Статья повествует о самом скандальном допинг-веществе последних лет, об истории его создания. Здесь найдется информация о препарате и комментарий адъюнкт-профессора в Университете Висконсина-Мэдисона о лекарственном средстве. Также состав лекарственного средства и курс приема.
Милдронат – это ингибитор биосинтеза L-карнитина и его транспорта. В клиниках его применяют в качестве модулятора клеточного энергетического метаболизма, и является кардиопротективным лекарственным средством. Главной целью лекарственного средства является задерживание течения производства L-карнитина, который, в свою очередь, является ключевой молекулой в цепях окисления жирных кислот, и ее регуляции в сосудистой системе. Милдронат может быть многообещающим средством в антиатеросклеротическом лечении.
Хотя, по-прежнему остается много вопросов о препарате в качестве анаболического средства. С уверенностью можно сказать что, у него есть четкий механизм действий, который может помочь как в сердечной, так и в спортивной деятельности. По словам Карен Копачек, адъюнкт-профессора фармацевтического факультета в Университете Висконсина-Мэдисона: «Мельдоний или милдронат – это одно и тоже, ингибирует Л-карнитин, переносящий жирные кислоты в митохондрии, где их сжигают для получения энергии. Для организма это весьма затратный процесс. Но, блокируя доступность Л-карнитина, мельдоний заставляет ваши митохондрии метаболизировать глюкозу для получения энергии, что гораздо проще для организма и требует меньше кислорода» - объясняет она. Это уменьшает окислительный стресс и повреждение клеток, при этом ваше тело использует энергию более эффективно.
Мельдоний, также известный как милдронат, был обнаружен латвийским химиком в 1970-х годах и обладал выраженным улучшающим действием на сердечно-сосудистыми. Большинство исследований было проведено на грызунах. Из-за недостатка доказательств, мельдоний не одобрен FDA или в Европейском союзе. В основном он используется в России, Украине и Восточной Европе, где он продается без рецепта.
Состав:
мельдония дигидрат. форма выпуска раствор для инъекций, капсулы, сироп. Дозировка по 250 мг Мельдония 4 раза в сутки. Инъекции в/в по 0.5-1 г 1 раз в сутки или в/м по 0.5 г 1-2 раза в сутки.
В 1 мл инъекционного препарата содержится 100 мг мельдония.
Аналоги милдроната
- Адексор;
- Аденозин;
- Аденокор;
- Атф-лонг;
- Боярышник.
Полезные свойства
Милдронат способствует:
- снижению уровня лактата и мочевины в крови;
- улучшению экономии гликогена: уровень гликогена увеличивается в клетках во время длительной физической нагрузки;
- повышению выносливости и аэробной способности спортсменов;
- улучшению функциональных параметров сердечной деятельности;
- увеличению возможностей физической работы;
- увеличению скорости восстановления после максимальных и субмаксимальных нагрузок;
- активированию функции ЦНС и защите от стресса.
Это лекарственное средство, с недоказанным положительным действием, очень широко используется знаменитыми спортсменами. Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) помещает это вещество в категорию S4, как регулирующую гормоны и модуляторы метаболизма. Милдронат был обнаружен в крови Марии Шараповой во время Открытого чемпионата Австралии. Почти в то же время другая российская спортсменка попалась на допинг контроле на милдронат. Это вещество было найдено в кровеносной системе фигуристки Екатерины Бобровой.
В 1990-х годах мельдоний стал популярным среди российских спортсменов из-за его низкой стоимости. В то время это был практически единственный препарат, который могли позволить себе спортсмены, учитывая низкую общую экономическую ситуацию в стране.
«Мы использовали его во время самых сложных микроциклов», - рассказала во время интервью championat.com российский пловец Галина Шивалова. «Я почувствовала его последствия. На самом деле, стало легче переносить стресс и повышенную выносливость ».
Милдронат, как средство для здоровья сердца
Милдронат первоначально был задуман как препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Его основной эффект был связан с замедлением зоны расширения мертвых клеток, после перенесенного повреждения миокарда. Он также улучшает кровоток в ишемической коре головного мозга и уменьшает частоту приступов стенокардии. Препарат использовался для лечения стенокардии, инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности.
Для набора массы
Для набора массы милдронат не подходит, и может служить только в качестве средства для восстановления и катализатора энергетических запасов. Возможно, лекарственное средство и способно косвенно повлиять на прирост мышечной массы, но этот эффект будет, скорей всего, крайне незначительным и совсем незаметным.
