Фолликулит — симптомы, причины и способы лечения. Фолликулит - симптомы, лечение, диета, причины и профилактика Фолликулит на коже головы лечение клинические рекомендации

Быстрый переход по странице

Что это такое? Фолликулит - это воспаление волосяной луковицы, возникающее обычно в комплексе с другими кожными заболеваниями. Их появление обуславливается влиянием стафилококковой инфекции, но иногда могут быть и другие возбудители.

Фолликулит – пиодерматозное заболевание, характеризующимся гнойными воспалительными процессами на поверхности кожных покровов.
По статистическим данным, эта разновидность кожных заболеваний занимает лидирующее место среди диагнозов, приводящих к временной нетрудоспособности пациентов.

Не существует половых или же возрастных оснований для возникновения болезни. Но в большинстве случаев ее проявления возникают у людей, работающих горняками, строителями, металлургами и работниками транспорта.

Виды и особенности фолликулита, фото

Существует разветвленная классификация видов фолликулита, и она представляет собой следующее:

1) Поверхностный фолликулит, затрагивающий только устья волосяных луковиц;

2) Глубокий, поражающий эпидермис и дерму, который в свою очередь делится на:

• Глубокий бактериальный фолликулит;
• Абсцедирующий;
• Эпилирующий.

Поверхностный фолликулит имеет ряд названий, одно из них – стафилококковый импетиго. Такое название дано из-за провоцирующего фактора - стафилококка. Но это не единственная причина импетиго, его вызывают и другие микроорганизмы, к примеру, синегнойная палочка, стрептококк, анаэробы.

Протекание данной формы заключается в появлении и повышенной чувствительности участка кожи вокруг волосяного фолликула. После этого на месте покраснения возникает припухлость, в центре которой размещается гнойничок с зеленоватым содержимым.

С течением времени гнойнички самопроизвольно исчезают, а кожа на месте их возникновения подсыхает и шелушится. Подобные проявления болезни располагаются группами, но никак не слитно.

фолликулит фото 2 виды

Глубокий фолликулит отличается проникновением микроорганизмов непосредственно внутрь волосяной луковицы. Отличительными симптомами данного вида является возникновение болезненных узелков вокруг волоска, со временем превращающихся в гнойнички.

Спустя неделю гнойнички подсыхают, и от них остается небольшой рубчик. Если заболевание отягощено какими-либо сопутствующими патологиями, то инфекция распространяется на глубокие слои кожи, что провоцирует развитие некроза окружающих тканей.

• Данная форма фолликулита поражает волосистую часть головы, заднюю поверхность шеи и область спины.

Хронический фолликулит на лице - рецидивирующее заболевание, характеризующееся возникновением все новых и новых очагов воспаления волосяных луковиц. При объективном осмотре выявляют наличие гнойничков в большом количестве, пребывающих на разных стадиях развития, т.е. возникают они не одновременно.

• Данная форма патологии возникает в местах трения и частого повреждения - лицо, предплечья, шея, ягодицы и ноги.

Декальвирующий фолликулит , согласно статистическим данным, чаще всего поражает мужчин, а именно - волосистую часть головы. В развитии этого типа патологии наиболее важную роль играет развитие иммунодефицита. Зачастую формирование болезни начинается с появления пузырьков, данный процесс безболезнен, но довольно часто он осложняется некрозом кожных покровов и луковиц.

Из-за таких изменений формируется очаговое облысение, характеризующееся заживлением кожных покровов, образованием рубчика и отсутствием роста волос на ранее поврежденных местах. Это связано с тотальным повреждением фолликула, неспособного в последующем самостоятельно восстановиться.

Подрывающий фолликулит Гофман а имеет тенденцию к поражению волосистой части головы лишь юношей и молодых мужчин. Данный вид фолликулита имеет ограниченную область распространения, но, в тоже время, достаточно глубоко распространяется. При развитии патологии в теменной или затылочной области возникает припухлость, по форме напоминающая овал.

Консистенция кожи в этом участке мягкая, а на поверхности возникает эффект флюктуации. В месте поражения кожа имеет оттенок, колеблющийся от желтого до синеватого. При прогрессировании фолликулита очаги поражения могут сливаться и образовывать валик.

• На поверхности очагов имеются своеобразные отверстия, при надавливании на которые выделяется гнойное содержимое.

фолликулит волосистой части головы фото

Фолликулит волосистой части головы - это патологическое состояние кожных покровов, обуславленное воздействием стафилококка на организм человека и других бактерий. Эти микроорганизмы располагаются на коже большинства людей и достаточно широко распространены в воздухе, почве, но при этом не вызывают фолликулит.

Причины возникновения заболевания скрываются в том, что у некоторых людей встречается 10-я часть штаммов, способных инициировать подобные заболевания.

Возникновение различных форм фолликулита провоцируют как эндогенные, так и экзогенные факторы. Таким образом, чтобы заболевание развилось, необходимо наличие микроорганизма с определенными свойствами (с одной стороны), а также предрасположенность человека к этому (с другой стороны).

К эндогенным раздражителям стоит отнести:

• Развитие сахарного диабета и гипергликемии;
• Нарушение функции надпочечников и яичников определенного типа у женщин, которое принято называть гиперандрогения;
• Заболевания щитовидной железы;
• ВСД (расстройство регуляции сосудистого тонуса);
• Недостаточное поступление белковой пищи из-за несбалансированного рациона;
• Недостаточное содержание в организме витаминов группы А и С;
• Развитие острых инфекционных заболеваний: грипп и респираторные инфекции;
• Прогрессирование тяжелых хронических заболеваний, а именно туберкулеза, онкологических патологий, болезней пищеварительного тракта;
• Попадание вируса иммунодефицита человека в организм и стремительное снижение количества клеток, содержащих на поверхности CD4-рецепторы;
• Длительное лечение посредством антибиотиков, особенно если речь идет о самостоятельном назначении препаратов данной группы.

К экзогенным факторам относятся:

• Механические травмы, к примеру, царапины, ссадины и т.д.;
• Загрязнение кожных покровов и закупоривание пор во время работы;
• Недостаточное очищение кожных покровов у младенцев (это физиологическая особенность, предрасполагающая к более частому возникновению заболевания в данной возрастной группе);
• Несоблюдение предписаний специалиста после проведенной эпиляции или каких-либо инвазивных косметологических процедур, затрагивающих фолликулы;
• Резкие перепады температур.

