До скольки должна сократиться матка после родов. Сроки сокращения матки у первородящих и повторнородящих

25.04.2019

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Что представляет собой матка после родов?

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Сколько времени занимает сокращение матки после родов?

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

Атония и гипотония матки после родов

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при или при многоплодии.

В случае когда матка после родов сокращается, но очень медленно, роженице ставят диагноз гипотония. Это состояние, при котором резко снижаются сократительная способность и .

Оба эти состояния матки после родов одинаково опасны для здоровья роженицы, поскольку могут спровоцировать массивное кровотечение или же вызвать ряд других осложнений.

Причины не сокращения матки после родов

Существует ряд факторов, которые могут препятствовать или же способствовать более быстрому сокращению матки после родов.

Наиболее распространенными среди них являются:

  • многоплодие;
  • расположение плаценты;
  • общее состояние женщины;
  • сложности, возникшие во время беременности или после родов;
  • большой вес плода.

Совсем не происходит самостоятельное сокращение матки после родов в случаях ее недоразвитости или перегиба; при ; при травмах родового канала; при воспалительных процессах в самой матке или же ее придатках; при наличии доброкачественной опухоли (фибромы); при нарушениях свертываемости крови и т.д.

Что делать в случае плохого сокращения матки после родов?

Сразу же после появления ребенка на свет к животу роженицы нужно приложить холодную грелку, что будет способствовать ускорению сокращения матки и остановке кровотечения.

В течении первых дней после родов молодая мама находится в родильном доме под постоянным наблюдением врачей, которые должны регулярно проверять состояние матки, а также уровень ее сокращения. Низкая способность матки к сокращению может быть диагностирована гинекологом по состоянию ее дна, которое в данном случае должно быть мягким, при обычном осмотре. Врач до того времени не может выписать из роддома женщину, пока не будет полностью уверен в нормальном сокращении матки.

Если матка не может сокращаться самостоятельно, гинеколог должен назначить прием специальных препаратов (окситоцин или простагландины), усиливающих сократительную деятельность ее мышц. Также может быть назначен массаж дна матки (наружно).

Но самым главным импульсом, стимулирующим сокращение матки после родов, является грудное вскармливание, поэтому начинайте кормить ребенка грудью как можно быстрее.

Не пренебрегайте правилами личной гигиены: регулярно проводите подмывания и обрабатывайте раны.

Вовремя опорожняйте мочевой пузырь, что тоже имеет большое влияние на степень сокращения матки. Даже если вам были наложены внутренние швы и мочеиспускание стало болезненным процессом, старайтесь как можно чаще ходить в туалет.

Лучше и быстрее матка после родов сокращается у тех женщин, которые всю беременность не избегали небольших физических нагрузок, поэтому беременным женщинам полезны прогулки на свежем воздухе. Не избегайте несложной домашней работы. Не будут лишними и несложные гимнастические упражнения.

Если же в матке остались лохии, часть плаценты или же произошла закупорка маточного зева кровяными сгустками, стоит прибегнуть к чистке, без которой может начаться воспалительный процесс.

Специально для Анна Жирко

Матка - главный орган деторождения - претерпевает значительные изменения во время беременности, родов и после них. И это неудивительно, ведь именно она хранит женскую энергию и даёт силы для зарождения новой жизни, является надёжной защитой и уютным убежищем для неродившегося малыша. После появления ребёнка на свет матка постепенно сокращается, возвращаясь к прежнему, добеременному состоянию, как и весь организм молодой мамы. Как и сколько длится этот процесс?

Почему матка сокращается

Матка - женский орган, состоящий из тела и шейки, обладающий уникальным свойством растягиваться благодаря своей структуре (мышечным и соединительным волокнам, переплетённым между собой), хорошему кровоснабжению и влиянию гормонов.
По форме матка напоминает перевёрнутую грушу

Когда женщина беременна, её матка растёт вместе с малышом. После появления на свет ребёнка она находится в растянутом состоянии, при этом очень подвижна, тонус тканей снижен. Помимо малыша, в ней находились плацента и амниотическая жидкость, которые занимали большое пространство. Постепенно матка восстанавливается, то есть очищается (всё ненужное выходит вместе с лохиями - кровянистыми выделениями) и сокращается. Это происходит благодаря воздействию гормона окситоцина, который вырабатывается при кормлении грудью. Матка становится меньше за счёт рассасывания и отмирания клеток, появившихся в период беременности. И хотя она уже не станет прежних размеров, при отсутствии патологических процессов в среднем через 1,5–2 месяца уменьшится до постоянных параметров, которые не будут меняться вплоть до следующей беременности. Так как это зависит от индивидуальных особенностей женщины, то сроки восстановления варьируются от 4 до 10 недель.

Особенности восстановления

Возвращение матки в первоначальное положение (в область малого таза), её сокращение до нормального размера называется инволюцией. У только что родившей женщины она имеет следующие характеристики:

  • линейные размеры составляют 38 см и 24 см, поперёк - 25 см;
  • диаметр шейки около 10 – 14 см;
  • вес более килограмма;
  • объём составляет около 5000 мл;
  • расположение верхняя части - чуть ниже пупка, а нижней - в брюшной полости;
  • состояние внутри открытой раны, особенно кровоточившей там, где крепилась плацента, возможно наличие остатков плодного пузыря и загустевшей крови.

Объём полости матки к концу беременно­сти увеличивается в 500 раз.

В обычном состоянии матка маленькая: длина тела составляет около 5 см, шейки - чуть больше 2 см. В первые дни после родов интенсивно сокращается, затем эти процессы постепенно замедляются.

Сразу после рождения ребёнка матка находится на 2 см выше уровня пупка. Иногда немного смещается в одну сторону. Постепенно она опускается от пупка к лобковой зоне, в среднем ежедневно на 1 см. Через 5-7 дней уже переходит в малый таз, а на 10-й возвращается на первоначальное место.

