Эссенциале Форте на современном фармацевтическом рынке по праву можно назвать самым эффективным гепатопротектором. Но любой практикующий врач знает, что внутривенное введение препарата в разы эффективнее перорального приема. Эссенциалле применяется для лечения различных заболеваний или нарушений работы печени, при циррозе, при гепатитах, при алкогольной дистрофии печени, а также при лечении прочих заболеваний лекарственными препаратами, оказывающим негативное влияние на печень. Гепаторотекторы способствуют восстановлению клеток печени, при их повреждении. В инструкции по применению Эссенциале Форте указано следующее:
Торговое наименование
:
Эссенциале форте Н
Форма выпуска, лекарственная форма
: капсулы
Международное незапатенотованное наименование:
Фосфолипиды
Фармакологическая группа:
Гепатопротектор — комбинация средств для лечения заболеваний желчевыводящих путей и печени.
Состав
Эссенциале форте Н — это коричневые, твердые желатиновые, продолговатые, непрозрачные капсулы, содержимое которых представляет собой пастообразную маслянистую массу коричнево-желтого цвета. В их состав входят:
- активный основной ингредиент: фосфолипиды из соевых бобов, содержащие 76% холина (EPL, эссенциальные фосфолипиды — это природные диглицеридные эфиры холинофосфорной кислоты с преобладанием в основном линолевой (70%) кислоты, а также олеиновой и линоленовой) — 300 мг
- вспомогательные вещества: масло соевых бобов, твердый жир, гидрированное касторовое масло, α-токоферол, этанол 96%, 4-метоксиацетофенон, этилванилин
- Состав капсулы: желатин, очищенная вода, Е 171 — титана диоксид, Е 172 — краситель железа оксид желтый, черный, красный, натрия лаурилсульфат.
Средняя цена Эссендиале в аптеках: 30 шт. 430-490 руб., 100 шт. 1300-1400 руб.
Фармакологические свойства
Известно, что эссенциальные фосфолипиды в структуре клеточных органелл и клеточной оболочки печени являются основными элементами. Они оказывают нормализуют метаболизм белков, липидов, способствуют осуществлению дезинтоксикационной функции печени, а также сохраняют и восстанавливают клеточную структуру этого органа, сдерживают формирование соединительной ткани в печени, поддерживают и восстанавливают фосфолипидзависимые энзиматические системы.
Эссенциале Форте Н, согласно инструкции по применению содержит эссенциальные фосфолипиды, которые по химической структуре соответствуют эндогенным фосфолипидам, но за счет более высокого содержания жирных полиненасыщенных кислот, превосходят по активности эндогенные фосфолипиды.
При любых заболеваниях печени, при токсическом поражении, при лекарственной интоксикации, всегда в разной степени повреждаются оболочки печеночных клеток и их органеллы. Что в свою очередь приводит к нарушениям активности ферментов, связанных с ними, а также нарушаются функции систем рецепторов, снижается функциональная активность печеночных клеток, происходит утеря их способности к регенерации.
Эссенциальные фосфолипиды препарата способствуют регулированию метаболизма липопротеинов, транспортируя и нейтральные жиры к местам окисления, это становиться возможным главным образом из-за увеличения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.
Таким образом, этот препарат оказывает нормализующее действие:
1. На сохранение и восстановление клеточной структуры печени
2. На сохранение фосфолипидозависимых ферментных систем
3. Торможение формирования соединительной ткани в печени
4. На метаболизм липидов и белков
5. Восстановление клеток печени, нормализация дезинтоксикационной функции печени
6. Происходит стабилизация желчи и снижение литогенного индекса при экскреции фосфолипидов
Показания к применению Эссенциале
Эссенциале показан к применению при следующих патологических состояниях:
- Хронические вирусные гепатиты
- Токсический гепатит, любые токсические поражения печени, отравление
- Лекарственные поражения печени
- Нарушение функции печени при прочих заболеваниях
- Профилактика образования желчных камней
- Жировая дегенерация печени любой этиологии
- , в составе комплексной терапии
- Токсикозы беременных
- Радиационный синдром
Применение Эссенциале Форте при беременности и при лактации
Пока нет достаточных исследований о влиянии Эссенциале форте на беременность, а также на ребенка при грудном вскармливании. Однако, при токсикозе беременных препарат разрешен к применению, но его использовать следует только по назначению врача. В период лактации использование препарата возможно, если будет приостановлено кормление грудью.
Противопоказания
Эссенциале форте противопоказан новорожденным, в том числе недоношенным детям в виду наличия спирта в капсулах. А также не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к Эссенциале, к его компонентам.
