Выбор послеоперационного бандажа для восстановления. Инструкция по применению послеоперационного бандажа на брюшную полость

30.06.2020

Послеоперационный корсет или бандаж – это широкая эластичная повязка на кнопках или крючках, которая помогает пациенту быстрее восстановиться после операции. Цель данного изделия – избежать осложнений и быстрее начать двигаться, чтобы процесс заживления не сопровождался болью. Корсет не дает коже растягиваться и может использоваться для коррекции фигуры, но послеоперационная повязка не должна сдавливать органы, чтобы не нарушить кровообращение и избежать нагноений.

Показания и противопоказания к ношению бандажа

После операций на брюшной полости, органах малого таза у женщин, удаления или ушивания грыжи, операций на сердце показано ношение определенного вида бандажа. Особенно полезно изделие женщинам, которым было проведено кесарево сечение. Обвисшая кожа живота после 9 месяцев беременности и шов в нижней части практически не дают женщине возможности полноценно ухаживать за ребенком после операции. Ситуация более или менее нормализуется только через месяц. Поэтому бандаж – единственное спасение и возможность активно двигаться, начиная со вторых суток после кесарева.

У тучных людей обычное удаление аппендикса превращается в тяжелую операцию, так как подкожная жировая клетчатка двигается в такт телу, что вызывает резкие боли. Если в этот момент надеть корсет и поддержать ткани, жизнь станет намного комфортнее.

После липосакции – удаления подкожного жира – ношение корсета является обязательной процедурой, чтобы кожные покровы равномерно подтянулись и фигура приобрела красивые формы. Целесообразно прислушаться к мнению врача, чтобы правильно подобрать размер послеоперационного пояса или белья. С медицинской точки зрения косметические операции также несут риск заражения крови или расхождения швов. Корсет снижает такую вероятность. Массажный эффект послеоперационного бандажа способствует улучшению лимфатического дренажа и устранению гематом.

В целом действие корсета снижает нагрузку с тех частей тела, которые были повреждены или прооперированы.

Противопоказаниями к ношению корсета являются:

  • кожные проблемы на месте шва – высыпания, зуд, покраснение;
  • появление гноя;
  • заболевания почек и наличие отеков;
  • грыжа, особенно ущемленная;
  • язва желудка.

Если на промежность женщине накладывались швы, ей нельзя носить бандаж в виде трусов.

Виды бандажей

Различают бандажи по материалу изготовления и цели применения. Материалы в основном натуральные, с добавлением лайкры, эластана. Есть модели, которые выполнены из влагопоглощающей ткани, чтобы снизить риск послеоперационных осложнений. В корсет иногда вставляют жесткие кольца или полоски, чтобы придать изделию прочность для поддержания внутренних органов или позвоночника в нужном положении.

В большинстве случаев корсет на брюшную полость выглядит как широкая лента на липучках или других застежках. Такой бандаж рекомендуется после операций на желудке, кишечнике, печени или желчном пузыре. Натяжение регулируется просто. Стоит такое изделие не дорого. Есть модели с отверстием для стомы, если человек временно не может ходить в туалет естественным образом.

Для женщин после кесарева сечения изготавливают бандажи:

  • в виде высоких трусов;
  • корсета-юбки, который длиннее обычного;
  • универсальные, которые носят во время беременности и после кесарева сечения;
  • в виде ленты-пояса;
  • бермуды, предназначенные для утяжки бедер;
  • в виде полотенца.

Можно обойтись эластичным поясом или дородовым бандажом, но это не очень удобно. При движении пояс поднимается вверх и его каждый раз необходимо поправлять. Самыми удобными считается корсет в виде трусов или юбки.

О покупке послеродового бандажа необходимо задуматься еще до поездки в роддом, потому что изделие пригодится уже на вторые сутки после операции, а встать без него будет проблематично.

После операций на сердце бандаж изготавливается в виде майки из эластичного материала. Имеются бретели и подтяжки для регулировки изделия в процессе носки. Мужские и женские модели отличаются – женская майка выпускается с прорезями на груди.

Критерии выбора

Основным критерием выбора является целевое назначение корсета: после какой операции его придется носить. Второй по значимости показатель – размер изделия. Труднее всего подобрать бандаж женщинам после кесарева, так как покупают его заранее, не зная, на сколько уменьшится объем живота после родов.

Лучшим способом выбора будет примерка. Беременным женщинам нужно примерить изделие на область таза, потому что после операции ширина талии вряд ли будет уже, чем бедра. Лучше если корсет будет рассчитан на несколько размеров. Возможно, он понадобится позже для коррекции фигуры. Необходимо учитывать тот факт, что в вертикальном положении живот опускается и становится больше, поэтому бандаж мерят в положении лежа на спине. Примерять корсет нужно в той одежде, в которой придется его носить. Это может быть майка или легкая футболка.

