Первая помощь при зубной боли
Любая патология зубочелюстной системы, как и зубная боль, независимо от того, кормит женщина ребенка грудью или нет, требует лечения у стоматолога . К сожалению, далеко не у каждой мамы есть возможность отправиться к специалисту сразу же, как только заболел зуб. Однако облегчить свое состояние можно и в домашних условиях. Итак, что можно сделать дома? 1. Устранить травмирующий агент, вызывающий зубную боль, очистить кариозную полость от инородного тела и остатков пищи. Можно обработать полость спиртом, а затем поместить на ее дно ватный шарик, смоченный каплями «ДЕНТА» (успокаивающее, снотворное и обезболивающее средство). При совершенно нестерпимой боли можно принять внутрь анальгетики (обезболивающие средства) в обычной дозе. Наиболее безопасными во время грудного вскармливания являются препараты, действующим веществом которых является ПАРАЦЕТАМОЛ (только 0,1-0,2% полученной матерью дозы этого лекарства переходит в молоко).Но бесконтрольно принимать их в течение длительного времени женщине, кормящей ребенка грудью, нельзя. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому, по возможности, следует ограничиться разовым приемом. При воспалении слизистой оболочки десен полезны частые полоскания теплыми растворами ФУРАЦИЛИНА (3-4 таблетки растворить в стакане теплой воды), ПЕРМАНГАНАТА КАЛИЯ (2-3 кристалла полностью растворить в стакане теплой воды) или 3-процентным раствором ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА . Хороший эффект оказывает полоскание раствором ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТА . Упомянутые средства снимают воспаление и обладают обеззараживающим действием, однако все эти меры - временные и не решают проблему коренным образом. Только установление причины заболевания и специальные лечебные мероприятия помогут избавиться от зубной боли.
В кабинете у врача
Лечить зубы кормящей маме можно и нужно Но перед тем как начать лечение, женщина должна сообщить стоматологу, что кормит ребенка грудью. Это позволит специалисту выбрать наиболее рациональную терапию и удобный для пациентки график посещений. Препараты, используемые для лечения зубов и местной анестезии (обезболивания), чаще всего, имеют короткий срок действия: например, ЛИДОКАИН, УЛЬТРАКАИН . Причем, применяются они в очень малых дозах (около 2 мл) и быстро выводятся из организма или оказывают только местное действие как, например, различные растворы для полоскания. Поэтому они безопасны для кормящих матерей, особенно если те в период лечения будут придерживаться рекомендаций доктора. Грудное вскармливание, конечно, налагает на женщину большую ответственность и требует от нее определенных самоограничений. Но это вовсе не значит, что нужно терпеть боли и страдания, в ущерб собственному здоровью. Ведь благополучие малыша во многом зависит от самочувствия его мамы.
- узнайте у врача, в какой момент концентрация лекарства в крови будет максимальной (обычно в это время его концентрация максимальна и в грудном молоке – действительно ли одновременно возрастает концентрация лекарства в крови и в грудном молоке, может быть есть какая-то временная разница?); для большинства лекарств это 1-3 ч после приема. Для практически полного выведения лекарства из молока обычно требуется более 6 ч.;
- по возможности, перед тем, как отправиться лечить зуб, покормите ребенка;
- курс лечения у стоматолога может оказаться длительным, поэтому заранее сделайте запас молока и храните его в холодильнике, размораживая порции по мере необходимости;
- принимайте лекарство перед самым длительным сном ребенка, обычно после ночного кормления;
- если назначенные лекарства не рекомендуется совмещать с грудным вскармливанием (например, курс антибиотиков), на какое-то время переведите малыша на смесь, а чтобы сохранить лактацию (выработку молока) – сцеживайте молоко не менее 6 раз в сутки руками или с помощью молокоотсоса и выливайте его. Для поддержания лактации можно использовать лактагонные чаи, специальные гомеопатические средства, иглорефлексотерапию.
- немного снять нервное напряжение перед посещением стоматолога помогут препараты валерианы.
Статья «Головная боль у кормящей мамы: путеводитель по лекарствам», №5 2005 г.
