Где ячмень как лечить глаза. Что такое ячмень на глазу и как его лечить

Ячмень на глазу является результатом острого воспалительного процесса в сальной железе века или в ресничной фолликуле, сопровождаемое появлением гнойных выделений. Медики различают внешний и внутренний ячмень на глазу. При развитии внешнего ячменя происходит закупорка ресничной луковицы, вызванная попаданием в нее или в мейбомиевую железу инфекции. Внутренний ячмень сопровождается воспалением непосредственно мейбомиевой железы века.

Основным возбудителем заболевания считается стафилококк , вызывающий ослабление защитных реакций всего организма. В результате понижается сопротивляемость простудным и хроническим заболеваниям, течению которых часто сопутствует развитие ячменя на глазу. Менее распространенными причинами развития заболевания у детей являются глистные инвазии. Кроме того, возникновение ячменя может быть вызвано течением – воспалением века, носящим хронический характер.

В большинстве случаев ячмень протекает в острой форме и сопровождается болью в области пораженного глаза. Для выявления заболевания достаточно простого врачебного осмотра глаза. Следует понимать, что появление ячменя на глазу является серьезным инфекционным заболеванием и требует максимально острожного лечения.

Предрасположены к заболеванию люди с пониженной стрессоустойчивостью, а также страдающие гиперлипидемией - повышенным содержанием липидов в крови, атеросклерозом, ожирением различных форм, высоким кровяным давлением.

При ошибочной диагностике, не правильном либо не достаточном лечении течение заболевания может осложниться развитием тяжелых гнойных глазных воспалений, а это, в свою очередь, способно привести к хронической стадии болезни.

По коду МКБ-10 ячмень на глазу имеет индекс H00.0.

Классификация ячменя на глазу

Различают 2 типа ячменя на глазу – наружный и внутренний . Наиболее распространен наружный ячмень, представляющий собой гнойный нарыв на верхнем или нижнем веке. Располагается гнойник снаружи глаза, и вызывают его инфекции участков окружающих тканей.

Внутренний ячмень протекает внутри века. Развитие его происходит на фоне инфицирования мейбомиевой железы. Расположенные у ресничной линии мейбомиевы железы выполняют функцию поддержания влажности глаз, задерживая жидкость на их поверхности. Закупоривание мейбомиевых желез, сопровождаемое образованием внутреннего ячменя, способно вызвать развитие .

Категорически запрещено выдавливать гной из сформировавшегося абсцесса, поскольку такое механическое воздействие распространяет инфекционных возбудителей по сосудам, провоцируя опасность возникновения менингита и других тяжелых заболеваний.

Причины заболевания

Абсолютно любой человек в течение жизни не застрахован от появления ячменя на глазу. Не смотря на столь массовое распространение и кажущуюся простоту, заболевание нельзя оставлять без лечения. Кроме неэстетичного внешнего вида и болезненных ощущений, оно чревато серьезными осложнениями.

До начала применения лечебных мероприятий, в целях эффективного подбора терапии и предотвращения повторного возникновения болезни, необходимо выявить причину возникновения воспаления.

На фото показаны глаза человека при заболевании ячмень глаз.

Гнойный воспалительный процесс является результатом воздействия инфекционных возбудителей – золотистого стафилококка, стрептококка, проникающих внутрь сальной железы или ресничной фолликулы. При закупоривании сальной железы течение заболевания осложняется. Микроорганизмы, способные спровоцировать развитие заболевания, содержатся на поверхности кожи человека в нормальном соотношении 10% от общей микрофлоры. При неблагоприятном воздействии их размножение вызывает поражение тканей, приводящее к развитию воспалительных процессов.

Реже возникновение ячменя может быть вызвано жизнедеятельностью клеща демодекс, обитающего в кожных покровах человека. Этот микроорганизм обитает у основания волосяного фолликула, однако в процессе миграции способен перемещаться в протоки сальных желез кожного покрова. В обычных условиях демодекс не вызывает патогенных реакций, но при воздействии неблагоприятных факторов, например, снижения общего уровня иммунитета, возникают аллергические реакции на микроорганизм, которые выражаются в форме гнойных воспалений - акне или ячменя на глазу.

• несоблюдение личной гигиены, в частности, широко распространенная привычка касаться руками глаз, способствующая переносу опасных возбудителей инфекций;
• переохлаждение организма, вызывающее снижение его защитных реакций;
• изменения гормонального фона, связанные с переформированием систем организма в разные периоды (период полового созревания, послеродовый период), изменяющие состав секрета сальных желез, что может привести к закупориванию желез;
• предрасположенность к частным воспалительным процессам в веках, свидетельствующая о постоянном присутствии возбудителей инфекции;
• пациенты, страдающие сахарным диабетом, относятся к группе высокого риска развития гнойных воспалительных процессов;
• патологические нарушения в пищеварительной системе организма, способные форсировать образование гнойников;
• стрессовые состояния, недосыпания, хроническая усталость вызывают ослабление иммунитета, что способствует развитию воспалений.

Диагностировать развитие воспалительного процесса на раннем этапе поможет наружный осмотр. На начало заболевания могут указывать покраснения или отечность век. Воспаление имеет небольшую зернообразную форму, увеличивающуюся с течением времени и вызывающую неприятные, болезненные ощущения.

Симптомы ячменя на глазу

Образование ячменя на глазу может быть одиночным либо множественным, поражающим оба глаза. Множественные воспаления являются следствием взаимопроникновения инфекции в волосяные фолликулы на фоне сильного ослабления иммунных реакций организма и свойственны пожилым людям, а также страдающим серьезными заболеваниями – злокачественными образованиями, различными формами гепатитов, ВИЧ-инфицированные.

Для глазного гнойного воспаления характерно быстрое развитие заболевания, сопровождаемое повышенным болевым синдромом. Начало процесса сопровождается дискомфортом в области век, их отечностью, болью, усиливающейся при контакте с воспаленным участком. При множественных ячменях возможно повышение температуры тела, воспаления лимфатических узлов, озноб, головная боль.

Развитие заболевания происходит в течение 7 дней и сопровождается появлением пустулы, при этом происходит значительное снижение болевого синдрома. На заключительном этапе гнойник подвергается самопроизвольному вскрытию с выходом гнойного содержимого. Далее наблюдается постепенное исчезновение признаков заболевания.

При возникновении внутреннего ячменя его локализация происходит в хрящевой ткани внутреннего века и имеет вид покраснения, сопровождаемого отечностью конъюнктивы. Через несколько дней, во время которых происходит развитие абсцесса, ячмень подвергается самопроизвольному вскрытию в области конъюнктивы, сопровождаемому появлению на слизистой века листовидных грануляций.

В случае возникновения признаков заболевания важно сразу обратиться за помощью к офтальмологу. Ранняя диагностика воспалительного процесса позволит применить эффективное лечение и избежать возможных последствий.

При наличии часто повторяющихся гнойных глазных воспалений необходимы дополнительные консультации узконаправленных специалистов: дерматолога, иммунолога, гастроэнтеролога, эндокринолога для определения причины хронического характера заболевания.

Гнойное воспаление может быть осложнено множественными очагами воспаления, менингитом, сепсисом, тромбофлебитом и рядом других заболеваний. Категорически противопоказано самостоятельное вскрытие абсцесса, способное привести к распространению инфекции в глубокие слои кожи. Не правильное либо не своевременное лечение ячменя на глазу является причиной перерастания заболевания в хроническую стадию.

Ячмень на глазу у ребенка

В большинстве случаев гнойное воспаление на глазу у ребенка протекает в сопровождении отечности края века, в дальнейшем она приводит к образованию папулы. Очаг инфекции образуется у детей чаще в области ресничной фолликулы.

Заболевание требует обязательных лечебных мероприятий, в противном случае зрение ребенка может значительно ухудшиться. Сопутствуют протеканию воспалительного процесса у детей увеличение температуры тела, озноб, головные боли, снижение защитных функций организма.

Возникновение ячменя на глазу у ребенка может быть спровоцировано наличием глистных инвазий, различных аллергических реакций, нарушениями желудочно-кишечного тракта и прочими. Поскольку иммунная система детей находится в процессе развития, организм не может в полной мере противодействовать болезнетворному воздействию патогенных микроорганизмов. Кроме того, иммунитет может быть понижен за счет переохлаждения, перегревания, простуды и заболеваний инфекционного характера.

