Прививка от кори. Частые вопросы Прививка от кори бывают ли осложнения

Корь – это серьезное инфекционное заболевание, которому подвержены чаще всего дети.

Возбудитель данной инфекции крайне опасен и обладает способностью распространения на десятки метров. Заразиться можно даже при отсутствии контакта с носителем болезни. Прививка от кори – это эффективный способ предотвращения инфицирования.

Прививка – это надежная защита от различных инфекций, среди которых особого внимания заслуживает корь.

Это коварная болезнь, способная спровоцировать серьезные осложнения даже при правильно подобранной тактике лечения. При отсутствии иммунитета к этому недугу существует риск смертельного исхода. В случае же введения вакцины создается защитный барьер, позволяющий легко справиться организму с возбудителем инфекции.

Даже если в будущем человек заболеет, то перенесет болезнь существенно легче.

Нужна ли прививка от кори ребенку

Корью легко можно заразиться, так как возбудитель болезни передается по воздуху и характеризуется повышенным уровнем восприимчивости. В группу риска при этом входят именно дети.

Опасность несет не столько само заболевание, сколько его осложнения, среди которых коревая пневмония, а также отит и энцефалит . Кроме того, вирус способен проникнуть в мозг, спровоцировать его воспаление и гибель.

Главная причина вспышек заболевания – отказ родителей от вакцинации.

Отмечено, что в случае однократного введения препарата, риск развития болезни снижается до 5%, повторная прививка уменьшает шансы на инфицирование всего до 1%. Поэтому медики в один голос твердят, что единственным эффективным методом защиты по сей день является вакцинация детей. Статистические данные это подтверждают.

До какого возраста проводят вакцинацию

Как правило, иммунизацию проводят в детском возрасте, но определенных ограничений при этом нет.

Если график по каким-либо причинам был нарушен, вакцина вводится при первой же возможности. В случае необходимости вакцинацию проводят даже взрослым пациентам. Обусловлено это тем, что иммунитет к болезни можно выработать на любом жизненном этапе.

Подготовка к процедуре

Вакцинация делается детям без предварительной подготовки. Крайне важно лишь, чтобы в течение пары недель до этой процедуры, не наблюдалось простудных заболеваний.

Особый подход применяется для определенных групп детей:

1. При наличии аллергической реакции ребенку в течение трех дней до того, как будет проведено введение препарата, дают медикаментозные средства против аллергии.
2. В случае поражения нервной системы и при соматических болезнях, протекающих в хронической форме, за две недели до процедуры проводят лечение с целью предотвращения обострения данных патологий.
3. Если ребенок ослаблен или часто болеет, за пару суток до вакцинации начинают общеукрепляющую терапию и не прекращают ее в течение двух недель после проведения этих манипуляций.

График

Коревая прививка делается дважды. Впервые препарат вводят, когда малыш достигает годовалого возраста.

Ревакцинация (повторное прививание) выполняется по достижению ребенком шестилетнего возраста. За счет этого удается выработать стойкий иммунитет.

Стоит отметить, что в странах, где порог заболеваемости достаточно высокий, вакцинацию проводят младенцу в возрасте 6-9 месяцев. Обусловлено это тем, что груднички болезнь переносят особо тяжело.

Количество необходимых вакцинаций

Количество прививок находится в прямой зависимости от того, когда была проведена первая иммунизация. Если впервые препарат был введен в полугодовалом возрасте, то процедуру выполняют также в 18 месяцев и 6 лет.

Детям, которым впервые ввели вакцину в год, ревакцинацию проводят в шесть лет. В том же случае, когда прививку впервые делают в шестилетнем возрасте, сразу вводится одна доза, а спустя месяц – вторая.

Риск инфицирования после вакцинации

Привитый ребенок также может заболеть корью, но риск инфицирования сводится к минимуму. Кроме того, даже в случае заражения болезнь протекает в легкой форме и не провоцирует появление осложнений.

Вакцинация не дает полной гарантии, что иммунитет сможет противостоять вирусу, но способствует тому, что симптоматика слабо выражена и вскоре наступает выздоровление.

Заразен ли привитый ребенок

После проведения вакцинации против кори ребенок не заразен. Вирус вводится в ослабленной форме и не способен активно развиваться. Уже на следующий день малыша можно смело отправлять в детский сад или школу. Ребенок считается лишь условно заразным в течение трех недель, но никакой опасности для окружающих не несет.

Выбор вакцины

Разновидностей препаратов, используемых в целях иммунизации, существует несколько. Их подразделяют на две группы. К первой из них относят моновакцины Рувакс, производимые на территории Франции. Есть еще сухая коревая, изготовляемая в РФ.

Среди комбинированных используют:

1. Приорикс. Медикамент защищает от кори, краснухи и паротита. Его изготовлением занимаются ученые Великобритании.
2. Паротитно-коревая. Выпускается в РФ.
3. ММР II. Создает защиту от кори, краснухи и паротита. Производится в США.

Препараты обладают разным составом, но обладают идентичным действием – способствуют повышению иммунитета.

Импортная вакцина изготавливается на основе куриных яиц. Ее не используют при аллергии на этот компонент. Средства российского производства содержат яйца перепелов. Они не обладают подобными противопоказаниями.

Комбинированная вакцина выпускается за рубежом. Особенность ее в том, что она способная создать защитный барьер к развитию сразу от нескольких болезней. Отечественная при этом вырабатывает иммунитет только от кори. За счет этого появляется необходимость дополнительного введения других препаратов.

Можно ли отказаться от прививки

Родители, не желающие проводить вакцинацию, могут написать письменный отказ от проведения этой процедуры в двух экземплярах. Один из них будет вклеен в амбулаторную карту, а второй – помещается непосредственно в журнал иммунизации.