Восстановление
Милдронат улучшает спортивные результаты и сокращает время восстановления после тренировок. Но опять же, это все почерпнуто из исследований на животных.
Для похудения
Для снижения веса и уменьшения количества подкожного жира препарат бесполезен. Так как его действие направлено на получение энергии и увеличения выносливости, сам по себе он не является жиросжигателем, и не способен сократить количество подкожного жира. Его плюсом при похудении является только увеличение работоспособности, которое приблизит результат.
Нужен ли рецепт
Для приобретения лекарственного средства, в странах бывшего СНГ рецепт не нужен.
Эффекты милдроната в бодибилдинге
Мельдоний увеличивает внутриклеточный метаболизм и помогает организму достичь повышенной выносливости во время физических нагрузок и высокого нейропсихологического стресса во время соревнований. Для культуриста этот препарат не представляет особого интереса, и играет вспомогательную роль в списке допинговых средств. Напротив, для спортсменов, у которых в тренировочном процессе преобладают аэробные нагрузки, этот препарат может быть весьма полезен.
Взаимодействие мельдония с другими лекарственными средствами, и меры предосторожности
Опубликованные исследования также не содержат никакой информации по этой важной проблеме. «Больные с сердечными заболеваниями, для которых этот препарат предназначен, часто принимают множество лекарств, а также безрецептурные лекарства, травы и другие добавки», - говорит Копачек.
Милдронат и алкоголь
Употреление алкоголя не влияет на действие препарата.
Побочные эффекты и противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- повышение ВЧД (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
- беременность;
- период кормления грудью;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Особенности, рекомендации, схема применения милдроната спортсменами и дозы
Дозировка и применение в капсулах
0,5-1,0 г два раза в день до тренировки, в качестве 14-21 дневного курса.
Дозировка и применение в уколах
Внутримышечно и внутривенно 1 раз в день по 0,5 -1,0 г. Курс приема - 10–14 дней.
Как часто можно повторять курс
Курс можно повторять через промежуток в три недели.
«Милдронат» (или Мельдоний) известен в кругу пожилых людей и спортсменов уже длительное количество времени. Первоначально «Милдронат» назначался для лечения болезней сердца, образующихся на фоне повышенных затрат энергии или изношенности организма. На сегодняшний день этот препарат часто используется людьми, не имеющими проблем со здоровьем, спортсменами, а также теми, кто хочет сбросить вес.
Состав и показания к применению
Мельдоний – субстанция, которая находится в каждой клеточке организма и при физических или умственных нагрузках совершенствует обеспечение клеток кислородом, выводит из них токсины, придает тонус.
Выпуск препарата «Милдронат» осуществляется в двух формах:
- Капсулы, предназначенные для приема внутрь;
- Инъекционный раствор.
В составе 1 капсулы содержатся: мельдония дигидрат, а также вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция, а в оболочке содержатся желатин и диоксид титана.
Ампулы для инъекций содержат только мельдоний и дистиллированную воду.
Приобрести капсулы можно в двух дозах – по 250 мг и по 500 мг, а один миллиметр раствора для инъекций содержит 100 миллиграмм мельдония.
Показания к применению «Милдронат» в лечебных целях:
- болезни периферических артерий;
- сниженная функциональность;
- прогрессирующая стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- послеоперационный период;
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- астма;
- алкоголизм;
- инсульт;
- сосудистые патологии глазного дна;
- нарушения деятельности мозга.
В спорте:
Особое внимание к медикаменту проявляют спортсмены, как начинающие, так и профессиональные. «Милдронат» помогает справиться с нагрузками, расширяет потенциал тела в целом, содействует подъему его показателей, увеличению результатов. Организм более рационально использует свои ресурсы и быстро адаптируется в стрессовых для него ситуациях, таких как сильные нагрузки.
Препарат повышает выносливость, мышцы почти не чувствуют усталости и готовы работать дольше, чем обычно – идеальный вариант, чтобы поставить долгожданный рекорд. Существует неверное суждение о том, что данное вещество увеличивает мышечную массу. Это не так, он лишь позволяет тренироваться дольше и поднимать более тяжелые веса, что в свою очередь уже способствует росту мышц.
Особую известность в спорте «Милдронат» приобрел благодаря тому, что он способствует скорому восстановлению тканей и мышц. Энергетические резервы организма возобновляются значительно активнее из-за того, что из клеток намного быстрее выводятся продукты обмена веществ.
