Главная
Кожные болезни
Почему появляются заеды у ребенка и как их можно вылечить. Покраснение в уголках губ у ребенка причины и лечение Заеды в уголках рта у подростка причины

Почему появляются заеды у ребенка и как их можно вылечить. Покраснение в уголках губ у ребенка причины и лечение Заеды в уголках рта у подростка причины

19.10.2019

Оказывается, небольшие ранки, которые временами появляются у детей в уголках рта, а также снаружи губ и внутри — это не что иное, как заеды. Разумеется, за исключением мелких травм, которых немало во рту у детей. Хотя и те и другие внешне могут быть похожи, но ничего общего они не имеют, поскольку у них разные причины появления. По существу, даже при лечении данного заболевания без использования медикаментозных препаратов прогноз чаще всего бывает благоприятным.

Однако, при появлении болячки в уголках рта у ребенка отказываться от помощи врачей, полагаясь исключительно на советы друзей и на свой опыт, все же не следует. Ведь детский организм подобным образом зачастую сигнализирует о наличии скрытых проблем со здоровьем.

Ангулит – общее название различных поражений на губах в большей степени в уголках их и на слизистой оболочке, описанных во многих медицинских справочниках. В зависимости от возбудителя различают ангулярный вид стоматита и хейлита. Подобные поражения вызываются дрожжевым грибком рода Кандида или стрептококковыми бактериями. Первым симптомом бактериальных хейлитов, вызываемых стрептококками является небольшой пузырек, появляющейся обычно в одном из уголков губ. Когда он лопается, на его месте остается трещинка, покрытая корочкой. Она плохо заживает из-за постоянного травмирования при разговоре или во время еды. Да и малышу не терпится поддеть и сорвать чуть подсохшую корку.

Как эффективно вылечить заеды у детей

Отличительной особенностью заедов, вызываемых грибком Кандида является отсутствие корочки на трещинке от лопнувшего пузырька. Поэтому их можно не заметить при закрытом рте. Если не вовремя начать лечение, заеды у детей заживают медленно и могут даже спровоцировать ангулярный стоматит. Поэтому не лишним будет поинтересоваться заранее, чем и как лечить заеды у детей, находясь еще в роддоме. Неприятное ощущение зуда, вызывающее постоянную потребность почесать место, пораженное грибком — первый симптом, свидетельствующий о заражении стоматитом ангулярной разновидности.

Даже при легкой такой его форме соленая и острая еда усиливает жжение. Если форма болезни запущенна, то нестерпимая боль может заставить человека отказаться от еды. Надо помнить, что при образовании заедов у ребенка, причины и лечение правильно определить может только дерматолог, поэтому занимаясь самолечением можно запустить недуг. Тем более, что инфекция свободно передается здоровым детям через: посуду, столовые приборы и игрушки, которыми пользовался больной.

Короче, без утомительных подробностей, если вы заметили заеды в уголках рта у ребенка, причины их появления следующие:

недостаток витаминов;
занесение инфекции;
аллергические реакции;
посещение стоматолога.

Педиатры же считают, что зачастую причиной возникновения подобных раздражений становится недостаток рибофлавина, ведь этот витамин нужен для поддержания здоровья особенно маленьким детям. Помимо этого, формированию в уголках губ болячки у ребенка способствует общее снижение иммунитета из-за частых простуд или хронического тонзиллита. Своевременно начатое лечение позволяет за короткое время избавиться от таких неприятных раздражений без последствий для организма.

Как и чем лечить заеды у ребенка

В этиологии такого недуга у детей наибольшее значение придается трем факторам:

микроорганизмам;
аллергическим реакциям;
разным болезням и наличию патологических отклонений.

Но независимо от причин его возникновения, всегда есть влияние микробного фактора. Причем источником инфекции зачастую могут стать, обитающие на кожном покрове микробы. Ведь во рту каждого человека живут микроорганизмы, и пока он здоров их численность контролируется иммунной системы. На слизистых оболочках нет каких-либо раздражений. Но как только организм слабеет, начинается активное размножение микробов, вызывающих различные инфекционные воспаления при малейшем повреждении губ.

Если говорить о возбудителях какого-то одного вида, которые провоцируют образование язвочек, то стрептококки и грибки играют основную роль. Микроорганизмы двух этих групп, живущих на детской коже способны вызывать воспаление на губах, из которых потом формируются язвочки, называемые врачами заедами. В некоторых случаях подобное состояние может возникнуть из-за инфекции, попавшей в организм из окружающей среды.

Важно! При снижении иммунитета организма малыша нарушается состояние микрофлоры, активизируется деятельность болезнетворных бактерий, что в итоге приводит к увеличению условно-патогенной микрофлоры, способствующей возникновению язвочек.

Причин для снижения иммунитета более, чем достаточно, происходить это может из-за ряда факторов:

частых простуд, имеющих инфекционный характер;
чувствительности детского организма к одному из аллергенов;
высокой температуры тела, держащейся на протяжении нескольких суток;
игрушек и продуктов, инфицированных некоторыми микроорганизмами;
анемий разного происхождения;
недостатка витаминов;
различных недугов, подавляющих иммунную систему;
болезней крови.

Стоит отметить, что болячка на губе у ребенка, явление довольно редкое. Правда, если она появляется, то обычно заживает очень медленно. Больше других склонны к появлению подобных язвочек дети в подростковом возрасте.

Как вылечить заеды у ребенка

Основные симптомы недуга

Одним из первых признаком, говорящим о том, что вскоре может образоваться у ребенка болячка в уголке рта, внезапное появление крохотных пузырьков, сопровождаемое неприятным зудом, которые довольно быстро переходят в маленькие эрозии и покрываются гнойными корками. Если их случайно задеть, они начинают кровоточить. Процесс заживления эрозии длится довольно долго. Малыша из-за болезненных ощущений становится трудно кормить, поскольку он отказывается от еды и даже старается меньше говорить.

Лечение недуга

Система мероприятий, направленных на восстановление здоровья зависит от причины болезни. Лечение включает местную и общую терапию, которую проводить следует комплексно. Очень важно, чтобы оно было направлено на устранение причины и следствия. Но каким бы не было лечение, начинать его следует с анализов, это даст возможность правильно установить природу возбудителей и понять, чем лечить заеды у ребенка.