Для послеоперационных корсетов важно, из какого материала он изготовлен. Лучшим выбором будет натуральная ткань. Она стоит дороже синтетики, но риск получить нагноение в месте шва гораздо ниже. Если на улице лето, необходимо покупать хлопковый корсет, так как носить его придется месяца два и синтетику придется часто стирать или снимать, чтобы тело отдохнуло и не потело.

Обращают внимание на вид застежки: кнопки, пуговицы, шнуровка, липучка, крючки. Нужно, чтобы застежка не натирала кожу, потому что это может привести к ее повреждению. Качество липучки влияет на срок эксплуатации изделия. В дешевых корсетах она тонкая, что вскоре отразится на удобстве ношения. После стирки липучка начнет хуже закрываться.

Иногда бандаж выглядит слишком красиво и стоит очень дорого. Такие изделия покупать не обязательно, так как половину денег придется заплатить за дизайн.

Сроки ношения бандажей в послеоперационный период

Бандаж-корсет для позвоночника

После полостных операций компрессионное воздействие корсета усиливает приток крови к месту шва. Здесь должен сформироваться рубец. Пока он формируется, необходимо носить бандаж. Точные сроки определяет врач, но время ношения бандажа после операции на брюшной полости в большинстве случаев зависит от возраста пациента и скорости заживления шва. Иммунитет имеет значение.

По средним меркам после серьезных операций, например, после удаления матки или кесарева сечения, бандаж носят около 2 месяцев. Если изделие не жмет и находиться в нем удобно, можно оставлять на ночь. После удаления аппендикса пациенты используют эластичные пояса неделю.

Лапароскопические операции считаются легкими для пациентов из-за малой кровопотери, все же после них необходимо использовать бандаж, чтобы ограничить резкие движения и зафиксировать внутренние органы. Иногда случается, что у человека есть проблемы с сосудами, что в послеоперационный период может вызвать их расхождение и внутреннее кровотечение. В случае кровотечения в поджелудочной железе возможен смертельный исход. После кровотечения в желчном пузыре и выхода содержимого в брюшную полость, возможен некроз тканей и повторная операция.

После операций на позвоночнике прописывают носить корсет постоянно, если имеется искривление позвоночного столба и вероятность рецидива очень высокая. Не стоит отказываться от таких рекомендаций, потому что повторное оперативное вмешательство не всегда бывает удачным.

Тучным пациентам врачи рекомендуют носить бандаж после полостной операции не менее полугода, в некоторых случаях больше. Это связано с тем, что жировая ткань срастается медленнее, чем мышечная. Вероятность нагноения или расхождения швов у полных пациентов выше.

Носить бандаж нужно в тот время, когда человек находится в вертикальном положении. Во время отдыха или ночного сна изделие снимают, чтобы дать коже дышать. После операции кесарева сечения женщине трудно переворачиваться в лежачем положении, так как большие складки на животе тянут шов в разные стороны, что вызывает боль. Поэтому носить бандаж в первый месяц придется постоянно, даже ночью. Рекомендуется купить один пояс на замену, когда первый корсет необходимо будет постирать и высушить.

Чтобы изделие прослужило положенный срок, за ним нужно правильно ухаживать: выполнять указания, которые даны на этикетке – температура воды, машинная или ручная стирка.

После хирургической операции помогает ускорить процесс заживления швов, а также выступает в качестве профилактики появления различного типа грыж. Подобные изделия снимают напряжение мышц и уменьшают болевые ощущения в области хирургических швов.

В наших магазинах имеется для различных участков тела. Правильно определиться с выбором помогут наши специалисты по телефону 8 800 555 41 57.

Как выбрать послеоперационный бандаж?

Представляет собой плотную повязку, повторяющую очертания тела. Такое изделие предотвращает растяжение кожных покровов, а также поддерживает внутренние органы, за счет чего процесс реабилитации после хирургического вмешательства значительно сокращается.

Бандажи выпускаются в различных формах и конструкциях:

  • – стабилизирует положение внутренних органов грудной клетки, препятствует раскрытию швов и обеспечивает их ускоренное заживление;
  • – фиксирует стенки брюшного отдела, а также внутренние органы ЖКТ;
  • – обеспечивает фиксацию паховых областей, а также брюшных стенок, препятствует выпадению внутренних органов и появлению грыжи;
  • гинекологический послеоперационный бандаж – необходимое изделие во время послеродового реабилитационного периода, чаще всего применяется после проведения операции по удалению матки.


Как носить послеоперационный бандаж?

Прежде всего, необходимо подобрать правильное по размеру изделие. Для этого необходимо провести примерку различных моделей и обратить внимание на собственные ощущения. не должен сильно сдавливать тело, а также причинять боль и дискомфорт в области хирургических швов. Кроме того, важно чтобы изделие покрывало как минимум 2 см здоровой кожи рядом со швом.

