Каким должно быть давление после 60 лет. Какое нормальное давление у человека

Артериальное давление - жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?

Как формируется показатель АД?

Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.

При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат - цифра, отражающая состояние организма на данный момент.

Нормальные показатели - какими они должны быть?

В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.

Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:

109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),

а уровень диастолического - так:

63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).

Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней - 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя - 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.

Современные взгляды на показатели АД

Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического - 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.

На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие - патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.

Рабочее давление - что это такое?

Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба - систолический и диастолический - существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.

У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.

Мнения зарубежных ученых

В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде - с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.

Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт.ст., а диастолических - менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.

В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины - «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.

Возрастные изменения

Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность - все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.

С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники - повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение - признак развивающейся патологии.

Должно ли давление повышаться с возрастом?

Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).

У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше - 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.

Динамика показателей после 50 лет

На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста - 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.

Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма - беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной ввиду разницы в процессах старения.

Показатели после 60 лет

Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин - 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).

После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.

Сопутствующие патологии

Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.

Причины гипотонии

Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.

Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.

Как следить за показателями?

Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.

Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз - резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.

Норма давления человека отличается по возрасту. Гипертония или гипотония приводят к ухудшению самочувствия и появлению осложнений. Частой причиной значительных сдвигов полученных результатов от нормы становятся заболевания внутренних систем организма. Изменение минимальных и максимальных допустимых границ давления зависит от многих неблагоприятных факторов.

Уровень двух артериальных показателей позволяет оценить работу сердечной и сосудистой системы, а также всего организма в целом. Верхнее или систолическое давление определяет силу кровотока во время сокращения сердечной мышцы. Нижнее или диастолическое давление указывает на силу кровотока в момент расслабления сердечной мышцы.

Разницу между двумя полученными показателями называют пульсом. Его уровень находится в промежутке от 31 до 51 мм рт.ст. Цифры зависят от самочувствия пациента, его возраста и половой принадлежности.

Нормальное давление у взрослых до 45 лет - 119/79 мм рт.ст. Но человек может отлично чувствовать себя и при других показателях. Поэтому идеальным систолическим показателем являются цифры от 89 до 131, цифры нормального диастолического давления находятся в промежутке от 61 до 91 мм рт.ст.

На показатели измерений влияют внешние неблагоприятные факторы: стрессы, волнения, переживания, чрезмерная физическая активность, неправильный рацион питания.

В таблице можно наглядно определить норму кровяного воздействия на сосуды у взрослых людей.

Любые сдвиги от приведенных в таблице нормальных показателей свидетельствуют о патологическом процессе. Частота сердечных сокращений у взрослого человека в норме находится в промежутке от 61 до 99 ударов в минуту.

У мужчин

Давление у мужской части населения отличается более высокими показателями, чем у женщин. Связано это с физиологическим строением тела. Развитый скелет и мышцы нуждаются в большем снабжении кровью, в результате усиливается и кровоток.

Норма давления у мужчин отображена в таблице.

У женщин

Давление у женщин во многом определяется состоянием гормональной системы. В активную репродуктивную фазу в организме происходит выработка особого гормона, который препятствует скоплению холестерина. Нормальными показателями считаются цифры 118/78 мм рт.ст.

В норме уровень артериального давления у женщин находится в промежутке цифр, указанных в таблице.

Как измерять артериальное давление

Систолическим и диастолическим давлением называют силу движения крови по сосудам в момент сокращения и расслабления сердечной мышцы. Чтобы получить достоверные результаты, во время измерений кровяного давления соблюдают некоторые рекомендации:

• за 40 минут до замера исключают употребление в пищу соленых, острых и жареных блюд, крепкого чая и кофе, а также нельзя курить;
• на результаты влияет чрезмерная физическая активность, поэтому за час до измерений нужно заниматься спокойными видами деятельности;
• принимают удобную сидячую или полусидячую позу;
• задействованную в измерении руку отводят в сторону и ставят на твердую поверхность;
• для установления точного результата проводят два измерения с интервалом 2-3 минуты.

Измерение проводится механическим или электронным тонометром. Манжета устанавливается на 6 см выше локтевого сгиба. Стетоскоп ставят на сгиб и выслушивают пульс в момент спуска воздуха. Первый стук определяет верхние границы. Постепенно интенсивность тонов снижается, и последний звучный удар обозначает нижние границы.

