Инструкция по медицинскому применению препарата
Показания к применению
Профилактика реакции отторжения трансплантата (в составе комбинированной терапии);
Ревматоидный артрит;
- хронический активный гепатит;
- системная красная волчанка;
- неспецифический язвенный колит;
- дерматомиозит;
- миастения;
- узелковый периартериит;
- вульгарная пузырчатка;
- аутоиммунный гломерулонефрит;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
- псориаз.
Форма выпуска
таблетки 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5.
Фармакодинамика
Являясь структурным аналогом аденина, гипоксантина и гуанина, входящих в состав нуклеиновых кислот, азатиоприн блокирует клеточное деление и пролиферацию тканей.
Иммунодепрессивное действие азатиоприна направлено преимущественно на реакции замедленной гиперчувствительности и клеточную цитотоксичность. Подавляет реакцию тканевой несовместимости. В меньшей степени действует на синтез антител. По сравнению с меркаптопурином обладает более выраженным иммунодепрессивным действием при меньшей цитостатической активности.
Фармакокинетика
После приема внутрь азатиоприн хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками низкое (~ 30%). В организме биотрансформируется с образованием 6-меркаптопурина и 6-тиоинозиновой кислоты (активные метаболиты). Активное вещество проникает в ткани в небольшой концентрации; наименьшее количество азатиоприна определяется в мозге. T1/2 для азатиоприна и его активных метаболитов - около 5 ч. Cmax в плазме крови достигается через 1–2 ч после приема внутрь. Выводится практически полностью через печень с желчью, через почки - не более 1–2%.
Использование во время беременности
Противопоказано при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к азатиоприну и/или меркаптопурину;
Беременность.
Побочные действия
Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз, тошнота, рвота, анорексия, кожная сыпь, артралгия, миалгия, эрозивно-язвенные поражения полости рта и губ, лекарственная аллергия, холестатический гепатит, токсический гепатит. У реципиентов трансплантатов возможны панкреатит, эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника. Имеются единичные сообщения о развитии острой почечной недостаточности, гемолитической анемии, острых легочных заболеваниях, менингеальных реакций. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное, эмбриотоксическое и канцерогенное действие. У больных возможно возникновение злокачественных новообразований.
Способ применения и дозы
Внутрь. Дозу устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания, дозировки одновременно назначаемых препаратов. Для профилактики реакции отторжения трансплантата применяют в комплексной терапии (как правило, совместно с циклоспорином и кортикостероидами) ударную дозу до 5 мг/кг внутрь в 2–3 приема в течение 1–2 мес. Затем назначают поддерживающую терапию от 1 до 4 мг/кг внутрь в течение длительного срока (нескольких лет). При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно. В случае возникновения признаков отторжения трансплантата суточную дозу вновь повышают до 4 мг/кг.
При других заболеваниях - обычно по 1,5–2 мг/кг в сутки в 3–4 приема. В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 200–250 мг в 2–4 приема. Длительность курса лечения устанавливается индивидуально.
При ревматоидном артрите - по 1–2,5 мг/кг/сут в 1–2 приема. Курс лечения - не менее 12 нед. Поддерживающая доза - 0,5 мг/кг 1 раз в сутки.
При хроническом активном гепатите суточная доза - 1–1,5 мг/кг.
Передозировка
Симптомы: диспептические явления, панцитопения, нарушение функции печени (повышение концентрации билирубина и трансаминаз в плазме крови), усиление других побочных эффектов (см. «Побочные действия»).
Лечение: симптоматическое, гемодиализ.
При гемодиализе азатиоприн выводится не полностью.
Взаимодействия с другими препаратами
При одновременном применении с аллопуринолом усиливается токсическое действие азатиоприна; с ко-тримоксазолом - возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна; с ингибиторами АПФ - возможно развитие тяжелой лейкопении; с другими иммунодепрессантами (кортикостероиды, циклоспорин, анти-СD3-антитела и др.) - увеличивается риск развития инфекции и возникновения опухолей.
Азатиоприн является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов.
При вакцинации живыми вирусными вакцинами одновременно с приемом азатиоприна возможно усиление репликации вируса, инактивированными вакцинами - угнетение продукции антител.
Меры предосторожности при приеме
В период лечения женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции.
