Многокамерная киста яичника: как определить заболевание и избавиться от него. У кого появляются кисты яичников? Что такое параовариальная киста

Вследствие гормонального дисбаланса может возникнуть многокамерная киста яичника. Результатом подобных изменений выступает полостное образование, состоящее из нескольких перегородок. Опухоль кистозного характера наполнена жидкостью и представляет серьезную угрозу для женщины.

В большинстве случаев диагноз киста левого яичника или правого слышат женщины детородного возраста

Почему появляется киста яичника?

В большинстве случаев диагноз киста левого яичника или правого слышат женщины детородного возраста. Иногда такая патология возникает у представительниц прекрасной половины человечества, которым за 50.

Причины, провоцирующие образование кист:

• отклонения в гормональном фоне – сбой в менструальном цикле;
• нарушение уровня гормонов во время цикла – это проявляется кистой яичника желтого тела, обычно во второй фазе, когда довольно высок уровень прогестерона;
• воспалительные явления, происходящие в репродуктивных органах женщины, следствием чего может стать многокамерная киста яичника;
• аномальные эмбриональные развития, которые влекут за собой различные дефекты в половых органах;
• раннее начало половой жизни, аборты;
• последствия различных операций (может появиться ретенционная киста);
• эндокринные нарушения;
• беременность – именно в этот период многие женщины подвержены появлению функциональной кисты яичников;
• запущенные заболевания половой сферы, которые не лечатся.

Все вышеперечисленные причины могут оказывать как прямое, так и косвенное влияние на появление кисты правого или левого яичника. Но стоит понимать, что в отдельных случаях этому способствует механический фактор.

Установление причины кистозных образований – процесс важный, поскольку в такой ситуации возможно этиотропное лечение, которое является наиболее эффективным. Чтобы точно изучить новообразование и понять причину, назначается УЗИ.

Симптомы при многокамерной кисте

Проявления данного заболевания особой специфики не имеют и могут своими симптомами напоминать совершенно другую болезнь репродуктивной системы женщины. Также на показатели недуга влияют гормональные проявления кисты.

Постоянные и периодически возникающие боли внизу живота ноющего характера могут говорить о развитии патологии

Симптоматика обычно выглядит следующим образом:

1. постоянные и периодически возникающие боли внизу живота ноющего характера;
2. непостоянный менструальный цикл;
3. маточные кровотечения в середине цикла;
4. трудности с зачатием, бесплодие;
5. увеличение размера живота (при больших опухолях);
6. повышенная температура, общая слабость и недомогание;
7. частые позывы к мочеиспусканию;
8. боль, отдающая в прямую кишку, случается такое, когда разрывается киста.

При существовании кисты правого или левого яичника симптоматика может быть ярко выраженной. Это обычно свидетельствует о возникшем в организме осложнении.

В отдельных ситуациях киста может образоваться не из тканей яичника, а из близлежащих органов. Такой тип кисты имеет название параовариальная. Важным моментом при диагностике и лечении выступает тот факт, что отсутствуют всяческие связи с яичником.

Диагностические мероприятия при определении кисты в яичнике

Чтобы не проглядеть осложнения при появлении такой опухоли, необходимо провести детальную диагностику. Если присутствуют явные предпосылки и подозрения на наличие образования в области яичников, назначается обязательное исследование, цель которого заключается в следующем:

• обнаружить новообразование;
• выявить степень и вероятные осложнения;
• предотвратить осложнения и возможность преобразования кисты в злокачественную опухоль.

Чтобы диагноз был более точным, проводятся такие исследования, как УЗИ и обследование влагалища, а также производится установление уровня гормонов в крови. Наряду с этим обязательно сдается кровь на выявление онкомаркеров.

Чтобы диагноз был более точным, проводятся такие исследования, как УЗИ и обследование влагалища

В серьезных и запущенных ситуациях показана дополнительная компьютерная томография. Не всегда УЗИ может дать полную картину происходящего в организме.

Опасность и возможные осложнения кисты яичника

Киста правого или левого яичника бывает одно-, двух- или многокамерной. Самой небезопасной и непредсказуемой выступает многокамерная киста правого яичника или левого, которая может переродиться в не доброкачественную опухоль.

Стоит понимать, что киста не каждый раз подвергает рискам здоровье женщины. Чтобы определить категории риска и знать, сколько по времени займет необходимое лечение, нужно сделать гистологические исследования. Анализ гистологии при оперативном вмешательстве даст возможность увидеть клиническую картину полностью. И своевременное проведение такого исследования поможет определиться с концепцией и объемами лечения.

Возможные осложнения заболевания:

Каждое проявление осложнения влечет повышенную угрозу будущему здоровью пациентки. Если происходит разрыв кисты, у пациентки могут отмечаться такие симптомы:

1. острые боли чуть выше паховой области;
2. боль, отдающая в прямую кишку, и вместе с этим появляются частые желания к опорожнению кишечника;
3. повышенная ЧСС;
4. снижение давления;
5. упадок сил и общее недомогание.

Гнойным локализациям кисты правого или левого придатка свойственны такие показатели, как повышение температуры, резкие приступообразные боли, общая слабость, увеличение лейкоцитов в крови.

