В соответствии с Законом РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
ст. 23 (4) Психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без согласия обследуемого или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи. Статья 25. Порядок подачи заявления и принятия решения о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя (1) Решение о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, за исключением случаев, предусмотренных частью пятой статьи 23 настоящего Закона, принимается врачом-психиатром по заявлению, содержащему сведения о наличии оснований для такого освидетельствования, перечисленных в части четвертой статьи 23 настоящего Закона. (2) Заявление может быть подано родственниками лица, подлежащего психиатрическому освидетельствованию, врачом любой медицинской специальности, должностными лицами и иными гражданами. (3) В неотложных случаях, когда по полученным сведениям лицо представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, заявление может быть устным. Решение о психиатрическом освидетельствовании принимается врачом-психиатром немедленно и оформляется записью в медицинской документации. (4) При отсутствии непосредственной опасности лица для себя или окружающих заявление о психиатрическом освидетельствовании должно быть письменным, содержать подробные сведения, обосновывающие необходимость такого освидетельствования и указание на отказ лица либо его законного представителя от обращения к врачу-психиатру. Врач-психиатр вправе запросить дополнительные сведения, необходимые для принятия решения. Установив, что в заявлении отсутствуют данные, свидетельствующие о наличии обстоятельств, предусмотренных пунктами «б» и «в» части четвертой статьи 23 настоящего Закона, врач-психиатр в письменном виде, мотивированно отказывает в психиатрическом освидетельствовании. (5) Установив обоснованность заявления о психиатрическом освидетельствовании лица без его согласия или без согласия его законного представителя, врач - психиатр направляет в суд по месту жительства лица свое письменное мотивированное заключение о необходимости такого освидетельствования, а также заявление об освидетельствовании и другие имеющиеся материалы. Судья решает вопрос о даче санкции в трехдневный срок с момента получения всех материалов. Действия судьи могут быть обжалованы в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Статья 11. Согласие на лечение (1) Лечение лица, страдающего психическим расстройством, проводится после получения его письменного согласия, за исключением случаев, предусмотренных частью четвертой настоящей статьи. (4) Лечение может проводиться без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя только при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом Российской Федерации, а также при недобровольной госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона. В этих случаях, кроме неотложных, лечение применяется по решению комиссии врачей-психиатров.
Статья 29. Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает: а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
Наркоман в семье - это страшно. Родителям и близким, живущим в одной квартире со страдальцем, тяжело видеть его каждый день и наблюдать за тем, как тот, кого они знали с рождения, стремительно разрушает свою жизнь. Больно, очень больно! И очень страшно. Находиться рядом с наркоманом небезопасно, потому что не знаешь, что от него ожидать.
Существует ли принудительное лечение наркозависимых? Да, и об этом мы более подробно поговорим в статье.
Ссылаясь на закон
25 ноября 2013 года был принят закон о принудительном лечении наркоманов. Казалось бы, теперь тем, кто не имеет огромных сумм на частное лечение, помогут избавиться от пагубной привычки. Как бы не так.
В силу закон о принудительном лечении наркозависимых вступил 1 мая 2014 года, но в нем множество недоработок. Стоит начать с сопоставления кое-каких фактов.
Всем не помочь?
Принимая закон о принудительном лечении наркозависимых, российские власти не учли одного момента. Предоставлять услугу по лечению могут только государственные больницы. А сколько койкомест для наркоманов, которые оплачиваются из бюджета страны? Около полутора тысяч. Против официально зарегистрированных в России восьми миллионов наркозависимых. Подчеркиваем, это по официальным данным. А сколько тех, о которых государство не знает? Выходит, что полторы тысячи граждан мы вылечим, а остальным как быть? Об этом не подумали разработчики закона.
Кто попадает под действие закона
Принудительное лечение наркозависимых возможно в том случае, если пациент имеет медицинское освидетельствование о заболевании. Если наркоман никогда не обращался за помощью и его недуг официально не засвидетельствован, на помощь от государства можно не рассчитывать.
Что такое принудительное лечение
Осуществляется принудительное лечение наркозависимых по решению суда. Если человек представляет угрозу для жизни людей, является опасным для общества или для самого себя, его могут отправить лечиться принудительно. Вот только для этого потребуется собрать множество бумажек и дождаться очереди в государственном центре лечения и реабилитации наркозависимых.
Есть ли толк от лечения?
Давайте посмотрим правде в глаза. Будет ли толк от того, если наркомана отправить на принудительное решение, да еще через суд? Едва ли. Те, кто сталкивался с наркоманами, знают, как они реагируют на проблему избавления от своего заболевания. Они не понимают, что больны, говорят, что в любой момент могут завязать, избегают всяческих разговоров о лечении или принимают их агрессивно.