Особые указания при приеме
В течение первых 8 нед лечения показан еженедельный контроль картины периферической крови (в последующем - 1–2 раза в месяц), а также периодический контроль активности сывороточных печеночных трансаминаз, ЩФ и уровня билирубина.
При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола азатиоприн следует применять в более низких дозах (1/4 от средней дозы). С осторожностью (с учетом соотношения польза/риск) применяют при ветряной оспе, опоясывающем герпесе, недостаточности ксантин-оксидазы; радиационной и цитотоксической терапии.
Условия хранения
Список А.: В защищенном от света месте.
Срок годности
Принадлежность к ATX-классификации:
** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Азатиоприн Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Азатиоприн? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Азатиоприн приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
Мы подобрали реальные отзывы о препарате Азатиоприн, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе.
Показания к применению
профилактика реакции отторжения трансплантата (в составе комбинированной терапии);
ревматоидный артрит;
хронический активный гепатит;
системная красная волчанка;
неспецифический язвенный колит;
дерматомиозит;
миастения;
узелковый периартериит;
вульгарная пузырчатка;
аутоиммунный гломерулонефрит;
идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
Обсуждение препарата Азатиоприн в записях мам
Му этот препарат назначают лишь некоторым больным.Больных с аутоиммунным гепатитом лечат кортикостероидами (гормональными противовоспалительными препаратами), иногда в сочетании с азатиоприном. Эти лекарства подавляют воспаление, уменьшают симптомы и содействуют увеличению продолжительности жизни. Однако постепенно может прогрессировать фиброз печени. Прекращение терапии часто ведет к рецидиву, так что в большинстве случаев принимать лекарство приходится неопределенно долго. В течение нескольких лет у 50% больных с аутоиммунным гепатитом развиваются цирроз, печеночная недостаточность или оба эти заболевания.у меня подруга от него лечится, заразили при перелива...
Ах Российской Федерации) Тест системы для диагностики СПИДа Раздел 6. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Азатиоприн (таблетки) Араноза (порошок для инъекций) Аспарагиназа (порошок для инъекций) Блеомицин (порошок для инъекций) Бусульфан (таблетки) Винбластин (лиофилизированный порошок для инъекций) Винкристин (лиофилизированный порошок для инъекций, раствор для инъекций) Винорельбин (раствор для инъекций) Гемцитабин (лиофилизированный порошок для инъекций) Гидроксикарбамид (капсулы) Дакарбазин (порошок для инъекций) Дактиномицин (порошок для инъекций, раствор для инъекций) Даунорубицин (порошок для...
Кошмар... С какого перепуга он регистрацию не прошел интересно. У нас все для людей (((То для астматиков лекарство не выпускают из-за того что цех закрыли, а аналога нет, то азатиоприна нет (но ему хоть аналог есть) и генипрал туда же. Я на сохранение лежала с 25 по 33 неделю и без того магний капали, если бы еще генипрал капать так долго, то конечно тяжелее было бы....да и одно дело когда ты в больнице, а таблетки впол...
Трогенов, пероральных контрацептивов и стероидных анаболиков. Риск развития катаракты повышается при применении на фоне ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), букарбана и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты) и нитратами способствует развитию глаукомы. При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др. видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Ослабляет антикоагулянтную активность кумаринов, диуретическую - мочегонных, иммунотропную - вакцинации (подавляет антителообразование). Натрийсодержащие препараты...
азатиоприн по сути убивает иммунную систему. преднезолон это гормон. почему то мало кто его принимает и знает о том, что он вызывает отставание внутриутробного развития, преждевременные роды. у нас считается, что если мужчина принимает лекарство то не страшно, но это не так(
Спасибо за инфо!!!Позвонила мужу, он уточнит у врача про комплекс витаминов!Нам еще врач из НИИ выписала лекарства адские - Азатиоприн. Я звонила консультировалась с Риткой (Rielly, знаешь же? У нее та же беда, что у мужа...), короче не будем мы их пить. Слишком много "но" в противопоказаниях...