Принципы лечения

Определить оптимальное лечение многокамерной кисты правого или левого яичника должен квалифицированный врач. Отталкиваясь от результатов анализов и осмотра, специалист подготовит заключение и даст рекомендации по назначению. Чтобы окончательно принять решение и определиться с тактикой лечения, берутся во внимание следующие сведения:

• результаты УЗИ;
• возраст больной;
• классификация образования;
• результаты анализов крови.

Если обнаружена многокамерная киста на яичнике, тактика лечения определяется исходя из возрастных особенностей пациентки и причин, повлиявших на формирование опухоли

Любое лечение подразумевает консервативный, оперативный или пункционный метод. В первом случае успешно применяются:

1. гормональные виды терапии;
2. бальнеологические ванны;
3. грязелечение;
4. электрофорез;
5. ультрафонофорез;
6. магнитотерапия.

Если обнаружена многокамерная киста на яичнике, тактика лечения определяется исходя из возрастных особенностей пациентки, индивидуальных критериев и причин, повлиявших на формирование опухоли.

Операция показана женщинам с кистозными явлениями, имеющими величину более 10 см. К хирургическому вмешательству специалисты вынуждены прибегнуть, если предыдущие методы не принесли результатов. Также этот способ лечения неизбежен при остром процессе, когда имеется кровотечение, перекрут кисты или отмирание правого или левого яичника.

При выборе техники хирургического лечения главными факторами являются:

• общее состояние больной;
• вероятные осложнения;
• состояние и размер новообразования;
• возможности и оснащение клиники.

Чаще всего в таких ситуациях применяется лапароскопия. Данный метод менее травматичен и чреват минимальными осложнениями, а реабилитационный период длится сравнительно недолго.

Лапароскопический метод лечения менее травматичен и чреват минимальными осложнениями

Медикаментозное лечение образований включает в себя:

1. применение гормональных препаратов;
2. прием витаминных комплексов;
3. иммуномодулирующие процедуры;
4. противовоспалительные и обезболивающие терапии.

Очень часто медикаментозный и оперативный методы применяются в комплексе.

Меры профилактики заболевания

Профилактика кисты левого или правого яичника предполагает положительный настрой и повышенное психоэмоциональное состояние. Очень важно следить за гормональным фоном, применять гомеопатию или фитосредства. Особого внимания заслуживает рацион питания. Желательно употреблять больше растительной пищи, а также продукты, богатые витаминами А и Е.

Активный образ жизни, соблюдение режима дня, полноценный отдых и сон – основные факторы, от которых зависит здоровье человека. Во избежание проблем не рекомендуется увлекаться солярием и долгим нахождением под солнцем. И самое главное правило для женщин в любом возрасте – регулярно наблюдаться у гинеколога.

Многокамерная киста яичника – полостное образование, которое имеет внутренние перегородки. Чаще всего заполнена жидкостью различной вязкости – от водянистой до слизеобразной. Многокамерная киста яичника имеет свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики. К подобным новообразованиям следует относиться настороженно, так как внутри опухоли на перегородках могут формироваться очаги злокачественного роста. Какие бывают многокамерные кисты и как правильно с ними бороться?

Читайте в этой статье

Виды многокамерных кист и их особенности

Многокамерной может быть любая . Перегородки могут формироваться изначально или в процессе роста новообразования. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими многокамерными кистами:

• Фолликулярная, является функциональной и образуется на месте не лопнувшего фолликула. Чаще подобные кисты имеют однокамерное строение. И только при длительном течении и больших размерах они становятся многоструктурными.
• Киста желтого тела , также является функциональной, образуется на месте лопнувшего фолликула.
• Параовариальные – находятся рядом с яичником, растут не из его тканей. Но часто сложно при диагностике указать, что это именно такая киста, так как по строению она ничем не отличается, а расположена тесно ко всем структурам.

• Эндометриоидные образуются из первоначально небольшого очага эндометрия на яичнике. Со временем киста растет, заполняется шоколадного цвета содержимым и образует множество камер.
• Цистаденома также является достаточно распространенной опухолью яичников. Встречается три ее вида: серозная, муцинозная и серозно-папиллярная. Последняя имеет внутренние разрастания, поэтому и риск ее злокачественного роста наиболее высокий среди всех остальных.
• Дермоидная киста также может быть многокамерной. Данный вид образования формируется еще в период эмбрионального развития, постепенно опухоль увеличивается и становится заметной при исследованиях. Внутри ее в камерах можно найти образования, похожие на жировую ткань, ногти, волосы и т.п.

Многокамерные кисты отличаются особенностями своего течения. Из основных можно выделить следующие:

• чаще всего они достаточно больших размеров, от 5 см;
• такие кисты реже поддаются консервативному лечению, так как имеют множество полостей, где постоянно идет продукция секрета – внутреннего содержимого;
• на первый взгляд, не имея никаких признаков злокачественного роста, они могут скрывать рак внутри на перегородках;
• чаще дают симптомы ( , и другие) и осложнения ( , перекрут ножки и т.п.)

Почему возникла многокамерная киста яичника

Однозначных причин для развития многокамерных кист пока не установлено. В каждом конкретном случае форма и строение образования формируется под действием внешних и внутренних факторов.

