Колхицин курс лечения. Колхицин: лечебные свойства, инструкция по применению препарата, цена

26.06.2020

Применяются противовоспалительные препараты нестероидного типа и противоподагрические препараты. Среди последних лидирующее место занимает препарат Колхицин. Он доказал свою эффективность в борьбе с подагрическим артритом, хондрокальцинозом и некоторыми другими заболеваниями.

Препарат имеет растительную основу и алкалоид. Входящие в состав колхицина вещества блокируют деление клеток, уменьшают выработку мочевой кислоты, снимая приступы подагры. Однако, препарат не такой безопасный. В его составе алкалоид – это яд, способный вызывать отравление при передозировке.

Препарат производится в форме таблеток, покрытых растворимой оболочкой. В каждой таблетке содержится 0,5 или 1 миллиграмм действующего вещества колхицина. Упаковки по десять, двадцать, шестьдесят таблеток. Узнать, сколько стоит препарат, можно в любой аптеке вашего города.

Средство продается по рецепту врача.

Лекарственное средство импортируется в Россию из зарубежных стран. Его производят в Германии, Португалии, Индии, Вьетнаме, Италии, Австрии. В аптеках можно купить китайский заменитель препарата, заказав его через интернет. Цена на такие препараты ниже, чем за европейские аналоги.

Колхицин принимается внутрь во время обострения подагры или при воспалительных процессах других патологий. Есть несколько схем приема средства:

  1. Схема первая: в первый день обострения принимается по одному миллиграмму трижды в день. На второй и третий день кратность приема уменьшают на один, т.е. препарат принимают утром и вечером. С четвертых суток и до окончания курса лечения, назначается по одному миллиграмму раз в день на ночь.
  2. Схема вторая: начинают приминать по одному миллиграмму, затем через каждые три часа дозу приема или уменьшают пополам или увеличивают до полутора миллиграмм. Прием продолжают до купирования болей.

Принимать препарат можно с профилактической целью. При подагре врач назначает по одному миллиграмму раз в день на ночь в течение нескольких месяцев.

Во время приема препарата суточная доза не должна превышать восьми миллиграмм, иначе может возникнуть отравление алкалоидом.

При амилоидозе назначается по два миллиграмма в сутки курсом не менее пяти лет.
Во время лечения любой патологии колхицином необходимо постоянно следить за общим состоянием организма.

Важно! Нельзя самостоятельно принимать колхицин без назначения врача. Только специалист сможет оценить ваше состояние и решить, можно ли принимать вам этот препарат и какая дозировка подходит в вашем случае.

Что входит в состав Колхицина – описание

Главным действующим веществом колхицина является алкалоид, получаемый из растения семейства мелантиевых. Биологии известно немало растений этой группы, но только семена Осеннего безвременника стали использовать для получения лекарства от подагры.

Получаемое вещество колхицин оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, оказывает влияние на выведение мочевой кислоты из организма. Именно этот механизм действия даетположительный результат при лечении патологий.

Колхикум – аналог Колхицина

Аналоги, дженерики, заменители

В аптеках страны можно приобрести средство под другим названием. Стоимость некоторых аналогов невысокая. Вот некоторые препараты, применяемые для замены:

  • колхамин на русском или на латинском;
  • колхицеин;
  • колхикум дисперт или ликра;
  • колхицин лирика, дженерики и пр.

Все эти средства производят одинаковый эффект.

Механизм действия

Препарат помогает выводить из организма мочевую кислоту. В результате действия лекарственного средства уходит боль, уменьшается воспаление.

При применении препарата в организме активируются следующие процессы:

  1. Сокращается число лизосомных ферментов.
  2. Уменьшается риск возникновения отложения мочевой кислоты в суставах.
  3. Подавляется кристаллизация мочевой кислоты и снижается ее выработка.

Колхицин обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Он не только снимает боль, но и уменьшает воспаление.

Применение колхицина помогает предотвратить развитие рака.

При каких патологиях назначают Колхицин

Лекарственное средство назначается при следующих недугах:

  • воспаление сосудов;
  • болезнь Бехчета;
  • заболевания ЛОР-органов;
  • псевдоподагра.

Показаниями к назначению колхицина могут стать и другие патологические состояния, при которых препарат окажет положительную динамику.

На заметку! Средство назначается совместно с местными мазями от подагры и другими препаратами в комплексном лечении.