Я сейчас ничего не принимаю, раньше пила сульфосалазин, по 2 таблетки 3 раза в день. Во время обострения принимала по назначению врача креон, сульфосалазин, азатиоприн, преднизолон, сандимун неорал, свечи салофальк(по дозам не подскажу, уже не помню, все препараты по назначению гастроэнтеролога)
Ть гистеру(боюсь внесения инфекции)? Настаивают на пайпель биопсии. Нужна ли она? Не повредит ли эндометрий? Я после замёрзшей сама пила антибиотики(ципрофлоксацин 5 дней, потом азатиоприн 7 дней). Потом ещё курс. Хочу сама походить на физио. Про доплел никто из врачей не говорил, теперь буду знать. И ещё вопрос- надо ли пить прогинову для нара...
Настя, привет! Болею и я язвенным колитом. Стаж 10 лет. У вас ищначально не верная тактика в лечении была (не у вас конечно, у врачей). То что вас подсадили на гормоны это разрушает ваш организм. Азатиоприн, это выход если вы на нём идёте на поправку (ВПЧ жто вообще не о чём, он и у здоровых есть). Азатиоприн в комлексе с Салофальком (сульфасалазин забудьте вообще) на преднизолоне, под прикрытием Азотиоприна уйдёте от гормонов. Если у вас инвалидность, то Ремикейд должны капать бесплатно. Если есть вощможность, а точнее она должна найтись если хотите полноценно жить это приехать в Москву в Государственный научный центр колопроктологии (они людей с того света достают) и лечь к ним на...
Танюш, у неё когда обнаружились эти аутоиммунные антитела.. лет цать назад, ей назначали преднизолон, потом она от него ушла постепенно.. гадость типа метипреда нашего. Оставили только азатиоприн, но от него у неё тоже побочек много.. какая то катаракта сейчас вылезла🙄 В общем там длинный список побочек ((АТ то появляются то исчезают сами по себе. Летом я ее посадила на л-аргинин, омегу и прочие всякие БАДы.. ей было значительно лучше и она взяла и азатиоприн тоже отменила😅 Теперь вот опять буденофальк пьёт ((Ещё хочу сходить на лекции Даниэля Ламана, биохимик какой то.. по отзывам вроде норм.. может интересного...
А что хочешь. Уже доказана связь аутоиммунных заболеваний и нехватки витамина Д. Хотя сама никак не сдам его))) Про буденофальк не знаю. Знаю что носят и рожают на преднизолоне и азатиоприне. Головенко все обещал видео сделать про беременность при ВЗК. Можешь послушать его выпуск про лекарства, там вроде немного поднимается тема.
Расскажите, как вы справляетесь без врачей? У дочки крон, в два года купировали азатиоприном, потом азатиоприн убрали, сейчас 5лет, сильное обострение, хотят ремикейд. Случайно по поиску наткнулась на вашу позитивную историю:)
мужской фактор. 2 беременость замерла на 6-7 недели. не планировали. за 2 недели до зачатия мужу в больнице в реанимации ввели азатиоприн, не предупредил врач о последствиях. точнее мы не знали что это лекарство тоже вкололи. до этого лежал в другой больнице и там врач всегда предупреждал. на этом лекарстве нельзя беременеть в течении 6-9 мес. так же как нельзя беременеть если мужчина принемает преднизалон в течении 3-4 мес. об этом врачи част...
да, я его и так пью.+сульфосалазин и азатиоприн.В принциапе то не страшно, сегодня-завтра всё нормализуется. Я просто когда колени лечила противовосполительными у меня язвы начали открываться от них. А когда залечиваю язву интенсивно - случаются запоры на пару дней. Это не страшно, главное, что я кровотечение внут...
Обычно выписывают сульфосалазин, преднизолон(вот его не хочу пить, от него жирнеешь даже если ешь одну воду), свечи салофальк и азатиоприн. Как помощь для общего состояния ЖКТ креон(мезим), хилак форте и бифидобактерии.
И вот после того, как пришел результат анализа- мне назначили схему лечения: 1. гармон преднизолон - 4 таблетки, т.е.20мг, но я пью метипред-от него побочек меньше; 2. цитостатик Азатиоприн 2т в день - 100мг; 3. курантил курсами: 1 месяц в квартал по 0,25мг 3раза /день; 4. постоянно пью препараты снижающие давление - Престариум; 5. на фоне приема гармонов стал падать гемоглобин(раньше был 137-139), а в апреле сдала кровь-гемоглобин 108, я стала пить Феррум Лек, вчера получила результат анализа гемоглобин стал 128, т.е.в норме. 6. так же гармон действует на сердце, поэтому пью Аспаркам для профилактики. 7. плаквенил- 1 таблетка вечером.8. Диета с ограничением соли...