Клинические проявления заболевания могут отличаться в зависимости от его разновидности, но, как правило, наблюдаются следующие симптомы фолликулита:

1. Появление эритемы в месте пораженных кожных покровов;
2. Отечность определенного кожного участка;
3. Образование гнойничка с гнойным или серозным содержимым внутри;
4. При соблюдении надлежащей терапии гнойничок подсыхает, кожа шелушится и, в итоге, остается лишь рубчик.

Сопутствующими симптомами являются зуд и возможное местное повышение температуры, возникновение которых провоцирует фолликулит. Симптомы при возникновении наиболее тяжелых форм заболевания обуславливаются возникновением очагов фолликулита, могущих сливаться между собой, благодаря чему гнойное содержимое будет распространяться на значительную площадь, что будет проявляться флюктуацией.

Фолликулит у детей, особенности

Воспаление волосяного фолликула у детей возникает по нескольким причинам:

• Неправильное соблюдение гигиены кожных покровов;
• Неустоявшийся иммунологический барьер, пропускающий множество болезнетворных микроорганизмов;
• ВИЧ, передавшийся от матери;
• Сопутствующие заболевания органов и систем.

У детей заболевание протекает в более сложной форме из-за неспособности организма бороться с воспалительным процессом (клинические признаки выражены интенсивно). Но волосяные покровы ребенка несут меньшие потери (это касается лишь детского, а не подросткового возраста), т.е. после стихания воспаления они быстро восстанавливают свою структуру.

Лечение фолликулита обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

• Соблюдение рационального питания;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Обрабатывание пораженных участков кожи антисептическими средствами;
• Применение местных лекарственных (мазь от фолликулита, см. ниже) и пероральных препаратов. Последние назначают, когда эффект от локальной терапии отсутствует или недостаточный;
• Прохождение физиотерапевтических процедур;
• Устранение сопутствующих заболеваний, если такие имеются, и устранение очагов инфекции во время ремиссии заболевания.

При возникновении фолликулита первые изменения должны проявляться в питании, поэтому лечить фолликулит необходимо при соблюдении следующих правил:

1. Достаточное употребление белковых продуктов, преимущество необходимо отдать протеинам животного происхождения;
2. Уменьшение потребления жиров, простых углеводов, выпечки, алкоголя и сладких напитков (сахара – отличная среда для успешной жизнедеятельности бактерий);
3. Увеличение потребления овощей с обогащенным содержанием клетчатки. В зимние периоды ее употребление можно замещать отрубями;
4. Добавление в рацион поливитаминных комплексов, особенно групп А и С. Наиболее полезными продуктами являются черная смородина, отвар шиповника и морковь.

Медикаментозная терапия

Главным правилом в лечении любого заболевания является своевременность. При появлении первых симптомов кожных заболеваний необходимо обращаться за помощью к врачу дерматологу. После квалифицированной диагностики специалист сможет назначить индивидуальное лечение, в кратчайшие сроки избавляющее от симптоматики фолликулита и предупреждающее развитие осложнений.

Препаратами выбора для лечения фолликулита являются антисептические мази и средства, посредством которых необходимо обрабатывать пораженные участки кожных покровов. Эритромициновая мазь обладает антибактериальным эффектом, предотвращающим дальнейшее проникновение и развитие микроорганизмов в очагах поражения.

Однако подобрать рациональный антибиотик поможет бактериологическое исследование. Оно выявляет причинный микроб и его чувствительность к противоинфекционным веществам.

Перорально (внутрь – таблетки, капсулы, растворы) назначаются препараты, в составе содержащие эритромицин и цефалоспорины. В некоторых случаях внутрь назначаются другие антибиотики, к которым бактериальный агент является чувствительным. При недостаточном содержании витаминов принято назначать поливитаминные комплексы.

Прогноз

У взрослых людей течение заболевания не отличается сложностями, к тому же его можно легко избежать при соблюдении мер личной гигиены. В тоже время фолликулит у детей является опасным заболеванием, так как данная патология может провоцировать возникновение воспалительных процессов в организме малыша разной локализации (нефрит, менингит и воспаление легких).

Главное - помнить, что организм ребенка остро реагирует на воспалительные процессы, протекающие в нем. Поэтому при первых проявлениях каких-либо кожных заболеваний его следует показать специалисту для предотвращения нежелательных последствий.

• Не стоит заниматься самолечением, ведь оно может усложнить течение болезни и привести к развитию тяжелейших осложнений.

Фолликулит – это кожное заболевание, относящееся к поверхностным пиодермиям. Заболевание инфекционное. В ходе него воспаляются верхние отделы фолликулов волос.

Особенностью заболевания является последовательность этапов – сначала возникает папула (узелок на коже), расположенная в устье фолликула, которая постепенно преобразуется в пустулу (это элемент сыпи с гнойным содержимым). Сверху возникает корка.

Фолликулит опасен осложнениями, в числе которых флегмона, лимфаденит, абсцесс. Чаще всего именно осложнения приводят заболевшего к инфекционисту. Отметим также профессиональную направленность заболевания. Часто фолликулит поражает людей, работающих с токсическими средами. Плохо то, что большинство этих людей занимаются самолечением.

Справочно. Фолликулиты относятся к одним из наиболее часто встречаемых типов пиодермий у взрослых. Тяжелыми и часто рецидивирующими формами фолликулитов, как правило, болеют горняки, строители, металлурги, сотрудники химических предприятий и общественного транспорта.

