Подмышечные лимфоузлы. Воспалился подмышечный лимфоузел – что это значит и что делать? Увеличение лимфатических узлов под мышкой у женщин

Нормальные лимфоузлы под мышкой не пальпируются, так как их размер не превышает горошину и в невоспаленном состоянии их нельзя прощупать через толщу ПЖК. Множество людей не знает о существовании этих элементов лимфатической системы до развития каких-либо проблем с ними.

Воспаление лимфатического узла под мышкой - признак, который практически сразу же дает о себе знать. Дело в том, что воспалительная реакция сопровождается значительным отеком, поэтому даже при небольшом прикосновении воспаленные лимфоузлы под мышкой будут болеть. Как правило, подмышечный лимфаденит чаще всего возникает после перенесенного респираторного заболевания. Поэтому при возникновении такого осложнения необходимо в кратчайший период обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

К основным этиологическим факторам, способствующим развитию лимфаденита, можно отнести:

• ранее перенесенное инфекционное заболевание, к примеру, ОРВИ;
• развитие воспалительного процесса в области волосяных фолликулов, которые располагаются в этой анатомической области;
• тяжелую интоксикацию организма, которая развивается после перенесенного недуга;
• повышенное потоотделение, приводящее к увеличению количества патологических микроорганизмов в области подмышечной впадины;
• аллергическая реакция, как ответ на использование дезодоранта, предотвращающего потоотделение;
• онкологическое поражение отдельных региональных лимфатических узлов. Стоит отметить, что на начальных стадиях лимфоузлы не будут увеличиваться в объеме, и боль в лимфоузлах подмышками не будет проявляться за счет отсутствия отека;
• лимфосаркома;
• болезнь Ходжкина – патология, которая характеризуется развитием злокачественной гранулемы.

Родителям необходимо помнить, что у детей причиной увеличения лимфатических узлов может стать лихорадка кошачьей царапины, которая не представляет особой угрозы. Если вы заметили, что лимфоузлы подмышками увеличились, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. При своевременном посещении кабинета специалиста можно добиться полного выздоровления практически любого заболевания, которое привело к развитию лимфаденита.

фото воспалённого под мышкой лимфоузла

Симптомы подмышечного лимфаденита

Воспалительный процесс в региональных подмышечных лимфатических узлах имеет изолированный характер и, как правило, характеризуется катаральным или гнойным течением. Ниже представлены наиболее распространенные клинические картины воспаления подмышечных лимфоузлов.

1. Острая катаральная форма. Этот воспалительный процесс встречается чаще остальных и зачастую протекает в легкой форме. Он характеризуется выраженной болезненностью, увеличением лимфатических узлов и их уплотнением. При катаральном воспалении лимфоузлы легко отделяются и не теряют своей подвижности. В подмышечной области возможно развитие гиперемии и легкой отечности. Пациент может отмечать ухудшение состояния, дискомфорт во время отведения плеча и легкий субфебрилитет.
2. Гнойная форма. Этот вид воспалительного процесса представляет наибольшую опасность за счет образования гнойного очага, которой может быть представлен одиночным или же множественными абсцессами. Сам лимфатический узел утрачивает свою подвижность и становится болезненным и опухает. Близлежащие ткани резко гиперемированы, могут быть подвержены альтерации или же расплавлению. Возможно спаивание лимфоузлов с кожей.
3. Хроническое течение лимфаденита. Достаточно часто встречаются вялотекущие воспалительные процессы, при которых лимфоузел под мышкой воспаляется при ослаблении иммунной системы и снижении устойчивости организма к различным инфекционным агентам. Симптоматика при такой форме выражена слабо, лимфатические узлы подвижны, однако проявляется незначительная болезненность.

Диагностическое обследование

Проведение лабораторно-инструментальных исследований и сбор анамнеза является основным способом диагностики и установления этиологии увеличения подмышечных лимфатических узлов. Изначально проводится первичная диагностика, которая заключается в детальном опросе пациента. Его основная направленность - необходимость выяснения момента, когда пациент начал отмечать увеличение лимфатического узла, наличия и степени выраженности смежной симптоматики. Также проводится сбор анамнеза и изучение истории болезни отдельно взятого пациента, тщательный осмотр пациента по системам, который заключается в оценивании локального статуса подмышечной впадины и пальпации этой области для оценки состояния лимфатических узлов.

Второй этап заключается в проведении лабораторной диагностики, которая состоит из:

• общее и биохимическое исследование крови для определения признаков воспаления;
• клинического анализа мочи;
• проведения пробы Манту при подозрении на размножения палочки Коха в организме пациента;
• сдачи онкомаркеров для исключения этой патологии.

К инструментальным методикам можно отнести проведение:

• подмышечных лимфоузлов;
• рентгенологического исследование;
• для женщин – маммография;
• биопсию при подозрении развития онкологической патологии.

Лечение лимфоузлов

Лечение лимфаденопатии подмышечных лимфоузлов заключается в подборе правильной этиотропной и патогенетической терапии. Главное - помнить, что пациентам категорически запрещается предпринимать попытки самостоятельного устранения такого проявления воспалительной реакции.

Как правило, все лечение основывается на ликвидации воспалительного очага, который стал причиной развития подмышечного лимфаденита. Зачастую для этого назначается курс антибактериальной терапии или же ряд противовоспалительных средств. Помимо этого целесообразно использовать компрессы с Димексидом, иммуномодулирующие препараты и курс физиотерапевтических процедур, который поспособствует общему укреплению организма.

При развитии злокачественного процесса с сопутствующим лимфаденитом пациенту показано проведение курса химиотерапии или же оперативное лечение.

При обычном увеличении лимфатических узлов без каких-либо дополнительных общих признаков недомогания, необходимо отслеживать их состояние в домашней обстановке самостоятельно, чтобы выявить причины этого явления.

При появлении слабости, температуры или болей, нужно проконсультироваться с врачом во избежание серьезных последствий для здоровья.

Имея форму овала или круга, лимфатические узлы располагаются гроздьями рядом с кровеносными сосудами.

Если человек здоров, то при пальпации их сложно почувствовать. Роль лимфоузлов велика, а именно:

• индикация состояния организма в целом;
• выступание в роли защитного барьера от вирусов, инфекций, раковых клеток;
• образование лимфоцитов (специальные клетки, которые уничтожают чужеродные микроорганизмы) и продуцирование фагоцитов, антител (иммунных клеток);
• участие в пищеварении и обменных процессах;
• распределение межклеточной жидкости между тканями организма и лимфой.

Регулировкой работы лимфатической системы занимаются глюкокортикоиды (гормоны) и нервная система.

Обратите внимание! В подмышечные лимфоузлы попадает лимфа с лица, шеи, плеч, передней части груди, а также с органов брюшной полости (те, которые расположены выше пупка).

