Селезенка пронизана огромным количеством кровеносных сосудов. После попадания внутрь кровь насыщается молодыми лейкоцитами, которые отвечают за иммунную защиту организма. Помимо этого, в органе окончательно уничтожаются старые кровяные элементы, вирусы и другие чужеродные вещества кровеносной системы.
Что происходит в организме после удаления селезенки?
После (операции по удалению селезенки) в организме происходит целый ряд изменений:
- Ослабление иммунитета.
- Развитие воспалительных реакций.
- Перемены в формуле крови – в плазме снижается концентрация белков, в результате чего страдает фагоцитарная функция. Человек становится более восприимчивым к различным бактериальным инфекциям. Именно поэтому в первые два года увеличивается риск развития сепсиса, менингита, пневмонии и других опасных состояний.
- При увеличении объема тромбоцитов повышается возможность тромбоэмболии. Для профилактики таких состояний пациентам после спленэктомии назначают препараты, разжижающие кровь.
- Повышается количество лейкоцитов.
Все эти изменения возможно подкорректировать с помощью медикаментов. Со временем, по окончании реабилитации, все показатели нормализуются.
Особенности жизни без селезенки
После операции по удалению селезенки наступает реабилитационный период, который в среднем длится полтора-два месяца. Для того чтобы мининмизировать негативные последствия для организма необходимо придерживаться определенных рекомендаций:
- Под запретом сложные и изматывающие физические упражнения.
- Не рекомендуется принимать горячие ванны.
- Исключают вредные продукты питания, газированные и алкогольные напитки.
- Избегают контакта с больными вирусными и бактериальными инфекциями, не желательно находиться в местах массового скопления людей.
- При первых симптомах какого-либо заболевания следует сразу обращаться к врачу – самолечение под запретом.
- В период сезонных заболеваний рекомендуют принимать иммуностимуляторы, повышающие сопротивляемость организма.
В рацион человека, перенесшего удаление селезенки, входят следующие продукты:
- Свежие овощи и фрукты в большом количестве.
- Различные крупы.
- Нежирное отварное мясо – куриная грудка, индейка, говядина.
- Морепродукты.
- Нежирная молочная и кисломолочная продукция.
В день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости. Поддерживать нормальное движение желчи можно с помощью желчегонных препаратов или трав – их принимаю несколько раз в год после консультации со специалистом.
Из рациона полностью исключают:
- Жирные, острые и соленые продукты.
- Блюда с большим количеством приправ.
- Алкогольные напитки.
- Кофе.
- Сладости, сдобная выпечка, пирожные, торты.
- Копченые продукты.
- Рыбные консервы.
- Жирные молочные продукты.
- Сало.
Ежедневно в организм должно поступать достаточное количество белков и углеводов. Крайне важно употреблять больше продуктов, содержащих железо. Рекомендуемый способ готовки – варка на пару, тушение или запекание. Следует избегать ароматизаторов, трансжиров и вредных консервантов.
Продолжительность жизни
Сколько можно прожить после удаления селезенки? На самом деле спленэктомия не является критической операцией. Как правило, прогноз на дальнейшую жизнь благоприятный при условии соблюдения всех рекомендаций и ограничений. Качество и продолжительность жизни напрямую зависят от образа жизни человека.
Больной должен очень внимательно относиться к своему здоровью. Важно помнить, что после операции важно поддерживать иммунитет, избегать контакта с больными инфекционными заболеваниями, не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу.
Полезное видео о том, как жить без селезенки
Организм человека – сложная система связанных между собой органов и тканей. В организме нет ничего лишнего : удаление селезенки будет иметь последствия.
Так как селезенка не относится к жизненно важным органам, принято считать, что от ее отсутствия существенно ничего не изменится . Разберемся, так ли это.
Функции органа
– одиночный орган овальной формы, по сути, пузырь, расположенный в левом подреберье, чуть левее желудка.
Внутренняя ткань селезенки называется пульпой, делится на красную и белую: красная часть содержит в себе элементы крови , белая часть состоит из лимфоидной ткани, которая вырабатывает лимфоциты . Сверху орган покрыт плотной соединительной тканью, которая служит своеобразной капсулой.
Функции селезенки долгое время были непонятны врачам. Лекари прошлого окружали ее ореолом таинственности, считая, что именно она выделяет черную желчь, которая вгоняет человека в хандру, делает злым и желчным.