Любое изделие вне зависимости от модели выполнено из эластичных материалов и оснащено , что помогает пациентам без труда надевать его самостоятельно. Начать использование можно сразу же после завершения операции, однако в этом вопросе важно проконсультироваться с врачом.

Носить подобные изделия лучше всего регулярно. При этом его можно снимать перед сном, когда организм не испытывает серьезных физических нагрузок.

Зачастую после проведения хирургических операций различного типа пациентам предстоит сложная и продолжительная реабилитация. Для уменьшения сроков восстановления рекомендуется использовать послеоперационный бандаж. Если понимать, как подобрать послеоперационный бандаж и использовать его правильно, то изделие сможет обеспечить хороший реабилитационный эффект.

Польза послеоперационного бандажа выражается в таких эффектах:

  • поддержка внутренних органов пациента в анатомическом положении, предупреждение их возможного смещения;
  • обеспечение более быстрого рубцевания швов;
  • предупреждение возникновения грыж;
  • уменьшение отечности и гематом;
  • предотвращение инфицирования швов;
  • восстановление эластичности кожи;
  • мягкое ограничение подвижности, не позволяющее совершать опасные резкие движения;
  • уменьшение болей;
  • устранение повышенных нагрузок, действующих на спину.

Наиболее характерным является назначение бандажей такого типа после проведения операций на ЖКТ, а также после операций по удалению грыж, матки, пластических (липосакция) и других типов вмешательств. Однако только лечащий врач пациента решает, нужен ли бандаж после операции.

Какими они бывают

Сегодня могут применяться несколько видов послеоперационных бандажей. Их назначают при разных типах хирургических вмешательств. Наиболее распространены модели, которые назначаются пациентам после операций, выполненных на различных органах брюшной полости.

Они изготавливаются в виде пояса большой ширины, который плотно обматывается вокруг талии пациента. Его материалом служит специальная эластичная ткань. Бандажи могут оснащаться специальной многоступенчатой системой регулировки, которая дает возможность точно подогнать изделие по фигуре. Отдельные их виды выпускаются для поддержки различных внутренних органов.

Можно выделить специальные модели для стомированных больных. Их назначают после проведения вмешательств разного типа на кишечнике. Они имеют отделение, предназначенное для отвода каловых масс.

Еще одной отдельной разновидностью являются противогрыжевые послеоперационные бандажи. Они могут применяются после операций по удалению грыж, а также выполнять профилактическую функцию, препятствуя их возникновению.

Особенности выбора

Правильно подобранные размеры послеоперационного бандажа – главное условие выбора. Талию пациента нужно замерить в обхвате. Замер производится лентой, которая должна достаточно плотно облегать тело. С другой стороны, не допускается сдавливание. Полученный результат необходимо сопоставить с таблицей размеров послеоперационных бандажей производителя. Что касается ширины изделия, то она должна быть такой, чтобы швы были полностью закрыты.

Правильный подбор подходящего конкретному пациенту размера послеоперационного бандажа на брюшную полость имеет определяющее значение для достижения полезного эффекта. Маленькие размеры приводят к нарушению притока крови в области шва и может возникнуть некроз тканей, результатом чего может быть большой вред здоровью. Слишком большой пояс не поддерживает брюшную стенку должным образом и не обеспечит необходимой фиксации. В результате его польза будет сведена к нулю.

Перед тем, как выбрать послеоперационный бандаж, необходимо выяснить, из каких материалов он сделан. Ткань не должна быть аллергенной. Для обеспечения оптимального микроклимата она должна обеспечивать хороший воздухообмен. К наиболее качественным материалам относится хлопок с лайкрой или эластаном, а также прорезиненный латекс. Под такими тканями обеспечивается хорошая вентиляция, кожа не потеет, послеоперационные швы поддерживаются в сухом состоянии.

Оптимальным вариантом будет бандаж с многоступенчатой регулировкой. Его легко можно подогнать под нужный размер. Лучшим способом крепления является широкая липкая лента. Также для крепления может использоваться шнуровка, застежки, крючки. Однако эти элементы могут вызывать дискомфорт, поэтому к выбору изделия нужно подойти более тщательно.

Режим ношения абдоминального пояса

Обычно рекомендуется ношение изделия после операции в течение 7-15 дней. Этот срок необходим для обеспечения стабильного положения внутренних органов и предотвращения угрозы возможного расхождения швов. Данный режим ношения рекомендован после осуществленных операций малой и средней сложности. После сложных вмешательств ношение бандажа назначается обычно не менее чем на месяц. Решение об отказе от ношения абдоминального пояса принимается только по рекомендации доктора. Максимальный срок при этом обычно не превышает 3 месяцев. Более длительное использование изделия может привести к атрофии тканей мышц.