А теперь представьте, как отреагирует наркоман на то, что его отправляют лечиться принудительно? Да еще и очереди своей надо дождаться. По меньшей мере, неадекватное поведение и неконтролируемая агрессия со стороны больного гарантированы.
Есть ли выход?
Как отправить наркозависимого на принудительное лечение, мы выяснили. В первую очередь необходима медицинская справка о том, что он состоит на учете в наркодиспансере. Без нее диспансеризации не будет, а суд даже исковое заявление рассматривать не станет.
И что делать родственникам наркомана? Определять его в психиатрическую клинику, чтобы доказать, что он невменяемый, а после этого отправляться в суд со всеми необходимыми документами? Это только на словах все так просто, но, на деле, или наркоманов в клинику не берут или оттуда они "выходят" вперед ногами.
Поэтому попробуйте обойтись без принуждения, убедите больного в необходимости лечения.
Что такое интервенция?
Статистика лечения наркозависимых (показы в месяц), по словам специалистов, демонстрирует, что после лечения и реабилитации 65 % из них возвращается к нормальной жизни. По крайней мере, больше не употребляют ничего, что относится к наркотическим веществам. 25 % срываются на стадии лечения, а 10 % снова начинают "баловаться".
Но вернемся к ответу на вопрос об интервенции. В результате получается замкнутый круг: чтобы получить от суда решение о лечении наркозависимых принудительно, нужно пройти девять кругов ада, а затем дождаться своей очереди в государственный центр лечения. Если наркоман оттуда сбежит, вернуть его туда будет практически невозможно.
Давайте начнем с метода убеждения. Интервенция - это убеждение наркомана в том, что ему необходимо пройти лечение. Оговоримся сразу - услугу предоставляют частные центры.
Как все проходит?
Зачем рассказывать семье, у которой нет денег, о том, как врачи убеждают богатеньких наркоманов пролечиться в их центре. Поговорим о методе, который небогатая семья может взять на вооружение.
Итак, родственники и врач-психолог проводят встречу. Родственники наркомана подробно рассказывают о нем: что любит, что не любит, как себя может вести, какие у него были увлечения до болезни, что с ним происходит сейчас - всю жизнь своего больного родственника.
На следующий день врач приезжает домой к наркоману. Родственники находятся здесь же. Естественно, что больной принимает визит доктора агрессивно, но к этому все готовы.
Врач и родственники пьют чай, разговаривают, шутят, смеются. Ведут себя так, будто бы наркомана рядом нет, хотя он находится в той же комнате. Можно говорить о чем угодно. Цель - заинтересовать наркозависимого, расположить его к врачу. Такие беседы могут длиться по целому дню, это необходимо учитывать.
После того как наркозависимый пошел на контакт с доктором, специалист начинает убеждать его в необходимости лечения. Не обязательно только положительными словами, иногда используются угрозы (завуалированные, разумеется). Важно донести до пациента, что самостоятельно с проблемой он не справится. После того как наркоман согласится на лечение, врач сразу же берет его с собой и увозит в центр.
С одной стороны - это психологическое давление и преступление. Но с другой - иного выхода нет. Не хотят больные лечиться добровольно, они не понимают, что больны.
Собрав все необходимые бумаги, родственники могут повлиять на своего больного. Только без угроз, очень мягко и ненавязчиво. Как только будет получено согласие, родственники подают исковое заявление в суд.
Мотивационный кризис
Советы раздавать легко, но мало кто знает, с чем приходится сталкиваться родственникам заядлых наркоманов. Одно дело, когда знания о проблеме черпаются только из учебников по психологии, совсем другое - химическая зависимость, которую наркоман не в силах побороть.
Кроме принудительного лечения наркозависимых и интервенции существует еще и семейный мотивационный кризис. Путь долгий, психологически сложный, но попытка того стоит. В чем заключается кризисная мотивация? В том, что семья согласованно лишает наркомана какой-либо поддержки, к которой относится моральная, эмоциональная и финансовая. Такая позиция держится до тех пор, пока больной родственник не согласится на добровольное лечение.
Жестокий, но действенный метод
Этот метод из практики очень жестокий и морально тяжелый, но он помогает. Правда, только при одном условии: наркоман сам должен захотеть перебороть свою зависимость. Использовать этот способ желательно на начальной стадии зависимости, когда недуг еще не перерос в привычку.