Кому нельзя применять

Лекарственное средство не следует применять при следующих патологических состояниях:

  1. Почечных и печеночных недостаточностях.
  2. Нарушениях со стороны органов ЖКТ.
  3. Нейропении.
  4. В пожилом возрасте. Если по результатам обследования лекарственное средство можно назначить пациенту, то врач его пропишет.

Запрещается применять препарат во время беременности. Противопоказанием к приему также служит кормление грудью.
Важно! Колхикум и алкоголь несовместимы, поэтому нельзя принимать препарат совместно со спиртными напитками. Алкоголь и содержащийся в препарате алкалоид – это яды. При их взаимодействии происходит отравление.

Колхицин в таблетках

Побочные действия

Применение колхицина может вызывать самые разные побочные действия. Среди наиболее частых:

  • Рвота, тошнота.
  • Нарушение акта дефекации.
  • Нарушения со стороны функции почек.
  • Нарушения кроветворения в виде агранулоцитоза или лейкопении.
  • Судороги.
  • Слабость.

На заметку! Применение средства мужчинами может стать причиной бесплодия. Это побочное действие временное, и после отмены лекарства сперматогенез нормализуется.

При длительном приеме препарата возможно проявление алопеции.

Инструкция по применению:

Колхицин – средство против подагры.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток 1 мг, покрытых оболочкой, по 20 штук в упаковке. Одна таблетка содержит действующее вещество – колхицин 1 мг.

Аналогами Колхицина являются: Колхикум Дисперт, Колхимин, Колхицеин.

Фармакологическое действие

Колхицин способен понижать миграцию лейкоцитов в очаг воспаления и угнетать фагоцитоз микрокристаллов солей мочевой кислоты. Частично или полностью угнетает клеточное деление в стадии метафазы и анафазы, обладает антимиотическим действием, останавливает дегрануляцию нейтрофилов. Препятствует развитию амилоидоза, уменьшает образование амилоидных фибрилл.

Высокоэффективен для предотвращения острых приступов подагры. По отзывам Колхицин помогает более чем 75% пациентов в первые 12 часов применения.

Показания к применению

Колхицин по инструкции назначают при:

  • подагре с целью профилактики или предотвращения острых приступов;
  • склеродермии, хондрокальцинозе, подагрическом артрите;
  • воспалительных заболеваниях в отоларингологии и стоматологии, некоторых формах флебита;
  • семейной средиземноморской лихорадке, амилоидозе.

Противопоказания Колхицина

По инструкции Колхицин противопоказано применять при:

  • острой печеночной или почечной недостаточности;
  • нейтропении;
  • алкоголизме;
  • тяжелых нарушениях функции костного мозга, ЖКТ, ССС;
  • гнойных инфекциях;
  • пожилом возрасте;
  • беременности;
  • гиперчувствительности к колхицину.

Побочные действия

По отзывам Колхицин способен вызывать такие побочные явления:

  • Центральная нервная система: периферические невриты, депрессия, невропатия.
  • Пищеварительная система: тошнота, боль в животе, рвота, снижение аппетита, нарушение функции печени, диарея, синдром мальабсорбции (проявляется в нехватке витамина В12).
  • Система кроветворения: миелосупрессия – апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения. При длительном применении отзывы о Колхицине свидетельствуют о возможном проявлении тромбоцитопении.
  • Аллергические реакции: кореподобная сыпь, крапивница.
  • Прочие: временная алопеция, нарушение функции почек, миопатия, азооспермия.

Передозировка

Передозировка Колхицином по отзывам вызывает следующие симптомы: тяжелую диарею, боль в животе, рвоту, тошноту, боль в полости рта, жжение кожи, геморрагический гастроэнтерит, тяжелую дегидратацию и снижение АД (вплоть до гиповолемического шока), гематурию, судороги, подъем сегмента S-T на ЭКГ, олигурию, снижение сократимости миокарда, угнетение дыхательной функции, восходящий паралич.

Поступали отзывы о Колхицине о возникновении легочных инфильтратов, острой почечной недостаточности, развитии гепатоцеллюлярных повреждений в результате передозировки.

Лечение при передозировке Колхицином и его аналогами проводится в условиях токсикологического центра. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота не существует. Необходимо контролировать проходимость дыхательных путей, проводить поддержание жизненно важных функций, делать вспомогательную вентиляцию, нормализовать газовый состав крови, электролитный баланс, проводить противошоковые мероприятия.