Общее время ношения в течение суток должно быть 6-8 часов. Через каждые 2 часа необходимо делать перерывы и снимать пояс на пол часа. На ночь изделие также снимается. Точный режим использования с учетом состояния здоровья пациента определяет врач, отвечающий за реабилитацию.

Обычно абдоминальный пояс надевается на хлопчатобумажное белье. Предпочтение отдается бесшовному белью. Иногда врач предписывает носить пояс прямо на тело.

В первый период курса, сразу после операции, бандаж надевается пациентом в лежачем положении. Перед надеванием важно полностью расслабиться – это позволит внутренним органам принять верное анатомическое положение. По мере восстановления организма на завершающем этапе курса реабилитации надевать пояс можно будет в положении стоя.

Отказ от ношения абдоминального пояса рекомендуется осуществлять постепенно. Это связано с тем, что резкое прекращение использования дополнительной поддержки становится для организма стрессом. Это может привести к негативным для здоровья пациента последствиям.

Бандаж грыжевой - приспособление (эластичный пояс или бельё с ремнями для фиксации и вставками), которое поддерживает мышцы живота, оказывая равномерное давление на проблемную зону.

Бандаж не избавит от грыжи, но он может замедлить или остановить развитие заболевания, поможет восстановиться в послеоперационный период.

Для чего нужен бандаж.

Основная функция бандажа:

поддержать и зафиксировать органы;

предупредить прогрессирование заболевания;

Врачи назначают бандаж для грыжи для избежания осложнений:

защемлений;

увеличения размера образования;

Бандаж играет роль естественной мышечной поддержки. Благодаря ему соединительные ткани не растягиваются, а грыжевые ворота не увеличиваются в размерах.

Области применения.

Носить грыжевой бандаж необходимо в случае:

во время беременности и при больших физических нагрузках.

после хирургического удаления грыжи для профилактики рецидивов, а также облегчения болевого синдрома.

для профилактики при имеющейся предрасположенности организма к возникновению патологического состояния.

Нельзя носить грыжевой бандаж на последней стадии заболевания, а также при ущемлении грыжи. В этом случае корсет ослабит стенки живота, что станет причиной увеличения размера образования.

Функции корсетов.

Профилактическая. Оказывается полное воздействие на область брюшной полости. Пояс повышает тонус мышц и кровоснабжение органов.

Лечебная. Наличие пелотов - специальных подушечек, локально воздействующих на грыжевую опухоль обеспечивают лечебный эффект. Изделия, имеющие ребра жесткости оказывают дополнительное поддерживающее действие на позвоночник, улучшают тонус мышц, удерживают грыжу и замедляют скорость ее увеличения.

Восстановительная. Обеспечивает облегчение реабилитационного периода после хирургических операций на органы брюшины, включая удаление пупочной грыжи. Воздействуя на проблемный участок, элементы бандажа не позволяют появляться новой грыже, защищают послеоперационные швы от расхождения.

Разновидности бандажей.

Каждый вид грыжи требует использования определенного бандажа.

Существует несколько видов отличающихся конструкцией:

Брюшной бандаж изготавливают из эластичной ткани более плотной в зоне прилегания к животу. Этот широкий пояс показан после хирургического удаления грыжи, а также в профилактических целях.

Паховый бандаж представляет собой неширокий эластичный пояс с ремешками и кармашками, в которые вставляются пелоты. Это изделие можно применять в лечебных и профилактических целях. Универсальность конструкции позволяет использовать бандаж при лево- и правостороннем расположении грыжи. Бандаж женский отличается от изделий для мужчин формой (имеется расстегивающаяся ластовица). Благодаря поясу обеспечивается компрессия пахового и бедренного каналов, что предупреждает выход органов.

Пупочный бандаж . Это оснащенный ремнями и замочками плотный эластичный пояс шириной 20 см. Применяется в качестве профилактики образования грыжи, ее ущемления и для реабилитации после операции. Современные изделия изготавливаются из материалов, не вызывающих аллергию и пропускающих воздух.

Бандаж при грыже у беременных (дородовый) поддерживает живот и вправляет дефект, не влияя на течение беременности.

Послеоперационный бандаж имеет специальную застежку, которая фиксирует конструкцию на груди, чтобы избежать дополнительного воздействия на живот. При ношении такого бандажа уменьшаются боли и нагрузка на операционные швы, предупреждаются рецидивы.

Детский бандаж служит для лечения и профилактики грыж у маленьких пациентов. Корсет изготавливается из гипоаллергенных тканей и не причиняет малышу дискомфорта. Производятся модели для новорожденных и дошкольников.