Предрасполагающими моментами для формирования подобных кист являются следующие:

Симптомы наличия образования в левом и правом яичниках

Симптомы заболевания не отличаются от тех, которые присутствуют при обычных, однокамерных, кистах на яичниках. Из основных можно выделить следующие:

• Периодические или постоянные боли внизу живота. Они могут локализоваться больше справа или слева, отдавать в крестец и поясницу.
• Вместо боли женщина может просто ощущать давление на мочевой пузырь, прямую кишку. Это может формировать ложные позывы на дефекацию, а также частое мочеиспускание.
• При больших размерах опухоли она может создавать дополнительное давление в брюшной полости, что будет вызывать одышку и затрудненное дыхание. Также при этом могут увеличиваться размеры окружности живота у женщины.
• Дискомфорт при половых контактах, которого раньше не было. Обычно это острая боль при резких движениях или смене положения тела. При бурных половых контактах даже может происходить разрыв кисты, а это уже неотложное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
• Любые физические нагрузки могут провоцировать усиление боли.
• Возникает нарушение менструального цикла, чаще всего это различной продолжительности, реже – периодическая мазня.

При резком увеличении болевого синдрома, а также при появлении признаков, которых раньше не было, следует обратиться за медицинской помощью, так как это может представлять угрозу жизни женщины.

Также следует насторожиться при возникновении следующего:

• без явных признаков ОРВИ или других недугов.
• Слабость, головокружение и даже потеря сознания могут свидетельствовать о разрыве кисты и внутрибрюшном кровотечении.
• Если женщина отмечает, что за короткий промежуток времени у нее появились признаки гиперандрогенемии – увеличение количества волос на подбородке, носогубной складке, по белой линии живота и т.п.
• Резкое похудание при сохранении обычного питания и физических нагрузок.
• При определении у себя опухоли в области живота ниже пупка.

Смотрите на видео о кисте яичника:

Диагностика наличия многокамерной кисты

Заподозрить наличие многокамерной кисты у женщины можно уже исходя из предъявляемых жалоб и давности заболевания. При гинекологическом осмотре можно явно определить опухоль в малом тазу и дать приблизительные ее характеристики. Исходя из этого, гинеколог назначает дополнительное обследование, приблизительный перечень следующий:

• . Это наиболее доступный и достаточно информативный метод выявления опухолей яичников, особенно если используются технологии по изучению кровотока в области кисты – доплерометрия. При УЗИ можно четко проследить структуру, определить количество камер, наличие разрастаний на перегородках, содержимое и многое другое.
• Для определения характера опухолевого процесса (доброкачественный или злокачественный) следует сдать . Минимальный перечень — СА-125, СА-15-3, НЕ-4, индекс ROMA. При нормальных значениях вероятность злокачественной опухоли минимальна.
• При необходимости может назначаться КТ или , которые дают точную картину строения новообразования.
• При острой хирургической патологии может проводиться пункция заднего свода влагалища для уточнения наличия внутрибрюшного кровотечения.
• Как лечебно-диагностическая процедура может выполняться лапароскопия.

Чем опасна киста большого размера

Средними считаются кисты до 5 см. Все, что выше, считается большими размерами и приносит множество неудобств женщине, а также может провоцировать усугубление хронической патологии и развитие других заболеваний. Встречаются кисты 20 и более см в диаметре. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими осложнениями таких образований:

• Происходит сдавление рядом расположенных органов – мочевого пузыря, прямой кишки, сосудов, нервных окончаний. Это приводит к дисфункциям, застою венозной крови, прогрессированию или развитию варикоза малого таза и нижних конечностей.
• Повышенное внутрибрюшное давление оказывает влияние на диафрагму, что приводит к одышке, нарушению сердечной деятельности. На фоне хронических заболеваний (бронхиальная астма, пороки сердца и т.п.) все это будет явно ощущаться женщиной.
• Чем больше киста, тем выше риск ее травмы и разрыва с возникновением угрожающего жизни состояния.
• Риск малигнизации и развития рака яичника.

Особенности возникновения многокамерных кист у беременных

Многокамерные кисты у беременных женщин формируются по тем же процессам, что и в обычных состояниях. В большинстве случаев это новообразования желтого тела, которые самостоятельно проходят до 12 — 16 недель.

Но если ранее девушка не наблюдалась у гинеколога, возможно, что киста на яичнике имеет эндометриоидную или дермоидную структуру.

Как правило, такие кисты, даже если многокамерные, не имеют больших размеров. Поэтому они редко приносят неудобства или какие-то симптомы, а обнаруживаются при ультразвуковом исследовании на ранних сроках беременности.

Вся проблема подобных образований заключается в следующем:

• Сложно исключить на 100% злокачественный рост, особенно если киста не проходит до 16 недель.
• Во время роста матки на нее будет оказываться дополнительное давление, что может вызвать разрыв. Чем больше срок беременности, тем сложнее будет установить точный диагноз и провести лечение.

Лечение многокамерной кисты яичника

Тактика лечения многокамерной кисты зависит во многом от результатов обследования (особенности на онкомаркеры), а также от размеров и сопутствующих осложнений.

Возможно ли обойтись без операции

Если состояние женщины компенсированное (нет разрыва кисты и т.п.), лечение начинается с консервативных мероприятий. Эффективность их рассматривается на протяжении двух-трех месяцев. При сохранении кисты по истечению этого срока проводится удаление новообразования. Консервативная терапия предусматривает следующее:

• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные и спазмолитические средства;
• ферментные лекарства;
• гормональные препараты;
• витаминные комплексы и некоторые другие.