В наше время ее считали железой без выводных протоков , поэтому относили ее к эндокринным органам, считая, что она гормонально регулирует работу костного мозга. Последние исследования органа доказали, что селезенка – лимфоидный орган и относится к иммунной системе.
Этот орган очень важен для здоровья человека:
- Формирует гуморальный (антитела могут отделяться от клетки, продвигаться по лимфатическому руслу и поражать чужеродные тела на любом расстоянии) и клеточный (лимфоциты создают рецепторы, которые зафиксированы строго на мембране клетки, убивают чужеродные клетки только при прямом контакте) иммунитет ;
- Является своеобразным фильтром крови : за минуту пропускает через себя около 200 мл крови, отделяя от кровотока дефектные или отжившие клетки, накапливает их, а потом уничтожает;
- Накапливает в себе железо , необходимое для построения эритроцитов;
- Сохраняет в себе моноциты, лимфоциты, тромбоциты и запас эритроцитов, которые при острой нехватке их в организме выбрасываются в кровяное русло.
Показания к удалению
Здоровая селезенка – охранник здоровья, но существуют заболевания и ситуации, когда само ее присутствие наносит человеку вред или даже угрожает жизни. В этих случаях ее удаляют:
- Открытое повреждение (ранение или неудачное оперативное вмешательство);
- Закрытое повреждение (удар, падение с высоты);
- Спонтанный разрыв (при опухоли, некоторых инфекционных заболеваниях);
- При чрезмерном увеличении органа;
- При заболеваниях крови (лейкоз, гемолитическая желтуха);
- Абсцесс, который нельзя вскрыть;
- Поражения печени (цирроз);
- При поврежденных кровеносных сосудах в органе;
- Киста;
- Гиперспленизм (чрезмерная активация какой-то одной функции);
- Инфаркт.
Противопоказания
Во время принятия решения об операции медики взвешивают, чего больше принесет пациенту удаление – пользы или вреда. Если по каким-то причинам возможны осложнения, угрожающие жизни пациента, от операции отказываются. Таких ситуаций немного, но все они крайне серьезны:
- Если у пациента есть тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (сердце может не перенести наркоза);
- Легочные заболевания в тяжелой форме (невозможно применение анестезии);
- Коагулопатия, которую невозможно контролировать (нельзя повысить свертываемость крови);
- Склонность организма к образованию спаек (возникшие после операции спайки могут ограничить функции других органов);
- Терминальная стадия онкозаболевания.
Операция: подготовка и проведение
Перед операцией больной проходит подготовку, которая включает в себя анализы и аппаратное обследование:
- Различные анализы мочи и крови;
- Электрокардиограмма;
- Рентген брюшной полости;
- УЗИ селезенки и органов-соседей;
- КТ (по индивидуальным показаниям);
- За две недели до операции обязательно проводится превентивная вакцинация;
- Отменяются все препараты, которые могут разжижать кровь (аспирин, плавикс);
- Выясняют наличие аллергической реакции на медпрепараты.
Ампутация селезенки называется спленэктомией. Проводят ее под общим наркозом, введение антибиотиков обязательно .
Есть два вида спленэктомии:
- Полостная операция: Надрезают стенку брюшины и раздвигают мышцы. Связки, удерживающие селезенку, отрезают, а сосуды зажимают скобками. Селезенку извлекают и, если нет кровотечения, рану зашивают, сверху накладывают стерильную повязку;
- Лапароскопия : В стенке брюшины делают несколько небольших разрезов. В полость закачивают газ, чтобы появилось свободное место для работы инструментами. В другое отверстие вводят лапароскоп, он передает изображение на экран. Через остальные разрезы вводят инструменты и начинается ампутация селезенки.
Послеоперационный период
Если сразу после операции не возникло осложнений, то уже через неделю пациента выпишут из больницы.