Девочки, пишу на форум за советом, потому что уже не знаю что и как обдумать (заранее прошу прощения за много букв))). Ребенку 8 лет исполнится в мае, заканчивает первый класс в школе-лицей. Родился с гипоксией, откачивали сутки в реанимации, как итог: поздно пошел (1,5 года), поздно заговорил (отдельными словами в 4-4,5 года). Боялась что его вообще в обычную школу не примут, но в 0-ом классе выровнялась речь, научился читать, считать в пределах десяти и т.д. что обычно умеют дошколята (спасибо невропатологам, психологам и талантливому репетитору). Теперь собственно к сути:
Закончил третью четверть и имеет 3 "тройки" и 3 "четверки". Математика и английский - на "ура", остальное не очень. Но я внимания на этом не заостряю, меня смущает отношение его учительницы. Средних лет (45-50), как говорится "старой закалки", очень строгая, требовательная и жесткая. Мой ребенок (довольно скрытный) ни разу не пожаловался на нее, зато от нее я жалоб в первой половине года наслушалась: "он все время спит, не слушает, зевает, не активен, не отвечает, горох об стену и т.д.". Все это проговаривается таким тоном (может, я преувеличиваю), как будто он - самый распоследний дурак в классе (в котором 32 ребенка). Нагрузка в школе жетская: помимо общих предметов на дом задается до кучи (например прорешать по 1 странице в день из "3000 примеров по математике" Нефедовой и вести читательский дневник: прочитать рассказ и нарисовать к нему рисунок (в неделю по 5 штук)). Дабы подтянуть учебу я записала сына на доп. занятия к репетитору, который ежедневно 2 часа учит с ним уроки и еще 1 час готовит по отдельным предметам. Сын раскрылся, повеселел, завел себе новых друзей, каждый день рвется к этому своему репетитору как на праздник. Как итог через месяц занятий: две последние контрольные по математике написал на "отлично", с остальными предметами тоже неплохо - с "двойки" на "четверку". Русский язык только у него неважный, но я, помня о том, как он не мог ручку удержать и двух слов связать буквально год назад, радуюсь вообще тому что есть. Но когда я поинтересовалась у его учительницы, как у него продвигается учеба услышала что контрольные он списывает (ага, две контрольные подряд он списал), и вообще, "воз и ныне там". Короче, как был дурак так и остался.
Я воспитывалась в системе когда учитель и его слово - закон, а авторитет учителя непоколебим. Может просто мне самой везло с учителями. Но безапелляционность учительницы сына меня смущает. Я не признаюсь никому, но мне кажется сыну с ней не комфортно, скупая она на хотя бы поощрение. Если человека все время гнобить, то так и всякое желание можно отбить.
И атмосфера в классе какая-то нездоровая: все конкуренты, все на голову друг другу лезут (в первом классе!), все дети нервные, агрессивные какие-то. Друзей за полгода в школе сын себе не нашел, зато у репетитора (она преподает в частном учебном центре) в первый же день подружился со всеми. Да и мне кажется отношение учительницы отразилось на отношении отдельных детей в классе: весь год к сыну придирается одноклассник, на прошлой неделе испинал его, а учительница мне сказала: ваш сын сам его спровоцировал (как выяснилось потом, предложил поиграть в догонялки, так тот моего сына догнал и по ногам отпинал).
Теперь думаю: стоит ли переводить сына в обычную школу, не лицей? Или может это везде так? Или может я накрутила себя и слишком все драматизирую?
Оговорюсь сразу, особого отношения к сыну я у учителя не просила никогда, но перед началом учебного года честно предупредила что есть небольшие проблемы с речью. Да и учительница на первый взгляд не монстр, может у нее метода такая и было бы хуже если б она вообще ничего не требовала с него? Очень хочется услышать ваше мнение (с отцом сына в разводе, моя мама разводит руками и говорит что если переведу его то "научу убегать от проблем". В общем, наболело....
Зубные боли при – довольно частые спутники молодых мам. Организм женщины претерпевает немалые нагрузки в период беременности, родов и лактации, сказывается недостаточность кальция и других полезных веществ, а также отсутствие времени на профилактические осмотры ротовой полости у стоматолога. Все это в совокупности приводит в период лактации к такому неприятному явлению как зубная боль.