При установлении первых признаков развития гнойного воспаления на глазу необходимо сразу же показать ребенка специалисту – офтальмологу. В этом случае, при ранней диагностике заболевания, может быть назначено необходимая терапия. В исцелении ячменя у детей часто применяют сульфаниламиды, в частности, глазные капли . Хорошо зарекомендовали себя мази наружного использования – тетрациклиновая и .

Глазной ячмень у детей на ранней стадии его формирования вполне подлежит излечению в домашних условиях. При лечении детей в возрасте до 1 года эффективно применяются капли Альбуцид. Наружный ячмень на глазу у ребенка с 2-х лет можно смазывать раствором зеленки, йода, спиртовыми растворами 4 раза в течение дня, применяя для осторожного нанесения ватную палочку. Компрессы с ромашкой применяются в лечении гнойного образования у детей любого возраста.

В случае развития у ребенка внутреннего ячменя требуется стационарное лечение. В некоторых случаях назначаются препараты антибиотического действия, противовоспалительные препараты. Наиболее часто лечение внутреннего гнойника у детей происходит с применением оперативного вмешательства, при котором происходит искусственное вскрытие и промывание полости очага воспаления с использованием антисептических средств.

Ячмень - достаточно безобидное заболевание в случае его ранней диагностики своевременного применения необходимого лечения. Опасность для здоровья, а в некоторых случаях, жизни ребенка заключается в возможных осложнениях, которые могут возникнуть при неправильном или недостаточном лечении гнойного воспаления. При таких обстоятельствах возможно развитие – хронического заболевания, для которого характерно образование кисты века, а лечебные мероприятия подразумевают хирургическое вмешательство.

Возникновение ячменя, вызванное переохлаждением организма ребенка, а также частое сопровождение простудных заболеваний может свидетельствовать о хроническом течении болезни. Причинами рецидивов чаще всего являются нарушения иммунитета или присутствие в детском организме очага патогенной микрофлоры.

Наибольшую опасность несет механическое вскрытие гнойника, при котором вероятно дальнейшее распространение инфекции, способное вызвать заражение крови, развитие сепсиса, летальный исход.

Как лечить ячмень на глазу

Наиболее часто в лечении ячменя применяют в форме глазных капель антибактериального действия. Эффективное действие оказывает отлично зарекомендовавший себя препарат Альбуцид. Применять его можно также в качестве профилактики различного рода воспалительных процессов в области глаз. Кроме того, эффективное противомикробное действие оказывают 1%-ные эритромициновые и пенициллиновые растворы. В зависимости от стадии течения заболевания назначают дозировку применения препаратов. На начальном этапе воспалительного процесса необходимо применять капли 1 раз в 3 часа. Применять капли необходимо на область конъюнктивы.

Эффективны в лечении гнойных глазных заболеваний левомицетиновые капли, обладающие способностью быстро нейтрализовать очаг воспаления.

Часто применяются в лечении гнойного воспаления новые медицинские препараты – и , содержащие тобрамицин, эффективно воздействующие на пораженные инфекцией участки.

Не менее распространено при терапевтическом воздействии использование мазей. Несмотря на не столь комфортное нанесение в отличие от капельных препаратов, мази благодаря своей консистенции не растекаются и способны к быстрому взаимодействию с болезнетворными организмами. Вне зависимости от очага инфекции, наложение мази происходит на область нижнего века.

В случае множественных гнойных образований, а также при формировании внутреннего ячменя на глазу требуется стационарное лечение пациента, при котором наряду с медикаментозными антибактериальными и противовоспалительными медицинскими препаратами, применяют эффективное оперативное вмешательство. Лучшие результаты достигаются при хирургическом вскрытии гнойника на раннем этапе его развития. Операции проводятся с использованием местной анестезии.

Категорически запрещено выдавливать ячмень самостоятельно. Это может привести к распространению гнойной инфекции по организму, что чревато возникновением тяжелых заболеваний – менингита, сепсиса, заражения крови.

Мази от ячменя на глазу

Мази, применяемые в лечении гнойных глазных заболеваний, не менее эффективны, чем капли от ячменя на глазу. Входящие в их состав антибактериальные средства хорошо нейтрализуют очаги воспалений, а консистенция позволяет воздействовать напрямую с возбудителями заболеваний. Наносить мази важно чистыми руками, выдавив небольшое их количество на мизинец, а затем нанеся на внутреннюю поверхность нижнего века.
Для лечения ячменя на глазу используют Тетрациклиновую, Эритромициновую, Гидрокортизоновую мази.

Эритромициновая мазь известна выраженным антибактериальным действием, нейтрализуя болезнетворные организмы. Находящийся в веществе мази эритромицин губителен для большинства патогенных микроорганизмов. Эритромициновая используется в излечении , ячменей. Применяют мазь путем наложения на нижнее веко 3 раза в день. Период лечения индивидуален, зависит от этапа протекания воспалительного процесса и назначается офтальмологом. Общие ограничения в применении – не более двух недель. Эритромициновая мазь противопоказана людям с тяжелыми дисфункциями почек и печени, а также аллергикам. Ее также применяют в лечении и ячменя у младенцев.

Гидрокортизоновая мазь известна противоотечным эффектом, снижает интенсивность воспалительного процесса при протекании ячменя, а также обладает выраженным антигистаминным действием. Мазь с успехом используют в лечении , ячменей, дерматита век, конъюнктивита. Мазь способствует восстановлению роговицы глаза после химических и термических повреждений.

Оказывает противовоспалительное воздействие при течении блефарита, конъюнктивита, кератита, начальном этапе развития ячменей. Необходима обязательная консультация офтальмолога перед началом применения мази, поскольку, несмотря на отсутствие выраженных побочных эффектов, в некоторых случаях возможно возникновение у пациентов аллергических реакций, вызванных индивидуальной непереносимостью некоторых антибиотиков. Мазь не применяют в лечении детей до 12 лет, беременных и кормящих женщин. Наносят мазь на нижнее веко 5 раз в день. Длительность курса применения назначается специалистом в зависимости от этапа и характера течения заболевания.

Лечение народными средствами

Применение народных средств в лечении ячменя на глазу оказывает положительный результат. Часто их использование на ранних этапах развития заболевания достаточно для достижения терапевтического результата.

Водка . Распространен рецепт с использованием полуспиртового компресса, при котором небольшое количество ваты пропитывают водкой, отжав излишки. Полученный компресс накладывают на веко, прикрыв сверху сухой марлевой салфеткой или ватой, и держат в течение 10 минут. Этого времени достаточно для снятия воспаления на этапе его зарождения. Однако необходимо соблюдать меры предосторожности – при первых признаках жжения компресс нужно удалить, а участок кожи промыть водой.

Яйцо . Широко применяется в народе лечение гнойных глазных воспалений яйцом, основанное на применении сухого тепла. Сваренное вкрутую яйцо прикладывают к очагу воспаления и оставляют до остывания. Яйцо можно использовать многократно.

Существует еще один рецепт лечения ячменя с использованием яйца. Для этого из сваренного вкрутую яйца удаляется желток, а оставшийся белок прикладывают к очагу воспаления в области глаза и держат до полного остывания яйца.

Также известен комбинированный подход к лечению гнойного воспаления на глазу, при котором яйцо используется в купе с листьями подорожника. Подорожник тщательно промывают холодной водой, затем на него помещают сваренное вкрутую горячее яйцо и прикладывают средство к очагу воспаления. Держать компресс следует до тех пор, пока яйцо не остынет. Процедуру повторить через 2 часа. Проделывать манипуляции в несколько подходов в течение суток.

Листья подорожника . Многие народные методы лечения ячменей основаны на противовоспалительных и противомикробных свойствах некоторых растений.

Издавна известны примочки на основе листьев подорожника. Для их изготовления 3 столовые ложки листьев подорожника необходимо залить кипящей водой, остудить, дать настояться, после чего процедить.

Цветки календулы . Не менее эффективен рецепт с использованием цветков календулы, которые заваривают стаканом кипящей воды, а затем настаивают в течение 30 минут.

Сок алоэ . Отлично снимает воспаление сок алоэ. Отжатый из листьев алоэ сок разбавляют водой в пропорциональном содержании 1 к 10. На основе полученного раствора изготавливают примочки, которые прикладывают к воспаленному участку кожи 3 раза на протяжении дня.

Льняные семена . Хороший согревающий эффект оказывает использование льняных семян, способных сохранять тепло в период длительного времени. Для приготовления компресса льняное семя разогревают на сковороде, после чего завязывают в ткань и прикладывают к воспаленному участку.