Пункционное лечение

В некоторых случаях возможна с введением в ее полость специального вещества. Это приводит к спадению стенок и регрессу образования. Но в случае многокамерности кисты к подобному лечению следует относиться внимательно. Дело в том, что могут возникнуть технические сложности из-за большого количества перегородок. Также сложно исключить злокачественный процесс, а биопсию взять в таком случае невозможно, исследованию можно подвергнуть только содержимое.

Для проведения пункции необходимо строго подходить к показаниями. Не подойдут кисты с подозрением на эндометриоидные или дермоидные, с воспалением и т.д.

Операция как один из надежных методов избавления от кисты

Если киста не исчезает самостоятельно после консервативного лечения, рекомендуется удалять ее хирургическим путем.

К ним можно отнести следующее:

Что можно сделать при беременности

Если у девушки обнаружена киста еще до планирования беременности, следует ее удалить и только потом пытаться зачать малыша. Если же образование выявлено во время вынашивания, тактика ведения следующая:

• До 16 недель проводится динамическое наблюдение по УЗИ и самочувствию женщины. Обязательно проверяются все онкомаркеры для исключения злокачественного роста.
• При сохранении кисты после 16 недель предлагается оперативное лечение, если размеры ее более 3 см.
• В случае, когда новообразование до 3 см, вопрос об удалении решается в индивидуальном порядке.
• Если киста выявлена после 16 недель впервые, тактика индивидуальная. До 22 недель еще можно ее удалить, после этого срока сделать это технически крайне сложно.

Как не допустить развития многокамерной кисты яичника

Не всегда можно повлиять на процесс образования кисты, тем более предотвратить его многокамерность. Из общих рекомендаций можно выделить следующее:

• Следует своевременно выявлять и лечить все воспалительные заболевания половых органов, а также все другие гинекологические патологии.
• Только по показаниями использовать гормональные препараты, а оральные контрацептивы тщательно подбирать индивидуально.
• Здоровый образ жизни: правильное питание, коррекция массы тела, достаточные физические нагрузки.

Многокамерная киста яичника – патология, которая может скрывать в себе признаки злокачественного роста. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут сохранить здоровье женщине, ее репродуктивную функцию.

Доброкачественное образование, именуемое кистой яичника, обладает рядом особенностей, касающихся структуры и строения. Может состоять из разных клеточных форм, быть наполненным серозной, геморрагической или гнойной жидкостью, разделяться на полости. Называется – многокамерная опухоль.

Кисты яичника по строению могут подразделяться на двухкамерные, трехкамерные и многокамерные. Обусловлено количеством перегородок внутри доброкачественной полости. Стенка-перегородка может состоять из соединительно-тканной структуры или эпителиальных клеток.

Многокамерные кисты левого и правого яичника классифицируют по локализации: правосторонние, левосторонние, двусторонние. Зачастую поражается одна сторона у женщин молодого возраста (от 20 лет до 45 лет), двусторонние образования могут относиться к поликистозу.

По течению заболевания двухкамерная киста правого яичника может быть не осложнённая и осложненная. По статистическим данным, установлено, количество осложнений, связанных с перекрутом ножки, разрывом капсулы и апоплексией придатка гораздо выше, чем у однокамерных кист.

Двухкамерное образование яичника может прикрепляться посредством ножки (), быть на поверхности или внутри гонады.

Многокамерность кист яичника больше присуща истинным образованиям, нежели функциональным. Такое утверждение объясняет частоту формирования онкологии в данном месте. По гистологическому строению выделяют:

• Фолликулярная;
• Серозная, серозно-папиллярная и муцинозная цистаденома;
• Зрелая и незрелая ;

Киста яичника с перегородкой может длительно время присутствовать в организме женщины репродуктивного возраста и не давать о себе знать. Патологическая симптоматика возникает при активном росте, сдавлении смежных структур и развитии осложнений.

Строение многокамерного образования яичника

Функциональные кисты:

Практически всегда однокамерные, состоят из стромы яичника и соединительно-тканной оболочки, увеличение размера происходит за счет накопления внутрикапсульного содержимого, а не пролиферации клеток как у кистом. Фолликулярная и лютеиновая киста рассосется сама спустя 1–3 месяца.

Цистаденома:

по своему цитологическому строению может быть серозной кистой, серозно-папиллярной и муцинозной:

1. Серозная киста левого или правого яичника может быть как однокамерная, так и двухкамерная. Внутри выстлана простым эпителием.
2. Серозно-папиллярная состоит из капсулы и сосочковой эпителиальной ткани. Грубососочковая выстилка напоминает злокачественную опухоль.
3. Муцинозная выстлана слизеподобной эпителиальной тканью, наполнена желеобразным содержимым.

Тератома:

Недоразвитый остаток зародышевых листков. Отмечается однокамерная структура, но может быть с одной и более перегородками. Остатки эктодермы и энтодермы активно делятся, за счет чего достигает больших размеров. Многокамерная киста яичника внутри содержит волосяные луковицы, прорастающие внутрь, хрящевую и костную ткань, зубы, потовые и сальные железы.

Параовариальная киста яичника:

Является опухолевидным образованием на фоне нарушенного эмбриогенеза канальцев гонад. Гладкостенная структура однокамерная или двухкамерная, в редких случаях разделение большим количеством стенок-перегородок. Пристеночные клетки неспособны к делению, а увеличение в объеме происходит за счет накопления секреторной жидкости. Случаев малигнизации не зарегистрировано.

