодые люди, хотя с каждым годом возраст заболевания повышается. Заразиться гепатитом С можно следующим образом:
- в тату- и пирсинг-салонах;
- при переливании крови;
- при общем использовании нестерильных шприцев;
- половым путем.
Также болезнь может передаваться в период беременности от матери к ребенку, при использовании не стерилизованного мединструмента в стоматологических клиниках и других медицинских учреждениях.
Для передачи заболевания достаточно крови в 0,0001 мл. Так что «подхватить» вирус можно при наличии открытых ран в ходе использования маникюрных принадлежностей, зубных щеток, при укусах и поцелуях. Неизвестно, насколько опасен оральный секс, но гипотетически риск заражения присутствует.
Механизм заражения
С потоком крови вирус гепатита заносится в печень, где, попадая в гепатоциты, начинает размножаться. В ходе проникновения вируса происходит разрушение печени.
Всех носителей вируса можно подразделить на две категории:
- больные активным гепатитом;
- латентные больные или переносчики.
Следует отметить, что заболевание не всегда принимает активную форму, в ряде случаев люди с данной болезнью живут до от 20 до 40 лет, и лишь в зрелом или преклонном возрасте у них, в силу снижения иммунитета, может быть диагностирована печеночная недостаточность.
Инфицирование не всегда становится причиной заболевания, в 10 – 20 % заражения, можно просто переболеть без особых последствий, при этом повторное заражение не исключается. Также можно просто стать носителем вируса. Но такая вероятность невелика:в 70% случаев инфицирование приобретает форму хронического заболевания.
В наибольшей степени риску заражения гепатитом С подвержены люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, принимающие инъекционные наркотики. Также риск заражения в меньшей степени имеют медицинские работники, сотрудники лабораторий крови, дети, рожденные от инфицированных родителей, больные, находящиеся на гемодиализе, лица, которым переливали кровь или пересаживали органы и пациенты, с неопределенными заболеваниями печени.
Гепатит С: симптомы
Период созревания вируса или инкубационный период может длиться от 50 до 180 суток. В это период у больных наблюдаются расстройства пищеварения, болезненные ощущения в суставах, общая физическая слабость. В ряде случаев могут возникнуть зудящие покраснения и высыпания на кожных покровах.
С течением заболевания признаки гепатита усиливаются, наблюдается развитие холестатического синдрома, развитие печеночной комы, а в дальнейшем и цирроза печени. Течение хронического гепатита С может проходить и бессимптомно, но наблюдение у врача является необходимым. Острые формы заболевания являются редкостью, и может длиться около года, после чего пациент либо выздоравливает, либо является носителем вируса. Хронический гепатит С может длиться достаточно долго, а иногда и на протяжении всей жизни.
Диагностика заболевания
Для проверки наличия в крови вируса гепатита С используются экспресс–тесты, позволяющие в течение 10-15 минут, взяв кровь из пальца, определить присутствие вируса в крови пациента. Кроме того, в ряде случаев необходимо произвести и лабораторные исследования крови пациента.
Гепатит С - опасное заболевание, которое передается через кровь от инфицированного человека. Возбудителем этого заболевания является вирус.
Заражение происходит, как правило, при половом контакте, через нестерильные медицинские инструменты, шприцы, при переливании крови. В зоне риска оказываются наркоманы, принимающие инъекционные наркотики, люди, беспорядочно меняющие половых партнеров. Но заразиться можно и в больнице из-за халатности медицинских работников.
Признаки
Гепатит C бывает острым и хроническим. В большинстве случаев болезнь не дает о себе знать. Течение болезни проходит бессимптомно. Человек даже не подозревает, что болен. В таком неведении он может находиться до 20 лет. Не зря эту болезнь еще называют «ласковым убийцей». Со временем острый гепатит приобретает хроническую форму, которая практически Только после появления таких симптомов, как пожелтение кожи глазных белков, увеличение живота, непроходящий зуд и появление капиллярных звездочек на лице, груди и животе, больной обращается к врачу. Несмотря на то что болезнь проявляет себя не сразу, некоторые признаки заболевания все же есть:
Боль в суставах и мышцах;
Постоянная усталость;
Боль в животе;
Темная моча;
Кожный зуд.