Повышение артериального давления

Давление увеличивается из-за многих неблагоприятных факторов, симптомы неприятные и становятся причиной серьезных последствий.

Причины и симптомы

Повышаться результаты замеров могут в результате следующих неблагоприятных факторов:

• излишняя масса тела;
• отсутствие отдыха, стрессы, волнения;
• неправильное питание с содержанием вредных продуктов;
• табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя;
• болезни внутренних органов.

Гипертония развивается у пациентов с отягощенной наследственностью и наличием сахарного диабета.

Помимо показателей тонометра, о повышении давления свидетельствует ухудшение состояния. Может беспокоить головокружение, боль в голове, учащенный ритм сердца, покраснение лица, потливость, тошнота, шум в ушах, слабость.

Как понизить

В случае повышения показателей тонометра принимают горизонтальное положение, под голову подкладывают несколько подушек и обеспечивают доступ свежего воздуха. Расширить сосуды и улучшить отток крови от головы помогут теплые ванночки для ног. Если состояние позволяет, принимают контрастный душ или лежат 12 минут в ванной с теплой водой.

Среди народных рецептов известны составы на основе лимонно сока, крапивы и укропа, гвоздики, боярышника. Принимать лекарственные препараты без назначения врача не рекомендуется.

При хронической гипертонии врач назначает медикаменты, которые вовремя могут предотвратить гипертонический криз. Эффективными препаратами с быстрым действием считаются: «Каптоприл», «Верапамил», «Бисопоролол», «Валсартан».

Пониженное артериальное давление

Менее опасным считается понижение результатов замера. В том случае если низкие показатели сопровождаются ухудшением состояния здоровья, нужно обязательно обратиться к врачу для определения причины и получения рекомендаций.

О каких заболеваниях можно говорить

В результате снижения давления кровоток замедляется. Внутренние органы в ограниченном количестве получают кислород и питательные элементы. Больше всего страдают от такого состояния головной мозг и сердце.

Гипотония может развиваться на фоне:

• сердечных патологий: аритмия, кардиомиопатия, миокардит;
• поражений эндокринной системы: гипотиреоз, гипокортицизм;
• нарушений тонуса сосудов: вегетососудистая дистония, инсульт, опухоли;
• аллергических обострений;
• отравлений организма.

Пациент, у которого понизилось давление, может ощущать головокружение, слабость, сонливость, головную боль, тошноту. Кожные покровы бледнеют, пульс учащается, либо ослабевает. Если гипотония является следствием болезни, то присоединяются другие характерные признаки.

Как поднять давление

Пациента с низким давлением укладывают на ровную поверхность, ноги при этом приподнять, в помещении нужно открыть окно. Из препаратов, которые повышают давление можно выделить «Цитрамон», «Кордиамин». Тонизирующим действием обладают элеутерококк, «Тонгинал», «Пантокрин».

Когда необходимо обратиться к врачу

При гипертонии или гипотонии необходимо обратиться к терапевту, кардиологу, неврологу, может потребоваться помощь и других узких специалистов.

В случае, когда показатели тонометра значительно повысились или понизились, появилось головокружение, тошнота, неоднократная рвота, беспокоит сильная головная и сердечная боль и наблюдается предобморочное состояние, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Основу профилактики гипотонии и гипертонии составляют правила здорового образа жизни:

• из рациона питания нужно исключить чрезмерное употребление соли, жирных, соленых, острых блюд;
• умеренная физическая активность, которая обязательно должна чередоваться с отдыхом;
• стоит избавиться от вредных привычек.

В случае любых изменений со здоровьем обязательно нужно обратиться к специалисту, не стоит допускать перехода любых болезней в хроническую стадию.

По мнению врачей, нормальное давление у взрослого мужчины не имеет каких-то четких рамок, то есть оно зависит от индивидуальных особенностей организма и других факторов, которые способны влиять на его состояние. Медицина предлагает лишь его усредненные нормы, значительное отклонение от которых в ту или иную сторону может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Опять же, артериальные показатели – величина, которая часто изменяется в течение суток, а не только по мере взросления человека. Поэтому стоит рассмотреть, какие цифры АД являются нормальными в разные периоды жизни мужчины, начиная с самого дня рождения и до глубокой старости.