Код фолликулит МКБ10 – L73.8.1 (уточненные патологии волосяных фолликулов)

Фолликулит – причины возникновения болезни

Воспалительный процесс может вызываться:

Факторами риска возникновения фолликулитов являются:

• частые посещения саун, бань, прием слишком горячей ванны (фолликулиты горячей ванны);
• профузная потливость;
• использование некачественных косметических средств или косметики, неподходящей типу кожи пациента (фолликулит на лице часто связан с неправильно подобранным уходом);
• частые повреждения кожи;
• микроциркуляторные и трофические нарушения в тканях;
• щелочной рН кожи;
• нарушение гигиенических норм;
• воздействие профессиональных вредностей (работа в цехах, постоянный контакт с промышленными химикатами и т.д.);
• воздействие агрессивной бытовой химии;
• наличие у пациента авитаминозов, гипопротеинемии, гипергликемии, иммунных патологий, аутоиммунных заболеваний, избытка тестостерона или кортизола, гормональных нарушений (период полового созревания, дисфункция яичников, гормональные нарушения, связанные со стрессами или инфекционными заболеваниями);
• постоянное употребление жирного, жареного и острого, сладостей и газировок;
• выраженный дисбактериоз кишечника;
• наличие у пациента псориаза, атопического дерматита, жирной себореи, нейродермита, экземы, розацеа (розовой угревой сыпи) и т.д.

Классификация фолликулитов

По длительности течения воспалительного процесса фолликулиты разделяют на острые и хронические (рецидивирующие) формы заболевания. В зависимости от количества высыпаний, фолликулит может быть ограниченным или распространенным.

По возбудителю воспалительного процесса заболевание разделяют на:

• вызванный грибками;
• грамотрицательный;
• сифилитический;
• демодекодексный;
• вирусный;
• псевдомонадный.

В отдельную классификацию выносят:

• эозинофильные формы фолликулитов;
• депилирующие фолликулиты гладкой кожи;
• эпилирующие фолликулиты волосистой части головы;
• подрывающий фолликулит Гофмана (тяжелейший фолликулит волосистой части головы, встречающийся, как правило, у мужчин от двадцати до сорока лет).

В зависимости от расположения пустул выделяют:

• фолликулит на лице;
• фолликулит на ногах;
• воспалительный процесс на спине;
• воспаление на лобке;
• фолликулит волосистой части.

Фолликулит у детей часто локализуется на коже бедер и ягодиц.

Стафилококковый фолликулит – симптомы

Как правило, фолликулиты начинаются как остиофолликулиты. Вокруг волоска появляется мелкая, не более двух миллиметров в диаметре пустула (гнойно-воспалительное образование), окруженная воспалительным венчиком (ободок гиперемии). Чаще всего, мелкие пустулы умеренно болезненные, однако на участках с тонкой кожей может отмечаться сильная болезненность. При обильных высыпаниях может отмечаться отечность кожи.

Также заболевание может начинаться с появления мелких красных точек, похожих на раздражение. В центре этих воспалений в течение двух-трех дней происходит формирование пустулы.

Справочно. Самопроизвольное вскрытие пустул, как правило, не происходит из-за плотной покрышки воспаления. При ее повреждении, после отхождения гнойного содержимого обнажается мелкая эрозия. Заживление эрозии не сопровождается формированием рубцовых изменений кожных покровов.

При самостоятельном ссыхании пустул, в течение нескольких дней происходит образование корочек.

Читайте также по теме

Что такое брюшной тиф, симптомы и лечение

На месте высыпаний, после стихания гнойно-воспалительных процессов остается временный участок гиперпигментации красновато-бордового или коричневатого оттенка.

Внимание. При тяжелом течении остиофолликулита возможно гнойное расплавление волосяного фолликула с его полным разрушением и формированием рубчика.

Общее состояние у пациентов с фолликулитами, как правило, не нарушено. Повышение температуры тела, слабость, лихорадка, общеинтоксикационная симптоматика и т.д может наблюдаться при распространенных и глубоких формах высыпаний, у ослабленных больных или у маленьких детей.

Стафилококковый сикоз

Разновидностью фолликулита, поражающего преимущественно кожные покровы в зоне роста бороды у мужчин, называют сикозом. Заболевание вызывается золотистыми стафилококками.

Факторами риска, способствующими возникновению воспаления, являются неправильный уход за принадлежностями для бритья (негигиеническое хранение лезвий и т.д.), недостаточное использование пены для бритья или применение некачественных косметических продуктов, отказ от использования успокаивающего лосьона после бритья и т.д.

На начальных стадиях данного типа фолликулитов могут отмечаться мелкие единичные высыпания, однако при прогрессировании болезни отмечается появление крупных пустул (иногда сливных), отечность и воспалительная инфильтрация кожи, синюшность кожи в месте наибольшего количества высыпаний.

Декальвирующие формы фолликулита (фолликулит Квинквада)

Данное заболевание также носит название люпоидного сикоза или атрофирующего сикозиформного фолликулита бороды.

Декальвирующий (эпилирующий) фолликулит встречается редко, чаще всего у мужчин среднего и пожилого возраста в области волосистой части головы или бороды. У женщин заболевание может поражать кожу затылка. В единичных случаях возможно поражение волосяных фолликул подмышечной области и лобка.

Справочно. Данный тип фолликулита сопровождается тяжелым воспалением (без выраженного формирования пустул) и дальнейшим изъязвлением волосяного фолликула. Заболевание приводит к атрофическим изменениям в кожных покровах и стойкой алопеции (очаговое облысение).

Основной причиной развития декальвирующего фолликулита является стафилококк ауреус, реже – грамотрицательные микроорганизмы.

Факторами риска развития декальвирующего воспаления, являются:

• жирная себорея волосистой части головы;
• наличие системных заболеваний соединительной ткани;
• иммунодефицитные состояния;
• тяжелые эндокринные патологии (декомпенсированное течение сахарного диабета).

Справочно. Заболевание проявляется появлением застойной эритемы (покраснения кожи), сгруппированных мелких высыпаний, единичных пустул, корочек и легко снимаемых серебристых чешуек.

При слиянии воспалительных элементов формируются крупные бляшки ярко красного цвета. По мере прогрессирования заболевания происходит истончение кожных покровов в центре бляшек, западение кожи, выпадение волос в области воспалительного процесса.

Воспалительный очаг постепенно увеличивается в размерах, за счет возникновения на его периферии новых фолликулитов.

Общее состояние пациентов не нарушено, однако при появлении крупных очагов на волосистой части головы может отмечаться их болезненность.

Внимание. Заболевание носит хроническое течение и может прогрессировать на протяжении нескольких лет.

Депилирующие фолликулиты

Данный тип фолликулитов характеризуется поражением гладкой кожи. Высыпания симметричны и
локализуются преимущественно на коже голеней. Болеют обычно мужчины средних лет, проживающие в районах с жарким климатом.