А)) так азатиоприн это тоже иммунодепрессант! Просто они видимо разной направленности.. (ну как я это понимаю) Нет, она добавляет буденофальк когда обостряется, месяца через 3-4 отменяет потихоньку. Но азатиоприн пожизненно ((
Жизни.. Но аутоиммунные антитела есть... причём аутоиммунные разные и хошимото конечно же.. каждый год лежит в клинике Тареева в Сеченовке. Кроме иммунодепрессантов (буденофальк + азатиоприн) особо ничего не назначают. Урсофальк только и расторопшу.. Я думаю может ее на плазмоферез отправить? Они (эти аутоиммунные антитела то появляются то сами исчезают) Очень этой...
Азатиоприн относится к иммунодепрессантам из группы антиметаболитов.
Это означает, что лекарственное средство предназначено для подавления защитных сил организма. Также в некоторой степени способен тормозить процессы деления клеток. Назначается для диагностики у пациента ревматоидного артрита, красной волчанки или язвенного колита, периартериита узелкового типа, гломерулонефрита аутоиммунного характера. Способствует замедлению гиперчувствительности и клеточной цитотоксичности.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Азатиоприн, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Азатиоприн можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Препарат Азатиоприн выпускается в форме таблеток, в одной упаковке 50 штук.
- 1 таблетка включает 50 мг азатиоприна в качестве активного ингредиента.
- Дополнительные ингредиенты: картофельный крахмал, желатин, молочный сахар, стеарат кальция.
Клинико-фармакологическая группа: иммунодепрессивный препарат.
От чего помогает Азатиоприн?
По инструкции, Азатиоприн назначается при следующих заболеваниях:
- Псориаз;
- Миастения;
- Ревматоидный артрит;
- Узелковый периартериит;
- Хронический активный гепатит;
- Вульгарная пузырчатка;
- Системная красная волчанка;
- Дерматомиозит;
- Аутоиммунный гломерулонефрит;
- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП, геморрагический диатез, сопровождающийся уменьшением тромбоцитов);
- Неспецифический язвенный колит.
Кроме того, Азатиоприн применяют в составе комбинированной терапии (обычно – с кортикостероидами и Циклоспорином) как профилактическое средство, препятствующее отторжению пересаженных тканей.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие Азатиоприна основано на реакции клеточной цитотоксичности и замедленной гиперчувствительности. Препарат снижает реакцию, вызывающую несовместимость тканей. Также оказывает воздействие на синтез антител. По сравнению с меркаптопурином лекарство имеет более выраженное иммунодепрессивное действие и сниженную цитостатическую активность.
Азатиоприн очень быстро всасывается из организма, а именно, из стенок желудка и кишечника, и наибольшая его концентрация в плазме крови отмечается спустя 1-2 часа после приема таблеток. Удалить вещества препарата из организма можно при помощи проведения гемодиализа – метода внепочечного очищения крови. Инструкция к Азатиоприну предупреждает, что препарат проникает через плаценту в ткани плода.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, дозировку препарата Азатиоприн устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания, дозировки одновременно назначаемых препаратов.
- При ревматоидном артрите – по 1-2.5 мг/кг/сут в 1-2 приема. Курс лечения – не менее 12 недель. Поддерживающая доза составляет 0.5 мг/кг 1 раз/сут.
- При хроническом активном гепатите суточная доза составляет 1-1.5 мг/кг.
- Для профилактики реакции отторжения трансплантата применяют в комплексной терапии (как правило, совместно с циклоспорином и кортикостероидами) ударную дозу до 5 мг/кг внутрь в 2-3 приема в течение 1-2 месяцев. Затем назначают поддерживающую терапию от 1 мг/кг до 4 мг/кг внутрь в течение длительного срока (нескольких лет). При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно. В случае возникновения признаков отторжения трансплантата суточную дозу вновь повышают до 4 мг/кг.
При других заболеваниях обычно назначают по 1.5-2 мг/кг/сут в 3-4 приема.
В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 200-250 мг в 2-4 приема. Длительность курса лечения устанавливается индивидуально.