Известно, что под словосочетанием «артериальное давление» подразумевается сила, с которой ток кровяной жидкости давит на стенки артерий. Интенсивность напора крови зависит от многих параметров, в том числе и от таких важных показателей:

1. Быстроты сердечного ритма и работоспособности сердца, ощущает ли оно нагрузку или трудится без всяких усилий.
2. Общего количества крови, которое сердце может пропустить через себя в обусловленный промежуток времени, к примеру, за одну минуту.
3. Насколько корректно функционируют такие значимые системы организма, как эндокринная и вегетативная, присутствуют ли в них отклонения.
4. Естественных процессов взросления, а затем старения организма.
5. Индивидуальности организма.

Поэтому колебания АД в 10-15 единиц при нормальном самочувствии человека может считаться характерной особенностью его сердечно-сосудистой системы.

Чтобы узнать правильное АД, оно должно измеряться исключительно в спокойном состоянии, а не после эмоциональных или физических нагрузок. Любое напряжение организма существенно влияет на артериальные параметры, поэтому результаты измерений будут завышены примерно на 15-20 единиц.

Помимо этого, следует учитывать и тот факт, что чем старше становится человек, тем выше показатели его АД в пределах нормы. Объясняется это тем, что в детском возрасте кровяные сосуды способны к большей растяжимости и намного мягче, поэтому уровень давления ниже. У пожилого человека сосудистые стенки в силу многих внешних и внутренних причин приобретают жесткость, поэтому систолическое и диастолическое АД повышается.

Многие представители сильного пола хотели бы знать, каким должно быть нормальное артериальное давление у мужчин на различных этапах жизни:

• Детские годы.
• Подростковый период.
• Молодость.
• Взрослые годы.
• Пожилой возраст.

В нижеприведенных табличках можно посмотреть, какая средняя норма артериального давления по возрастам у мужчин, начиная со дня рождения и до преклонного возраста.

Прежде чем рассмотреть, какой должна быть норма давления по возрастам у мужчины стоит подчеркнуть такие нюансы:

1. По мере взросления человека артериальный уровень начинает постепенно увеличиваться.
2. Достигнув отметки 110/60-120/70, давление сохраняется в этих параметрах в течение нескольких лет.
3. До года у мальчиков и девочек показатель АД имеет одинаковые цифры.
4. Начиная с 3-4 лет у мальчиков давление немного ниже, чем у сверстников-девочек.
5. К пятилетнему возрасту норма кровяного уровня у детей обоего пола опять становится одинаковой.
6. Начиная с 10-12 лет нормальный уровень АД у мальчиков немного ниже, чем у девочек.
7. У мальчиков резкие артериальные колебания наблюдаются в 10-13 лет, а уже в 15-16 лет начинается половое созревание, поэтому в этом возрасте норма давления немного возрастает.
8. У взрослых мужчин АД на 5-7 единиц выше, чем у женщин, что обусловлено особенностями женского организма, как гормональный фон, который резко изменяется в критические дни, во время беременности и в период наступления климакса.

Итак, какое же давление у маленьких мальчиков, начиная с первого дня жизни и до младшего школьного возраста, и что способствует его скачкам:

Показатели корректного артериального состояния у мужчины в подростковом возрасте изменяется по мере его взросления:

• У 16-ти летних мальчиков нормальный кровяной уровень выше, чем у девочек.
• У подростков с худощавостью (низкая масса тела) давление может быть понижено, что указывает на присутствие гипотонии.
• Мальчики с полным телом имеют повышенное АД и предрасположенность к развитию атеросклероза, ожирения и прочих недугов.

Следует отметить, что для подростков слегка пониженное верхнее и нижнее АД — нормальное состояние. Физиологическая норма и допустимые отклонения в большую сторону приведены ниже:

Нормальное состояние АД для молодых мужчин

Какое давление должно быть у мужчин молодого возраста? Следует сказать, у парней артериальный уровень по сопоставлению с 14-17-летними юношами сравнительно выше, что объясняется завершением полового развития и взрослением организма.

Врачи подчеркивают, у мужской половины населения в возрасте 20-40 лет корректное АД не должно превышать границы показателей 123-129/76-81.