Процесс восстановления шейки более длительный. Через 12 часов после родов её диаметр составляет 5–6 см. Через сутки он сильно уменьшается, пропуская два пальца, через три дня - один, закрываясь полностью через три недели.

Шейка матки как универсальный солдат, она выполняет разные функции в зависимости от потребностей женского организма. Обычно в обязанности входит охрана матки от попадания чужеродных микроорганизмов, воды, тампонов и прочих неприятностей. При благоприятных условиях именно по шейке движутся сперматозоиды в поисках яйцеклетки. Во время беременности она защищает ребёнка, позволяя оставаться в матке. В период родов её значение также тяжело переоценить.

Через 6–8 недель формируется наружный зёв матки. После естественных родов и кесарева сечения он заметно отличается, ведь ткани органа оказываются сильно растянутыми. Если у нерожавших женщин зёв имеет круглое отверстие, то после родов оно щелевидное, да и форма его меняется - из конусовидной к цилиндрической.
Гинеколог по внешнему виду шейки матки может определить, рожала или нет женщина

Заживление внутренней поверхности (эндометрия) завершается через 10-12 дней, а место прикрепления плаценты восстанавливается к концу 3-ей недели после родов.

Вместе с размерами меняется и масса органа. Если у нерожавшей женщины матка весит 50 г, то сразу после родов её масса составляет 1 кг. Через одну неделю после появления малыша на свет этот параметр равен 500 г, через две недели - чуть больше 300 г. В конце послеродового периода масса матки составляет около 60 г (как правило, немного больше, чем до родов).
В среднем через полтора месяца матка полностью восстанавливается

Все приведённые цифры условны, так как скорость восстановления органа зависит от разнообразных факторов:

  • гормонального фона женщины;
  • её возраста;
  • особенностей протекания родов.

Так, после кесарева сечения матка приходит в норму дольше из-за нарушения её целостности. Если операция запланированная, то не были запущены природные механизмы сократительной деятельности матки. Чтобы их вызвать, женщине вводят в организм искусственный гормон окситоцин.

Замедлить восстановление могут и следующие факторы:

  • многоводие;
  • многоплодная беременность;
  • большой вес и размеры ребёнка;
  • осложнения беременности и родов;
  • воспалительные процессы в организме;
  • травмы родового канала или придатков;
  • загиб матки и иные патологии органа.

Признаки нормального сокращения

Если восстановление проходит без патологий, то у женщины наблюдаются следующие состояния:

  • дискомфорт в месте расположения матки;
  • болезненные ощущения в нижней части живота, напоминающие схватки, особенно при кормлении малыша (в это время усиленно вырабатывается окситоцин, вызывающий сокращения матки);
  • неприятные ощущения в области гениталий;
  • кровянистые выделения, которые со временем становятся желтоватыми или прозрачными - лохии.

Наиболее выражены эти признаки в первую неделю после родов, затем они постепенно сходят на нет. Нужно проконсультироваться с врачом, если присутствуют следующие симптомы:

  • дискомфорт не уменьшается по истечении двух недель;
  • боли носят не схваткообразный характер, а постоянный, болезненный;
  • отмечается повышение температуры.

Чем помочь, если сокращения болезненные

Инволюция матки - естественный процесс, однако нередко болезненный, напоминающий схватки. Чаще всего его можно перетерпеть. Если женщина ощущает сильные боли, которые мешают нормальной жизнедеятельности, прибегают к специальным средствам, например нужно:

  1. Сохранять позитивный настрой. Любая боль временна, она пройдёт. Тем более что самое сложное и неприятное - роды - уже позади.
  2. Следить за дыханием. То, что пригодилось во время схваток, подойдёт.
  3. Обеспечить тепло и давление на живот. Для этого можно использовать грелку. Поможет и лежание на животе.
  4. Своевременно опустошать мочевой пузырь, иначе он мешает матке сокращаться и возвращаться на место.
  5. Делать массаж живота. Для этого не требуются специальные навыки, подойдут поглаживания по часовой стрелке.
  6. Принимать обезболивающие препараты при сильной боли. Если её можно перетерпеть, то не рекомендуется пить лекарства, так как они могут проникнуть в грудное молоко.

Приём обезболивающих оправдан только в случае сильного недомогания

Популярные средства для обезболивания сокращений матки после родов:


Точная дозировка, кратность и продолжительность приёма препаратов определяется лечащим врачом, учитывающим степень выраженности разных симптомов.

Как ускорить процесс восстановления

Сразу после родов на живот женщины кладут холодную грелку, которая сужает сосуды, уменьшает кровотечение, ускоряет сокращения матки. В дальнейшем под воздействием окситоцина матка должна сокращаться сама. В роддоме этот процесс регулярно контролируется специалистами. Иногда для восстановления матки требуется не только время, но и помощь извне. Действенными будут следующие рекомендации:



Сон на животе способствует скорейшему восстановлению матки после родов

Народные средства для сокращения матки

Существуют народные средства, способные облегчить течение восстановительного периода, ускорить его протекание:


Однако важно отслеживать реакцию малыша на подобные средства. При появлении у ребёнка любых высыпаний на коже, беспокойства, проблем с желудочно-кишечным трактом, приём лекарства следует прекратить. До начала лечения обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Лекарственные средства

Лекарства для скорейшей инволюции матки содержат искусственный гормон окситоцин. Это:


Могут успешно использоваться и гомеопатические лекарства (Миллефолиум, Секале, Гамамелис, Сабина), созданные на основе компонентов растительного происхождения. Они оказывают более мягкое воздействие на организм.

Физические упражнения

С первого дня после родов, если позволяет самочувствие, можно делать специальные упражнения для восстановления организма. Такая гимнастика проводится в хорошо проветренном помещении при комфортной температуре.