Чайная сода . Известен рецепт с применением чайной соды. 1 столовую ложку соды размешать в 1/2 стакана горячей воды. Наносить полученный раствор в виде примочек на воспаленный участок кожи при возникновении зуда.

Пивные дрожжи . При хроническом течении ячменя применяются жидкие пивные дрожжи, 1/2 стакана которых выпивают с периодичностью 3 раза в сутки, предварительно подогрев.

Борная кислота . Хорошее согревающее воздействие оказывают примочки на основе борной кислоты. Смоченный в растворе борной кислоты ватный тампон заворачивают в марлевую ткань и прикладывают к очагу воспаления.

Вареный картофель . Значительно сокращает срок развития ячменя на глазу компресс из вареного картофеля. Для его приготовления вареный картофель разминают и заворачивают в марлю. После чего прикладывают к воспаленному веку. Рецепт основан на способности вареного картофеля удерживать тепло в течение некоторого времени.

Настой из березовых почек . Эффективно промывание глаз настоем из березовых почек. Для приготовления настоя 1 чайную ложку березовых почек заливаю 250 мл кипящей воды, после чего оставляют на медленном огне на 30 минут. Полученным настоем промывают пораженный глаз 5 раз на протяжении дня.

Касторовое масло . Быстро ликвидировать очаг воспаления на начальном этапе поможет примочка с касторовым маслом. Для достижения результата необходимо небольшую салфетку из марлевой ткани, смоченную в касторовом масле, приложить к воспаленному участку кожи, закрепив ее при помощи бинта и оставив на ночь.

Настой черемухи . Часто применяются в народной медицине компрессы из настоя черемухи. 15 гр. сухих цветов черемухи заваривают кипящей водой. После того, как раствор настоится, его процеживают. Компрессы прикладывают 5 раз в сутки, оставляя на глазном пространстве до полного их остывания.

Простокваша . Лечебный эффект при возникновении гнойного воспаления оказывает наложенная на веко салфетка, смоченная простоквашей.

Сок чеснока . Полезно также смазывать очаг воспаления соком чеснока или протереть ячмень изделием из золота, принадлежащим больному.

Красная шерстяная нить . Древние народные способы лечения ячменя могут показаться странными в современных условиях, однако они с успехом применяются по сей день. Один из таких рецептов рекомендует перевязать шерстяной нитью красного цвета средний и безымянный пальцы левой руки, если ячмень появился на левом глазу, и правой руки, при возникновении гнойника в области правого глаза. Пальцы необходимо перевязывать восьмеркой. При этом периодически, 1 раз в 2 часа, требуется съедать по 1 цветку пижмы, запивая его несколькими глотками воды.

Похожий способ лечения гнойника на глазу сводится к обвязыванию шерстяной ниткой запястья руки или ее безымянного пальца, расположенными противоположно пораженному глазу.

Сера . К своеобразным способам народной терапии ячменя можно отнести использование серы, небольшой кусок которой, завернутый в шерстяную ткань, вешают на шею по аналогии с церковным крестиком. Такой метод лечения пользуется популярностью и считается высокоэффективным.

Черный хлеб . Из поколения в поколение передается рецепт исцеления гнойников на глазах с помощью черного хлеба. Способ заключается в изготовлении лепешки путем смешивания мякиша черного хлеба с чайной ложкой меда. Полученную лепешку необходимо прикрепить на очаг воспаления и держать на протяжении нескольких часов. Применять несколько подходов в течение суток.

Лавровый лист . Издавна применяется в лечении гнойного глазного воспаления лавровый лист. Для приготовления лечебного средства несколько предварительно измельченных листьев лавра нужно залить водой, достигшей температуры кипения, после чего положить в раствор кусочки обычной ваты. По истечении 15 минут средство готово к употреблению. Достаточно приложить к воспаленному участку кожи века пропитанные раствором ватные кусочки и держать компресс в течение часа. Процедуру необходимо повторять несколько раз в день до полного исцеления.

Зеленка . Одним из эффективных народных средств, наиболее часто применяющихся в современной жизни, является прижигание очага воспаления зеленкой. Для большей эффективности выполнять процедуру следует на самых ранних этапах развития гнойника, сопровождаемых возникновением небольшого покраснения. В этом случае очаг необходимо смазать обычным раствором зеленки с помощью ватной палочки. Рекомендуемая длительность процедур – 7 дней, по истечении которых от воспаления не останется и следа.

Ромашка . Пожалуй, самое распространенное народное средство, применяемое в лечении многих заболеваний, - это ромашка. Невозможно переоценить целительские свойства растения. Для лечения гнойного глазного воспаления 2 столовые ложки высушенных цветов ромашки необходимо перемешать с 2 столовыми ложками очанки, а полученную смесь залить кипящей водой. После остывания раствора, растительные компоненты нужно выложить на марлевую ткань и приложить готовый компресс к воспаленному участку.

Обязательно следует учитывать возможность применения тепловых компрессов только на начальных этапах развития воспалительного процесса. Применение их при более поздних стадиях способно вызвать серьезные формы осложнений.

Осложнения при заболевании

При своевременном и правильном лечении ячмень на глазу не приносит большого вреда и часто протекает без осложнений.

Однако при отсутствии терапевтических мер может произойти полная закупорка протоков сальной железы, что в дальнейшем способно вызвать развитие халязиона – кисты века. Халязион подлежит лечению с применением 15-минутных теплых компрессов 5 раз в течение дня, а в случае необходимости, показанной течением заболевания, его удаляют хирургическим путем.

Не опасное заболевание, легко поддающееся лечению как народными, так и медикаментозными средствами, способно привести к летальному исходу в случае самостоятельного удаления ячменя на глазу. При выдавливании глазного гнойного образования существует опасность попадания инфекции с током крови в глазницу, вызвав развитие множественных абсцессов, гнойного менингита, орбитального целлюлита, сопровождаемого головными болями и лихорадкой. Такие процессы способны вызвать развитие сепсиса и, как следствие, закончиться летальным исходом.

Профилактика ячменя на глазу

Профилактические меры, позволяющие избежать возникновения ячменя на глазу, просты и эффективны. Сводятся они к следованию гигиеническим правилам, поддержанию и укрепления иммунной системы, закаливанию организма.

Особое внимание важно уделить соблюдению правил личной гигиены. Необходимо тщательно мыть руки, желательно с использованием специальных растворов, особенно при контакте с больными любыми инфекционными заболеваниями, а также при диагностировании болезни на ранней ее стадии. Ячмень, как заболевание инфекционного характера, способно стать источником распространения патогенных микроорганизмов.

Кроме того, в любое время следует использовать индивидуальные гигиенические средства, в том числе полотенца, салфетки. Женщинам нужно обратить внимание на систематическую обработку средств, используемых в процессе нанесения макияжа, а также отдавать предпочтение качественным косметическим средствам, использовать специальные ухаживающие антибактериальные лосьоны для удаления макияжа.

Людям с ослабленным зрением, использующим , необходимо соблюдать предписанные требования ухода за ними и особую осторожность в их применении.

В целях укрепления иммунитета полезен прием витаминов, особенно содержащихся в свежих фруктах и овощах. Уменьшение в рационе жирной пищи не только предотвратит появление гнойных заболеваний, в частности, ячменя, но и окажет благотворное воздействие на организм в целом. Полезно увеличить употребление морепродуктов, орехов, сухофруктов. Эти продукты богаты содержанием полиненасыщенных жирных кислот, обеспечивающих потребность организма в полезных жирах.

Достичь эффективного закаливания организма призваны прогулки на свежем воздухе, физическая нагрузка, а также принятие контрастного душа.

Когда начинается ячмень на глазу, что делать и как определить

В первичной стадии мы видим небольшое покраснение, а затем быстро усиливающееся воспаление точечного характера на нижнем или верхнем веке принято называть ячменем. Происходит это явление из-за острого гнойного инфекционного воспаления непосредственно ресничного волосяного мешочка, либо железы Цейса, расположенной рядом с этим мешочком.

Реже встречается внутренний ячмень, который наступает из-за воспаления мейбомиевой железы. В остальных случаях воспаленный очаг находится снаружи, легко различим и более доступен для лечения. В обоих случаях близлежащая область века сильно краснеет, отекает, человек испытывает боль не только при пальпации, но и без нее. Обычно (в 90-95% случаев) возбудитель заболевания – золотистый стафилококк. Оставшиеся случаи приходятся на ослабление иммунной системы организма после другого заболевания, например гриппа или ОРЗ.