Функции удаленного органа принимают на себя печень и лимфатические узлы. Но чтобы организм перестроился, требуется время. Реабилитация обычно занимает 2-3 месяца. Больному необходимо следовать указаниям врача, касающимся поведения в обычной жизни и диеты:
- Не стоит бывать в многолюдных местах, ведь после ампутации селезенки иммунитет снижается , значит, организм становится уязвим перед болезнетворными вирусами;
- По этой же причине в сезон гриппа необходимо проходить вакцинацию противовирусными препаратами;
- Надо отказаться от поездок в те страны, где малярия и гепатит – обычное дело;
- Следует принимать иммунностимуляторы и травяные чаи, которые могут повысить сопротивляемость организма инфекциям;
- Даже если ничего не беспокоит, для профилактики время от времени следует посещать врача.
Очень важна и диета, которая предусматривает только разрешенные продукты , которые нужно варить или запекать, но никак не жарить:
- Пища с большим содержанием белка (нежирные рыба и мясо, птица);
- Крупы варить на воде;
- Супы из овощей;
- Кефир, ряженка, творог;
- Овощи (горошек, помидоры, капуста, морковь, чеснок);
- Фрукты;
- Ягоды (смородина, клубника, арбуз);
- Хлеб только вчерашний;
- Орехи;
- Молоко, чай.
- Жирное мясо и субпродукты (почки, мозги);
- Сало;
- Яйца в любом виде;
- Любые консервы;
- Кислые фрукты и ягоды;
- Свежеиспеченные булки и хлеб;
- Сладости;
- Алкоголь и напитки с газом, кофе и какао;
- Приправы, уксус, горчицу, перец;
- Редиску, редьку, хрен, грибы;
- Все маринованное и копченое;
- Соли можно только 10 гр в сутки.
Что касается физической активности, то первые нагрузки возможны только через месяц . Это простая гимнастика, прогулки пешком, упражнения в воде.
Контрольное обследование проводится через полгода, и если все хорошо, то врач разрешит вернуться к привычному образу жизни.
Последствия удаления
Последствия после операции по удалению селезенки одинаковы и для мужчин, и для женщин.
Любое инвазивное вмешательство в организм может иметь негативные последствия, могут быть они и после спленэктомии:
- В плазме крови снижается количество защитных белков , что приводит к нарушению фагоцитарной функции. Пациенты становятся восприимчивыми к гнойным инфекциям, и это может закончиться сепсисом. Это особенно опасно в первые два года после операции;
- Увеличивается риск заболеть при переохлаждении ;
- Защитные силы организма очень снижены, поэтому больше «шансов» заболеть пневмонией, менингитом, гепатитом ;
- Может нарушиться работа печени или желчного пузыря.
После операции меняется состав крови:
- Если увеличено количество тромбоцитов, то возможна тромбоэмболия сосудов мозга, тромбоз сердца. Чтобы этого не случилось, пациентам назначают лекарства, разжижающие кровь , не позволяющие тромбоцитам склеиваться;
- Возможен лейкоцитоз, то есть повышенное содержание в крови лейкоцитов.
Лечение отклонений в крови проводится медикаментозно. Со временем показатели вернутся в норму. Врачи дают благоприятный прогноз при патологиях крови.
Посмотрите видео о последствиях удаления селезенки:
Компенсаторные возможности человеческого организма огромны.
Жизнь без селезенки не заканчивается , ее функции принимают на себя другие органы.
Чтобы качество жизни не изменилось в худшую сторону, человек должен быть внимательным к своему здоровью: поднимать всемерно свой иммунитет , беречься инфекций, правильно питаться, не заниматься самолечением и время от времени проверяться у врача.
Организм человека – сложная система связанных между собой органов и тканей. В организме нет ничего лишнего : удаление селезенки будет иметь последствия.
Так как селезенка не относится к жизненно важным органам, принято считать, что от ее отсутствия существенно ничего не изменится . Разберемся, так ли это.
Функции органа
Селезенка – одиночный орган овальной формы, по сути, пузырь, расположенный в левом подреберье, чуть левее желудка.
Внутренняя ткань селезенки называется пульпой, делится на красную и белую: красная часть содержит в себе элементы крови , белая часть состоит из лимфоидной ткани, которая вырабатывает лимфоциты . Сверху орган покрыт плотной соединительной тканью, которая служит своеобразной капсулой.
Функции селезенки долгое время были непонятны врачам. Лекари прошлого окружали ее ореолом таинственности, считая, что именно она выделяет черную желчь, которая вгоняет человека в хандру, делает злым и желчным.
В наше время ее считали железой без выводных протоков , поэтому относили ее к эндокринным органам, считая, что она гормонально регулирует работу костного мозга. Последние исследования органа доказали, что селезенка – лимфоидный орган и относится к иммунной системе.