При этом нужно будет отказываться в письменном виде от введения вакцины ежегодно .

Стоит учитывать, что без наличия всех прививок ребенка могут не принять в учебное заведение или детский сад. Кроме того, отказ от иммунизации крайне опасен.

Существует риск заражения болезнью, а без наличия защитного барьера это грозит серьезными осложнениями.

Можно ли делать при насморке

В день проведения процедуры ребенок должен быть абсолютно здоров. Обусловлено это тем, что в его организм будет введен вирус, хоть и в ослабленной форме. Все силы при этом уйдут на борьбу с ним. При наличии проблем со здоровьем это будет проблематично.

Тем не менее брать во внимание нужно общее самочувствие крохи. Если при насморке не наблюдается повышение температуры и недомогание, то проведение вакцинации допускается, но только после согласования таких действий с педиатром.

Срок действия

Срок действия иммунизации в среднем составляет 10-12 лет, но во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. У одного человека антитела будут в организме всего десятилетие, а у другого могут продолжать существовать гораздо дольше.

Медиками был зафиксирован случай, когда спустя 25 лет после проведенной иммунизации антитела были обнаружены у пациента.

Как ребенок переносит прививку от кори

В целях иммунопрофилактики применяют живую, но очень ослабленную вакцину, которая переносится достаточно легко. Среди реакций, которые могут возникать, выделяют отечность и покраснение кожного покрова на месте укола.

Кроме того, могут возникать следующие изменения:

• гипертермия;
• слизистые выделения из носа;
• кашель;
• покраснение тканей зева;
• конъюнктивит;
• отсутствие аппетита;
• характерная для заболевания сыпь;
• кровь из носа.

С учетом степени проявления, реакция организма на прививку бывает следующей:

1. Слабая. Повышение температуры незначительное, а другие нежелательные изменения отсутствуют.
2. Средняя. Температура тела находится в пределах 37,6-38,5 градусов Цельсия. Симптомы интоксикации выражены слабо.
3. Сильная. Наблюдается гипертермия, покраснение горла, сыпь, кашель. Также отмечается сильная слабость.

Побочные эффекты

В некоторых случаях после процедуры наблюдаются следующие побочные действия:

1. Токсическая реакция, проявляющаяся спустя 6-11 суток после процедуры. Повышается температура тела, появляется боль в горле и сыпь. Отмечаются также симптомы интоксикации. Спустя максимум пять дней состояние нормализуется.
2. Судорожная или энцефалитическая реакция. Судороги появляются на фоне гипертермии.
3. Бронхиальная астма. Наблюдается в случае присоединения вторичной инфекции.

Возможные осложнения

Последствия после иммунизации отмечают лишь в редких случаях.

При этом осложнения подразделяют на несколько видов:

• обусловленные неправильным проведением процедуры;
• спровоцированные использованием некачественного препарата;
• непереносимость составляющих вакцины;
• прививка сделана при наличии противопоказаний.

Крайне важно отличать нормальную реакцию на вакцину от развития осложнений. Наблюдающиеся более пяти суток гипертермия, сыпь по всему телу, сильный кашель и насморк являются поводом для немедленного обращения в медицинское учреждения.

Кроме того, возможны также следующие нежелательные последствия:

• аллергия, проявляющаяся в виде анафилактического шока;
• чрезмерная отечность в месте укола;
• обострение патологий аллергической природы;
• асептический серозный менингит;
• воспаление легких;
• энцефалит;
• ярко выраженный болевой синдром в области живота;
• воспаление мышцы сердца (миокардит).

Противопоказания

Противопоказания к выполнению процедуры сводятся к следующим:

• после введения препарата в первый раз наблюдались серьезные осложнения;
• наличие аллергии на антибиотические средства группы аминогликозидов;
• аллергическая, развивающаяся у ребенка в случае употребления в пищу яичного белка;
• любые простудные, вирусные, инфекционные заболевания;
• обострение патологий, протекающих в хронической форме;
• наличие в анамнезе болезней, подавляющих иммунитет и вторичный или первичный иммунодефицит;
• прием препаратов, приводящих к снижению общей резистентности;
• менее двух месяцев назад проведенное переливание крови;
• наличие новообразований в организме.

Как легче всего перенести прививку

Чтобы ребенок легко перенес иммунизацию, следует придерживаться определенных правил:

1. Вакцинацию проводить только при отсутствии проблем со здоровьем. Даже при незначительных проявлениях простуды прививку переносят на другой день.
2. Перед процедурой следует сдать анализы и провести осмотр у врача.
3. В течение трех суток после введения препарата избегать посещения людных мест или свести прогулки к минимуму.
4. В первое время принимать душ, а не ванну и не растирать место, куда была введена инъекция.
5. Не вводить в рацион новые продукты сразу после иммунизации.
6. Меню должно состоять только из тех блюд, которые не провоцируют появление аллергии.

Почему ребенок заболел после прививки

Вакцинация способна спровоцировать появление осложнений, проявляющихся в виде гипертермии, диареи, позывов к рвоте, но наблюдаются такие изменения лишь спустя 4-5 суток после проведения иммунизации.

Симптомы простуды и других заболеваний, проявившиеся в более ранний период, не являются реакцией на вакцину. Вероятнее всего, вирусная инфекция проникла в организм при посещении поликлиники или других людных мест.

Которая ежегодно по всему миру уносит сотни тысяч жизней людей. Защититься от этого серьезного заболевания может помочь только прививка от кори. Сколько действует вакцинация, как долго сохраняется в организме противостояние кори, что вообще представляет собой данное заболевание, разберемся подробнее.