Делать упражнения следует регулярно в течение двух месяцев, постепенно увеличивая нагрузку. При болезненных ощущениях комплекс не следует выполнять. Запрещён он и после хирургических вмешательств, разрывов матки. Рекомендуются следующие упражнения:


Техника выполнения последнего следующая:

  1. Лечь, положить руки на живот. На выдохе сжать мышцы промежности, напрячься, как будто желая остановить мочеиспускание. Задержаться в таком положении, медленно считая до пяти. Затем на счёт до пяти постепенно расслабиться. Повторить до десяти раз.
  2. Быстро сжимать и расслаблять мышцы промежности, доводя количество повторений до 15 раз.

Есть и другие варианты выполнения этих упражнений. Попрактиковавшись, их можно делать каждый раз, как только появилось свободное время (сидя в транспорте или стоя в очереди), ведь они совершенно незаметны для окружающих.

Видео: всё про упражнения Кегеля

Если матка сокращается слишком быстро

Бывает так, что матка сокращается очень быстро, особенно часто с этим сталкиваются повторнородящие женщины. Процесс сопровождается обильным кровотечением, болезненностью. Справится с этим можно путём выполнения тех же рекомендаций, что и для облегчения болей:

  • двигательная активность;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • частые походы в туалет;
  • поглаживание живота по кругу.

Патологии сокращения после родов

В редких случаях возникают патологические состояния. Самые частые осложнения - загиб шейки матки и закупорка зёва кровяными сгустками.

Загиб шейки в большинстве случаев является врождённой аномалией, но проявляется чаще всего в послеродовой период. Растянутая после беременности матка может очень быстро вернуться в прежнее положение, но неправильно разместиться. Причиной патологии иногда становится:

  • попадание инфекции в область малого таза из половых путей или в результате травм;
  • болезнь толстой кишки или мочевого пузыря;
  • наличие внутренней опухоли.

При осмотре гинекологом или во время ультразвукового исследования обнаруживается смещение матки относительно шейки и малого таза. Для лечения этой патологии назначают комплекс лекарственных препаратов, физиотерапию, специальную гимнастику.


Загиб шейки матки может привести к сложностям с зачатием и дискомфорту во время интимной близоти

Закупорка зёва кровяными сгустками

Насторожить женщину должно резкое прекращение выделений на раннем сроке после родов, ведь это может свидетельствовать о закупорке зёва кровяными сгустками. При этом наблюдаются боли внизу живота и повышение температуры. Тревожным симптомом также являются длительные густые выделения, которые не становятся со временем прозрачными. Они могут быть со слизью и неприятно пахнуть. Это состояние требует незамедлительного лечения, схему которого подберёт врач.

/ Mari Комментариев нет

Матка после родов имеет в несколько раз большие размеры, чем в обычном своем состоянии. При этом после рождения ребенка в данном органе наблюдаются сильные повреждения, особенно в той зоне, где была прикреплена плацента. Это, без сомнения, тревожит молодых мамочек. О том, сколько длится общее восстановление матки после родов, а также что делать, чтобы матка быстрее сокращалась, поговорим в этой статье.

Особенности сокращения матки

Чтобы лучше понять, как сокращается матка после рождения ребенка, следует привести такие особенности данного физиологического процесса:

  1. В первые дни после родов полость матки содержит остатки от оболочки, в которой находился плод. Также могут наблюдаться сгустки после родов в виде темной крови.
  2. В норме чистка матки должна происходить самопроизвольно без посторонней врачебной помощи, однако если данный процесс затянулся и у женщины развились осложнения, тогда ей требуется медицинское лечение.
  3. Полный период по сокращению матки должен происходить в течение первых пяти суток после родов.
  4. Уже с первого дня после родов у женщины должны появляться особые выделения (лохии), которые в первые дни будут кровянистыми, а спустя пару недель — светлыми.
  5. Через полтора месяца матка должна полностью сократиться. Более длительный процесс свидетельствует о том, что орган не сокращается либо у женщины имеются осложнения.
  6. Вес матки сразу после родов может достигать 1 кг, а шейка матки составлять до 15 см в длину. Уже спустя семь дней вес органа сократиться в три раза.

Важно! Инволюция матки, так же как и точное время ее полного сокращения зависит от общего веса плода, успешности родов и физиологических особенностей организм женщины. При этом в таком процесс допускаются небольшие промедления в общем восстановлении органа (на несколько дней). Это считается нормой.

Причины отсутствия сокращения матки

Диагностировать то, что у женщины не происходит сокращение органа, поможет УЗИ матки. При этом, вызвать данное состояние может довольно много факторов. Гинекологи выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины такого нарушения:

  1. Серьезные гормональные сбои в организме, в частности, острая нехватка выработки пролактина. Данный гормон у женщин отвечает за продуцирование молока. Даже у тех рожениц, которые не кормят грудью, в первые дни после родов выделяется довольно высокий уровень такого гормона.

При достаточной выработке пролактина в организме запускается цепная реакция по продуцированию прочих важных гормонов, отвечающих за сокращение матки.

Вырабатывается данное вещество на чисто рефлекторном уровне (после раздражения сосков, вследствие чего кормящие женщины редко страдают от нехватки такого вещества). При дефиците пролактина у роженицы наблюдается снижение возможностей матки к сокращению.

  1. Особенности анатомического строения матки. В таком случае плацента, остатки которой неизменно будут прикреплены к матке, поспособствует тому, что орган не сможет сокращаться. Данный процесс можно сравнить с тем, что человек не сможет двигать рукой, которая находиться в гипсе.

Что касается перегибания матки и прочих теоретических явлений, то в большинстве случаев они относятся к возможным патологиям, которые если и встречаются, то крайне редко.