Симптомы

Многокамерная киста яичника устанавливается на основании жалоб пациентки, диагностических лабораторных и инструментальных исследованиях. Прежде всего, отмечаются болезненные ощущения внизу живота. Имеют тянущий, ноющий, колющий характер, интенсивность болей зависит от размера опухоли. Усиливается после коитуса, физических нагрузок, поднятия тяжестей и в середине менструального цикла (овуляторная фаза).

Боль в надлобковой области сопровождается распиранием живота, повышенным газообразованием, вздутием. Нарушается процесс пищеварения, что больше относится к динамической и спастической этиологии. Появляется склонность к запорам.

При исследовании дневника менструального цикла присутствуют сбои – задержки или ранее начатие менструации. Женщина замечает кровомазание в фолликулярную и лютеиновую фазу, которое в норме отсутствует.

Гормональные нарушения приводят к появлению акне, комедонов, воспаленных угрей, усиливается активность сальных желез (жирный блеск волос и кожи лица), еле заметная грубость голоса, изменение оволосенения.

Другие экстрагенитальные патологии: увеличение массы тела за короткий промежуток времени более чем на 10% от общей массы, перебои в работе миокарда (аритмия), субфебрильная температура тела, не связанная с простудными и респираторными инфекциями.

Перед постановкой диагноза гинеколог уточняет анамнез заболевания и факторы, влияющие на его формирование. К ним относят:

• Эндокринопатии;
• Медицинские и криминальные аборты;
• Хирургические манипуляции;
• Хронические воспалительные, инфекционные и венерические патологии;
• Эндометриоз;
• Нервно-психические болезни (невроз, неврастения и прочее).

Обычно выявляют сочетание патогномоничных причин, поэтому и лечение женщина проходит комплексное.

Диагностика двухкамерной кисты

Диагностическая процедура начинается с осмотра на гинекологическом кресле, при средних и крупных размерах пальпируется увеличенный придаток со стороны поражения. Образование умеренной плотности, подвижное, может присутствовать болезненность.

С учетом предварительного диагноза и персональных особенностей назначаются инструментальные методики:

• УЗ-исследование внутренних половых органов, предпочтительнее интравагинальное УЗИ;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография определяет тип, особенности строения, места расположения при подозрении на злокачественный процесс;
• Тонкоигольная биопсия – проводится пункция с забором биоптата для цитологического исследования;
• Диагностическая лапароскопия;
• Пункция дугласова пространства для исключения жидкости в малом тазу.

Совместно с аппаратными методами выполняют лабораторную диагностику, назначают общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови. Показательными являются анализы на онкомаркеры, хорионического гонадотропина, прогестерона, эстрогена. Обязателен тест на беременность.

Лечение двухкамерной кисты

Опираясь на полученные результаты обследований, симптомы заболевания, принимается решение о дальнейшей тактике лечения больной. Как правило, двухкамерные кисты яичника подлежат радикальному удалению.

Возможно ли обойтись без операции? Без операции лечат опухоли малого размера. Эффективность терапии высока при функциональных образованиях (), обусловлена способностью к инволюции и полному исчезновению спустя 1–3 месяца. Кистомы могут на первых порах лечиться гормональными, противовоспалительными препаратами, но зачастую нуждаются в оперативном иссечении.

Плановые пациентки с малыми и средними размерами образования подлежат . После чего назначается курс антибактериальных, противовоспалительных, гормональных при необходимости иммуномодулирующих средств. При осложнениях с кровотечением, разрывом капсулы или яичника показана экстренная лапаротомия и лечение в условиях гинекологического или реанимационного отделения.

Удаление выполняют путем энуклеации или клиновидного иссечения, при внушительных размерах с повреждением большей части ткани яичника – оварэктомия(удаление одного или обоих яичников).

Заболевание у беременных наблюдается в динамике, при склонности к росту или подозрении на малигнизацию – удаление во втором триместре.

Чем опасен многокамерный кистоз

Опасность заключается во внезапном разрыве переполненной капсулы после любых видов физической нагрузки. Сильная боль осложняется травматическим шоком и перитонитом.

Геморрагический синдром возникает при апоплексии яичника, женщина теряет сознание, кожные покровы бледные, плохо определяется пульс, артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается нагноение и абсцедирование. Полость с гнойным экссудатом прорывается и изливается в малый таз, как следствие, тяжелейший перитонит и сепсис.

Кистозные образования на ножке склонны к с последующим некрозом соединения. Не леченые или несвоевременно диагностированные малигнизируются. Процесс протекает незаметно и диагностируется на поздних стадиях.

Двухкамерная киста яичника подлежит тщательной диагностике и дальнейшей грамотной терапии. Важен индивидуальный подбор лечения с целью полной ликвидации заболевания. При подозрении на гинекологическую патологию рекомендовано незамедлительно обращаться к гинекологу.

Многокамерная киста яичника представляет собой доброкачественное образование, которое едва ли можно отнести к опухолям. Она выстлана эпителиальными клетками, а внутри расположена полость. Таким образом, киста — полостное образование.В яичнике могут быть одиночные и множественные кисты. Но особое место занимают многокамерные образования. Они имеют промежуточное положение. По сути, это одно кистозное образование, состоящая из нескольких камер, которые друг от друга отделены перегородками. Обычно это большие по размеру образования на яичнике. Как они клинически проявляются, чем опасны и с помощью чего лечатся?