После стихания гнойного воспалительного процесса отмечается формирование специфических фолликулярных рубцов.

Фолликулит Гофмана

Подрывающий фолликулит относится к одной из наиболее тяжелых форм фолликулита волосистой части головы. Заболевание сопровождается формированием болезненных, крупных воспалительных образований, соединяющихся между собой свищевыми ходами. Указанные образования «подрывают» кожу и приводят к формированию часто рецидивирующих абсцессов.

Волосы в очаге воспаления выпадают за счет разрушения волосяных фолликул. После перенесенного заболевания остается стойкая, трудно поддающаяся лечению очаговая алопеция.

При легком надавливании на фолликулы выделяется гной.

Заболевание характеризуется длительным течением и крайне тяжело поддается лечению.

Внимание. Единственным методом лечения фолликулита Гофмана является длительный (до шести месяцев) прием роакутана (системный ретиноид). В дополнение к основной терапии могут применяться мази с ретиноидами, а также местные (мази, лосьоны) и системные антибиотики.

Фолликулиты, вызываемые грам- флорой (грамотрицательная)

Данный тип заболеваний, как правило, отмечается у пациентов, начинающих лечение тяжелых форм акне системными антибактериальными средствами. В таком случае, на начальном этапе лечения часто отмечается усиление высыпаний на коже щек и плечей.

Фолликулит волосистой части головы – инфекционное поражение кожи, которое приводит к гнойному воспалению волосяного фолликула. Данная патология встречается у 30% населения планеты, однако чаще встречается болезнь среди людей, населяющих южные страны с жарким климатом.

Заболевание характеризуется тяжелым, приводит к развитию выраженного болевого синдрома. Поэтому стоит детальнее рассмотреть особенности фолликулита, его симптомы и методы терапии.

Причины заболевания

Основной причиной развития фолликулита являются стафилококки, которые постоянно присутствуют на кожных покровах людей. Большинство штаммов микроорганизмов не приводят к развитию воспаления. Только 10% видов стафилококков, обитающих на коже являются патогенными. Однако после перенесенной стафилококковой инфекции их количество может достигать 90%, что приводит к рецидивам заболевания.

Важно! Фолликулит является заразным инфекционным заболеванием, при этом инфицирование может произойти во время использования общих полотенец, одежды или тесного бытового контакта.

Наряду со стафилококками возбудителем фолликулита могут стать псевдомонады, вирусы, грамотрицательные микроорганизмы, грибки. Однако подобные случаи фиксируются в основном у пациентов с выраженным иммунодефицитом. Для развития фолликулита необходимо не только присутствие на коже головы патогенных агентов, но и следующих провоцирующих факторов:

• повышенный уровень сахара в кровяном русле;
• патологии надпочечников или яичников у женщин;
• заболевания щитовидной железы;
• недостаточное потребление белковых продуктов, А и С;
• вегето-сосудистая дистония;
• острые инфекции;
• тяжелые хронические патологии (онкопатологии, заболевания пищеварительной системы, туберкулез);
• иммунодефицит;
• длительная антибиотикотерапия;
• травмы кожи головы: ссадины, царапины, расчесы;
• нарушение санитарных норм;
• несоблюдение рекомендаций специалиста после проведения инвазивных косметических манипуляций;
• переохлаждение и перегревание.

Клиническая картина и методы диагностики

Первым признаком развития фолликулита волосистой части головы является покраснение кожных покровов в области фолликула, появление инфильтрации. Затем возникает пустула, которая имеет коническую форму и гнойное содержимое. После созревания и вскрытия гнойника остается небольшая ранка, которая затягивается корочкой.

При развитии фолликулита пациенты отмечают появление болезненных ощущений, которые сопровождаются кожных покровов. При тяжелом течении инфекции возможно увеличение лимфатических узлов. При отсутствии терапии патология может привести к развитию фурункула, гидраденита, абсцесса, карбункула и флегмоны.

Диагностика фолликулита включает в себя следующие мероприятия:

• исследование состояния пораженного фолликула;
• определение глубины патологического процесса при помощи дерматоскопии;
• выявление возбудителя инфекции при помощи бактериологического посева. Содержимое пустул также подвергают микроскопическому исследованию, определяют грибки;
• антикардиолипиновое тестирование и ПЦР-исследование материала, взятого из пустул, позволяют исключить или подтвердить развитие сифилиса и гонореи;
• уточнение заболеваний, которые могут провоцировать развитие фолликулита.

Также врачу необходимо провести дифференциальную диагностику заболевания, чтобы исключить развитие прочих , которые имеют схожие с фолликулитом симптомы.

Особенности медикаментозной терапии

На начальных стадиях патологии справиться с фолликулитом достаточно просто. Врачи рекомендуют обрабатывать гнойнички с помощью 2% салицилового или камфорного спирта. Также можно использовать Фукорцин, раствор метиленового синего, специальные антисептические крема, гели и лосьоны.

Важно! Во время обработки пустул не следует сдавливать пораженный фолликул – такие действия способны повысить риск развития флегмоны и фурункула.

При глубоком расположении фолликулита, значительном скоплении гноя специалисты рекомендуют вскрытие пустул с последующей обработкой ран антисептическими растворами (Хлорофиллипт, Мирамистин, Бактробан). Одновременно показан прием антибиотиков (Эритромицин, Цефалексин, Азитромицин), витаминных комплексов, проведение иммунотерапии (Иммунал, Тактивин, Антифагин).

Важно! Во время лечения фолликулита врачи рекомендуют ограничить потребление жиров и углеводов. Это будет способствовать быстрому выздоровлению.

Если у пациента отмечаются постоянные рецидивы фолликулита волосистой части головы, то больному показаны иммуностимулирующие препараты. При наличии сахарного диабета в анамнезе важно придерживаться корригирующего диетического питания. Нормализация состояния пациента возможна только при оптимизации углеводного обмена. В рамках терапии фолликулита показано облучение ультрафиолетом. Больным назначаются субэритемные дозы каждый день или с интервалом в сутки. Длительность терапии не должна превышать 10 облучений.