Корь

РНК-содержащий вирус считается возбудителем заболевания. В целом корь больше относят к детским заболеванием, но если вирусом заражается непривитый взрослый человек, течение болезни для него проходит в наиболее сложной форме, оставляя за собой различные осложнения. Распространяется вирус при кашле, чихании с частичками слизи больного, при разговоре с выделением слюны. Инфицированный человек становится заразным даже тогда, когда еще сам не ощущает симптомов заболевания, то есть в инкубационный период. Единственной защитой является прививка от кори. Сколько действует она в организме, этот вопрос интересует многих. Гарантированно вы будете защищены в течение 10-12 лет, так утверждают медики.

Если вирус проник в незащищенный организм, больной начинает замечать симптомы, больше характерные для многих респираторных заболеваний:

• лихорадка (температура до 40 градусов);
• першение, боль в горле;
• сухой кашель, насморк;
• слабость, недомогание;
• головные боли.

К специфическим признакам кори относятся следующие симптомы:

• конъюнктивит и светобоязнь;
• сильную отечность век;
• высыпания на слизистых щек появляются на второй день (белесоватые мелкие пятна наподобие крупинок манки, которые исчезают через день);
• на 4-5-й день - сыпь на коже, сначала она появляется на лице, затем распространяется вниз по всему телу.

Возможные осложнения кори

Спасет от болезни прививка от кори. Сколько действует она, столько и будет защищен организм от инфекции. У непривитых детей, а еще чаще у взрослых корь вызывает серьезные осложнения:

• корьевая или бактериальная инфекция часто вызывает пневмонию;
• бронхит;
• синусит;
• кератит (каждый 5-й пациент при этом теряет зрение);
• менингит и менингоэнцефалит;
• отит и евстахиит (впоследствии - потеря слуха);
• пиелонефрит.

При кори нет эффективного противовирусного лечения. Спасает человека только вакцинация, проведенная заранее! В 0,6% случаев корь осложняется поражением мозга (энцефалитом), при этом погибают 25% больных.

Когда делать прививку

В России прививка против кори введена в плановый календарь прививок. Ребенку вакцинирование проводят в возрасте 1-1,3 года. Ревакцинацию проводят в 6 лет.

В связи с тем, что рост заболевания в 2014 году в России привел к тяжелым последствиям среди взрослого населения, было принято решение вакцинировать население. По национальной программе до 35-летнего возраста вводится бесплатная прививка от кори. Сколько действует препарат? Иммунитет привитого человека в среднем стоек к заболеванию до 12 лет (бывает и дольше).

Как быть лицам старше 35 лет? Вакцинация проводится всем желающим, но уже на платной основе. Моновакцина вводится два раза с перерывом в три месяца. Если когда-то вы получили одну вакцину, привитие нужно пройти заново. Взрослым ревакцинация не проводится.

Экстренная иммунизация

Вне зависимости от календаря прививок и графика, экстренная иммунизация проводится в следующих случаях:

• В очаге заражения прививаются в трехдневный срок все лица (бесплатно), контактирующие с больным. Включаются непривитые дети старше одного года.
• Новорожденному, если у матери в крови не обнаружены противокоревые антитела. Повторно вакцинацию малышу проводят в восемь месяцев, а далее по календарю.
• При выезде за границу прививку от кори нужно сделать за месяц до отъезда. Особое внимание отъезжающим в Грузию, Таиланд, Украину, где за последние 3 года зафиксировано множество случаев заболевания корью с летальным исходом. Сколько лет действует прививка от кори, знают в выездных службах. Вакцинация будет отмечена в ваших документах, и это позволит в течение многих лет без опасения выезжать за границу.
• Непривитым женщинам, которые планируют беременность, так как в период вынашивания корь очень опасна для плода.
• Лицам от 15 до 35 лет, у которых нет подтверждений о вакцинации и если они входят в группы риска (педагоги, медработники, студенты).

Куда делают прививку

При введении вакцины против кори следует соблюдать некоторые правила, о которых просто обязан знать каждый медик, как и о том, сколько времени действует прививка против кори.

Детям препарат в количестве 0,5 мл вводится в подлопаточную область либо чуть ниже средней трети наружной поверхности плеча.

Взрослым вакцина вводится в мышцу либо подкожно в верхнюю треть плеча. Препарат не рекомендуется вводить в ягодичную область из-за переизбытка подкожно-жировой клетчатки. Также нежелательно попадание внутрикожно. Введение в вену строго противопоказано!

Вакцинация как ребенка, так и взрослого всегда должна проводиться при письменном согласии. Если последовал отказ от прививки, он также оформляется в письменном виде. Ежегодно отказ нужно переоформлять.

Сколько лет действует прививка от кори

Итак, в течение какого времени после прививки от кори наш иммунитет силен против этого страшного заболевания? Если говорить про взрослых, в среднем срок действия продолжается 12-13 лет. Бывают случаи, что указывается срок в 10 лет. Если вникать в этот вопрос более углубленно, то стоит сказать, что все индивидуально. «Поствакцинальный иммунитет» (есть такое понятие) у каждого конкретного индивидуума может быть разным, у кого-то он составит 10 лет, у кого-то 13 и даже больше. Был зафиксирован случай, когда у пациента уже после 25 лет после прививки обнаружились антитела к кори.

Важно понимать и то, что если вы привиты, это не даст 100% гарантию защиты. Как утверждают сами разработчики вакцины, просто у вас появляется намного больше шансов не заболеть, чем у тех, кто не привит.

Через сколько начинает действовать прививка против кори? Происходит это, как только ваш организм сформирует иммунитет (антитела) к заболеванию. В среднем это происходит после 2-4 недель после привития. Каждый случай индивидуален.