Противопоказания
Применение Азатиоприна имеет следующие противопоказания:
- Печеночная недостаточность;
- Беременность;
- Грудное вскармливание;
- Детский возраст;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Угнетение гемопоэза (апластическая и гипопластическая анемия, лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения).
Побочные действия
При приеме препарата возможны следующие побочные действия: миелодепрессия (анемия, тромбоцитопения, лейкопения), приступы тошноты, рвота, развитие вторичных инфекций, кожные высыпания, анорексия, миалгии, макроцитоз и мегалобластный эритропоэз, артралгии, аллергия на лекарственные препараты, токсический и/или холестатический гепатит, эрозивно-язвенные поражения губ и ротовой полости.
- У реципиентов трансплантатов возможны перфорация и некроз кишечника, эрозивно-язвенные поражения и кровоизлияния из органов желудочно-кишечного тракта, панкреатит.
- В единичных случаях развивается гемолитическая анемия, острая почечная недостаточность, менингеальная реакция, острые легочные заболевания.
- Существует риск развития злокачественных новообразований. В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное, эмбриотоксическое и тератогенное действие.
Особые указания
При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола Азатиоприн следует применять в более низких дозах (1/4 от средней дозы).
С осторожностью (с учетом соотношения польза-риск) применяют при ветряной оспе, опоясывающем герпесе, недостаточности ксантин-оксидазы, радиационной и цитотоксической терапии.
В течение первых 8 недель лечения показан еженедельный контроль картины периферической крови, в последующем – 1-2 раза в месяц, а также периодический контроль активности сывороточных печеночных трансаминаз, ЩФ и уровня билирубина.
Одновременный прием азатиоприна с различными веществами вызывает ряд последствий:
- Аллопуринол – возрастает токсическое воздействие;
- Ко-тримоксазол – увеличивается миелотоксическое действие;
- Ингибиторы АПФ – развивается тяжелая лейкопения;
- Другие иммунодепрессанты – повышается риск возникновения инфекций и опухолей;
- Живые вирусные вакцины – усиливаются репликации вируса;
- Инактивированные вакцины – угнетается продукция антител.
Азатиоприн несовместим с недеполяризующими миорелаксантами.
Аналоги
К аналогам Азатиоприна относятся следующие лекарственные средства: Альфа-фетопротеин, Альфетин, Профеталь Лиофилизат, Ревлимид, Стемокин. В состав этих препаратов входят другие активные вещества, однако они оказывают на организм схожее воздействие.
Внимание: использование аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цена
Средняя цена Азатиоприн, в аптеках (Москва) 300 рублей.
Условия хранения и срок годности
Хранить в сухом темном месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 5 лет.
Азатиоприн считается мощным иммунодепрессивным средством, которое применяется против опухолей. Таблетки подавляют митоз, синтез белка, воздействуют на метаболизм клеток. Также средство благотворно воздействует на кишечник во время воспалительных заболеваний или инфекций. Препарат отпускается строго по рецепту доктора, самолечением лучше не заниматься.
Фармакология препарата
Таблетки выпускаются в упаковке по 50 штук. Препарат снижает гиперчувствительность, замедляет её действие. Активное вещество подавляет РНК и ДНК, воздействует на метаболизм клеток.
Курс лечения Азатиоприном исключает необходимость приёма глюкокортикоидов. Средство может оказывать иммуносупрессивное действие, так как после окончания курса лечения длительное время сохраняются клинические эффекты.
Противоревматическое воздействие проявляется только на восьмой неделе терапии. Лекарство Азатиоприн трансформирует заболевание, устраняя его симптомы. Воспаления при кишечных заболеваниях и хронической красной волчанке под действием препарата проходят через 4−5 недель курса лечения.
Инструкция по применению
Таблетки могут воздействовать на реакции несовместимости тканей. По инструкции указаны такие показания к применению:
- псориаз;
- дерматомиозит;
- миастения;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- пузырчатка;
- болезнь Крона;
- ревматоидный артрит;
- красная волчанка;
- активный хронический гепатит;
- периартериит;
- пиодермия.
- псориаз;
- неспецифический язвенный колит (НЯК);
- дерматомиозит;
- миастения;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- пузырчатка;
- болезнь Крона;
- ревматоидный артрит;
- красная волчанка;
- активный хронический гепатит;
- периартериит;
- пиодермия.