Но человек, как правило, эти симптомы списывает на что угодно: устал на работе, переел жирного, долго сидел за компьютером, простудился. Да и не каждый врач по вышеперечисленным признакам поставит диагноз - гепатит С. Хронический гепатит со временем может перейти в цирроз или рак печени. Но так как болезнь прогрессирует очень медленно, произойти это может и через 30 лет после заражения.
Диагностика
Как правило, у нас до сих пор преобладает случайное обнаружение болезни - при обследованиях перед операцией или проверке донорской крови. Но чтобы острый гепатит не перешел в хроническую форму, каждый должен периодически проходить медицинское обследование на выявление вируса гепатита С. Можно сдать кровь на анализ. Анализ, выявляющий антитела к гепатиту С, проводится практически в каждом медицинском учреждении.
Лечение
До сих пор в медицинском мире ведутся споры о необходимости лечения этого недуга, так как по сей день не существует эффективного лекарственного средства, позволяющего вылечить больного. Те лекарства, которые используют для борьбы с этой болезнью, малоэффективны и имеют очень серьезные побочные действия. К тому же при хронической форме заболевания они не дают никакого положительного результата.
очистка печени
При гепатите сильно зашлакована печень, из организма не выводятся опасные отходы, поэтому в первую очередь необходимо провести очистку печени. Без нее будет очень непросто справиться с такой болезнью, как гепатит С. Лечение народными средствами будет большим подспорьем в борьбе против недуга. Для процедуры очистки утром необходимо выпить натощак стакан воды (желательно очищенной), а через 25-30 минут - стакан свежевыжатого яблочного или виноградного сока. Затем необходимо лечь на левый бок, при этом на правый бок положить грелку с горячей водой и укрыться одеялом. Лежать необходимо 2 часа. После подъема необходимо сделать несколько глубоких приседаний. Затем можно позавтракать. Завтрак должен быть легким и не содержать жирную пищу. Такую процедуру очистки необходимо проводить два раза в неделю. После 15 сеансов можно курс считать завершенным.
Гепатит С. Лечение народными средствами при помощи соков и настоев
В стакан выжать сок большого лимона и добавить 5 г пищевой соды (одну чайную ложку). Перемешать и оставить на пять минут. Выпивать перед завтраком (не менее чем за час). Курс проводить в течение трех дней, затем сделать четырехдневный перерыв и снова повторить лечение.
Еще один рецепт для лечения гепатита С: тщательно помыть и очистить корень хрена. Затем натереть его на терке и отжать сок. В равных пропорциях смешать выжатый сок с медом. Принимать смесь по одной столовой ложке каждые четыре часа в течение сорока дней.
Гепатит С. Лечение народными средствами с помощью травяных отваров
Положительный эффект при лечении болезни оказывает отвар из Для этого необходимо взять три столовые ложки сухих кукурузных рылец и залить двумя стаканами воды. Кипятить несколько минут. Настоять отвар в течение 60 минут, процедить и пить по полстакана каждые четыре часа. Курс проводить до полного выздоровления.
И, конечно же, нельзя забывать о профилактике. Ведь лечить болезнь гораздо труднее, чем предупредить.
Усталость, головная боль, потеря аппетита, тошнота и повышение температуры, врачи говорят о развитии не ОРВИ или гриппа, а… гепатита. Но нередко происходит и так, что болезнь протекает бессимптомно, серьёзно разрушая печень и приводя к необратимым последствиям. Какие виды гепатита существуют и где ими может заразиться любой человек — в материале АиФ.ru.
Шесть вместо трёх
Традиционно все знают и слышали про три вида гепатитов — А, В и С. На самом же деле их больше — на сегодняшний день в классификации медиков 6 различных видов. Самым распространённым считается гепатит А, который иначе нередко именуют болезнью грязных рук и фруктов. Он «славится» длинным инкубационным периодом — от 7 до 50 дней.