  1. Инфекционное поражение. При этом, подхватить инфекцию женщина может как во время родов, так и еще при беременности. В стерильных условиях инфекционное поражение имеет минимальную вероятность.
  2. Эндометрит. Развивается он, как правило, после воспаления плодных оболочек, вследствие чего пораженная этим матка не будет взаимодействовать с выделяющимися гормонами. Таким образом, данное состояние приведет к вялому сокращению матки либо полному отсутствию данного процесса.

Помимо этого, проблемы с нормальным сокращением матки обычно наблюдаются в следующих случаях:

  1. Большой вес плода.
  2. Многоплодная беременность.
  3. Выраженное истощение организма женщины.
  4. Не достаточная физическая активность у женщины до родов.
  5. Травмы матки, возникшие при родах, а также ее недоразвитие.
  6. Наличие доброкачественных патологий в органе.
  7. Плохая свертываемость крови.

Также на такой процесс запросто могут повлиять прогрессирующие хронические заболевания женщины (сахарный диабет и т.п.).

Признаки нормального сокращения органа

Врачи выделяют следующие характерные симптомы, которые свидетельствуют о нормальном процессе сокращения матки после рождения ребенка:

  1. Терпимые болезненные ощущения в промежности.
  2. Появление лохий, которые к третьему дню приобретут прозрачную консистенцию.
  3. Болезненность в груди, которая не мешает женщине практиковать грудное вскармливание ребенка.
  4. Дискомфортные чувства, локализующиеся внизу живота.
  5. Понос, который наблюдается в первые несколько дней после родов. При этом, если данный признак будет возникать спустя пять и дольше дней, это укажет на передозировку медикаментозными средствами.

Наиболее остро вышеописанные признаки должны протекать в первую неделю после рождения малыша. Уже к шестой неделе данные симптомы должны полностью исчезнуть.

Быстрое сокращение органа

Те женщины, которые полностью очистились от родовых выделений в течение трех недель, как правило, радуются такому исходу событий, однако не все знают, что данный процесс в их случае будет очень быстрым и может поспособствовать возникновению опасных последствий.

Выделяют следующие возможные осложнения, которые наблюдаются при чрезмерно быстром сокращении матки у женщины:

  1. Увеличение вероятности второй беременности. При этом, оплодотворение в таком состоянии крайне не желательно, поскольку ни матка, ни организм в целом еще просто не успели полностью восстановиться от прежней беременности. Более того, при повторной беременности в таком состоянии развитие плода может быть проблемным.
  2. Нарушение процесса лактации. При этом, общее количество молока у женщины может сильно сократиться, поскольку организм воспримет быстрое сокращение матки негативно и нужные гормоны перестанут вырабатываться. Более того, сам состав и вкусовые свойства молока могут измениться, что приведет к полному отказу малыша сосать грудь.
  3. Лохии, которые представляют собой остатки сосудов и крови, за такой короткий период просто не в состоянии полностью выйти. Это значит, что их часть все равно останется в полости матки, что запросто может поспособствовать инфекции, развитию воспалительного процесса и гнойных выделений.

Вследствие вышеописанных возможных осложнений, важно сказать, что быстрое сокращение матки также не расценивается как норма. В таком состоянии женщине придется регулярно посещать врача, чтобы обезопасить себя от воспалительного процесса.

Для того, чтобы матка нормально сократилось, нужно соблюдать такие советы:

  1. Сбалансировано питаться.
  2. Больше гулять на свежем воздухе.
  3. Избегать стрессов.
  4. Иметь полноценный сон и отдых.
  5. Не принимать гормоносодержащие препараты без назначения врача.

К счастью, проблема быстрого сокращения матки не является очень распространенной. Гораздо чаще у женщин наблюдается медленное сокращение матки.

Проблема медленного сокращения органа

Проблема медленного сокращения матки наблюдается довольно часто. При этом, послеродовые неприятные ощущения могут быть у женщины даже спустя две месяца после рождения ребенка. В таком состоянии пациентка уже не сможет обойтись без врачебной помощи, которая, зачатую, предусматривает медикаментозное лечение.

При проблеме плохого сокращения матки женщине показана госпитализация. При этом за нее состоянием должен присматривать врач.

Если гинеколог понимает, что самостоятельно матка уже просто не сможет сократиться, то он назначает пациентке ряд медикаментов с гормонами, которые должны ускорить данный процесс. Наиболее эффективными средствами для этой цели являются простагландины.

В том случае, если матка у женщины так и не очистилась, для предотвращения воспаления ей может назначиться читка органа. Данное выскабливание по ощущениям похоже на чувство от аборта, поскольку общая техника в данных случаях одинаковая.

Чаще всего такую операцию проводят с применением общей анестезии в гинекологическом кресле.

В течение нескольких дней после подобного мероприятия пациентка должна пребывать под тщательным присмотром врачей.

Методы лечения

В том случае, если даже спустя трое суток у женщины не возникло никаких выделений, болезненности либо дискомфорта, то это может указывать на то, что процесс сокращения матки в должной мере не запускается. Исходя из состояния пациентки, врач может назначить ей следующие виды медикаментозных препаратов:

  1. Препараты от болей используются при низком болевом пороге роженицы. Для этой цели могут применяться такие лекарства как Но-шпа, Ибупрофен или Кетопрофен. Для более активного обезболивания могут назначаться уколы с лидокаином.
  2. Гомеопатические средства назначаются для более быстрого сокращения матки (Беллис).
  3. Для профилактики кровотечений и ускорения сокращения матки женщине может назначаться синтетический гормон Окситоцин. Обычно он вводиться в виде уколов, однако если женщина после родов сильно ослаблена, данный препарат может применяться в виде капельницы. В качестве замены Окситоцину могут использоваться Гифотоцин и Котарнин. Принимать подобные препараты нужно строго по указаниям врача.

Важно! Опущение матки, так же как и ее плохое сокращение не является нормой. Как выглядит орган в таком состоянии можно посмотреть на картинках гинекологов. Решать, что делать при этом, должен лечащий врач в каждом конкретном случае.