Результативность мельдония неоспорима как при силовых, так и при аэробных нагрузках, направленных на выносливость. Помимо этого, мельдоний часто используют в комплексе мероприятий, ориентированных на похудение. Вещество активизирует обменно-восстановительные процессы, понижает холестерин - тело быстрее адаптируется к физическим нагрузкам, требуемым для сбрасывания веса. Так, совокупность Милдроната и спорта может стать ключевым звеном в достижении идеального тела.
«Милдронат» подходит всем спортсменам, вне зависимости от того, каким именно видом спорта они занимаются. Он прекрасно предотвращает изнеможение при чрезмерных физических нагрузках, позволяет сохранять тонус сердца, поэтому его могут применять не только бодибилдеры, но и велосипедисты, лыжники, пловцы и бегуны.
Дополнительные полезные характеристики Милдроната в спорте:
- увеличивает общую работоспособность;
- форсирует нервное возбуждение (необходимо для усовершенствования деятельности мышц);
- поддерживает в борьбе со стрессами, нервными нагрузками;
- улучшает транспортировку глюкозы к клеткам;
- улучшает память;
- ускоряет процесс мышления.
Действенность мельдония в спорте отмечают многие спортсмены. Они становятся более ловкими, могут перенести большее количество нагрузок, возрастает темп движений.
В инструкции по применению указано, что «Милдронат» в инъекционной форме предназначен для внутривенного и внутримышечного введения, а капсулы - для приема внутрь.
Внутривенно раствор для инъекций рекомендуется вводить отдельно от других медикаментов, разбавлять не требуется, ампулы продаются в готовом виде. Данный способ применения спортсмены выбирают чаще, так как он более эффективный, действует быстрее и не содержит дополнительных компонентов. «Милдронат» вводят по 500 мг (5 мл раствора) по 1 – 2 раза в день в течение 10 – 14 дней. Если необходимо, курс терапии можно повторить через 3 недели.
Капсулы Милдроната при высоких физических нагрузках начинающим, а также бодибилдерам следует принимать по 250 мг 4 раза в день в течение 10 – 14 дней. Такие курсы терапии можно повторять через каждые 2 – 3 недели. Перед длительными и тяжелыми тренировками и состязаниями спортсменам рекомендуется принимать «Милдронат» по 500 – 1000 мг (2 – 4 таблетки) по 2 раза в сутки за 30 минут до тренировки. Данный курс советуют применять в течение 2 – 3 недель в тренировочном периоде и 10 – 14 дней во время соревнований. Применять препарат нужно до еды или через 30 минут после еды.
Использовать медикамент в той или иной форме рекомендуется в первой половине дня или не позже, последний прием не позже, чем 4-5 часов до сна, так как он может вызвать бессонницу.
Наряду с эффективными свойствами Мильдроната, он обладает и рядом противопоказаний:
- болезни почек, печени;
- повреждения центральной нервной системы;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- аллергия на компоненты препарата;
- нарушение венозного оттока, внутричерепная неоплазия;
- дети до 18 лет.
Вредно ли применять «Милдронат»? Установлено, что данный препарат не оказывает разрушающего воздействия на организм, однако имеет несколько побочных действий:
- аритмия;
- тахикардия;
- аллергические высыпания;
- снижение кровяного давления;
- тяжесть в животе, диспепсия, тошнота, изжога.
Дабы избежать передозировки и прочих негативных последствий, не следует превышать оптимальную дозировку, назначенную врачом.
Цены на препарат и его аналоги
В среднем, стоимость препарата в ампулах составляет 330 рублей, а в капсулах – 290 рублей. Однако, есть возможность приобрести медикамент по более низкой цене. Существует ряд аналогов Милдроната, содержащих то же действующее вещество.
Аналоги раствора для инъекций:
- Идринол (120-150 рублей);
- Кардионат (170-200 рублей);
Аналоги препарата в капсулах:
- Медатерн (30-60 рублей);
- Милдроксин (240-300 рублей);
- Мельдоний (210-240 рублей);
- Мельфор (170-210 рублей);
- Рибоксин (90-130 рублей).
Каждый из аналогов лекарства также имеет ряд противопоказаний и побочных действий, перед употреблением следует проконсультироваться с врачом.
П N016028/02-200509Торговое название препарата
Милдронат ® .Международное непатентованное название
мельдоний.Химическое название
3-(2,2,2-триметилгидразиний)пропионата дигидрат.