Бандаж тазовый представляет собой узкий пояс с паховыми ремнями. Изделие оказывает большой профилактический эффект и снижает болевые ощущения.

Паховые бандажи запрещено носить при защемлении и когда грыжа не вправляется ручным способом.

Покупать любой бандаж нужно только после визита к специалисту.

Учитывая особенности течения заболевания, врач назначит необходимый вид бандажа.

Важными факторами являются:

сила давления,

ширина пояса,

степень фиксации.

Покупая бандаж необходимо помнить несколько правил:

Все замки, крепления должны быть исправны. Не допускается их самопроизвольное расстегивание.

Материал пояса должен быть воздухопроницаемым. Антисептическая пропитка является «плюсом».

Ширина изделия должна соответствовать телосложению. Слишком широкий пояс будет плохо фиксировать выпячивание, а узкий - сдавливать живот.

Перед покупкой нужно примерить бандаж и удостовериться, что модель комфортно ложится на тело, швы не будут натирать, а пелот находится в правильном месте. Лучше примерить несколько моделей и выбрать наиболее удобный.

Важная характеристика - незаметность под одеждой. Такими качествами обладают корсеты в виде плавок.

Размер бандажа должен быть подобран правильно. Необходимо знать объем талии и бедер. По этим показателям определяется размерная линейка изделий. Особенно важно учитывать габариты при выборе пахового бандажа.

В магазине следует ознакомиться с правилами ухода за изделием. Если стирка запрещена, то нужно дополнительно купить чехол, который защитит от загрязнений. Он также должен быть выполнен из тканей, приятных для тела.

Даже в специализированном салоне с отличной репутацией следует требовать у продавца документы, подтверждающие качество изделия (сертификаты производителя и т.д.).

Как надевать и носить бандаж.

Бандаж надевают в положении лежа, т.к. мышцы наиболее расслабленны, а грыжа уменьшена в размерах.

Нужно сделать легкий поглаживающий массаж, положить на грыжу уплотненную часть бандажа и аккуратными массирующими движениями вправить опухоль.

Поясом обматываются вокруг тела фиксируют конструкцию на передней стороне живота застежками.

Носят бандаж днем несколько часов. После снятия пояса необходимо сделать легкий массаж кожи, не затрагивания область выпячивания.

Срок службы грыжевых бандажей составляет 12 месяцев активного использования. По истечении этого времени, ткань теряет эластичность, замки смещаются и приспособление перестает оказывать нужный эффект.

Мнение специалистов.

Среди врачей нет четкого мнения по поводу эффективного использования бандажа при грыже.

Многие специалисты убеждены - оперативное вмешательство должно произойти как можно раньше, а попытки замедлить скорость роста оттягивает неизбежное. Поэтому целесообразнее удалить грыжу на ранних сроках, а бандаж использовать в профилактических целях.

ответил пользователь Сергей 28 Июнь, 18
выбрал пользователь GeFo 28 Июнь, 18

Задать связанный вопрос комментировать

Реабилитация после удаления грыжи.

Спустя неделю пациенту снимают швы и после заживления рубца назначаются различные восстановительные процедуры.

Маленьким детям и взрослым в период реабилитации показаны:

лечебная гимнастика,

лекарственные средства для обезболивания,

физиотерапевтические процедуры.

После снятия шва назначается послеоперационный бандаж, в нем необходимо ходить по несколько часов в день до восстановления поврежденной мышечной ткани.

В ранний период после операции пупочной грыжи больному можно самостоятельно передвигаться, но делать это только в поддерживающем корсете.

Особенности восстановления в первые недели после операции на пупочную грыжу:

после удаления грыжи у мужчин регулярно проводится осмотр у уролога, ведь после операции могут беспокоить проблемы со стороны мочеполовой системы;

диета после удаления пупочной грыжи одна у женщин и мужчин, строгой она будет первые дни, а при осложнениях - недели, затем питание разбавляется и дополняется;

после грыжесечения шрам можно убрать лазерным методом лишь после полного заживления раны и восстановления тканей;

после операции по устранению одновременно нескольких патологий ЖКТ диета подбирается индивидуально, ведь она отличается в зависимости от оперируемого органа;

лечебные мероприятия назначает исключительно лечащий врач и реабилитолог, а в домашних условиях можно лишь следовать назначениям и применять методы, одобренные специалистом;

физкультура и физическая работа допустимы после того, как сформируется рубец, но при этом еще в течение года нужно ограничивать нагрузки, ведь заживление тканей процесс длительный, и при неполном восстановлении всегда есть риск появления рецидива или развития послеоперационной грыжи.

Возможные осложнения после операции.