Симптомы ячменя на глазу

Медицинское название ячменя – гордеолум. Первые симптомы – зуд в области будущего воспаления. Он быстро переходит в воспаление, проявляясь визуально на глазу в виде покраснения и припухлости. За 2-4 дня развивается очаг воспаления, который из красного становится желтоватым с головкой. Если вскрыть головку, то выступит гной.

Сегодня медицине известны надежные методы лечения ячменя, к которым следует прибегать после консультации врача. В этом случае заболевание не перерастет в опасную форму. Чего делать ни в коем случае нельзя: выдавливать или иным способом принудительно в домашних условиях вскрывать ячмень. Торопиться на свой страх и риск покупать и применять какие-либо первые попавшиеся лекарства даже на начальной стадии нельзя. Риск заключается в том, что помимо гордеолума существуют сходные по внешним проявлениям болезни глаза: кистозные образования, халязион. Их лечение в корне иное, но поставить точный диагноз сможет только окулист.

Попытка вскрыть ячмень самостоятельно с нарушением правил антисептической обработки может привести к следующим опасным последствиям:

1. Сепсис. Гной при попадании в поврежденные кровеносные сосуды помимо собственно заражения крови может легко проникнуть в мозг, что спровоцирует воспаление мозговых оболочек (менингит).
2. Распространение воспаления на близлежащие ткани, конъюнктиву.

Вместе с покраснением и отеком века, распространены следующие первые симптомы болезни:

• Болезненность и зуд в очаге воспаления;
• Увеличение слезоточивости глаза;
• Неприятное ощущение инородного тела в глазу;
• Сильная отечность вплоть до полного закрытия глаза.

Что делать?

Поскольку часто одиночный ячмень на любой стадии не представляет сколько-нибудь серьезной угрозы здоровью, его можно не лечить. В этом случае он самостоятельно созреет за 5-7 дней и прорвется, а после заживет без последствий и следов. Чтобы именно так все и было, нужно придерживаться следующих простых рекомендаций:

1. Отказаться на время от нанесения на кожу век декоративной и любой другой косметики. Каждое такое вмешательство в несколько раз увеличивает риск распространения воспалительного процесса на соседние области век.
2. Прокалывать ячмень иглой или любыми другими острыми предметами. Подобное вмешательство должно происходить в больничных стерильных условиях, которые дома обеспечить невозможно.
3. Можно и нужно капать специальные капли, назначенные лечащим врачом. Они помогут снять болезненные ощущения и ускорят процесс выздоровления.
4. В самом начале, когда ячмень на глазу еще не сформировался покраснение можно аккуратно обработать смоченной в спирте ватной палочкой. Следует следить за тем, чтобы спирт не попал на роговицу, так как это вызовет ее ожог.
5. Отказаться от ношения контактных линз. Каждое их снятие, как и установка неизбежно влечет механическое повреждение век. В период болезни следить за гигиеной приходится особенно тщательно.

Если все принятые меры консервативного характера не дали положительного результата, то врач примет решение о необходимости хирургического вмешательства. Оно жизненно необходимо на стадии развития больших и/или множественных гнойников, при внутреннем развитии заболевания. Метод проведения операции в каждом случае утверждается индивидуально. В первых случаях для излечения достаточно удалить всего 1 ресницу, а во вторых требуется срочно провести вскрытие абсцесса.

Что будет, если ничего не делать?

Вопрос не праздный, так как многие по собственному опыту уже сталкивались с тем, что болезнь «проходит» сама без каких-либо дополнительных усилий. Действительно, согласно классической схеме прогноз развития ячменя на глазу будет следующим:

1. Спустя 2-3 дня после инфицирования глаза развивается отек, формируется ячмень.
2. На 4-5 день ячмень самостоятельно прорывается, гной вытекает наружу.
3. В последующие 2-3 дня края ранки стягиваются, зарастают. На этой стадии отек быстро спадает, со временем никаких следов от ячменя не остается.

Однако, так бывает не всегда. Если причиной болезни стал ослабленный иммунитет, то первый гнойничок может обзавестись «соседями», то есть появятся множественные гнойные образования. В этом случае помимо неприятных ощущений и отека века у больного появится повышенная температура, разовьется интоксикация организма, он будет испытывать упадок сил. Медицинская помощь в такой ситуации необходима. Иногда воспаление с век переходит на кожу лица, появляется угревая сыпь.

Куда обращаться?

Традиционно диагностикой и лечением болезней глаз и век на любой стадии занимается офтальмолог. Если в течение первой недели ячмень не зажил самостоятельно, то необходима врачебная помощь. При визите к офтальмологу наряду с обязательным осмотром необходимо быть готовым ответить на его следующие стандартные вопросы:

1. Время, когда появилось воспаление на глазу (сколько дней назад).
2. Насколько интенсивны испытываемые пациентом болевые ощущения, зуд.
3. Какие заболевания пациент перенес в течение первого месяца или двух.
4. Происходила ли в последнее время или ранее травма глаза.
5. Имеются ли в настоящее время у пациента хронические заболевания, какие.
6. Испытывал ли человек недавно общее переохлаждение организма?

Если никаких особых причин для беспокойства нет, то врач порекомендует препарат для снятия болевых ощущений и скорейшего самопроизвольного вскрытия ячменя на глазу. Если же речь идет о внутреннем ячмене, то потребуется лабораторная диагностика, инструментальные исследования, а также специфическое лечение.

Причины появления у взрослых

Самая первая причина воспаления – инфицирование века золотистым стафилококком. Вместе с тем есть ряд состояний, являющихся идеальными предшественниками ячменя:

• Конъюнктивит;
• Общее переохлаждение организма;
• Механическая травма века;
• Аллергия на косметическое средство, медицинский препарат;
• Хроническое заболевание органов пищеварительного тракта.

По статистике, гордеолум чаще встречается у женщин. Это объясняется тем, что при нанесении декоративной косметики на глаза и ее ежедневном смывании увеличивается риск попадания инфекции в железы и волосяные луковицы ресниц. Болезнь нельзя назвать заразной, поэтому от человека к человеку она не передается. Контактировать с уже заболевшим человеком на любой стадии вполне безопасно. Однако, соблюдать обычные правила личной гигиены при этом обязательно.

Ослабление иммунитета с последующим появлением ячменя происходит по следующим причинам:

1. Острая нехватка питательных веществ в организме (гиповитаминоз).
2. Длительное переохлаждение тела.
3. Оставшееся позади острое инфекционное заболевание, восстановительный период после него.
4. Истощение на фоне той или иной диеты, либо голодовки.
5. Злоупотребление алкоголем, курение.
6. Прием тех или иных лекарственных препаратов.
7. Состояние длительного стресса.
8. Нехватка времени на сон, длительное недосыпание.

Благоприятной средой для развития инфекционного воспаления являются такие болезни глаз, как кератит, конъюнктивит, блефарит. Однако, даже повышенный уровень липидов в крови, а также сахарный диабет могут привести к воспалению век. Среди причин неинфекционного характера в первую очередь стоит отметить демодекоз.

Виды

Для определения видов ячменя глаза необходимо хорошо представлять, как именно он образуется, каковы стадии его проявления. Вначале в ресничный фолликул проникает инфекция. Сам по себе фолликул – это своеобразный «кармашек» для ресницы. По мере продвижения вглубь, золотистый стафилококк заполняет собой ресничную луковицу или же ее ответвление, носящее название сальная железа Цейса. В тех редких случаях, когда инфекция проникает под веко, воспаляется проток мейбомиевой железы и развивается внутренний ячмень.

Диагностика ячменя глаза проводится по следующим направлениям:

Если первым предшественником гордеолума стало снижение иммунитета после перенесенного заболевания, то возможны следующие сопутствующие явления на различных стадиях:

1. Повышение температуры тела. Обычно оно не велико (до 37,2 0 С), однако, при множественных воспалениях и расширении очага вполне возможен и дальнейший рост температуры.
2. Тошнота со рвотой или без, резкое снижение аппетита.
3. Ощущение слабости, немощности.
4. Сильная головная боль, отдающая в виски и лоб.
5. Хорошо заметное визуально и ощутимое при пальпации увеличение размера лимфоузлов, особенно в области шеи.