Лекарственная форма
раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения.Состав
1 мл раствора содержит:действующее вещество - мельдония дигидрат 100 мг;
вспомогательное вещество - вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Метаболическое средство.Код ATX: С01ЕВ.
Фармакологические свойства
ФармакодинамикаМельдоний (Милдронат ®) - структурный аналог гамма-бутиробетаина - вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.
В условиях повышенной нагрузки Милдронат ® восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат ® используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат ® замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат ® улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Фармакокинетика
Биодоступность препарата после внутривенного введения равна 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается сразу после его введения. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (Т 1/2) составляет 3-6 часов.
Показания к применению
В комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда); хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность). Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов).
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерегшых опухолях), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период кормления грудью.С осторожностью
При заболеваниях печени и/или почек.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, его применение противопоказано. Выделение препарата Милдронат ® с молоком и его влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения, следует прекратить грудное вскармливание.Способ применения и дозы
Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, рекомендуется применять в первой половине дня. Милдронат назначают внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) и парабульбарно.Способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести состояния и др.
1. Сердечно-сосудистые заболевания
В составе комплексной терапии:
Общий курс лечения 4-6 недель.
2. Нарушение мозгового кровообращения
В составе комплексной терапии в острой фазе по 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) 1 раз в день в/в в течение 10 дней, переходя на прием внутрь по 0,5-1 г. Общий курс лечения - 4-6 недель. При хронической недостаточности мозгового кровообращения (дисциркуляторной энцефалопатии) по 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) в/м или в/в 1 раз в день в течение 10 дней, затем по 0,5 г внутрь. Общий курс лечения -4-6 недель.
Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
3. Офтальмопатология (гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая)).
По 0,05 г (0,5 мл препарата Милдронат ®) парабульбарно в течение 10 дней. В том числе применяется в составе комбинированной терапии.
4. Умственные и физические перегрузки
По 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) в/м или в/в 1 раз в день. Курс лечения -10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
5. Хронический алкоголизм
По 0,5 г (5 мл препарата Милдронат ®) в/м или в/в 2 раза в день. Курс лечения -7-10 дней.
Побочное действие
Редко - аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение артериального давления, возбуждение. Очень редко - эозинофилия, общая слабость.Передозировка
Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.Лечение: симптоматическое.
Милдронат ® малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Усиливает действие сердечных гликозидов.
Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, другими гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами, так как Милдронат ® усиливает их действие.
Особые указания
Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмамиНет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат ® на скорость психомоторной реакции.
Форма выпуска
Раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введения, 100 мг/мл.По 5 мл в ампуле бесцветного стекла с линией или точкой разлома.
По 5 ампул в ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки или из полиэтилентерефталатной пленки без покрытия (поддон).
Две ячейковые упаковки (поддона) вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
4 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту. Владелец регистрационного удостоверенияАО «Гриндекс» Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия.
Производитель(и)
-АО «Санитас».Ул. Вейверю 134 В, Каунас, LT-46352, Литва-Ельфа Фармасьютикал компани С.А. Ул. Винцентего Поля, 21, Еленя Гура, 58-500, Польша
-ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия. 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28;
-Эйч Би Эм Фарма с.р.о. Ул. Склабинска, 30, Мартин, 036 80, Словакия Организации, принимающие претензии
-Представительство в Москве (при производстве препарата АО «Санитас», Литва; Ельфа Фармасьютикал компани С.А., Польша; Эйч Би Эм Фарма ср.о., Словакия).
117556, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 74, корп. 3, 5 этаж,
-ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия (при производстве препарата ПАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия). 450077, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28.
Проблемы с сердцем и сосудами – не редкость среди людей различных возрастных категорий. Не только пенсионеры, но и молодые ребята сталкиваются с такими заболеваниями. Это происходит потому, что с каждым годом жизнь набирает новые обороты, с которыми мы физически не справляется.
Медики, наблюдая статистику смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, уделяют особое внимание препаратам, которые решают эти проблемы. Милдронат – один из них. Когда человек принимает его, у него улучшается метаболизм и энергообеспечение тканей.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Милдронат, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Милдронатом, оставляйте отзывы в комментариях.
Состав и форма выпуска
Капсулы твердые желатиновые, размер №1, белого цвета; содержимое капсул – белый кристаллический порошок со слабым запахом, гигроскопичен.