Осложнения после операции возникают вследствие ошибок пациента или хирурга. Что может случиться после иссечения пупочной грыжи:

употребление пищи не по графику способствует появлению запоров, которые станут фактором появления послеоперационной грыжи или рецидива пупочной;

раннее возвращение к нагрузкам приведет к нарушению шва и рецидиву;

отказ от пупочного бандажа может закончиться расхождением мышц и повторным возникновением патологии в том же месте;

игнорирование необходимости посещение врача для перевязок и профилактического осмотра грозит воспалением раны, что усугубит состояние и отсрочит восстановление организма.

Массаж и физиотерапия.

В домашних условиях массаж допустим уже после полного восстановления организма.

Пациенту могут назначить:

лекарственный электрофорез,

магнитотерапию,

лечение токами.

Из нетрадиционных методик лечения безопасными после операции будут:

иглоукалывание,

гирудотерапия,

апитерапия.

Лфк и бандаж.

Лечебная физкультура будет полезной мерой профилактики рецидива патологии, гимнастика назначается после заживления рубца, когда пациент избавляется от болезненных ощущений.

Обязательным условием начала занятий будет отсутствие воспалительного процесса любой локализации.

Дорогие друзья, здравствуйте!

К сожалению, мы иногда болеем.

Иногда болеют наши родные.

А иногда болезнь требует операции.

И встает вопрос: как выбрать ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ бандаж? Их много, и все они такие разные!

На что нужно при этом обращать внимание?

Иногда вас спрашивают о ПОСЛЕРОДОВОМ бандаже.

А иногда о бандаже при ПУПОЧНОЙ или ПАХОВОЙ грыже.

Возможно, в ассортименте вашей аптеки имеются также бандажи на грудную клетку. Какие они бывают? Когда и кому их предложить?

Обо всем об этом мы сейчас и поговорим.

Но сначала пару слов о том, что такое грыжа, и чем она опасна.

Что такое грыжа живота?

По латыни слово «грыжа» звучит совсем непристойно: «HERNIA».

В 19-м веке военные врачи часто ставили этот диагноз деткам «богатеньких Буратино», чтобы тех не забирали в армию.

Поэтому выражение «страдать х…й», прости, Господи, 🙂 означало иметь грыжу.

И каждый пятый призывник в России в конце 19-го века «страдал»… этим самым недугом.

Но в русском языке слово «грыжа» привязали к другому слову «грызть»: мол, грыжа «прогрызает» брюшную стенку, и содержимое брюшной полости выпячивается.

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через какие-либо дефекты в передней брюшной стенке.

Дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Содержимым грыжевого мешка чаще всего являются петли кишечника.

Почему возникают грыжи живота?

Вы спросите: «Что же их, в смысле, петли кишечника, заставляет выпячиваться? «Лежали» они себе в брюшной полости, «лежали», и вдруг решили выпятиться?»

Конечно, это происходит не вдруг.

Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности.

В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, запоры, роды у женщин и т.д.

Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.

Чаще всего встречаются паховые, пупочные грыжи и грыжи белой линии живота.

На этом рисунке под номером 1 — грыжа белой линии живота, под номером 2 — пупочная грыжа, под номером 3 — паховая.

При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал. У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала.

Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.

Пупочная грыжа часто встречается у младенцев.

В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани.

Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.

Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает.

Она может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.

Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота. Посмотрите:

Причины грыжи белой линии живота – это ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит, хронический кашель, то есть все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление.

И у нас осталось рассмотреть еще послеоперационную грыжу, а затем мы перейдем к бандажам.

Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось.

А если у него запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.

А если у него есть проблемы с органами дыхания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, одна из «любимых» болячек курильщика), то он кашляет, и это тоже повышает внутрибрюшное давление.

А бывает, он что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции.

И все это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва, то есть к образованию послеоперационной грыжи.

При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей.

Чем опасна грыжа?

Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта.

Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания.

И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение.

Признаки ущемления грыжи – это резкая в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления. Возможна рвота.

И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется.

В этом случае нужна срочная операция.

Теперь переходим непосредственно к бандажам.

Бандаж послеоперационный

Он может быть абдоминальный, то есть для живота, и торакальный, то есть для грудной клетки.

Бандаж абдоминальный

Этот бандаж надевается на живот («abdomen» в переводе с латинского означает «живот») и имеет 3 показания:

  1. Состояние после операции на органах брюшной полости.
  2. Вправимая грыжа живота небольшого размера.
  3. Послеродовый период.

Раньше, когда бандажей у нас в стране еще и в помине не было, после операции использовали обычное полотенце и фиксировали его булавкой.

Задача бандажа – взять на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защитить послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).

Какому бандажу отдать предпочтение?

Чтобы понять, какой абдоминальный бандаж лучше, пусть каждый из вас представит себя на месте хирурга.

Итак, допустим, я хирург. Я только что прооперировала больного, наложила на послеоперационный шов марлевую наклейку, и теперь я буду ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.

