Основные понятия о здоровье человека обж. Понятия «здоровье», «болезнь» человека

Понятия нормы и патологии на социальном уровне человеческого функционирования характеризуют состояние здоровья, а также выявленных у него заболеваний. В науке существует два базовых подхода для определения показателей организма. Они делятся на негативные и позитивные. Различия в них существенны.

Негативное определение состояния здоровья рассматривается как несоответствие нормы. Патология равносильна заболеванию. Но понятия нормы и патологии намного шире понятия болезни и здоровья. Они всегда континуальны. Ведь охватывают целый перечень взаимопереходящих состояний.

Определение 1

Здоровье и болезнь - это дискретные состояния, четко очерченные в определенных границах.

Они связаны с субъективным состоянием самочувствия, которое влияет на выполнение повседневных функций человека в общественной деятельности и в поведении.

Характеристика общего самочувствия рассматривается как центральное звено, разграничивающее здоровье и заболевания. То есть повседневные социальные функции может без проблем выполнять человек, который благополучно себя чувствует. Больному же с этим сложнее.

Но действительное отсутствие или наличие различных отклонений от нормы непосредственно на биологическом уровне существования не всегда становится определяющим для состояния здоровья. Ведь, к примеру, люди, употребившие спиртное на вечеринке, тоже могут иметь ряд отклонений от нормы. Это обусловлено изменение психического функционирования. После использования алкоголя человек временно находится в измененном состоянии сознания. Но вот больным его не признают, пока повседневные социальные функции не нарушены.

Следовательно, понятие здоровья значительно шире «нормы». Однако понятие болезни по своему содержанию тоже отличается от «патологии». Это обстоятельство и привело современных исследователей к необходимости искать новые позитивные концепции здоровья.

Позитивное определение здоровья

Специалисты сходятся во мнении, что позитивное определение здоровья вовсе не сводит последнее к отсутствию каких-либо недугов. Оно пытается раскрыть содержание, автономное от заболеваний.

Общее определения здоровья было предложено Всемирной организацией здоровья. Оно предусматривает:

• сохранение функциональных и структурных характеристик организма;
• высокую приспосабливаемость к изменениям в социальной и природной среде;
• сохранение социального и эмоционального благополучия.

Отдельного внимания заслуживают критерии психического здоровья. Они предусматривают:

• осознание, чувство постоянства, непрерывности своего «Я»;
• критичность к результатам собственной деятельности и к себе самому;
• чувство постоянства переживаний, возникающих в однотипных ситуациях;
• соответствие психических реакций частоте и силе воздействия окружающей среды;
• способность управлять собственным поведением согласно общепринятым нормам;
• способность планировать собственную жизнь и реализовывать свои же планы;
• способность менять свою манеру поведения, подстраиваясь под определенных жизненные ситуации и обстоятельства.

Исследователи выделяют такие критерии психического здоровья, как «индивидуализация», «социализация» и «адаптация». Каждый из них имеет свои особенности.

Например, понятие «адаптация» подразумевает способность осознанно относиться к базовым функциям организма, а также регулировать психические процессы. То есть нормально воспринимать необходимость процессов пищеварения и выделения, без проблем управлять собственными желаниями, чувствами, мыслями. Пределы индивидуальной адаптации, разумеется, существуют. Однако адаптированному человеку не проблематично жить в геосоциальных условиях, которые ему привычны.

Для определения социализации рассматривают три критерия, которые имеют прямое отношение к здоровью человека.

• Первый - способность реагировать на других людей, как равных себе. То есть воспринимать их такими же живыми.
• Второй критерий - реакция на факт существования каких-либо норма в отношениях с окружающими и стремление следовать общепринятым стандартам.
• Третий критерий - восприятие относительной зависимости от других людей. Ведь каждому человеку порой нужна определенная мера одиночества. Если переступит эту меру, самочувствие ухудшится.

Мера одиночества является своеобразной соотнесенностью необходимости в определенной независимости и уединенности от других.

Индивидуализация, согласно Юнгу, описывает становление отношения человека к себе самому. То есть каждый может создавать определенные качества психической жизни, осознавать собственную неповторимость, рассматривать ее как ценность, не позволяя окружающим ее разрушить. Способность признать и сохранить индивидуальность в самом себе является одним из важнейших критериев психического здоровья.

Возможности индивидуализации, социализации, а также адаптации в определенной мере имеются у каждого человека. Степень их реализации напрямую связана с социальной ситуацией в развитии. Сказываются и идеалы нормального человека по отношению к обществу в конкретный момент.

Но можно заметить, что этих критериев недостаточно для полноценного описания всей внутренней картины человеческого здоровья. Ведь каждому свойственна рефлексия. То есть возможность посмотреть на собственную жизнь со стороны, адекватно ее оценив.

Поэтому анализ литературы, посвященной психологии человеческого здоровья выделяет три категории психологических факторов, которые коррелируют с болезнью и здоровьем. В их числе:

• мотиваторы;
• передающие;
• независимые.

Каждый из этих факторов имеет ряд своих особенностей. Они определяют состояние человека, его общественную деятельность, обыденное поведение, психологический комфорт.

Факторы, воздействующие на здоровье и болезнь

Специалисты сходятся в однозначном мнении, что здоровье и болезнь различают по состоянию здоровья и самочувствию. Так состояние человеческого здоровья рассматривают, как истинное положение дел после врачебного осмотра.

Самочувствие - субъективно, не всегда точно может отражать объективное состояние человека. Чаще всего неполнота искажения соответствующей внутренней картины диагностируется у маленьких детей. Сказывается и своеобразность структуры личности. Нередко свою лепту вносит нестабильность самооценки, восприятие собственного образа, зависимости самооценки от мнения окружающих.

• совершенно здоровые;
• с легкими функциональными нарушениями;
• с доклиническим состоянием;
• с клиническими формами недугов в стадии субкомпенсации.

К числу последних также относят пациентов с недостаточностью или поломкой определенных адаптационных механизмов, что вносит свою негативную лепту в повседневность и самочувствие.

Замечание 1

При доклинических состояниях рассматривают и клинические формы заболеваний, находящихся в стадии компенсации, устойчивые астено-невротические жалобы, не зависящие от трудных ситуаций, а также перенапряжения адаптационных механизмов. Как правило, это может быть обусловлено неблагополучными родами, беременностью, диатезами, травмами головы, либо хроническими инфекциями.

К числу легких физических нарушений относят эпизодические жалобы, имеющие отношение к конкретным психотравмирующим событиям. Сюда же причисляют напряжение адаптационных механизмов, возникающих при отрицательных микросоциальных факторах.

Следовательно, психическое здоровье и здоровье вообще представлено динамическим сочетанием целого перечня показателей, в то время, как болезнь определяется неким сужением, нарушением, исчезновением критериев здоровья.

При определении болезни также рассматривают две точки зрения. То есть заболевание - любое состояние, диагностированное в клинических условиях профессионалом, либо же состояние субъективное, при котором человек лишь ощущает себя заболевшим. Первый случай оценивается по четким объективным признакам, определяющих расстройства функционирования.

Однако для определения нормы и патологии люди не всегда спешат обратиться в медучреждение за консультацией к профессионалам. К тому же объективных стандартов функционирования для человека, по сути, не существует. Не всегда ведь даже профессионалы могут прийти к единому пониманию того самого болезненного состояния.

Второй подход в определении заболевания тоже не лишен ограничений. Ведь состояние, сообщаемое пациентом, лишь отражает его проблемы. Оно не диагностирует самого расстройства. При тяжелых соматических состояниях порой негативные изменения состояния вовсе не возникают. Это немаловажно учесть. Отсюда напрашивается вывод, что болезнь - по сути, является отражением объективного состояния человека, хоть по большей мере выступает так называемым общим социальным и теоретическим конструктом, позволяющим определить и понять возникшие нарушения здоровья.

Конструкт заболеваний для европейских культур

Конструкт заболевания предполагает определенную последовательность от причины до дефекта, от картины и до следствия. Она служит прообразом для последующего выдвижения гипотез, объясняет нарушения критериев психического здоровья и даже вносит свои коррективы в повседневные социальные функции современного европейского человека. Конструкт болезни дает возможность предположить, что за внешними признаками может скрывать определенный дефект в человеке, что вызвано определенными причинами.