Этот орган очень важен для здоровья человека:
- Формирует гуморальный (антитела могут отделяться от клетки, продвигаться по лимфатическому руслу и поражать чужеродные тела на любом расстоянии) и клеточный (лимфоциты создают рецепторы, которые зафиксированы строго на мембране клетки, убивают чужеродные клетки только при прямом контакте) иммунитет ;
- Является своеобразным фильтром крови : за минуту пропускает через себя около 200 мл крови, отделяя от кровотока дефектные или отжившие клетки, накапливает их, а потом уничтожает;
- Накапливает в себе железо , необходимое для построения эритроцитов;
- Сохраняет в себе моноциты, лимфоциты, тромбоциты и запас эритроцитов, которые при острой нехватке их в организме выбрасываются в кровяное русло.
Показания к удалению
Здоровая селезенка – охранник здоровья, но существуют заболевания и ситуации, когда само ее присутствие наносит человеку вред или даже угрожает жизни. В этих случаях ее удаляют:
- Открытое повреждение (ранение или неудачное оперативное вмешательство);
- Закрытое повреждение (удар, падение с высоты);
- Спонтанный разрыв (при опухоли, некоторых инфекционных заболеваниях);
- При чрезмерном увеличении органа;
- При заболеваниях крови (лейкоз, гемолитическая желтуха);
- Абсцесс, который нельзя вскрыть;
- Поражения печени (цирроз);
- Лимфома;
- При поврежденных кровеносных сосудах в органе;
- Киста;
- Гиперспленизм (чрезмерная активация какой-то одной функции);
- Инфаркт.
Противопоказания
Во время принятия решения об операции медики взвешивают, чего больше принесет пациенту удаление – пользы или вреда. Если по каким-то причинам возможны осложнения, угрожающие жизни пациента, от операции отказываются. Таких ситуаций немного, но все они крайне серьезны:
- Если у пациента есть тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (сердце может не перенести наркоза);
- Легочные заболевания в тяжелой форме (невозможно применение анестезии);
- Коагулопатия, которую невозможно контролировать (нельзя повысить свертываемость крови);
- Склонность организма к образованию спаек (возникшие после операции спайки могут ограничить функции других органов);
- Терминальная стадия онкозаболевания.
Операция: подготовка и проведение
Перед операцией больной проходит подготовку, которая включает в себя анализы и аппаратное обследование:
- Различные анализы мочи и крови;
- Электрокардиограмма;
- Рентген брюшной полости;
- УЗИ селезенки и органов-соседей;
- КТ (по индивидуальным показаниям);
- За две недели до операции обязательно проводится превентивная вакцинация;
- Отменяются все препараты, которые могут разжижать кровь (аспирин, плавикс);
- Выясняют наличие аллергической реакции на медпрепараты.
Есть два вида спленэктомии:
- Полостная операция: Надрезают стенку брюшины и раздвигают мышцы. Связки, удерживающие селезенку, отрезают, а сосуды зажимают скобками. Селезенку извлекают и, если нет кровотечения, рану зашивают, сверху накладывают стерильную повязку;
- Лапароскопия : В стенке брюшины делают несколько небольших разрезов. В полость закачивают газ, чтобы появилось свободное место для работы инструментами. В другое отверстие вводят лапароскоп, он передает изображение на экран. Через остальные разрезы вводят инструменты и начинается ампутация селезенки.
Послеоперационный период
Если сразу после операции не возникло осложнений, то уже через неделю пациента выпишут из больницы.
Функции удаленного органа принимают на себя печень и лимфатические узлы. Но чтобы организм перестроился, требуется время. Реабилитация обычно занимает 2-3 месяца. Больному необходимо следовать указаниям врача, касающимся поведения в обычной жизни и диеты:
- Не стоит бывать в многолюдных местах, ведь после ампутации селезенки иммунитет снижается , значит, организм становится уязвим перед болезнетворными вирусами;
- По этой же причине в сезон гриппа необходимо проходить вакцинацию противовирусными препаратами;
- Надо отказаться от поездок в те страны, где малярия и гепатит – обычное дело;
- Следует принимать иммунностимуляторы и травяные чаи, которые могут повысить сопротивляемость организма инфекциям;
- Даже если ничего не беспокоит, для профилактики время от времени следует посещать врача.