Этиологические факторы

Мультилобулярная или мультилокулярная киста может быть сформирована у женщины на любом этапе ее жизни. Чаще, конечно, это репродуктивный период и период перименопаузы.

Какие же состояния и факторы могут стать причиной развития многокамерных кистозных полостей в яичнике? В первую очередь, это нарушения в эмбриональном периоде. При этом многокамерная киста яичника будет врожденной патологией, которую можно считать аномалией развития.

Возможно, на период эмбрионального развития влияли негативные факторы. Например, курение или прием алкоголя матери, периодические стрессовые ситуации, прием лекарств, избыточная инсоляция. Имеется также семейная предрасположенность, обусловленная генетически.

Следующий возможный этиологический фактор появления описываемой патологии — нарушения длительности, регулярности менструального цикла.

Кистозное изменение ткани яичника диагностируется у трети пациенток с нормально протекающими менструациями и у половины женщин с дисменореей.

Не редки случаи выявления кист у больных с воспалительными заболеваниями органов малого таза, особенно при частых обострениях хронических форм.

Клинические проявления

Многокамерное кистозное образование в ткани яичника может очень долго бессимптомно существовать. Чаще всего его обнаруживают случайно при профосмотрах или других комиссиях. Исходя из размеров многокамерного образования, состояния яичников, возраста женщины доктор выбирает тактику ведения такой пациентки.

Читайте также Чем грозит наличие функциональной кисты яичника

Жалобы могут появиться при росте кистозного образования. Когда многокамерная киста правого яичника увеличивается, появляется тяжесть или дискомфорт справа. Ощущения напоминают боли при правостороннем пиелонефрите: тянущие, ноющие, постоянные. Если растет многокамерная киста левого яичника, беспокоят боли слева.

Увеличенный объем кисты сам по себе давит на ткань яичника, вызывая растяжение, а также болевую импульсацию. Учитывая, что по соседству расположены другие внутренние органы брюшной полости и малого таза, могут появляться жалобы на нарушенное мочеиспускание, болезненные ощущения внизу живота.

Другие симптомы могут появиться при развитии осложнений.

Осложнения многокамерной кисты придатков у женщин

Этот вид кистозных образований осложняется чаще остальных. Это связано с особенностями строения (много перегородок) и обычно большими размерами.

Полость кисты заполнена, как правило, серозной жидкостью или слизью (муцинозная жидкость). Там может оказаться при определенных условиях кровь или гнойное содержимое.

Апоплексия яичника

Речь идет о довольно остром состоянии. Трехкамерная или многокамерная киста при быстрой езде, сильной тряске или бурном половом акте может разорваться. Ее содержимое пропитывает ткань яичника и может прорваться в брюшную полость. Клинически такая ситуация будет давать картину «острого живота».

При этом болевые ощущения выраженные. Они связаны как с самим разрывом, так и с раздражением оболочек брюшной полости кровью и продуктами ее распада. Кроме боли нарастают признаки внутреннего кровотечения. Выраженность будет варьировать в зависимости от размеров кистозной полости и состояния равновесия между коагуляционной и антикоагуляционной системами крови.

Кожа таких больных бледная, холодная на ощупь. Может быть потемнение в глазах вплоть до обморочного состояния и потери сознания. Падает артериальное давление, растет частота сердечных сокращений. Геморрагический шок развивается крайне редко.

Нагноение

Такое осложнение может быть при переохлаждении, снижении иммунных сил организма. Содержимое полости, которое в норме носит серозный или муцинозный характер, становится гнойным. Клинически это проявляется специфическими симптомами.

Читайте также Чем грозит появление паратубарной кисты яичника

Женщина жалуется на головную боль, выраженную немотивированную слабость, возможно, потерю аппетита. Может повышаться температура тела до субфебрильных, а порой и до фебрильных цифр (до 40°С). Все перечисленные симптомы укладываются в картину интоксикационного синдрома. Позднее присоединяется жажда. Без лечения это может кончиться генерализованным гнойным процессом.

Боль также локализуется на стороне поражения. Она становится постоянной, иногда «дергающей», «нарывающей». Лечится такое осложнение исключительно с помощью хирургического вмешательства.

Малигнизация

Речь идет о том, что кисты являются потенциальным субстратом для возникновения раковой опухоли. Солитарные, множественные или многокамерные полости в равном соотношении озлокачествляются. Именно по этой причине в отношении кист придерживаются тактики активного наблюдения.

При малигнизации пациент становится раздражительным, у него теряется аппетит и возникают непривычные пристрастия в плане еды. Часто возникает желание отдохнуть, поспать. Кожа становится бледной. Под глазами темнеют периорбитальные тени.

Лечение без операции едва ли будет эффективным в этой ситуации. Оно проводится совместно гинекологом, хирургом, онкологом.

Киста яичника представляет собой патологию в виде новообразования в области яичника. Причины ее образования могут быть разные. При этим киста яичника может быть не только патологическим явлением, но и функциональным, которое не нуждается в дополнительном лечении.

Чтобы избежать каких-либо осложнений при образовании кисты на яичнике, необходимо провести тщательную диагностику новообразования. С этой целью врач назначает ультразвуковое исследование, чтобы оценить полную клиническую картину имеющегося заболевания.

Образование многокамерной кисты на яичнике

Многокамерная киста яичника представляет собой новообразование в виде полости с большим количеством перегородок. В полости данной кисты находится слизь или жидкость. Образуется киста из стромы полового тяжа, из эпителия яичника или иных тканей органов.