Простудные заболевания, как основная причина воспаления лимфоузлов

Существует много болезней, которые попадают в лимфатическую систему и переносятся по ней, меняя свою локализацию. Увеличение узлов может прогрессировать и перерасти в воспаление (лимфаденит).

Именно так происходит при простуде. При таких недугах органов дыхания, как фарингит, ларингит, грипп, бронхит и прочие, сначала воспаляются те узлы, которые находятся ближе к месту поражения (шея). Если шейные лимфоузлы не справляются со своей барьерной задачей, то через лимфу болезнетворные инфекции, вызванные простудой, переносятся в подмышечные.

Важно знать! Причиной увеличения этих лимфоузлов, как у мужчин, женщин, так и у детей, могут служить аденовирусная инфекция, краснуха.

Заболевания полости рта, провоцирующие увеличение лимфоузлов

Некоторые стоматологические болезни могут провоцировать увеличение подмышечных лимфоузлов, например, кариес, воспаление десен (гингивит), ангина. Последнее заболевание является инфекционным, при котором воспаляются миндалины.

В зависимости от возбудителя будет отличаться форма протекания недуга. Если миндалины не справляются с уничтожением бактерий, то инфекция попадает в другие лимфоузлы, в том числе и подмышечные.

Гингивит проявляется при неправильном уходе за ротовой полостью. Развивается на фоне кариеса, повреждений десны и для взрослого человека протекает медленно. У детей часто возникает язвенная форма заболевания после перенесенной болезни, например, ангины.

Начальные стадии кариеса малозаметны, поэтому больными часто игнорируется. Зубы становятся чувствительными к еде и напиткам разной температуры. При долгом отсутствии лечения переходит в периодонтит (флюс). Поэтому кариес отражается на лимфатической системе, воспаляя ее.

Причина увеличения лимфоузлов: инфекционные заболевания

Если увеличены лимфоузлы под мышками у женщины, причины этого явления могут заключаться в вирусной, грибковой или бактериальной инфекции. Кроме респираторных (ОРВИ, грипп, корь и пр.), такая ситуация может быть вызвана специфическими инфекциями:

• Туберкулез – недуг, который провоцируется в основном палочкой Коха. Развитие изначально происходит без каких-либо признаков. Увеличение лимфоузлов развивается вместе с болью. После этого происходит их спайка между собой и с ближайшими тканями. Созданный конгломерат нагнаивается, в результате чего появляются свищи.
• ВИЧ – заболевание, которое вызвано вирусом иммунодефицита человека, вследствие чего возникают дополнительные инфекции и злокачественные образования из-за полного угнетения защитных свойств организма. Она способствует увеличению всех лимфоузлов, что при обследовании и вынуждает специалиста заподозрить эту инфекцию.
• Остеомиелит (на руках) – недуг, поражающий кости и костный мозг. Впоследствии, из-за его передавливания нарушается кровообращение в области поражения. Это влечет за собой патологические разрушения. В том случае, если инфекция покидает костную ткань, начинается развитие абсцессов.
• Панариций – заболевание носит острый воспалительный характер и в основном развивается на фалангах пальцев рук. Возбудителями является стрептококковая или стафилококковая инфекция.

Заболевания молочных желез у женщин, как причина воспаленных лимфоузлов

Существует несколько серьезных заболеваний у представительниц прекрасного пола, вызывающие лимфаденит. Каждое из них является опасным для здоровья и требует врачебного вмешательства.

Причины воспаленных лимфоузлов: фурункулез и тромбофлебит

Подмышечные узлы лимфатической системы могут увеличиваться при воспалительных болезнях, очаг которых расположен близко к ним. Подобная ситуация возникает, если, например, на плечевом поясе начал развиваться фурункулез.

Фурункул представляет собой воспаление гнойно-некротического плана, причиной чего являются гормональные сбои (в основном). Среди симптомов протекания данного недуга специалисты отмечают тошноту, покраснение, боль в суставе, из-за чего значительно падает работоспособность.

Не менее опасной болезнью считается тромбофлебит. Происходит поражение вен с их закупоркой, вследствие чего начинается воспалительный процесс. Может возникать из-за тяжело протекающих инфекционных заболеваний, находящейся рядом с веной гнойной раны.

Запускать лечение не стоит, ведь это грозит серьезными осложнениями – переходом патологического процесса на различные органы, также может оторваться тромб от стенки сосуда, что является угрозой для жизни. Происходит увеличение региональных лимфоузлов из-за их близкого расположения к пораженным сосудам.

Развитие злокачественной опухоли и воспаление лимфоузлов

Нужно быть осторожным как мужчинам, так и женщинам, если увеличились подмышечные лимфоузлы. Причиной такого явления может быть злокачественная опухоль у любого органа.

При пальпации лимфатический узел, в котором есть метастазы, ничем не отличается от пораженного только инфекцией.

Узлы этой группы в первую очередь поражаются при:

• раке молочной железы;
• меланоме или плоскоклеточном раке (развивается на руках в основном);
• раке кожи, который охватывает верх грудной клетки;
• лимфогранулематозе – поражении самой лимфатической системы.

Кожные заболевания, провоцирующие увеличение лимфоузлов

Кожные болезни рук и плечевого пояса могут привести к воспалению в подмышечной зоне. Среди них есть инфекционные и грибковые заболевания.

К первой категории относятся импетиго, трофические язвы, рожистые воспаления (рожа). Импетиго, возбудителем которого является стафилококк или стрептококк, характеризуется гнойничковым поражением кожного покрова и носит поверхностный характер.

Трофическая язва возникает из-за нарушения кровообращения кожи и характеризуется долгим процессом заживления. Рожа – инфекционная болезнь острой формы протекания. Вызывается особым видом стрептококка. Нередки случаи рецидивов.

Грибковую группу составляет стригущий лишай (микроспория), трихофития, споротрихоз (болезнь Шенка) и прочие. Микроспория поражает кожные покровы, волосы, более редко – ногти. Трихофития развивается на тех же участках, что и предыдущее заболевание.

Передается через контакт с вещами больного человека. Кроме того, переносят грибок грызуны и рогатый скот. При болезни Шенка, кроме кожи, поражается еще и прослойка под ней и лимфоузлы. Данный недуг относится к разряду глубоких микозов.

Увеличение лимфоузлов в период беременности и лактации

Интересный факт! Есть прямая взаимосвязь между беременностью и лимфатической системой.

Период вынашивания ребенка характерен ослабленным иммунитетом матери. Так устроено для защиты плода от агрессивного воздействия иммунной системы женщины. Но данный нюанс делает организм уязвимым в борьбе с разными болезнями, на что начинает реагировать лимфатическая система. Вариантов может быть несколько:

• Организм не справляется с атакой бактерий и инфекций, из-за чего происходит развитие простудных или воспалительных заболеваний.
• Если происходит гормональное изменение в организме, то могут быть увеличены лимфоузлы под мышками у женщин. Причины этого явления кроются в реакции на белки плаценты, попадающие в кровеносную систему.
• Такая ситуация возникает и при чувствительности на косметику или бытовую химию. Подобная реакция может происходить даже на проверенные временем средства.