Способ применения Колхицина и дозировки

По инструкции Колхицин принимают внутрь. При наличии воспалительного процесса и острого приступа подагры дозировка составляет: в первый день - по одной таблетке три раза в сутки, на второй и третий дни – по одной таблетке два раза в сутки, на четвертый и в последующие дни – по одной таблетке один раз в сутки (предпочтительнее вечером). По другой схеме принимается одна таблетка, а после с интервалом в один-два часа принимается еще по половинке или по целой таблетке до исчезновения острой боли.

В профилактических целях дозировка Колхицина по инструкции составляет одну таблетку один раз в сутки (предпочтительнее вечером) на протяжении трех месяцев.

Максимальная дозировка – 8 таблеток в сутки. При амилоидозе принимают от одной до трех таблеток в сутки. Продолжительность лечения составляет, как минимум, пять лет.

Особые указания

Лечение Колхицином или его аналогами проводится под тщательным клиническим и гематологическим контролем. При проявлении побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо уменьшить дозировку либо вовсе отменить препарат.

В случае снижения тромбоцитов ниже 100 тыс./мкл и лейкоцитов ниже 3 тыс./мкл следует прекратить прием Колхицина или его аналогов.

Одним из препаратов, назначаемых для лечения подагрического артрита, является Колхицин. Хотя это средство имеет растительное происхождение, оно обладает достаточно выраженным противовоспалительным эффектом и используется для профилактической терапии и купирования острых приступов подагры и для лечения некоторых других заболеваний.

Механизм действия

В состав препарата Колхицин входит алколоид, получаемый из клубнелуковиц и семян ядовитого растения под названием безвременник (луговой шафран).

Молекула основного действующего вещества содержит 3 гексамерных кольца, одно из которых обладает способностью связываться внутри клеток с тубулином и блокировать его дальнейшую трансформацию в микротубулы. Эти трубчатые образования являются основой цитоскелета и необходимы также для передвижения клеток. Воздействуя на микротубулы, Колхицин подавляет способность нейтрофилов (одного из видов лейкоцитов) мигрировать к очагу повреждения или воспаления, нейтрализуя один из механизмов воспалительного процесса.

Влияние Колхицина на миграцию лейкоцитов не ограничивается только препятствием образованию цитоскелета. Препарат также действует на способность белых клеток крови прилипать к эндотелию (внутренней выстилающей оболочке сосудов), проникать через его межклеточные щели в окружающие ткани. Благодаря этому существенно снижается количество лейкоцитов, мигрирующих через сосудистую стенку к очагу подагрического воспаления и находящихся в синовиальной жидкости внутри пораженных суставов.

Препарат относится к группе противоподагрических средств, применяемых при остром подагрическом артрите для быстрого и осторожного купирования приступов подагры. Это первое клиническое проявление заболевания, характеризуется следующей клинической картиной:

  • внезапное (часто ночное) появление резчайших болей в области большого пальца нижней конечности, локтей, голеностопного сустава, колена или кисти;

  • воспаление, припухлость поврежденного сустава;

  • покраснение кожи в этом месте, она становится блестящей, лоснящейся, позже пересыхает и шелушится;

  • озноб, жжение пораженного участка, лихорадка, иногда достигающая 39-40 градусов.

Приступ длится несколько дней. Даже малейшее прикосновение к больному суставу вызывает мучительные боли, что затрудняет ходьбу. Колхицин – препарат экстренной помощи. Его фармакологические свойства проявляются только при . Эта особенность позволяет использовать препарат в качестве дифференциально-диагностического теста, подтверждающего наличие именно этого вида заболевания. Прием Колхицина улучшает состояние пациентов, страдающих болезнью суставов, обусловленной подагрой – отложением солей мочевой кислоты:

  • у 5% болевые ощущения проходят уже в течение первых часов после начала терапии;

  • у 75% лечебный эффект наблюдается через 10-12 час, достигая максимума через 24-48 – резко спадают боли, припухлость суставов;

  • избирательно подавляет воспаление, вызванное осевшими на поверхности суставных структур кристаллическими солями мочевой кислоты;

  • увлажняет, смягчает эпидермис, снижает выраженность проявлений на коже;

  • предупреждает прогрессирование болезни, предотвращает рецидивы острых атак.