Лечение

Выбор подходящего пациенту метода лечения определяет врач после полного осмотра пациента. Возможны следующие варианты:

Медикаментозное лечение

Когда очаг воспаления еще только созревает, это место первым делом тщательно обрабатывается антисептиками, например: спиртом, зеленкой, настойкой календулы и другими. Можно позволить ячменю созревать самостоятельно, либо ускорить этот процесс искусственно. После прорывания гнойника применяются препараты, ускоряющие процесс заживления ранки.

Ускорить процесс созревания ячменя на начальной стадии помогут следующие мероприятия:

1. Приложить к глазу теплый компресс. При этом убирать его следует тогда, когда он остынет до температуры тела. Холодный компресс может вызвать простуду глазного нерва, что крайне нежелательно на фоне развития инфекции.
2. УВЧ-терапия. Электромагнитное высокочастотное поле воздействует аналогично прогреванию, что ускоряет созревание ячменя.
3. Биоконовская или синяя лампа. Ее направляют на закрытый глаз и греют ячмень. Внимание: делать это можно только при температуре тела 36,6 0 С.

Применяется также и антибактериальная терапия, эффективная на начальной и последующих стадиях Она направлена на устранение причины воспаления – бактериальной инфекции. Ее применяют первой и до вскрытия ячменя, и после. Лекарство (мазь или капли) врач подбирает для пациента индивидуально. Примеры назначений:

1. Левомицетин в каплях на 5-15 дней по 1-2 капли 5% раствора по 3-4 раза в сутки.
2. Флоксал в каплях на 7-14 дней по 1 капле 2-4 раза в сутки. Мазь – 2 раза в день под нижнее веко.
3. Ципромед в каплях на 7 дней по 5 капель 3 раза в сутки.
4. Мази: гидрокортизоновая или тетрациклиновая – 2 раза в день под нижнее веко до выздоровления.

Опыт применения лекарств показывает, что мази действуют эффективнее, так как концентрация лекарственного вещества в них выше. При этом любое применяемое лекарство должно быть комнатной температуры, поскольку холодным можно простудить и без того воспаленное веко.

Внимание: никаких косметических средств для маскировки ячменя применять нельзя, так как это только усугубит болезнь.

Поддерживающее лечение

Ослабление иммунного ответа организма приводит к появлению ячменя. Поэтому поддерживающее лечение направлено, в первую очередь, на восстановление защитных функций организма. Такие мероприятия резко повышают эффективность любого принятого метода лечения.

По совету врача подбирается тот или иной комплекс витаминов, особенно необходимых на стадии восстановления. Так, витамин С отвечает за стимулирование иммунитета. Его много в лимоне, смородине, клюкве и других кислых ягодах и фруктах. Поливитаминный комплекс назначается с учетом текущего состояния здоровья, наличия показаний к приему того или иного витамина.

Если температура тела повышена, то назначают либо Ибупрофен, либо Парацетамол, либо иное жаропонижающее. От тошноты помогает Церукал, Мотилиум, а также противорвотные травяные сборы. Для устранение симптомов интоксикации применяется индивидуальная схема детоксикационной терапии.

Хирургическое лечение

Когда болезнь длится дольше 1 недели, ячмень не может вскрыться самостоятельно, развивается халязион, воспаленная ткань начинает давить на глазное яблоко, необходимо применять хирургическое лечение. Врач прокалывает ячмень иглой, либо выполняет небольшой надрез. Гной удаляется, а в образовавшуюся ранку закладывается противовоспалительная мазь.

Если имеет место халязион, то уплотнение вырезают, тщательно вымывают гной, потом также накладывают антибактериальную мазь. На несколько часов глаз во избежание нагрузки на него заклеивают пластырем или фиксируют специальной монокулярной повязкой. Последствия такого хирургического вмешательства после заживления никак не видны, а осложнений при проведении лечения в стационаре не наблюдается.

Лечение дома

Подбирать вспомогательное лечение, которое можно проводить в домашних условиях для скорейшего выздоровления следует после осмотра и назначения врачом основного курса терапии с его одобрения. Хорошо себя зарекомендовали следующие средства:

1. Компресс. Мягкую ткань или ватный диск смачивают в теплой воде и на 5-10 минут прикладывают к больному глазу. Повторять процедуру следует 3-4 раза в день.
2. Алоэ. Это полезное растение имеется у многих на домашнем подоконнике. Потребуется свежесрезанный листок, который нужно очистить от грубых частей и измельчить. Кашицу заливают стаканом холодной воды и оставляют в холодильнике на 8 часов. Затем смесь процеживают и используют раствор для примочек на больной глаз. Смоченный ватный диск прикладывают к веку на 15-20 минут.
3. Ромашка. Измельченную траву с цветками (аптечный сбор) в объеме 1 столовой ложки заливают стаканом кипятка и оставляют на 10 минут настояться. Процеженный отвар можно использовать для примочек, которые накладывают на 15 минут на больной глаз.
4. Очанка. Одно из самых популярных растений для лечения глаз хорошо подходит для заживляющих примочек. 2 чайных ложки высушенной травы настаивают в стакане кипятка в течение 10 минут, а потом используют для 15-минутных аппликаций на веко.
5. Фенхель. Используются семена растения. Необходимо залить стаканом кипятка 2 столовых ложки сырья, оставив настаиваться на 15 минут в укутанном состоянии или в термосе. Остуженный настой используют для компрессов, которые помогают ускорить процесс созревания ячменя.
6. Противовоспалительный сбор. В его состав включают: зверобой, ромашку и календулу в равных пропорциях. Сбор в количестве 1 столовой ложки заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе 1 час. В процеженный настой добавляют пару капель спиртовой настойки прополиса. Ватную палочку смачивают в полученном средстве и аккуратно протирают ею воспаленную область несколько раз в день, тщательно соблюдая правила антисептики.
1. Тщательно соблюдайте личную гигиену. Не прикасайтесь грязными руками к глазам, а при умывании уделяйте промыванию век особое внимание.
2. Следите за своим рационом, в котором должно быть много фруктов, овощей, ягод, зелени.
3. В холодное время принимайте витаминные комплексы, состав которых вам подскажет офтальмолог при любом плановом осмотре.
4. Не допускайте переохлаждения организма, одевайтесь и обувайтесь по погоде.
5. Не допускайте длительного стресса. Если на работе этого никак не избежать, то ее лучше всего сменить на иной вид деятельности.
6. Не переутомляйтесь. Норма здорового сна – 8 часов в сутки.
7. Обнаружив воспаление века, посетите офтальмолога и выполняйте его рекомендации.
8. Откажитесь от употребления алкоголя и курения.
9. Не подбирайте для себя лекарства самостоятельно. Слишком велик риск лечить не то, что есть у вас на самом деле. Отличить одно заболевание глаза от другого и определить его оптимальное лечение может только врач.

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку - кликай на звезды!

Ячмень – это ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

МКБ-10

H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век

Общие сведения

Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в клинической офтальмологии . По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион , кисты, опухоли век .

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс , обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета. Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены:

• вытирание лица грязным полотенцем,
• привычка тереть глаза руками, расчесывание век,
• длительное зрительное напряжение,
• использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов , конъюнктивитов , а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз. К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают:

• хронические заболевания (сахарный диабет , себорея , гиперлипидемия, фурункулез , заболевания ЖКТ, глистная инвазия);
• стресс, сниженный иммунитет, обще истощение;
• дефицит витаминов А, В и С;
• анемия;
• загрязненность помещения или атмосферного воздуха.

Классификация

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов. По локализации различают:

1. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны.
2. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.

Осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы , тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога . Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется. Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век. При часто рецидивирующих ячменях могут назначаться:

• консультации других специалистов (эндокринолога , гастроэнтеролога, дерматолога)
• определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста
• исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя
• посев крови на стерильность.

Лечение ячменя на веке

Консервативное лечение

Лечение местное, преимущественно конервативное. При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется:

• обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого.
• производить инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков,
• закладывать глазные мази с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой).
• в стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ .

Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов. После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Хирургические манипуляции

Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц .

В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия , УФО , витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.

Это острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, примыкающей к волосяным фолликулам. Оно возникает по причине закупорки протока железы в любое время года, но чаще в период весеннего авитаминоза. Связано это со снижением иммунитета. Возраст значения не имеет.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Причины появления

Этиология бактериальная, 90% случаев заболевания обусловлены золотистым стафилококком. Реже зачинщиками становятся стафило- и стрептококки. Это условно патогенные микроорганизмы, постоянно обитающие на коже, в верхних дыхательных путях, кишечнике и пр.