Покупается много алкоголя. Любого, который употребляет наркоман. Дома обязательно кто-то должен быть с ним. Больной закрывается в квартире без денег и без дозы, есть только он, выпивка, еда и человек, присматривающий за ним. Самое страшное - это пережить ломку. Алкоголь для того и нужен, чтобы наркоману было легче. Стоит иметь ввиду, что во время ломки человек становится неадекватным, может кричать, кататься по полу, выгибаться дугой. У некоторых стекленеют глаза, дыхание становится тяжелым и прерывистым, на лбу выступает пот. Если удастся справиться с этим состоянием, наркоман сумеет завязать. Если же наблюдающий видит, что дело совсем плохо, лучше вызвать "скорую".
Заключение
Теперь читатель знает, что такое принудительное лечение наркозависимых, как оформить больного в стационар и как помочь родственнику, страдающему страшным заболеванием, иными способами.
Наркоман - больной человек, что бы ни говорили о пристрастии. Болезнь надо лечить, а не осуждать за нее.
Алкоголизм - болезнь, которая прогрессирует и может появиться даже в детском возрасте. По некоторым данным, около 30 % смертей в России происходит именно по причине пьянства, и этот показатель касается только мужской части населения. Среди женщин этот процент несколько ниже и составляет примерно 17 %. Согласно этим данным, вырисовывается очень неприглядная картина. Получается, что на протяжении года страна теряет около 500 тысяч населения.
От алкоголизма страдает не только сам алкоголик, но и все окружающие. На законодательном уровне периодически принимаются нормативные акты по ограничению продаж спиртных напитков, но результата нет. Поэтому в какой-то момент родственники принимают решение о том, чтобы отправить «больного» на принудительное лечение. Кстати, таким образом могут поступить не только родственники, но и соседи, коллеги.
Немного истории
Принудительное лечение алкоголизма - лечебная и трудовая профилактическая мера, которая существовала в нашей стране с 1974 по 1994 год, многие люди прошли такой курс лечения. Однако с приходом к власти Бориса Ельцина мера была упразднена.
Нельзя сказать, что многие лица избавились от алкогольной зависимости, но все же были прецеденты. Основной минус такого лечения был в том, что по его окончании алкоголикам не оказывалась психологическая помощь. В итоге по возвращении в обычную среду человек опять начинал пить.
Современные реалии
В настоящее время принудительное лечение алкоголизма в России вполне возможно. Хотя родственникам и близким придется придерживаться всех положений действующего законодательства, так как насильственное удержание человека в медицинском учреждении, а тем более проведение каких-либо медицинских действий запрещено. С другой стороны, алкоголизм не является тем заболеванием, при котором показано принудительное лечение. Однако психические расстройства, которые могут наблюдаться у алкоголиков, - это уже веское основание для помещения лица в лечебное учреждение.
Как определить, что наступил именно тот момент?
Как отправить на принудительное лечение от алкоголизма и понять, что наступил именно тот момент, когда человек не в состоянии справиться самостоятельно с проблемой? Определить это очень просто, понаблюдав за алкоголиком и его поведением. Признаки, на основании которых можно сказать, что человек несет угрозу самому себе и у него тяжелое психическое расстройство:
- у него появляются суицидальные мысли или он даже уже делал попытки покончить с собой;
- алкоголик агрессивен, и есть реальная угроза, что он нанесет вред родственникам и окружающим;
- у больного бывают галлюцинации и бредовое состояние;
- наблюдается отказ от элементарного ухода за собой и внешностью, человек даже не желает себя обслуживать в быту.
Уголовный кодекс
На уровне нормативных актов существуют ограничения по принудительному лечению алкоголизма, однако даже из этого правила есть исключения, которые оговорены в статьях 97-104 УК. В частности, принуждение к лечению возможно, если человек находится в невменяемом состоянии и при этом совершил социально опасное деяние или уголовно наказуемое преступление.
Ни один центр по лечению алкоголиков и наркоманов не возьмет человека на лечение без наличия решения суда. Поэтому никакая полиция в этом случае не поможет и не отправит лечиться зависимого от спиртного человека, придется в обязательном порядке обращаться в суд.
Но положения этой статьи касаются лишь тех ситуаций, когда алкоголик совершил преступление в состоянии алкогольного опьянения. И именно на основании этого судья принимает решение о необходимости принудительного лечения.
Другие законодательные акты
В законе РФ 3185-1 оговаривается, что принудительная госпитализация может проводиться и в том случае, если у человека ярко выражены тяжелые психические расстройства. Согласно положениям этого же закона, в обязательном порядке в психиатрическую клинику принудительно помещается человек, если невозможно провести его обследование в иных условиях.
Возможно, что в обозримом будущем появится закон, позволяющий понять, есть ли принудительное лечение от алкоголизма в нашей стране. Такой законопроект находится на рассмотрении в Думе и предполагает направление больного в клинику в случае, если он за год совершил 2 административных правонарушения, а также определяет термины и процедуру такого лечения.