Очень важна и диета, которая предусматривает только разрешенные продукты , которые нужно варить или запекать, но никак не жарить:
- Пища с большим содержанием белка (нежирные рыба и мясо, птица);
- Крупы варить на воде;
- Супы из овощей;
- Кефир, ряженка, творог;
- Овощи (горошек, помидоры, капуста, морковь, чеснок);
- Фрукты;
- Ягоды (смородина, клубника, арбуз);
- Хлеб только вчерашний;
- Орехи;
- Молоко, чай.
- Жирное мясо и субпродукты (почки, мозги);
- Сало;
- Яйца в любом виде;
- Любые консервы;
- Кислые фрукты и ягоды;
- Свежеиспеченные булки и хлеб;
- Сладости;
- Алкоголь и напитки с газом, кофе и какао;
- Приправы, уксус, горчицу, перец;
- Редиску, редьку, хрен, грибы;
- Все маринованное и копченое;
- Соли можно только 10 гр в сутки.
Что касается физической активности, то первые нагрузки возможны только через месяц . Это простая гимнастика, прогулки пешком, упражнения в воде.
Селезёнка как внутренний орган, её функции
- Основная функция этого внутреннего непарного паренхиматозного органа заключается в защите организма от микробов и инородных частиц через специализацию лейкоцитов – белых кровяных телец.
- Она представляет собой депо для форменных элементов крови, в том числе и для тромбоцитов, которые в критических ситуациях (аварии, сильные кровопотери) включаются в общий кровоток и поддерживают нормальное состояние организма.
- Отслужившие своё форменные элементы крови вновь попадают в селезёнку, разрушаясь на составные части, которые, в свою очередь, с кровотоком попадают в печень или выводятся наружу.
Внимание! Удаление селезенки открывает доступ инфекциям и бактериям, поскольку происходит ослабление иммунных барьеров.
Причины удаления селезёнки
Мягкая, нежная, чувствительная к механическим повреждениям поверхность селезёнки обуславливает её нахождение в забрюшной полости, под защитой других внутренних органов – в левом подреберье за желудком. Автомобильные аварии, непредвиденные падения на занятиях спортом, удары во время драки могут привести к разрывам этого органа, что приводит к дальнейшему её удалению под скальпелем хирурга.
Однако разрыв капсулы селезёнки – не единственная причина для назначения спленэктомии (так называется операция по удалению этого внутреннего органа). В зоне риска лица со следующими заболеваниями:
- злокачественные опухоли селезёнки;
- некоторые виды рака крови;
- идиопатическая тромбоцитарная пурпура;
- гемолитическая анемия;
- апластическая анемия;
- аневризма селезёночной артерии;
- гнойное или туберкулёзное поражение органа;
- образование кист.
Спленэктомия: риски и последствия
Внимание! Решение о проведении операции принимают совместно гематолог и хирург при остром состоянии, отсутствии противопоказаний и положительного эффекта от гормональной терапии.
Хирургическое удаление селезёнки проводят под общим наркозом, затем пациент некоторое время находится под пристальным наблюдением врачей. Компенсаторное восстановление занимает от 4 до 6 недель, после чего человек становится постоянным пациентом врачей узких специальностей – гематолога, иммунолога и др.
Внимание! После операции возрастает риск стремительного развития менингита, пневмонии и других инфекционных заболеваний.
Каждый второй случай заражения заканчивается летально в первые два года после хирургического вмешательства и у детей младше пятилетнего возраста. Дают о себе знать и иные проблемы:
- панкреатит;
- тромбоз печёночных вен;
- грыжа в местах рассечения тканей;
- ателектаз лёгкого;
- инфицирование шва и др.
Внимание! Жить без селезёнки можно, но при этом понадобится неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача.
Самая большая опасность – стремительное течение воспалительных и гнойных инфекций: менингит, пневмония, абсцессы, сепсис. Поэтому следует принимать иммуномодуляторы, антибиотики, проходить своевременную вакцинацию, при любом подозрении сразу же обращаться к врачу.
Основная нагрузка приходится на печень (разрушение эритроцитов) и костный мозг (иммунная функция), однако разрушением отслуживших тромбоцитов никто не занимается. Поэтому одна из основных рекомендаций – приём антикоагулянтов (например, Фраксипарин , Варфарин ) препятствующих образованию тромбозов в кровеносном русле.