Современная медицина выделяет две модели заболевания: биопсихосоциальную и биомедицинскую. В основе последней лежит изучение различных природных факторов, которые могут стать внешними причинами возникновения недугов. Биомедицинскую модель характеризуют четырьмя главными идеями:

• клеточная концепция;
• теория возбудителя;
• механическая концепция;
• концепция трех сущностей, взаимодействующих между собой.

В последнем случае речь идет об окружении, «агенте» и «хозяине». Эти три сущности человека между собой активно взаимодействуют, регулируя его поведение. Механическая концепция рассматривает людей иначе. Человек - как тело, его болезнь - повреждение определенной части организма. В рамках таких моделей нет места поведенческим, психологическим или социальным причинам развития болезней.

Замечание 2

Дефекты, причем даже психические, невзирая на факторы, которые их вызывают, всегда имеют соматическую природу. Следовательно, ответственность за лечения возлагается исключительно на врача, но не на пациента.

Биопсихосоциальную модель болезни сформировали в далеких 1970-з. Она базировалась на системной теории. Любое заболевание рассматривалось, как иерархический континуум от элементарных частиц и до биосферы. Каждый нижележащий уровень выступал неотъемлемой составляющей вышележащего. Была взаимосвязь и во всех характеристиках. В центре континуума - личность со своим поведением и переживаниями. Ответственность за выздоровление возлагается частично или даже полностью на самого больного человека.

Основой модели диада является «диатез-стресс». То есть диатез рассматривается как биологическая предрасположенность к болезненному состоянию, стресс же, как психосоциальные факторы, которые активизируют эту самую предрасположенность. Взаимодействие таких компонентов объясняет различные недуги.

При оценке состояния здоровья в границах биопсихосоциальной модели главную роль играют психологические факторы. Они определяют нормы и патологии. Субъективно здоровье проявляется оптимизмом, психологическим и соматическим благополучием, радостью жизни. Это состояние обуславливают некоторые механизмы. В их числе:

• принятие ответственности за собственную жизнь;
• самопознание как путь к анализу своих индивидуальных особенностей (психологических и телесных);
• процесс внутренней интеграции, то есть принятие себя, самопонимание;
• умение жить настоящим;
• способность понимать и принимать других;
• осмысленность повседневного индивидуального бытия, осознанное построение иерархии ценностей;
• доверие к жизненному процессу.

Наряду с такими рациональными установками и ориентиром на успех, а также сознательное планирование собственной жизни человеку необходимо и духовное качество. Его Э.Эриксон рассматривает, как базовое доверие. То есть умение человека четко следовать естественному течению жизненного процесса, в чем и где бы тот ни проявился.

Определение 2

Болезнь в рамках такой биопсихосоциальной парадигмы рассматривают как определенное расстройство, которое угрожает нарушением психобиологических механизмов, вносит негативные коррективы в повседневные социальные функции.

В настоящее время более предпочтителен термин «поведенческие, личностные и психические расстройства». Он охватывает различные виды патологических изменений в человеке. Но многое определяет образ жизни человека. Его повседневность, трудовая деятельность, формы применения свободного времени, быт, удовлетворение духовных и материальных потребностей, правила и нормы поведения, участие в общественной жизнедеятельности.

Именно образ жизни предусматривает три категории - стиль, качество и уровень. Последний определяет степень удовлетворения духовных, культурных, материальных потребностей человека. Стиль жизни является поведенческой особенностью человека, определенным психофизиологических стандартом личности. Качество же характеризует комфорт в плане удовлетворения социологических потребностей человека. Каждая из таких систем определения норм и отклонений имеет право на существование и практикуется нынче повсеместно.

Если вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Здоровье – комплексное понятие, характеризующее состояние человека. Здоровье нужно рассматривать широко, масштабно и целостно. Согласно определению Всемирной Организации Здравоохранения, «здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия», а не только определяется отсутствием болезней и физических дефектов. Такое расширенное понимание здоровья очень важно и помогает увидеть причинно-следственные связи.

Здоровье - естественное состояние человека , норма жизни. И достигается это состояние просто - соблюдением законов природы. Ведь если мы соблюдаем регламент по эксплуатации технического прибора, то и срок службы у него будет максимальным. Грамотная эксплуатация своего организма поможет не отвлекаться на ремонтные работы. Главное понять возможности организма и определить посильную нагрузку.

«Медицина есть искусство подражать целебному воздействию природы »

/Гиппократ/

Каждый из нас закодирован матушкой-природой на безупречное здоровье , но нарушение естественных биоритмов и законов приводит к сбою адаптационных возможностей. Очень важно вовремя включить, поддерживать и тренировать механизмы адаптации и саморегуляции. Младенец появляется на свет с колоссальным резервом жизненной силы. Русский физиолог И.А. Аршавский писал: «Физиологически зрелые новорождённые не могут не только умереть, но и заболеть». Тогда почему по статистике мы имеем не более 5% здоровых детей? Ответ прост: потому что мы нарушаем законы физиологии ещё на этапе планирования ребёнка и его зачатия. Культура здорового образа жизни недостаточно распространена среди населения. Родителей в большей степени волнует успеваемость детей в школе нежели правильно организованный режим дня, питания, наличие времени на отдых. Из-за большого количества уроков, кружков, из-за дефицита времени, в погоне за оценками родители пренебрегают базовыми потребностями ребёнка. Дети пропускают прием пищи, употребляют фаст-фуд, поздно ужинают, поздно ложатся спать. В результате у детей появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом, частые простуды, вегетососудистая дистония, невротические расстройства. Однако, данная ситуация не означает, что не надо учиться или посещать образовательные кружки. Родителям важно научиться не выбирать из двух зол меньшее, а создавать лучшее для своего ребёнка, качественно планировать и режим дня, и программу обучения, реализуя потребности детского организм и учитывая интерес юной личности. Почаще вспоминайте слова И.А. Аршавского: «Помните: ваш малыш может не болеть. А значит - не должен болеть. И зависит это прежде всего от вас» .

Возвращаясь к природному ритму, здоровому питанию, занимаясь физкультурой, контролируя свои мысли и эмоции, каждый может вновь обрести целостность и здоровые.

«Сама по себе болезнь – это факт удаления человека от природных механизмов, призванных следить за его здоровьем и жизнеобеспечением… Польза, которую может извлечь человек, установивший информационный контакт, сблизив себя с небольшим участком мира природы, значительно большая, чем борьба с заболеваниями»

/В.Н. Мегре «Анастасия»/

От чего зависит здоровье?

По статистике здоровье любого человека на 50-60% зависит от образа жизни и только на 10 % от медицины и 10-15 % от генома, т.е. наследственности. Получается, что наш образ жизни, наши повседневные привычки во многом определяют уровень здоровья. Так подумайте, в какой фонд необходимо вкладывать ресурсы и инвестиции: в медицинский проект, который даёт 10% дохода, или в проект ЗОЖ с доходом 60%?

Обратите внимание, с каждым годом улучшается качество медицинских услуг, появляются новые технологии, но при этом наблюдается интенсивный рост заболеваемости, болезни молодеют. Где же логика? Если уровень медицины растёт, то заболеваемость обязана снижаться. А если заболеваемость растёт? Очевидно, основная причина в современном образе жизни и отсутствии первичной профилактики в системе здравоохранения.

Основные причины роста заболеваемости при высоких технологиях в современной медицине:

1. Нездоровый образ жизни, вредные привычки, неграмотность населения в области здоровья. Постепенное самоотравление организма за свой же счёт алкоголем, курением, рафинированной и консервированной пищей.
2. Отсутствие первичной профилактики в медицинских учреждениях. Наблюдается подмена: вместо настоящей профилактики и пропаганды ЗОЖ, людям предлагают сдавать анализы на ВИЧ, гепатиты и др., чтобы выявить заболевание на ранних этапах. Задача правильная и нужная. Но ещё лучше не допустить появление и распространение этих заболеваний, а здесь только анализы не помогут. Нужна информационная работа, повышение культуры и нравственности общества, ответственности. Разумная пропаганда ЗОЖ должна быть в поликлиниках, в кино, телепередачах, журналах. Необходимо возобновить бесплатные секции физической культуры, распространение информации по закаливанию, гигиене. Главная задача – не дать сформироваться патологии, а не лечить уже возникшую болезнь.
3. Симптоматическая направленность медицины. Причины многих болезней не известны, поэтому основная задача врача подавить симптомы заболевания, а не вылечить. Однако причины не известны, если смотреть на болезнь поверхностно, но если оценивать организм целостно, то многие процессы становятся понятными и закономерными.
4. Не желание людей что-то менять в своей жизни, потрудиться во благо собственного здоровья. Вся надежда на «волшебную таблетку».
5. Нарушение экологии окружающей среды, которая опять-таки зависит от образа жизни и нашей осознанности.