Нормальный иммунитет держит их в узде, не давая размножаться. Но как только защита по разным причинам ослабляется, патогенная микрофлора активизируется, вызывая заболевания. Для этого должны присутствовать факторы-провокаторы:

Неспецифические причины:

• любые повреждения кожи век;
• инфекционные патологии глаз – конъюнктивиты, блефариты и кератиты;
• любые воспаления во внутренних органах;
• тубинфекция;
• гиповитаминоз;
• недостаток минералов;
• вирусные гепатиты;
• системные патологии – диабет, гипотиреоз, лимфолейкоз;
• заболевания ЖКТ – гастрит, язва, колит;
• демодекоз;
• фурункулёз.
• переохлаждения;
• отсутствие гигиены глаз;
• дешёвая косметика;
• пользование чужими предметами ухода и гигиены;
• контактные линзы;
• запылённость воздуха;
• пользование несвежими носовыми платками для глаз.

Ячмень незаразен в силу ограниченности воспаления.

Почему часто появляется патология

Причина одна – кокковые инфекции. Для них должны иметься входные ворота, это расширенные поры фолликула. Через него они сначала проникают, а затем оседают в сальной железе, поскольку здесь для них благоприятные условия. Микроб начинает активно размножаться, вызывая воспаление.

Мнение эксперта

Данилова Елена Федоровна

Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.

Ячмень – внешнее проявление ослабления иммунитета. При выраженности этого явления он возникает с завидной регулярностью. Многие считают его результатом переохлаждения, в чем глубоко заблуждаются.

Важно! Отсутствие лечения ячменя приводит к нарушениям в организме в целом. Установить причину частых воспалений может врач.

У кого чаще выскакивает

Заболевание поражает детей и пожилых. В группу риска попадают:

• диабетики;
• страдающие заболеваниями щитовидной железы;
• больные себореей;
• страдающие хроническим блефаритом;
• женщины при гормональном дисбалансе (пубертатный период, беременность, климакс);
• курильщики;
• люди, ведущие сидячий образ жизни;
• тучные люди с гиперхолестеринемией.

Если человека замучили частые гнойники в области век ему необходимо обследоваться у врача.

Полезное видео

Как вылечить ячмень на глазу:

Симптомы могут замучить

Первые признаки патологии:

• зуд и жжение по краю века;
• отёк века или всего глаза – это стадия инфильтрации;
• покраснение конъюнктивы глаза;
• может возникать боль, температура, увеличиваются регионарные лимфоузлы.
• увеличиваются лимфоузлы;
• возникает цефалгия;
• кожа вокруг уплотнения горячая;
• значительно поднимается температура;
• беспокоит общая слабость.

Через 4-5 дней появляется гнойный стержень - это головка белого или желтоватого цвета в центре бугорка. Боль усиливается до момента вскрытия ячменя и выхода гноя – стадия прорыва кисточки. После этого отёк спадает, уходит краснота, образуется корочка, которая постепенно заживает – стадия заживления деформированной кожи.

Иногда ячмень проходит без образования гноя. Частота возникновения не зависит от левого или правого глаза. Ячмень возникает на любом веке – верхнем или нижнем, чаще воспаление локализовано во внутреннем углу глаза. Воспалительный процесс поражает обычно один глаз, реже – оба. Дети и пожилые тяжелее переносят воспаление.

У детей иммунитет ещё не сформирован, а у пожилых есть сопутствующие патологии. У детей также имеется привычка тереть глаза при дискомфорте или зуде. Этим они способствуют распространению воспаления и формированию абсцесса или флегмоны.

Важно! Худшее, что вы можете сделать с ячменём – выдавить его или проколоть иголкой. Это грозит сепсисом.

Виды

Ячмень бывает внешним или внутренним.

Наружный – частый вид, расположен на внешнем веке перед внутренним хрящом, визуально хорошо различим. Диагностика труда не составляет. Лечится медикаментозно.

Внутренний ячмень - воспаление дольки мейбомиевой железы - мейбомит. Эта железа - разновидность сальной, и, хотя её локализация внутри века, выводные протоки открываются по краю ресниц. Внешне воспаление не видно, поскольку и гиперемия незначительна. Диагностика требует выворота век. Лечение хирургическое и антибактериальное.

По количеству очагов ячмень бывает одиночным и множественным.

Осложнения

Осложнения возникают при отсутствии лечения или его неправильности. Т. е. виной становится не сам ячмень, а некорректность терапии. Это бывает в 20% случаев.

К осложнениям относят распространение процесса на соседние ткани, тогда присоединяется воспаление парабульбарной клетчатки, флегмона века (переходит на глазницу и вызывает абсцесс мозга), гнойный менингит, сепсис, тромбоз кавернозного узла. Исход таких осложнений может закончиться летально.

Из невоспалительных осложнений можно назвать рубцовые изменения век. Ещё одно частое осложнение: халазион (градина) - напоминает не прорвавшийся гнойник, это хронический или замерший ячмень. Чаще он локализован на верхнем веке. Для него применяется хирургическое лечение. Прогревание сухим теплом при халазионе не противопоказано.

Лечение заболевания

Для эффективного лечения применяют антибактериальные препараты в виде капель и мазей. Очень редко требуется общее лечение.

1. Тобрадекс – содержит антибиотик тобрамицин. У него нет противопоказаний. Эффективен при кокках, синегнойной палочке. В первые сутки его капают каждые 2 часа, в последующие дни – 4 раза вполне достаточно.
2. Гентамицин – действует мощно, назначается под контролем врача. До 12 лет, беременным и кормящим его не назначают.
3. Альбуцид – эффективен при многих глазных патологиях.
4. Левомецитин – оказывает воздействие на организм в целом. Обусловлено это тем, что при закапывании препарат всасывается и в кровь.
5. Эффективен и часто назначаем Ципрофлоксацин – в каплях, Софрадекс, Тобрекс, Флоксал, Мирамистин, Витабакт, Дексаметазон, Ципролет, Ципромед.

Не менее эффективное лечение мазями. Самыми действенными являются следующие: тетрациклиновая, эритромициновая 1%, гидрокортизон, вишневского, левомеколь, ихтиоловая.

Когда нужно обращаться к врачу для консультации

Возникший ячмень требует обращения к врачу в любом случае. Самолечение недопустимо, ведь речь идёт о зрении.

Обязательным становится поход к врачу, если:

• ячмень не проходит за 7 дней;
• не спадает температура неделю;
• снижается острота зрения;
• появился на веке плотный узелок, не поддающийся лечению;
• не проходит ощущение инородного тела в глазу;
• гной сочится постоянно;
• слезотечение;
• больно надавливать на веко;
• в глазу ощущается сухость;
• гнойники часто появляются.

Что можно предпринять на начальной стадии заболевания

В начале развития делают следующее:

1. Промывание глаза отваром трав ромашки, шалфея, зверобоя, настоем цветов календулы, усиленно капать альбуцид - до 5 раз в день.
2. Обработка кожи век 70% спиртом, борным или левомицетиновым, Фукорцином, настойкой календулы, зелёнкой 1%, йодом.
3. За веко закладывают мазь с антибиотиком – днём до 3 раз и на ночь обязательно.

Даже если симптомов уже нет, лечение надо продолжать 5 дней. В стадии инфильтрации врач назначает УВЧ и УФО + лекарственные препараты.

В первые часы существования ячменя делают полуспиртовый (водочный) компресс. Намоченную ватку следует хорошо отжать, приложить к краю ресниц, чтобы спирт не попал в глаз. Сверху положить слой ваты потолще, на всю поражённую часть лица. Такой компресс держат 10 минут. После чего влажную ватку убирают, а сухой слой держат ещё 3 часа. Так можно ячмень абортировать полностью.

Что делать, если гнойник уже появился

Самостоятельное вскрытие гнойника исключено однозначно! На стадии гнойника любое прогревание запрещено, пока не вышел гной. Иначе воспаление только усилится. Гнойный стержень можно прижигать ваткой со спиртом, смазывать аптечным экстрактом лопуха.

Разрешены капли в глаз, при сильной боли можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты типа Диклофенака, Ибупрофена, Нимесила. Нужно закладывать мазь за нижнее веко на всю ночь.