Фолликулит волосистой части головы – распространенная инфекционная патология кожи, которая приводит к развитию пустул, заполненных гнойным содержимым. Заболевание приводит к развитию выраженного болевого синдрома, может провоцировать появление фурункулов, абсцессов. Поэтому необходимо своевременно обратиться к дерматологу для диагностики и лечения фолликулита.

Фолликулит – заболевание, которое вызывают стафилококки. Эти микроорганизмы постоянно присутствуют на коже большинства людей.

Они распространены и в окружающей среде – почве, пыли, воздухе. Большинство из видов стафилококков, живущих на коже, не вызывают заболевание.

Лишь у 10% людей встречаются патогенные штаммы. Однако после перенесенного фолликулита или другой стафилококковой инфекции частота встречаемости болезнетворных стафилококков на коже увеличивается до 90%, что способствует рецидивам и хроническому течению заболевания.

Стафилококки представлены тремя видами: золотистый (вызывает заболевание), эпидермальный (при определенных условиях приобретает патогенность) и сапрофитный (безопасен для человека).

Золотистый стафилококк выделяет фермент коагулазу, которая вызывает коагуляцию (свертывание) сыворотки, входящей в состав крови и лимфы. Поэтому при попадании стафилококка в кожу происходит раннее ограничение воспаления вследствие свертывания плазмы в окружающих лимфатических сосудах.

Образуется ограниченный гнойный очаг.

Причин для развития фоллукулита может быть несколько, как и несколько видов фолликулита.

В зависимости от причин заболевания фолликулитом, он имеет различные названия и методы лечения. Поэтому прежде чем бороться с воспалением необходимо установить причину.

Кроме того, важно знать, что в зоне риска заболевания находятся люди, которые подвержены следующим факторам:

• лежачие больные, которые долгое время находятся в одном положении;
• те, кто носит повязки и пластыри достаточно долгое время;
• нахождение в жарком климате, частое потоотделение;
• пренебрежение личной гигиеной, долгий контакт с грязной одеждой;
• синтетическая и некачественная одежда.

• больные СПИДом и сахарным диабетом;
• аллергические реакции кожи и дерматологические заболевания;
• прием некоторых видов препаратов.

Классификация

Начинается фолликулёз с покраснения на волосистой части кожи. Как правило, на данное явление многие не обращают внимания и не торопятся обратиться к доктору.

После этого на данном участке по центру формируется везикула (пузырь), внутри которой содержится гной. После того, как пузырь лопается, на его месте образуется кровоточащая язвочка, которая после отхождения оставляет от себя рубец или шрам.

В зависимости от тяжести заболевания различают:

• остиофолликулит - диаметр пустулы - 1 мм;
• глубокий - размер - от 1 до 1,5 см;
• поверхностный фолликулит - диаметр - 0,5-0,7 мм.

Если фолликулит неглубокий, то следы, как правило, не остаются. С начала появления покраснения до момента образования язвочки проходит, примерно, 1 неделя.

Часто заболевание проявляет себя в виде большого очага высыпания. Образовываются пузырьки в волосистой части тела: на голове, в паху, на лице, ногах. Высыпания сопровождаются сильным зудом и болезненностью. По мере прогрессирования заболевания боль увеличивается, зуд иногда становится невыносимым.

Если вовремя не обратиться к врачу, то фолликулит может обернуться осложнениями в виде:

• карбункула;
• гидраденита, который может перерасти в сепсис;
• фурункула, или чирей;
• флегмоны;
• абсцесса.

Виды фолликулита:

Фолликулит бывает поверхностным, затрагивающим лишь устья волосяных луковиц, и глубоким, характеризующимся поражением, как эпидермиса, так и дермы. Кроме того, различают острый фолликулит и хронический. Распространенная форма хронического фолликулита – сикоз.

Глубокие стафилодермии, обусловленные воспалением фолликулов, классифицируются следующим образом:

• глубокий фолликулит;
• эпилирующий;
• абсцедирующий или подрывающий.

Основные признаки характерны для всех видов заболевания:

Существует несколько разновидностей фолликулита в зависимости от области поражения. Заболевание может проявиться на следующих участках:

• на теле;
• на лице;
• на шее;
• на волосистой части головы;
• на нижних и верхних конечностях;
• в интимной зоне (на лобке, половых органах);
• на спине;
• на ягодицах;
• под мышками.

Симптомы

Симптомы помогают определить вид патологии, а также ее нахождение в организме.

Главные симптомы, характерные для всех видов фолликулита:

При поверхностном фолликулите на волосяном покрове образуются гнойнички, которые, как правило, не вызывают дискомфорта у больного.

Развивается такой вид заболевания 3-4 дня, после чего гнойничковые образования подсыхают и отторгаются от поверхности кожи, вызывая при этом зуд.

Глубокая форма проявляет себя появлением узелковых болезненных образований, заполненных желтовато- зеленым гноем. При нажатии на которых выделяется гной с неприятным запахом.

По истечению несколько дней пузырьки подсыхают, превращаются в корочку и отваливаются, а узелки постепенно рассасываются. Но нередко гнойнички переходят в фурункулы, охватывая большую часть головы. Такой вид болезни опасен для новорожденных.

Внешние проявления фолликулита могут сильно различаться у пациентов. В зависимости от состояния иммунитета на коже человека может образоваться несколько небольших прыщиков, либо сотни воспалённых фолликулов.

У некоторых формируются маленькие гнойнички с белым или желтоватым содержимым (пустулы) размером в несколько миллиметров вокруг волосяного фолликула, кожа вокруг них может быть несколько покрасневшей.

Обычно так выглядит поверхностная форма заболевания. Она проходит наиболее быстро, уже спустя несколько дней они начинают подсыхать, на их месте образуются корочки и чуть более тёмные участки кожи, которые впоследствии быстро проходят.

Такие высыпания безболезненны на ощупь. Обычной жалобой при лёгкой форме фолликулита является косметический дефект, с которым и обращается большинство пациентов к врачу.

При более серьёзной форме, где затрагиваются более глубокие слои эпидермиса, симптоматика является более выраженной и доставляет множество неудобств пациентам.

Болезненные узелки могут достигать одного сантиметра в длину. На поверхности кожи виден гнойный пузырёк с волоском посередине.