А как же наследственность?

Часто на наследственность мы списываем вредные привычки, передающиеся из поколения в поколение, например: способ готовить пищу, еда на ночь, преобладание в питании рафинированных продуктов, солёного, заранее приготовленные на неделю вперёд блюда, а также стереотипные эмоциональные реакции, негативное мышление. Всё перечисленное не относится к информации, передаваемой по генам, а касается вопросов воспитания и самовоспитания человека.

Согласно научным данным в области генетических исследований, установлено, что не каждый патологический ген будет немедленно запускать болезнь, в большинстве случаев необходима активация патологического гена неблагоприятными факторами окружающей и внутренней среды. Т.е. человек, носитель патологической генетической информации, должен сам постараться, чтобы запустить наследственную болезнь. Вредные привычки, рафинированная пища, избыток лекарств – вот триггерные факторы, которые спускают курок начала болезни.

Если мы обобщим причины всех заболеваний, то увидим, что любая болезнь, независимо от названия, является следствием засорения внутренней среды организма и негативного мышления. Не задумываясь, мы перегружаем организм неорганическими солями, нитритом натрия (добавляется в колбасы и сыры), глутаматом натрия, другими канцерогенными добавками, химическими препаратами, рафинированным сахаром, солью, крахмалами, клейковиной, животными продуктами, перееданием. Организм тратит огромные усилия на пищеварение, расщепление поступивших веществ, всасывание, складирование, упаковку, обезвреживание и выведение лишнего. До 70% энергии, полученной от съеденной пищи, тратится на обеспечение процесса пищеварения и выведение отходов. Как видно, коэффициент полезного действия очень низкий. Много сил расходуется напрасно, если рацион не сбалансирован и содержит много вредных балластных веществ. Со временем силы организма истощаются, мощности на детоксикацию и выделение не хватает, естественные фильтр системы перегружены и забиты. Тогда токсины и побочные продукты обмена складируются в тканях, снижая уровень обмена веществ, провоцируя хроническое воспаление, или просто до поры до времени лежат как бомба замедленного действия. В основном процесс загрязнения внутренней среды обеспечен поступлением некачественной, невидовой пищи, её неправильным сочетанием и перееданием.

«Мы есть то, что мы едим»

/Гиппократ/

Несмотря на важность внутренней чистоты организма, определяющим в формировании и удержании здоровья является внутреннее эмоционально-духовное состояние человека, чистота помыслов, умение жить в радости и любви, уровень гармонии в отношении с другими.

Заболевание всегда начинается на энергоинформационном уровне и изначально порождается негативными мыслями и эмоциями самого человека. Именно неуверенность в себе, не понимание смысла своей жизни, конфликты, обида и гнев заставляют людей вредить себе же, употребляя алкоголь, переедая и взращивая другие вредные привычки, приводящие к загрязнению организма не только ментально, но теперь и физически. Болью, мышечным спазмом проявляются глубоко запрятанные эмоции тоски, раздражения, обиды, страха. Боль сигнализирует о неправильно выбранном пути, о потери радости в жизни, блокировании любви. Так, аллергические проявления отображают внутренний протест против шаблонных установок, обязанностей, против жизни от ума, перекрывающей любовь и чувства. Контролируя свои мысли и эмоции, мы блокируем появление и развитие болезни. Поэтому так необходимо обрести внутреннее спокойствие, принятие, почувствовать свою душу, уметь радоваться каждому дню. Радость – это та витаминка, которая не даёт прорасти «псоре» (семени патологии).

Взаимосвязь эмоций и заболеваний была известна с глубокой древности. Однажды Гиппократа спросили, что такое здоровье, и великий врач ответил: «Глубочайшее расслабление». Удивительно! Ни питание, ни физкультура, ни моржевание, ни медосмотры…, а глубочайшее расслабление. Сыроедение, диеты, двигательные практики, голодание, травы – мощные инструменты, они помогают, но почему-то не всегда дают 100% результат и полное исцеление. Мешает неверие, старые обиды, претензии, гордыня, созданный и поддерживаемый образ «нездоровья». Глубочайшее расслабление успокаивает ум, усиливает ясность сознания, осознанность, устраняет спазмы и суету. В расслабленном состоянии нормализуется работа мозга, восстанавливается гармоничное взаимодействие органов, активизируются скрытые внутренние силы, запускаются процессы самовосстановления.

Здоровье – идеальный баланс внутренних процессов, результат глубочайшего расслабления, самоконтроля и позитивного мышления.

ОСНОВЫ ЗДОРОВЬЯ

1. Позитивное мышление и внутренняя работа над собой.

Психоэмоциональная гигиена, эмоциональный детокс (отслеживание своего эмоционального состояния и выбор позитивных мыслей), контроль и изучение работы своего сознания, ф ормирование духовно-нравственной внутренней опоры;

Практики расслабления, цигун;
- состояние ответственности за собственную жизнь и здоровье.

Обратите внимание на книги Анастасии Новых «Сенсей I, II, III, IV» и п редачи на Аллатра ТВ «Что такое сознание? ».

2. Поддержание гармоничного баланса функциональных систем организма.
Другими словами поддержание своего инструмента – тела в рабочем настроенном состоянии. Данный процесс можно сравнить с периодическим подстраиванием музыкального инструмента, например, скрипки или рояля, которые перестают держать строй из-за воздействия факторов окружающей среды. Если музыкант ограничится только протиранием (очищением) музыкального инструмента, то получит фальшивые звуки. А мы в свою очередь дискоординацию обменных процессов.
Изолированные чрезмерно интенсивные практики очищения могут не дать желаемого результата, если организм находится в выраженном дисбалансе. Ресурсов организма может не хватить, чтобы компенсировать перегрузки при уже имеющихся дисфункция, что приведёт к ухудшению состояния и ещё большему сбою. Поэтому никогда не нужно спешить и преувеличивать свои возможности. Дозированные же нагрузки повышают внутренние резервы и помогают организму восстановить баланс.
Равновесие функциональных систем организма сильно зависит от нашего психоэмоционального состояния, цели, мотивации. Как говорят, «все болезни от нервов», а нервы от неумения управлять собой.

Пример из жизни:

Девушка с детства имеет проблемы с пищеварением, дискинезию желчевыводящих путей, гастрит. Чтобы улучшить своё состояние здоровья, она решает провести очищение кишечника сульфатом магния три раза за неделю, а потом проводит три разгрузочных дня на яблочном соке. В результате такого очищения появляется тошнота, боли в животе, сыпь.

Что сделано не так?
Дело в том, что частый приём магнезии и кислого яблочного сока спровоцировало раздражение слизистой оболочки ЖКТ и нарушение работы поджелудочной железы. Данная нагрузка не приемлема для ослабленного ЖКТ.

Подробнее о том, что приводит к обострению со стороны органов ЖКТ мы поговорим в разделе о питании.

3. Поддержание чистоты внутренней среды и очищение организма.
Обеспечивается соблюдением «инструкции эксплуатации организма», что препятствует процессам аутоинтоксикации, и по необходимости периодическими курсами очищения в подобранном режиме. Заметьте, это не бесконечные «чистки», а более бережное и разумное поведение человека.

Подобранное индивидуальное питание, соответствующее ферментативным и функциональным возможностям организма;

Нормализация пищеварительных и ферментативных процессов в организме, что снижает вероятность хронической аутоинтоксикации, т. е. самоотравления тканевыми токсинами и другими продуктами обмена.

Очищающие практики в индивидуальном режиме (баня, массаж, физкультура, нормализация работы кишечника, тюбажи печени, пиявки, разгрузочные дни, фитосборы).