После прорыва гноя тактика меняется: кожу вокруг смазывают антисептиком 2 раза в день. Промывать глаз можно Мирамистином или Фурацилином. После этого на поражённый участок накладывают метилурациловую мазь или левомеколь, стерильную повязку, полностью закрывающую веко. Все эти меры продолжают в течение 5 дней, до отпадения корочки. При затянутом заживлении антибактериальная терапия будет назначена врачом в таблетках.

Очень эффективен при глазных патологиях представитель фторхинолонов - Офлоксацин. Он может использоваться и местно.

Важно! После прорыва гнойника не применяют мази с кортикостероидами!

Многие уповают на народные методы, которые, кстати, без лечения лекарствами ещё никого не вылечили. Среди них некоторые совсем уж нелепые типа плевка в глаз, промывания мочой, показывание кукиша.

Кукишу посвящена целая статья с обоснованием энергетического поля и прочей чуши. Вызывает сомнение и прогревание яйцом, потому что оно может производиться не вовремя и усугубит состояние. При хронических ячменях лечение начинают с выявления основных патологий.

Процедуры

При начинающемся ячмене врач из физиолечения может назначить УВЧ и УФО на фоне приёма лекарств.

При рецидивирующих мейбомитах, для ускорения выздоровления применяют: УФ - лучи, УВЧ, массаж век с мазью, сухое тепло, магнитотерапию, гелий - неоновую лазерную терапию.

Компрессы и слезозаместительные препараты категорически противопоказаны! Врачом могут быть назначены витаминотерапия, общеукрепляющее лечение, аутогемотерапия.

Хирургическое лечение постоянных мейбомитов

Вмешательство хирурга оправдано только при таких осложнениях, как флегмона или абсцесс. При наружном ячмене - производится небольшой разрез кожи параллельно краю века. Эта мини-операция безболезненна, возможно использование Лидокаина в случае болезненности.

Пинцетом удаляют гнойный стержень, выделившийся гной удаляется промыванием антисептиками - Диоксидин или Фурацилин несколько раз в день на протяжении 3-4 дней. При вмешательстве для обработок используются исключительно стерильные диски и ватные палочки.

После промывания устанавливается дренаж, используется мазь, ускоряющая заживление - метилурациловая, на неё накладывают стерильную повязку. Весь процесс не занимает больше 15 минут. На ночь чаще всего назначается мазь эритромициновая – в течение недели. Пероральный приём антибиотиков после хирургического вскрывания гнойника является обязательным правилом. Халязион также подлежит удалению скальпелем.

Особенности лечения у взрослых

В первую очередь, назначаются препараты типа Левомицетина, Гентамицина. Они прекрасно подавляют патогенную микрофлору. Из мазей эффективен Гидрокортизон и Эритромицин. Стафилококк не любит цефалоспорины и фторхинолоны.

Особенности лечения у детей

Ячмень – у детей это не редкость, его внешний вид очень пугающий. Краснота и отёк век могут закрыть глаз полностью. Причиной воспаления может стать элементарное переохлаждение или сквозняк, длительное пребывание на улице. Но паниковать не стоит. При первых признаках ячменя можно просто обработать край века 70% спиртом, йодом, зелёнкой. При дальнейшем развитии патологии надо лечить и выполнять все предписания врача.

Важно! Особенность воспаления у ребенка - процесс может легко перекидываться на соседние ткани слизистой.

Алгоритм действий: обращение к окулисту, обработка век салициловым спиртом и проведение антибактериального лечения. После 3 лет терапия аналогичная взрослой.

Среди назначаемых детских капель самым мощным является - Флоксал (офлаксацин). Плюс его в том, что применим он в любой стадии воспаления. Действие у него бактерицидное. Капать следует по 1 капле, до 3 раз в день. Уже на следующий день воспаление намного уменьшается. На втором месте капли Левомицетина. Они дезинфицируют и ускоряют выздоровление, облегчая течение патологии. Капается в оба глаза по 1 капле до 4 раз в день. Курс лечения не меньше недели.

Тобрекс (тобрамицин) - инновационный препарат, с мягким действием, применим даже новорождённым. Он не дает возможность бактериям размножаться. Капается каждые 4 часа, по капле в оба глаза.

Для детей можно также использовать 20% Альбуцид, Гентамицин (только с 12 лет), Макситрол. Перед закапыванием любые капли нужно согреть в руках, иначе можно получить воспаление глазного нерва.

Мази для лечения детей усиливают действие капель. Детям после 5 лет чаще других назначают тетрациклиновую мазь. Далее идёт Эритромициновая, Гидрокортизоновая. Маленький ребёнок может резко протестовать против мази на ночь в этом случае можно смазать реснички после засыпания ребёнка.

Особенности лечение у беременных

Беременным можно применять капли:

1. Торбекс - бактериостатический препарат широкого спектра действия. Назначают беременной после оценки соотношения ожидаемая польза - возможный вред.
2. Альбуцид (сульфацил натрия) – капли самые популярные для всех категорий больных.
3. Азитроп на основе азитромицина, Ципролет — по 2 капли 4 раза в сутки. Терапия проводится в течение 7 дней.

Витабакт и Флоксал не показаны, т. к. нет данных о влиянии данных препаратов на плод. Мамам не назначают и Левомицетин.

Из мазей при беременности рекомендуются эритромициновая, гидрокортизоновая (индивидуальный подход). Не назначают Ципромед, Гентамицин, Тетрациклин. В самом начале созревания ячмень можно аккуратно смазать бриллиантовым зелёным. Хороший эффект в самом начале даст сухое тепло и УВЧ. Все процедуры согласовывают с лечащим врачом.

Полезное видео

Природа ячменя на глазу и как это лечить:

Обновление: Октябрь 2018

Ячмень на веке глаза – распространенное явление, характерными чертами которого являются резкое начало и быстрое развитие процесса. Большинство людей не придают заболеванию особого значения, тогда как это один из верных признаков ослабления иммунитета.

Как часто приходится слышать «ячмень на глазу, что делать?». И тут уж «знатоки» могут насоветовать, а ведь это глаза, органы зрения, расположенные рядом с головным мозгом, а значит – экспериментировать не безопасно.

Ячмень или гордеолум является острым гнойным воспалением, локализованным в волосяном мешочке ресницы либо сальной железы Цейса (наружный ячмень) или же в дольке мейбомиевой железы (внутренний ячмень). Чаще возникает одиночно, реже обнаруживается несколько воспалительных элементов и еще реже поражаются оба глаза. Как выглядит ячмень?

• Наружный ячмень диагностируется гораздо чаще и выглядит как нарыв на краю века снаружи глаза.
• Внутренний ячмень является абсцессом, расположенным на внутренней стороне века со стороны слизистой, встречается реже и часто осложняется халязионом, хроническим воспалением края века.

Местные симптомы ячменя (по нарастанию)

У ослабленных людей, у детей, при множественном и рецидивирующем ячмене могут развиться общие симптомы: гипертермия, головная боль, слабость, увеличение лимфоузлов.

Причины и провоцирующие факторы гордеолума

Почему появляется ячмень на глазу? Этиологический возбудитель ячменя – золотистый стафилококк, постоянный обитатель кожи и волос человека, условно патогенный микроб. Реже ячмень вызывается стрептококками. Патологическая активность и размножение микроорганизма возникает при наличии определенных факторов:

• Переохлаждение, при котором снижаются защитные возможности организма
• Снижение иммунитета (на фоне других заболеваний, стрессов, переутомления, физической перенагрузки, неполноценного питания, увлечение диетами)
• Гиповитаминоз (см. )
• Сахарный диабет, когда нарушается питание века
• Заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание витаминов, микроэлементов в кишечнике и, соответственно, страдает иммунитет.
• Носительство золотистого стафилококка, устойчивого к действию антимикробных препаратов (см. ).
• Хронические инфекции (кариес, аденоидит, тонзиллит)
• Наследственная предрасположенность
• Глистная инвазия (см. )
• Несоблюдение правил гигиены (вытирание глаз грязными руками)
• Ношение контактных линз (как таковой причиной не является, но в совокупности с прочими факторами усугубляет состояние).

Ячмень на глазу у ребенка

Механизм возникновения ячменя на глазу у ребенка ничем не отличается от такового у взрослого, но вот протекать он может тяжелее. Ввиду несовершенства иммунитета, а также сложности обеспечения покоя больному глазу (ребенок может трогать веко руками, чесать, усугубляя ситуацию) очень часто возникают осложнения, такие как блефорит, абсцесс, флегмона, холязион.