Каким требованиям должен отвечать абдоминальный бандаж?

  1. Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица (все-таки сколько тканей рассечено!), поэтому мне нужно, чтобы непосредственно к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет. Мне не нужно, чтобы под бандажом скапливался экссудат, который может инфицироваться. И тогда придется заниматься еще и борьбой с инфекцией.
  2. Мне нужно, чтобы никакого раздражения кожи у больного не было, т.е. ткань бандажа должна быть гипоаллергенной. Зачем мне лишняя ?
  3. Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов, то есть ширина бандажа должна быть соответствующей.
  4. Может так случиться, что возникнут гнойные осложнения, и мне нужен такой бандаж, чтобы в нем легко было сделать надрез и вывести дренажную трубку, чтобы обеспечить отток гноя из раны. (Посмотрите на конструкцию бандажа выше. Видите, здесь чередуются широкие и узкие полоски? Вдоль одной из узких полосок можно сделать разрез. Это было бы сложно сделать, если панель была бы сплошной).
  5. Мне нужно, чтобы больной носил бандаж столько, сколько скажу, и не жаловался, что ему жарко, или что бандаж постоянно скручивается.
  6. Если больной полный, очень удобны бандажи, которые имеют двойную панель для поддержки передней брюшной стенки.

А если спросить больного, который уже поносил какое-то время бандаж, то его требования будут такими:

  1. Чтобы в нем было не жарко.
  2. Чтобы он не скручивался при ходьбе.
  3. Чтобы он не превратился в тряпочку после 2-3 стирок и не потерял своих свойств.
  4. Чтобы он не вызывал раздражения и зуда.

Исходя из этого, у меня получились следующие требования к абдоминальному бандажу, чтобы он устраивал и хирурга, и больного:

  1. Он выполнен из тонкого, «дышащего» материала.
  2. Передняя панель, которая прилегает к шву, с содержанием хлопка.
  3. В составе нет латекса!!! (В бандажах многих производителей он есть, но латекс очень часто дает аллергию).
  4. Конструкция бандажа позволяет легко сделать разрез для выведения дренажа, при этом разрез не мохрится, не расползается.
  5. Содержание хлопка в составе небольшое. В противном случае такой бандаж не будет отличаться хорошей износостойкостью после стирки.
  6. По окружности бандажа имеются жесткие вставки, которые предупреждают его скручивание.
  7. На упаковке указано, что этот бандаж зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения как изделие медицинского назначения.
  8. Для полного пациента лучше выбрать бандаж с двойным фиксирующим клапаном.

Теперь внимательно рассмотрите бандажи послеоперационные, которые есть у вас в аптеке, почитайте информацию на упаковках. Ну, как? Соответствуют?

Чего в них не хватает?

Подбор размера бандажа

Обычно он не представляет затруднений. Нужно измерить окружность талии.

Но часто к вам приходят родственники больного. Не продавайте бандаж «на глаз». Пусть родственники проведут измерение больного и придут к вам повторно.

Пусть они заодно поинтересуются у врача, бандаж какой ширины подойдет?

Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.

И еще несколько коротких вопросов и ответов.

Как надевать абдоминальный бандаж?

В положении лежа.

Сколько его нужно носить?

Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни.

В среднем 1,5-2 месяца, но если работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.

Как за ним ухаживать?

Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.

Есть ли противопоказания?

Да. Это невправимые грыжи живота, и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.

Другие показания к применению

Как я уже сказала, послеоперационный бандаж можно использовать также при небольших грыжах белой линии живота или пупочных грыжах у взрослых.

ВПРАВИМЫХ!!!

Как это узнать? Очень просто. Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.

Вопросы покупателю

Когда у вас спрашивают бандаж родственнику после операции задайте вопросы:

  1. После какой операции? (чтобы выяснить, какой бандаж нужен: грудной или абдоминальный)
  2. Врач сказал, какой ширины нужен бандаж?
  3. Окружность талии знаете?
  4. Ваш родственник полный? (с одним клапаном давать или с двумя?)

Разумеется, последний вопрос задаете, если у вас в ассортименте есть бандажи с двойным клапаном.

Комплексная продажа

Если у вас покупают 2 длинных эластичных бинта («мне для операции») или , поинтересуйтесь, какая предстоит операция, и если вам говорят, что на органах брюшной полости или грудной клетки, выясните, «послеоперационный бандаж купили?»

Послеоперационный бандаж может использоваться также как послеродовый, хотя на этот случай бывают и специальные послеродовые бандажи. Но это не принципиально.

Чтобы быстрее восстановить тонус мышц живота после родов, нужны упражнения на укрепление мышц брюшного пресса.

Обычно хватает 2-3 месяцев, чтобы привести в порядок свой живот.