Прмните: больше не значит лучше! Всё хорошо в меру и эта мера у каждого своя!

4. Здоровое питание.

Поступление в организм оптимального количества нутриентов, белка, витаминов и минералов;

Соответствие поступающей пищи ферментативным и функциональным особенностям организма;

Режим питания.

5. Высокая функциональная активность капиллярного русла (микроциркуляции) и обменных процессов.

Физкультура, пешие прогулки в индивидуальном режиме;

Контрастные процедуры (баня, скипидарные ванны, закаливающие процедуры);

Фитосредства;

Гирудотерапия;

Обёртывания, массаж.

6. Соблюдение природных биоритмов. Со-настройка с ритмом природы.

Отход ко сну с 21.30-22ч;

Корректировка деятельности с учётом сезонных биоритмов, своевременное снижение нагрузки;

Отсутствие ночных перекусов.

7. Здоровая (чистая) окружающая среда. Помощь природе.

Образно состояние здоровья постоянно находится в подвижном балансе, подобно весам. На одной чаше весов мы складываем привычки, укрепляющие здоровье, на другой – привычки, ведущие к нездоровью. Неблагоприятные факторы накапливаются, и однажды система адаптации организма не справляется с нагрузкой, происходит сначала функциональный сбой в работе, а позже присоединяются и анатомические изменения. Какие факторы перевешивают, такие и последствия.

« Глупо стремиться вылечить тело, не вылечив Душу »

/Платон/

Болезнь – следствие вредных привычек, страстей, непонимания своей сути. Болезнь – разговор человека с Богом, сигнал о необходимости внутренней работы над собой. Поэтому необдуманное исцеление, без покаяния и осознания первопричины, без участия самого человека, может нанести вред. Теперь уже телесно здоровый человек будет продолжать удаляться от своего предназначения и познания мира, погружаясь в желания материального и раздувая своё Эго, всё больше и больше опустошая свою Душу. Профессор В.А. Савинов пишет по этому поводу: «Допускается лечить тех, кто выстрадал свои болезни, очистился в процессе заболевания. И если кто-то из больных не смог самостоятельно этого сделать, врач обязан заняться его духовным очищением, переориентацией и в социуме…» Важно восстановить духовность, осознанность, доброе отношение к миру и людям, а уж потом приниматься за лечение.

Природные методы оздоровления обычно дают хорошие результаты, потому что в них участвует сам человек. На пути к здоровью приходится ограничивать себя, контролировать своё поведение и настроение, больше времени проводить на природе, что повышает уровень ответственности, осознанности и внутренней гармонии, укрепляет волю. Однако в своей практике часто наблюдаю зацикленность людей на ЗОЖ, суженное понимание здоровья и игнорирование духовных причин. Необходимость духовной работы отодвигается на второй план или создаётся видимость таковой. Мало кто хочет меняться, прощать, любить безусловно, доверять Миру и верить Богу.

Путь к здоровью очень прост, и именно из-за простоты люди проходят мимо. Просто любить, просто радоваться, просто соблюдать природный ритм, делать простые физические упражнения, просто обливаться холодной водой, просто быть счастливым здесь и сейчас – слишком просто для нашего ума. У человека больше впечатлений и надежд будет, если на консультации поставить его к стене и начать метать рядом кинжалы, совершить какой-то сложный ритуал, дать дорогую таблетку, нежели просто порекомендовать простую диету, контрастное обливание, формирование позитивного мышления. Это слишком просто для нашего ума. А к тому же делать-то самим придётся. Никому не хочется отмывать грязь, разгребать ментальный мусор и вычищать храм души – тело. Но пока вы этого не сделаете, здоровье будет призрачной тенью. Вы делаете шаг вперед, и здоровье также поспешно удаляется от вас.

Искоренить любую болезнь возможно! Эффект зависит прежде всего от вашей веры, искреннего желания и понимания, для чего вам нужно здоровье.

Здоровье ради здоровья не приносит счастья и удовлетворённости. Физически здоровый человек может постепенно самоуничтожать себя обидой и гордыней, привлекать в свою судьбу несчастные случаи. А главное на рубеже жизни, в тот последний миг не будет иметь ценность и значение ваше здоровье, ваш здоровый образ жизни, хорошенький дом и дорогая машина, успешный бизнес. Ничего материального с собой не взять. Истинной ценностью будут ваши добрые чувства в каждом прожитом дне, ваша любовь к ближнему, ваши добрые и искренние поступки. Думайте, решайте, делайте...

«Если в человеке нет злобы, то у него нет злых болезней. Если нет страха, то нет страшных болезней. Если нет чувства вины, то он находится в состоянии душевного покоя»

/Лууле Виилма/

Истории из жизни.

Инструменты здоровья

Природа щедра. В природе существует много факторов и инструментов, которые положительно влияют на здоровье. Важно лишь правильно пользоваться ими и соблюдать инструкцию, кстати, написанную тоже природой и проверенную народами в течение тысячелетий.

Оздоровительные практики старайтесь использовать комплексно, равномерно воздействуя на все системы организма. Не следует чрезмерно увлекаться каким-либо одним методом, игнорируя остальные. Например, человек может активно заниматься бегом, но при этом есть всё подряд, постоянно переживать, находиться в раздражённом состоянии. В таком случае бег будет помогать преодолевать хронический стресс и способствовать сжиганию вредных веществ пищи, однако при возрастании нагрузки резервы адаптации могут не сработать, и начнётся заболевание. Человек должен развиваться гармонично. Другой пример. Представьте автомобиль, которому нужен общий ремонт, но хозяин решил поменять только резину и выбрал самую дорогую и престижную. Толку в подобном решении мало. Так и с телом человека нужно заниматься комплексно.

Внимательно наблюдайте за собой. В организме человека любой местный симптом, подобно вершине айсберга, рассказывает об общеорганизменной проблеме. Важно воспринимать организм комплексно, не сужаясь до одного симптома.

Человек всегда заботится о своей машине, заправляет качественным бензином, но при этом безответственно относится к собственному телу. Однако, заботясь о теле, важно помнить, что тело – биомашина, данная нам во временное пользование, чтобы доехать до цели, стать Человеком.

Новое или хорошо забытое старое?

В книге я не изобретаю велосипед заново. Многие эффективные способы укрепления здоровья известны с древности. Знания сохранились в народной мудрости, в трудах Гиппократа и Авицена, в книгах прошлого столетия. Однако долго пришлось ходить вокруг да около, блуждая в догмах, набивая шишки, прежде чем началось знакомство с интересными работами прошлого и настоящего. И это путешествие, несмотря на наличие более короткого пути, было не напрасным, сформировался личный опыт и более объёмное восприятие. Так выявив закономерности в питании на своём опыте, собрав статистику опыта других, вдруг открыла книгу 1931 года издания «Сырая пища и рецепты её приготовления», а в этой книге профессором В.В. Марковым тезисно написаны основные положения по питания, которые искала более десяти лет и с которыми полностью согласна. Парадокс в том, что если бы книга попалась раньше, то не было бы доверия к её выводам, так сильны постулаты времени, трудно снять зелёные очки и посмотреть на мир настоящий.

Методология здоровья отработана и выверена веками, но ценные знания дошли до нашего времени в разделённом и нередко зашифрованном виде, перемешанные с ложными установками. Настало время для объединения специалистов разных направлений медицины, интеграции знаний и формирования целостного подхода к здоровью человека.

Здоровье. Составляющие здоровья

Одной из главной ценности жизни человека является здоровье.

Определение 1

Здоровье – это не только отсутствие болезней или физических дефектов организма, а состояние абсолютного физического, социального и духовного благополучия человека.

Основные составляющие здоровья:

• Физическая. Эта составляющая включает в себя данные уровня роста и развитие органов и систем органов организма, и их состояние и работоспособность. Данный процесс обеспечивает физическую работоспособность и адаптацию человека.
• Психологическая. Определяется состоянием психологической сферы, включающей мотивационно-эмоциональные, мыслительные и духовные компоненты. Данный процесс обеспечивает умственную работоспособность и нормальное поведение человека.
• Поведенческая. Характеризуется внешнем проявление состояние человека. Главная особенность заключается в жизненной позиции и межличностном отношении.