Дозирование и способ применения
Эссенциале — по инструкции по применению рекомендуется капсулы проглатывать целиком, взрослым и детям старше 12 лет по 2 штуки 2-3 р/день во время или после приема пищи, запивая 0,5 -1 стаканом воды.
Курс лечения составляет 3 месяца, по показаниям курс может быть повторен или продолжен. Считается, что для достижения положительного эффекта Эссенциале, длительность лечения должна составлять 2-10 месяцев. После 1 месяца лечения можно переходить на поддерживающие дозы, прием осуществлять по 1 капсуле 2-3 р/день.
Побочное действие
Обычно Эссенциале форте Н хорошо переносится, к наиболее частым побочным эффектам при приеме препарата внутрь относят нарушения со стороны органов пищеварительной системы, такие как: вздутие живота, тошнота, дискомфорт в ЖКТ. Редко: возможны аллергические реакции, такие как крапивница, кожный зуд, .
Передозировка, особые указания, взаимодействие с другими веществами
О случаях передозировки до настоящего времени не сообщалось. При передозировке, приеме больших доз Эссенциале форте возможно усиление побочных действий препарата. Не установлено влияние препарата на способность к управлению механизмами, вождению автотранспорта. Взаимодействие с прочими лекарственными средствами не установлено, также нет данных о взаимодействии Эссенциале и алкоголя.
Форма выпуска
В картонной упаковке по 10 или 3 блистера с инструкцией по применению. В каждом блистере по 10 капсул 300 мг.
Срок годности, условия хранения
Срок хранения 3 года, нельзя использовать Эссенциале Форте Н по истечении даты, указанной на упаковке. Хранить в недоступном месте для детей, при температуре до 21С (в холодильнике). Отпускается без рецепта.
Производитель
Германия, 50829 Koln А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ Наттерманналлее 1, Д
Список других гепатопротекторов:
Эксхол, Холудексан, Фосфоглив, Легалон, Лив 52, Гепагард, Прогепар, Карил, Тыквеол, Сибектан, Ропрен, Ливолин Форте, Дипана, Эксхол, Урсофальк, Урдокса, Фософонциале, Гептрал и пр. см. .
Печень функционирует беспрерывно. Особенно большая нагрузка возлагается на неё при неблагоприятных для здоровья условиях и системных заболеваниях организма. Поэтому орган работает на износ. Этому способствуют также вредные привычки, неправильное питание и регулярное лечение медикаментами. Иногда развиваются патологии самой печени, и тогда она не справляется со своими функциями. Для её защиты и восстановления были созданы особые препараты, одним из которых является Эссенциале.
Как действует препарат
Эссенциале (латинское название - Essentiale) относится к гепатопротекторам. Так называют группу лекарственных средств, предназначенных для защиты и восстановления печени. Благодаря уникальному составу препарат улучшает работу органа и повышает его способность нейтрализовывать действие токсинов. Лекарство нормализует углеводный и жировой обмен, сохраняет нормальную структуру печени, препятствует её рубцеванию и замене здоровых клеток на соединительную ткань. А ещё Эссенциале восстанавливает печёночные клетки - гепатоциты.
Состав и формы выпуска
Эссенциале выпускается в двух лекарственных формах:
- капсулы (Эссенциале форте Н);
- ампулы (Эссенциале Н).
Препаратов Эссенциале и Эссенциале форте без буквы «Н» не существует. Возможно, они выпускались ранее. Но в связи с увеличением количества подделок фирма-производитель была вынуждена поменять упаковку и название препарата. Поэтому в нём и появилась буква «Н». Я думаю, она говорит о том, что лекарство в упаковке с ней настоящее (у этого слова «Н» - первая буква).
Эссенциале форте Н выпускается в виде капсул
Слово «форте» в переводе с латинского означает «громко» или «сильно». Обычно этот термин применяют музыканты. В медицине это слово прибавляют к названиям препаратов, содержащих повышенную дозу активного компонента по сравнению с лекарством с аналогичным наименованием, но без этой приставки. Так, капсула Эссенциале форте Н содержит на 50 мг больше фосфолипидов по сравнению с ампулой Эссенциале Н.
Таблица: состав и отличия препаратов Эссенциале Н и Эссенциале форте Н с указанием содержания веществ в одной ампуле/капсуле
| Название | Форма выпуска | Активные компоненты | Вспомогательные вещества | Состав капсулы |
| Эссенциале Н | Ампулы | Фосфатидилхолин из соевых бобов высушенной субстанции, содержащей 93% (3-sn-фосфатидил) холина (синоним - эссенциальные фосфолипиды, EPL), - 250 мг |
|
- |
| Капсулы | Фосфолипиды из соевых бобов, содержащие 76% (3-sn-фосфатидил) холина (синоним - эссенциальные фосфолипиды, EPL), - 300 мг |
|
|
При каких заболеваниях показан препарат
Эссенциале форте Н назначают при следующих заболеваниях:
- хронические гепатиты;
- цирроз печени;
- жировая дегенерация печени различной этиологии;
- токсические поражения печени;
- токсикозы беременности;
- псориаз (в качестве вспомогательной терапии);
- радиационный синдром.