Противопоказания прививки от кори

Сколько действует прививка от кори у взрослых, мы выяснили, разберемся теперь, какие существуют. К самым серьезным относятся следующие:

• Не рекомендуется вводить вакцину беременным. Если существует потребность, необходимо проконсультироваться со специалистами.
• Противопоказана вакцинации больным СПИДом, ВИЧ, а также тем, у кого есть заболевания, поражающие костный мозг или лимфатическую систему.
• Не стоит делать прививку, если на данный момент у вас обострилось какое-либо ваше хроническое заболевание.
• При общих недомоганиях, заболеваниях также отложите вакцинацию.
• Противопоказана прививка и в том случае, если уже когда-то она вызывала у вас осложнения.
• Обязательно проконсультируйтесь с доктором, совместимы ли препараты, которые вы принимаете с данной вакциной.
• Аллергия на яичный белок.
• Злокачественные новообразования.
• Непереносимость антибиотиков.

Обычные последствия прививки от кори взрослым

Взрослые начинают чувствовать последствия вакцинации уже в первый день. Могут возникать болезненные ощущения в месте укола, покраснения кожи, некоторое уплотнение. Подобная симптоматика распространена и при других видах вакцинирования, например, от гепатита В.

Далее, в зависимости от вашего иммунитета, чаще на пятый, а у кого-то на десятый день, возникает вялость, усталость, повышается температура тела. Это считается нормальным явлением, ведь ваш организм начинает вырабатывать антитела к кори. О своем состоянии нужно сообщить врачу, он грамотно объяснит причину недомогания и введет вас в курс, сколько лет действует прививка против кори. Это основные последствия прививки от кори, которые переживают все нормальные, здоровые люди.

Побочные действия прививки

В редких случаях возникают побочные реакции на вакцину, некоторые можно отнести к тяжелым. Тут уж без помощи медиков не обойтись. Они могут быть следующими:

• Токсическая реакция может возникнуть на 6-11-й день после вакцинации. Поднимается температура, возникает боль в горле, происходит интоксикация, появляется сыпь. Период может продлиться пять дней, но его следует отличать от каких-либо инфекционных заболеваний.
• Судорожная или энцефалическая реакция. Высокая температура и проявление судорог. Большинство педиатров не относят эти симптомы к тяжелым осложнениям.
• Поствакцинальный энцефалит. Симптомы напоминают следствия других инфекций: головокружение, головные боли, тошнота, спутанность сознания, возбуждение, судороги, неврологические симптомы.
• Аллергические реакции на компоненты вакцины. Отек Квинке. Крапивница. Боли в суставах.
• Обострение аллергических заболеваний. Бронхиальная астма.
• Анафилактический шок.
• Пневмония.
• Миокардит.
• Менингит.

После всего вышеперечисленного у многих может сложиться впечатление об опасности прививки. Но это не так. Многие побочные реакции сформулированы чисто теоретически. Так, например, осложнение в форме энцефалита может встретиться один раз на миллион. Если случится заболевание корью, риск осложнения возрастет в тысячи раз.

Через сколько начинает действовать прививка от кори? Как только в организме сформируются антитела (от 2 до 4 недель). Если за это время вы не почувствуете никаких побочных эффектов в организме, поход к врачу необязателен.

Лечение осложнений после прививки

Сколько времени действует прививка от кори? В течение длительного времени (от 10 до 13 лет) вы будете защищены от болезни. Стоит учитывать, что реакции организма, даже если они возникли, проходят быстро, спустя несколько дней, а вот осложнения после самого заболевания могут быть плачевными, вплоть до летального исхода.

• Если возникли негативные реакции, обратитесь к доктору.
• Справиться с последствиями помогут симптоматические препараты: противоаллергические, жаропонижающие.
• Если осложнение тяжелое, то лучше лечить его в стационаре. Доктор назначит вам кортикостероидные гормоны.
• Если возникли бактериальные осложнения, с ними справиться помогут антибиотики.

Виды вакцин

Вакцину против кори изготавливают из живых, но очень ослабленных коревых вирусов. В медицине применяют как моновакцины (от кори), так и комбинированные (от кори, эпидпаротита и краснухи). Само заболевание вакцинный вирус вызвать в организме не способен, он только способствует вырабатыванию противокоревых специфических антител. Особенность :

• Чтобы препарат не утратил силу, его следует хранить при температуре не выше +4 градусов.
• Неиспользованная вакцина уничтожается по специальным правилам.
• В состав включен яичный белок и антибиотики. Это может спровоцировать у некоторых лиц аллергические реакции.

В поликлиниках России используют для вакцинации препараты отечественного производства - паротитно-коревую вакцину и коревую моновакцину. Моновакцины имеют меньше побочных реакций.

Мы выяснили, через сколько действует прививка от кори, какие могут быть побочные эффекты, противопоказания. Ну а теперь о том, как же подготовиться к прививке, чтобы вакцинация прошла как можно успешнее.

Как лучше перенести прививку

• Приходить на вакцинацию нужно абсолютно здоровым, без каких-либо признаков и проявлений ОРВИ.
• Перед прививкой в идеале будет посещение врача и сдача всех общих анализов.
• После того как вакцина введена, в течение трех дней откажитесь от посещения людных мест, дабы не подхватить какой-либо посторонний вирус.
• Можно ли купаться? Да, но не растирайте место укола. Лучше принимать душ, а не ванну.
• После вакцинации не стоит вводить в свой рацион какие-то новые продукты, блюда, чтобы не спровоцировать аллергические реакции.

Сколько действует прививка против кори? Более десяти лет в своей жизни вы можете быть спокойны. Страшное заболевание вряд ли поразит организм, ведь у вас, благодаря вакцинации выработался стойкий иммунитет к кори.