Классификация здоровья

1. Индивидуальное здоровье. Здоровье одного человека. Определяется по общему самочувствию, наличие или же отсутствие болезней, физическому, духовному и социальному состоянию.
2. Групповое здоровье. Здоровье сообществ людей, объединенных общими интересами или характеристиками, например, возрастные группы, различные профессиональные сообщества и т.п.
3. Здоровье населения. Здоровье людей проживающих на общей территории.
4. Общественное здоровье. Определяется состоянием социума, его физическим и духовным качеством. Общественное здоровье измеряется количественным и качественным здоровьем людей и его резервов, состоянием здорового образом жизни населения.

Критерии и группы здоровья

Оценка критерия здоровья среды региона определяется по общему здоровью проживающего на определенной территории населения. 50% здоровья зависит от индивидуального образа жизни, 25% на здоровье населения влияет состояние окружающей среды, 15% - определяется наследственностью и 10% - представлено качеством медицинского обслуживания.

Основные критерии здоровья представлены:

• Особенностями онтогенеза;
• Физическим здоровьем;
• Нервно-психическим развитием;
• Уровнем резистентности и функциональным состоянием организма;
• Наличием или отсутствием хронических заболеваний или врожденных пороков развития.

Состояние здоровья детей характеризуются 5 группами. Каждый ребенок может менять группу здоровья в зависимости от уровня развития и состояния его здоровья.

К 1 группе относят детей с нормальным физическим и психическим развитием, редко болеющими острыми заболеваниями.

Ко второй группе, или группе риска относят детей с хроническими заболеваниями, часто болеющих. Имеющие также отклонения в росте и развитии. Данная группу подразделяется на подгруппы А и Б.

2А группа включает здоровых детей с отягощающим акушерским анамнезом. 2Б группа включает здоровых детей с отягощенным социальным, генеалогическим и биологическим анамнезом. К ним относят недоношенных, незрелых детей с внутриутробным инфицированием, перенесших асфиксию, родовую травму, дефектами осанки, функциональными изменениями органов, уплощенной стопой, с рахитом 1 степени, с дефицитом или избытком массы 1-2 степени.

К третьей группе относятся дети с врожденными дефектами или наличием хронической патологии в стадии компенсации но без выраженного нарушения общего состояния и самочувствия. Заболевания редкие 1-3 раза в год. Функциональные отклонения без клинических проявлений в функциональных отклонениях органов и систем органов организма.

К четвертой группе относят деток с врожденными дефектами или наличием хронических заболеваний на стадии субкомпенсации. Проявляются отклонения в организации патологически измененного органа, а также и в других органов и их систем. Часто обостряется основное заболевание. Наблюдается нарушение общего состояние и самочувствия в периоде реконвалесценции.

К пятой группе относят детей с врожденными пороками развития или тяжелой хронической патологией с длительным периодом декомпенсации, т.е. угрожаемые по инвалидности или инвалиды.

Общее понятие о болезни

Определение 2

Болезнь – это сложная общая реакция организма на повреждающее действие факторов внешней среды; качественно новый жизненный процесс, сопровождающийся структурными, метаболическими и функциональными изменениями разрушительного и приспособительного характера в органах и тканях, приводящими к снижению приспособляемости организма и ограничению трудоспособности.

Причины болезни:

• Механическое повреждение – удар, давление, разрыв и пр.
• Физический раздражитель – звук, шум, излучение, температура, электромагнитное поле, электрический ток.
• Химическое воздействие – алкоголи, никотин, пестициды, кислоты и щелочи, тяжелые металлы, ароматизаторы и растворители, пр.
• Биологические причины – микроорганизмы и их продукты жизнедеятельности, глисты, гельминты, грибы, вирусы , бактерии и др.
• Социальный фактор .

Кроме факторов вызывающих болезни имеют место и условия развития болезни, но они и не обязательны. Различают внутренние и внешние условия.

Внутренние условия характеризуются патологической конституцией человека, наследственной предрасположенностью к болезням, и от возраста.

К внешним условиям относят режим питания, переутомление, ранние перенесения болезней, неврологические состояния.

Помимо факторов и условий болезней существуют и периоды развития болезни.

Периоды развития болезни:

1. Латентный (инкубационный). Начинается с воздействия фактора на организм и заканчивается до первых проявлений признаков болезни. Например, человек уже заражен вирусом гриппа, а первые признаки болезни проявляются через несколько дней.
2. Продромальный. От первых проявлений признаков до полного проявления симптомов.
3. Период клинических проявлений. Клиническая картина заболевания.
4. Исход болезни. Три случая: выздоровление, переход в хроническую форму или летальный исход.

Общая нозология - учение о болезни (от греч, nosos - болезнь). Это одна из наиболее древних проблем медицины.

Болезнь и здоровье представляют собой две основные формы жизненного процесса. Состояния здоровья и болезни могут много раз переходить друг в друга на протяжении индивидуальной жизни животного или человека. Еще Аристотель считал здоровье и болезнь двумя качественно отличными категориями.

§ 1. Здоровье

Для понимания сущности болезни важно определить, что такое нормальная, здоровая жизнь (норма или здоровье), за пределами которой возникает болезнь. В практической медицине очень часто пользуются выражениями "нормальная температура", "нормальная электрокардиограмма", "нормальный рост и масса (вес)", "нормальный состав крови" и т. п. В данном случае имеется в виду норма как среднее из данных измерений у большого числа здоровых людей (статистическая норма). Часто указываются при этом пределы возможных колебаний. Однако норма не только и не просто средняя арифметическая из ряда измерений. Под нормой или здоровьем понимают такую форму жизнедеятельности организма человека и животного, которая обеспечивает ему наиболее совершенную, оптимальную деятельность и адекватные условия существования в среде. Например, в условиях пониженного парциального давления кислорода на горных высотах нормальным следует считать увеличенное количество эритроцитов в крови против такового на уровне моря.

Из преамбулы устава ВОЗ: "Здоровье - это состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов".

Для человека как существа социального норма или здоровье - это существование, допускающее наиболее полноценное участие в различных видах общественной и трудовой деятельности. К. Маркс много писал о здоровье рабочих (Маркс К. Капитал. Т. 1. - В кн.: Маркс К. и Энгельс Ф. Соч. 2-е изд., т. 23, с. 242.). В своих высказываниях о рабочей силе в смысле трудоспособности и здоровья К. Маркс определял ее "как совокупность физических и духовных способностей, которыми обладает организм, живая личность человека" (Маркс К. Капитал. Т. 1. - В кн.: Маркс и Энгельс Ф. Соч. 2-е изд., т. 23. с. 178.).

Это определение К. Маркса имеет, с нашей точки зрения, такoе же большое значение, как и его определение болезни, которое было высказано им, как известно, по поводу стесненной жизни журналистов в капиталистическом обществе. К. Маркс писал: "Что такое болезнь как не стесненная в своей свободе жизнь?" (Маркс К. Дебаты о свободе печати и об опубликовании протоколов сословного собрания. - В кн.: Маркс К. и Энгельс Ф. Соч. 2-е изд., т. 1, с. 64.).

Оба определения К. Маркса имеют основополагающее значение в понимании проблемы здоровья и болезни. Творческое развитие высказываний К. Маркса лежит в основе современного понимания сущности здоровья и болезни человека (Г. И. Царегородпев, А. И. Изуткин, А. Д. Степанов, В. П. Петленко и др.). В противоположность этим определениям в медицине буржуазных стран существует много определений нормы и здоровья, главным образом субъективно-идеалистического толка. К таковым относится, например, определение нормы как "масштаба оценки". Это значит, что в зависимости от масштаба, взятого произвольно субъектом (человеком) за "норму", можно принять любую количественную или качественную характеристику изучаемого предмета. Субъективно-идеалистическое понимание нормы приводит к релятивизму, к стиранию граней между здоровьем и болезнью, к признанию расовой неполноценности и пр. Эта философия лежала в основе многих варварских законов и мероприятий, применяемых расистами.

§ 2. Болезнь

Болезнь - это жизнь поврежденного организма при участии процессов компенсации нарушенных функций. Болезнь снижает трудоспособность человека. Она является для организма качественно новым процессом. Возможными исходами болезни являются выздоровление или смерть.