Цирроз печени - заболевание органа, характеризующееся поражением всех структурных элементов печени, разрастанием в ней соединительной ткани, нарушением функций органа; в лечении цирроза печени может помочь Эссенциале Эссенциале Н назначают в тех же случаях. Но у этой формы препарата есть дополнительные показания. К ним относят не только хронические гепатиты, но и воспаления органа в острой фазе, а также некроз его клеток. При печёночной коме и прекоме внутривенное введение - единственный способ поставки лекарственных средств в организм. Ампулы также назначают пациентам, перенёсшим операцию на печени или в области возле неё.
Противопоказания
Нельзя лечиться Эссенциале пациентам, имеющим повышенную чувствительность хотя бы к одному из компонентов (активных или вспомогательных), входящих в состав препарата. Также есть ограничения по возрасту:
- раствор в ампулах противопоказан детям до 3 лет;
- капсулы нельзя принимать детям до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы).
Несмотря на то что Эссенциале противопоказан в раннем детском возрасте, его часто назначают новорождённым. Когда я была с ребёнком в роддоме, у моего 4-дневного малыша резко повысился билирубин, а кожа обрела жёлтый цвет. Педиатр назначил Эссенциале в капсулах. Мне приходилось вскрывать капсулу, чтобы смешивать её содержимое со смесью и давать дочке. Не могу сказать, насколько эффективен был препарат, но на 7-й день нас выписали с нормальным цветом кожи. Правда, кроме гепатопротекторов, нам назначали облучение ультрафиолетом под специальной лампой.
Применение при беременности и ГВ (грудном вскармливании)
Эссенциале содержит бензиловый спирт, который способен проходить через маточно-плацентарный барьер . Это вещество при регулярном применении беременной женщиной предположительно вызывает синдром одышки у новорождённых, который приводит к летальному исходу. Из-за того, что эта информация не доказана научно, препарат назначают при беременности в особых случаях, когда помощь материнскому организму будет существенна по сравнению с тем вредом, который может быть причинён плоду.
ГВ не относится к противопоказаниям, поэтому кормящие мамы могут лечиться Эссенциале без опасений навредить малышу.
Особые указания
Производитель обращает внимание на следующие моменты:
- использовать можно ампулы, содержащие только прозрачный раствор;
- перед введением нельзя смешивать Эссенциале с растворами любых электролитов;
- внутримышечное введение не допускается из-за высокого риска развития местного раздражения и других осложнений.
Как Эссенциале взаимодействует с другими лекарственными средствами - неизвестно.
Как правильно принимать Эссенциале взрослым и детям - инструкция
Принимать Эссенциале форте Н нужно во время приёма пищи. Капсулы нужно глотать целиком, не нарушая целостности желатиновой оболочки, и запивать 1 чашкой воды.
Раствор из ампулы Эссенциале Н должен вводить медицинский работник. Рекомендуется перед введением смешать содержимое шприца с кровью пациента в соотношении 1 к 1. Допускается смешивание содержимого ампулы с раствором декстрозы (5 или 10%), если предусмотрено не инъекционное введение (с помощью шприца), а капельное (при помощи капельницы).
При назначении детям до 12 лет препарата в капсульной форме допускается удаление твёрдой оболочки и смешивание содержимого капсулы с небольшим количеством воды в ложке. Но такой способ применения нежелателен, так как основная масса лекарственного вещества потеряет свою эффективность при воздействии на неё пищеварительных соков. Оболочка должна растворяться в кишечнике.
Таблица: возможные побочные эффекты
| Частота развития побочных симптомов | Очень часто (≥1/10) | Часто (≥1/100 - <1/10) | Нечасто (≥1/1000 - <1/100) | Редко (≥1/10000 - <1/1000) | Очень редко (<1/10000) | Неизвестная частота |
| Эссенциале Н | ||||||
| Со стороны иммунной системы | - | - | - | Реакции повышенной чувствительности | Аллергические реакции:
|
Зуд |
| Со стороны ЖКТ | - | - | - | - | - | Возможны:
|
| Реакции аллергической природы | - | - | - | - |
|
- |
Обычно препараты Эссенциале воспринимаются очень хорошо и не вызывают развития побочных реакций.