Однако эти параметры условны. Сравнивая их с результатами показаний тонометра можно определить величину кровяного отклонения и предпринять соответствующие терапевтические шаги, если у пациента имеются жалобы на плохое самочувствие.

Показатели нормы АД у зрелых мужчин

Какой артериальный уровень должен быть у мужчин старше 45 лет? Какое АД считается нормальным у представителей сильного пола зрелого возраст, можно посмотреть в следующей таблице.

Если сравнить с таблицей приведенных норм давления у мужчин до 45 лет, можно заметить значительное их увеличение, что объясняется многими причинами.

Следует подчеркнуть, у мужчин данной возрастной группы отклонением от нормы является давление, если оно колеблется в меньшую или большую сторону на целых 15 единиц.

Нижеприведенные данные артериального уровня у мужчин 60-90-летнего возраста являются усредненными, поэтому незначительное отклонение в большую или меньшую сторону при удовлетворительном самочувствии можно считать в пределах нормы, но при условии, что человек не страдает гипертонией или гипотонией. При наличии этих патологий либо сердечных заболеваний любые колебания могут быть опасны для человека.

Заключение

Показатель АД на всем протяжении жизни человека – непостоянная величина. В детском возрасте кровяной уровень намного ниже, чем в зрелом или пожилом возрасте, что объясняется снижением эластичности артерий и другими отрицательными факторами.

Артериальное давление — это параметр, который показывает, с какой силой кровяной поток давит на стенки сосудов. Это зависит от скорости и силы работы сердца, а также от общего объема крови, которую оно способно пропустить через себя в течение минуты.

Показатель артериального давления имеет два параметра — верхнее и нижнее давление. Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.

Норма артериального давления

Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба. Однако величина нормального кровяного давления может быть для каждого своя, так как она зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Существуют возрастные ориентиры нормы артериального давления:

• 16-20 лет Верхнее 100-120 мм рт.ст. Нижнее 70-80 мм рт.ст.
• 20 — 40 лет Верхнее 120-130 мм рт.ст. Нижнее 70-80 мм рт.ст.
• 40 — 60 лет Верхнее до 140 мм рт.ст. Нижнее до 90 мм рт.ст.
• Более 60 лет Верхнее 150 мм рт.ст. Нижнее 90 мм рт.ст.

Таким образом, если для шестнадцатилетнего юноши давление 100/70 мм рт.ст. — нижняя граница нормы, то у пожилого человека после 60 лет такое давление свидетельствует о тяжелом заболевании. И наоборот, после 60 лет верхняя граница нормы артериального давления — 150/90, что в юности указывало бы, скорее всего, на проблемы с почками, эндокринной или сердечно-сосудистой системой.

Повышенное артериальное давление

Показатель давления у человека среднего возраста больше, чем 140/90 мм.рт.ст, уже говорит о наличии патологии. Однако всегда нужно иметь в виду сопутствующие заболевания человека, например, эти же параметры будут считаться нормой для больных сахарным диабетом.

Пониженное артериальное давление

Пониженным считается давление взрослого человека меньше 100/60 мм.рт.ст. С другой стороны, у людей, постоянно подвергающихся большим нагрузкам, например, у спортсменов, давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст становится нормальным.

Артериальное давление служит признаком, свидетельствующим о состоянии организма, а изменения параметров давления дают информацию о возможных заболеваниях. Поэтому человеку необходимо уметь определять свое давление и знать о том, какая у него должна быть норма артериального давления.

Что такое артериальное давление человека?

Как известно, кровь в организме течет по сосудам – венам, капиллярам, артериям. Кровяным давлением называют производимое кровью давление на стенки сосудов. Оно может быть нескольких видов:

• Внутрисердечное
• Капиллярное
• Венозное
• Артериальное

Наиболее важным в диагностическом плане является артериальное давление. Поэтому впредь, говоря о давлении, мы будем иметь в виду именно артериальное давление.

Давление создается в больших артериях в результате сократительной деятельности сердца. Именно благодаря артериальному давлению в сосудах осуществляется ток крови, и к тканям поступают питательные вещества и кислород.

Величина давления определяется двумя параметрами – значениями систолического и диастолического давления.

Фото: Igor Podgorny/Shutterstock.com

Систолическое (или верхнее) артериальное давление создается в артериях во время наибольшего сжатия сердца (систолы). Диастолическое (нижнее) давление отмечается во время наибольшего расслабления сердца (диастолы). Давление исторически принято измерять в миллиметрах ртутного столба. С точки зрения физики оно показывает, на сколько миллиметров давление в сосудах превышает атмосферное давление.