При нажатии на него содержимое легко выходит наружу, но обычно такие высыпания самостоятельно засыхают в течение нескольких дней и оставляет после себя корку.

Некоторые пациенты ощущают зуд и жжение, а в некоторых случаях обнаруживается увеличение ближайших лимфатических узлов.

Диагностика и дифференциальная диагностика

При первых признаках дерматологических заболеваний стоит обратиться к дерматологу. Диагноз обычно устанавливается при наружном осмотре, сборе анамнеза и проведении лабораторных анализов.

Внешние проявления в виде пустул и гнойничков являются характерным диагностическим маркером и позволяют с лёгкостью определить фолликулит.

Очень важно установить тип инфекции, который привёл к формированию фолликулита. Для этого совершают забор содержимого гнойничков и проводят бактериологический посев и микроскопический анализ взятых образцов.

С целью исключения таких серьёзных заболеваний, как гонорея и сифилис, необходимо провести ПЦР-диагностику, которая основана на изучении ДНК патогенного микроорганизма.

Дополнительно врач может назначить проведение дерматоскопии, с помощью которой можно более детально изучить степень поражения волосяного фолликула.

Также обязательным исследованием является анализ на содержание глюкозы в крови, так как фолликулит часто обнаруживается у больных диабетом. В некоторых ситуациях требуется проведение иммунограммы, если есть подозрение на сниженный иммунитет.

Все диагностические процедуры позволяют дифференцировать фолликулит от стрептококкового импетиго, медикаментозной токсикодермии, лишая, угрей, фолликулярного кератоза и потницы.

Лечение

Как уже отмечалось выше, при обнаружении симптомов болезни необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который разработает индивидуальный график лечения.

Нельзя запускать фолликулит, поскольку гнойнички могут сильно увеличиться в размерах и преобразоваться в фурункулы, вызывающие заболевание лимфатических узлов.

Первое правило, которое следует обязательно выполнять в ходе профилактики, это соблюдение норм личной гигиены. Необходимо регулярно мыть волосы и кожу головы.

Это поможет снизить риск заражения. Кроме того, нельзя забывать и про применение медикаментов, среди которых может использоваться мазь или различные антибиотики.

Лечение стафилококковых форм недуга требует обязательного применения антибиотиков, а все кандидозные формы лечатся противогрибковыми лекарствами. Если возбудителем болезни стал герпес, то в качестве лекарственного препарата можно воспользоваться Ацикловиром.

В отдельных случаях прибегают к домашнему лечению. Но это касается только поверхностных и легких форм болезни.

К кому обращаться? Лечение фолликулита проводит врач-дерматолог.

• борной кислотой;
• марганцовкой;
• фукарцином;
• салициловым спиртом.

Фолликулит, лечение которого зависит от этиологии заболевания, хорошо устраняется после использования местных средств:

• Эритромицином;
• Доксициклином;
• Диклоксациллином;
• Цефалексином;
• Метициллином.

Если причина - ослабленный иммунитет, то назначаются иммунностимуляторы, комплекс витаминов А, С, В.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, иначе это чревато осложнениями

Для предотвращения образования шрамов и рубцов применяется лазерное воздействие и дермабразия.Нелишним будет воспользоваться методами народной медицины.

При фолликулите помогает:

Лечение фолликулита должно быть комплексным:

• правильное питание;
• соблюдение правил гигиены;
• обработка очагов антисептиками;
• применение местных средств и лекарств для приема внутрь;
• физиопроцедуры;
• фитотерапия;
• борьба с сопутствующими заболеваниями и устранение очагов хронической инфекции.

Принципы питания и гигиены при фолликулитах

При фолликулите стафилококковом назначают местно мазь Мупироцин по два раза в день. Перорально назначают Цефалексин, Эритромицин, Диклоксациллин или Метициллин. Антибиотики подбираются с учетом конкретной чувствительности организма к средствам антибактериальной группы.

При псевдомонадном фолликулите могут назначить Ципрофлоксацин, а вот при фолликулите, который вызывается бактериями грамотрицательными антибиотики нельзя применять. Могут назначить терапию местно Бензоилпероксидом.

При грибковом фолликулите может потребоваться прием лекарств противогрибковой группы, к примеру: Тербинафин, Итраканозол, Флуконозол.

При герпетической форме фолликулита назначают Ацикловир перорально.

При лечении фолликулита большая роль отводится фитотерапии. Она хорошо себя зарекомендовала в области кожных заболеваний.

Как вылечить фолликулит при:

Дерматолог проводит осмотр высыпаний, назначает дополнительные исследования. Несмотря на характерную сыпь, важно исключить заболевания, имеющие сходные симптомы.

После сбора данных о течении болезни, выявления причин и провоцирующих факторов пациент сдаёт обязательные анализы:

• бакпосев содержимого пустул;
• кровь «на сахар» для исключения или подтверждения сахарного диабета;
• микроскопический анализ мазка по Грамму;
• в некоторых случаях требуется биопсия кожи.

Не все случаи фолликулита требуют лечения. Во многих ситуациях малочисленные высыпания проходят самостоятельно, не влияя на жизнь и самочувствие пациента.

Однако в более тяжёлых случаях необходимо обратиться к врачу для назначения правильной схемы лечения. Важно исключить провоцирующие факторы, которые могут привести с фолликулиту.

Прогноз при фолликулите в большинстве ситуаций положительный. В случае глубоких язвочек могут остаться небольшие рубцы.

Своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение позволит в кратчайшие сроки избавиться от гнойных высыпаний. Со временем кожа приобретает нормальный оттенок и даже оставшиеся косметические дефекты становятся слабозаметны.

Применение народной медицины

Лечение нетрадиционными методами давно зарекомендовало себя в народе. Это действительно эффективные средства против многих заболеваний, включая и фолликулит.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Заболевание протекает как в лёгкой, так и в тяжёлой форме. Осложнения при некоторых видах фолликулита очень серьёзные.

Причины осложнений:

• слабая иммунная система;
• неправильное лечение;
• плохая гигиена;
• несвоевременное обращение к врачу;
• жаркий климат с повышенной влажностью.

Виды осложнений:

• дерматофития;
• абсцесс;
• карбункул;
• фолликулярные рубцы;
• гидраденит ;
• лимфаденит.