Киста чаще всего представляет собой серозные и псевдомуцинозные папиллярные кистомы. Также перегородки в кисте яичника могут образовываться по причине соединения разных видов новообразований.

Почему возникает киста яичника

Киста яичника в организме женщины может образовываться по нескольким причинам. К таким факторам относятся:

• Гормональные нарушения из-за всевозможных причин;
• Изменения на гормональном уровне в ходе менструального цикла из-за физиологических причин;
• Период беременности у женщины, когда в некоторых случаях может формироваться функциональная киста яичника;
• Воспаления в области половых органов женщины, приводящие к образованию многокамерной или двухкамерной кисты яичника;
• Перенесение операции;
• Нарушения на эмбриональном уровне, приводящие к аномальному строению половых органов. Такая киста именуется дермоидной и может состоять из эмбриональных листков, в результате чего внутри образованной кисты можно встретить жировые отложения, ногти, волоски и иные образования. Причины возникновения подобных кист на сегодня до конца наукой не установлены.

Чтобы назначить верное лечение, необходимо выявить точную причину, почему образовалась киста в яичнике. Все указанные причины разным образом отражаются на формировании кисты в области яичника. Кстати, полезной будет информация и о том, что такое .

Фактор, стимулирующий образование кисты в тканях яичника, может быть как механический, так и гормональный. При этом по разным причинам формируется однокамерная или многокамерная киста. Для выявления и изучения новообразования использует ультразвуковое исследование.

Признаки образования кисты яичника

Симптомы, сообщающие о наличии кисты в области яичника, зависят от степени сложности и строения новообразования. В том числе на признаки заболевания оказывает влияние гормональная активность кисты.

Основными симптомами образования кисты яичника являются:

• Регулярные болевые ощущения в нижней части живота;
• Нарушение менструального цикла;
• Боль, отражающаяся в область прямой кишки или ноги, особенно по причине разрыва кисты фолликулярного яичника;
• Резкое повышение температуры тела;
• Ощущение слабости и недомогания.

Симптомы при образовании кисты яичника всегда ярко выражены и указывают на конкретное осложнение в организме женщины. Чтобы вовремя предотвратить опасность для здоровья, важно проходить регулярное диагностирование.

Все признаки можно свести к общим симптомам:

• Нарушения гормональной сферы;
• Болевые ощущения;
• Синдром интоксикации.

Иногда средой для образования кисты яичника могут служить не ткани яичника, а рядом находящиеся органы, такая киста носит название параовариальной.

Образуясь в организме женщины, она может длительное время никак не давать о себе знать и проявляет себя в момент осложнения, когда киста прорывается. Киста диагностируется путем проведения ультразвукового исследования. При этом новообразование никак не связано с яичником.

Диагностические мероприятия для выявления кисты яичника

Если имеются подозрения на образование кисты в области яичника, врач после обследования назначает диагностическое исследование, главной целью которого является:

• Выявление новообразования в организме;
• Выявление степени осложнения;
• Предотвращение осложнений и перерождения образования в злокачественную опухоль.

Особую опасность представляют дермоидные кисты, которые могут перерождаться в кисту злокачественного характера. В связи с этим при выявлении подобного виде новообразования в яичнике в ходе проведения ультразвукового исследования назначается оперативное лечение, так как иные способы в данном случае малоэффективны.

Самой безопасной для здоровья женщины является фолликулярная киста яичника. Она образуется из созревающего фолликула, из которого не происходит выброс яйцеклетки в ходе овуляции. Также подобное явление называют персистенцией фолликула.

Основными способами исследования организма на наличие кисты яичника является:

• Проведение ультразвукового исследования;
• Проведение исследования влагалища;
• Гормональное исследование крови;
• Проведение метросальпингографии;
• Проведение анализов крови на наличие онкомаркеров.

С особо тяжелых случаях назначается проведение компьютерной томографии и магнитно-ядерного резонанса, именно так могут быть обнаружены к примеру, . Подобный вид исследования предоставляет более подробную информацию о заболевании, которое не способно предоставить ультразвуковое исследование.

Виды кисты яичника

Многокамерная киста яичника может иметь разное происхождение, на основании которого и назначают лечение.

Фолликулярная киста яичника образуется в результате того, что в фолликуле скапливается жидкость. Подобное новообразование может появиться абсолютно у любой женщины, независимо от возраста.

Чаще всего причиной образования кисты является наличие воспалительного процесса. Такая киста редко увеличивается в размерах, однако необходимо регулярно наблюдаться у врача.

К основным признакам образования фолликулярной кисты относятся:

• Регулярные болевые ощущения внизу живота;
• Длительный период до наступления менструального цикла;
• Наличие кровотечений в области матки;
• Слабость, недомогание и раздражение.

Для лечения фолликулярной кисты назначают противовоспалительные препараты, по истечению курса терапии киста, как правило, проходит через два или три месяца. В случае осложнения киста удаляется оперативным путем.

Киста яичника желтого тела возникает, когда фолликула наполняется жидкостью с кровяными примесями. Подобное новообразование составляет не более четырех сантиметров и встречается среди женщин в возрасте от 16 до 55 лет.

Симптомы как таковые отсутствуют, поэтому выявить кисту можно только в результате осмотра у врача и проведения ультразвукового исследования. В целом такое заболевание не несет осложнений, однако при увеличении образования в размерах возможен .

