Почему в 30 лет нет месячных. Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность: причины, последствия, что делать

Менструация, месячные, или регулы, — периодическое отторжение эндометрия матки, сопровождающееся кровотечением. Отсутствие менструации в первую очередь вызывает у женщины репродуктивного возраста подозрение на беременность. Однако нужно знать, что, кроме беременности, существует ряд причин, влияющих на менструальный цикл.

Менструальный цикл: норма, сбои, нарушения

Менструальный цикл — периодические изменения в организме женщины, направленные на возможность зачатия. Его началом принято считать первый день менструации, окончанием — день перед началом новой менструации.

Месячные наступают у юных женщин в 10—15 лет. После этого считается, что тело перешло в фазу способности зачать и выносить ребёнка. Менструации продолжаются вплоть до 46—52 лет. Затем наступает снижение их продолжительности и количества выделяющейся при этом крови.

Длительность нормального менструального цикла составляет от 28 до 35 суток. Продолжительность его и количество выделений зависит от психического и физического состояния женщины. Сбои и нарушения менструального цикла могут быть вызваны множеством причин:

• беременностью (маточной и внематочной) и лактацией;
• гормональными колебаниями в подростковом и зрелом возрасте или на фоне приёма гормональных средств;
• стрессом;
• болезнью;
• приёмом или отменой медикаментов.

Для справки. Длительная задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она бывает вторичной (приобретённой) или первичной.

Что считать задержкой?

Задержка менструального цикла, вызванная теми или иными причинами, иногда случается у большинства женщин. Под задержкой подразумевают отклонения от обычного менструального цикла на 10 дней и более.

Для справки. У каждой женщины 1—2 раза в год случается небольшая задержка месячных.

Почему бывает задержка месячных:

Как уже отмечалось, задержка менструации происходит по множеству причин. Причины могут быть как физиологическими (заболевания, стресс), так и естественными (подростковый возраст, беременность, лактация, климакс). Некоторые причины могут сочетаться, вызывая затруднения при диагностике. Рассмотрим факторы, вызывающие задержку, более подробно.

- беременность

В течение всего срока вынашивания ребёнка у женщины обычно не бывает менструаций. После родов восстановление цикла происходит по-разному — всё зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Повышенный уровень гормона пролактина при кормлении малыша может препятствовать началу работы яйцеклеток. По этой причине во время лактации у женщины не наступают менструации.

Важно. Отсутствие месячных не означает, что женщина не может забеременеть.

- внематочная беременность

Внематочная беременность отличается от маточной тем, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне матки. Однако гормон прогестерон, тормозящий менструальный цикл, вырабатывается также, как и при обычной беременности. Поэтому женщине крайне важно следить за колебаниями своего цикла. При малейшей задержке ей нужно исключить возможность внематочной беременности, которая практически всегда имеет неблагоприятный исход.

- подростковый возраст

Задержка в подростковом возрасте не должна вызывать опасений. Она обусловлена тем, что гормональный фон девочки-подростка ещё нестабилен. После того как уровень гормонов придёт в норму, цикл станет более устойчивым.

Важно. Если спустя 2 года после первых регул (иначе они называются «менархе») цикл так и не установился, подростку нужно обратиться к врачу.

- приближающаяся менопауза

Редкие непостоянные месячные после 40 лет могут стать предвестниками пременопаузы (начальной стадии климакса). Основная причина задержки месячных во время менопаузы заключается в изменении гормонального фона женщины. Инволюционные процессы (обратные процессы, или процессы старения), происходящие в гипоталамусе, способствуют постепенному снижению уровня чувствительности данного отдела гипофиза к эстрогенному влиянию в организме.

- интенсивные занятия спортом

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки иногда испытывают проблемы с задержкой регул, а иногда и с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, занимающихся физически сложной работой.

- изменения веса

Среди причин задержки регул отмечают значительное снижение веса. В медицине существует термин «критическая менструальная масса». Если вес женщины, старающейся похудеть, составляет менее 45 кг, то менструации прекращаются. У организма нет ресурсов для нормального функционирования половой системы. То же самое происходит и в том случае, если лишний вес переходит границы дозволенного, приближаясь к третьей степени ожирения. Жировая прослойка в случае избыточного веса накапливает гормон эстроген, что отрицательно сказывается на регулярности цикла.