Народная терапия

Для ускорения процесса сокращения матки после позволения врача можно практиковать следующие народные средства:

  1. Взять 4 ложки крапивы сухой и залить их 0, 5 л кипятка. Накрыть крышкой и настоять в течение десяти минут. Процедить и пить по полстакана три раза в день.
  2. Подготовить траву под названием пастушья сумка (3 ложки) и залить ее 400 мл кипятка. Настоять, процедить и пить смесь в течение дня мелкими глотками.
  3. Взять две ложки полевой якутки и залить их 250 мл горячей воды. Настоять в течение ночи, процедить и пить до одной частой ложке три раза в день.
  4. Залить две ложки герани 500 мл холодной воды. Настоять в течение трех часов, процедить и пить по стакану в день.

Несомненным преимуществом народных рецептов является то, что сокращение матки в таком случае происходит с помощью натуральных средств, которые не оказывают негативного воздействия на маму и ребенка (через грудное молоко).

Лечебный массаж

Для того, чтобы матка быстрее сокращалась, врачи могут практиковать специальный массаж, который проводиться через каждые два часа в первые пару дней после родов. В таком случае врач вводит пальцы в полость матки и плавно надавливает на нее. Некоторым женщинам подобная процедура может показаться довольно болезненной, однако при этом данный массаж считается очень эффективным и полезным.

При этом стоит помнить о том, что практиковать такой массаж женщине самостоятельно запрещается, ведь она может повредить себе полость матки. Лучше доверить такой процесс специалисту.

Упражнения для сокращения матки являются одним из наиболее эффективных методов для ускорения данного процесса. Несмотря на это, выполнять их нужно очень осторожно и исключительно после разрешения лечащего врача (самостоятельная активная физическая нагрузка без позволения специалиста запросто может привести к кровотечению и прочим опасным последствиям).

Лучшими упражнениями для более быстрого сокращения матки являются:

  1. Лечь на спину и вытянуть ноги ровно. Медленно напрягая стопы, тянуть к себе носочки. Повторять по двадцать раз.
  2. Лечь на спину и ноги положить вместе. Поднять ноги и сгибать их в медленном темпе.
  3. Сесть на гимнастический мяч и круговыми движениями таза раскачиваться на нем.
  4. Сесть на гимнастический мяч и напрячь мышцы промежности. Поднять ногу и удерживать ее в течение десяти секунд. То же самое повторить и с другой ногой.
  5. Практиковать упражнения Кегеля, которые предусматривают напряжение мышц влагалища.
  6. Практиковать дыхательную гимнастику, которая будет сопровождаться сжиманием мышц промежности.

Выделяют такие указания, которые помогут проводить лечебные упражнения более легко и эффективно:

  1. Практиковать упражнения стоит в течение 3-4 месяцев после родов. Только так можно полностью избавиться от остатков лохий, при этом, оберегая себя от возможной необходимости проведения хирургической чистки матки.
  2. Первые упражнения можно проводить уже на второй день после родов.
  3. Первые занятия можно проводить еще лежа в постели, если при этом женщина наблюдет у себя дискомфортные ощущения внизу живота.
  4. Все движения при такой гимнастике должны быть плавными, без резких наклонов и т.п.
  5. Одежда для упражнений должна быть удобной и нигде не давить.
  6. Практиковать тренировки лучше после грудного вскармливания.
  7. Перед тренировкой желательно предварительно сходить в туалет.

Важно! Чем раньше женщина начнет практиковать специальные упражнения, тем скорее завершиться ее восстановительный период. При этом стоит помнить о том, что эрозия после родов, свежие швы и рубцы, разрыв матки, а также склонность к кровотечениям – это прямые противопоказания к активной физической нагрузке до момента полной стабилизации состояния.

Чего делать нельзя

1. Принимать горячие ванны.

2. Прикладывать к животу горячие грелки либо компрессы.

3. Принимать спиртное.

4. Употреблять соленые блюда, которые будут задерживать жидкость в организме.

5. Совершать резкие движения, в том числе и чрезмерные физически нагрузки, такие как отжимания, подтягивания, качание пресса и т.п.

6. Принимать непроветренные народные средства, медикаменты, а также бады.

Вообще, данный послеродовой период — это не время для экспериментов, поэтому самым верным решением для женщины будет четко соблюдать указания врача.

Для того, чтобы нормализовать процесс сокращения матки, а также предотвратить возможные проблемы с этим, важно придерживаться следующих рекомендаций врача:

  1. Уже в первые минуты после рождения ребенка на живот роженицы стоит приложить холодную грелку. Она поспособствует более быстрому остановлению кровотечения, а также будет благоприятно влиять на дальнейшее сокращение матки.
  2. В течение трех суток после родов женщина должна пребывать в условиях клиники под тщательным врачебным присмотром. Пари этом, уровень сокращения матки нужно периодически контролировать, чтобы иметь возможность своевременно выявить отклонения.
  3. Плохое сокращение матки гинеколог может выявить сам, когда будет осматривать полость органа. При этом, дно матки будет очень мягким (при недостаточном сокращении).
  4. До того момента, пока матка женщины не будет нормально сокращаться, выписывать ее из больницы нельзя.
  5. Одним из самых эффективных методов, который поможет ускорить процесс сокращения матки, является начало грудного вскармливания женщиной. Это поспособствует выделению нужных гормонов.
  6. Женщине показано больше двигаться, а также лежать на животе.
  7. Важно регулярно обрабатывать швы и поддерживать интимную зону в чистоте – подмываться чистой водой после каждого похода в туалет.
  8. Каждые два часа при обильных выделениях нужно менять прокладку, чтобы в ней не скапливались патогенные микроорганизмы, которые запросто могут вызвать воспаление и инфекцию.
  9. При накладывании внутренних швов на матку, женщине следует часто ходить в туалет.
  10. Женщинам противопоказано поднимать тяжести в течение месяца после родов.