На сегодняшний день предусмотрено несколько вариантов принудительного лечения:
- амбулаторное или на базе стационара;
- лечение в условиях специализированного стационара;
- стационар с интенсивным наблюдением.
Как это происходит?
Для обыкновенного обывателя интересен другой вопрос: как реализовать нормы законодательства и отправить на лечение родственника?
Поместить алкоголика на лечение можно двумя путями:
- обратиться в суд и получить положительное решение;
- вызвать психиатрическую бригаду в случае обострения симптомов тяжелого психического расстройства у алкоголика.
Во втором случае параллельно с вызовом врачей необходимо вызвать полицию, чтобы они зафиксировали факт того, что больной несет реальную угрозу себе или окружающим. Это особо важно, если психиатрическая бригада откажет в принудительной госпитализации, но протокол полицейских станет очередным доказательством в суде.
Кстати, в дальнейшем, после принудительного лечения больного алкоголизмом, этому пациенту придется проходить освидетельствование в медицинском учреждении каждые 6 месяцев, в особенности если его поместили в лечебное учреждение на основании уголовного производства. В остальных случаях инициаторами обследования могут выступать родственники.
Заявление в суд
Обратиться в суд с заявлением могут родные, близкие, соседи, коллеги, впрочем любые заинтересованные лица. Однако заявление не может основываться на рассуждениях истца - только голые факты, подтвержденные медицинскими справками, заключениями, протоколами из полиции, из других организаций. Доказательства должны подтверждать, что конкретный человек несет угрозу себе и окружающим, асоциален и опасен, агрессивен и невменяем. Проще говоря, заявление о принудительном лечении от алкоголизма должно давать полное представление о состоянии человека и необходимости в его лечении.
В свете этого родственники и близкие больного человека должны при каждом «припадке неадекватности» вызывать полицию, скорую помощь. Следует делать видео- и фотофиксацию всех неприятных инцидентов с алкоголиком. Приглашайте не только родственников, но и соседей, коллег. Как правило, к показаниям родственников относятся как к субъективному мнению, поэтому лучше, чтобы факт алкоголизма подтверждали совершенно посторонние люди, то есть не заинтересованные.
Чем больше подтвержденных фактов неадекватности человека, тем больше шансов убедить суд в необходимости принудительного лечения алкоголизма гражданина. Обязательно привлеките к конфликту участкового полицейского. Представитель правоохранительных органов должен зафиксировать факт агрессии в акте, который будет лишним доказательством в суде.
Достаточно действенный способ повлиять на решение суда - обратиться с коллективным заявлением, пускай подпишут соседи. Самым серьезным доказательством является заключение судебно-медицинской экспертизы, из которого будет вытекать, что лицо является психически нездоровым. Если такого заключения нет, то в суде можно ходатайствовать о проведении экспертизы.
Другие варианты обращения в суд
Есть другой вариант: можно обратиться в психиатрическое учреждение с письменной просьбой о принудительном лечении от алкоголизма. А само лечебное учреждение вправе обратиться в суд. Главное, чтобы в заявлении были указаны веские причины для лечения. Но такое возможно, если зависимый человек оказался в психиатрической больнице.
Следует знать, что перед обращением в суд больного человека не требуется предварительно признавать недееспособным.
Бывают ситуации, что психиатрическая бригада все же забирает алкоголика в больницу, в таком случае администрация лечебного учреждения также вправе обратиться в суд и инициировать принудительное лечение от алкоголизма по решению суда.
Недостатки лечения
Если удалось добиться положительного решения суда, то родственники и близкие могут вздохнуть с облегчением. В то же время этот способ имеет некоторые недостатки:
- Прежде всего, вылечиться от алкогольной зависимости только по принуждению невозможно. Пока сам человек не осознает, что он болен, ему ничего не поможет. По возвращении домой ему все равно не удастся социализироваться.
- Необходимо понимать, что у прошедшего принудительный курс лечения очень большой риск возникновения рецидива.
- Очень важно, чтобы во время лечения врачам удалось выяснить причину, почему человек стал пить, и донести это до него. Если алкоголик поймет и осознает ее, то тогда есть огромный шанс на истинное излечение. Но, увы, так бывает редко.
Что такое интервенция?
Понятное дело, что можно отправить родного человека на принудительное лечение алкоголизма, но все же медицина не стоит на месте и предлагает альтернативные методики. Не так давно в частных клиниках начали предлагать новую услугу - интервенция для алкоголиков. Для начала оздоровительного курса родственникам всего лишь следует обратиться в клинику и дать согласие на лечение своего нерадивого родственника. После этого домой к алкоголику приезжают медики, главное, что его не следует предупреждать об этом.