У некоторых пациентов развивается поражение почек, головного мозга, воспаление лёгких. Больные с тяжёлым течением воспалительного процесса должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Прогноз и профилактика

Чтобы заболевание не появилось, соблюдайте профилактические меры. Не пользуйтесь чужими полотенцами, расчёсками, не надевайте чужую одежду, обувь. Следите за чистотой тела, в особенности, это касается маленьких детей. После депиляции наносите на кожу антисептические средства.

Не игнорируйте заболевание, чтобы оно не переросло в опасные патологии. При первых признаках фолликулита обращайтесь к дерматологу.

Своевременная терапия позволяет минимизировать осложнения. Большинство видов фолликулита имеет благоприятный прогноз.

Корки на месте вскрывшихся пустул через время отпадают, инфильтраты постепенно рассасываются. У многих пациентов остаются пигментированные участки, после тяжёлого течения болезни – рубчики. Через время кожа приобретает однородный оттенок, косметические дефекты малозаметны.

Меры профилактики:

• правильный уход за кожей лица и тела;
• контроль состояния кожных покровов у лежачих больных;
• регулярное мытьё головы, правильный подбор шампуня;
• укрепление иммунной системы;
• лечение хронических заболеваний;
• после бриться обработка кожи специальными лосьонами;
• ограничение контакта с химическими веществами;
• разборчивость в выборе половых партнёров.

Изучите симптомы фолликулита, ознакомьтесь с разновидностями дерматологического заболевания, методами лечения и профилактики. Не отказывайтесь от помощи дерматолога: самолечение осложняет течение болезни.

Основным направлением профилактики фолликулита является соблюдение мер гигиены. Очень важно носить чистую одежду, принимать душ или ванну.

После бритья следует использовать специальные лосьоны, которые обладают дезинфицирующими свойствами. Не стоит посещать водоёмы с грязной водой и бассейны, в которых не проводится правильная дезинфекция.

Также очень важно контролировать приём антибиотиков и ни в коем случае не превышать дозировки и длительность курса лечения. Необходимо заниматься укреплением иммунитета с помощью закаливания или специальных медикаментозных и растительных препаратов.

Post Views: 913

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Понятие. Определение

Фолликулит относится к кожным заболеваниям и является одной из форм поверхностной пиодермии .

Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.

Эпидемиология. Статистические данные

Фолликулит чаще всего встречается в жарких странах, где климат благоприятствует развитию кожных заболеваний воспалительного характера. Также это заболевание встречается чаще в социально неблагоприятных слоях общества, чему способствуют антисанитарные условия быта.

Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.

Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона , абсцесс или лимфаденит .

Клинические симптомы фолликулита

В начальной стадии заболевания отмечается покраснение кожи в области воспаленных фолликулов и умеренная болезненность. Проще говоря, на коже образуются гнойнички вокруг волос. При отсутствии своевременного и адекватного лечения воспалительный процесс прогрессирует и вызывает образование инфильтрата в области поражения. Поверхность кожи в области воспаленного фолликула приобретает конусообразную или шаровидную форму, имеет желтоватый цвет, что связано со скоплением гноя. После удаления покрышки пустулы определяется гной, после удаления которого, виден участок насыщенного красного цвета.

Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).

Особенности различных видов фолликулитов

Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

1. Стафилококковый фолликулит . Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.


2. Кандидозный фолликулит . Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов . Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.


3. Герпетический фолликулит . Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.


4. Угревидный сифилид . Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом . Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
5. Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием - фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.


6. Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом , которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи . Возможно формирование абсцессов.


7. Фолликулит, вызываемый дерматофитами . Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.


8. Фолликулит, вызванный грибами , относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера (папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.


9. Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.


10. Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее . При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.


11. Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.


12. Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы . Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.


13. Клещевой фолликулит . Развивается после укуса клещей , протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).


14. Эозинофильный фолликулит . Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ -инфицированных).

По степени поражения фолликулиты делятся на :

1. Поверхностные . Для этого типа характерны гнойнички небольшого размера (2-5 мм в диаметре). Гнойнички имеют полушаровидную или коническую форму, в центральной части пронизаны волосом, связаны непосредственно с устьями волосяных воронок. Вокруг гнойничков располагается небольшой воспалительный ободок, окрашенный в розовато-красный цвет. Боль может отсутствовать полностью или быть минимальной. Длительность заболевания 2-3 дня, после чего содержимое гнойничков превращается в коричневую корку. После отторжения корки могут оставаться очаги пигментации и шелушения.
2. Глубокий фолликулит . Эта форма характеризуется тем, что на коже образуются болезненные узелки плотноватой консистенции, красного цвета. Размер узелков может доходить до 10 мм, пустула пронизана волосом в центральной части. Спустя 3-5 дней пустула ссыхается, в результате чего образуется корка желтого цвета.

По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на :

1. Единичный фолликулит;


2. Множественный фолликулит.

По течению фолликулит классифицируется на :

1. Осложненный;


2. Неосложненный.

Причины фолликулита

Фолликулит - заболевание инфекционного характера, поэтому может быть вызван возбудителями различного рода: бактериями , вирусами герпеса, грибами. Несмотря на то, что причиной фолликулитов являются определенные возбудители, немаловажную роль играет и множество других факторов и сопутствующих заболеваний. Они разделяются на две группы:
Экзогенные (наружные) факторы :

• Микротравмы кожи;


• Загрязнение кожи;


• Неправильное наложение или несвоевременное наложение окклюзионных повязок;


• Климатические условия (повышенная влажность и температура окружающей среды);


• Привычка носить плотно прилегающую или тесную одежду синтетического качества;

Эндогенные (внутренние) факторы :

• Отсутствие полноценного питания ;


• Заболевания печени;


• Лечение препаратами из группы иммунодепрессантов;


• Применение глюкокортикостероидов местно, особенно под окклюзионную повязку.

Также выделяют ряд нарушений в организме, которые косвенным образом способствуют развитию фолликулитов. К ним относятся :

• Пародонтоз;




• Хронический тонзиллит ;


• Хронический фарингит ;

Для всех этих состояний характерно то, что они ослабляют иммунную защиту организма, которая становится неспособной оказывать достойное сопротивление кожным инфекциям.