Дать совершенное определение понятия "болезнь" настолько же трудно, насколько легко найти недостатки среди любых попыток выразить это определение кратко и всеобъемлюще. Не случайно Ф. Энгельс считал, что определения не имеют вообще большого значения для науки и призывал к изучению сути определяемого предмета.

Так как болезнь представляет собой прежде всего жизненный процесс, то естественно, что все признаки жизни имеются и при болезни. В больном организме наблюдаются в различных формах обмен веществ и энергии. Больной организм обладает реактивностью, приспособляемостью к существованию в окружающей среде; в больном организме происходят в различных формах процессы роста и размножения клеток и т. д. Однако все эти важнейшие признаки жизни в больном организме всегда в той или иной степени изменены количественно. Они исчезают только после смерти.

В больном организме, как и в здоровом, осуществляется деятельность всех органов и систем. Больной организм, как и здоровый, дышит, у него функционируют сердце, желудочно-кишечный тракт и другие органы. Однако при каждом заболевании имеется большее или меньшее нарушение приспособительной способности организма. На этом основании большинство патологов и клиницистов определяют болезнь как нарушение способности организма к существованию в окружающей среде. Например, при многих болезнях человек делается физически более слабым, мышцы его быстрее утомляются. Обычно тяжелобольной лежит. Попытки такого больного встать с постели могут иногда привести к смерти (например, при тяжелых болезнях сердца, кровеносных сосудов и других органов). В больном организме резко нарушаются функции нервной системы - основного аппарата приспособления организма к окружающей среде. Прежде всего в нервной системе нарушаются тормозные процессы. Расстройство процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга обычно делает больного раздражительным (угнетение процессов торможения). Это тоже резко снижает его приспособительные возможности.

Болезнь представляет собой такую форму жизненного процесса, при которой жизнь животного или человека становится неадекватной условиям окружающей его среды (а для человека - и социальной среды). Болезнь представляет собой таким образом, несовершенную жизнедеятельность. Болезнь не является обязательной формой жизнедеятельности каждого живого существа. При адекватных условиях среды и здоровой наследственности индивидуальная жизнь может пройти без болезней. Однако процесс завершения жизни и перехода к смерти - умирание - всегда представляет болезнь большей или меньшей длительности. Даже мгновенная смерть от остановки сердца представляет кратковременное, но тяжелое расстройство сердечной деятельности.

У больного человека всегда более или менее понижена трудоспособность. Можно возразить, что иногда под влиянием болезни (гипертиреоз, невротическое состояние и др.) трудоспособность временно повышается. Однако исследование у таких больных трудоспособности на более длительном отрезке времени всегда обнаруживает снижение ее по сравнению со здоровыми людьми.

Признаки болезни (общая семиотика). Наука, изучающая признаки или симптомы (от греч. symptoma - признак), болезни, называется семиотикой (от греч. semeiotikos - на основании признаков).

Одним из наиболее частых признаков болезни является боль. Само название "болезнь" происходит от слова "боль". Однако не все болезни сопровождаются болью. Безболезненно развиваются, например, многие опухоли, лейкозы. Тем не менее боль является одним из важнейших признаков заболевания. Боль - сигнал о неблагополучии в организме, который передается из того или иного пораженного участка тела к высшим центрам головного мозга.

Кроме боли, существует много других признаков болезни. Наиболее заметными и просто определяемыми симптомами болезни являются также слабость, лихорадка, припухлость и покраснение пораженного органа. Существуют признаки болезни, которые мало заметны и выявляются с трудом. Группы признаков более или менее постоянные и характерные для отдельных болезней, называют синдромами.

Развитие медицинской науки и лабораторно-инструментальных методов исследования привело к накоплению и систематизации огромного количества симптомов и синдромов для каждого вида болезни. Например, чтобы отличить один вид врожденного порока сердца у человека от другого, известно до 200 отдельных отличительных (дифференциальных) признаков. Для их анализа и систематизации в настоящее время успешно используются электронно-вычислительные машины.

§ 3. Общие принципы классификации болезней

По особенностям патогенеза выделяют болезни обмена веществ, аллергические болезни, опухоли, отечную болезнь, шок, коллапс и др. По органному принципу различают болезни сердца и сосудов, легких, почек, печени и т. д.

Болезни классифицируют и по возрастному принципу. Различают болезни новорожденных, детские болезни, болезни старческого возраста. Специальным разделом медицины являются женские болезни (гинекология).

Согласно принятой в СССР статистической классификации, болезни подразделяют следующим образом:

§ 4. Патологический процесс и патологическое состояние

Патологический процесс - сочетание патологических и защитно-приспособительных реакций в поврежденных тканях, органах или организме.

Некоторые нарушения функции органа иногда не вызывают болезни целого организма. Простейшую форму патологического процесса называют патологической реакцией, или патологической функцией клетки, ткани, органа. Например, патологической реакцией является стойкое расширение артериол или отделение слизи в ответ на болезнетворное раздражение.

Патологическое состояние представляет собой также патологический процесс, но развивающийся более медленно. Например, воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки представляет собой патологический процесс. Исходом воспаления часто является образование рубца, который сохраняется потом в организме многие годы. В рубцовой ткани, как и во всякой живой ткани, протекает обмен веществ, происходит новообразование коллагеновых и эластических волокон. Рубец - медленно протекающий патологический процесс, т. е. патологическое состояние. Патологическими являются также состояния после потери какой-либо части тела. Например, альвеола в челюстной кости после удаления зуба постепенно зарастает, а потом атрофируется. Если удаляют много зубов, атрофируется альвеолярный отросток челюсти. Это всегда бывает в той или иной мере в старческом возрасте. Состояние челюстей после утраты зубов является патологическим. В то же время это медленно протекающий патологический процесс - атрофия. Патологический процесс в приведенных случаях постепенно переходит в патологическое состояние.

Возможны и обратные направления процесса. Патологическое состояние под влиянием различных воздействий может перейти в патологический процесс. Например, пигментированный участок кожи - "родимое пятно" (патологическое состояние), под влиянием механических, химических или радиационных раздражений может перейти в опухоль - меланому, т. е. быстро развивающийся патологический процесс.

Наличие патологического процесса или патологического состояния еще не всегда предполагает заболевание целого организма, хотя и может под влиянием дополнительных воздействий перейти в болезнь во всем ее объеме. Переход патологического процесса в болезнь целого организма представляет собой как чисто количественную, так и качественно новую форму развития нарушений в организме больного. Например, появление воспаления в области одного волосяного мешочка на коже (фурункул) - патологический процесс, но не болезнь всего организма человека. Множественные появления фурункулов - фурункулез - представляют тяжелое общее заболевание, сопровождающееся повышением температуры, расстройством функций желудочно-кишечного тракта, нервной системы и пр.

§ 5. Типические патологические процессы

Часто различные патологические процессы и отдельные патологические реакции клеток, тканей у человека и животных встречаются в виде постоянных сочетаний или комбинаций. Они называются типическими патологическими процессами. К ним относятся воспаление, отек, опухоль, лихорадка, дистрофия и др.

Типические патологические процессы у человека и высших животных имеют многие общие черты. Воспаление, опухоли, отек, дистрофии встречаются как у позвоночных, так и у беспозвоночных животных. Однако у последних они существенно отличаются от таковых у человека и высших позвоночных. Воспаление у беспозвоночных, например, протекает как реакция размножения клеток соединительной ткани. При этом не возникает местных расстройств кровообращения в том виде, в каком это происходит у человека, так как беспозвоночные имеют иную форму кровообращения, чем высшие животные. В то же время воспаление у человека и высших млекопитающих развивается и протекает почти тождественно. Поэтому воспаление у млекопитающих животных может служить хорошей моделью воспаления у человека.

Все типические патологические процессы являются эволюционно выработанными. Поэтому в частных определениях этих процессов термин "эволюционно выработанный" приводиться не будет.