- стресс

Стресс независимо от продолжительности может вызвать задержку. К стрессу относится: постоянное нервное напряжение, предстоящее важное мероприятие, проблемы в семье и на работе, изменение характера деятельности, перемена климата.

Для справки. Напряжённое ожидание наступления месячных может вызвать ещё более длительную их задержку.

- заболевания

Некоторые заболевания вызывают колебания менструального цикла. Так, нарушения работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников напрямую влияют на выработку гормонов. Дисбаланс гормонального фона ведёт к дисфункции яичников. Воспалительные заболевания мочеполовой системы, синдром поликистозных яичников, эндометриоз также приводят к колебаниям цикла. Кажущиеся вполне безобидными простудные заболевания (например, грипп или ОРВИ), а также хронические заболевания почек, сахарный диабет, гастрит способны вызвать задержку. Опухоли различной этиологии иногда выявляются именно по задержке менструации. Важно, что при новообразованиях тест на беременность может показать ложноположительный результат.

- отмена гормональных препаратов

Иногда женский организм получает гормоны извне — при приёме гормональных препаратов. При их отмене женщина сталкивается с задержкой регул. Это вызвано тем, что во время приёма гормональных средств яичники находятся в состоянии временного гиперторможения. На восстановление нормального цикла потребуется 2—3 месяца, в противном случае необходима консультация гинеколога.

Тот же самый результат следует ожидать и после приёма экстренных контрацептивных средств (например, «Постинора»), которые содержат большую дозу гормонов.

- лекарства

Кроме гормональных препаратов, задержку могут вызывать антибиотики. Средства антибактериального ряда отрицательно влияют на выработку гормонов женским организмом. Поэтому принимать их нужно после тщательного обследования и консультации специалиста. Чтобы снизить негативное воздействие лекарств на организм женщины, нужно пропить курс витаминов, бифидобактерий и лактобактерий.

- отравление организма

Алкоголь, курение, наркотические средства, принимаемые женщиной регулярно и на протяжении долгого времени, способны вызвать интоксикацию организма. Также интоксикацию, вызывающую задержку месячных, может спровоцировать и работа на вредном производстве.

Что делать, если у вас задержка месячных?

Если женщина столкнулась с задержкой регул, ей в первую очередь необходимо сделать тест на беременность. После исключения подозрения на беременность женщине следует обратиться к специалисту. Проблемами задержки месячных занимаются как гинекологи, так и эндокринологи. Только врач может выявить причину или даже совокупность причин задержки менструации.

Специалист, помимо сбора анамнеза, может назначить следующее:

• проверку наличия овуляции;
• анализы на ЗППП;
• исследование крови на гормоны;
• выскабливание внутреннего слоя матки и его гистологическое исследование;
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ щитовидной железы и надпочечников;
• КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга.

Важно. Не стоит откладывать приём к врачу, если вы не уверены точно в причине задержки.

Таким образом, нормальный менструальный цикл является показателем женского здоровья. Любые отклонения в нём могут сигнализировать о проблемах в нервной, эндокринной, половой и других системах.

Специально для - Елена Кичак

Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка - следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии. Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.

Особенности организма женщины

Начало полового созревания приходится на подростковый возраст. Становление менструальной функции у девочек характеризуется нерегулярными месячными в течение года-двух. Спустя это время цикл стабилизируется и менструации присутствуют на протяжении всей жизни женщины до наступления менопаузы.

Отсутствие месячных характерно для периода беременности. На протяжении 9 месяцев выделения в норме полностью отсутствуют.

На регулярность месячных влияет множество факторов – от индивидуальных особенностей организма до внешнего воздействия. Частые задержки – повод обратиться к доктору.

Задержка месячных у подростков: причины и симптомы

На вопрос о том, может ли быть задержка менструации у девочки подростка, гинекологи отвечают утвердительно. Их причины практически такие же, как и в случае сбоев у взрослой женщины. Добавить к ним можно отказ от твердой пищи в желании похудеть и начало половой жизни.