Переохлаждение и простудные заболевания снижают иммунные барьеры организма. Для оставшихся без селезёнки людей это равносильно смертельному приговору, поэтому необходимо проводить профилактическую работу: закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе, сбалансированный приём витаминов и микроэлементов и т.д.
Одним из постоянных диагностических инструментов становится регулярный анализ крови на содержание форменных элементов и определение их функциональных показателей. По результатам исследования врач-гематолог принимает решение о включении тех или иных препаратов в лист назначения либо назначает дополнительную экспертизу.
Внимание! Приём препаратов, здоровый образ жизни, закаливание, умеренная физическая нагрузка, регулярные наблюдения у специалистов – непреложные составляющие режима лиц, перенёсших спленэктомию.
Они и их близкие должны незамедлительно вызвать врача, если явно проявляется хотя бы один из ниже перечисленных признаков:
- кашель;
- одышка;
- повышение температуры выше 38 градусов;
- кровотечение;
- лихорадочное состояние;
- покраснения, нагноения или болевые ощущения в области шва, которые не проходят даже после приёма обезболивающих препаратов;
- чувство тяжести, распирания живота;
- затруднение при глотании или питье;
- постоянная рвота и тошнота.
Видео — Все о селезенке
Сколько можно прожить без селезёнки
Первые операции заканчивались летальным исходом в силу ослабления иммунитета и процветания болезнетворных микроорганизмов. Сейчас перед операцией пациента обязательно прививают от самых опасных инфекций (менингит, пневмония и др.) в целях профилактики.
Компенсаторные возможности нашего организма позволяют перераспределить функционал отсутствующей селезёнки между соседними внутренними органами, что позволяет прожить достаточно долго при соблюдении рекомендаций лечащего врача.
Что происходит в организме без селезенки
Можно ли жить без селезенки? Учитывая всю важность этого органа для организма, последствия после удаления селезёнки бывают весьма разнообразными. Но это не означает, что такая операция приведет к летальному исходу или тяжелым заболеваниям. Бывают случаи, когда у человека еще с рождения отсутствует этот орган.
Жить без селезенки можно, но так как человеку для полноценной жизнедеятельности нужны все органы, то операцию проводят только в исключительных случаях. Последствия спленэктомии во многом зависят от степени поражения органа, а также от причин, которые привели к оперативному вмешательству и поведения пациента в период реабилитации.
Большинство функций селезенки после ее удаления распределяются между другими органами. Все ее основные действия распределяются между печенью, костным мозгом и лимфатическими узлами. Но полностью удалять из крови отжившие тромбоциты не может ни один другой орган. Поэтому людям после операции назначают специальные препараты, которые защищают от образования тромбов.
Вернуться к оглавлению
Предназначение селезенки
Этот небольшого размера орган находится в брюшной полости за левой стороной желудка. Он плотно граничит с поджелудочной железой, кишечником и почкой. Иногда из-за такого близкого размещения непросто диагностировать ее заболевание.
Много лет селезенка считалась дополнительным органом, который не оказывает особого влияния на работу всего организма. Современной медициной выявлено несколько немаловажных функций, в которых она принимает непосредственное участие:
- уничтожение поврежденных непригодных к жизни тромбоцитов и эритроцитов;
- защита от вирусов и болезнетворных бактерий;
- синтез иммуноглобулина;
- контроль обменного процесса в организме и выработка железа.
Помимо того орган выполняет кроветворную функцию при утробном формировании плода. В настоящее время до конца все особенности его еще не изучены.
Вернуться к оглавлению
Основные причины удаления органа
В организме человека каждый орган предназначен для определенной функции. Проведение операции на селезенке назначается врачом только при непоправимых патологических нарушениях.
Иногда показанием к изъятию органа может быть возникновение абсцесса – гнойного воспаления в тканях органа.
Селезенка пронизана огромным количеством кровеносных сосудов. После попадания внутрь кровь насыщается молодыми лейкоцитами, которые отвечают за иммунную защиту организма. Помимо этого, в органе окончательно уничтожаются старые кровяные элементы, вирусы и другие чужеродные вещества кровеносной системы.