Колхицин также

  • непосредственно влияет на обмен мочевой кислоты в организме;

  • снижает уровень лактата;

  • нормализует кислотно-основное равновесие в тканях;

  • способствует уменьшению кристаллообразования в тканях.

Еще одним важным компонентом механизма действия Колхицина является его влияние на выделение нейтрофилами лизосомальных ферментов – веществ, которые при воспалении способствуют расплавлению тканей. Препарат также подавляет высвобождение интерлейкинов и выброс гистамина из гранул тучных клеток, уменьшает выработку иммуноглобулинов и тормозит клеточные иммунные реакции.


В результате всех этих процессов быстро и достаточно сильно снижается выраженность воспалительной реакции, что позволяет использовать Колхицин в качестве действенного лекарства от подагры . Кроме того, нарушение образования микротубул и фибрилл под действием этого препарата может изменить скорость передачи нервных импульсов, препятствовать образованию амилоидных нитей и фиброзирующим процессам в различных тканях. Поэтому Колхицин может быть использован и при некоторых других заболеваниях.

При этом следует учитывать, что выраженность общего противовоспалительного эффекта у этого препарата значительно ниже, чем у НПВС. Оказываемые эффекты являются дозозависимыми, повышение дозы приводит к проявлению универсального цитотоксического действия с подавлением митоза (одной из фаз деления) клеток различных тканей.

Когда показан Колхицин

Препараты из алколоидов безвременника известны давно. Их использовали для лечения острых и хронических артритов различной этиологии, при амилоидозе, саркоидозе, кожных васкулитах, болезни Бехчета и многих других состояниях.

С учетом цитотоксичности не стоит самовольно использовать препарат для лечения состояний, не оговоренных в инструкции по применению. Принимать средство следует только по назначению врача, соблюдая рекомендованную им схему терапии.

Исследования для определения клинических эффектов Колхицина продолжаются и в настоящее время.

Показания для применения Колхицина:

  • купирование острого подагрического приступа или обострения хронического подагрического процесса;

  • профилактика повторных подагрических атак;

  • купирование других острых приступов хондрокальциноза;

  • периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка);

  • болезнь Бехчета.

В некоторых случаях врач может принять решение о назначении Колхицина при первичном билиарном циррозе, прогрессирующем , амилоидозе, при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов и стоматологической патологии.

Формы выпуска и состав

Производится Колхицин в форме круглых таблеток, содержащих 0,5 или 1 мг активного ингредиента, хотя существует возможность внутривенного введения разведенного и строго дозированного экстракта из безвременника. Но в клинической практике используются таблетированный препарат, что позволяет стандартизировать схему терапии и дает возможность лечения в амбулаторных условиях. Это порошок белого цвета, разлагающийся и темнеющий на свету. На таблетки нанесена специальная кислотоустойчивая оболочка, что помогает лекарству долго не задерживаться в желудке, а благополучно миновав его, поступать в тонкий кишечник, где оно быстрее всасывается. Запечатаны они в герметичные блистеры, упакованные в картонную коробку. Выпускают по 10, 20, 50, 60 или 100 шт.

Как указывает Колхицин (Colchicine) инструкция по применению, единственное действующее вещество препарата – полученный синтетическим путем из сухой экстракт Безвременника осеннего Colchicine, других дополнительных компонентов медикамент не содержит. Ближайший аналог Колхицина, встречающийся во многих аптеках Колхикум-дисперт, содержит также ряд вспомогательных веществ:

  • целлюлоза микрокристаллическая, повидон, коповидон – впитывают вредные вещества, поступающие извне или образующиеся в организме, и выводят с собой из кишечника;

  • шеллак, сахароза – глазурь для покрытия таблеток;

  • крахмал кукурузный – связующее вещество, загуститель;

  • лактоза (молочный сахар), магния стеарат, гуммиарабик, тальк – пищевые добавки, эмульгаторы, наполнители и пр.

Существуют препараты, содержащие активное вещество – Колхицин, в виде раствора для внутривенных инъекций. Продаются в стеклянных ампулах (0,5 мг/1 мл). Это быстродействующие эффективные препараты, но часто вызывают серьезные побочные эффекты, вплоть до фатальных случаев. Во многих странах внутривенное введение Колхицина не рекомендовано.