Симптомы этого отклонения проявляются одинаково, как у подростка, так и у взрослой девушки. Одна из самых очевидных - отсутствуют признаки ПМС. В юном возрасте даже незначительные задержки требуют внимания, поэтому лучше обратиться к врачу для выяснения причины такого состояния. После осмотра гинеколог объяснит, сколько может быть задержка и в каких случаях она считается нормой.

Девочкам, которые только начинают знакомиться с новыми особенностями своего организма, полезно будет прослушать лекции на тему «Девочка-девушка-женщина» от врача акушера-гинеколога Ирины Жгарёвой, чтобы вычислить формулу женского здоровья.

Почему не идут месячные?

Отсчет менструального цикла начинается с первого дня месячных. В норме он продолжается 28 дней (плюс-минус 5-7 дней, здесь все индивидуально). Таким образом, нет повода для беспокойства, если его длительность от 21 до 35 дней. И все-таки более серьезный фактор не продолжительность цикла, а его регулярность.

Итак, что такое менструальный цикл? В первой его половине происходит подготовка к овуляции или созреванию яйцеклетки. Происходит выработка прогестерона, который необходим для оплодотворения женской клетки, ее внедрению в слизистую матки. Если зачатие произошло, то отсутствие месячных – норма, что продлится вплоть до родоразрешения или окончания грудного вскармливания.

Если оплодотворения не случилось, количество прогестерона снижается, слизистая матки постепенно отторгается от маточных стенок и выходит наружу. Это и есть менструация.

Причины, почему долго не идут месячные, должен выяснять доктор.

Сколько может быть задержка без беременности

Срок допустимой задержки увеличивается в случае наступления беременности и периода кормления грудью. Максимально месячные могут не идти весь период лактации, когда в женском организме вырабатывается гормон пролактин, который подавляет созревание яйцеклетки. Соответственно не происходит овуляция, не разрастается эндометрий и отсутствуют менструации.

После отрицательного результата теста на беременность женщину, как правило, интересует вопрос, сколько дней может длиться задержка месячных в таком случае. Врачи считают нормой, когда менструации задерживаются максимум 5 дней. Если регулы запаздывают каждый цикл и максимальная задержка месячных дольше указанного срока, то стоит посетить гинеколога с целью прохождения обследования.

После осмотра, сдачи необходимых анализов и прохождения УЗИ врач сможет выявить причину нарушения цикла. В возрасте старше 40–45 лет самая большая задержка, около месяца и дольше, чаще всего возникает по причине наступления пременопаузы.

В случае, когда возраст далек от менопаузального, самое большое количество допустимых дней запаздывания регулярных кровотечений не должно быть более недели. И в ходе обследования в таком случае могут быть обнаружены проблемы патологического характера.

Основные причины отсутствия менструации

Задержкой месячных принято называть их отсутствие более, чем через 5 дней после ожидаемой даты. Такое нарушение не более двух раз в год не страшно. Если задержка становится постоянной, необходимо сделать визит к гинекологу.

Причины, почему не идут месячные в течение длительного времени (такое явление называется аменорея) могут быть различными – от беременности до развития гинекологических и негинекологических заболеваний.

Беременность

Наиболее распространенная причина отсутствия месячных у женщин в репродуктивном возрасте – все же беременность. Произошедшее зачатие ведет к тому, что работа организма перестраивается, меняется гормональный фон. Все настраивается на вынашивание беременности, поэтому менструации нет.

Здесь следует обратить внимание на первые признаки беременности, которые женщина может почувствовать еще даже до задержки. Ну и в помощь, конечно же, тест на беременность, который реагирует на содержание в моче «беременного» гормона – ХГЧ.

Нельзя исключать внематочную беременность. В этом случае прикрепление эмбриона происходит не как положено – в полости матки, а вне ее. Внематочная беременность опасна для жизни женщины и требует немедленного врачебного вмешательства. Однако на ранних сроках определить ее сложно, тест показывает обычные две полоски, может быть более слабые чем обычно.

Диагностировать это состояние возможно с помощью сдачи анализа крови на ХГЧ (определяется количество гормона), а также ультразвукового исследования.