Определить понятие болезни и здоровья ученые и медики пытались издавна. Со времен Гиппократа было множество точек зрения на этот вопрос. Болезнь и здоровье всегда воспринимались как два взаимоисключающих состояния, следовательно, плохое самочувствие и хорошее самочувствие логично рассматривать как два полюса, подходящих к любому из этих состояний. Понятие плохого и хорошего самочувствия носит чисто субъективный характер. Даже при серьезном заболевании человек может считать себя здоровым, так как он хорошо себя чувствует. Типичным примером может служить онкологическое заболевание, являющееся прогностически очень серьезной проблемой для всего организма, но не приносящее в начальной стадии никаких неприятных субъективных симптомов. Наоборот, плохое самочувствие может быть обусловлено разнообразными причинами, помимо соматической патологии. Кроме соматических, основными причинами плохого самочувствия можно считать социальные. К ним относятся семейные проблемы, любые нарушения коммуникации, взаимодействия личности с представителями социальной среды, в которой она обитает.
Понятие здоровья нужно рассматривать как состояние, к которому должны стремиться успешные лечебные воздействия, а также как цель постоянно предпринимаемых и пропагандируемых профилактических мер. Понятие психического здоровья включает в себя три основных аспекта: хорошее самочувствие, как физическое, так и душевное; самоактуализация, т. е. способность к саморазвитию, наличие самодостаточности; уважение к себе и окружающим, или чувство собственного достоинства. Все эти качества можно рассматривать как характерологические особенности личности с низким риском возникновения психического расстройства. Вероятность определяется не только преморбидными свойствами личности, но и экологическими, экономическими и социальными условиями жизни. «Вся жизнь – театр, а все мы в ней актеры». Уместность этой цитаты объясняется тем, что помимо объективных понятий здоровья и болезни существует не менее актуальное понятие роли здорового и роли больного. Роль подразумевает определенные ожидания общества от поведения данного индивида. Роль здорового подразумевает, что человек в состоянии выполнять все возложенные на него окружающим обществом социальные функции и в перспективе брать еще и дополнительные. Роль здорового характеризуется нормальной работоспособностью, выносливостью, готовностью к выполнению возложенных функций. Роль больного подразумевает прямо противоположную ситуацию. В состоянии болезни человек претендует на повышенное внимание, заботу со стороны окружающих. Роль больного подразумевает, что возложенные на него прежде социальные функции должны быть переданы другому лицу или их выполнение должно быть приостановлено, так как роль больного включает в себя невозможность выполнения прежних действий в полном объеме.
Любое заболевание диагностируется на основе анализа клинических признаков (симптомов) и результатов проведенных обследований. Среди многообразия симптомов присутствуют признаки соматического неблагополучия, а также измененной реакции психики в результате заболевания. При ряде заболеваний, таких как нейроинфекции, разнообразные интоксикации, психические болезни, заболевания сосудов головного мозга, изменения психики обусловлены непосредственным воздействием на головной мозг. При других заболеваниях изменения психики и поведения будут обусловлены не поражением головного мозга, а изменившимися ощущениями со стороны других органов и систем. Общий механизм таких изменений принципиально одинаков. Нарушение привычной деятельности органов и систем в результате возникновения и развития соматического заболевания приводит к изменению нервной импульсации, поступающей от пораженного органа в головной мозг. В результате происходит изменение физиологических параметров высшей нервной деятельности, что и приводит к изменению психической деятельности пациента. Такие изменения не могут быть односторонними, им всегда сопутствует церебро-висцеральная связь. Взаимодействие по принципу прямой и обратной связи создает в конечном итоге целостную картину заболевания. Изменения в психическую деятельность человека вносит именно обратная связь. Реагирование на одинаковую болезнь или травму у разных личностей будет различным. Оно обусловлено разным осознанием болезни или травмы, предшествующим жизненным опытом, уровнем интеллекта и знаний в конкретной области и многими другими обстоятельствами. В практической деятельности врачу нередко приходится сталкиваться с несоответствием обилия предъявляемых жалоб и скудностью объективных данных. Все психологические особенности осознания больным своей болезни можно условно разделить на виды переживаний и реакций на заболевание. К ним относятся суждения пациента о начальных проявлениях болезни, особенности изменения самочувствия в связи с усугублением болезненных расстройств, в дальнейшем, на пути к выздоровлению и восстановлению здоровья – представления о вероятных последствиях перенесенного болезненного процесса для себя и окружающих, возможности продолжения привычной профессиональной деятельности и многое другое. Следует обратить внимание на то, что в центре переживаний больного находятся его субъективные ощущения, они занимают максимум его внимания и интересов. Они имеют несколько разновидностей:
1) сенситивный, подразумевающий ощущения соматического дискомфорта в виде общей слабости, болевых ощущений и других проявлений;
2) эмоциональный, выражающийся в надеждах на выздоровление, опасениях за неблагоприятный исход болезни, возможные осложнения;
3) волевой, характеризующийся отчетливым пониманием необходимости принятия мер к преодолению заболевания в результате обследования и активного лечения;
4) рациональный и информативный, выражающийся в потребности знать особенности своего заболевания, возможную длительность течения, вероятные осложнения, возможные варианты исхода: полное выздоровление, временная нетрудоспособность (краткая или длительная), инвалидность, смерть.
Перечисленным субъективным переживаниям соответствуют различные типы реагирования на возникшую болезнь. Они подразделяются на нормальные и аномальные.
Нормальные реакции:
1-й тип – склонность переоценивать значение отдельных симптомов и заболевания в целом;
2-й тип – реальная оценка своего состояния и дальнейших перспектив, совпадающая с мнением лечащего врача;
3-й тип – склонность недооценивать тяжесть и серьезность своего состояния в текущий период времени и возможности последствий и осложнений;
4-й тип – полное отрицание болезни в целом и каких-либо отдельных патологических симптомов в частности в результате отсутствия критики к своему состоянию или диссимуляции;
5-й тип – вытеснение из своего сознания явных угрожающих признаков заболевания в связи со страхом его неизвестных последствий.
Аномальные реакции:
1) астенический тип характеризуется повышенной утомляемостью, истощаемостью, несмотря на благоприятный исход болезни; пациента мучают сомнения, он боится повторения заболевания или перехода его в хроническую форму;
2) депрессивный тип характеризуется преобладанием чувства тревоги, тоски, растерянности, отсутствием надежды на выздоровление, в связи с чем утрачиваются побудительные мотивы к борьбе с болезнью;
3) ипохондрический тип характеризуется «уходом в болезнь», которая заполняет всю его жизнь, определяет интересы и помыслы, с ней связаны все его желания и стремления;
4) истерический тип характеризуется склонностью к фантазированию, искусной демонстрации воображаемых болезненных симптомов, сопровождающихся богатой мимикой, театральными жестами, стонами, криками. При этом больные охотно делятся своими переживаниями, красочно и подробно рассказывают об отдельных симптомах, они проявляют придирчивость по отношению к медицинскому персоналу, который обвиняют в недостаточном внимании, равнодушии и черствости по отношению к ним, несчастным страдальцам;
5) мозаичный тип является комбинацией из отдельных признаков, присущих другим типам. В разные периоды заболевания преобладает один из описанных выше видов аномальной реакции.
Одной из характерных особенностей аномальных реакций является их склонность к быстрому развитию и быстрому исчезновению. При психопатологических реакциях у пациентов отсутствует критика к своему состоянию или присутствует, но в недостаточной мере.
Сочетание нормальных и аномальных типов реагирования в преломлении эмоциональных особенностей и социальных потребностей позволяет выделить три основных наиболее часто встречающихся варианта отношения к своему заболеванию.
Первый вариант расценивается как нормальная реакция на болезнь. Пациент адекватно оценивает свое состояние и дальнейшие перспективы, в связи с чем стремится выполнять назначенное лечение и обследование, интересуется полученными результатами. В действиях такого больного отмечаются целеустремленность, настойчивость, самообладание, стремление взять ситуацию под свой контроль.
Второй вариант является депрессивным типом аномальной реакции на болезнь. Больные этой группы растеряны, суетливы, пессимистичны, в поведении неуравновешены. Цели и задачи, прежде значимые для этих пациентов, уходят на второй план, свои неудовлетворенные потребности им иногда удается решать при помощи демонстрации своей беспомощности. Пациенты малоинициативны, интерес их к результатам своего обследования и лечения недостаточен, они не используют своих собственных резервных возможностей.
Третий вариант – истерический тип аномальной реакции на болезнь: больные пассивны, игнорируют существующие трудности, их настроение неустойчивое, поведение неровное. Контакт с окружающими затруднен вследствие частой непредсказуемой смены настроения. Пациенты долго и цветисто повествуют о своих болезненных переживаниях, нередко демонстрируя их.