Причины зубной боли при кормлении
Зубы могут болеть по следующим причинам:
- у вас развился ;
- дело дошло до пульпита;
- воспалены десна.
О механизме возникновения кариеса и его усложнении пульпитом сказано очень много, и нет смысла повторяться. Что до воспаления десен, то причиной может стать скопление остатков пищи в «карманах» между зубом и десной.
Что делать, если болит зуб?Зубную боль при лактации не нужно, да и попросту нельзя терпеть. Максимум, можно попытаться обезболить зуб на время, если боль пришлась на выходные или праздничные дни. От зубной боли при лактации можно принимать парацетамол или ибупрофен. Но не дольше 2-3 дней.
Как только появляется возможность, нужно срочно идти к стоматологу. Только качественное и грамотное лечение способно избавить вас от нестерпимых ощущений.
Вопреки ожиданиям, в период кормления грудью можно применять местную анестезию в виде ультракаина и ледокаина. Врач должен быть предупрежден о том, что вы являетесь кормящей матерью – он введет малую дозу анестезирующего вещества, которая быстро выведется из организма и не успеет навредить малышу.
Зубная боль при кормлении грудью не должна вызывать панику – ваши страхи и нервы обязательно скажутся на поведении ребенка. Отнеситесь к посещению стоматологической клиники как к довольно мирному мероприятию. И помните, что нельзя самостоятельно пытаться вылечить зуб при помощи полосканий и таблеток – кариес от этого не зарастет. А вот осложнения от длительного пренебрежения здоровьем зубов возникнут обязательно.
Не бойтесь зубных врачей и будьте здоровы!
Боль - универсальная реакция организма, сигнал, показывающий о неполадках в его работе. Механизм формирования боли - раздражение чувствительных нервных окончаний. Во всём мире, зубная боль определяется как одна из самых интенсивных, труднопереносимых, наравне с ушной.
По своим характеристикам, она может быть: интенсивной, острой, ноющей, рвущей, колющей, распирающей, пульсирующей, локализованной или разлитой. И опытный стоматолог только по одним характеристикам боли может предположить диагноз. Боль - это не диагноз, это всего лишь симптом, какого-либо поражения зубов.
Причины
Для возникновения боли в зубе, необходимо раздражение чувствительных нервных волокон. Раздражителями чаще всего выступают кислоты, выделяемые кариесобразующими микроорганизмами - некоторыми видами стафилококков. Пульпа или «нерв» зуба защищён эмалью и дентином, но при деструктивном процессе (кариесе), микроорганизмы проникают к ней и провоцируют острую боль.
Впервые, боль может появиться при кариесе, но только при наличии раздражителей (горячее, холодное, кислое, сладкое). При переходе кариеса в осложнения - пульпиты, периодонтиты, боль изменяется и становится интенсивной, и для её возникновения уже не нужны внешние раздражители.
Кормящие женщины ещё в большей степени предрасположены к кариесу и его осложнениям. Дело в том, что зубы будут неким депо минеральных веществ, главным образом кальция, фосфора, магния, и при формировании дефицита этих веществ в организме кормящей, начинают использоваться сокровенные запасы. Ещё во время родов, часто начинается этот процесс, следовательно, зубы становятся менее крепкими, и в большей степени подвержены кариесу. После рождения и во время грудного вскармливания, зубы подвергаются ещё большей нагрузке, именно этим фактом можно объяснить быстрое прогрессирование кариеса и его осложнений.
Симптомы
Зубная боль признана самой интенсивной, наравне с болью при отитах. Она может иметь множество характеристик, и опытный стоматолог, только по ним может предположить определённый диагноз. При кариесе, боль появляется только при действии раздражителей, может быть острой или ноющей и быстро проходит при их удалении.
При пульпите, возникновению боли ничего не предшествует, но она может в значительной степени усиливаться при действии раздражителей. Боль, характеризуется как локализованная - можно чётко указать какой именно болит зуб, острая, рвущая, распирающая, режущая и крайне интенсивная. Характерны периоды острой боли, которые сменяются кратковременными периодами затишья. Обычно, боль многократно усиливается в ночное время суток.
При переходе пульпита в осложнённые формы - периодонтит, боль становится разлитой, ноющей и постоянной, усиливается при надкусывании на больной зуб, чистке зубов.