Гинекологические заболевания

Бывает так, что тест отрицательный, а менструации нет. Почему не идут месячные, если нет беременности – вопрос, возникающий у многих женщин.

Причин, кроме беременности, может быть множество. Одна из них – развитие гинекологических заболеваний, то есть тех, которые затрагивают репродуктивные органы.

К нарушению цикла могут привести любые воспалительные процессы и такие болезни, как:

• миома матки;
• эндометрит, эндометриоз;
• аденомиоз;
• аднексит;
• заболеваний шейки матки;
• кисты, поликистоз;
• дисфункция яичников.

Является распространенной проблема образования кист на яичниках и поликистоза. В результате происходит нарушение гормонального баланса в организме женщины, клетки новообразований способствуют выработке прогестерона. Гормон препятствует отторжению эндометрия с полости матки, в результате – месячных нет.

Симптомом всех подобных заболеваний является не только аменорея. Следует обратить внимание на нехарактерные для обычного состояния боли внизу живота, выделения между месячными. При их наличии необходимо посещение врача.

Начало климакса

Начало климакса приходится на возраст после 40 лет. Хотя есть понятие раннего климакса (после 30-35 лет). Этот период характеризуется угасанием репродуктивной функции. Овуляции становятся нерегулярными, перестраивается гормональный фон, изменяется цикл – и это тоже причины того, почему месячные не идут в срок.

Прерывание беременности

Аборт проводится путем механического выскабливания полости матки. Возможно излишнее удаление тканей, в результате чего после процедуры на восстановление требуется больше времени, чем при обычном менструальном цикле. Поэтому месячные могут начать через 40 и более дней после аборта.

При медикаментозном аборте или произвольном (выкидыше) происходит сбой гормонального фона. Это тоже приводит к тому, что месячные не идут в срок.

Заболевания внутренних органов

К нарушению цикла и отсутствию месячных у женщины, даже если не беременна, могут привести различные внутренние заболевания:

• проблемы с поджелудочной железной, надпочечниками;
• болезни щитовидки;
• сахарный диабет и другие.

Изменение массы тела

Диеты или, наоборот, быстрый набор веса – прямой путь к задержкам. При резкой потере массы тела в организме происходит дефицит питательных веществ и витаминов. При ожирении происходит гормональный сбой, излишнее содержание эстрогена, что увеличивает продолжительность цикла.

Смена климата

Отпуска, поездки, перелеты в другой климатический пояс – еще одна причина того, почему не идут месячные, кроме беременности.

Акклиматизация, эмоции – все это ведет к задержке.

Излишние физические нагрузки

Изменения менструального цикла возможны при непосильных физических нагрузках. Это занятия спортом, подъем тяжестей. Все это наносит вред организму женщины, и, прежде всего, сказывается на репродуктивной функции.

Факторы, влияющие на менструальный цикл

Существуют факторы, которые влияют на то, что месячные запаздывают. Регулы могут задерживаться не только из-за патологий, но и по другим, казалось бы, незначительным причинам. Среди факторов, вызывающих задержку, можно выделить:

1. Строгие регулярные диеты, направленные на похудение. Так, многие модели, придерживающиеся изнуряющих диет, страдают от постоянных задержек, которые порой доходят до аменореи и бесплодия. Поэтому сейчас все более популярным становится правильное сбалансированное питание в сочетании с регулярной физической нагрузкой в тренажерном зале или йогой. Результатами являются красивая фигура и крепкое здоровье.
2. Влияние стресса и депрессий. Важным фактором является психическое и эмоциональное здоровье, поддержать которое смогут прием поливитаминов, крепкий сон и прогулки на свежем воздухе.
3. Смена климатических условий. Также является стрессом для организма, однако в данном случае нет необходимости предпринимать срочных действий. Когда женщина привыкнет к новым условиям или вернется к старым (в случае, если это отпуск), месячный цикл снова восстановится.
4. Изменения в организме женщины, не связанные с репродуктивной системой. Сюда можно отнести простудные заболевания или прием антибиотиков. Следует пройти соответствующее лечение, пропить курс витаминов и восстановить иммунитет.

Регулярное посещение гинеколога и отслеживание менструального периода помогут сохранить репродуктивное здоровье женщины и не допустить задержек.