Состав таблеток:
- активное вещество – фосфат мелдония (500 мг/1 табл);
- дополнительные элементы – Е421, картофельный крахмал, повидон, диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.
Клиникофармакологическая группа: препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.
От чего помогает Милдронат?
Милдронат используется в составе комплексной терапии:
- хронической сердечной недостаточности,
- ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия),
- дисгормональной кардиомиопатии,
- хронических и острых нарушений мозгового кровообращения,
- а также абстинентного синдрома у больных алкоголизмом.
Другие показания:
- пониженная работоспособность,
- послеоперационный период для уменьшения срока реабилитации,
- физическое перенапряжение,
- гемофтальм,
- тромбоз центральной вены сетчатки,
- кровоизлияния в сетчатку разной этиологии, гипертоническая и диабетическая ретинопатия (для парабульбарного введения),
- хронический бронхит и бронхиальная астма (как иммуномодулятор).
Фармакологическое действие
Активное вещество препарата оказывает ряд положительных влияний на процессы кровотока и обмена веществ, за счет повышения продукции веществ, обладающих сосудорасширяющим действием. Во время применения препарата отмечается положительная динамика выздоровления после перенесенных заболеваний, связанных с нарушением кровообращения различной локализации.
Также отмечается выраженный восстанавливающий эффект, направленный на пораженные участки вследствие развития ишемии. Кроме этого, Милдронат способен устранить нарушения деятельности центральной нервной системы у пациентов, страдающих синдромом отмена при алкогольной и наркотической зависимости.
Инструкция по применению
Согласно инструкции, Милдронат показан к применению в первой половине дня из-за возможности развития возбуждающего эффекта. Дозировка зависит от заболевания.
- При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0,5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель.
- При нарушениях мозгового кровообращения: острая фаза – по 500-1000 мг в день разделить на один или на два приема. Срок курса терапии препаратом Милдронат составляет четыре-шесть недель.
- При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. По показаниям лечение можно проходить несколько раз в год.
- Спортсменам назначают по 500-1000 мг внутрь два раза в день, перед тренировкой. Срок курса терапии в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – десять- четырнадцать дней.
- При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат принимают дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг.
- При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг, до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели.
- При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг) в течение 10 дней.
Таблетки, сироп и инъекции Милдроната являются взаимозаменяемыми способами применения лекарственного препарата. Это означает, что в течение одного курса лечения можно переходить с таблеток, например, на сироп или на инъекции. Подобные переходы с любой лекарственной формы на другую можно осуществлять в пределах одного курса терапии.
Противопоказания
Согласно инструкции, Милдронат не следует принимать в следующих ситуациях:
- индивидуальная непереносимость лекарства;
- повышенное внутричерепное давление;
- нарушение венозного оттока;
- внутричерепные опухоли;
- детский возраст до 18 лет;
- беременность и период грудного вскармливания.
С особой осторожностью раствор для инъекций и таблетки Милдронат назначают лицам, страдающим заболеваниями почек и печени.
Побочные действия
При применении Милдроната редко возникают аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение артериального давления, возбуждение; очень редко – эозинофилия, общая слабость.
При передозировке Милдронатом развивается снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью. Показано симптоматическое лечение.
Беременность и лактация
Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, применение препарата у беременных женщин противопоказано. Выведение с молоком и влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Препарат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретическими средствами и другими препаратами. Следует учесть, что милдронат может усилить действие нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров.
Аналоги
Аналоги Милдроната: Вазопро, Вазонат, Метамакс, Метонат, Тризипин, Милдракор, Милдрокард, Кардионат, Мельфор, Идринол, Рибоксин, Мельдоний.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена МИЛДРОНАТ в аптеках (Москва) 600 рублей.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Милдронат – препарат, способствующий улучшению метаболизма и энергообеспечения тканей.
Форма выпуска и состав
Милдронат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Капсулы: белого цвета, твердые желатиновые, размер №1 (по 250 мг) или №00 (по 500 мг); содержимое капсул – гигроскопичный кристаллический белый порошок со слабым запахом (в блистерах по 10 шт., по 2, 4 либо 6 блистеров в картонной пачке);
- Раствор для инъекций: бесцветный, прозрачный (в ампулах по 5 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).
В состав 1 капсулы входит:
- Активное вещество: дигидрат мельдония – 250 или 500 мг;
- Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал – 13,6/27,2 мг; коллоидный диоксид кремния – 5,4/10,8 мг; стеарат кальция – 2,7/5,4 мг.