Цены и условия отпуска из аптек
Примерная стоимость препаратов Эссенциале в российских аптеках:
- ампулы (5 шт. в упаковке) - от 933 руб.;
- капсулы (30 шт. в коробке) - от 683 руб.;
- капсулы (90 шт. в упаковке) - от 1309 руб.
Это лекарственное средство отпускается в руки пациента без предъявления рецепта врача.
Чем можно заменить
Эссенциале - препарат с уникальным составом. Аналогичных ему средств нет. Но есть лекарства, которые обладают похожим действием.
Таблица: краткий обзор аналогов Эссенциале по лекарственному действию
| Название | Формы выпуска | Активные вещества | Показания | Противопоказания | С какого возраста можно применять | Возможность применения при беременности И ГВ | Цены в аптеках России |
| Фосфоглив | Капсулы и лиофилизат (продукт мягкой сушки) для приготовления раствора, предназначенного для введения в вену |
|
|
|
12+ | Нельзя, так как неизвестно, влияет ли препарат на плод | В упаковке:
|
| Фосфоглив форте | Капсулы. | В упаковке 50 капсул - от 494 руб. | |||||
| Эссливер форте | Капсулы |
|
|
|
12+ | Можно по назначению врача | В упаковке:
|
| Фосфонциале | Капсулы | Фосфолипиды | Показания к применению Фосфонциале те же, что и у Эссенциале |
|
12+ | Можно по рекомендации врача | В упаковке 30 капсул - от 435 руб. |
| Резалют Про | Капсулы |
|
|
|
12+ | Допустимо | В упаковке:
|
Эссенциале Форте Н - лекарственное средство, положительно влияющее на функции печени (гепатопротектор). В его состав входят эссенциальные фосфолипиды, являющиеся одним из структурообразующих компонентов клеточных оболочек. Одним из неизбежных сопутствующих явлений для печеночных патологий является повреждение оболочек гепатоцитов и их внутриклеточных структур, что, в свою очередь, приводит к дезактивации связанных с ними энзимов и рецепторных систем, подавлению функциональной активности, утрате способности к восстановлению. Фосфолипиды Эссенциале Форте Н идентичны по своей молекулярной формуле эндогенным (собственным) фосфолипидам, но превосходят последние в фармакологической активности, т.к. содержат большее количество жирных кислот Омега-3 и Омега-6. Их включение в поврежденные мембраны печеночных клеток обеспечивает их регенерацию, повышение текучести и эластичности, улучшение метаболизма. Фосфолипиды препарата нормализуют обмен липопротеидов, выступая в роли переносчика триглицеридов и холестерина в самое «пекло» оксидативных процессов. Таким образом, Эссенциале Форте Н нормализует обмен жиров и белков, стимулирует процессы детоксикации, восстанавливает и поддерживает структурную целостность тканей печени, препятствует разрушению фосфолипидозависимых ферментов, что тормозит процесс образования в печени соединительной ткани и создает оптимальные условия для репарации гепатоцитов. Около 90% экзогенных фосфолипидов абсорбируется в тонкой кишке. Эссенциале Форте Н показан при:
Хронических (длящихся более полугода) гепатитах;
Циррозах печени (заболеваниях, связанных с перерождением паренхимы печени в фиброзную соединительную ткань);
Жировом гепаптозе;
Печеночных токсикозах;
Гепатитах, вызванных хроническим алкоголизмом;
Дисфункциях печени при различных соматических патологиях;
Токсическом поражении печени, связанном с беременностью;
С целью предупреждения рецидивирования желчнокаменной болезни;
Псориазе (как дополнительное средство).
Капсулы Эссенциале Форте Н не предполагают возможности деления. Особенностью применения лекарственного средства является необходимость обильного (не менее 1 стакана) запивания капсул водой. В педиатрической практике препарат используют после достижения пациентом двенадцатилетнего возраста. Разовая доза препарата - 2 капсулы. Кратность приема - 3 раза в день. Рекомендуемое время приема - во время приема пищи. Продолжительность медикаментозного курса не ограничена. В подавляющем большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами. Возможные нежелательные реакции: диспепсические явления (неприятные ощущения в эпигастрии, размягчение кала, понос), аллергические проявления. Препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью активных или вспомогательных компонентов препарата. Допускается использование Эссенциале Форте Н при беременности. Лекарственное средство обладает внушительной доказательной базой: к настоящему моменту проведено более 200 клинических исследований с участием около 14 тысяч пациентов, страдающих той или иной печеночной патологией. Включение Эссенциале Форте Н в состав комбинированной фармакотерапии вирусных гепатитов В и С обеспечивает существенное повышение эффективности лечения и минимизацию рецидивирования заболевания по окончании медикаментозного курса. Лекарственная форма препарата, представляющая собой твердую капсулу, препятствует потере эссенциальными фосфолипидами их фармакологических свойств. Она обладает хорошей растворимостью, не прилипает к слизистой ЖКТ и защищает активные компоненты от внешнего воздействия.