Диагностика и лечение

Если месячные не идут вовремя, и эта ситуация повторяется из месяца в месяц, необходимо обратиться к гинекологу. Только доктор способен определить причину отсутствия менструации и назначить адекватную терапию. Самолечение не допустимо и может навредить еще больше!

Методы диагностики включают в себя следующее:

• гинекологический осмотр;
• общий анализ крови;
• анализ на определение уровня гормонов;
• ультразвуковое исследование.

Обязательно сдается анализ на ХГЧ для исключения беременности.

По результатам анализов врач назначит лечение. В зависимости от причины, это могут быть противовоспалительные препараты или гормональная терапия.

Можно ли забеременеть в первый день после месячных? Читайте в статье о вероятности зачатия в разные дни менструального цикла, опасных и безопасных днях, способах контрацепции.

Почему идут месячные со сгустками крови? Подробности по ссылке.

Климактерический синдром

Со временем работа яичников замедляется, овуляция с каждым месяцем происходит все позже, пока совсем не прекратится. Это называется климактерической дисфункцией яичников и появляется абсолютно у всех женщин при достижении определенного возраста. Обычно синдром начинает проявляться в возрасте 45 - 50 лет, однако эти цифры не являются правилом. Из-за неблагоприятной экологии, постоянных стрессов и неправильного образа жизни в последнее время нередки случаи климакса у женщин после 30.

Нарушение менструального цикла является одним из первых, но не единственных признаков климактерической дисфункции яичников. Период пременопаузы характеризуется частой сменой настроения, раздражительностью, скачками артериального давления и пр. Снижается уровень половых гормонов, результатом чего становится изменение ритма и продолжительности месячных. При этом норма задержки месячных не установлена: у кого-то все прекращается через 3 месяца, а у кого-то постепенно угасает в течение нескольких лет.

Меры профилактики

Необходимо:

• вести здоровый образ жизни и исключить все вредные привычки;
• при занятиях спортом избегать перенагрузок;
• питаться правильно: рацион должен быть сбалансированным, продукты – содержать необходимые количество витаминов и питательных веществ;
• не голодать;
• принимать лекарственные препараты только по назначению врача;
• дважды в год делать визит к гинекологу, даже при отсутствии каких-либо видимых отклонений.

Стоит помнить, регулярный менструальный цикл, отсутствие задержек, внимательное отношение к своему организму – залог женского здоровья.

На видео о причинах задержки

Стимуляция менструации в домашних условиях: можно ли вызвать месячные при их задержке?

Для девушки, которая не готова становиться мамой, даже тест отрицательный при запаздывании критических дней может вызывать панику и страх. И в этот момент абсолютно не важно, почему задержка месячных постигла ее и считается ли это нормой, ведь все, о чем она может думать, так это о восстановлении привычного цикла и возвращении в нормальное жизненное русло.

Если причиной этого состояния не является беременность, тогда можно вызвать месячные самостоятельно в домашних условиях с помощью следующих методов:

• приготовить отвар из лаврового листа - 10 г растения залить двумя стаканами кипятка, проварить на медленном огне в течение 5 минут, перелить в термос и оставить настаиваться на 3 часа. Употреблять до 4 раз в день по 1 ст. ложке;
• пить ромашковый чай - на 500 мл воды нужно взять 2 пакетика чая. Через 2-3 часа после заваривания можно начинать пить по 0.5 стакана дважды за сутки;
• горячая ванна - повышает температуру тела, в результате чего кровеносные сосуды расширяются, а артериальное давление понижается. Выделения могут появиться сразу же после горячего купания.

Врачи на вопросы пациенток, как вызвать месячные, могут порекомендовать заняться любовью со своим партнером. Дело в том, что в процессе полового акта к органам малого таза активно поступает кровь, усиливается кровоток, что может вызвать заветный первый день цикла.

Не стоит прибегать к каким-либо процедурам без разрешения врача и осмотра у гинеколога, ведь сбои женского цикла могут быть связаны с беременностью, даже если тесты показывают одну полоску.