Помимо этого, при появлении болей, неприятных выделений либо высокой температуры, даже уже после выписки следует как можно скорее обратиться к врачу.

Отдельные случаи

Врачи выделяют следующие случаи, во время которых процесс сокращения матки у женщины может сопровождаться характерными особенностями:

1. Сокращение матки после вторых родов.

2. Сокращение органа после пересенного кесарево сечения.

Как правило, матка у женщин после вторых родов сокращается более интенсивно. Именно поэтому уже в первые дни после рождения малыша у женщины может сильно болеть внизу живота и промежности. Также в таком состоянии у молодой мамы часто болит и сильно увеличивается в размерах грудь.

Следует помнить о том, что при таком выраженном сокращении матки женщина может наблюдать у себя довольно болезненные ощущения, вследствие чего нередко врачи прописывают своим пациентам анальгезирующие препараты.

Важно! Заниматься самолечением при болях после родов крайне опасно, так как это не только может негативно отобразиться на общем здоровье женщины, но и также привести к проблемам с лактацией. Именно поэтому все свои действия нужно согласовывать с лечащим врачом.

Еще одним состоянием, при котором у женщины могут быть проблемы с сокращением матки, является период после перенесенных искусственных родов. При этом, организм может просто не отреагировать на то, что ребенок уже родился, вследствие чего выработки нужных гормонов не произойдет.

Для ускорения процесса сокращения матки врачи могут назначить женщине специальные медикаментозные лекарственные средства. Также для этой цели могут использоваться и народные рецепты, однако применять их нужно очень осторожно.

После искусственных родов период восстановления женщины во многом зависит от срока, во время которого была проведена операция. Как правило, сокращение матки при этом составляет 2-3 недели при условии, что у пациентки не возникало тяжелых осложнений.

Помимо этого необходимо помнить о том, что женщины после кесарева сечения чаще подвергаются кровотечениям, нежели пациентки при естественных родах.

С момента появления ребёнка на свет, когда уже пройдены период вынашивания и роды, в организме женщины запускается заключительный этап послеродового восстановления продолжительностью в 6–8 недель. Сердечно-сосудистая, эндокринная и мочеполовая системы должны вернуться к своему обычному (добеременному) режиму работы. От этого напрямую зависит дальнейшее состояние здоровья женщины.

Восстановление матки после родов - инволюция

Самые интенсивные изменения в послеродовой период претерпевает матка. Целых девять месяцев она растягивалась по мере роста ребёнка, пока её масса не достигла 1000 г. Теперь ежедневно она уменьшается до первоначальных 50 г. Это происходит благодаря быстрому сокращению мышцы матки. Её стенки утолщаются, форма становится вновь шарообразной, а образовавшаяся во время беременности гипертрофия мышечной ткани исчезает.

Инволюция матки - это процесс обратного развития матки после беременности и родов. Начинается она после отхождения плаценты и длится 6- 8 недель. Определяющий показатель инволюции матки - изменение высоты стояния её дна:

  • уже в первый день после родов дно матки находится на уровне пупка, далее опущение происходит примерно на 1 см в сутки;
  • на пятый день дно находится посередине между лоном и пупком;
  • на десятый день оно уже за лоном;
  • по истечении 6- 8 недель положение и размеры матки достигают своего небеременного состояния.

Изменение матки после родов

Субинволюция, или нарушение процесса сокращения матки

После отделения плаценты, эндометрий (эпителиальный покров матки) повреждается, образуя раневую поверхность. В процессе его заживления появляются послеродовые выделения - лохии. В первую неделю они максимально обильные и имеют кровяной характер, затем постепенно их количество уменьшается, они становятся светлыми (без примеси крови), и к 5- 6 неделе прекращаются вовсе. В случае нарушения нормального отхождения лохий может произойти закрытие канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, и тогда послеродовые выделения будут скапливаться в матке и снижать скорость её сокращения. Такое отклонение называется субинволюцией матки или «ленивой маткой». Стоит отметить и другие факторы, способные повлиять на скорость сокращения матки:

  • крупный вес плода или многоплодная беременность;
  • низкое прикрепление плаценты;
  • слабая родовая деятельность;
  • осложнённая беременность (например, нефропатией или гипертонией) или роды;
  • пассивное, малоподвижное поведение после родов.

Бывают случаи, когда матка не сокращается совсем. Причиной могут стать:

  • перегиб матки из-за расслабления связочного аппарата;
  • травмирование родового канала;
  • многоводие во время беременности;
  • воспалительный процесс матки и её придатков;
  • доброкачественные опухоли - фибромы;
  • нарушение свёртываемости крови.

Симптомами субинволюции матки могут быть:

  • обильные выделения (кровотечения) тёмного цвета, имеющие неприятный запах;
  • беспричинное повышение температуры от 37 0 С до 38 0 С;
  • увеличение в размерах детородного органа, неоднородность его внутренней оболочки.

Во время пребывания в послеродовом отделении я бы советовала новоиспечённым мамочкам с ответственностью отнестись ко всем предлагаемым процедурам и обследованиям, ни от чего не отказываться. Помню, как тяжело было каждый раз идти на обработку швов или очередное УЗИ. Зато своевременные осмотры и анализы помогли исключить какие-либо отклонения в первые дни после родов.

Как стимулировать сокращение матки?

Для решения проблемы «ленивой матки» существует ряд мероприятий, включающих специальную гимнастику, медикаментозные и народные средства.

Упражнения Кегеля

Для укрепления мышц влагалища и восстановления тонуса матки отлично подойдёт система упражнений, разработанная гинекологом Арнольдом Кегелем. Для правильного выполнения сначала нужно определить нахождение мышц тазового дна. Для этого можно попробовать остановить струю мочи во время мочеиспускания. Задействованные в этот момент мышцы и нужно тренировать.