Специалисты центра, как правило, это психолог, проведут ненавязчивую беседу, которая предполагает использование элементов гипноза. По статистике, 99 % пациентов, с которыми проводилась беседа, практически сразу соглашались пройти курс лечения и реабилитации. Кстати, эта методика подойдет и для избавления от наркотической зависимости.
Понятное дело, что интервенция не является аналогом бесплатного принудительного лечения алкоголизма, а предполагает оплату и другой подход в тактике лечения. В частной клинике организм алкоголика будут не только выводить из интоксикации, но и работать с ним психологически, а это самое главное. Поэтому родственникам не рекомендуется верить очередным обещаниям алкоголика, а срочно обращаться за помощью — в частную клинику, психиатрическую больницу, суд. Главное — не терпеть.
Подводя итог
Родственники алкоголиков должны запомнить несколько вещей:
- Человек, которого можно назвать алкоголиком, - это лицо, которое систематически употребляет спиртные напитки и наотрез отказывается лечиться.
- По закону принудительное лечение от алкоголизма возможно только по определению судьи.
- Для получения положительного решения суда лучше иметь на руках заключение медицинской экспертизы. Хотя есть риск, что судья может и не принят в расчет доводы эксперта, но так бывает редко.
Но самое главное, не оставлять родного человека в беде и помнить, что алкоголизм - это болезнь, следовательно, ее можно вылечить.
Нередко, когда алкогольная зависимость доходит до той стадии, что жизнь с вечно пьяным человеком становится невыносимой для его родственников, они решают отправить его на лечение в принудительной форме. Намного лучше и проще, если зависимый человек понимает всю опасность своего пагубного пристрастия и готов лечиться добровольно. Но если алкоголик не хочет признавать, что он зависимый, и тем более не хочет лечиться, то возникает вопрос, куда определить алкоголика без его согласия? Существуют разные способы лечения зависимости от алкоголя и некоторые из них можно использовать для терапии алкоголиков без согласия.
Методы лечения алкоголизма
Нередко лечение от алкоголизма – единственный шанс вернуться к здоровой полноценной жизни, но по тем или иным причинам алкоголик не хочет признавать, что он болен и нуждается в лечении. Чаще всего такие люди уверены, что они могут бросить сами, как только захотят этого. В таком случае добровольное лечение стоит сменить принудительным.
Если человек долго и много пьет, то вылечить его от пьянства принудительно нужно по следующим причинам:
- У пьющего человека страдают все внутренние органы и системы из-за негативного воздействия этанола на организм. И чем дольше он будет пить, тем больше хронических заболеваний будет появляться. В итоге это может привести к инвалидности или смерти.
- Вызванные алкоголем психические изменения в организме больного способствуют его эмоциональной нестабильности. В итоге от этого страдает жизнь близких людей, на которых алкоголик может срываться и поднимать руку.
- Если человек будет длительное время принимать спиртное, то на последней стадии алкоголизма его жизнь превратится в постоянный поиск возможности напиться. Некоторые из алкоголиков умудряются выносить из дома все вещи и ценности, чтобы купить алкогольный напиток.
Лечение от алкоголизма проводится с использованием разных методов:
- кодирование;
- алкогольную зависимость часто лечат медикаментозными средствами;
- народная или нетрадиционная медицина.
Что касается кодирования, то этот метод чаще всего используется для лечения людей, страдающих зависимостью от спиртного. Кодирование основано на гипнотических способах воздействия. При этом человеку многократно повторяется определенное словосочетание, установка, фраза или задание. Кодирование можно использовать при добровольном обращении больного в клинику. Возможно, данная методика не подействует из-за низкой внушаемости человека.
Медикаментозная терапия основана на использовании определённых препаратов, вызывающих у больного отвращение к спиртному. Как правило, это препараты, несовместимые с алкоголем. Если после такого укола или вшитой капсулы человек решит выпить, то в организме возникнет сильнейшая интоксикация, которая сопровождается неприятными симптомами.
Если человек полагает, что может бросить пить сам и не хочет лечиться, то психиатры и наркологи обычно проводят медикаментозную терапию, направленную на восстановление водного и электролитного баланса, очищение от алкогольных токсинов, восстановление работы внутренних органов и нормализацию психологического состояния.