Осложнения фолликулита

В большинстве случаев фолликулит протекает легко и не представляет реальной угрозы для жизни человека. В отдельных случаях возможно развитие осложнений. Как правило, осложнения развиваются при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении правил личной гигиены и при недостаточном иммунном ответе организма.

К осложнениям фолликулита относится :

• Фурункул (а он в свою очередь может приводить к развитию лимфаденита и гидраденита);


• Карбункул;



• Дерматофития волосистой части головы (при фолликулитах, вызванных дерматофитами);


• Формирование фолликулярных рубцов.

В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит , менингит и тяжелые формы воспаления легких .

Диагностика

В диагностике фолликулита важная роль отводится осмотру пациента. Сыпь при фолликулите является достаточно характерной и позволяет достоверно установить диагноз. Дополнительные обследования позволяют установить причину, которая привела к развитию заболевания.

Характер сыпи
Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.

Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).

Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.

Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет , который тоже может быть причиной заболевания.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на фолликулит врачу требуется провести дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, которые имеют схожие проявления. В этом случае задача предстоит непростая, так как заболеваний со схожим течением достаточно много. К ним относятся:

• Воспаление волосяных фолликулов неинфекционной природы;


• Розовые угри;


• Обыкновенные угри;


• Воздействие химическими веществами (хлором);


• Токсикодермия лекарственного происхождения (литий, кортикостероиды, препараты брома);


• Болезнь Кирле.


• Фолликулярный кератоз;


• Диффузный нейродермит;


• Вросшие волосы;


• Авитаминозы С и А;


• Болезнь Девержи;


• Красный плоский лишай (фолликулярная форма);


• Дискоидная красная волчанка ;



• Некротические угри;


• Цинга;


• Болезнь Гровера.

Лечение

При начальной форме заболевания применяются достаточно простые, но действенные способы лечения фолликулита. Обработку гнойничков производят 2 %-м камфорным или салициловым спиртом, 2 %-м раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки. Помните, применять можно только 1% и 2% салициловый спирт, большие концентрации – исключены. Салициловая кислота входит в состав специально созданных для кожи кремов, гелей и лосьонов серии Клерасил .

В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.

Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики . При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.

Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.

Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету . При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.

Рассмотрим лечение частных случаев фолликулита

Стафилококковый фолликулит

Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин , диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.

Псевдомонадный фолликулит
В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин .

Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями
Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.

Грибковые фолликулиты
Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин , флуконазол .

Герпетический фолликулит
Назначают внутрь препарат ацикловир .

В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной.
Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.

• Отвар из калины и шиповника
  В состав отвара входят : ягоды калины - 200 грамм, ягод шиповника – 200 грамм, сушеной крапивы - 100 грамм. Сюда же добавляем скорлупу орехов, обязательно зеленой - 10 грамм, свежего домашнего творога -50 грамм а, пчелиного меда - 50 грамм, воды - 2 стакана.
  Как приготовить целебный настой? Берем вызревшие и вымытые ягоды калины, а также шиповник, соединяем их с крапивой и скорлупой орехов. Заливаем сухую смесь кипятком и на 10 минут отправляем томиться на минимальный огонь. После этого смесь должна настояться 24 часа, затем ее процеживаем. Это мы приготовили основу для будущих аппликаций. Когда начинаем лечение, делаем смесь свежего творога с медом и добавляем к ним две столовые ложки отвара. Смесь ворога с калиновым отваром кладем на больной участок кожи 3 раза в день на 20 минут.


• Отвар ромашки
  Ромашка - волшебница для снятия воспаления. Умываться ее отваром, приготовленным в соответствии с инструкцией на аптечной коробке не менее трех раз в день. Этим же отваром можно смазывать любые другие участки кожи, на которых есть признаки фолликулита. Ромашка уберет воспаление с кожи и подсушит ее.


• Горячее полотенце
  Для профилактики стафилококкового фолликулита используйте старый и проверенный народный способ, он поможет предупредить начало заболевания. После бритья прикладывайте на лицо увлажненное горячее полотенце всего лишь на минуту.


• Одуванчик лекарственный
  Такой травяной настой пьют внутрь. Его готовят из корней, можно вместе с листьями.
  Заливаем одним стаканом кипятка две, без верха чайные ложки мелких и хорошо высушенных листьев и кипятим в течение 10 минут. Отвар процеживаем и принимаем 4 раза в день по 50 мл.


• Колючелистник
  Используем колючелистник, как эффективное наружное народное средство. Берем 50 г корня и варим в пол литре воды 30 минут. Отвар снимаем с огня и продолжаем настаивать один час, не забываем процеживать. Используется больными для компрессов, ванночек и успокаивающих повязок.


• Подмаренник цепкий
  Здесь в качестве сырья используем именно цветки, то есть надземная часть растения. Высушенным порошком из растения присыпаем больное место под лечебную повязку.


• Ясменник душистый
  Здесь все очень просто, свежую, только что приготовленную кашицу из листьев накладываем местно под лечебную повязку на место нарыва. Меняем повязку обязательно 2 раза в день.


• Татарник колючий
  Это растение называют еще чертополохом. Как и в предыдущем рецепте, используем местно, делаем свежую кашицу из листьев растения и накладываем на область поражения.


• Лопух большой
  Пьем отвар внутрь. Для этого измельченный корень лопуха (1 столовую ложку) варим в 500 мл воды в течение 10 минут, настаиваем 1час, процеживаем. Принимается по 50 мл 2 раза в день.

Прогноз

При фолликулитах прогноз считается благоприятным. При значительной глубине поражения могут оставаться очаги пигментации после отпадения корки. Осложненные фолликулиты наблюдаются редко, но они успешно лечатся врачами.

При благоприятных условиях пустула подсыхает в корку, вскоре отпадающую, инфильтрат постепенно рассасывается и на месте бывшего фолликулита через 6-7 дней остается лишь на некоторое время пигментация или, при значительной глубине поражения, рубчик.

Профилактические меры

Профилактические меры сводятся к комплексу гигиенических мер, своевременному и правильному уходу за волосами и кожей. Кроме этого, каждый человек должен следить за общим уровнем здоровья, так как факторы, способствующие этому заболеванию, можно устранить либо предупредить.
Оставайтесь здоровыми!