Средства лечения заед у детей

Поскольку раздражение зачастую вызвано бактериями, для лечения применяют препараты, оказывающие антибактериальное действие. Одновременно проводят мероприятия по лечению дисбактериоза. Кроме того лечащий врач назначает комплекс поливитаминов и корректирует питание с помощью увеличения в детском рационе разнообразных продуктов, богатых витаминами и минералами.

Пока не закончится курс лечения от ангулита, должна соблюдаться диета.

Для антисептической обработки очагов поражения пользуются следующими лекарствами:

синтомициновой и тетрациклиновой мазями
ламизилом и клотримазолоном
кремгеном, тримистином, эти препараты способны тормозить размножение и вызывать гибель бактерий
ранозаживляющими: метилурацилом и левосином
антисептиками с красящими свойствами, такими как зеленка, раствор марганцовки и фукорцин обрабатывают очаги поражения
если устойчивость ранок к лечению достаточно высока, то помимо местных препаратов врач может назначить антибиотики и витамины А, Е, С, В.

Правильное нанесение всех этих препаратов на пораженные кожные участки – очень важный момент в пользовании ими. Ведь если наносить их неправильно можно не то что улучшить состояние кожного покрова, а, наоборот, создать новые проблемы и усугубить имеющуюся. Избежать этого поможет соблюдение определенной последовательности. Желательно наносить мази и крем после каждого приема пищи. Предварительно умывшись, и прополоскав рот теплой водой. После чего тщательно осушить мягкой салфеткой делая ей промокательные движения и нанести приготовленное заранее средство. Если природа возбудителя инфекции не выяснена, можно лекарства комбинировать.

Но проводить такие процедуры более трех раз в день не нужно.

Чем может помочь народная медицина

Некоторые из рецептов народной медицины успешно используются мамами для лечения воспалений у детей. Однако применять их можно лишь, когда минует стадия обострения и ранка покроется корочкой. Среди компонентов, используемых в народных рецептах, отдается предпочтение растительному маслу, ушной сере и некоторым из жирорастворимых витаминов. Нередко мамы малышей спрашивают, чем мазать заеды в уголках рта? Подсыхающие корочки в народной медицине смягчают огуречным соком, медом и даже обычным вазелином. В качестве противовоспалительного, или ранозаживляющего средства применяют травяные настои и отвары.

Лечим заеды у детей

Как уже говорилось выше, лечат ангулит антимикробными средствами местного действия. Но бывает, что ранки не заживают долгое время. Это говорит о том, что иммунитет ослаблен и не способен справится с болезнетворными вирусами и бактериями. На это должны обратить внимание мамы малышей. В подобной ситуации надо пройти полное обследование:

малыш должен быть осмотрен детским врачом;
необходимо получить консультацию у детского дерматолога;
обязательно надо сдать анализы.

Вовремя выявленные проблемы со здоровьем помогут предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, послужившей причиной ангулита.

Поэтому обращайте внимание на появление ранок или различных образований в полости рта ребенка, чтобы обойти болезнь стороной, и пусть ваш ребенок будет здоровым!

Несмотря на то, что термин «заеда» не имеет медицинского происхождения и представляет собой бытовое обозначение деформации в уголках рта, стоматологи и терапевты часто употребляют это слово во время работы с пациентами. Чтобы получить пример того, как выглядят заеды, можно найти фото детей с болячками в области рта. Рассмотрим, что такое заеда и трещинки в уголках рта у детей и попробуем выяснить причину появления патологии и способы избавления от нее.

Почему в уголках рта появляются заеды?

Заеда – не заболевание, а симптом, в основе которого лежит нарушение, приводящего к возникновению ранок в уголках рта. Признак сопровождается развитием воспалительного процесса на тех тканях, которые окружают зону поражения. Разумеется, для пациента это не может протекать без последствий и, несмотря на отсутствие какой-либо опасности, доставляет множество неприятных минут. Особенно существенной проблема становится при длительном течении заболевания.

В нормальном, здоровом состоянии организма, болячки и трещинки у пациента не появляются, соответственно, можно сделать вывод, что причины появления патологии кроются в нарушениях одной или нескольких систем организма. Заеду и трещины можно рассматривать не только как самостоятельное заболевание, но и вторичный симптом сложных заболеваний у детей, перешедших в стадию обострения.

Патология не возникает внезапно. В своем развитии отклонение проходит через несколько стадий и может начаться с обычного пузырька, заполненного капелькой жидкости, которая имеет мутноватый цвет. Во время движения губ, при разговоре и жевании, пузырек повреждается и появляется ранка на коже и слизистой рта. Вскоре воспаление около губ разрастается, принимает форму язвочки и постепенно покрывается неприятной шелушащейся корочкой (рекомендуем прочитать: с помощью каких средств лечить язвочку на губе с внутренней стороны?).

Возможные причины

Медицине известно о том, что виновником появления нарушения являются микроорганизмы. Другие причины наукой пока не определены. Выделяют разные обстоятельства, при которых эти микробы формируются именно в зоне уголков рта и провоцируют появление подобных изменений.

В качестве микроорганизмов, способных вызывать нарушение, можно выделить две группы: стрептококки и грибки. В первой группе активным является эпидермальный стрептококк, а во второй, дрожжеподобные грибы из рода кандид. Они способны легко спровоцировать воспаление в верхних слоях эпидермиса органического характера. Учитывая, что патогенные микробы обитают на поверхности кожи у всех пациентов, для их активации требуется наличие условий. Рассмотрим, когда, заеды и трещины являются самостоятельным нарушением, и когда выступают в роли симптомов заболевания. Для этого составим небольшую таблицу.

Самостоятельная патология	Симптом заболевания
При использовании грязной посуды	При анемии железодефицитной и других разновидностях заболевания
В результате употребления не помытых овощей и фруктов	В результате патологических отклонений в работе печени
При постоянном облизывании губ, уголков рта и при застое слюны	Из-за гиповитаминоза
При несоблюдении правил личной гигиены и ухода за ротовой полостью	В случае сахарного диабета
В результате выдавливания прыщей и расчесывания кожного покрова в углу рта	При снижении иммунитета. Обычно возникает у подростка
Как последствие переохлаждения	В результате длительного повышения температуры тела
	При проведении курса гормонотерапии с использованием глюкокортикоидов, иммунодерпессантов и цитостатиков

Некоторые причины нуждаются в выборе особой методики лечения. Сначала врач пытается выявить закономерности в возникновении нарушения, поскольку локальные заеды возникают из-за стрептококковых микробов, в то время как распространенный характер имеет грибковое нарушение. Иногда заеда распространяется даже на ротовую полость, а не только на уголки губ.