Важно: такое лечение можно проводить принудительно, а алкоголика в больницу может доставить скорая психиатрическая помощь
Оказать скорую помощь алкоголикам можно и с помощью народных средств. Такое лечение бесплатно можно проводить самостоятельно дома. Обычно для этого используют пчелиный мёд, лимон, лавровый лист, чабрец. Если вы не можете отправить алкоголика на лечение, то народная медицина рекомендует лечить алкоголизм настойкой на дождевых червях. Доказано, что секрет, выделяемый червями, вызывал у людей отвращение к алкоголю. Однако такое домашнее принудительное лечение очень редко даёт положительный результат. Оно больше может навредить зависимому человеку, поскольку при этом не учитывается состояние его здоровья и психики.
Лечение без согласия алкоголика
Внимание: поместить пьющего человека на лечение в стационар можно только с разрешения суда.
Однако алкоголика можно определить на принудительное лечение и без судебного разбирательства, если у него в состоянии алкогольного опьянения зафиксированы расстройства психики, например, галлюцинации, бред, неадекватное поведение. В этом случае положить больного в стационар нужно по причине того, что он опасен для общества, ведь такие расстройства психики могут быть симптомом белой горячки или шизофрении.
В этом случае родственники алкоголика могут отправлять его в больницу по вызову бригады скорой помощи и полиции. Причём вам нужна не обычная скорая помощь, а специальная скорая психиатрическая помощь. Полиция сможет установить и зафиксировать факт, что этот алкоголик опасен для общества, а бригада медиков решит, куда можно доставить больного.
Если у алкоголика отсутствуют галлюцинации, но его поведение довольно агрессивное, лучше обратиться в полицию. Они уже решат, куда его девать, могут сами вызвать бригаду медиков или расскажут вам, как вызвать психиатрическую скорую помощь.
Не стоит думать, что телефон психиатрической скорой будет панацеей от всех бед, которые доставляет алкоголик. Медики могут отказаться ехать по вызову даже после того, как и выслушают перечень всех симптомов больного. Однако узнать номер телефона психиатрической скорой всё равно нужно, ведь рано или поздно алкоголизм достигнет той стадии, когда появятся галлюцинации, белая горячка и т.п.
Нередко вызвать скорую помощь для алкоголика не удаётся по причине того, что больной начинает в присутствии полиции вести себя тихо и спокойно. В этом случае у полицейских нет оснований обращаться к медикам и помещать куда-либо алкоголика. Если после этого инцидента алкоголик продолжит пить, как и раньше, то родным остаётся только принудительно направить больного для лечения в наркологическое стационарное заведение.
При этом вы должны придерживаться следующей инструкции:
- Необходимо составить и написать письмо на имя главврача наркологического лечебного учреждения с просьбой предпринять необходимые действия для отправки на принудительное лечение и провести само лечение без согласия алкоголика. В письме обязательно нужно указать причины, которые побудили вас отправить зависимого человека на принудительное лечение.
- Дубликат этой просьбы должен попасть к участковому полицейскому. При этом желательно, чтобы предшествующие аморальные поступки и буйное поведение алкоголика было зафиксировано не раз в полиции, поэтому при каждом подходящем случае обязательно вызывайте полицейских.
- Если алкоголик ранее привлекался по определённому правонарушению, то доказать его невменяемость будет легко. Это будет основанием для положительного решения суда в пользу принудительного лечения зависимого человека.
Алкоголик будет находиться в стационаре лечебного заведения положенный срок, за который ему будет проведена терапия с целью излечения от алкогольной зависимости. По окончании этого срока он будет выписан из больницы домой.
Анонимная терапия
Если финансы позволяют, то вы можете воспользоваться услугами частных наркологов анонимно, то есть без постановки алкоголика на учёт. В этом случае вам нужно заплатить определённую сумму денег. Для такого лечения не нужно получать разрешение суда, при условии, что вы сами сможете доставить алкоголика в лечебное учреждение. Не стоит говорить, что сделать это можно только, если зависимый человек довольно спокойный и неагрессивный.
Конечно, лечение в государственной клинике будет намного дешевле, чем обращение в частное заведение, но условия и особенности пребывания в этих заведениях существенно отличаются. Понятно, что не у всех семей есть такие финансовые возможности. Но иногда для исцеления любимого сына, дочери, жены или мужа родные готовы пожертвовать последним, что у них есть.
Принцип лечения в частных и государственных клиниках одинаковый, но подход к лечебному процессу существенно отличается. Сразу после поступления больного купируется состояние запойной абстиненции и проводится детоксикация организма. Только после этого начинается лечение зависимости с помощью психологов, тренингов и медикаментов.
Если алкоголизм достиг той стадии, что у больного появился букет хронических болезней, то их также будут лечить в частной клинике, чтобы полностью восстановить здоровье человека и вернуть его к полноценной жизни.
Кому-то принудительное лечение позволяет избавиться от алкогольной зависимости, а кто-то после клиники снова возвращается к пагубной привычке. Стоит помнить, что искреннее желание алкоголика бросить пить и вернуться к полноценной жизни существенно повышает эффективность терапии и шансы больного на полное выздоровление.