Комплекс упражнений Кегеля состоит из нескольких видов техник:

  • Сжатие мышц тазового дна на 5 секунд - расслабление.
  • Быстрое сокращение мышц тазового дна без задержки.
  • Лёгкое натуживание как во время родов или акта дефекации.

Начинать тренировку следует с выполнения каждой техники по 10 раз 5 подходов в день. Постепенно довести до 30 раз в день.

Подробная инструкция по выполнению упражнений Кегеля: видео

Чтобы не забывать выполнять упражнения Кегеля я установила специальное приложение на свой мобильный телефон. Это очень удобно!

Гимнастика

К более активным видам упражнений лучше приступать уже после прекращения послеродовых выделений, особенно если роды прошли не без осложнений. Однако совсем отказываться от гимнастики не стоит. Нужно лишь начать с лёгких упражнений и наращивать нагрузку постепенно. Например, можно:

  • В положении лёжа на спине свести вместе ноги, затем медленно их сгибать в коленях и выпрямлять.
  • В положении лёжа на спине выпрямить ноги и тянуться носками к себе.
  • Напрягать и расслаблять ступни, поджимать и расслаблять пальцы ног.
  • Глубоко дышать, подключив стенку живота. Поднимать брюшную стенку на вдохе и опускать её на выдохе, при этом помогать себе скользящими движениями рук к лобковой кости от пупка.
  • На выдохе сжать мышцы таза, подтянуть пупок максимально к груди и задержать дыхание на десять секунд.
  • Сидя на гимнастическом мяче, выполнять тазом круговые движения, раскачиваться в разные стороны.
  • Сев на мяч, сжать интимные мышцы и в таком положении поднять ногу на десять секунд, потом повторить с другой ногой.

Главное - выполнять все упражнения регулярно, без резких движений, не переутомляться. Тогда даже самая простая гимнастика принесёт хорошие результаты.

Медикаментозные средства

Среди медикаментозных средств для стимулирования сокращения матки широко используется искусственный гормон - окситоцин. Чаще его назначают в виде уколов. А если женщина очень ослаблена после родов (например, после кесарева сечения), может быть назначена капельница. Но применение окситоцина имеет смысл только в первые четверо суток с момента родов. Потом матка теряет восприимчивость к его действию.

Если же сокращение матки проходит слишком болезненно, то для облегчения состояния женщины назначается Но-шпа.

Народные средства

Не стоит забывать и о проверенных временем народных средствах. Все эти травы легко найти в любой аптеке:

  • Яснотка белая - 2 столовых ложки цветов растения залить холодной кипячёной водой (500 мл) и оставить на ночь. Процеженную настойку принимать по 100 мл 3-4 раза в день.
  • Пастушья сумка - 4 столовых ложки травы заварить 2 стаканами кипятка. Укутав, оставить в теплом месте, процедить. Принять всю приготовленную дозу в течение дня.
  • Ярутка полевая - 2 столовых ложки заварить одним стаканом кипятка, оставить на ночь, процедить. Принимать по одной чайной ложке 5 раз в сутки.
  • Герань кровяно-красная - 2 чайных ложки травы залить 2 стаканами холодной кипячёной воды, оставить на ночь. Принять всю приготовленную дозу в течение дня.

А также в аптеках продаётся уже готовая Настойка из водяного перца. Это очень эффективное средство для стимуляции сокращений мышц матки и уменьшения кровотечений. Рекомендуется принимать настойку 3-4 раза на протяжении дня по 30-40 капель, курс - 5- 10 дней. Но часто врач устанавливает дозу и длительность лечения индивидуально.

настойка из водяного перца

Важно всегда помнить, что перед приёмом каких-либо трав или настоек следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Как понять, что матка начала сокращаться

Распознать сокращения матки довольно легко. По ощущениям они напоминают слабые схватки, если роды были первыми, и более интенсивные при повторных родах. Во время кормления грудью вырабатывается повышающий тонус матки гормон окситоцин, потому и почувствовать сокращения можно более отчётливо.

К другим признакам нормального сокращения матки можно отнести: болезненные ощущения в молочных железах, наличие лохий, дискомфорт внизу живота, боль в промежности, понос (но только в первые 1- 4 дня после родов).

Нормально протекающее сокращение матки после родов является крайне важным этапом общего восстановительного процесса в организме женщины. Стоит внимательно относиться к любым возникающим отклонениям, ведь от этого зависит будущее здоровье всей половой системы, а также возможность иметь детей в дальнейшем. Существует достаточно методов лечения субинволюции матки как медикаментозных, так и народных. Но лучше всего не допускать этой проблемы. А самый простой способ профилактики - регулярная физическая активность в виде простых в исполнении упражнений. Помимо пользы, они придадут силы и энергию, такие необходимые молодой маме.

Здравствуйте, дорогие друзья!

В это статье речь пойдет об изменениях, происходящих в матке после появления ребенка на свет. Матка после родов претерпевает массивные изменения. Резко сокращается ее объем и содержимое. Это влечет за собой значительные изменения и среди окружающих ее органов.

Именно состояние матки и скорость ее сокращения является важнейшим критерием восстановления организма в целом. Любые болезни или недомогания будут оказывать влияние на восстановление матки.

Давайте рассмотрим эти изменения поближе. Это поможет понять почему спорт и тяжести находятся под запретом в послеродовом периоде, а также, почему в первые дни после родов возникает запор .

Сразу после родов матка растянута, увеличена, имеет объем около 5-и литров. Внутренняя поверхность ее кровоточит. Для того чтобы прийти в норму ей нужно сократится.

Сокращения матки останавливают кровотечение. Матка сокращается самостоятельно и во время стимуляции сосков. Гормон счастья — окситоцин, который щедро выбрасывается в кровь, во время кормления ребенка, способствует маточным сокращениям. Их еще называют послеродовыми схватками. Такие сокращения могут быть достаточно болезненными.