Способы лечения губ

Курс лечения при заедах и трещинках в уголках губ у детей составляет только опытный врач на основании проведенного осмотра и результатах анализов. Прежде чем решить, что делать в такой ситуации, нужно выяснить, почему появилось заболевание. Необходимо определить точную причину их появления, поскольку это позлит выбрать лекарства и средства, которые дадут нужный стойкий эффект.

Терапия носит локальный характер и первое, что советует врач, это воздействовать на болячку при помощи местных средства. Хорошо помогают рецепты народной медицины. Если нарушение увеличивается, и лечение не дает нужного эффекта, врач выбирает более радикальный способ воздействия. Рассмотрим каждую из методик подробнее.

Медикаменты

Типичные заеды требуют проведения локальной терапии с использованием специальных медикаментов. Чтобы вылечить заболевание, доктор Комаровский рекомендует использовать такие средства:

Витамины

Если заживления при помощи локальной терапии достичь не получается, то можно с уверенностью говорить о появлении серьезных проблем со здоровьем. В этом случае появляется причина для проведения детальной диагностики и общеукрепляющего лечения. Для этой цели врачи рекомендуют использовать:

Лишь верный подход и соблюдение всех рекомендаций врача сможет гарантировать хороший эффект в процессе лечения заеды. Для этого рекомендуется не откладывая посетить специалиста, пройти обследования, а затем соблюдать все советы и рекомендации со стороны лечащего врача.

Местное лечение - мази, гели

Составы для местного применения дают наиболее стойкий и быстрый эффект в лечении, поскольку воздействуют на проблемное место. Их использование достаточно простое - нужно помазать средство вокруг рта. Особенно тщательно следует мазать язвочки.

Из лекарственных средств можно выделить такие составы, как:

мазь тетрациклиновая 3%;
раствор йодной настойки;
раствор азотнокислого серебра.

Для борьбы с этой проблемой выпускается ряд специальных средств: Левомеколь, мазь Вишневского, Аквафтем или Ируксол, которые борются с заболеванием уже не стадии покраснения. Препараты оказывают влияние на патологию и на более поздней стадии.

Народные методы избавления от заед

Несмотря на то, что курс лечения медикаментозными препаратами, назначенными врачом, является обязательным и необходимым, ускорить решение проблемы могут народные рецепты. Существует большое количество советов и методик, которые помогают устранить симптомы патологии. Лечебное воздействие у таких рецептов не высокое, но, применение их совместно с лекарствами позволяет получить хороший, стойкий результат.

Рекомендуется наносить на губы смесь свиного жира и меда после еды. Подобный совет дается в отношении состава борной кислоты и яичного желтка. Отдельные источники советуют смазывать трещинки серой из ушных раковин. Наиболее приемлемыми вариантами считаются:

Использование масла чайного дерева не реже двух раз сутки, прикладывать в виде компресса.
Каланхоэ. Рекомендуется отжать сок из свежесорванных листьев и протирать им кожу.
Сливочное масло подойдет для смягчения заеды.

Диета для облегчения состояния

Если заеды у ребенка появляются достаточно часто, то родители должны побеспокоиться о правильном рационе. Это даст возможность повысить уровень защищенности организма от бактерий и, по возможности избавиться от неприятного проявления.

В диету должны входить продукты с небольшим содержанием витаминов В2 и Е. В пище должно присутствовать достаточное количество железа и цинка. Важно ограничить ребенка в употреблении сладостей, копченого, острого и соленого. Рекомендуется дополнить рацион большим количеством овощей и фруктов.

Профилактика заболевания

Профилактика - лучший способ избежать появления трещин. Какие мероприятия стоит выполнять, чтобы заеды и трещины не образовывались? Важно постоянно следить за уровнем влаги в помещении и свести к минимуму все те негативные факторы, которые могут вызвать нарушение. Для этого рекомендуется периодически пить витамины группы В или поливитамины.

Если трещины – это результат аллергической реакции у подростка на какой-то компонент, важно по возможности исключить контакт с аллергеном и начать прием антигистаминов. Самым правильным действием является обращение к специалисту, который поможет с лечением.

Заеды доставляют множество неприятностей в детском возрасте. Это зуд, боль и кровоточивость при еде и разговоре из-за постоянного травмирования подживающих ранок. Необходимо найти оптимальную методику быстрого лечения заед с учётом причины и факторов, которые вызвали развитие кожной патологии. Важно не пропустить переход заболевания в серьёзные формы, подобрать правильные средства, которые помогут ребёнку, но не вызовут при этом аллергии; выполнять профилактические меры, чтобы не допустить рецидивов болезни.

Что такое заеды?

В обиходе любую ранку или язвочку в области уголков рта называют заедой. Но это не медицинский термин. В стоматологии и терапии подобные проявления связывают с ангулярным и угловым стоматитом, щелевидным импетиго, хейлитом.
Повреждение на коже в уголке рта, которое сопровождается воспалением ткани в этой области, может представлять собой как отдельный самостоятельный симптом, так и признак серьёзной болезни. Поэтому лечение непосредственно зависит от диагноза.

Заеды у детей и подростков разного возраста

Дети и подростки особенно часто страдают от заед. Как правило, в группе риска дети 6–8 лет (переход из детства в отрочество) и подростки 12–15 (пубертатный период сложных физиологических и психологических изменений). У совсем маленьких детей и грудничков до года также возникают хейлиты, чаще катаральный и эксфолиативный. Кандидозный хейлит у новорождённых и грудничков нередко является одним из симптомов кандидозного стоматита (молочница) и лечится одновременно с ним.

Поражение углов рта и красной каймы губ

Среди симптомов:

появление в уголке губ небольшого пузырька, который быстро лопается с образованием ранки (эрозии);
влажная и кровоточащая кожа в углах губ;
микротрещины и щелевые трещины;
покраснение и припухлость;
затягивание повреждений корочкой, кровоточащей при разговоре, улыбке, во время еды;
сильная болезненность и разъедание кожи при попадании в ранки кислой, солёной пищи.