Сегодня речь пойдет о прививке против кори — одной из так называемых детских инфекций, возбудитель которой чрезвычайно заразен, или, как говорят специалисты, обладает высокой с контагиозностью. Для того чтобы заболеть корью, не обязательно вступать в тесный контакт с больным — скажем, прийти к нему в гости или оказаться рядом в общественном транспорте — вирус кори с легкостью преодолевает расстояние в несколько десятков метров с током воздуха, к примеру, по лестничным пролетам дома. Благодаря такой легкости распространения корь относится к так называемым летучим вирусным инфекциям вместе с краснухой и ветряной оспой. Именно из-за их широкой распространенности и контагиозности большинство людей переболевают ими, еще будучи детьми. После себя эти заболевания оставляют пожизненный иммунитет; иначе говоря, ими, как правило, болеют только один раз.

Корь: "портрет" болезни

На протяжении многих веков из-за высокой смертности корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. Профилактические мероприятия против кори проводятся с 1916 года. После разработки коревой вакцины заболеваемость и смертельный исход удалось снизить в сотни раз.

Однако и в наше время смертность от кори велика. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно во всем мире от кори умирает около 900 тысяч (!) детей.

Как известно, вирусы — возбудители инфекций способны размножаться только в определенных клетках организма человека, что и определяет симптомы заболевания, а его тяжесть зависит от количества поврежденных вирусом клеток. Вирус кори питает особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника, и, что важно, к клеткам центральной нервной системы.

Корью можно заболеть в любом возрасте, среди непривитых чаще болеют дети от 1 до 5 лет. До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности. Сохраняется такой иммунитет не дольше 1 года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.

Симптомы и течение кори

Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и конъюнктиву. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней. В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общее недомогание, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, . Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и . Температура повышается до 39-40°С и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия. На 1-2 день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь еще до появления распространенной сыпи на теле ребенка).

А затем с 4-5 дня от начала болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на 3-й день появляется на ногах ребенка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа. Во время распространения сыпи температура продолжает оставаться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония.

В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.

Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни.

Следует сказать, что вирус кори значительно ослабляет иммунитет и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта, создает условия для присоединения бактериальной инфекции. У ребенка могут развиться осложнения: воспаление среднего уха (средний ), гортани (ларингит), вплоть до развития ее отека (коревой круп), бактериальная пневмония и др. У одного ребенка из 1-2 тысяч заболевших корь осложняется поражением головного мозга. Наиболее часто осложнения встречаются у детей младше 5 лет.

Профилактика кори

Единственным действенным способом защитить ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний, является вакцинация.

Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации, т.е. введению в организм живых сильно ослабленных вирусов. Следует отметить, что вакцинный вирус настолько ослаблен, что не опасен ни для привитого, ни для его окружения. После прививки формируется несколько более слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем, однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить вашего ребенка от этой болезни.

Если ваш непривитый ребенок, которому больше 6 месяцев, вступил в контакт с больным корью, то защитить его можно, введя ему живую коревую вакцину в течение ближайших 2-3 дней.

Для самых маленьких детей (от 3 до 6 месяцев и старше, если есть противопоказания для введения живой коревой вакцины) в качестве экстренной профилактики используется иммуноглобулин человека нормальный (препарат, содержащий защитные антитела, полученные из сыворотки переболевших корью или доноров). Такая иммунизация является пассивной, введенные извне антитела циркулируют в крови ребенка не дольше 2-3 месяцев, после чего можно проводить и активную иммунизацию.

Правила вакцинации против кори

Вакцинацию против кори проводят дважды: первую — в возрасте 12-15 месяцев, вторую — в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. Для справки: вакцинация против кори в странах с высокой заболеваемостью проводится в возрасте 9 и даже 6 месяцев с целью защиты грудных детей, у которых заболевание протекает особенно тяжело.

По срокам вакцинация против кори совпадает с против краснухи и эпидемического паротита. Совпадение во времени сразу трех прививок не должно вас смущать: иммунная система детей с самого раннего возраста с успехом отражает коллективные атаки куда большего количества микроорганизмов. Вероятность возникновения побочных реакций при суммировании этих вакцин не увеличивается.

Ниже приведены вакцины, содержащие коревой компонент и зарегистрированные в России.

Моновакцины (только коревой компонент):

1. Вакцина коревая сухая (Россия).
2. Рувакс (Aventis Pasteur, Франция).

Комбинированные вакцины:

1. Вакцина паротитно-коревая (Россия).
2. ММР II (корь, краснуха, паротит) (Меrсk Sharp & Dohme, США).
3. Приорикс (корь, краснуха, паротит)(Smithkline Beecham Biologicals, Великобритания).

Несмотря на то, что состав вакцин разный, все они продемонстрировали хороший уровень иммуногенности (т.е. способности формировать иммунитет) и переносимости. Отличия касаются, в основном, двух аспектов. Первое: импортные препараты готовятся на эмбрионах куриных яиц и по этой причине противопоказаны тем, у кого отмечалась сильная реакция на белок куриных яиц. Российские вакцины лишены этого недостатка, так как готовятся на эмбрионах японских перепелов. Правда, справедливости ради надо отметить, что сильные аллергические реакции на белок куриных яиц отмечаются крайне редко.

И второе: импортные препараты выпускаются в наиболее удобной комбинированной форме и защищают сразу от трех заболеваний: кори, паротита (свинки) и краснухи. А комбинированная форма — это меньшее количество балластных веществ, меньшее количество уколов (а значит, стресса для ребенка), наконец, меньшее количество визитов к врачу. В районной поликлинике вам скорее всего сделают укол только отечественной моновакциной от кори. Правда, разработана и уже начала применяться (хотя не везде) и отечественная комбинированная вакцина против кори и паротита.

Комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи в подавляющем большинстве случаев можно приобрести лишь в аптеках или в коммерческих центрах вакцинации.

Согласно инструкции к российской моновакцине, коревая вакцина вводится подкожно под лопатку или в область плеча (на границе нижней и средней трети плеча с наружной стороны). Импортные вакцины, опять-таки согласно инструкции, вводятся подкожно или внутримышечно (конкретное место введения определяет врач). При одновременном применении нескольких моновакцин их вводят отдельными шприцами в разные участки тела, а комбинированные вакцины набираются в один шприц.

Вы имеете законное право выбирать, какие именно вакцины будут вводиться вашему ребенку, однако приобретать не закупленные Министерством здравоохранения вакцины вы будете платно. Можно также обратиться в один из многочисленных центров вакцинации, где вам предложат на выбор несколько вакцин. Если прививка будет проводиться не в вашей поликлинике, не забудьте взять справку о ее проведении, чтобы участковый педиатр внес сведения о ней в амбулаторную карту ребенка по месту жительства. Это избавит вас от ненужных вопросов в дальнейшем, например при поступлении ребенка в детский сад или школу.

Общие правила для родителей, которым надо следовать при любой вакцинации:

Зная заранее о сроках проведения прививки, старайтесь избегать контактов с инфекциями, перед вакцинацией не подвергайте организм ребенка ненужным стрессам (переохлаждение, избыточное солнечное облучение, смена климатических и временных поясов), поскольку любой стресс меняет реактивность иммунной системы.

Здоровье ребенка после вакцинации

Побочные реакции коревая вакцина вызывает нечасто, осложнения у привитых также очень редки.

У небольшой части вакцинированных могут отмечаться слабые побочные реакции в виде повышения температуры до 38°С, иногда имеет место и необильная сыпь. Перечисленные симптомы возможны в период с 5-6 по 12-18 (в разных источниках даются разные периоды) день; они сохраняются 2-3 дня. Это естественное течение вакцинального процесса.

После вакцинации возможны следующие осложнения:

• Аллергические реакции разной степени выраженности. Если есть вероятность их развития, следует за 10-12 дней до прививки и в течение такого же времени после нее дать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке, приведенной в аннотации к конкретному лекарству.
• Судороги на фоне повышения температуры у предрасположенных к ним детей. Для их предупреждения ваш врач может назначить парацетамол.
• Поражение центральной нервной системы, вероятность его очень невелика (1 на миллион случаев вакцинации).

Можно добавить, что развившиеся после вакцинации осложнения протекают в гораздо более легкой форме, нежели после натуральной кори.

Прививка от кори и беременность

Корь опасна для беременных — в 20% случаев корь во время беременности осложняется прерыванием беременности, пороками развития плода. Поскольку коревая вакцина содержит живые вирусы, беременность является противопоказанием для вакцинации.

Напомним, что контакт с ребенком, у которого отмечаются симптомы коревой инфекции после вакцинации, безопасен для окружающих, в том числе для беременных.

Несколько слов в заключение

В начале статьи была приведена страшная цифра — 900 тысяч умирающих от кори детей ежегодно. Как это ни невероятно, но в США за весь прошлый год было зарегистрировано всего 100 (!) случаев кори. В этой стране корь находится на грани полной ликвидации. И достигнут этот успех исключительно благодаря повсеместной вакцинации. Давайте и мы побережем наших детей.

Михаил Костинов, руководитель центра иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова, д.м.н.

Сейчас все чаще встречаются разнообразные осложнения прививки от кори. Самой корью можно заразиться где угодно. Путь заражения – воздушно-капельный. Вместе с ветряной оспой и краснухой данное заболевание можно отнести к самым распространенным и сложным вирусным заболеваниям. Обычно корью болеют дети. Но иногда может заразиться и взрослый человек. Течение болезни в более зрелом возрасте будет намного тяжелее, нежели в детстве. У людей, переболевших корью, вырабатывается пожизненный иммунитет к этой болезни, поэтому переболеть ею возможно только один раз.

Основные симптомы кори

Попасть в организм вирус кори способен как через слизистые оболочки, так и через конъюнктиву. Болезнь обычно начинается с инкубационного периода, который длится около 12 дней. При этом симптомы болезни еще не проявляют себя. Позже появляются симптомы, которые очень напоминают обычную простуду. Это может быть кашель, недомогание, небольшое повышение температуры. Однако внешний вид больного несколько меняется. Лицо становится одутловатым, начинают краснеть и слезиться глаза. Появляется довольно сильный насморк. Кашель чаще всего носит сухой характер, без выделения мокроты.

Температура в этот период может подняться до 40 градусов, причем никакие жаропонижающие препараты не способны ее понизить. Педиатры могут рано диагностировать начало заболевания, поскольку уже на 2-3 день на слизистой оболочке щек появляются специфические белесоватые пятна, характерные только для кори.

На 4-5 день на теле появляется мелкая сыпь. Она начинает распространяться от лица заболевшего по всему телу. Сыпь обычно представляет собой специфические мелкие красноватые пятнышки. Они могут быть как одиночными, так и сливаться в довольно большие пятна, между которыми можно увидеть нормальную здоровую кожу. У некоторых больных в этот период из-за сильного кашля даже может развиться тяжелейшая коревая пневмония. Поскольку вирус кори поражает слизистые оболочки всех дыхательных путей и плохо действует на пищеварительную систему, в некоторых, достаточно редких случаях к заболеванию может присоединяться еще и бактериальная инфекция. У некоторых довольно часто встречаются такие осложнения, как бактериальная пневмония, ларингит и острый отит.