Фармакология
Эссенциальные фосфолипиды являются основными элементами структуры оболочки клеток и клеточных органелл. При болезнях печени всегда имеется повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, которое приводит к нарушениям активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшению функциональной активности печеночных клеток и снижению способности к регенерации.
Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале ® форте Н, соответствуют по своей химической структуре эндогенным фосфолипидам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по активности за счет более высокого содержания в них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот. Встраивание этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их регенерации. Цис-двойные связи их полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек, фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов "разрыхляется", что обусловливает повышение их текучести и эластичности, улучшает обмен веществ. Образующиеся функциональные блоки повышают активность фиксированных на мембранах ферментов и способствуют нормальному, физиологическому пути протекания важнейших метаболических процессов.
Фосфолипиды, входящие в состав препарата Эссенциале ® форте, регулируют метаболизм липопротеинов, перенося нейтральные жиры и холестерин к местам окисления, это происходит главным образом за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.
Таким образом, препарат нормализует метаболизм липидов и белков, дезинтоксикационную функцию печени, способствует восстановлению и сохранению клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем, что в конечном итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.
При экскреции фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.
Фармакокинетика
Всасывание, распределение, метаболизм
Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая часть их расщепляется фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого немедленно подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника. Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь и оттуда, главным образом, в связанном с ЛПВП виде поступает в печень.
Исследования фармакокинетики у людей проводились с помощью дилинолеил фосфатидилхолина с радиоактивной меткой (3 H и 14 C). Холиновая часть была мечена 3 H, а остаток линолевой кислоты имел в качестве метки 14 C.
C max 3 Н достигается через 6-24 ч после введения и составляет 19.9% от назначенной дозы.
T 1/2 холинового компонента составляет 66 ч.
C max 14 C достигается через 4-12 ч после введения и составляет до 27.9% от назначенной дозы. T 1/2 этого компонента составляет 32 ч.
Оба изотопа более чем на 90% всасываются в кишечнике.
Выведение
В кале обнаруживается 2% от введенной дозы 3 H и 4.5% от введенной дозы 14 C, в моче - 6% от 3 H и лишь минимальное количество 14 C.
Форма выпуска
Капсулы твердые желатиновые, коричневого цвета, непрозрачные; содержимое капсул - маслянистая пастообразная масса желтовато-коричневого цвета.
Вспомогательные вещества: жир твердый - 57.000 мг, соевых бобов масло - 36.000 мг, касторовое масло гидрированное - 1.600 мг, этанол 96% - 8.100 мг, этилванилин - 1.500 мг, 4-метоксиацетофенон - 0.800 мг, α-токоферол - 0.750 мг.
Состав капсулы: желатин - 67.945 мг, вода очищенная - 11.495 мг, титана диоксид (Е171) - 0.830 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) - 2.075 мг, краситель железа оксид черный (Е172) - 0.332 мг, краситель железа оксид красный (Е172) - 0.198 мг, натрия лаурилсульфат - 0.125 мг.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды (примерно 1 стакан).
Для подростков старше 12 лет и с массой тела более 43 кг, а также для взрослых Эссенциале ® форте Н рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза/сут во время еды.
Как правило, продолжительность применения не ограничена.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата не описано.
Побочные действия
Эссенциале ® форте Н обычно хорошо переносится.
Со стороны пищеварительной системы: возможно - чувство дискомфорта в желудке, мягкий стул, диарея.
Аллергические реакции: в очень редких случаях - сыпь, экзантема, крапивница, зуд.
Показания
- хронические гепатиты;
- цирроз печени;
- жировая дистрофия печени различной этиологии;
- токсические поражения печени;
- алкогольный гепатит;
- нарушения функции печени при других соматических заболеваниях;
- токсикоз беременности;
- профилактика рецидивов образования желчных камней;
- псориаз (в качестве средства вспомогательной терапии);
- радиационный синдром.
Противопоказания
- детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы);
- известная повышенная чувствительность к фосфатидилхолину или другим вспомогательным ингредиентам препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
Применение при нарушениях функции печени
Применяется по показаниям.Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 12 лет (отсутствие достаточной доказательной базы).Для восстановления и защиты печени от пагубного влияния внешних факторов, а в частности, от разрушительного действия этанола, создано немало препаратов. Гепатопротекторы давно и прочно обосновались в медицинской практике, по мнению врачей, особенно хороший эффект показывают средства с входящими в состав растительными фосфолипидами.