Причины возникновения

Как самостоятельный симптом, заеды появляются в результате инфицирования стрептококковыми и грибковыми возбудителями при следующих состояниях:

использование грязной, чужой посуды;
употребление немытых фруктов и овощей;
частая детская привычка кусать и облизывать губы;
у малышей до года – постоянное нахождение между губ сосок, колечек для зубов, игрушек, где засыхает слюна, раздражающая нежную кожу; сосание груди, в трещинках которой скапливаются микробы;
недостаточный уход за полостью рта;
самостоятельное выдавливание прыщиков (у подростков);
расчесывание кожи в уголках рта;
частые простуды и переохлаждения;
неправильный прикус;
некоторые зубные пасты, особенно, фторосодержащие.

Постоянное облизывание, кусание предметов, пальцев: детские привычки ведут к возникновению заед

Однако заеды часто являются признаком более серьёзных заболеваний :

Разные виды хейлитов (ангулярный, экзематозный, эксфолиативный).
Кандидозный хейлит (вид стоматита), вызываемый грибковой инфекцией (дрожжеподобные грибы вида Candida).
Нехватка железа в организме.
Патологии печени.
Сахарный диабет.
Передозировка лекарств при длительном применении (гормоны, антибиотики).
Аллергические поражения слизистой рта.
Патологии системы крови.

Вне зависимости от изначальной причины развития заеды, основным фактором являются микробы, обитающие на поверхности кожи. Но они способны вызвать воспаление только при определённом состоянии детского организма. Если ребёнок здоров, а его иммунная система не ослаблена, то вредоносные бактерии не смогут вызвать изъязвления кожи в виде заеды. При снижении сопротивляемости организма, микробы активно размножаются, провоцируя воспаление и образование ран в углах губ.

Факторы, способствующие снижению иммунной защиты у ребёнка:

Важно: возникновение заеды на губах происходит только при снижении защитной функции организма ребёнка.

Покраснение на губах, шелушение, отёчность

Внешнее отличие заед разной этиологии. Признаки точного диагноза

Заеда (ангулит, хейлит)	Возбудитель / провоцирующий фактор	Внешняя симптоматика
Катаральный	постоянное травмирование, слюна, температурный фактор	Часто у новорождённых и детей до 2 лет. Сильное покраснение кожи губ, трещинки и потёртости в уголках.
Стрептококковый, стафилококковый. Признаки схожие.	стрептококк, стафилококк	На эпителии угла губ формируется пузырёк с мягкой плёнкой с гноем. При еде или разговоре пузырёк лопается, открывая щелевидные ранки. Эрозия покрывается тонкими корочками желтоватого цвета, легко отторгающимися. Под ними видна розовая влажная поверхность с обильно выделяемой кровянистой мутной жидкостью. При затяжном характере заболевания образуются глубокие трещины, болезненные и кровоточащие. Отёчность кожи губ и слизистой. Зуд, слюнотечение, боль при раскрытии рта. Края трещин становятся плотными, округлыми. Одиночные большие по площади заеды.
Кандидозный (микотический)	дрожжеподобные грибки Candida	Поверхность поврежденной кожи гладкая, красная с влажными обрывками эпителия. Периодически возникает беловатый или грязно-серый налёт в виде творожистого отделяемого с выделением кровянистой жидкости. Процесс часто переходит на слизистую рта, щёк, на здоровую кожу вокруг рта. Воспаления менее выражены. Отличительная особенность грибковой заеды от других - отсутствие корочек на повреждённой кожице.
Экзематозный	аллергены: стрептококки, кокки, грибы, химикаты, лекарства	Поражение красной каймы и кожи губ, отёк, шелушение, сухость, зуд, жжение. Покраснение имеет желтовато-красный цвет. Чешуйки. Мокнутия. Трещины, гнойно-кровянистые корки.
Атопический	Аллергены: лекарства, пищевые продукты, бактериальные токсины, температурный фактор (холодовая аллергия)	Является симптомом дерматита или . Зуд губ, шелушение, трещины углов рта, покраснение, расчесы. Утолщение кожи губ, изменение пигментации.
Гиповитаминозный	Общий гиповитаминоз, острая нехватка витаминов, особенно это касается дефицита В2, B6	Частая форма хейлита у детей. Сухость, жжение губ, языка. Покраснение слизистой и внешнего края губ. Шелушение. Вертикальные кровоточащие трещины на губах и в уголках. Одновременное воспаление и увеличение размеров языка с явно проступающими отпечатками зубов. Шелушение на лице, корки на крыльях носа. Утомляемость.
Эксфолиативный	нейрогенные факторы	Красная кайма губ воспалена, отёчна. Болеют чаще дети с 3 лет. Для сухой формы характерны тонкие сероватые, слюдообразные чешуйки на губах. Углы рта не поражены. Ороговение отдельных участков кожи губ.

Хейлит экзематозный

Можно ли вылечить заеды без врача

Самостоятельное лечение ангулита, не осложнённого серьёзной бактериальной инфекцией, возможно народными домашними средствами. Начинать стоит с местного воздействия на заеду в форме народных методов и средств традиционной медицины.

Однако только при точно установленном диагнозе можно окончательно справиться с рецидивами заед. Их причиной может быть безобидный и легко восполняемый дефицит витаминов. Или, например, аллергическая реакция на ананас, в котором содержится бромелайн. Этот фермент в сочетании с лимонной и аскорбиновой кислотами разъедает кожу в углах рта ребёнка. Так появляется банальный ангулит. Он пройдёт быстро, если перестать кормить ребёнка ананасом или тщательно промывать и высушивать ему углы рта.

Но если заеда – это симптом заразного или серьёзного заболевания, то при затяжном процессе и попытках самостоятельно вылечить ребёнка возникает вероятность потерять время и пропустить начальный или развивающийся патологический процесс в детском организме.

Сочетание ангулярного и кандидозного хейлитов

Диагностика

Диагностика хейлитов проста и безболезненна. Берётся лабораторный соскоб с участков, где есть повреждения и трещинки, вместе с выделяемой жидкостью, и ставится точный диагноз о причине и возбудителе.

Но иногда необходимы дополнительные подтверждающие обследования, поскольку болезнь по клиническим проявлениям очень похожа на герпес. В этом заключается определённая сложность диагностирования ангулита. У ребёнка быстро берут мазок из эрозивного повреждения на коже и во рту на проверку, выявляя наличие герпеса, вирусов, дрожжевых грибков, стрептококков. Иногда - клинический анализ крови для большей точности диагноза.
Диагностика и лечение предполагает выявление и терапию основного заболевания (с обследованием у эндокринолога, гастроэнтеролога, педиатра).