Нередко, появление зубной боли сопровождается увеличением подчелюстных лимфатических узлов и даже повышением температуры тела, что бывает намного реже.
Диагностика зубной боли у кормящей мамы
Для квалифицированного лечения и избавления от боли необходимо определить причину её возникновения. Постановка диагноза начинается с опроса - когда появилась боль, самостоятельно или после раздражителей, болел ли зуб в прошлом. Систематизация жалоб позволит предположить диагноз и разработать дальнейший план исследования.
После, доктор переходит к осмотру всей полости рта - все зубы, исследование начинается с противоположной стороны от больного зуба. Инструментальное исследование, проведение нескольких диагностических тестов позволит сузить «круг подозреваемых» диагнозов.
Постановка диагноза не может быть осуществлена без проведения дополнительных методов исследования - рентгенография, визиография, определение электровозбудимости пульпы и др.
По итогам исследований, доктор поставит диагноз, разработает план лечения и приступает к нему.
Осложнения
Осложнения и последствия будут касаться саму кормящую маму и грудничка. Для кормящей мамы, зубная боль и все заболевания, связанные с ней будут опасны переходом в более сложные формы, например, абсцессы и флегмоны, представляющие угрозу для здоровья и жизни.
Для малыша, наличие даже кариозных зубов опасно распространением патогенной флоры и ранним кариесом - как только появятся первые зубки.
Лечение
Что можете сделать вы
Главная ваша задача незамедлительно обратиться к доктору за помощью. Приём лекарственных препаратов при грудном вскармливании ограничен, да и не всегда они оказываются эффективными.
Для временного облегчения боли можно приложить холод, через щёку в проекции больного зуба, и сделать изголовье кровати выше.
Категорически запрещено пользоваться «народными» методами лечения - полоскать полость рта водкой, закладывать какие-либо лекарственные препараты в кариозную полость и использовать согревающие компрессы. Все эти методы - только ухудшат состояние и спровоцируют осложнения.
Что делает врач
После постановки диагноза назначается лечение. При грудном вскармливании также имеется ряд противопоказаний для использования некоторых веществ, например, не используют предварительную мумификацию пульпы при помощи мышьяка. На сегодняшний день, современная стоматология отказалась от его использования, а вот термин до сих пор остался, и доктора им активно пользуются. Даже аналоговые мышьяку пасты запрещены при грудном вскармливании.
Лечение проводится только под анестезией, и выбор её по сравнению с беременностью, проще. Хотя доктора выбирают препараты, которые не могут попасть к грудничку, и полностью безопасны.
Будьте готовы к тому, что лечение может проходить в несколько посещений, особенно если диагноз был периодонтит. В некоторых случаях, может назначаться дополнительный приём антибиотиков, которые подбираются с учётом грудного вскармливания и необходимы для профилактики осложнени
Профилактика
Профилактика сводится к своевременному посещению специалиста - санации полости рта. При беременности и грудном вскармливании кариес может намного быстрее прогрессировать, что можно объяснить физиологическими особенностями.
Посещать стоматолога необходимо не только для лечения кариеса, но и с профилактической целью - профессиональная гигиена полости рта (удаление зубных отложений, рекомендации по чистке зубов и дополнительное насыщение зубов минералами). Необходимо пересмотреть и свой режим питания, в котором должно быть достаточное количество минералов, витаминов и жёсткой пищи. После совета с доктором может назначаться дополнительный приём минералов, ещё во время беременности и курс подливается на весь период грудного вскармливания.
Неожиданно возникшая зубная боль может доставить кормящей маме немало проблем. Практически все самые действенные и распространенные анальгетики в период грудного вскармливания запрещены к применению, а другие способы борьбы с нестерпимой болью не всегда эффективны. Как можно избавиться от зубной боли при грудном вскармливании?
Первая помощь при зубной боли
Даже если зубная боль возникла в период грудного вскармливания, ее лечение требует посещения стоматолога. Однако возможность сразу же отправиться на прием к специалисту есть не всегда. В таких случаях избавиться от боли помогут полоскания и безопасные препараты.