Другой причиной увеличения подмышечных лимфоузлов является лактостаз – закупорка протока молока у кормящей женщины. Такое происходит из-за недостатка опыта на начальных этапах, которое выливается в неправильное прикладывание младенца к груди и кормление по времени.

Также на развитие лактостаза влияют особенности строения молочных желез. Увеличенные лимфоузлы возвращаются в норму, если нет каких-либо других отклонений.

Увеличены лимфоузлы под мышками: к какому врачу обратиться

В случае возникновения боли при увеличении лимфатических узлов, необходима консультация семейного врача. После осмотра, он назначает необходимые анализы и направляет к другим специалистам.

Чаще всего их список таков:

• терапевт, который делает инструментальный осмотр;
• дерматолог – при наличии различных заболеваниях кожного покрова;
• наличие туберкулеза обязывает к посещению фтизиатра;
• при гнойных процессах в лимфоузлах и ближайших тканях, необходима консультация хирурга.

Увеличение подмышечных лимфоузлов всегда является признаком начала воспалительного процесса в организме у мужчин или у женщин. Причиной такого явления могут выступать как довольно простые, так и опасные для жизни заболевания.

Видео-ролик: причины увеличения лифоузлов

Причины увеличение лифатических узлов под мышками у женщин, и мужчин:

Видео о причинах увеличения лимфоузлов в паху:

Лимфоузлы – это своего рода биологические фильтры, расположенные по всему организму как поодиночке, так и кучно. Лимфа, больше известная в простонародии как сукровица, вбирает в себя вредоносные инфекции и микробы по всему организму и приносит их к узлам, которые являются преградой на пути к жизненно важным органам.

Природа распорядилась очень мудро, расставив своих «защитников» по всему телу, что позволяет считать их одним из важнейших органов иммунной системы человека. Таким образом, воспаление лимфоузлов подмышками нужно воспринимать, скорее, как хороший знак, ведь оно, по сути, указывает на проблемы со здоровьем, о которых человек мог даже не подозревать.

В теле человека насчитывается более 500 лимфатических узлов.

Эти крохотные железы являются как бы промежуточными насосными станциями на пути движения лимфы и в то же время – фильтрующими элементами. Они выполняют обязанности часовых, самоотверженно охраняющих наш организм от посягательств различных вредоносных вирусов и бактерий.

В качестве санитаров этой системы выступают защитные белые тельца (лимфоциты), которые в огромном количестве хранятся в лимфоузлах и не пускают патогенные микроорганизмы, а также раковые клетки в кровеносную систему, сдерживая развитие болезни.

Если “врагов” оказывается слишком много и обычное число лимфоцитов с ними не справляется, белые кровяные тельца начинают активно размножаться, чтобы ликвидировать инфекцию. Такая нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов: они увеличиваются, твердеют, над ними появляется покраснение кожи и возникают болевые ощущения. На медицинском языке это явление называется лимфаденитом.

Так что воспаление лимфоузлов – это не самостоятельное заболевание, а сигнал тревоги, свидетельствующий о том, что в организме что-то не в порядке. Причем в зависимости от того, какие лимфатические узлы воспалены, можно достаточно точно определить, где и какой именно воспалительный процесс возникает.

Сеанс исцеления лимфоузлов и исцеления лимфотоков

Возможные осложнения воспаления лимфоузлов

Неприятные ощущения в области подмышек, отдающие в руку и область груди, часто являются первым признаком воспаления лимфатических узлов, локализованных в подмышечной впадине. Увеличенные и чувствительные лимфоузлы обычно не причиняют острой боли даже при пальпации, но при этом вызывают тянущую боль, которая является причиной постоянного дискомфорта и может служить симптомом серьезного заболевания, о котором сможет поведать только врач.

Как правило, воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:

• увеличение размеров (воспалившиеся узелки выпирают из-под кожи, достигая размеров горошины, маслины, а иногда и грецкого ореха);
• болевые ощущения в лимфоузлах;
• общее недомогание, слабость;
• головная боль;
• повышение температуры.

В таком состоянии лимфоузлы могут находиться от нескольких дней до нескольких недель.

После того как инфекция побеждена, они должны вернуться к нормальному состоянию, то есть стать незаметными и неощутимыми. Если же эти симптомы становятся более выраженными, кожа в районе лимфоузла краснеет, появляется сильная боль, значит, начался гнойный процесс.

В этом случае может понадобиться срочное хирургическое вмешательство, пока в гнойный процесс не вовлеклись соседние участки.

Как правило, воспаление лимфоузлов протекает тем тяжелее, чем ярче выражена вызвавшая его инфекция.

Однако нередко увеличение лимфатического узла может быть абсолютно безболезненным и внешне, казалось бы, совершенно не связанным с каким-либо заболеванием. Это свидетельствует о скрыто протекающей инфекции или о том, что лимфатический узел успел обезвредить вредоносного микроба до появления начальных признаков патологии.

Поскольку воспаление лимфоузлов – явление вторичное, а не самостоятельное заболевание, то нет особого смысла его лечить. Исключение составляют лишь гнойные лимфадениты.

Увеличение размера лимфоузлов под мышкой, а также надключичных/подключичных – это серьезный критерий при диагностике рака молочной железы. Чтобы своевременно на раннем этапе обнаружить признаки заболевания, специалисты настоятельно рекомендуют всем женщинам старше 20 лет:

• проводить самостоятельную ежемесячную проверку молочных желез и подмышечных впадин;
• не реже 1 раза в год посещать маммолога для профилактического осмотра.

Женщины репродуктивного возраста должны посвятить обследованию один из дней с 5 по 12-й от начала менструального цикла. Дамы, уже вошедшие в менопаузу, могут обследоваться/быть обследованы в любой из дней месяца.

Неизмененные узлы в норме имеют эластичную консистенцию, кажутся мягкими на ощупь. При визуальном осмотре место их локализации незаметно.

Следует обратить внимание на состояние кожи под мышками. Если нет ничего необычного (болезненности, отечности, покраснения), волноваться не стоит. Лимфатические узлы имеют небольшой размер и не прощупываются, но при обнаружении опасности их активность возрастает, происходит увеличение. В этом случае нужно незамедлительно пройти медицинское обследование.

Прежде чем мы перейдем непосредственно к лимфоузлам под мышкой, предлагаем познакомиться со всей лимфатической системой человека. Что же это такое? Не каждый знает, что наряду с венозной, артериальной и другими системами, бесперебойную работу ведет еще и лимфатическая. Как? В теле человека достаточно много лимфатических узлов, которые обеспечивают хорошую работу иммунитета. Конечно, выполняет свои функции подобная система практически незаметно, не так, как другие.