Профилактические меры против кори

Самый первый и, пожалуй, единственный способ для профилактики заражения корью – вакцинация. Заключается она в том, что в организм вводятся специально ослабленные живые вирусы кори. Прививка, конечно же, не может обеспечить настолько сильный иммунитет, который мог бы сформироваться во время самой болезни, но вакцина помогает защитить организм от возможного заражения. Если же присутствуют противопоказания к введению живой коревой вакцины, то для профилактики в организм вводят нормальный иммуноглобулин человека.

Он изначально содержит в себе защитные антитела, которые были получены из сыворотки уже переболевших корью людей. Но такую специфическую иммунизацию считают пассивной. Все антитела в этом случае сохраняются в организме не более 3 месяцев. Именно поэтому через некоторое время следует проводить повторную, уже активную вакцинацию от кори.

Основные правила вакцинации от кори

Обычно вакцинацию от кори проводят в два этапа. Первая прививка – в 12 месяцев и повторная – в 6 лет. Вторая вакцинация нужна для того, чтобы укрепить уже ранее образовавшийся иммунитет к болезни, а также защитить от заболевания тех, кто еще с ним не сталкивался. Для прививок используют как моновакцины (сухая коревая вакцина и Рувакс), так и некоторые комбинированные (Приорикс, MMP II и паротитно-коревая вакцина). Эти препараты являются комплексными, поскольку создают иммунитет не только против кори, но и против паротита и краснухи. Недостатком импортных вакцин является то, что они изготавливаются из куриных яиц. Поэтому они не подойдут людям, у которых ранее была выявлена аллергия на яичный белок.

Отечественная вакцина может подойти абсолютно всем, поскольку изготавливается на специально подготовленных эмбрионах японских перепелов, которые практически никогда не вызывают аллергических реакций. Однако большинство докторов все же предпочитают использовать импортную вакцину, так как она способна защитить сразу от трех заболеваний: кори, краснухи и паротита. А это означает, что прививок будет намного меньше, и организм должен лучше перенести вакцинацию.

Моновакцину обычно вводят подкожно в область плеча или под лопатку. Комбинированные вакцины можно вводить как подкожно, так и внутримышечно. Комбинированную вакцину вводят за один раз и колют в одно место, для моновакцин же используют несколько шприцев и уколы делаются в разные участки тела. Перед плановой вакцинацией необходимо поберечь свой организм. Следует избегать переохлаждения, простудных заболеваний. Иначе иммунитет будет сильно ослаблен, и могут возникнуть некоторые осложнения из-за прививки от кори.

Осложнения после прививки от кори

Побочные эффекты после прививки от кори проявляются достаточно редко.

Практически у всех привитых детей не наблюдается совершенно никаких побочных реакций. И лишь в очень редких случаях могут появиться катаральные явления, совсем небольшое повышение температуры, а также мелкая сыпь. Если присутствует выраженная аллергическая реакция, то сыпь появляется сразу же после введения вакцины. Все возможные побочные реакции после прививки от кори должны пройти в течение 2-3 суток. Привитые дети, даже если у них наблюдаются некоторые осложнения, никаким образом не представляют опасности для окружающих.

Дети, страдающие частыми проявлениями аллергических реакций, подвержены более грозным осложнениям. Среди них сильная сыпь, крапивница, очень часто встречается отек Квинке, в некоторых случаях может даже наблюдаться опасный для жизни анафилактический шок. Температура может повыситься до такого уровня, что у некоторых детей даже возникает судорожный синдром. Именно для предотвращения такого осложнения многие специалисты рекомендуют на пятый день после проведенной вакцинации дать ребенку таблетку парацетамола.

Дети, которые ранее не болели корью, очень часто подвержены возникновению подострого склерозирующего панэнцефалита. Такая реакция организма может развиться даже через некоторое время после введения в организм ребенка коревой вакцины. Однако на сегодняшний день уже доказано, что именно вакцина может защитить ребенка от энцефалита при первичном заражении вирусом кори. В редких случаях после введения комбинированной вакцины может развиваться тромбоцитопения. Если происходит заражение открытой ампулы препарата золотистым стафилококком, то у ребенка может развиться немедленная реакция в виде токсического шока.

В случаях вакцинации от кори всегда следует помнить о том, что осложнения встречаются достаточно редко, а введение определенных антител может спасти ребенка от заражения вирусом кори. Именно поэтому не стоит избегать и бояться вакцинации. Лучше сделать ее вовремя и предупредить возможное развитие заболевания. Если вы переживаете за качество вакцины, предоставляемой в поликлиниках, можно приобрести ее самостоятельно в любой специализированной аптеке. Всегда легче предупредить заболевание, чем потом его лечить, поэтому никогда не стоит пренебрегать общими правилами проведения вакцинации детей.

Прививка от кори входит в Национальный календарь прививок и делается всем детям бесплатно.

Для иммунизации используют моновакцины или комбинированные. Последние защищают еще и от краснухи и паротита.

Обычно дети хорошо переносят вакцинирование, но иногда случаются осложнения или аллергические реакции.

О заболевании

Корью называют острую инфекционную болезнь, возбудителем которой является вирус из рода морбилливирусов. Микробы передаются воздушно-капельным путем при кашле, чихании.

Заразным является пациент с любой формой заболевания - как типичной, так и стертой. Тяжелей всего переносят дети от 2 до 6 лет, которые не прошли иммунизацию.

Инкубационный период составляет 8-14 дней, у привитых детей - до 21 дня. Вирус внедряется в организм через слизистые, проникает в лимфоузлы и атакует лимфоциты.

Затем с током крови разносится по организму. В этот момент и проявляются первые : температура, боль в горле, кашель, слезотечение, пятна Бельского.

На 4-5 день пациент покрывается мелкими красными пятнышками, которые сливаются в большие очаги.