Применять домашние методы устранения зубной боли и прибегать к использованию лекарств целесообразно после того, как из кариозной полости будут удалены все инородные скопления. Для этого нужно аккуратно очистить полость больного зуба с помощью ваты и спирта, а после этого поместить на ее дно смоченный в обезболивающих каплях ватный шарик (можно использовать капли Дента). Иногда одно только очищение кариозной полости от остатков пищи помогает значительно облегчить боль, что позволяет не использовать медикаменты до посещения врача.
Полоскания при зубной боли также позволяют очистить патологическую область от остатков пищи, а в дополнение оказывают местное антисептическое и обезболивающее действие. Для полосканий можно использовать следующие растворы:
- фурацилин – 3-4 таблетки, растворенные в стакане теплой воды;
- готовый раствор хлоргексидина;
- слабый раствор марганцовки – 2-3 кристаллика на стакан теплой воды;
- 3% перекись водорода.
При сильной боли кормящая мама может принять анальгетик . Во время грудного вскармливания разрешаются средства на основе парацетамола и ибупрофена (предпочтительнее парацетамол). Их следует применять в стандартной дозировке, которая указана в инструкции. Действующие компоненты таких препаратов проникают в грудное молоко в небольших количествах, неспособных нанести вред ребенку.
Использование медикаментов в период кормления грудью будет безопасным только при самом минимальном числе приемов. Действие средств на основе парацетамола длится около 6 часов, а препараты ибупрофена оказывают эффект длительностью до 8 часов. По возможности кормящей маме лучше ограничиться разовым приемом обезболивающего лекарства, в противном случае не следует применять препараты дольше 2-3 дней.
Чтобы снизить риск вредного воздействия лекарств на малыша, принимать их можно перед его сном. Тогда удастся сделать достаточно длительный перерыв в кормлении, по окончании которого концентрация медикаментов в организме значительно снизится.
Приведенные методы устранения зубной боли принесут облегчение на некоторое время, но при отсутствии квалифицированного лечения дискомфорт в любом случае возобновится. Даже если зуб совсем перестал болеть, не откладывайте визит к стоматологу.
Лечение у стоматолога
Во время грудного вскармливания разрешены практически все основные стоматологические манипуляции. Поскольку они выполняются местно, то не влияют на организм матери и ребенка. Нет никакого смысла отказываться от анестезии, достаточно предупредить врача, что вы кормите грудью. Выбирая, чем обезболить зуб, специалист подберет анестезию с наиболее щадящим действием.
Лечение зубов без анестезии во время грудного вскармливания принесет малышу больше вреда, чем обезболивание. Специалисты объясняют это таким образом: при выполнении стоматологических процедур без обезболивания в организме матери вырабатывается большое количество гормона адреналина, который вызывает спазм сосудов и тем самым нарушает нормальный уровень лактации. Кроме того, адреналин проникнет в грудное молоко, а это вызовет у ребенка нервозность и напряжение.
В современных стоматологических клиниках кормящим женщинам предлагаются препараты с минимальным сроком действия и периодом выведения. К ним относятся Лидокаин и Ультракаин. Анестезия применяется в небольших дозах, которые не превышают 2 мл.
Безопасность Лидокаина в период грудного вскармливания подтверждена Американской академией педиатрии. Препарат остается в организме матери около 2 часов с момента введения, а в грудное молоко проникает лишь в незначительном количестве. Ультракаин по своему химическому составу близок к Лидокаину и тоже быстро выводится из организма. Единственным противопоказанием к применению этих средств является индивидуальная непереносимость.
Перед началом лечения уточните у врача, через какое время концентрация лекарства в организме достигнет максимума. Для большинства стоматологических анестетиков этот срок составляет 1-3 часа после применения, а полный распад лекарства завершается примерно через 6 часов.
Перед визитом к врачу маме следует покормить ребенка. При длительном лечении можно заранее сцеживать запасы грудного молока, хранить его в холодильнике и кормить им малыша в те периоды, когда анестезирующие препараты еще присутствуют в организме в большой концентрации.
Такие процедуры, как рентген, обработка кариозной полости мышьяком или антисептическими пастами тоже допускаются при грудном вскармливании. При тяжелом инфекционно-воспалительном процессе лечение может потребовать применения антибиотиков. В таких случаях врач подбирает средства, совместимые с лактацией.