Мы сказали, что лимфоузлов в организме достаточно много. Но сколько же все таки их? Порядка 460, которые находятся в разных частях человеческого организма. Эти группы не прекращают своей работы ни на минуту, а расположены они вблизи вен и артерий. Почему именно такое количество узлов имеет человек? Объяснить достаточно просто – именно столько необходимо для поддержания иммунитета. Иными словами, именно при таком количестве человеческий организм чувствует себя здоровым.

По лимфатическим сосудам постоянно циркулирует жидкость – лимфа. Такое название она получила благодаря большой концентрации лейкоцитов, которые обладают одной важной особенностью – поглощение вредоносных микроорганизмов. То есть лимфа движется по лимфатическим сосудам, нейтрализует все болезнетворные бактерии и выводит их из организма.

Какое же количество этой бесцветной жидкости необходимо взрослому человеку? В системе постоянно циркулирует порядка двух литров лимфы. Давление у этой биологической жидкости относительно небольшое, следовательно, она перемещается медленно. Направление движения – снизу (пальцы ног) вверх (грудной лимфатический поток). Только при таком ее перемещении возможна нейтрализация и выведение токсинов (ядов).

Лимфоузлы под мышкой в здоровом и спокойном состоянии не должны никак ощущаться. То есть нет никаких болей и ощущения дискомфорта. Стоит бить тревогу, если они увеличились в размере, появились болезненные сигналы. При воспаленных лимфоузлах под мышкой (фото можно увидеть в этом разделе) иногда возникают припухлости, воспаления и уплотнения. При обнаружении таких симптомов стоит немедленно отправляться в больницу за консультацией к опытному врачу.

Сразу оговоримся, не стоит заниматься самолечением или жить в ожидании чуда. Само все не пройдет. Кроме этого, со временем ситуация может еще и усугубиться. Теперь разберемся, почему лимфатические узлы увеличиваются и болят. Все дело в том, что в состав лимфоузлов входят соединительные ткани, в которых как раз таки и происходит задержка вирусов и бактерий.

Что же предпринять, если болит лимфоузел под мышкой? Первое – незамедлительно обращайтесь к специалисту. При помощи определенных анализов он сможет установить многие значимые параметры. К таковым относятся:

• размер;
• симптомы воспаления;
• характер;
• консистенция;
• подвижность.

На основе этих данных врач сможет назначить правильное лечение.

Если болит лимфоузел под мышкой, то после консультации можно воспользоваться несколькими рецептами народной медицины.

1. Спиртовая настойка эхинацеи разводится по 10 капель с водой и принимается 4 раза в день до приема пищи.
2. Нерафинированное подсолнечное масло: утром натощак и вечером перед сном набирайте в рот по одной столовой ложке масла и рассасывайте его как конфету в течение пятнадцати минут, затем выплевывайте. Этот способ помогает очистить лимфу и уменьшить болевые ощущения.

Существует целый ряд причин, вызывающих увеличение лимфоузлов. Среди заболеваний выделяют иммунные, инфекционные и онкологические заболевания.

Иммунные заболевания

Системная красная волчанка – поражение капилляров и соединительных тканей.

Ангиоиммунобластная лимфоденопатия – заболевание легких.

Ревматоидный артрит – болезнь суставов.

Дерматомиозит – тяжелое заболевание соединительных тканей.

Сывороточная болезнь – иммунная реакция на чужеродные белки.

Реакция на некоторые лекарственные средства.

Инфекционные заболевания

Каждый лимфатический узел обслуживает определенный участок организма. Лимфоузлы в подмышечной впадине призваны, в основном, оберегать пальцы и руки человека, не позволяя инфекции, присутствующей здесь, продвигаться дальше по телу.

• Гнойные процессы, возникающие вследствие воспаления ран, дают почву для размножения миллионов микробов, попадающих в лимфу и способных стать причиной острого лимфаденита. Как это происходит? Например: порез, укус или даже банальная царапина на пальце или руке не подверглась своевременной обработке, в результате чего начался воспалительный процесс. Вокруг раны образуется покраснение и воспаление, которое без применения лекарственных препаратов начинает подниматься вверх по руке и представлять прямую угрозу жизни и здоровью человека.

В этот момент начинает действовать защита в виде лимфоузлов – сначала локтевых, а затем – и подмышечных. Но даже у такой мощной преграды имеются слабые стороны, и без должного лечения уже сами узлы превращаются в очаг заболевания. В столь запущенных случаях образовавшуюся полость, заполненную гноем, вскрывают, чтобы не допустить разрыва, последствия которого могут привести к тяжелейшим осложнениям в виде флегмоны – острого разлитого гнойного воспаления клеточного пространства, способного не только распространиться на соседние органы, но и привести к заражению крови.

Болезнь (лихорадка) кошачьей царапины – распространенная причина воспаления лимфоузлов подмышками, особенно часто она наблюдается у детей. Название этого острого инфекционного заболевания напрямую связано с четвероногими друзьями семейства кошачьих, поскольку возникает оно вследствие царапин и укусов кошек, а чаще всего от них страдают руки и пальцы человека.

Детский организм, словно лакмусовая бумага, предъявляет родителям воспаленные лимфоузлы при различных инфекционных заболеваниях, стараясь как можно раньше привлечь внимание к проблемам со здоровьем малыша.

Прежде чем говорить о воспалении подмышечных лимфоузлов, необходимо разобраться, где они находятся. В области подмышки расположен целый лимфоцентр, включающий в себя несколько лимфатических узлов примерно одинакового размера. Все они находятся непосредственно в подмышечной впадине или рядом с ней. С возрастом лимфоидная ткань отдельных образований срастается, и лимфоцентр превращается в один крупный подмышечный лимфоузел.

Лимфоузлы подмышек собирают лимфу из плеч, части грудной клетки, верхней части живота. У женщин к этому списку добавляется область молочных желез. Кроме того, они связаны с локтевыми лимфатическими узлами. Здесь собирается лимфа из передних конечностей.

Размеры лимфоузлов в норме – от 7 до 13 мм. Как и все периферические, подмышечные лимфатические железы можно прощупать и не в увеличенном состоянии.

Причины воспаления лимфоузлов под мышкой

Причина воспаления может быть из-за:

Лучше всего обратиться к терапевту, он лучше разберётся к какому специалисту подойти. Нельзя применять самолечение и легкомысленно относиться к такой серьёзной проблеме, как воспаление лимфоузла.

Симптомы

Теперь очень коротко о симптомах увеличенных лимфоузлов под мышкой. К ним относятся:

• увеличение лимфатического узла в размерах;
• болевые ощущения во время пальпации;
• покраснение кожного покрова;
• повышенная температура тела;
• тошнота;
• рвота;
• общая слабость.