Своевременно выполненное исследование соскобов налёта позволяет определить патоген-возбудитель и назначить адекватное лечение, индивидуальное для каждого случая.

Последствия нелеченых заед (ангулитов)

Ничем не осложнённая заеда в любом случае доставляет боль ребёнку. Сформировавшийся патологический процесс в уголках рта имеет два пути развития:

Поражение кожи патогенными микроорганизмами носит поверхностный характер без внедрения в глубокие слои, и правильная терапия приводит к достаточно быстрому вылечиванию.
Но при образовании глубоких трещин распространение инфекции остановить сложнее, особенно, когда площадь повреждений вокруг рта увеличивается. Тогда лечение затягивается на длительное время.

Результат пренебрежения лечением

Если вовремя не начать правильное лечение, на повреждённых местах образуются все новые трещины, корки, гнойники и язвы, объединяясь в одну обширную рану с постоянным выделением гнойно-кровянистой жидкости.
Тяжёлые формы ангулитов приводят к отказу ребёнка от пищи из-за сильной болезненности и кровоточивости.

В результате происходит:

Резкое падение сопротивляемости организма с возможным присоединением других воспалений и заболеваний.
Истощение.
Заражение окружающих детей (ангулит – заразное заболевание).
Обильное слюнотечение дополнительно раздражает участки поражения, которые увеличиваются в размерах, а это представляет угрозу распространения инфекции на всю кожу лица.
Активное внедрение микробов в глубокие ткани и вероятность развития скопления гнойного содержимого и развития абсцесса.

Лечение заед у детей в зависимости от причины

Терапия при заедах всегда связана с причиной их развития, носит комплексный характер, включая местную и медикаментозную части, общеукрепляющие меры. Важен не столько симптом, который следует устранять, сколько болезнь или факторы, спровоцировавшие его возникновение .

Начинают терапию хейлитов с местного лечения.

Хейлит	Терапия
Катаральный	Смазывание сухих повреждений в уголках и кожи губ жирными детскими кремами, вазелином, защищающими губы от слюны, сухости, температурных и инфекционных факторов.
Эксфолиативный	Местно - смягчающие кремы, мази: масло шиповника, ретинол, зародышей пшеницы, чайного дерева (только после эпителизации ранок); иглоукалывание, рентгенотерапия, психотерапия, лазеротерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
Экзематозный	Выявление и исключение аллергена. Лечение аналогично терапии экземы: 20% нафталановой нефти, 2% бромистый натрий; 1 % раствора резорцина или 1–2 % раствора антоциана, димедрол, новокаин 0,5% с последующим смазыванием заживляющими противовоспалительными кремами, содержащими глюкокортикоиды - преднизолоновая мазь. Препараты, снимающие аллергический фон: глюконат и хлорид кальция, антигистаминные средства: диазолин, зодак, супрастин.
Стафилококковый, стрептококковый	Мази с антибиотиками: эритромициновая, 3% тетрациклиновая, гелиомициновая 4%, Левомеколь, синтомициновая эмульсия 5-10%, пенециллиновая мазь. Комбинированные антибактериальные: гиоксизон; тримистин, кремген с содержанием антисептиков, гормонов, антибиотиков, которые действуют комплексно сразу на патогенные бактерии и воспаление.
Микотический (кандидозный)	Нельзя лечить синтомицином или пенициллином, как при стрептококковой заеде - дают обострение. Снижение в питании углеводов (сладостей, выпечки, крахмалосодержащих продуктов). Средства для усиления локального иммунитета слизистой рта. Местно - противогрибковые препараты: нистатиновая мазь, раствор Люголя, Тербизил, Ламикон, Клотримазол, Ламизил, аппликациии раствора нистатина. Смазывание корок цинковой мазью. Подсушивающие нежные мази, присыпка Дерматол. Поверхностная рентгенотерапия.

Эксфолиативный хейлит

Лечение при типичном неосложнённом протекании ангулита неустановленной причины

Стоматидин. Обеззараживающее средство для полоскания рта и примочек. Отличное действие на грибы и стрептококки одновременно.
Метрогил-дента действует на всю бактериальную микрофлору ротовой полости и кожи вокруг губ.
Заживляющие и обеззараживающие средства для слизистой рта и губ: мазь Актовегиновая, Видестим, Солкосериловая мазь, Холисал.
Бепантен, Д-пантенол: на этапе заживления повреждений. Используются вместе с местными антибактериальнми мазями.
Тетрациклиновая глазная мазь: для детей используют именно глазную мазь, которая не жжёт.
Глюкокортикостероидные мази в комбинации с антибиотиками - гиоксизон, тримистин, тридерм.
Фукорцин, йод, зелёнка не желательны во избежание ожога и сильной боли . Если применяют, то с обязательной последующей обработкой жирным кремом для смягчения кожи.
Комбинированные противобактериальные и ранозаживляюще: левосин, метилурацил.
Антигистаминные средства: Эриус, Зодак, Дезал, Тавегил, Лоратадин, Кромолин, Зитртек, Цитрин.
Иммунномодуляторы для укрепления сопротивляемости: Пантокрин; Иммунал, Гриппферон, Виферон, настойки элеутерококка, аралии, женьшеня (только для детей старше 12 лет, противопоказания - аллергия).
Витаминные комплексы: обязательно группа B (особенно В2, B6), ретинол, Мульти-табс, аевит в возрастной дозировке, С, Киндер биовиталь.
Лечение дисбактериоза: бактистатин, бифифор, бификол, лактобактерин.
Коррекция питания, увеличение доли мяса, фруктов, молока, кефира, творога и овощей.

Как правильно мазать участки эрозий, ран, трещин, покрытых корочками:

наносить через минуту - две после еды;
до этого осторожно промыть тёплой водой кожу, слизистую губ;
высушить, не вытирая, а промокая;
нанести мазь мягко, не втирая, а легко похлопывая по больному месту.

Допускается комбинированное применения средств в случаях, если возбудитель ангулита не установлен.
Процедуры проводят до 5 раз в день.