Дозировка и способ применения

Разовые дозировки и продолжительность курса терапии зависят от степени тяжести заболевания, клинической формы, динамики и характера проявления подагры. Точные значения устанавливаются индивидуально, в т.ч. с учетом наличия почечной или печеночной недостаточности. В этом случае, чтобы избежать интоксикации, назначаются пониженные дозы Колхицина. При развитии воспалительного процесса и остром приступе начать принимать лекарство следует как можно раньше. Рекомендуется придерживаться следующей схемы:

  • начальная доза – 1 мг (1-2 таб.);

  • в последующем каждые 1-2 часа по 0,5-1,5 мг до ослабления болевых ощущений или до момента выявления токсических симптомов. Чтобы уменьшиться боль обычно хватает 4-8 мг;

  • обнаружив признаки интоксикации (часто, это бывает диарея) – снизить дозу в 2 раза;

  • не превышать суммарную суточную дозу – 8 мг;

  • Для купирования подагрического приступа в первый день следует принять 3мг/сутки, разделив их на 2 приема (1мг утром и 2мг вечером). В последующие 2 дня назначается 2мг/сутки (по 1 таблетке дважды в день). А с 4 дня для профилактики повторного обострения подагры следует принимать по 1 таблетке вечером.

Альтернативная схема приема – посуточная:

  • 1-ый день обострения – 3 раза/день по 1 мг;

  • 2-ой, 3-ий день – 2 таблетки, желательно утром и вечером;

Существует и другая схема терапии острого приступа , она подходит для применения еще до развертывания полной клинической картины обострения с выраженной отечностью пораженных суставов.

При этом необходимо сразу выпить 2 таблетки Колхицина , а затем по 1мг каждые 2 часа. Следует не превышать максимально допустимую суточную дозу в 8 мг, это чревато выраженными побочными эффектами и осложнениями от лечения. В течение следующих нескольких суток постепенно снижают используемую дозу Колхицина, принимая на 1-1,5 мг меньше, чем накануне. После улучшения состояния лечение следует продолжать в течение 3–5 дней. Такая схема применения препарата практически всегда приводит к быстрому появлению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

По отзывам больных , эффект от применения Колхицина при подагре наступает в течение первых 12 часов, нередко удается купировать приступ до формирования явных симптомов. Положительный результат лечения отмечают около 90% пациентов.

В целях профилактической меры, для устранения приступов подагрического артрита принимать Колхицин регулярно, вечером, в течение 3 мес. по одной из схем:

  • ежедневно по 0,5 мг;

  • через день по 1-1,5мг.

При периодической болезни (семейной средиземноморской лихорадке), вызывающей отказ почек и осложненной амилоидозом, пациентам рекомендуется употреблять таблетки на протяжении 5 лет – 3 р/сутки по 0,5мг.

Фармакокинетика

Биодоступность колхицина при пероральном применении высока. Максимальная концентрация в крови достигается через 1–3 часа после приема препарата, после чего происходит быстрое снижение содержания его в плазме крови.

При этом нарастает насыщение колхицином тканей, в клетках он может сохраняться до 10 дней. Кроме того, большое количество молекул алкалоида связывается с белками и циркулирует в связанном виде.

Колхицин подвергается активной биотрансформации в печени, но около 20% препарата выводится почками в неизмененном виде в первые часы после приема.

Колхицин проникает в грудное молоко и половые железы, способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Его накопление происходит в паренхиматозных органах и головном мозге, но основной мишенью для препарата являются лейкоциты.

Как действует Колхицин

Препарат не оказывает прямого анальгезирующего действия, не понижает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке, не влияет на ее экскрецию (выведение из организма) почками. Колхицин лекарство от подагры, которое уменьшает выраженность воспаления и оказывает обезболивающее воздействие, запуская различные механизмы в организме, а именно:

  • снижает подвижность лейкоцитов, ограничивая их передвижение к очагу воспаления;

  • подавляет фагоцитоз – активный захват и поглощение клетками крови кристаллов натриевых и калиевых солей мочевой кислоты, сопровождаемый высвобождением в полость сустава ферментов, содержащихся в лизосомах и являющихся причиной развития острой воспалительной реакции;

  • уменьшает продукцию лактата – молочной кислоты, вызывающей понижение местного рН. Стабилизация кислотно-щелочного баланса в тканевой жидкости препятствует осаждению солей мочевой кислоты;