Параметр записывается двумя числами. Например, давление 134/70 означает, что систолическое давление равно 134 мм ртутного столба, а диастолическое – 70 мм.

Разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением носит название пульсового давления.

Какое давление считается нормальным?

Этот параметр не бывает постоянным в разных ситуациях. На кровяное давление могут влиять различные обстоятельства. Во время физических нагрузок и стрессов давление поднимается, в моменты покоя и сна – понижается. Нормальным считается значение, измеренное в состоянии покоя.

Также нормальное давление человека не остается постоянным и в течение его жизни. Самое низкое давление у человека наблюдается в детстве, а с возрастом оно имеет тенденцию к повышению. Во время гормональных всплесков – в подростковом возрасте, в период беременности, кровеносное давление также может меняться. Норма давления зависит и от индивидуальных характеристик организма отдельных людей, но эти вариации невелики.

Норма давления и изменение представлений о ней

Представления о том, какое должно быть нормальное артериальное давление в каком возрасте, менялись с течением времени. Если три десятилетия назад считалось, что норма АД имеет линейную зависимость от возраста и должна постепенно повышаться, то теперь медики полагают, что существует определенное значение, выше которого давление считается опасным в любом возрасте, даже в преклонном. Хотя определенную связь нормы АД с возрастом никто не отрицает. И на практике найти пожилого человека, у которого было бы давление в норме, весьма непросто. Поэтому повышенное давление, например, 150/90 для преклонного возраста нормой можно назвать лишь условно.

Повышенным артериальным давлением, однозначно относящимся к проявлениям патологии, принято считать значение выше 135/85. Величина давления, большая 145/90, является симптомом гипертонической болезни.

Аномально низким давлением, требующим установления его причин и лечения, для взрослых считается давление ниже 100/60. Оптимальные показатели нормы АД для взрослых находятся в диапазоне 110/65 – 120/75. Пульсовое давление, превышающее 55 мм и меньшее 30 мм, также, как правило, является признаком патологии.

Следует отметить, такие параметры, как давление и пульс, не имеют прямой взаимосвязи. Учащенный пульс (тахикардия) не всегда может свидетельствовать о гипертонии, а редкий (брадикардия) – о пониженном давлении. Более того, иногда при понижении артериального давления пульс может увеличиваться – из-за того, что организм будет стремиться компенсировать недостаток кровообращения, и наоборот. Для того, чтобы определить давление, необходимо его измерить.

Как измеряется давление?

В медицинской практике чаще всего используется давление крови в артериях руки. На сегодняшний день для определения артериального давления применяются специальные приборы – тонометры. Как правило, они недороги и доступны для широкой массы населения.

Существует три основных типа тонометров:

• Ручные
• Полуавтоматические
• Автоматические

Также тонометры могут быть аналоговыми и цифровыми. Большинство современных полуавтоматических и автоматических манометров являются цифровыми. Ручные тонометры несколько дешевле, но требуют определенных навыков работы с ними, поэтому они мало подходят для обычного человека.

Каков принцип действия тонометра? Процедура измерения давления выглядит так. Вокруг плеча оборачивается манжета, в которую накачивается воздух. Затем он постепенно выпускается. Для определения значений давления используется метод Короткова. Он заключается в фиксации шумов, возникающие в артериях в то время, когда давление меняется. Давление в манжете, совпадающее с началом шума, соответствует артериальному систолическому давлению, а давление, совпадающее с окончанием шума – диастолическому.

В ручных манометрах для определения начала и конца шумов применяется стетоскоп, наушники которого вставляются в уши измеряющего. Воздух в манжету накачивается вручную при помощи груши.

В автоматических и полуавтоматических манометрах пульс и давление фиксируются автоматически. Разница между полуавтоматическими и автоматическими аппаратами, однако, состоит в том, что в автоматических воздух в манжету накачивается мотором, а в полуавтоматических для этого используется груша.

Существуют также тонометры, измеряющие давление на запястье. Они компактнее и удобнее, но менее точны и подходят не всем пациентам (например, пожилым).