Что происходит в организме после удаления селезенки?
После спленэктомии (операции по удалению селезенки) в организме происходит целый ряд изменений:
- Ослабление иммунитета.
- Развитие воспалительных реакций.
- Перемены в формуле крови – в плазме снижается концентрация белков, в результате чего страдает фагоцитарная функция. Человек становится более восприимчивым к различным бактериальным инфекциям. Именно поэтому в первые два года увеличивается риск развития сепсиса, менингита, пневмонии и других опасных состояний.
- При увеличении объема тромбоцитов повышается возможность тромбоэмболии. Для профилактики таких состояний пациентам после спленэктомии назначают препараты, разжижающие кровь.
- Повышается количество лейкоцитов.
Все эти изменения возможно подкорректировать с помощью медикаментов. Со временем, по окончании реабилитации, все показатели нормализуются.
Особенности жизни без селезенки
После операции по удалению селезенки наступает реабилитационный период, который в среднем длится полтора-два месяца. Для того чтобы мининмизировать негативные последствия для организма необходимо придерживаться определенных рекомендаций:
- Под запретом сложные и изматывающие физические упражнения.
- Не рекомендуется принимать горячие ванны.
- Исключают вредные продукты питания, газированные и алкогольные напитки.
- Избегают контакта с больными вирусными и бактериальными инфекциями, не желательно находиться в местах массового скопления людей.
- При первых симптомах какого-либо заболевания следует сразу обращаться к врачу – самолечение под запретом.
- В период сезонных заболеваний рекомендуют принимать иммуностимуляторы, повышающие сопротивляемость организма.
В рацион человека, перенесшего удаление селезенки, входят следующие продукты:
- Свежие овощи и фрукты в большом количестве.
- Различные крупы.
- Нежирное отварное мясо – куриная грудка, индейка, говядина.
- Морепродукты.
- Нежирная молочная и кисломолочная продукция.
В день необходимо выпивать не менее полутора литров жидкости. Поддерживать нормальное движение желчи можно с помощью желчегонных препаратов или трав – их принимаю несколько раз в год после консультации со специалистом.
Из рациона полностью исключают:
- Жирные, острые и соленые продукты.
- Блюда с большим количеством приправ.
- Алкогольные напитки.
- Кофе.
- Сладости, сдобная выпечка, пирожные, торты.
- Копченые продукты.
- Рыбные консервы.
- Жирные молочные продукты.
- Сало.
Ежедневно в организм должно поступать достаточное количество белков и углеводов. Крайне важно употреблять больше продуктов, содержащих железо. Рекомендуемый способ готовки – варка на пару, тушение или запекание. Следует избегать ароматизаторов, трансжиров и вредных консервантов.
Продолжительность жизни
Сколько можно прожить после удаления селезенки? На самом деле спленэктомия не является критической операцией. Как правило, прогноз на дальнейшую жизнь благоприятный при условии соблюдения всех рекомендаций и ограничений. Качество и продолжительность жизни напрямую зависят от образа жизни человека.
Больной должен очень внимательно относиться к своему здоровью. Важно помнить, что после операции важно поддерживать иммунитет, избегать контакта с больными инфекционными заболеваниями, не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу.
Полезное видео о том, как жить без селезенки
Спленэктомия - хирургическая операция, позволяющая удалить больную или поврежденную селезенку, которая расположена в брюшной полости слева, под грудиной. Резекция проводится двумя техниками: с открытием полости и лапароскопически. В случае частичного удаления селезенки положено иссечение только поврежденных тканей, после чего орган не регенерирует. Пациенты - взрослые и дети. Восстановление после открытого удаления - 7 дней, после малоинвазивного - 1-2. Человек может дальше жить без этого органа полноценно в отсутствие проблем (прооперированные живут столько лет, сколько и с селезенкой).
Хирургия селезёнки включает полное или частичное удаление органа.Причины
Удаляют орган по многим причинам. Основной является ее отрыв от ножки, разрыв, размозжение или повреждение в результате сильной травмы.
В каких случаях требуется удаление селезенки у взрослых и детей?
- воспаление, инфицирование тканей;
- образование опухолей;
- отрицательная реакция на прием некоторых медикаментов;
- повреждение сетки кровеносных сосудов в органе.