Если в ассортименте аптеки есть гимнастические мячи диаметром 45-55 см, предложите к бандажу мяч для более быстрого восстановления. Упражнения можно найти в ютубе, если набрать «фитбол после родов».

Бандажи на грудную клетку (торакальные)

Они назначаются в следующих ситуациях:

  • Межреберная невралгия,
  • Ушиб грудной клетки,
  • Перелом 1-2 ребер

Разберем более детально.

Состояние после операции на органах грудной клетки.

Здесь речь идет, прежде всего, об операции на сердце.

Зачем в этом случае нужен бандаж? Ведь петель кишечника в грудной клетке нет, и послеоперационная грыжа вряд ли возникнет.

Дело в том, что для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра.

После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь

Бандаж на грудную клетку в этом случае нужен, чтобы обеспечить покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва.

Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов.

Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине.

Посмотрите, к примеру, на этот бандаж.

Здесь верхняя часть его сделана из нерастяжимого материала, а нижняя – из эластичного.

Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.

К тому же он удобен тем, что не будет елозить по телу вверх-вниз, потому что сделан в виде майки.

Если у вас в ассортименте есть торакальный бандаж, материал которого тянется, то после операции на сердце он не подойдет — фиксация не та.

Предлагайте его при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.

Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний , некоторых инфекций, травм.

Как ее узнать?

Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.

Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.

Как подобрать размер?

Измеряют окружность грудной клетки.

Как ухаживать за ним?

Так же, как и за абдоминальным бандажом.

  • Материал тонкий, «дышащий».
  • В составе не должно быть латекса.
  • На указано, что это изделие медицинского назначения.
  • Бандаж в форме майки, на мой взгляд, удобнее.

Бандаж при паховой грыже

Такой бандаж, как правило, покупают пожилые мужчины, которым по каким-то причинам противопоказана операция.

Он должен быть сделан из гипоаллергенной ткани (без латекса) и иметь кармашки с жесткими вставками (пелотами).

Бывает односторонний и двусторонний.

В последнем случае при односторонней грыже один пелот вынимается.

Главная задача такого бандажа – не допустить ущемления паховой грыжи при подъеме тяжестей, кашле, запорах. Бандаж надевается после вправления грыжи так, чтобы пелот располагался над ней.

Носят такой бандаж днем постоянно.

Если спрашивают паховый бандаж для женщины, то этот бандаж тоже подойдет.

Пупочный бандаж для детей

Возможно, вы знаете, что для лечения пупочной грыжи раньше использовали пятак и гипоаллергенный пластырь.

Пятак располагали над грыжей, он удерживал грыжевое выпячивание, а пластырь фиксировал монетку.

И обязательным элементом лечения пупочной грыжи у младенцев был заговОр. 🙂 А может, и есть.

Посмотрела в Интернете, как выглядит сей обряд, и не удержалась от смеха. Это происходит так:

«Маме необходимо утром легонько прикусить грыжу малыша и таким образом произнести следующие слова: « грыжа, грыжа, я тебя грызу, у тебя один зуб, у меня – семь, и я тебя съем». И так три раза. А после каждой молитвы необходимо сплевывать через левое плечо».

Почему у мамы всего 7 зубов, остается для меня тайной, но больше всего понравилась приписка:

«Первые результаты видны уже через несколько месяцев».

(Они и без этих премудростей будут видны через несколько месяцев).

Как лечат пупочную грыжу цивилизованным способом: используют специальный пупочный пластырь или пупочный бандаж, который представляет собой эластичную полоску с содержанием хлопка, в центре которой находится пелот – прототип того самого пятака.

Пелот располагается над грыжей. Пупочный бандаж находится на животике малыша постоянно. Снимается только на время купания и массажа.

В лечении пупочной грыжи важно еще укреплять мышцы живота ребенка, поэтому врач рекомендует маме делать массаж живота по часовой стрелке и специальные упражнения. А если у вас есть в ассортименте мячи большого диаметра, то в комплексе с пупочным бандажом предлагайте и мяч. Фитбол для детей можно найти на ютубе. Упражнения на мяче с младенцем ускорят закрытие пупочного кольца.

Обычно оно закрывается к 1,5-2 годам, но бывает чуть позже.

Если дефект сохраняется, примерно после 5 лет врач делает операцию.

Детский бандаж изготовлен из гипоаллергенной ткани, которая не вызовет раздражения нежной кожи малыша в отличие от пластыря.

Фух. 🙂 Это все, что я вам хотела сегодня сказать. Как вам понравилась статья, друзья?

Остались ли у вас какие вопросы? Пишите их в окошечке комментариев ниже.

Досконально разобраться в ортопедических изделиях вам поможет мой базовый курс для сотрудников аптек. Приобрести его можно .

С любовью к вам, Марина Кузнецова



Похожие статьи