Ятрогения

В целом ятрогении являются частным случаем психогении, т. е. заболевания, развивающегося вследствие психической травмы, в данном случае слова врача. В более узком смысле ятрогенией следует считать изменения психики человека под влиянием неправильного мнения, ошибочного высказывания врача. Таким образом, слово врача является серьезным оружием, способным как лечить, так и наносить вред здоровью. Человек, страдающий практически любым заболеванием, становится более восприимчивым и чувствительным к окружающим воздействиям, более подвержен отрицательным влияниям. Однако не все пациенты одинаково подвержены таким воздействиям. Имеют значение особенности личности человека. Наибольшая подверженность характерна для лиц тревожных, мнительных, впечатлительных, привыкших прислушиваться к своим ощущениям, с легко ранимой психикой. Поводом обычно служат неправильно понятые слова врача в сочетании с ярким впечатлением о болезни какого-либо другого пациента, сопровождающиеся чувством тревоги: вид тяжелобольного, рассказы очевидцев, чтение литературы о внезапном заболевании с трагическим исходом. Спустя непродолжительное время у такого впечатлительного больного появляются разнообразные неприятные ощущения, напоминающие, по его мнению, признаки того самого заболевания, о котором он узнал или наблюдал у другого человека. Если врачебным обследованием не подтверждаются его опасения, он начинает обращаться к другим докторам, будучи уверенным, что он болен. Если заболевания не находят и другие врачи, он может жаловаться в вышестоящие инстанции, требуя повторного обследования и назначения лечения. Иногда такие пациенты становятся «профессиональными жалобщиками», отнимающими массу времени у врачей и контролирующих организаций на поиски несуществующей болезни и ответы заявителю. Одновременно такой пациент пытается самостоятельно разобраться в своем состоянии здоровья, пытается читать специальную медицинскую литературу, которую весьма нелегко понять человеку без медицинского образования, делает ошибочные выводы и на их основании пытается заниматься самолечением. Недостающие симптомы появляются в результате самовнушения, мнимые ощущения в конечном итоге приходят в систему, приобретают упорядоченность. На этом этапе больной может действительно производить впечатление истинно больного человека. Отсутствие понимания и сочувствия со стороны медицинских работников может вызвать снижение настроения, расстройство сна, аппетита, общего самочувствия. В таком состоянии действительно развиваются функциональные расстройства со стороны «больного» органа. При повседневном общении с пациентом большое значение имеет его степень внушаемости. Она может иметь положительное значение, так как легко внушаемый пациент лучше воспримет и запомнит советы, назначения и рекомендации. В других случаях внушаемость может сыграть злую шутку с врачом и пациентом в случае ошибочного мнения или опрометчивого высказывания доктора. Особенно часто ятрогенные влияния наблюдаются в ходе обследования при выявлении ранних проявлений той или иной болезни, когда больной уже обеспокоен изменениями в своем самочувствии и становится предрасположенным к вольным толкованиям своего меняющегося состояния. Тщательный анализ жалоб и переживаний больного позволяет лучше понять особенности его психической индивидуальности, найти более эффективные и приемлемые формы влияния на него. Этому способствует также исключение из употребления в присутствии больного терминов, не понятных для него, которые из непонятных могут превратиться в пугающие. Большое значение следует придавать анализу переживаний больного, ибо врач в результате непосредственного словесного контакта может получить материал, нередко превосходящий тонкостью наблюдения физические методы исследования. В самом начале контакта с больным врач должен укреплять положительные установки пациента, а не излишне сочувствовать ему и говорить о возможных тяжелых последствиях и длительности заболевания, неоправданно много и долго лечить, назначать большое количество препаратов с разнонаправленным действием, без особой необходимости выдавать листок нетрудоспособности, как бы перестраховываясь, вместо того, чтобы давать рекомендации по трудоустройству, исходя из психического и соматического здоровья. Особо следует отметить необходимость соблюдения аккуратности и осторожности при сообщении больному результатов обследования и установленного диагноза. Сообщение одного и того же диагноза разным пациентам носит сугубо индивидуальный характер с элементами театральности. Форма сообщения, слова, выражения, демонстрация собственного отношения врача к сообщаемому диагнозу должны зависеть от уровня интеллекта, образования, культуры, соматического и эмоционального состояния пациента. Наиболее неприемлемым, вредоносным вариантом считается медикоцентричное отношение к сообщению о диагнозе. Оно характеризуется сухой научной характеристикой свершившихся фактов. В этом случае врач выступает только как профессионал в одной конкретной своей узкой области знания, с небольшой натяжкой в этом случае его можно назвать просто ремесленником. Вредное влияние на больного могут оказать и рассуждения врача вслух, особенно если это касается дифференциально-диагностических вопросов. Он порой даже не может догадаться, какой вихрь вопросов и сомнений поднимает в голове больного замечание о том, с какими разнообразными болезнями может быть связан симптом, беспокоящий больного. Рассматривая аспект сообщения пациенту результатов его обследования, следует особое внимание уделить электрокардиографии, так как до сих пор этот метод диагностики остается одним из наиболее информативных в отношении состояния сердца, а оно является крайне важным органом, что известно любому, самому необразованному пациенту. В ряде исследований ведущих кардиологов отмечается, что неосторожное сообщение результатов электрокардиографии нанесло не меньший вред, чем выявленные этим методом соматические проблемы. Распространенный в настоящей медицине диагноз «кардиальный невроз» нередко становится следствием нетактичных сообщений результатов ЭКГ особо мнительным пациентам. Больные с ипохондрическим складом личности порой скрупулезно коллекционируют результаты проведенных обследований, мнения различных специалистов, сравнивают их между собой и с результатами исследований других больных, пытаются самостоятельно делать выводы, чем наносят себе серьезный вред, концентрируя свои интересы на состоянии своего здоровья и проявлениях болезни. Мысль о возможной болезни сердца ужасает их особо, они просят, требуют повторных проведений электрокардиографии, а затем впадают в панику, услышав даже о незначительных отклонениях. Не имея медицинского образования, не зная медицинской терминологии, такие больные приходят к выводу о наличии у них серьезной болезни сердца, хотя объективно об этом нет и речи. Они требуют повторных ЭКГ-исследований и немного успокаиваются только тогда, когда удается обнаружить хотя бы минимальные отклонения в сторону ухудшения, так как этим подтверждаются их опасения, с которыми никто не хочет соглашаться. Трактовка рентгенологических исследований тоже имеет свои подводные камни. В большей степени это касается спорных заключений, которые в этом виде обследований встречаются довольно часто. Одна и та же картина может быть расценена как вариант нормы у одного пациента и как проявление патологии у другого, причем это не всегда ясно сразу. Рентгенологические данные всегда необходимо оценивать в сочетании с другими обследованиями, поэтому рентгенолог единолично не должен ставить диагноз и сообщать об этом пациенту. Характерным примером может служить следующий случай из педиатрической практики. Ребенку 2 лет было назначено рентгенологическое исследование легких в связи с длительно сохраняющимся кашлем после перенесенного бронхита. Рентгенолог детской поликлиники находился в отпуске, поэтому заключение делал рентгенолог, работающий с взрослым населением и утративший навыки изучения детских рентгенограмм. Его вердикт был однозначен: у ребенка диссеминированный туберкулез легких. К счастью или к несчастью, у матери ребенка было медицинское образование. К несчастью потому, что она сразу представила себе предстоящий объем и длительность лечения, последствия перенесенного столь серьезного заболевания в столь нежном возрасте для организма в целом и последствия влияния токсичных лекарственных препаратов, без которых невозможно добиться излечения этого заболевания. Такая ситуация могла привести к неправильному лечению ребенка с непредсказуемыми последствиями и невротическому расстройству со стороны матери. К счастью, мать не удовлетворилась заключением этого рентгенолога и стала искать возможность проконсультировать ребенка и проверить результаты обследования у специалиста, работающего в детском лечебном учреждении. Заключение гласило, что такой результат может быть вариантом нормы, что и подтвердилось дальнейшими клиническими наблюдениями.