Одним из эффективных помощников, в задачи которого входит реанимация печеночной ткани и клеток, является Эссенциале Форте. Детище совместной разработки французских и немецких ученых, этот препарат давно и успешно используется для лечения многочисленных недугов печени. А как принимать Эссенциале Форте для профилактики и терапии, всем ли подходит данный медикамент?
Эссенциале Форте - один из эффективнейших гепатопротекторов
Это эффективный гепатопротектор, в состав которого входят натуральные фосфолипиды. Главная задача лекарства – защитить печень и усилить ее устойчивость к ряду неблагоприятных факторов, разрушающих клетки органа (гепатоциды) . Непосредственное участие в этом принимают фосфолипиды, которые:
- Нормализуют и восстанавливают метаболизм.
- Реанимируют структуру слизистой ткани печени.
- Повышают способность печеночного органа к обезвреживанию ядов и токсинов.
Фосфолипиды – сложные соединения жирных кислот и многоатомных спиртов. Данные вещества поддерживают эластичность мембран клеток, реанимируют их и растворяют холестерин.
Основным действующим веществом в Эссенциале Форте являются фосфолипиды
При недостаточном количестве фосфолипидов в организме происходят различные нарушения. Также развиваются серьезные патологии из-за обширной гибели клеточной ткани.
Виды медикамента
В современной фармацевтике существует четыре разновидности данного гепатопротектора:
- Эссенциале.
- Эссенциале Н.
- Эссенциале Форте.
- Эссенциале Форте Н.
Несмотря на дополнительную аббревиатуру в названиях, суть у всех препаратов одна – это защита печени . Между медикаментами есть небольшая разница в составе и форме выпуска:
- Эссенциале и Эссенциале Н выпускается только в виде инъекционного раствора, предназначенного для внутривенного введения лекарства;
- Эссенциале Форте и Форте Н предназначен для перорального использования, он поступает в продажу в виде капсул.
Состав средства
Состав гепатопротектора
Прежде чем выяснять, как правильно осуществлять прием Эссенциале Форте, необходимо знать, какие компоненты попадут внутрь организма. А состав эффективного гепатопротектора следующий:
- масло клещевины (или касторовое);
- этилванилин (популярный пищевой ароматизатор);
- 4-метоксиацетофенон, красители и этиловый спирт;
- Ретинол (антиоксидант, жирорастворимый витамин);
- эссенциальные фосфолипиды (главные элементы клеточной структуры слизистой ткани печени);
- соевое масло, экологически чистый продукт, благотворно влияющий на функционирование организма;
- животные жиры (природные жиры, помогающие человеческому организму лучше продуцировать ряд важнейших гормонов).
Как действует гепатопротектор
Один из самых эффективных на рынке фармацевтики защитников печени оказывает на человека ряд следующих воздействий:
- нормализует состав и текучесть крови;
- реанимирует мембраны паренхим печеночного органа;
- купирует симптомы, проявляющиеся при сахарном диабете;
- восстанавливает и регулирует белковые и липидные обмены;
- способствует снижению концентрации жиров в тканях печени;
- выводит холестерин, который способен спровоцировать развитие атеросклероза;
- улучшает способность печени к работе над обезвреживанием ядовитых/токсичных соединений;
- повышает уровень гликогена (полисахарид, основной запасной углевод, очень важный для человеческого здоровья).
Показания к использованию
Уникальный по своему составу и обширному ряду воздействий гепатопротекор врачи назначают при различных угрожающих для состояния печени патологиях . В частности, медикамент окажет помощь в следующих проблемах:
- радиационный синдром;
- цирроз и некроз печени;
- токсические отравления;
- токсикоз при беременности;
- жировая дистрофия печеночного органа;
- гепатиты любого вида (острые/хронические);
- в качестве комплексной терапии при псориазе;
- соматические болезни, негативно сказывающиеся на работе печеночного органа;
- после хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре, желчевыводящих протоках.
Как пить Эссенциале Форте: курс лечения
Схему терапевтического приема и длительность использования препарата разрабатывает лечащий врач. Медик учитывает силу и тяжесть основного заболевания, нюансы здоровья пациента. Если говорить об усредненном курсе, то дозировка Эссенциале Форте состоит в приеме внутрь по 2 капсулки препарата трижды в сутки во время еды.
Таблетки Эссенциале Форте не разжевываются, их следует глотать полностью, запивая большим объемом воды.
Данный гепатопротектор назначается для лечения взрослым людям и подросткам при условии, что вес их тела превышает 43 кг. Длительность курса терапевтического приема не имеет ограничений. Но обычно он укладывается в 1-3 месяца. В случае хронических заболеваний печени лечение растягивается на полгода.