Параовариальная киста яичника образуется в результате гормональных нарушений в организме. Новообразование встречается у женщин возраста с 20 до 40 лет и имеет особенность увеличиваться в размерах. При образовании кисты у женщины наблюдается раздражительность, слабость, а также боли внизу живота. Выявляется киста в ходе гинекологического осмотра и лечится при помощи операции.

Опасность при наличии заболевания

Киста яичника бывает однокамерной (состоящей из одной камеры) двухкамерной (состоящей из двух камер) и многокамерной. Самой опасной является многокамерная киста, которая может в любой момент перерасти в злокачественную опухоль. Однако киста не всегда несет опасность для здоровья женщины. Чтобы выяснить степень опасности и период необходимого лечения, необходимо провести гистологическое исследование.

Помимо перерождения могут наблюдаться иные осложнения:

• Гнойный процесс в кисте;
• Разрывы ретенционной и иного типа кисты;
• Абсцесс яичника в результате гнойного процесса;
• Излияние крови в кисту яичника.

Подобные осложнения весьма опасны для женщины, поэтому при первых признаках необходимо проводить диагностику. При разрыве кисты наблюдаются следующие симптомы:

• Режущие болезненные ощущения в нижней части живота;
• Отдающиеся боли в прямой кишке, сопровождающиеся ложными позывами к дефекации;
• Учащенный пульс;
• Пониженное артериальное давление;
• Ощущение слабости и недомогание.

При нагноении кисты яичника можно видеть такие признаки как:

• Высокая температура тела;
• Дергающие или пульсирующие боли;
• Ощущение слабости и недомогание;
• Повышенное количество в крови лейкоцитов.

Киста яичника у беременных

Во время беременности у многих женщин наблюдается образование лютеиновой кисты, которая также называется киста желтого тела яичника. Подобное новообразование появляется по причине оказания гормональной поддержки созревающей плаценты и формирующегося плодного яйца.

Киста активно вырабатывает прогестерон – основной гормон у беременных женщин. Главная функция гормона заключается в:

• установлении инвазии трофобластных ворсин;
• помощи при формировании первичной плаценты;
• установке роста плодного яйца;
• предотвращении всевозможных нарушений с области иммунной системы.

В связи с тем, что лютеиновая киста исполняет определённую важную роль, ее не подвергают лечению или удалению. Между тем необходимо регулярно наблюдаться у врача и проходить обследование, чтобы не допустить возможное осложнение, если киста начнет увеличиваться в размерах. Это в свою очередь может привести к разрыву кисты.

После рождения ребенка лютеиновая киста в области яичника, как правило, постепенно исчезает самостоятельно через полтора месяца. Если через данный промежуток времени киста остается или начинает расти, требуется оперативное врачебное вмешательство. Однако чаще всего киста исчезает полностью.

Лечение кисты яичника

Варианты лечения кисты яичника могут быть различными, которые зависят от:

• Результатов ультразвукового исследования;
• Возраста пациентки, когда, возможно, требуется удаление новообразования;
• Характера новообразования;
• Уровня СА-125;
• Степени репродуктивности.

К основным методам лечения новообразования в области яичника являются:

• Оперативное вмешательство – проведение лапароскопии или лапаротомии;
• Консервативное лечение;
• Пункционное лечение.

При выявлении в ходе результатов ультразвукового исследования ретенционной кисты яичника назначается оперативное лечение совместно с пункционным способом. Рецидив в данном случае после проведения соответствующего лечения практически исключен.

При выявлении фолликулярной кисты яичника и желтого тела важно проходить регулярное наблюдение у врача, при правильном уходе спустя время киста исчезает самостоятельно. Если этого не происходит, врач назначает специальные гормональные препараты, которые необходимо принимать не менее трех месяцев. После проведения лечебного курса необходимо повторно пройти ультразвуковое исследование.

Дермоидная киста, в которой можно обнаружить жировые отложения, волоски и иные образования, удаляется путем оперативного вмешательства, так как в некоторых случаях киста может перерасти в злокачественную опухоль. Кстати, что такое - всю эту информацию вы можете почерпнуть у нас на сайте.

Эндометриоидная киста излечивается как путем оперативного вмешательства, так и консервативными методами, однако чаще всего предпринимаются оба вида лечения. Перед операцией назначается прием гормональных препаратов, которые позволяют уменьшить кисту в размерах и обезопасить рядом находящиеся здоровые ткани.

Профилактические меры

К основным профилактическим мерам, снижающим риск формирования кисты в области яичника, относятся:

• Использование гормональных контрацептивов;
• Соблюдение гигиены и иных мер, препятствующих образованию воспалительных процессов в женских половых органах;
• Соблюдение правил гигиены и безопасности во время менструального цикла;
• Своевременное лечение возникающих гинекологических заболеваний.

Таким образом, можно сделать вывод, что киста яичника может быть разной по содержанию и происхождения. Основным методом диагностики заболевания является ультразвуковое исследование. В зависимости от полученных результатов назначается способ лечения кисты яичника – оперативно или консервативно.

Лечение в свою очередь выбирается строго индивидуально. Для установки верного диагноза используются всевозможные дополнительные способы исследования. Главное для женщины – своевременное обнаружение имеющегося заболевания. В связи с этим необходимо регулярно раз в год проходить осмотр у гинеколога. При риске возникновения осложнений у врача следует появляться два раза в год.