Сообщите врачу, если у вас нет сил терпеть эту боль. Он поможет облегчить ее.

На вопрос сколько сокращения будут продолжаться однозначно ответить сложно. Продолжаться они могут 2-2,5 месяца — до тех пор, пока матка полностью не восстановится, а гормональный фон не стабилизируется. У каждой женщины это происходит по-разному. Более того, на фоне грудного вскармливания сокращения могут возобновится при наступлении новой беременности или перед возвращением менструаций.

Бывает так, что матка после родов сокращается плохо или вовсе не сокращается. Такое бывает крайне редко и приводит к массивному кровотечению. Атония матки (отсутствие сокращения) часто заканчивается смертью женщины, особенно если роды проходят вне акушерского стационара.

2. Выделения после родов

Послеродовое кровотечение (лохии), гарантировано самой беременностью. За предыдущие девять месяцев объем материнской крови значительно увеличился. После рождения малыша, необходимость в дополнительной крови пропадает и ее часть с успехом используется на послеродовое омовение матки. Это защищает ее от проникновения инфекции.

Лохии продолжаются практически весь послеродовой период. Вначале они имеют алый цвет крови, затем постепенно, приобретают цвет и запах обычных менструальных выделений. Еще через время бледнеют, обесцвечиваются и превращаться в сукровицу, богатую лейкоцитами.

Продолжаются такие выделения в среднем 6-8 недель. Каждая женщина имеет свои особенности и утверждать, что лохии закончатся через 45 дней — все равно, что утверждать, что у всех женщин 3-х дневные менструации.

На приведенной диаграмме хорошо видно, как изменяется цвет лохий в течение первых 28 дней.

  • По оси Y — процент женщин, испытывающих тот или иной вид лохий
  • По оси Х — дни после родов
  • Bright red — ярко красные
  • Red/brown — красно-коричневые
  • Pink/red — красно-розовые
  • Pale pink — бледно-розовые
  • Cream — кремовые
  • Variable — переменчивые
  • None — отсутствуют

Как видите, варианты нормы достаточно расплывчаты. Однако, если лохии закончились до пятой недели или продолжаются после восьмой — обязательно нанесите визит своему врачу .

Также, обратитесь к гинекологу, если лохии приняли вид мясных помоев (вода в миске, после мытья мяса) и имеют неприятный (зловонный) запах.

Внезапное прекращение красных лохий — повод к экстренному обращению за медицинской помощью.

Небольшой кусочек плаценты, оставшийся в полости матки способен «спутать все карты» и затянуть период кровотечения (алая кровь). Также он может препятствовать становлению грудного вскармливания — молоко просто не придет на 3-4 сутки, а будет по прежнему молозиво . Для его ликвидации может понадобится чистка.

В первые десять дней мака сокращается, возвращается в свои добеременные размеры и прячется за лобком. Маточный зев окончательно восстанавливается в период с 4-й по 6-тую неделю или позже. Шейка матки теперь будет иметь не круглый вход — «зрачок», а щелевидный.

Маточный эпителий будет восстанавливаться неравномерно. В месте крепления плаценты он восстановится в последнюю очередь.

Именно такое неравномерное восстановление объясняет возможность прихода менструации через месяц после родов, на фоне продолжающихся лохий. Если через 4-5 недель вы заметили усиление лохий или возвращение яркой окраски — это может говорить, как о патологии, так и о начале менструального цикла. Такое бывает редко, однако бывает.

Подводя итоги раздела, давайте еще раз пересмотрим ситуации, в которых необходимо обратится к врачу:

В связи с наличием раневой поверхности (в полости матки) и с естественным послеродовым растяжением мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, до прекращения выделений резко ограничивают поднятие тяжестей и занятия вагинальным сексом .

2. Органы, окружающие матку после родов

Теперь переключим взгляд на структуры, окружающие матку.

В процессе роста матка постепенно поднимала и раздвигала в стороны окружающие ее органы. Очень наглядно можно увидеть этот процесс на видео.

После родов матка резко уменьшается в объеме, а окружающие структуры освобождаются от ее давления. Казалось бы, все должно быть хорошо — все вернулось на место. Но нет! Не все так просто. На то, чтобы занять свои места, окружающим органам, как и самой матке, необходимо время.

Вспомните, как было тяжело дышать стоя после родов. А все потому что диафрагма внезапно лишилась опоры снизу! Так, и с остальными органами.

Петли тонкого кишечника резко опадают вниз, толстый кишечник, как и диафрагма, лишается тесного соседа (пропадает привычный тонус) и не может сразу прийти в себя — возникают запоры. К счастью, с запорами помогают справиться грудное вскармливание (окситоцин помогает кишечнику сокращаться) диета и прогулки.

Мышцы тазового дна испытывали большое давление все 9 месяцев. В родах они растянулись еще больше. Из-за этого могут сместиться мочевой пузырь и прямая кишка — тяжело управлять мочеиспусканием и дефекацией.

Именно растяжение мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, делает нежелательным использование послеродового бандажа . Стягивание живота, возможно, и создаст внешне аккуратную фигуру , но приведет к хаосу внутри. Органам будет тяжело встать на свои законные места, а «нижний этаж» — матка, влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка могут опуститься.

Заключение

Матка и прочие органы претерпевают значительные изменения после родов. Сокращения могут быть неприятными, почти незаметными, а могут и болезненными. Но они всегда необходимы для полноценного восстановления.

Как всегда, такие изменения требуют заботливого и внимательного отношения к себе и своему здоровью.

Послеродовой период важно посвятить налаживанию грудного вскармливания, отдыху и восстановлению. А привести в порядок фигуру помогут прогулки и несложные упражнения , которые можно выполнять вскоре, после родов.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам доброго!



Похожие статьи