  • нейтрализует развитие дрожжеподобных бактерий;

  • оказывает антимитотический эффект – тормозит процесс клеточного деления. При определенной концентрации, Колхицин полностью прекращает митозы, вызывая гибель клеток. По данному химическому действию он близок к противоопухолевым препаратам;

  • блокирует излишнее образование и отложение в тканях и органах амилоида – специфического белкового комплекса, что предотвращает развитие AF-амилоидоза. Это наследственная форма амилоидоза или средиземноморская семейная лихорадка, характеризующаяся рецидивирующими эпизодами перитонита и лихорадки.

При приеме внутрь Колхицин интенсивно, с хорошей скоростью всасывается из желудка и кишечника, быстро проникая в ткани. Достигает максимальной концентрации в плазме крови через 1-1,5 часа. Не связывается с легочными тканями, мышечным средним слоем сердца, скелетной мускулатурой. Не задерживаясь в системном кровотоке, широко распределяется. В высоких концентрациях накапливается в:

  • селезенке;

  • кишечнике.

В печени Колхицин разлагается на молекулы и покидает организм преимущественно с желчью и калом через кишечник. 15-23% введенной дозы – с мочой в неизменном виде.

Побочные эффекты и противопоказания

Прием Колхицина в обычных терапевтических дозах существенных осложнений не вызывает, могут наблюдаться диспепсические явления:

  • рвотные позывы;

  • боли в желудке, чувство давления, урчание в животе;

  • жидкий стул;

  • отсутствие аппетита.

При употреблении больших доз лекарство способно вызвать такие нежелательные побочные эффекты:

  • желудочно-кишечные расстройства (диарея, диспепсия), абдоминальный болевой синдром;

  • учащение или затруднение акта дефекации, падение работоспособности почек, нормального функционирования печени;

  • апластическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз;

  • острая почечная недостаточность;

  • печеночная недостаточность;

  • повышенная возбудимость нервной системы, депрессивное состояние;

  • небольшая атрофия мышц, миопатия, нарушение чувствительности, судороги;

  • отклонения в процессе всасывания витамина В12, что влияет на работу мозга, вызывает учащенное сердцебиение, истощение;

  • нарушение работы органов кроветворения;

  • преходящее мужское бесплодие вследствие обратимой азооспермии;

  • миопатия;

  • периферические невриты;

  • ДВС-синдром;

  • жжение в горле, аллергическую реакцию по типу крапивницы – мелкая красная или розоватого цвета сыпь, позже переходящая в волдыри, сильный зуд, жжение, чувство жара.

Чаще всего отмечаются тошнота, диарея и умеренная боль в животе. Признаки подавления функционирования костного мозга, алопеция и стерильность спермы развиваются при продолжительном лечении колхицином. Они являются обратимыми и полностью устраняются через непродолжительное время после прекращения приема препарата.

Лечение Колхицином проводится под регулярным контролем картины крови и биохимических показателей.

Снижение тромбоцитов ниже 100000/мкл или лейкоцитов ниже 3000/мкл являются показанием для отмены препарата. Развитие желудочно-кишечных осложнений требует снижения дозы, а при стойкой диарее принимают решение об отмене Колхицина.

Противопоказаниями для применения Колхицина являются:

  • наличие очагов гнойного воспаления любой локализации,

  • выраженная почечная и печеночная недостаточность,

  • признаки нарушения работы костного мозга,

С большой осторожностью, исключительно по назначению лечащего врача и под постоянным медицинским контролем при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
  • гнойные инфекции;

  • нейтропения – повышенная температура, слабость, озноб, тахикардия на фоне уменьшения количества циркулирующих в крови нейтрофилов;

  • патологии костного мозга;

  • Нередко используемый при подагре Аллопуринол относится к другой фармацевтической группе и отличается от Колхицина механизмом действия.