После операций польский препарат назначают для профилактики отторжения при пересадке органов. Дозировка и длительность курса лечения назначается доктором в зависимости от индивидуального состояния пациента и протекания заболевания.
При трансплантации тканей таблетки принимают вместе с Циклоспорином за две недели до операции и в течение двух месяцев после неё по 3−4 таблетки в день. В иных случаях необходимо выпивать по 1−2 штуки в сутки. Средство всасывается в кровь из кишечника через два часа после приёма.
С особой осторожностью относятся к лечению Азатиоприна во время печёночной или почечной недостаточности. Лекарство польского производителя может проявлять токсичность при взаимодействии с Аллопуринолом.
Препарат ослабляет иммунитет, поэтому не стоит во время терапии делать вакцинации. Инъекции при химиотерапии проводят через 6−12 месяцев после курса лечения Азатиоприном.
Опухоли и инфекции могут активно развиваться при взаимодействии таблеток с другими иммунодепрессантами. Повышается миелотоксичность в том случае, если таблетки соединять с лучевой терапией. Во время такой терапии необходимо постоянно сдавать кровь на анализы и по необходимости снижать дозу Азатиоприна. Таблетки разлагаются под воздействием щелочных растворов и при нагревании.
Побочные действия
Как и у любого другого медицинского средства, у Азатиоприна есть ряд противопоказаний. В инструкции указанные такие заболевания и реакции организма:
- аллергические реакции на составляющие таблеток;
- острая печёночная недостаточность;
- возраст пациента до 12 лет;
- беременность и период лактации;
- тромбоцитопения, анемия и лейкопения.
Передозировок в медицинской практике не было, но в этом случае могут усиливаться действия побочных эффектов. При их проявлении необходимо обратиться к врачу для лечения индивидуальных симптомов.
Указанные в инструкции побочные действия:
- проявление аллергии - сыпи, лихорадки, воспалений;
- тошнота и рвота, снижение аппетита, диарея, боль в кишечнике, нарушение функционирования печени;
- во время пересадки органов может открываться внутреннее кровотечение, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит;
- развитие инфекций, пневмонит, почечная недостаточность.
Особые указания
Во время курса лечения первые несколько месяцев нужно следить за состоянием крови и печени, каждую неделю сдавать анализы. Прекращать терапию нужно постепенно, так как организм может отреагировать на её резкое окончание неоднозначно.
Известные аналоги Азатиоприна - это Альфетин, Азатиоприн-Имуран, Ревлимид, Стемокин и Профеталь. Эти препараты назначают чаще, так как наличие Азатиоприна в аптеках Москвы - это большая редкость.
Показания к применению средства очень серьёзные, поэтому его должен назначать доктор только после проведения всех анализов и осмотров. Таблетки хранят в сухом тёмном месте при температуре не выше 25 градусов. Срок службы составляет пять лет. Цена Азатиоприна составляет 200−250 рублей, средство доступно даже пенсионерам.
Если его нет в аптеках, то можно заказать несколько упаковок непосредственно в стране изготовления - Польше.
Средняя цена онлайн* , 264 р. (тбл 50мг №50)
Где купить:
Инструкция по применению
Азатиоприн относится к иммунодепрессантам, то есть медикаментам, которые искусственно подавляют иммунитет. Их выписывают при пересадке органов, чтобы не произошло отторжение.
Кроме этого, их прописывают при аутоиммунных заболеваниях или патологиях, которые предположительно имеют аутоиммунную природу, но это еще не доказано.
Показания
Лекарственное средство выписывают одновременно с другими медикаментами для предупреждения отторжения органов после операции по их трансплантации.
Кроме этого, препарат назначают при следующих патологиях:
- ревматоидный артрит;
- язвенный колит;
- лиловая болезнь;
- миастения;
- хронический активный гепатит;
- узелковый полиартериит;
- пузырчатка обыкновенная;
- аутоиммунный клубочковый нефрит;
- болезнь Верльгофа;
- псориаз.
Способ применения и дозы
Азатиоприн в таблетках применяется орально. Схему терапии подбирают индивидуально в зависимости от вида патологии, ее тяжести, параллельно назначаемых лекарств.