Свернуть
Алкоголик опасен не только для себя, но и для окружающих, однако сам он не может адекватно оценить степень собственного состояния, что требует принудительного лечения. Принудительное лечение назначается по результатам обращения в суд или оценки психиатрической медэкспертизы, лечение может быть амбулаторным или стационарным, что зависит от общего состояния алкоголика.
Лечение от алкоголизма, последствий пагубной тяги к спиртному является необходимой мерой, позволяющей избавить человека от болезни, обезопасить окружающих. Но алкоголики редко соглашаются лечиться добровольно, по причине чего могут быть предприняты такие меры, как принудительное лечение от алкоголизма.
Основания для принудительной терапии
Как заставить алкоголика лечиться? Таких причин несколько:
- больной опасен;
- пьяница не может себя обслуживать;
- психическое состояние больного вызывает опасения.
При таких ситуациях возможно помещение алкоголика в больницу с назначением принудительной терапии, то есть согласие пьяницы не требуется.
Как лечить пьяницу насильно?
Как принудительно отправить на лечение? Куда обратиться, если поведение человека стало неадекватным, он опасен для окружающих? Первым делом следует вызвать наряд милиции, который примет решение об адекватности или неадекватности алкоголика. При неадекватном поведении вызывается психиатрическая скорая помощь, которая и госпитализирует пациента в принудительном порядке. То есть, проблема, куда положить алкоголика без обращения в суд, решается просто.
Если алкоголик агрессивен, но его психическое состояние не выявляет нарушений, заставить лечиться можно такими методами:
- при неадекватных действиях следует вызывать наряд милиции с фиксацией вызова и выдачей копии протокола;
- в медучреждение подается заявление о госпитализации;
- в суд подается заявлении (направление дается в специализированные больницы – государственные или частные).
Если больной человек опасен, то возможно помещение алкоголика в больницу с назначением принудительной терапии
Доказательства для вынесения судебного решения
Чтобы получить психиатрическую скорую помощь через суд, надо собрать ряд доказательств:
- фото-, видео подтверждения неадекватного поведения;
- показания свидетелей;
- показания участкового, вызываемого в случае агрессивного поведения алкоголика;
- результаты медэкспертизы.
Именно последнему заключению уделяется большое значение.
Если комиссией были выявлены отклонения в психике из-за употребления спиртного, суд не сможет отказать в госпитализации. Останется только выбрать, где лечат от расстройств, пагубного пристрастия к алкоголю и его последствий.
Где будут принудительно лечить пьяницу?
Отправить человека на принудительное лечение не так просто, но в статьях 97-104 УК указано, что если он становится опасным для родных, окружающих, самого себя, то такое состояние расценивается, как расстройство, нарушения психики, требует терапии. Такие меры включают в себя терапию различного типа, что зависит от общего состояния, заключения специалиста, медэкспертизы:
- в домашних условиях;
- с постоянным наблюдением;
- в стационарных отделениях.
Принципы терапии схожи, но используемые методы значительно различаются. Необходимо купирование состояния после запоя, то есть оказать первую помощь, очистить организм. Далее будут принудительно лечить от алкоголизма, привлекая к этому психологов, помогая пьянице адаптироваться.
Квалифицированное неотложное лечение требуется в таких случаях:
- давление повышенное;
- есть признаки сердечной недостаточности;
- наблюдаются эпилептические припадки.
На принудительное лечение от алкоголизма пьяницы отправляются в такие заведения:
- Государственные учреждения. Обычно в такие заведения пациентов отправляют при стесненных финансовых обстоятельствах. Терапия может быть амбулаторной или стационарной, что зависит от стадии заболевания. Помощь оказывается бесплатно – за государственный счет.
- Частные поликлиники и больницы. Такие медучреждения платные, но они предлагают максимально комфортные условия. Обращаться в них можно в частном порядке, но для принудительной госпитализации требуется решение экспертизы или суда. Особенностью лечения в таких центрах является более качественная помощь, согласно статистике, количество срывов примерно вдвое меньше, чем при нахождении в государственных клиниках. Связано это с индивидуальным подходом к каждому пациенту, более удобными условиями пребывания.
Чтобы лечиться от алкоголизма, потребуется ряд таких документов:
- подтверждение личности больного;
- медкарта;
- заявление (в заявлении указывается просьба принятия на лечение, четкое указание условий, почему это делается без добровольного согласия);
- судебное решение с направлением алкоголика на лечение (в акте должно быть подробно указано, почему именно эта мера является необходимой).