    В России препарат не производится, приобрести его в аптеке часто бывает затруднительно. При покупке важно быть внимательным, чтобы не приобрести некачественную подделку, следует заказывать лекарство в надежных и проверенных пунктах продаж. Наиболее известный препарат выпускает португальская компания Acarpia. Это оригинальное лекарственное средство: Colchicina Lirca – его аналоги встречаются под разными альтернативными названиями. Аналогами Колхицина в России являются Колхикум, Колхамин, Колхикум-Дисперт, Колхицеин, Колхицин.
    Основные производители препарата Колхицин:

    • В основе этих медикаментов одно и то же активное действующее вещество, они оказывают одинаковое воздействие и лечебный эффект. Цена аналогов варьируется от 700 до 2000 руб. В стационарных аптечных сетях можно приобрести:

      • 20 таб. по 0,5 мг (Германия/Австрия) – 720 руб.;

      • 50 таб. по 1 мг (Турция) – 900 руб.;

      • 60 таб. по 1 мг (Португалия) – 1750 руб.

      Заменитель китайского производства, заказанный через интернет, стоит значительно дешевле, чем европейский или турецкий аналог.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Колхицин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Колхицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Колхицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения подагры, болезни Бехчета у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и действие препарата.

Колхицин - средство, влияющее на обмен мочевой кислоты. Алкалоид, выделенный из клубнелуковиц безвременника великолепного (Colchicum Speciosum Stev.). Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие при остром приступе подагры. Подавляет митотическую активность гранулоцитов. Угнетает образование лейкотриена B4. Снижает миграцию лейкоцитов в очаг воспаления, угнетает фагоцитоз микрокристаллов мочевой кислоты и задерживает их отложение в тканях.

Обладает антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза.

Состав

Колхицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Выводится в виде метаболитов почками и через кишечник.

Показания

  • подагра (купирование и предупреждение приступов);
  • подагрический артрит;
  • периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка);
  • болезнь Бехчета;
  • хондрокальциноз;
  • склеродермия;
  • флебит (некоторые формы);
  • воспалительные заболевания в стоматологии и ЛОР-практике.

Формы выпуска

Таблетки 0,5 мг и 1 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь. В первый день лечения - 3 мг в сутки (1 таблетка утром и 2 таблетки вечером), во 2-й и 3-й дни - 2 мг в сутки (по 1 таблетке утром и вечером), в 4-й и последующие дни - по 1 таблетке в день (вечером). Для профилактики острых подагрических артритов - 1 мг в сутки (вечером).

Максимальная суточная доза составляет 8 мг.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • нарушение функции почек;
  • лейкопения, агранулоцитоз;
  • кореподобная сыпь;
  • крапивница;
  • алопеция.

Противопоказания

  • беременность;
  • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к колхицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности.

Данные о безопасности применения колхицина в период лактации отсутствуют.

Особые указания

С осторожностью применяют у больных пожилого возраста, при заболеваниях почек, ЖКТ, сердца. При лечении колхицином необходим контроль картины периферической крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов нельзя исключить возможность развития токсического действия колхицина, особенно у пациентов с предшествующим нарушением функции почек.

При одновременном применении с цианокобаламином происходит уменьшение его абсорбции из ЖКТ.

Аналоги лекарственного препарата Колхицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Колхикум Дисперт.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения подагры):

  • Алломарон;
  • Аллопуринол;
  • Аллупол;
  • Алопрон;
  • Амбене;
  • Апранакс;
  • Артрозилен;
  • Артромакс;
  • Верал;
  • Вольтарен;
  • Дезурик;
  • Дексаметазона фосфат;
  • Диклобене;
  • Диклоберл;
  • Дикловит;
  • Дикломелан;
  • Диклонак;
  • Диклоран;
  • Диклофен;
  • Диклофенак;
  • Дифен;
  • Доналгин;
  • Ибупрофен;
  • Ибусан;
  • Иларис;
  • Индовис ЕС;
  • Индометацин;
  • Калмопирол;
  • Кеналог;
  • Кетонал;
  • Клинорил;
  • Клофезон;
  • Лемод;
  • Метиндол ретард;
  • Метиндол;
  • Налфон;
  • Наприос;
  • Напроксен;
  • Нифлугель;
  • Новолид;
  • Оксикамокс;
  • Пироксикам;
  • Пироксифер;
  • Полькортолон 40;
  • Ревмавек;
  • Ревмадор;
  • Реметан;
  • Ремоксикам;
  • Реопирин;
  • Санапрокс;
  • Санфинак;
  • Санфипурол;
  • Солпафлекс;
  • Теникам;
  • Теноктил;
  • Тилкотил;
  • Тобитил;
  • Триамсинолон;
  • Фелоран;
  • Флексен;
  • Хотемин;
  • Целестон;
  • Цистон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Колхицин – современный эффективный противоподагрический препарат, обладающий выраженным действием. Выпускается препарат в таблетированной форме, а действие компонентов направлено на эффективное купирование (сокращение) приступа подагры (вид артрита), на снижение мочевой кислоты до нормы. На первые сутки приёма колхицина заметно уменьшается и . Приём колхицина рекомендован только после консультации врача. Кроме того, следует дополнительно изучить инструкцию по применению препарата (на сайте, спросить в аптеке) на предмет наличия противопоказаний, поскольку цена его составляет от 960 рублей за упаковку 60 шт., а узнать после покупки, что препарат вам противопоказан, станет пустой тратой денег.