Клетчатка, выстилающая веко изнутри, у детей более рыхлая, чем у взрослых, поэтому воспалительный очаг не ограничен и быстро распространяется на окружающую ткань. В самых серьезных случаях ячмень может привести к менингиту. Поэтому ответ на вопрос, как вылечить ячмень на глазу у ребенка, таков — разумнее всего начать лечение ячменя у врача и не пренебрегать его назначениями. При развитии осложнений показана госпитализация в стационар.

Первая помощь при ячмене

Быстро вылечить ячмень можно в первые часы его появления, когда только-только дают о себе знать зуд, краснота и болезненность века. Как избавится от ячменя:

Обработка антисептиком

Кусочек ваты со спичечную головку смачивают в водке или медицинском спирте, разведенном с водой 1:1, хорошо отжимают и прижигают покрасневший участок века у самого основания ресницы. Данный способ при своевременном проведении, соблюдении мер предосторожности (спирт не должен попасть в глаз) и времени гарантирует полный регресс ячменя уже в этот день. Вместо спирта можно использовать йод или зеленку (спиртовые).

Сухое тепло

Это эффективное средство от ячменя. Куриное яйцо варят вкрутую, горячим заворачивают в тряпочку и прикладывают к глазу и держат до остывания. Можно также использовать прогретую на сковороде морскую соль, семя льна, как источник тепла.

Это способ не менее действенный, но работает только в начале болезни. Если появился гной – греть нельзя!

Лечение ячменя под глазом

Традиционная схема лечения ячменя включает антибактериальные капли и антибактериальные мази. В осложненных случаях врач назначает антибиотики для перорального приема. Если гнойный пузырек не вскрывается сам, то производят его вскрытие в условиях медицинского учреждения.

Глазные капли с антибиотиком

Предназначены для борьбы с микроорганизмами и профилактики распространения процесса. Препараты выбора (капли от ячменя): Альбуцид (для лечения сопутствующего конъюнктивита), Софрадекс, 1% раствор Пенициллина, Гентамицина, Эритромицина, Левомицетина, Ципролет, Тобрэкс, Хлорамфеникол, Фуциталмик, Тобром, Тобрамицин, Вигамокс.
Применение: закапывание в глаз 3-6 раз в день.

Глазные мази с антибиотиком

Выполняют аналогичную задачу, но предназначены для применения в ночное время, поскольку ухудшают качество зрения. Целесообразность их использования высока – капли работают днем, а мазь ночью, что способствует быстрейшему выздоровлению.
Препараты выбора (мазь от ячменя): Тетрациклиновая, Эритромициновая глазная мазь, Тобрэкс, Колбиоцин, Эубетал, Флоксал (офлоксацин).
Применение: Закладывают на ночь. Тщательно вымывают руки и выдавливают на палец 3-4 мм мази, второй рукой оттягивают веко и аккуратно закладывают мазь. Можно закладывать мазь и днем, если работа не требует точных действий.

Приобретая в аптеке мазь или капли, не забудьте уточнить, что вам нужен препарат для глаз! Мази для нанесения на кожу имеют в разы большую концентрацию действующего вещества и могут нанести непоправимый вред. Использовать мази и капли для наружного применения с аналогичным названием вместо глазных категорически запрещено!

Использование мазей с кортикостероидами (гормонами, такие как дексаметазон, гидрокортизоновая мазь) при бактериальном процессе не допустимо, поскольку они противопоказаны при гнойном воспалении.

Антибиотики для перорального приема

Показаны при множественном и осложненном ячмене, при наличии общих симптомов, отсутствии эффективности от местного лечения, при ячмене у ослабленных пациентов и часто у детей. Действуют на этиологический фактор и предупреждают дальнейшее распространение инфекции.

Препараты выбора : Доксициклин (Юнидокс солютаб), Ампициллин, можно ингибиторозащищенные (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав солютаб и пр), препараты второго ряда — макролиды (Азитромицин, Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Зитролид и пр.), препараты третьего ряда — цефалоспорины.
Применение : согласно инструкции 5-7 дней.

Антисептические растворы

Применяются для промывания глаза после прорыва гноя или вскрытия гнойного пузырька у врача.
Препараты выбора : 30 % раствор сульфацил-натрия, раствор фурациллина.
Применение : необходимое количество препарата закапывают в глаз, излишек жидкости протирают стерильным бинтом.

Сопутствующее лечение

При наличии общей симптоматики назначают нестероидные противовоспалительные ( , ) средства. Для укрепления организма рекомендовано витаминизированное питание (см. ), пивные дрожжи.

Физиотерапия

Назначается на стадии инфильтрации при отсутствии гипертермии: УВЧ-терапия 8 мин ежедневно 4-6 дней, микроволновая терапия.

Что делать, если ячмень не вскрылся самостоятельно?

Гной должен быть выпущен, но только врачом. Если на 6-7 день гнойная головка не вскрывается, следует идти к врачу, который произведет необходимые манипуляции. Никакого рубца после хирургического вскрытия ячменя не образуется.

Народное лечение ячменя

Народные средства активно используются людьми. Некоторые из них действительно эффективны, некоторые поддаются большому сомнению, например, кукиш или плевок в больной глаз, протирание глаза солью, если появился ячмень и пр. Следует сто раз подумать, прежде чем использовать бабушкины методы, поскольку это глаза, коих у человека всего два, дабы не нанести вред здоровью. Как убрать ячмень с глаза:

• Прижигание ячменя спиртовой настойкой валерианы . Ватную палочку макают в настойку и аккуратно прижигают ячмень 5-10 минут. Многие отмечают высокую эффективность метода при раннем начале.
• Зеленый чай (см. ). Смачивают стерильный бинт в свежезаваренном чае и теплым прикладывают к глазу. Можно использовать 2-3 раза в день в начале заболевания, при наличии гноя размягчать ткани глаза нельзя.
• Серебряный предмет . Краешком чистой серебряной ложки или вилки несколько раз проводят по больному веку у линии роста ресниц. Эффективно в начале процесса.
• Настойка календулы . Спиртовая настойка разводится с водой 1:10. Стерильный бинт смачивают в растворе, отжимают и прикладывают к глазу на 5-10 минут.
• Алоэ . Из свежесрезанного и полежавшего 12 ч в холодильнике выжимают сок и разводят с водой 1:10, используют жидкость для примочек (сильно мочить бинт не надо).
• Репчатый лук . Кружок луковицы толщиной в 1 см жарят на растительном масле на медленном огне, теплым кладут в марлю и прикладывают к веку до остывания лука. Повторяют несколько раз.
• Детский шампунь без слез . Применяют при вскрывшемся ячмене, чтобы очистить глаз от гноя и корочек. Разводят с теплой кипяченой водой 1:20 и капают несколько капель в глаз, моргают и протирают веко снаружи внутрь стерильным бинтом.
• Березовый сок . Принимают внутрь по 0,5 л ежедневно. Считается, что он очищает кровь.
• Свекольный сок . После отжима следует отстоять сок в холодильнике в течение 3 часов, затем употреблять сначала по 1/5 стакана, постепенно увеличивая объем до полстакана в день. Также обладает свойством очищения крови и общеукрепляющим действием.

Что нельзя делать при ячмене

• Выдавливать гной или вскрывать гнойный пузырек самостоятельно.
• Пользоваться косметикой во время лечения.
• Делать влажные примочки на ячмень с гнойным пузырьком.
• Прогревать ячмень с гнойным очагом, посещать бани и сауны.
• Чесать больной глаз, трогать ячмень руками.
• Выходить на улицу с ячменем, особенно в холодный период. На глаз следует накладывать сухую асептическую повязку.

Профилактика ячменя

• Соблюдение гигиены рук, искоренение привычки постоянно прикасаться к глазам.
• Гигиена глаз – аккуратный утренний и вечерний туалет, вычищение скопившейся грязи стерильным бинтом от наружного уголка глаза к внутреннему. В течение дня можно использовать капли Натуральная слеза для туалета глаз.
• Использование индивидуальных полотенец, пользование личной косметикой.
• Если ячмень под глазом часто возникает — имеет место рецидивирующая инфекция. Показаны: аутогемотерапия, иммунокоррекция, климатолечение, УФ-терапия.
• Соблюдение правил ношения линз, ухода за линзами.
• Здоровый образ жизни.
• Санация хронических очагов инфекции.