Дополнительно потребуется собрать ряд личных вещей, со списком которых можно ознакомиться в самом медучреждении.
На принудительное лечение можно направить алкоголика как в государственный, так и частные клиники
Принудительное кодирование
Лечить алкоголика принудительно можно при помощи различных методов, одним из которых является кодирование. Это меры по введению в кровь специального медикаментозного состава, которое при приеме спиртного вызывает негативную реакцию – сильную тошноту, головные боли и другие. Такое лечение является временным, то есть срок действия препарата ограничен. Чтобы назначить подобное лечение, требуется:
- при наличии судебного решения;
- для тех, кто отказывается лечиться добровольно (также требуется соответствующее решение);
- по заключению медицинской экспертизы.
Методов кодирования несколько, перед введением препарата рекомендуется обследование, но результатам которого специалист определит тип лечения. Кроме того, рекомендуется врачебный контроль состояния пациента в первое время после кодирования.
Наркологическая больница
Насильно вылечить алкоголика смогут в специализированной наркологической больнице. Нельзя забывать, что это серьезное заболевание, делающее пациента опасным не только для себя, но и для окружения. По этой причине при принудительной госпитализации используется закон №3185-1, регламентирующий порядок госпитализации. Основаниями являются:
- пьяница становится крайне опасным, под воздействием спиртного, он может совершить правонарушение, поднять руку на окружающих, убить;
- состояние является агрессивным, состояние психики, здоровья требует срочного лечения.
Куда сдать алкоголика на принудительное лечение? Сегодня имеется большой выбор специализированных медучреждений, платных или бесплатных, что зависит от формы собственности. Необходимо предварительно оценить стоимость такого лечения, ознакомиться с условиями терапии. Если больной согласен добровольно пройти курс, надо обратиться в соответствующее медучреждение, но во всех остальных случаях будет необходимо получить решение суда.
Насильно вылечить алкоголика смогут в специализированной наркологической больнице по решению суда
Как вызвать психиатрическую скорую помощь?
Можно ли начать лечить человека в таких случаях без его согласия? В большинстве случаев необходимо отправить его в медучреждение. Вызов скорой помощи бесплатный по общему номеру, по приезду специалист определить, нуждается ли пациент в госпитализации, даст рекомендации близким. Важно помнить, что в некоторых случаях бригада может отказаться госпитализировать алкоголика в специальное медучреждение. Это касается случаев, когда алкоголик начинает вести себя при медработниках вполне адекватно, связно разговаривает, не проявляет агрессии. По этой причине рекомендуются следующие действия:
- предварительно надо собрать документацию, свидетельствующую о состоянии больного;
- собрать документальную базу, которая будет свидетельствовать, что больной опасен для родных, остальных окружающих (для этого все случаи агрессии, опасного поведения алкоголика следует отображать документально, вызывать наряд, который составит соответствующий акт);
- желательно собрать справки и результаты анализов, которые могут подтвердить запой и состояние здоровья.
Преимущества и недостатки принудительного лечения
Принудительная госпитализация алкоголика имеет свои положительные и отрицательные черты, о чем нельзя забывать. К положительным моментам следует отнести:
- алкоголик будет изолирован, что необходимо для их безопасности и нормального лечения в спокойных условиях;
- для алкоголиков создаются все условия, позволяющие убрать тягу, оказать меры терапии для устранения негативных последствий;
- во время лечения часто применяются меры трудовой терапии, что позволяет отвлечь больного;
- процент излечившихся достаточно большой, но обычной очистки организма мало, требуется профессиональная психиатрическая помощь.
Планируя принудительно лечить алкоголика, нельзя забывать о таких минусах:
- добровольное лечение дает лучший результат, чем принудительное, поэтому без мотивации у самого пациента возможны частые срывы, поведение, которое может стать чрезвычайно опасным;
- медикаментозное вмешательство может привести к изменению в психике пациента, которая и так является крайне неустойчивой из-за длительного приема спиртного (у пьяниц достаточно часто наблюдаются серьезные изменения психики, разрушение личности);
- для эффективного излечения необходимо определить причину болезни, но алкоголик, не желающий лечится, на встречу специалисту вряд ли пойдет;
- принудительное лечение часто становится причиной повышенной агрессии больного по отношению к близким.
Заключение
Человек в запое нуждается в грамотной психиатрической и врачебной помощи, нельзя оставлять его наедине с этой проблемой. Алкоголик опасен для себя, своих близких и окружающих, но сам не может адекватно оценить степень собственного состояния, что в особо запущенных случаях требует особых мер. Сделать это можно по решению суда, но действовать следует строго в рамках закона. Что делать в таких случаях, описано в видео
←Предыдущая статья Следующая статья →