Форма выпуска и состав препарата

Колхицин выпускается в таблетированной форме, 1 таблетка содержит 1 мг колхицина – действующего вещества. В упаковке 20 таблеток, покрытых оболочкой.

Фармакологическое действие

Препарат колхицин понижает перемещение лейкоцитов в центр воспаления, подавляет фагоцитоз микрокристаллов солей мочевой кислоты. Полностью или частично угнетает деление клеток на стадии анафазы и метафазы, останавливает дегрануляцию в клетках нейтрофилов, обладает ярким антимиотическим действием. Препарат предотвращает развитие амилоидоза, снижает возникновение амилоидных фибрилл.

Колхицин высокоэффективно купирует приступы подагры острой формы. По отзывам препарат помогает 75% пациентам уже в первые 10-12 часов после его приёма.

Показания

Колхицин назначают при:

  • подагре – для профилактики либо предупреждения острых приступов;
  • , склеродермии, хондрокальцинозе;
  • отдельных формах , воспалительных болезнях в стоматологии и отоларингологии;
  • средиземноморской лихорадке семейного типа, амилоидозе.

Противопоказания

Колхицин противопоказан при:

Побочные действия

Приём колхицина может вызывать побочные явления:

  • ЦНС: депрессия, невропатия, периферические .
  • Пищеварительная система: боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, синдром мальабсорбции (недостаток витамина В12), нарушение нормального функционирования печени.
  • Система кроветворения: нейтропения, апластическая – миелосупрессия анемия, агранулоцитоз, . Тромбоцитопения развивается на фоне длительного приёма.
  • Аллергические реакции: крапивница, кореподобная сыпь.
  • Прочие: нарушение нормального функционирования почек, временная алопеция (выпадение волос), азооспермия, миопатия.

Дозировка и способ применения препарата

Колхицин, согласно инструкции, принимают внутрь. Для устранения воспалительного процесса, протекающего совместно с приступом подагры острой формы, схема приёма следующая: первый день – 3 раза/сутки по 1 таб., второй-третий день – дважды/сутки по 1 таб., четвертый и последующие дни – 1 раз/сутки по 1 таб. (желательно вечером). Врач может порекомендовать другую схему приёма, при которой пациент принимает 1 таблетку, спустя 1-2 часа половину или целую, и так до исчезновения сильной боли.

Для профилактики Колхицин назначают по 1 таб. 1 раз/сутки (желательно вечером). Продолжительность приёма – три месяца.

Передозировка

Передозировка препаратом вызывает: тяжелую диарею, рвоту, боль в области живота, тошноту, жжение кожи, боль во рту, геморрагический гастроэнтерит, сильную дегидратацию (обезвоживание), понижение АД (даже до наступления гиповолемического шока), судороги, гематурию, подъем сегмента S-T (определяется на ЭКГ), уменьшение сократимости миокарда, восходящий паралич, олигурию, подавление дыхательной функции.

Известны случаи появления на фоне приёма препарата лёгочных инфильтратов, почечной недостаточности в острой форме, развития гепатоцеллюлярных повреждений.

При появлении признаков передозировки Колхицином либо его аналогами необходимо вызвать врача, поскольку требуется помощь специалистов токсикологического центра. Как правило, гемодиализ (внепочечное очищение) неэффективен. Не существует специфического антидота. Нужно обязательно контролировать деятельность дыхательных путей, поддерживать жизненно необходимые функций, проводить вспомогательную вентиляцию, стабилизировать газовый состав в крови, электролитный баланс, а также проводить специальные противошоковые мероприятия.

Особые указания



Похожие статьи