Если заеды обширные или долго незаживающие

Если, несмотря на использование комплексной терапии, заеды не проходят и не дают положительную реакцию на местное лечение, это свидетельствует о серьёзном ослаблении иммунной системы. Детям с подобной проблемой необходимо:

Обследование дерматолога.
Исследование общего анализа мочи, .
Исследование посева кала на энтеробиоз, дисбактериоз.
Взятие соскоба с поражённых тканей на губах для выявления вредоносных бактерий и их чувствительности к воздействию определённых медикаментов.

Эти мероприятия позволят установить изначальную причину образования заед и их устойчивости к лечению мазями.
За длительно не проходящим ангулитом скрываются серьёзные проблемы. Возможно внедрение инфекции в глубокие слои кожи.
Основная задача - своевременное выявление причины. Это избавит ребёнка от ангулита и предотвратит развитие основного заболевания, вызывающего рецидивы.

Распространение инфекции, язвы, глубокое поражение тканей, воспаление слизистой, отёк губ

Когда местная терапия не даёт желаемого эффекта, необходимо начинать системное применение препаратов в таблетках, которые через кровь активнее поступают в очаг поражения.

Антибиотики - аугментин, сумамед – для лечения ангулита стрептококковой этиологии.
Фунгициды (препараты от грибка): нистатин, фуцис, леворин, флуктоназол.

Приём лекарств внутрь обязательно должны сопровождаться местным использованием мазей, чтобы очаг воспаления устранялся изнутри и снаружи одновременно.

Доктор Комаровский о заедах и трещинах на губах у детей

Известный отечественный педиатр Комаровский считает, что ангулярный стоматит проявляется в эрозии кожи и трещинках в углах губ, а в быту такая патология называется «заеды». Доктор утверждает, что самые частые причины их появления:

Стрептококк.
Кандидоз.
Железодефицитная анемия, которая согласно Комаровскому является одной из самых главных первопричин развития заед.

Потому при обнаружении у ребёнка пузырьков и ранок в углах рта следует как можно быстрее сдать кровь на анализ содержания железа. При этом Комаровский настаивает, что невозможно устранить анемию только употреблением продуктов, содержащих железо. Они лишь могут поддерживать имеющийся уровень железа, если он уже до этого был в норме.

При появлении признаков анемии обязательно назначение препаратов железа!

Комаровский считает, что при возникновении любого вида стоматитов, в том числе и ангулярного (заеды), следует:

убрать из питания ребёнка любую раздражающую пищу: солёную, кислую, острую;
обезболивать поражённые места с помощью Калгеля для детского возраста;
отличить ангулярный стоматит от герпеса, при котором используют ацикловир, фамвир, валтрекс;
появление заеды аллергического происхождения даже один раз означает отказ от аллергена, который её спровоцировал - или совсем, или до курсового приёма антигистаминных средств.

Нельзя шутить с аллергией, такие шутки - смертельно опасны для детей.

Народные рецепты от заед

Домашние, народные средства от заед используются практически с первых признаков её образования. Многие из них заслуживают внимания, однако при склонности ребёнка к аллергии, недопустимо применение таких компонентов: мёд, йод, чеснок, эфирные масла, специи, лекарственные травы, вызывающие аллергию.

Видео о применении народных рецептов при заедах

Стоит обратить внимание на следующие способы:

смягчение поражённой кожи соком огурца (однако врачи настаивают, что после этого нужно просушить эрозию и смазать жирным детским кремом);
использование эфирных масел (авокадо, чайного дерева) смягчает корочки, но часто вызывает аллергию (кашель, слезотечение, отёк гортани!)
нанесение на корочки жирорастворимых витаминов A и E (только после заживления ранок!).
использование природных обеззараживающих средств: примочки из настоев череды, коры дуба, ромашки, календулы, шалфея, чистотела, свежего сока каланхоэ, подорожника, алоэ.
накладывание кашицеобразной массы из листьев подорожника на трещинки;
смазывание заеды вареньем из лепестков роз и кремом с розовым маслом (при отсутствии аллергии);
смазывание повреждений мёдом или смесью мёда со сливочным маслом (только при отсутствии аллергии);
при заедах грибкового происхождения промывание ранок раствором соды (1 ч. л. на полстакана воды) или его смесью с витамином В12.

Перечисленные способы используют в течение дня до 8 раз.

Чем кормить ребёнка, чтобы у него не было дефицита железа, авитаминоза и пониженного иммунитета

Яйца содержат все вещества, микроэлементы и витамины A, E, B, нужные для укрепления организма при анемии и хейлитах
Чёрный хлеб - кладезь витаминов B, так нужных детям при разных видах заед Абрикос насыщен железом, каротином, улучшает свойства крови, укрепляет организм Гранат - кроветворный продукт, необходимый при анемии Гречневая каша содержит железо, витамины, не вызывает аллергии и прекрасно подойдет при лечении заед Мясо - это железо и белок, необходимые при анемии и слабой сопротивляемости организма Полноценный белок и кальций творога укрепляют иммунную систему детей

Чем не стоит мазать заеды

Не применять аэрозоль с 10% лидокаином. Он хорошо обезболивает, но не подходит для частого применения у детей: на травмированной коже губ остаются ощущение ожога и стягивания.
Не смазывать ранки прижигающими средствами - это болезненно и может спровоцировать перерождение эрозии или язв в опасные состояния.
Не использовать метиленовый синий. Подобные вещества не ускоряют процесс регенерации клеток, но скрывают сами проявления, в результате чего можно пропустить важные изменения внешнего вида заед.
Масло облепихи, шиповника и жидкие витамины A, E применяют местно только на этапе образования корочек, иначе масла провоцируют развитие болезненных, кровоточащих ранок и язв.
Нельзя использовать чистый сок чистотела и лютика – возможны ожоги повреждённой кожи и внедрение ядовитых веществ в кровь через раневые поверхности.
Спиртовые растворы боры и прочие могут привести к ожогу поражённых тканей и к дополнительному инфицированию.

Профилактика заед

Хотя заеды по происхождению различны, известно, что многие из них, в том числе ангулиты инфекционного происхождения, заразны, поэтому нельзя:

позволять детям целовать друг друга;
использовать общую посуду, полотенца;
забывать про мытье рук.

Детская гигиеническая помада поможет защитить и увлажнить губы ребёнка, что предотвратит появление заед

Мероприятия, направленные на профилактику повторного образования заед:

при выявлении железодефицитной анемии приём препаратов железа обязателен продолжительное время;
обеспечение в питании достаточного количества витаминов B (всей группы, особенно В2, B6 и В12);
укрепление организма и его сопротивляемости (витаминизация, фрукты-овощи, настои шиповника, травяные сборы);
защита нежной кожи губ ребёнка от сильного мороза и солнечных лучей специальной помадой;
соблюдение гигиены при уходе за полостью рта.