Развитие подмышечного лимфаденита очень медленное. Но если никаких терапевтических мер не предпринимать, то человек может почувствовать, как лимфоузел под мышкой пульсирует. При этом температура тела значительно повышается.

Существует два вида подмышечного лимфаденита: негнойный и гнойный.

При негнойном воспалении лимфоузлов больной имеет следующие симптомы:

• дискомфорт при движении;
• увеличение лимфоузлов;
• слабая боль при пальпации;
• легкое покраснение.

На данной стадии лимфаденит не представляет особой опасности и в большинстве случаев является откликом лимфатической системы на иное заболевание. Если инфекция устраняется, лимфатические узлы под мышками уменьшаются без вмешательства со стороны.

Но если болезнетворный микроорганизм остается внутри узла длительное время, воспаление может перейти в гнойную форму. Специфический лимфаденит сопровождается:

• повышением температуры тела;
• головными болями;
• сильным покраснение кожи;
• отечностью;
• сильной болью при пальпации;
• наличием спаек.

Если одновременно воспаляются несколько лимфоузлов, под подмышкой появляются так называемые «пакеты», напоминающие по виду виноградную гроздь.

Воспаление может поразить как один подмышечный узел, так и оба. Двусторонний подмышечный лимфаденит чаще всего сопровождает заболевания яичников.

Когда лимфаденит продолжается больше 2 недель, он переходит в хроническую форму.

Увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине сопровождается характерными клиническими симптомами, среди которых:

• приобретение кожным покровом, под которым находится воспалённый лимфоузел, красного оттенка;
• формирование специфического бугорка под мышкой, что указывает на место локализации поражённого лимфатического узла;
• дискомфорт во время пальпации подмышки;
• появление ярко выраженного болевого синдрома, что указывает на запущенную стадию недуга. Примечательно то, что боль под мышками при мастопатии и онкологии не проявляется;
• постоянная тошнота ;
• ощущение пульсации увеличенных лимфатических узлов;
• физическая слабость рук;
• повышение температуры тела .

Все вышеуказанные признаки связаны только с изменением объёмов лимфатических узлов, но они могут сопровождаться другими проявлениями, характерными для того заболевания, которое стало причиной возникновения основного симптома.

Подобные симптомы увеличения лимфоузлов в подмышке можно заметить как у взрослых, так и у детей. Однако необходимо учитывать, что у ребёнка любой патологический процесс развивается быстрее и протекает тяжелее.

Признаки воспаления подмышечных лимфоузлов

В основном, воспаление наблюдается у молодых людей при работе потовых желёз особенно усиленно. Больше всего поражаются именно впадины подмышек.

Воспалённость на лимфоузлах может сопровождаться:

• болезненными ощущениями при задевании воспалённого узла;
• отёком и покраснением;
• ознобом и повышенной температурой, указывающей на имеющееся в организме воспаление;
• чувством слабости и усталости;
• зудом в воспалённом месте.

Начинается заболевание небольшой припухлостью или отёком. Затем происходит постепенное увеличение опухоли до 1 – 2 см. Воспаление спаивается с кожей, которая в начале процесса приобретает красный цвет, а в дальнейшем течении болезни – синюшный. Затем нарыв приобретает всё более форму конуса, в народе называемое “сучьим выменем” или имеет вид полушаровидного узла.

В дальнейшем течении абсцесса гнойные узлы размягчаются. В середине опухоли появляется свищевое отверстие, через которое будет выходить гной сливкообразной консистенции, зелёно - жёлтого цвета. Этот процесс протекает около 2-х недель, в течение которых полость воспаления постепенно очищается от гноя, завершаясь рубцеванием.

Диагностика

Для того чтобы лечащий врач смог точно установить, что вызвало воспаление и назначить правильное лечение, необходимо пройти некоторые обследования.

Они такие:

• на выявление грибка;
• на распознание патогенных микроорганизмов;
• вирусологические – без вирусного влияния;
• серологические тесты при дерматозах, вызванных микроорганизмами;
• на аутоиммунные заболевания;
• на сосудистые нарушения;
• по анализам крови биохимическим – работу внутренних органов;
• рентгенологическое исследование;
• на выявление злокачественных новообразований;
• проба Манту.

Проведённый анализ полученных результатов исследования, поможет дерматологу понять причину, из-за которой началось заболевание.

Для того чтобы выяснить источники появления увеличения подмышечных лимфоузлов у женщин и мужчин, необходимо проведение лабораторно-инструментального обследования пациента. Однако изначально проводится первичная диагностика, которая включает в себя:

• детальный опрос пациента, который направлен на выяснение времени увеличения лимфоузла, а также наличия и степени выраженности дополнительной симптоматики;
• изучение истории болезни и анамнеза жизни больного;
• тщательный объективный осмотр, который заключается в оценивании состояния кожного покрова и пальпации области подмышечной впадины.

Второй этап диагностики предусматривает проведение лабораторных анализов, среди которых стоит выделить:

• общий и биохимический анализ крови – для выявления признаков воспаления;
• клинический анализ мочи;
• пробу Манту – при подозрении на туберкулёзное инфицирование;
• анализ крови для определения онкомаркеров.

К инструментальным обследованиям относят:

• УЗИ лимфоузлов у мужчин и женщин;
• рентгенографию;
• маммографию - для женщин;
• биопсию – для подтверждения или опровержения наличия онкологии.

Если выявлены вышеописанные симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться к терапевту. Врач проведёт первичный осмотр, соберёт анамнез, поставит предварительный диагноз и направит к узкопрофильному специалисту для дальнейшего курса лечения.

Врачи, участвующие в постановке диагноза: маммолог, гинеколог, хирург и онколог.

Маммолог

После пальпации молочных желёз и области подмышечных впадин может выявить уплотнения. Выдаются направления на дополнительные обследования. При плановом обращении порой устанавливаются симптомы серьёзного заболевания.

Гинеколог

Дисбаланс половых гормонов, наличие половых инфекций может стать причиной воспаления лимфоузлов. Гинеколог может выявить данные проблемы и выписать курс. Лечение состоит из гормональных таблеток при сбоях в выработке гормонов. Применяются антибактериальные и противовоспалительные в случае инфекции.

Хирург

Принимает участие в лечении мастита (гнойной формы). Лечение заключается в проведении хирургической операции. Вводится местный наркоз, затем делается разрез кожи, удаляют гной и чистят полость. После зашивания раны в течение одной – двух недель лимфоузел придёт в норму, без дополнительной стимуляции.