Чтобы предупредит отторжение пересаженных органов, Азатиоприн прописывают одновременно с другими медикаментами (обычно в комплексе с кортикостероидами и циклоспорином). На протяжении 1-2 месяцев в суточной ударной дозировке до 5 мг/кг, ее нужно принять за 2-3 приема. После этого переходят на поддерживающие дозы, которые могут варьировать от 1 до 4 мг/кг. Поддерживающая терапия может длиться ни один год. При прекращении лечения дозировку необходимо снижать плавно. Если будет опять наблюдаться клиническая картина отторжения, суточную дозировку увеличивают до 4 мг/кг.
При остальных патологиях, как правило, суточная дозировка может варьировать от 1,5 до 2 мг/кг, ее надо принять за 3-4 приема. При необходимости она может быть увеличена до 200-250 мг, ее делят на 2-4 раза.
Продолжительность терапии определяется индивидуально.
При ревматоидном артрите суточная дозировка составляет 1-2,5 мг/кг, ее надо приять за 1-2 раза, продолжительность терапии минимум 3 месяца. Далее переходят на поддерживающую дозировку 0, 5 мг/кг, 1 раз в день.
При хроническом активном гепатите препарат прописывают в дневной дозировке 1-1,5 мг/кг.
При патологии печени и почек прописывают 25% от суточной дозировки.
Противопоказания
Лекарственное средство не прописывают при непереносимости азатиоприна и меркаптопурина.
Применение в период беременности и лактации
Препарат противопоказан во время вынашивания ребенка. Женщины репродуктивного возраста при приеме медикамента должны предохраняться от беременности.
В опытах над животными было доказано, что действующее вещество оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие.
При назначении лекарства кормящим женщинам младенца необходимо перевести на искусственное вскармливание.
Передозировка
В случае передозировки медикамента могут наблюдаться:
- диспепсические расстройства;
- резкое снижение количества всех форменных элементов крови;
- повышение уровня билирубина, трансаминаз.
Также могут наблюдаться усиление других нежелательных реакций.
Специфического антидота не существует, терапия симптоматическая. Назначают гемодиализ, при котором активное вещество выводится не до конца.
Побочные эффекты
При приеме лекарственного средства могут наблюдаться:
- падение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина;
- появление вторичных инфекций;
- боль в мышцах и суставах;
- кожные высыпания;
- холестатический и токсический гепатит;
- тошнота, рвота, полное отсутствие аппетита;
- мегалобластический эритропоэз;
- увеличение размеров эритроцитов;
- появление язв и эрозий на губах и в ротовой полости;
- острая почечная недостаточность;
- менингеальные симптомы;
- острые патологии легких;
- гемолитическая анемия.
У пациента перенесших пересадку органов могут развиться: 
- воспаление поджелудочной железы;
- эрозии и язвы из пищеварительного тракта, а также кровотечение из его отделов;
- отмирание клеток кишечника и сквозное повреждение его стенок.
В опытах над животными было доказано, что лекарственное средство оказывает канцерогенное действие. У пациентов принимающих таблетки Азатиоприн могут появиться онкологические заболевания.
Состав
Фармпрепарат выпускается в таблетках светло-желтого цвета, возможен зеленоватый оттенок.
Каждая таблетка содержит 0,05 г активного вещества - азатиоприн. В качестве вспомогательных компонентов препарат содержит:
- картофельный крахмал;
- стеарат кальция;
- лактоза;
- желатин.
Фармакология и фармакокинетика
Азатиоприн имеет такое же строение, как и азотистые основания, которые входят с состав нуклеиновых кислот, поэтому он блокирует деление клеток и разрастание тканей.
Иммунодепрессивное действие медикамента главным образом направлено на устранение реакции гиперчувствительности замедленного типа и на появившиеся патологические процессы в клетках, подавление тканевой несовместимости.
Также лекарство влияет на выработку антител, хотя и в меньшей степени.
При оральном приеме хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Проходя печеночный барьер, подвергается биотрансформации с образованием активных метаболитов.
Наибольшая концентрация медикамента в крови наблюдается спустя 1-2 часа после приема, период полувыведения составляет 5 часов. Максимум только 2% действующего вещества и его метаболитов выводится с мочой, остальные с желчью.
Условия хранения и покупки
Таблетки отпускаются строго по рецепту. Хранить их нужно в темном месте, где их не смогут достать дети. Срок годности составляет 5 лет.