Несмотря на кажущуюся безобидность, заеды являются или признаком ангулярного стоматита на фоне дефицита железа или витаминов, или симптомом более значимых заболеваний. Если при активном комплексном лечении в домашних условиях проявления ангулита у ребёнка не стихают, болезнь прогрессирует с появлением дополнительной симптоматики – срочная диагностика и обращение за помощью к педиатру обязательны.

Неприятное раздражение, трещинки и воспаление в уголках рта –распространенное явление, которое в народе именуют заедами. Наиболее подвержены ему женщины и дети, ведь их кожа тоньше и чувствительнее, нежели у мужчин. Такие дефекты портят внешность и доставляют массу неудобства, так как сопровождаются болезненностью. Поэтому их лечение нужно начинать как можно раньше.

Такой дефект часто путают с герпесом, поэтому важно уметь отличить первое от второго, а также знать, чем лечить заеды у взрослого и ребенка.

Заеды в медицине называют ангулитом, или ангулярным стоматитом. Это заболевание кожи может быть вызвано несколькими факторами, среди которых стрептококки и дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Причины появления заед у детей и взрослых

Сами по себе эти дефекты не возникают. Необходимо воздействие внутренних или внешних негативных факторов.

К таковым относятся:

Гиповитаминоз, особенно дефицит витамина В2;
Снижение иммунной защиты;
Нехватка железа;
Плохая гигиена рта;
Мацерация кожи вследствие повышенного слюноотделения;
Аллергия;
Сахарный диабет;
Травматизация кожи.

Симптомы и диагностика

Когда появилась заеда у ребенка, прежде чем начать лечение, нужно провести диагностику и выяснить причину. Эти дефекты появляются в виде мелких пузырьков . Но они быстро лопают и на их месте возникают трещинки, а после и желтоватые корочки.
Обычно заболевание лечится не больше одной – двух недель , но если оно вызван авитаминозом или снижением иммунитета, то сохраняется на протяжении месяцев. При этом кожа вокруг поражения покрасневшая и отечная.
Если ангулит вызван стрептококком, то к вышеописанным симптомам добавляется зуд и жжение, особенно после употребления в пищу острого, соленого и кислого; возникает боль при разговоре, открывании рта. Доктор Комаровский рекомендует в первую очередь выяснить источник. В противном случае лечение будет малоэффективным.
Заеда, вызванная грибком рода Кандида , не покрывается корочкой и видно ее только при разомкнутых губах. Очень часто этот тип заболевания переходит в хроническую форму и дает о себе знать при нехватке витаминов и снижении иммунных сил организма.

Когда возникают заеды у детей, доктор Комаровский рекомендует в первую очередь обратиться за консультацией к дерматологу для выяснения причины заболевания. Врач назначит лабораторное исследование: с пораженного места берут соскоб и проверяют его на грибки.

Прежде чем помазать чем-то заеды ребенку, нужно сдать общий анализ крови на уровень лейкоцитов, гемоглобина, сахара и СОЭ, чтобы исключить анемию, воспалительную реакцию и пр. Возможно, врач назначит более точный анализ Вассермана, что позволит определить стрептококки, исключив сифилис.

Заеды у ребенка: что нужно делать?

Ангулит может лечиться разными методами:

медикаментозным (местным и общим);
витаминотерапией;
народными средствами.

Но любой из способов предполагает санацию полости рта, исключение острой пищи и сладостей (при кандидозном).

Медикаментозное лечение

Такие препараты назначаются после определения возбудителя заболевания. Обычно выписывают средства для внутреннего применения, мази и дезинфицирующие растворы для обработки уголков губ, витамины В2, В, РР.

Если результаты анализов подтвердили грибковую природу заболевания, назначают противогрибковые препараты вовнутрь. Это может быть:

ламизил;
низорал;
леворин;
нистатин;
кетоконазол;
флуконазол.

Применение антибиотиков

Возникновение ангулита в результате стрептококковой инфекции подлежит лечению антибиотиками. Эти вещества избирательно угнетают жизнедеятельность болезнетворных организмов. Но их назначают для внутреннего приема только в случае обширных поражений.

Самолечение в такой ситуации крайне нежелательно. Антибиотики должен назначать только врач в соответствии с возбудителем заболевания и другими направлениями лечения.

Витаминотерапия

Помимо основных средств нужно дополнительно укреплять иммунитет. Особое внимание уделают комплексам, содержащим витамины А, С, РР и группу В, например, Аэровит, Аевит и аналогичные. При этом витаминами дополнительно смазывают пораженные места, но не на острой стадии заболевания, а уже при заживлении. Они способствуют скорейшему заживлению ранок. Пьют их, как правило, на протяжении месяца.

Средства для местного применения

Помазать пораженную кожу можно левориновой или нистатиновой мазью, ламизил-кремом, раствором буры в глицерине. Стрептококковый ангулит лечат мазями с антибиотиками (линимент синтомицина, эритромиционовая), а кандидозный – противогрибковыми (серно-салициловая, левориновая, нистатиновая, с флуконазолом).

Хорошим противовоспалительным эффектом обладает мазь Вишневского, но нельзя чтобы она попала на слизистую рта.

Как вылечить заеды у ребенка

У детей эти дефекты возникают по тем же причинам, что и взрослых. Дети постоянно тянут в рот грязные вещи, плохо чистят зубы и т. п. Лечение совпадает с терапией для взрослых. Выбор основных препаратов зависит от характера заболевания.

Антисептики и противогрибковые средства

При обнаружении стрептококка или грибка назначают те же препараты, что и взрослым:

нистатин;
флуконазол;
ламизил;
леворин (таблетки/мазь).

Из мазей предпочтение отдается синтомициновой, эритромициновой.

Разрешено применять раствор буры в глицерине, но правила использования и концентрацию подбирает только врач в зависимости от возраста ребенка.

Пробиотики

Если заеды у ребенка возникли из-за проблем с тонким кишечником, где происходит всасывание витамина В, то используют средства этого ряда.

Обычно у малышей диагностируют дисбактериоз. Побороть его, а соответственно и заеды, можно с помощью таких препаратов, как Бифиформ, Линекс и подобных им.