Онколог

Первым делом подтверждает наличие злокачественной опухоли. Выделяют две стадии онкологии, и два метода борьбы. На начальных этапах лечение минимально. Потребуется удалить опухоль регионально, не затрагивая другие ткани. При поздних стадиях необходима полная мастэктомия. Этим лечение не ограничивается, в реабилитационный период придётся пройти процедуры, направленные на оздоровление. Применяется медицинская гимнастика и оздоровительные нагрузки.

Для точной диагностики необходимо пройти клинические обследования и узнать результаты, в которые входят анализ крови, мочи, а также специальные клинические исследования для круга болезней.

Основа здоровья – самостоятельный осмотр. Дома удаётся обнаружить симптомы: недомогание, боль в грудной области либо увеличение. Для правильного и грамотного осмотра необходимо учитывать ряд правил. Процедуру лучше совершать на 10 день цикла, включая визуальный осмотр и пальпацию молочных желёз. Пальпацию проводить с двух сторон, тщательно прощупывая грудь круговыми движениями. Если лимфоузел продолжает увеличиваться, идёт развитие болезни. При обнаружении уплотнений либо сгустков срочно обратиться к маммологу.

Данный способ – неинвазивный метод для определения уплотнений. Проводится рентгеновский снимок отдельно от молочной железы. Детализация определяет местонахождение, форму и плотность опухоли.

Во избежание облучения, способного привести к мутациям, возможно воспользоваться методом МРТ маммографии. Но цена данного способа выше, а разрешение снимка меньше, потому диагностическая польза меньше.

Разница с маммографией – в получении динамического отображения. Назначение – применяют для детализации патологического процесса или уточнения диагноза. Анализ покажет дифференциацию ткани, структуру груди и состояние лимфатических узлов.

Термография

Область с патологическими процессами имеет другую температуру в сравнении с организмом. Данные области разогревают ткани из-за воспалительных процессов. На снимке данную область отличают по наличию красных оттенков, а здоровая будет светлой. Такой температурный анализ тела разрешает получить на пленке термография.

Биопсия

При подозрении на злокачественные образования назначают биопсию. Метод инвазивный. Захватывается участок ткани и исследуется на специальном приборе. На протяжении 1-3 недель придет результат, который покажет тип опухоли – доброкачественная или злокачественная, или же об отсутствии как таковой.

Аксиллография

При получении результатов, косвенно свидетельствующих об онкологии, проводят дополнительный анализ. Аксиллография выявляет метастазы. По механизму является рентгеном тканей подмышечной области.

Показана для исключения или наблюдения за патологическим процессом. Механизм проведения анализа помогает оценить ход патологического процесса, размеры поражения, обнаружить метастазы. Компьютерное вычисление базируется на информации от рентгеновского излучения.

Если воспалился лимфоузел под мышкой, то врачу необходимо выяснить причину подобной патологии. Для этого он назначает общий анализ крови. Что же ему там необходимо увидеть? Конечно, уровень лейкоцитов. Если он повышен, то организм борется с инфекцией, а далее надо разобраться, с какой именно.

Если подозревается туберкулез, то необходимо сделать флюорографию, сдать мокроту из горла, а также посмотреть реакцию Манту.

К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов?

Это могут быть:

Консервативное

Если воспалился лимфоузел под мышкой, то необходимо учесть, что сейчас нужен покой (никаких физических нагрузок). Помимо этого, необходимо помочь организму побороть инфекцию.

После нескольких анализов и ультразвукового исследования врач вам посоветует пропить курс антибиотиков (“Амоксиклав”, “Амоксицилин” и так далее). Кроме этого, в данном случае хорошим помощником будет мазь “Троксевазин” или “Гепариновая”.

Возможно, врач вам посоветует:

• физеотерапевтические процедуры;
• компрессы с “Димексидом”;
• хлорэтиловую блокаду.

Хирургическое

Если воспаление лимфоузлов под мышкой дошло до гнойной стадии, то необходимо хирургическое вмешательство. Врач обязательно промоет рану и поставит дренаж. Он необходим для оттока гноя. Через неделю дренаж извлекается, а ранка постепенно заживает. Это проходит под контролем лечащего врача.

После операции назначаются:

• обезболивающие;
• сульфаниламиды;
• ацетилсалициловая кислота;
• витаминные комплексы;
• прогревающие и противовоспалительные компрессы;
• низкоуглеводная диета.

Если у пациента тяжелое состояние, то проводится переливание крови.

Физиотерапия: методы и продолжительность лечения

Воспаление лимфоузла под мышкой (что делать и какая методика лечения будет применяться, будет зависеть от вызвавшей проблему причины) может возникнуть из-за проникновения микроба через повреждение кожи.

При наличии множества крупных инфильтратов, которые вызывают болезненность при движениях, дерматолог может назначить антибиотики:

Также применяют:

• витамины А, В и С;
• смазывать ихтиоловой мазью;
• смачивать ваткой, пропитанной в 2% салициловом спирте, кожу вокруг лимфоузла;
• настойкой календулы, спиртовой, смазывать кожу возле опухоли.

Для снятия болезненности и опухоли применяют, в виде инъекции или таблетки:

• Диклофенак;
• Мелоксикам.
• Наложить компрессы из Димексида, в соотношении - 1 часть препарата и 4 части воды.

Дерматолог может назначить:

Народные рецепты для лечения в домашних условиях

При воспалении лимфоузлов под мышкой можно, посоветовавшись с врачом, воспользоваться несколькими народными рецептами. О них вы узнаете в этом разделе.

Для лечения воспаления лимфоузла в подмышечной области используются следующие народные рецепты:

Воспаление лимфоузла под мышкой (что делать дома будет рассказано далее) могут снять средства народной медицины:

Антибиотики при воспалении: названия, инструкция по применению

Воспаление лимфоузла под мышкой (что делать и какие антибиотики принимать решает терапевт и дерматолог) лечится комплексно.

Важно не пропустить начало заболевания, чтобы затормозить начавшееся воспаление и ускорить его излечение. Но, если болезнь перетекла уже в хроническую форму, дерматолог назначит лекарства ещё сильней: Этионамид – применяется внутрь, раз в сутки по 0.5 или 1 гр., лекарство принять в 2 или 3 приёма или Изониазид (Тубазид) – принимают его по 15 мг / кг в сутки, 2 или 3 раза в неделю, или по 300 мг в день.

Профилактика

Они локализуются в верхнем наружном квадранте в молочной железе. Присутствуют с двух сторон в области подмышечных впадин. Отсутствуют у мужчин, есть только у женщин. Расположение лимфоузлов построено так, чтобы попавшая инфекция не распространилась.

Функции

Лимфатическая система выполнят функцию фильтра за счёт иммунных реакций, происходящих в тимусе и бурса-зависимых зонах. В лимфатических узлах происходит распределение на лимфу и другие инородные тела, лимфа притекает от прилегающих органов и тканей. Если в притекающей лимфе избыток антигенов, происходит воспаление узлов и увеличении их в размере.