Результаты измерения давления на цифровых тонометрах обычно отображаются в виде трех цифр, например, 120 - 70 - 58. Это обозначает, что систолическое давление равно 120 мм, диастолическое – 70, а пульс – 58 ударов в минуту.

Методика измерения

Давление при помощи манометра измеряют в сидячем положении. Перед измерением необходимо несколько минут посидеть в состоянии покоя. Также перед процедурой не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь, заниматься физическими упражнениями. В помещении не должно быть слишком тепло или холодно.

Середина плеча, на которое накладывается манжета, должно находиться примерно на одном уровне с грудью. Лучше всего положить руку на стол. Не рекомендуется накладывать манжету на рукав одежды, двигать рукой во время измерения.

При использовании полуавтоматического или ручного манометра грушу надо накачивать равномерно, не слишком медленно и не слишком быстро. Для автоматических манометров одного измерения, как правило, недостаточно, так как автоматика может ошибиться и показать неверный результат. Рекомендуется сделать три измерения на разных руках и выбрать среднее значение. Между двумя измерениями на одной руке необходимо сделать паузу в несколько минут, чтобы сосуды вернулись в нормальное состояние.

Обычно давление на правой руке несколько выше из-за более развитой на ней мускулатуры. Но если эта разница значительна – более 10 мм, то это может свидетельствовать о патологии.

Следует учитывать и так называемый «эффект белого халата». Он выражается в том, что многие люди, особенно нервозные и мнительные, в кабинете у врача испытывают сильный стресс. В такой ситуации у человека повышается давление при измерении в амбулаторных условиях. Поэтому предпочтительнее измерять давление дома, в привычной и приятной обстановке.

Пожилым людям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, вегето-сосудистой дистонией, диабетом, давление необходимо измерять два раза в день – утром и вечером. Это дает возможность избежать критически опасных для здоровья повышений давления.

Существуют также аппараты, способные измерять давление в течение длительного времени, например, в течение суток. Они крепятся на теле пациента. Проводимый с их помощью мониторинг дает более полную информацию о динамике давления и о том, как оно меняется в зависимости от времени суток и характера деятельности человека.

Чем опасно повышенное и пониженное давление?

Во время физических нагрузок и стрессов давление может на какое-то время повышаться. Это явление считается нормальным и обусловлено выбросом в кровь сосудосужающего гормона – адреналина. Однако в состоянии покоя давление должно возвращаться в норму. Если этого не происходит, то это повод бить тревогу.

Постоянно повышенное давление – главный симптом гипертонической болезни. Высокое давление приводит к снижению работоспособности, быстрой утомляемости, одышке, болям в области сердца, ухудшению сна, увеличению вероятности кровотечений. Но самое страшное – оно существенно увеличивает риск возникновения таких тяжелых заболеваний, как инфаркт и инсульт.

Нередко может наблюдать и обратное явление – постоянно пониженное давление (гипотония). Это состояние не столь опасно, как гипертония, но также не сулит ничего хорошего. При гипотонии ухудшается кровоснабжение тканей, что может повлечь ослабление иммунитета и прочие заболевания, повышается риск обмороков и расстройств ЦНС.

Давление человека: норма по возрасту

Нормальное давление человека - показатель относительный, так как у детей и подростков давление обычно несколько ниже, чем у взрослых, однако в возрасте 12 лет приближается к взрослым значениям.

У детей

Норма давления у взрослых

Если вы обнаружили, что давление у вас или у вашего ребенка постоянно находится вне указанных для возрастной группы пределов (неважно, систолическое ли это давление, диастолическое или сразу оба параметра), то это повод для обращения к врачу. Стоит также учитывать, что некоторые сопутствующие заболевания, например, диабет или ишемия, делают опасным даже умеренно повышенное давление.

Давление может быть выше нормального по разным причинам:

• сердечно-сосудистые заболевания
• повышенный уровень холестерина в крови
• заболевания почек
• неврозы
• стресс
• остеохондроз
• малоподвижный образ жизни
• лишний вес
• вредные привычки – курение, алкоголь
• беременность
• вегето-сосудистая дистония

Пониженное давление также может иметь различные причины:

• кровотечения
• сердечная недостаточность
• обезвоживание организма
• недостаток витаминов
• заболевания эндокринной системы
• переутомление
• гипогликемия
• вегето-сосудистая дистония