Профилактическое использование
А можно ли пить Эссенциале Форте для профилактики, если пока еще нет установленных диагнозов, и человек считает себя здоровым? Врачи разрешают и такой подход к заботе о собственном здоровье. В профилактических целях гепатопротектор можно применять, если есть предпосылки для развития:
- цирроза;
- печеночной дисфункции;
- жировой дистрофии печени;
- гепатитов различной этимологии.
Полезную профилактическую помощь гепатопротектор окажет и лицам в возрасте от 45 лет, особенно склонным к излишнему весу и ведущим неактивный образ жизни . Часто врачи советуют принимать гепатопротектор в качестве профилактики лицам, живущим в областях с плохой экологией, злоупотребляющих алкоголем.
Эссенциале Форте восстанавливает поврежденную алкоголем печень
В данном случае курс приема средства составляет около 3-х месяцев. Капсулки принимаются внутрь по 2 штуки. Это средство отлично переносится на всем протяжении профилактического курса приема. Побочные действия Эссенциале Форте крайне редки и обычно они проявляются в виде:
- расстройства желудка;
- небольшого дискомфорта в области живота;
- кожной аллергии в форме зуда и красноватой сыпи.
Когда препарат принимать не стоит
У Эссенциале Форте, к сожалению, имеются и ряд собственных противопоказаний. Не всегда людям можно лечиться и проводить профилактику данным эффективным препаратом. К запретам на его использование (к счастью, их не так много) относятся:
- возраст до 12 лет;
- период лактации (кормление грудью);
- наличие индивидуальной аллергии к компонентам средства.
Медики настоятельно рекомендуют прежде, чем приниматься за лечение и профилактику этим препаратом, получить на это разрешение врача. И обязательно придерживаться рекомендованной им дозы и курса приема. Передозировка может отразиться на человеке расстройством желудка (диарея).
Можно ли принимать одновременно с алкоголем?
Данный вопрос возникает у любителей горячительного неспроста. Ведь по своей сути гепатопротектор не относится к синтетическим средствам, а, следовательно, не должен вступать в какие-либо химические реакции с этанолом. Значит, теоретически длинный и скучный курс лечения/профилактики можно разнообразить приятным расслаблением с помощью спиртного?
Какие факторы пагубно сказываются на здоровье печени
Вердикт медиков категоричен – одновременное использование гепатопротектора и алкоголя недопустимо . Иначе толку от лечения не будет никакого. Ведь основная суть медикамента – это улучшение работы печени. А при приеме спиртного, особенно длительного и частого печень просто не сможет восстановиться. Лечение ее будет бесполезным и неэффективным.
Плюс ко всему из-за резкого увеличения при одновременном приеме лекарства и спиртного печеночных ферментов велик риск развития тяжелых аллергических реакций. Принимать алкоголь разрешается только через 4-5 суток с момента окончания терапевтического курса.
Также необходимо учитывать, что одновременный прием Эссенциале Форте и антикоагулянтов (медикаментов, направленных на лечение повышенной свертываемости крови) резко усиливает активность последних. Поэтому во избежание развития неприятных последствий, при таком тандеме необходимо снизить дозу принимаемых антикоагулянтов.
Аналоги Эссенциале
На данный момент фармацевтика предлагает потребителям большой ряд аналогичных гепатопротекторов. Если в каких-либо случаях использование Эссенциале Форте не представляется возможным, можно ограничиться одним и существующих аналогов, ничем не отличающимся по эффективности. К ним относятся:
- Трили;
- Карсил;
- Лиолив;
- Вимлив;
- Легалон;
- Легалон;
- Холивер;
- Апкосул;
- Антраль;
- Гептрал;
- Урсосан;
- Энерлив;
- Гепабене;
- Галстена;
- Прогепар;
- Антралив;
- Ремаксол;
- Урсофальк;
- Бренциале;
- Фосфоглив;
- Гепа-Мерц;
- Силимарин;
- Гематомакс;
- Резалют Про;
- Карсил Форте;
- Фосфонциале;
- Гепагард Актив;
- Овесол Эвалар;
- Эссливер Форте;
- Ливолайф Форте.
Рекомендовать, а тем более назначать аналог гепатопротектора входит в задачи врача. Не занимайтесь самолечением, особенно в отношении здоровья такого чувствительного и сверхважного для организма органа, как печень . Следует понимать, что, несмотря на свою схожесть и эффективность, у каждого аналога имеются свои противопоказания и индивидуальный курс приема.