Показания
Селезенка должна быть удалена у взрослого и ребенка в следующих случаях:
- злокачественный опухолевый процесс из-за метастазирования при раке в ЖКТ;
- травмирование капсулы или сосудистой ножки селезенки, когда невозможно наложить шов;
- гиперспленический синдром (спленомегалия, тромбоцитопения);
- неэффективность терапии гемолитической анемии;
- первичные или вторичные неоплазии селезенки.
Обследование
Перед назначением операции нужно оформить обходной лист, для чего проводят:
- Сбор данных о пациенте и составление анамнеза.
- Клинические исследования, включающие: пальпирование области проекции; анализ крови с определением свертываемости, степени тромбоцитопении.
- Инструментальные исследования, включающие: УЗИ с целью определения формы и размера органа; сцинтиграфию, назначаемую при аутоиммунных гемолитических нарушениях крови; с маркированными эритроцитами - при спленомегалии; индукцию эритроцитами - при болезни Верльхофа.
- Дополнительное обследование: рентген грудины; ЭКГ; МРТ или КТ.
По необходимости проводится дифференциальная диагностика.
Какие требования выставляют непосредственно перед проведением спленэктомии?
- употребление жидкой пищи;
- прием слабительного для очистки кишечника;
- необходимость пить медицинские средства противовоспалительного свойства;
- вакцинирование с целью предотвращения развития инфекции в организме.
Выполнение удаления
Иссекают селезенку под общим наркозом одним из двух способов:
- Лапароскопическим, т. е. с помощью специального инструмента, который оснащен камерой и осветительным устройством. Делают 4 минимальных надреза в животе. В одно отверстие вставляется лапароскоп, в остальные - необходимые для иссечения инструменты. Одновременно в полость вводится газ для расширения пространства между внутренними органами и улучшения обзора. Проводится осмотр на предмет обнаружения второй селезенки. Производится изоляция селезенки от ближайших тканей и кровотока. Орган вынимается через широкий разрез, который вместе с остальными зашивается.
- Полостным методом, предполагающим полный разрез брюшины по центру с открытием полости. Такой шов зарастает дольше и сильнее болит.
При обнаружении второй селезенки также нужно делать ее иссечение.
Подготовка
Если имеется подозрение о разрыве органа, развилось интенсивное кровотечение из-за тромбоцитопении и резко упало давление, необходима срочная операция. При плановой операции назначается подготовка человека и оценка состояния его организма. Для этого, помимо необходимости оформить обходной лист, осуществляется:
- оценка принимаемых лекарств;
- прекращение приема таких медикаментов, как аспирин, противовоспалительные, «Плавикс», «Клопидогрель, «Варфарин» для разжижения крови.
Анестезия
Операция по удалению селезенки осуществляется под общим наркозом, погружением человека в сон. Анестезия действует, как болеутоляющее.
Спленэктомия
Селезенка удаляется через 1 большой разрез или 4 небольших. Операция длится около 45-60 минут. После нее инвалидность не дают, но оспорить решение и оформить документы можно.
Преимущества
Малоинвазивная хирургия отличается меньшей травматичностью и послеоперационной болезненностью, в отличие от открытой техники. После лапароскопии человек быстрее приходит в норму, меньше подвержен осложнениям. Удаление селезенки этим методом показано не всем. Решение зависит от возрастной категории пациента, состояния и размера пораженного органа. Лапароскопическая хирургия не применяется при ожирении, рубцевании тканей от ранее проведенных операций.
Открытая техника
Этапы проведения полостной операции по удалению поврежденной селезенки:
- надрез по центру живота или слева, чуть ниже ребер;
- визуализация селезенки для последующего иссечения;
- если причиной вмешательства является рак, проводится осмотр лимфоузлов;
- при поражении которых также требуется иссечение;
- тщательная проверка кровотечений;
- закрытие раны.
Сколько положено находится в больнице?
- после полостной операции - не более 7 суток при отсутствии осложнений;
- при лапароскопии - 3-5 суток при нормальном течении реабилитации.
- избегать омовения шва водой в душе или ванне первые 3 суток после операции;
- частая смена влажных повязок на сухие;
- назначение капельниц или уколов с обезболивающим;
- проверка состояния швов;
- специальное питание не требуется. Нужно обеспечить полноценное питательное и витаминизированное меню.
Больного нужно оформить на учет к гематологу.