Витаминотерапия

Чтобы повысить иммунитет, справиться с гиповитаминозом, назначают поливитамины, медицинский пивные дрожжи, сироп шиповника и т. п. Губы мажут масляным раствором витамина Е и А, но делать это можно только по окончании острого периода заболевания.

Народные методы

Некоторые рецепты можно успешно использовать для лечения ангулярного стоматита у детей, взрослых, а также беременных. Например, на ночь пораженные области смазывают медом или соком огурца. Вазелин смягчает кожу, способствует заживлению трещин.

По состоянию и внешнему виду губ, можно понять, насколько малыш здоров. Сухость, шелушение или трещинки говорят о том, что в организме что-то не в порядке.

Самое неприятное явление – заеды в уголках рта у ребенка.

Они создают дискомфорт, мешают принимать пищу и разговаривать, болят и вообще портят внешний вид.

Картина заболевания

Заеда – воспаление кожи и слизистых оболочек в уголках рта, которое сопровождается трещинами с образованием золотисто-желтых корочек и болезненными ощущениями. Когда ребенок открывает рот, корочки лопаются и кровоточат.

В запущенной форме на поврежденных местах появляются все новые и новые корочки, трещины и язвы. Они объединяются в одну большую рану с выделением гнойно-кровянистой жидкости.

В медицинской терминологии этот недуг называется ангулярный хейлит или ангулит.

Ребенок становиться беспокойным, капризным, ему больно открывать рот, он даже может отказываться от еды.

Малышу нужно срочно оказать помощь, если заболевание не лечить, площадь воспаления может увеличится и распространиться на слизистую оболочку щек и тогда лечение может затянуться на длительное время.

Прежде чем начинать лечение, в первую очередь нужно выяснить и устранить причину заболевания.

Причины заед у детей

Заеды сами по себе не появляются, чаще всего они возникают вследствие ослабления иммунитета у детей. На коже ребенка постоянно живут микроорганизмы (стрептококки и дрожжеподобные грибы), которые при снижении защиты организма активизируются и создают патогенную микрофлору.

Именно поэтому на коже и слизистых оболочках возникает воспаление. Однако бороться только с возбудителем инфекции будет малоэффективно, ведь если иммунитет слабый, то заболевание будет возникать снова и снова.

Защитные силы могут снижаться в результате:

гиповитаминоза или авитаминоза (особенно при недостатке витамина В2);
дефицита железа;
плохого питание;
частых простудных заболеваний;
заболеваний желудочно-кишечного тракта;
аллергии;
глистной инвазии.

Как самостоятельный симптом, заеды у детей могут возникать в результате:

ненадлежащей гигиены полости рта;
использование грязной посуды, употребление намытых овощей или фруктов;
повреждение кожи в уголках рта и инфицирования ранки;
неправильного прикуса;
аллергической реакции на фторсодержащую зубную пасту.

Не зависимо от первопричины развития заболевания, основными возбудителями заболевания являются микроорганизмы: стрептококки или грибы роды Candida. Поэтому, прежде чем лечить, нужно определить, какая именно инфекция стала причиной развития заеды. Для этого нужно сделать соскоб из пораженного участка на выявление бактерий.

Если заеды обширные и долго не заживают, необходимо получить консультацию дерматолога, провести биохимическое исследование крови, исследование кала на энтеробиоз и дисбактериоз, сдать кровь и мочу на общий анализ.

Чтобы облегчить боль при прорезывании зубов у ребенка, можно приобрести специальный стоматологический гель. В этой статье рекомендации по выбору препарата.

Лечение

Лечение заболевания включает в себя местную терапию и общеукрепляющее лечение. Начинают всегда с местного воздействия, это может быть медикаментозная терапия или средства народной медицины.

Медикаментозное лечение

При выявлении стафилококковой инфекции назначаются антибактериальные мази:

Тетрациклиновая;
Синтомициновая.

Перед нанесением препарата, больное место предварительно обмывают теплой водой и просушивают салфеткой. Мазь наносят 2-3 раза в день, после еды.

При выраженных воспалительных процессах назначают мазь:

Тримистин;
Тридерм;
Гиоксизон.

Мазь наносят утром и вечером на сухую, чистую кожу.

Грибковая инфекция поддается лечению с помощью крема:

Клотримазол;
Ламизил.

Крем наносят на чистую, сухую кожу 2 раза в день.

Для медикаментозного лечения заболевания возможно применение комбинированных противомикробных препаратов, которые эффективны как в отношении грибков, так и стафилококков:

Метилурацил;
Стоматидин;
Метрогил Дента (гель).

Пораженные участки кожи обрабатывают одним из препаратов 2 раза в день.

На стадии заживления, для более эффективной регенерации, можно дополнительно использовать мазь:

Бепантен;
Д-Пантенол.

Комбинированные фармацевтические препараты назначаются для терапии в случаях, если этиология возбудителя ангулита не установлена.

Народные средства

Из средств народной медицины будут эффективны примочки из настоя чистотела, ромашки, календулы и шалфея. Вместо настоя можно использовать сок алоэ, каланхоэ или подорожника. Примочки нужно делать 4-5 раз в день.

Еще одним эффективным средством является облепиховое масло или масло чайного дерева, авокадо, шиповника. Ватный тампон смачивают маслом и прикладывают к больному месту 3 раза в день.

Выраженным противомикробным и противовоспалительным свойством обладает прополис. 100 г сливочного масла смешивают с 10 г прополиса и подогревают на водяной бане 10 минут. После чего смесь процеживают и переливают в баночку из темного стекла. Таким маслом обрабатывают больные места 3 раза в день.

Местную терапию желательно проводить в комплексе с общеукрепляющими мерами. В первую очередь следует убрать из рациона ребенка: кислую, острую, соленую пищу и сладости. Если происхождение заеды носит аллергический характер, необходимо исключить аллерген.

Для укрепления иммунитета назначают поливитамины, настой шиповника или травяные сборы.

Если заболевание вызвано недостатком железа, ребенку необходимы препараты, содержащие железо.

Обязательно стоит увеличить потребление молока, кисломолочных продуктов, фруктов и овощей.

Если не обеспечить ребенку сбалансированное питание и пренебрегать правилами личной гигиены, даже самая лучшая мазь избавит от заед только лишь на короткое время.