Период активных высыпаний продолжается 4 дня , на 5 день температура снижается, пятна темнеют, больной чувствует улучшение. Полностью проходит через 1-1,5 недели.

Инфекция угнетает иммунную систему - этим объясняется большое количество осложнений: пневмония, отит, трахеит, лимфаденит, менингит, энцефалит. Чем опасна корь у детей мы подробно рассказывали .

До изобретения вакцины вспышки болезни происходили регулярно, уносили сотни и тысячи жизней. Сейчас врачам почти удалось справиться с болезнью, но не полностью.

В 2015 году корью переболели только 3 человека из 100 тысяч населения. В планах ВОЗ - полностью искоренить инфекцию.

Больше информации о таком опасном заболевании вы выясните из отдельных материалов на страницах нашего сайта:

Виды вакцин

Единственная эффективная профилактическая мера против болезни - вакцинация. Она бывает плановой и экстренной.

Плановая проводится согласно календарю прививок, экстренная - при контакте непривитого или привитого давно ребенка с больным.

Первая прививка ставится в 12 месяцев, вторая - в 6 лет. Если мать ребенка не болела корью и не была привита, то рекомендуют первую инъекцию делать в 6 месяцев.

Укол ставят под лопатку или верхнюю треть предплечья. Допускается делать укол в бедро маленьким детям. Категорически запрещено колоть в ягодицу из-за риска поражения седалищного нерва.

После иммунизации у пациента формируется пожизненный иммунитет , предохраняющий от повторного заражения. Однако, вероятность заболеть остается, но инфекция будет протекать в легкой форме, без осложнений. Подробнее о том, может ли ребенок заразиться корью после прививки, мы рассказывали .

Для производства вакцин используют живые неактивные штаммы вируса. Лекарство делают на основе белка куриных или перепелиных яиц.

Вакцина обладает хорошей устойчивостью и сохраняет свойства в составе комплексных препаратов. Поэтому сейчас применяют комплексные вакцины, защищающие от кори, краснухи, паротита.

Для иммунизации используют следующие виды вакцин:

• MMR. Комплексный препарат на основе куриных яиц. Производство - Франция.
• ЖКВ. Моновакцина живая противокоревая. Производство - Россия.
• Рувакс. Моновакцина произведена во Франции.
• Приорикс. Комбипрепарат. Приорикс-тетра защищает также от ветрянки.

Выбор препарата зависит от особенностей ребенка и финансовых возможностей родителей. Отечественные вакцины можно поставить в местной поликлинике бесплатно. Импортные придется покупать самим.

Не только защищает от заражения, но и предотвращает опасные осложнения, если ребенок все-таки заболел.

У непривитых детей посткоревой энцефалит случается в 1 случае на 1000 больных, у привитых - у 1 из 100 тысяч.

Опасна ли вакцинация

Поскольку для иммунизации применяют неактивные штаммы вируса, то вероятность заболеть корью отсутствует.

Однако, потенциальная опасность от укола все же существует.

Обычно постпрививочные осложнения случаются у ослабленных детей , у малышей с патологиями нервной системы и иммунодефицитом.

Также вероятность осложнений повышается, если на момент укола малыш болел ОРВИ или другими болезнями. Поэтому прививки ставят только полностью здоровым пациентам.

Также зафиксированы случаи аллергии на препарат. Дело в том, что он изготовлен на основе белка яиц, также содержит антибиотики ряда аминогликозидов.

Если пациент не переносит данные вещества, то риск аллергии повышается многократно.

Как переносится

Моновакцина реже вызывает аллергию, а комбинированная удобна, т. к. нет необходимости ставить дополнительные уколы.

Некоторые родители отдают предпочтение импортным средствам, так как они менее аллергичны и реже вызывают негативные реакции.

У малыша после укола могут возникнуть некоторые симптомы, которые являются вариантом нормы и не требуют лечения. Эти реакции могут проявиться сразу в день укола или через 5-7 дней.

Отсроченные реакции обусловлены формированием иммунного ответа на вирус, пик которого приходится на 5-10 день.

Все реакции делятся на общие и местные. Местные - это боль в месте инъекции, уплотнение, покраснение. Обычно все проходит через 2-3 дня.

К общим относятся:

• Температура до 38 градусов.
• Мелкие пятнышки на теле.
• Признаки ОРВИ: насморк, покраснение горла.
• Суставные и мышечные боли.

Если состояние ребенка не ухудшается, то никакого лечения не требуется, симптомы исчезают самостоятельно через пару дней. То есть, основной критерий поствакцинальной реакции - обратимость.

Осложнения

К постпрививочным осложнениям относится стойкое ухудшение здоровья, которое не проходит самостоятельно и иногда не поддается полному излечению.

Основные осложнения после иммунизации:

• аллергия в виде крапивницы, отека Квинке, анафилаксии;
• пневмония;
• менингит;
• энцефалит;
• миокардит;
• синдром токсического шока.

Аллергию вызывают белки яиц и антибиотики в составе препарата. Энцефалит или менингит случаются у детей с иммунодефицитом или тяжелыми патологиями нервной системы.

Синдром токсического шока является следствием введения загрязненной вакцины или нарушения правил стерильности.

Пневмония, миокардит, гломерулонефрит не связаны с вакциной. Они развиваются, если укол поставили уже больному пациенту. Его иммунитет не справляется одновременно с вирусами кори и других болезней.

О последствиях после прививок, в том числе и от кори, у детей, поговорим с доктором Комаровским:

Вакцина защищает детей от опасного инфекционного заболевания. Обычно препарат переносится хорошо, побочные действия после прививки от кори случаются у 15% детей.

Тяжелые последствия возникают при ослабленном здоровье детей или нарушении правил вакцинации.

Вконтакте