При этом как никакой другой вид вирусного поражения печени, он похож по симптоматике на обычную простуду. Опасное заболевание в появившихся симптомах выдаёт только появившийся жёлтый цвет лица и насыщенный цвет физиологических жидкостей. Нередко такая патология заканчивается самостоятельно и без какого-либо активного лечения. Но всё же игнорировать гепатит А не стоит, так как токсическое воздействие на печень может иметь крайне негативные последствия.Вирус гепатита В переносится половым путём, от матери к плоду во время беременности и через нестерильные инструменты, например при заборе крови. Те времена, когда такой вид гепатита считался уделом неблагополучных слоёв населения и наркоманов, уже в прошлом. В наши дни вирусом может заразиться и вполне благополучный человек. Проявляется он повышением температуры, появлением слабости, болей в суставах, тошноты. В некоторых случаях возникают и высыпания. При пальпации можно ощутить, что печень и селезёнка увеличены.
Гепатит С на сегодня считается самым сложным. При этом он нередко не даёт симптомов, но очень серьёзно нарушает работу печени, за что даже получил название «ласковый убийца». Не так давно ещё диагноз «гепатит С» считался приговором, так как люди с ним не выживали. Нередко заражение происходит при переливании крови. Сейчас частотность заражения снизилась, так как стали проверять донорскую кровь на наличие вирусов более тщательно. Хроническая форма болезни переходит в цирроз и рак, при этом наблюдается хроническое течение патологии у 70-80% больных.
Не такая известная для многих форма, как гепатит D, считается болезнью-спутником, которая, как правило, сопровождает гепатит В и серьёзно осложняет его течение. Гепатит Е схож с формой А, но при этом начинается в разы тяжелее и особую опасность представляет собой для беременных дам. Последний в семействе вирус — гепатит G — похож на С, но является менее опасным.Иммунный ответ
Характер течения заболевания — один из самых важных факторов, на которые ориентируются врачи. Так, различают острое и хроническое течение болезни. Острая развивается во время вирусного поражения печени, когда возбудитель попадает в идеальную для себя среду, внедряется в клетки и начинает отравлять организм человека. Симптомы в этом случае развиваются практически мгновенно, самочувствие человека существенно ухудшается. Однако благоприятный прогноз на излечение довольно высок.
Хроническая форма в этом плане опаснее — все симптомы более смазаны и могут не проявляться длительное время. В результате чего печень разрушается почти полностью. Стоит учитывать, что эти поражения могут быть необратимыми, например, если уже начинается цирроз. Клетки заменяются соединительной тканью, и время оказывается упущенным.Иммунная система человека запрограммирована на поиск инфицированных клеток в организме. Так же она действует и в отношении клеток печени, поражённых вирусом гепатита. Однако клетки печени крайне нежны, поэтому очень быстро гибнут во время этой «неравной борьбы». Во время гибели — а это не происходит мгновенно — в них развиваются дистрофические процессы и нарушаются основные функции. Соответственно, чем активнее борьба, которую разворачивает иммунная система, тем больше клеток повреждается и тем заметнее становятся проявления гепатита.
Отдых и диета
Стоит понимать, что специальной направленной программы лечения гепатита нет. Как правило, врачам приходится прибегать к симптоматической терапии. Человеку будет рекомендован покой и отдых, правильное питание. Выбирать следует лёгкую, хорошо переваривающуюся и усваиваемую пищу. От жирных блюд, естественно, придётся отказаться. Под запрет попадают и любые горячительные напитки, даже самые слабые.
Однако надо понимать, что человек заразен, а значит, обязательно следует соблюдать правила гигиены. Естественно, необходимо сдать анализ, чтобы определить, какая именно форма гепатита присутствует — от этого и будет зависеть дальнейшая методика лечения: выбор препаратов, длительность курсов и т. д. Как правило, для коррекции ситуации используются препараты, восстанавливающие клетки печени, противовирусные средства и лекарства для снятия симптомов интоксикации.Проверяйте салоны красоты!
Чтобы не подвергать своё здоровье смертельному риску, стоит заранее побеспокоиться о профилактике. Так, например, нужно тщательно мыть руки после посещения уборной, перед каждым приёмом пищи и после каждого выхода на улицу, не питаться продуктами, не прошедшими должной обработки, чтобы практически на 100% исключить заражение гепатитом А.
Что касается более сложных его форм, стоит тщательно подходить к выбору места для выполнения маникюра, педикюра, а также процедур красоты, связанных с инъекциями (например, мезотерапии). Сдавать кровь на анализы следует исключительно в лабораториях, где используют одноразовые комплекты шприцев и игл. И тогда можно будет избежать заражения одной из главных смертельных опасностей современности.