От чего помогает Эссенциале? Главным свойством эссенциальных фосфолипидов можно считать их способность к реставрации поврежденных клеточных мембран гепатоцитов путем встраивания в их структуру. Это возможно по причине того, что эти вещества не только практически идентичны по своему химическому составу и структуре тем фосфолипидам, которые синтезируются внутри организма, но и значительно превосходят их за счет более высокой концентрации ненасыщенных жирных кислот. Кроме того, фосфолипиды обладают способностью положительно влиять на восстановление и деление гепатоцитов и защищать их от возможных повреждений.
Лекарство Эссенциале помогает нормализовать внутриклеточное дыхание, окислительные и обменные процессы, проходящие в клетках печени и привести в норму проницаемость клеточных мембран, что очень важно для ионного и энергетического метаболизма.
При нормальном состоянии печени обычно производство эндогенных фосфолипидов полностью обеспечивает потребности организма, но когда в силу тех или иных обстоятельств происходит нарушение печеночной деятельности, собственных липидов становится недостаточно. Это приводит к разрушению мембран гепатоцитов и сбоям в процессе синтеза ферментов.
Кроме того, недостаток фосфолипидов нарушает жировой метаболизм в клетках печени, приводя к ее дистрофии. Следует знать, что энергетические станции гепатоцитов на одну треть состоят из фосфолипидов, и при недостатке последних нарушается течение важнейших метаболических процессов, например, таких как окислительное фосфорилирование.
Применение Эссенциале позволяет устранить вышеназванные нарушения, восстановить поврежденные клеточные оболочки гепатоцитов, возобновить работу мембраносвязанных ферментных систем и рецепторов, ощутимо повысить дезинтоксикационную активность печени и нормализовать в целом ее функции. Препарат выводится из организма во время мочеиспускания и дефекации в срок от полутора до трех суток (жирные кислоты выводятся за 30-32 часа, холин – за 65-67 часов).
В каких случаях рекомендуется препарат
Эссенциале имеет следующие показания к применению:
- Жировая дистрофия печени, в том числе и диабетического происхождения;
- Фиброз печени;
- Печеночная недостаточность;
- Различные формы гепатита (острые и хронические) разнообразной этиологии;
- Вирусный гепатит (в рамках комплексной терапии);
- Гепатиты с невыясненной этиологией;
- Цирроз печени, в том числе и алкогольного характера;
- Псориаз;
- Поражения печени вследствие радиационного и токсического воздействия;
- Ранний и поздний токсикоз.
Способ приема препарата
Как принимать Эссенциале: препарат предназначен как для перорального приема (выпускается в форме капсул), так и для парентерального (в форме ампул для инъекций).
Что касается инъекций, то самостоятельно делать их ни в коем случае нельзя. Препарат вводится внутривенно по 5-10 мл в сутки, а в сложных случаях доза может быть увеличена до 20 мл. Кроме того, существуют особые условия введения Эссенциале: лекарственное средство разводят кровью больного или раствором глюкозы (5-10%) в пропорции один к одному и уже после этого вливают внутривенно. Внутримышечное введение препарата категорически запрещено по причине возникновения местного раздражения. Курс лечения с помощью инъекций обычно составляет 10 дней и дополняется приемом капсул. Общая продолжительность лечения Эссенциале довольно длительная – до полугода.
Следует обратить внимание на то, что схема лечения каждого заболевания отличается как дозировкой, так и схемой комбинации и продолжительностью курса инъекций и капсул. Для ознакомления с важными деталями и особенностями лечения необходимо внимательно изучить инструкцию по применению Эссенциале.
Эссенциале практически не имеет противопоказаний, но препарат не рекомендуют пациентам, имеющим особую чувствительность к компонентам лекарственного средства. В процессе лечения могут наблюдаться побочные эффекты в виде диареи. Инъекции не следует назначать новорожденным детям по причине вхождения спирта в состав препарата. Применение Эссенциале беременными и кормящими возможно только после консультации с врачом и исключительно под его контролем. Относительно взаимодействия Эссенциале с другими лекарственными средствами данных нет.
В состав капсул Эссенциале входят следующие ингредиенты:
- Эссенциальные фосфолипиды;
- Очищенное соевое масло;
- Твердые жиры;
- Касторовое масло (гидрогенизированное);
- Этанол;
- Этилванилин;
- 4-метоксиацетофенон;
- Витамин А (а-токоферол);
- Красители.
В состав ампул Эссенциале входят такие ингредиенты:
- Эссенциальные фосфолипиды;
- Хлорид натрия;
- Гидроксид натрия;
- Спирт;
- Витамин В 2 (рибовлавин);
- Дистиллированная вода.
Цена Эсенциале в зависимости от формы выпуска и фирмы-производителя колеблется от 500 руб до 1900 руб. Для того чтобы точно получить информацию о том, сколько стоит Эссенциале, необходимо уточнить этот вопрос перед покупкой в аптечной сети.