Опухоль лимфоузла считается следствием болезни, а не патологией. Беспокоиться стоит, если лимоузел увеличен, что говорит об отклонениях в организме человека. При рентгенологическом либо маммографическом исследовании лимфоузлов не должно быть видно, а при воспалительных процессах элементы увеличены и уплотнены, выглядят белым пятнышком на снимках.

Лимфаденопатия – так называется увеличение интрамаммарных узлов, являющееся следствием воспалительных и инфекционных или бактериальных заболеваний. Хоть это и следствие, игнорировать симптом нельзя, воспаление пройдёт после лечения заболевания. При замечании вышеописанных симптомов нужно обратиться за консультацией к врачу.

Следует внимательнее относиться к любым кожным повреждениям, особенно уже переболев воспалением лимфоузлов. Заметив на коже ранку, её следует незамедлительно обработать любым антисептиком: перекисью водорода, раствором фурацилина или марганцовки.

Если у вас был контакт с человеком подверженным инфекции, примите противовирусный препарат, с целью профилактики, например, Римантадин.

Происходит увеличение лимфоузлов под мышкой по множеству причин. Для предотвращения подобной проблемы стоит повышать свой иммунитет. Это поможет не перенапрягать лимфатическую систему организма.

• правильное питание;
• легкие виды спорта;
• внимательное отношение к ранам;
• дезинфекция порезов и ссадин.

Эти простые правила помогут вам забыть о подобной проблеме надолго.

Для предупреждения увеличения лимфоузлов у взрослого и ребёнка, необходимо придерживаться общих профилактических правил:

• вести здоровый образ жизни;
• правильно и сбалансированно питаться;
• заниматься укреплением иммунной системы;
• отказаться от использования дезодорантов и кремов местного предназначения, которые вызывают аллергические реакции;
• контролировать то, как играет ребёнок с домашними животными;
• обрабатывать антисептическими веществами раны и ссадины;
• своевременно обращаться за врачебной помощью для лечения инфекционных или воспалительных болезней;
• регулярно проходить полное медицинское обследование.

Прогноз увеличенных лимфоузлов в подмышечных впадинах напрямую зависит от того, что послужило источником формирования такого признака. Однако зачастую ранняя диагностика и адекватно подобранная тактика терапии обеспечивает благоприятный исход, т. е. полное выздоровление.

Эффективные мази, снимающие воспаление, схема использования

Для снятия воспаления под мышкой назначаются мази:

Иммунотерапия: лучшие средства

Цель иммунотерапии заключается в том, чтобы стимулируя иммунитет, уничтожать переродившиеся клетки. На сегодняшний день разработаны специальные вакцины, которые призваны подталкивать иммунитет к борьбе и дальнейшему уничтожению антигенов и клеток-мутантов.

Адаптивное перенесение Т-лимфоцитов больного и изменение их свойств в лаборатории. Смысл лечения заключается в том, чтобы таким образом в больные клетки ввести необходимые лекарства и генетически модифицировать её. Затем такие клетки возвращаются обратно, значительно повышая иммунную систему.

Когда нужна операция?

Дерматолог может назначить операцию, если увидит признаки инфильтрационного расплавления, чтобы вскрыть созревший нарыв. Также применяются повязки с протеолитическими ферментами трипсина и химопсина.

Потому что, воспаление может перейти и на близлежащие органы. Хирург, после введения пострадавшему анестезии, производит вскрытие нарыва и удаляет отмершие части тканей и гнойной массы. После операции происходит обработка раны антисептиками и антибиотиками, обеззараживающими место опухоли. Далее врач налаживает на рану дренаж и сшивает её края.

Возможные заболевания

Наиболее частыми последствиями несвоевременного лечения заболеваний, при которых увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной ямке, выступают:

• хронический лимфостаз ;
• абсцедирование инфицированного лимфоузла;
• сепсис ;
• распространение воспаления на соседние внутренние органы и ткани.

Лимфатические узлы не увеличиваются без причины. Диагностикой болезни должен заниматься врач, вариантов причин множество. А степень угрозы заболеваний колеблется от лёгкой тяжести до тяжелоизлечимых и даже смертельных.

Мастит

Наиболее распространён при кормлении грудью, после родов. Без техники безопасности или гигиены при ГВ патогенные организмы могут попасть в млечные железы, произойдёт воспаление. Также в периоды лактации при неполном сцеживании молока могут развиться бактериальные инфекции. Несвежее молоко становится благоприятным субстратом для размножения патогенных организмов.

Симптомы: повышение базальной температуры тела до 40 градусов, боли в груди, увеличение размеров груди или покраснение кожи в области болей, могут присутствовать головные боли, а также гной, выделяющийся из соска.

Мастопатия

Подразумевает под собой доброкачественную опухоль, которая может развиваться в груди. Причиной становится нарушение выработки гормонов. При прощупывании обнаруживается затвердение на узелке, а при лёгком нажатии могут выделяться капли жидкости из соска.

После проведения операции по установлению силиконового имплантата необходимо следить за здоровьем груди. Возможно увеличение лимфоузлов. При неправильной установке может произойти набухание либо увеличение размеров груди. В течение двух месяцев предстоит тщательно следить за формой и размером груди для выявления патологий. Присутствует малая вероятность утечки силикона. Ситуация не опасна для женщины. Но необходимость обратиться к пластическому хирургу остаётся.

Не любое новообразование подходит под описание рака. Нужно учитывать ряд признаков, при которых необходимо обратиться к врачу – онкологу. К тревожным признакам относятся: нарушение внешнего вида, изменение объёма, выделения из сосков, изменения структуры эпидермиса, увеличение массы.

Туберкулёз

Туберкулёз даёт симптомы по организму, в том числе и в подмышечных узлах, способных начать воспалительный процесс в узлах рядом с бронхами и трахеей. Узлы считаются центром созревания лимфы, влияющей на правильность ответа, который даёт организм на чужеродных агентов. Полагается отслеживать динамику изменений.

Другие

Воспаление либо набухание в подмышечной впадине является вариантом нормы при беременности или перед месячными.

Прогноз

Если воспаление лимфоузла не вступило в запущенную стадию развития, тогда есть возможность избежать продолжения воспаления и благополучно провести лечение. Главное распознать начало заболевания, посетить дерматолога и вовремя начать приём лекарств. Если время начала развития болезни будет упущено, тогда избежать нарыва будет уже невозможно.

Вам также может быть интересно

Существует целый ряд причин увеличения лимфатических узлов. Самая распространенная - это инфекция. Следует обращаться к врачу, если вы не знаете в чем причина или если опухлость не спадает в течение двух недель.