Состав оболочки капсулы: Е171 (диоксид титана) – 2%; желатин – до 100%.
В состав 1 мл раствора входит:
- Активное вещество: мельдоний – 100 мг (в виде пропионата триметилгидразиния);
- Вспомогательный компонент: вода для инъекций.
Показания к применению
- Пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
- Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (одновременно со специфической терапией алкоголизма);
- Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексного лечения);
- Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, включая инсульты и цереброваскулярную недостаточность (в составе комплексного лечения).
Дополнительно для Милдроната в форме раствора для инъекций:
- Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
- Гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
- Ретинопатии различной этиологии (гипертоническая, диабетическая).
Противопоказания
- Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при внутричерепных опухолях, нарушении венозного оттока);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Назначать препарат детям до 18 лет, а также кормящим и беременным женщинам не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность применения Милдроната этим группам больных.
Милдронат следует применять с осторожностью пациентам с заболеваниями почек и/или печени (в особенности длительно).
Способ применения и дозировка
Из-за возможного развития возбуждающего эффекта Милдронат рекомендуется применять в первой половине дня, при приеме несколько раз в сутки – не позже 17.00.
Внутрь Милдронат в форме капсул обычно назначают следующим образом:
- Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность: суточная доза – 500-1000 мг; кратность приема – 1-2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами);
- Дисгормональная кардиомиопатия: суточная доза – 500 мг. Продолжительность терапевтического курса – 12 дней (одновременно с другими препаратами);
- Подострые нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность и инсульт): суточная доза – 500-1000 мг; кратность приема – 1-2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (препарат принимают внутрь одновременно с другими лекарственными средствами после окончания курса инъекционной терапии Милдронатом);
- Хронические нарушения мозгового кровообращения: суточная доза – 500 мг. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами). Возможно проведение повторных курсов (как правило, 2-3 раза в год) после врачебной консультации;
- Сниженная работоспособность, умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов): суточная доза – 1000 мг; кратность приема – 2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно проведение повторного курса;
- Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме: суточная доза – 2000 мг; кратность приема – 4 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 7-10 дней (одновременно со специфическим лечением алкоголизма).
Милдронат в форме раствора для инъекций вводят внутривенно и парабульбарно.
Как правило, внутривенно препарат назначают:
- Сердечно-сосудистые заболевания: суточная доза – 500-1000 мг (по 5-10 мл раствора для инъекций, концентрация – 500 мг/5 мл); кратность применения 1-2 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами);
- Нарушения мозгового кровообращения (острая фаза): суточная доза – 500 мг; кратность применения – 1 раз в день. Раствор вводят в течение 10 дней, после чего переходят на прием Милдроната внутрь (500-1000 мг в день). Общая продолжительность лечебного курса – 1-1,5 месяцев;
- Физические и умственные нагрузки: суточная доза – 500 мг; кратность применения – 1 раз в день. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно проведение повторного курса;
- Хронический алкоголизм: суточная доза – 1000 мг; кратность применения – 2 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней.
При сосудистых патологиях и дистрофических болезнях сетчатки Милдронат следует вводить парабульбарно в дозе 0,5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл на протяжении 10 дней.
Побочные действия
В редких случаях при применении Милдроната во всех лекарственных формах могут развиваться такие побочные действия, как: аллергические реакции (зуд покраснение и кожи, крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек), диспепсические явления, тахикардия, повышение или снижение артериального давления, повышенная возбудимость.
В очень редких случаях возможно развитие эозинофилии и общей слабости.
Особые указания
Многолетний опыт применения Милдроната при лечении нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда в кардиологических отделениях показал, что Милдронат препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме не является.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Милдроната с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие нежелательные эффекты:
- Коронародилатирующие средства, некоторые гипотензивные препараты, сердечные гликозиды: усиление их действия;
- Нитроглицерин, нифедипин, альфа-адреноблокаторы, гипотензивные средства и периферические вазодилататоры: развитие артериальной гипотензии, умеренной тахикардии (при применении таких комбинаций нужно соблюдать осторожность).
Милдронат можно назначать одновременно с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными лекарственными средствами, антиагрегантами и антикоагулянтами, антиаритмическими, бронхолитическими и диуретическими препаратами.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C (раствор для инъекций не замораживать).
Срок годности – 4 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