Виды лимфатических узлов

Малые лимфоузлы расположены на всем теле. Расположенные рядом, образуют группы и цепи. Основные группы лимфатических желез находятся в области шеи, подмышками и в паховой области, а так же во многих других местах в организме. Лимфоузлы соединяются между собой каналами лимфы. Лимфатическая жидкость образуется между клетками организма. Это водянистая жидкость перемещается по каналам через железы и в конце концов попадает в кровоток. Лимфоузлы являются основной частью иммунной системы. Они содержат былые кровяные клетки (лимфоциты) и антитела, которые защищают организм от инфекций.

Причины увеличения лимфоузлов под мышками и в других областях

Лимфатические узлы обычно размером с горошину. Их можно прощупать через кожу. Лучше всего они ощущаются в области шеи, на ощуп как комки под кожей. При набухании Лимфоузел на голове сзади становится наиболее заметными и очень легко прощупывается. Могут увеличиться в несколько раз. В некоторых областях, например груди или живота, лимфоузлы прощупать невозможно.

Основные причины

Инфекция

Во время борьбы иммунной системы с бактериями и вирусами лимфоузлы набухают и становятся мягкими. К обычному размеру они возвращаются, только когда иммунная система полностью победила инфекцию. Может длиться около недели. Распространенные инфекции включают в себя следующие:

• Горло, простуда и зубные инфекции
• Кожные заболевания на голове,в том числе вши могут вызвать набухание в затылочной области
• Кожные болезни рук могут привести к воспалению в подмышечной зоне
• Инфекции в области ног и половых органов, как правило, приводят увеличению лимфоузлов в паховой области
• Вирусные инфекции, такие как грипп, ветрянка, мононуклеоз влияют на весь организм.

Рак, лимфома, лейкоз

Менее распространенная причина. Клетки рака могут дать метастазы в ближайшие лимфоузлы через лимфатический канал. Эти раковые клетки могут жить и распространяться в лимфатических железах и приводят к набуханию. Виды рака, вызывающего воспаление:

• Рак молочной железы
• Рак горла
• Рак легких и желудка
• Рак кожи
• Рак лимфатической и кровеносной системы
• Как правило увеличение лимфоузлов по данной причине вызывает меньший дискомфорт и может быть безболезненным на ранней стадии.

Другие, менее распространенные причины

Редко, набухание связано с реакцией на некоторые лекарства и с болезнями, такими как саркоидоз и некоторых форм артрита. Так же проблема может быть вызвана болезнью Кавасаки, ВИЧ и туберкулезом.

Лечение лимфоузлов

Лечение зависит от причины возникновения. В случаях с инфекцией обычно лечится сама болезнь, а увеличенные лимфатические узлы приходят в норму сами собой в течение 1-2 недель. Если причиной является рак или лимфома, может потребоваться серьезное лечение.

Что делать, если лимфоузлы увеличены

Увеличение в следствии инфекции является обычным явлением и не требует особого внимания. Например, при частых болезнях горла, лимфоузлы набухают в области шеи. Стоит обеспокоиться, если узлы увеличились без каких-либо явных причин. В таком случае следует обратиться к врачу. Также может потребоваться помощь врача, если набухание не проходит в течение двух недель.

В норме размер подмышечных лимфоузлов у женщин и мужчин варьируется от 1,5 см до 2 см. Находятся в подмышечной впадине и получают лимфу из сосудов, которые дренируют руку, стенки грудной клетки, грудь и верхние стенки живота. Эти лимфатические узлы отвечают за дренирование лимфы — прозрачной или белой жидкости, состоящей из белых кровяных клеток. Разделены на пять групп:

• подкапсулярные (задние);
• апикальные (медиальные или подключичные);
• грудные (передние);
• плечевые (боковые);
• центральные.

Нормальные подмышечные лимфатические узлы имеют почковидную форму с центральной рентгенопрозрачностью, представляющей жировую клетчатку. Аномальные образования с большей вероятностью будут округлыми, плотными и больше 2 см. Твердые, фиксированные или спутанные иммунные железы часто указывают на злокачественность, как правило, из легких или груди. Однако сам по себе увеличенный размер подмышечных узлов не является злокачественным показателем.

На относительном УЗИ могут быть видны лимфатические узлы с эксцентрически утолщенными кортикальными слоями или потерей нормальных почковидных форм и жировой кости. При отсутствии первичной злокачественной опухоли наличие односторонних аномальных подмышечных узлов должно побуждать к оценке визуализации для оккультного рака молочной железы.

Превышение нормальных размеров подмышечных лимфоузлов у взрослых может развиваться по ряду причин. Некоторые из них грозят тяжелыми последствиями для здоровья, а другие нет:

Размер и клиническое значение

Существует мало информации, позволяющей предположить, что на основании размера лимфоузла можно поставить конкретный диагноз. Однако в одном исследовании было установлено, что из 213 взрослых с необъяснимой лимфаденопатией ни один пациент с лимфоузлом менее 1-2 см не имел рака. В то же время раковые клетки присутствовали у 8% больных с узлами размером от 1 см до 2,25 см, и у 38% из них с узлами больше, чем 2,25 см.

У детей лимфоузлы диаметром более 2 см (наряду с аномальной рентгенограммой грудной клетки и отсутствием симптомов нарушения ушей, носа и горла) были предикторами гранулематозных заболеваний (туберкулеза, кошачьих царапин либо саркоидоза) или рака (преимущественно лимфомы).

Особенности размера узелков у женщин

Норма подмышечных лимфоузлов у женщин, как правило, меньше 2 см в максимальном размере. В верхней части имеют рентгенологическую насечку. Увеличение размера и/или повышение плотности узла на маммографии вызывает беспокойство по поводу патологии.

Нормальный или доброкачественный на вид подмышечный лимфоузел должен иметь овальную или дольчатую форму, гладкий, четко очерченный край. Дольчатая форма обусловлена одновременными сужениями и выпуклостями как коры, так и жировой перепонки. Кора должна быть слегка гипоэхогенной и равномерно тонкой, размером 3 мм или менее.

Узлы, которые соответствуют описанию выше, имеют высокую отрицательную прогностическую ценность для исключения метастазов.

Морфологические критерии, такие как утолщение коры, хиларная эрозия и кортикальный кровоток, более важны, чем размеры при обнаружении метастазов. Показатели в подмышечной впадине лимфатических узлов, которые имеют отношение к злокачественности, помимо общего размера, включают:

• округлую форму;
• отсутствие жировой перепонки;
• увеличение концентрической или очаговой кортикальной толщины более 3 мм.

Как действовать

Если подмышечный лимфатический узел превышает норму и его увеличение необъяснимо, может потребоваться период наблюдения в течение 3-4 недель, возможно, с добавлением эмпирических антибиотиков.

В том случае, если воспаление сохраняется после периода наблюдения, пациент должен обратиться за медицинской помощью, которая потребует дальнейших исследований с использованием.