Задержка месячных год - явление серьезное и связано оно, либо с вынашиванием малыша, либо с тяжелыми заболеваниями. В случае превышения нормы, которая составляет 2-7 дней, обследование в больнице проходить обязательно.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Когда стоит бить тревогу?

Первым признаком многих нарушений и заболеваний женского организма может быть задержка месячных. Норма, сколько дней задержки являются безопасными и другие подобные вопросы нужно задать своему врачу во время планового осмотра, предварительно рассказав о своих опасениях. К сожалению, мы слишком часто забываем упомянуть о каких-либо изменениях, считая этот факт не стоящим внимания. Хотя постоянные задержки, пусть даже на 2 - 3 дня, в сочетании с обильными или, наоборот, скудными месячными говорят о серьезных изменениях в нормальной работе репродуктивной системы женщины.

Среди заболеваний, которые могут проявляться подобным образом, можно назвать воспалительные, опухолевые, гормональные заболевания, поликистоз яичников, кисту желтого тела и некоторые другие. Если вовремя не остановить такие процессы, то они могут привести к бесплодию, раковой опухоли и другим серьезным последствиям.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Критические дни после 45 лет: почему у меня их нет?

После 40 лет наступает менопауза и месячные перестают идти. Это нормальное физиологическое состояние, когда репродуктивная функция угасает и постепенно полностью прекращаются менструации.

С учетом нынешней экологии, климакс все чаще приходит в более раннем возрасте, иногда даже в 35-37 лет. Менструации могут прекращаться на 2-3 месяца, потом снова идут месячные. но через некоторое время месячные больше не идут.

Конечно, это нарушение, когда в таком возрасте перестают идти месячные и чтобы выяснить, почему они не идут, обязательно посетите врача.

Женщина, которой за 45 лет вступает в менопаузу, в таком периоде аменорея – это норма. Если месячных нет после 45 лет – лечение не нужно, но находиться под контролем гинеколога нужно обязательно. Он может назначить гормональную терапию, которая поможет улучшить общее состояние организма в период климакса.

2.Авитаминоз

Посмотрите внимательно на картинку выше. Если на ней есть что-то, чего вам ну оочень хочется съесть прямо сейчас - поинтересуйтесь, какие полезные вещества содержит этот продукт. Скорее всего, именно их вам сейчас и не хватает. Недостаток определенных веществ организме также может стать причиной нерегулярных месячных. Недостаточное поступление витаминов, необходимых микро- и макроэлементов в организм и их усвояемость из пищи напрямую зависят от здорового питания. Недостаток таких веществ приводит, как правило, к замедлению ли нарушению обменных процессов. Вы можете и не знать, что у вас не хватает какого-то из витаминов группы В или незаменимой аминокислоты, а гормональная система уже отреагировала на это. Организм, «пораженный» авитаминозом, способен ставить на паузу некоторые процессы, не связанные напрямую с жизнеобеспечением. Потому и может наступить задержка или другой сбой в менструальном цикле. Если следить за правильностью и регулярностью питания возможности у вас нет (ведь это целая наука), сегодня существуют специальные витаминные комплексы для нормализации менструального цикла, рассчитанные на каждую из его фаз.

Проблемы с кровью

Малокровие, анемия и другие заболевания, связанные с изменением количества форменных элементов крови, могут повлечь за собой сбои в менструальном цикле, вплоть до полного прекращения месячных. Как известно, с менструацией выходит до 100 мл кровянистых выделений, но, если с «кровяным ресурсом» в организме проблемы - он, разумеется, будет их экономить, и никакие гормоны не заставят организм пойти на такие потери. Другая крайность - нарушение свертываемости крови, когда, наоборот, менструация может быть слишком обильной.

Связь нерегулярного менструального цикла с нарушением в составе крови помогут выявить анализы. После выяснения масштабов нарушения назначаются гемостатики - препараты, имеющие большой спектр действий, основные из которых - повышение свертываемости крови, нормализация уровня гемоглобина, ускорение деления клеток крови, улучшение тонуса сосудов. Если проблема связана с анемией, то назначаются также препараты или витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа.

Причины, способные вызвать сбой в цикле месячных и основные клинические формы нарушений

Нарушение менструального цикла, как правило, является следствием какой-либо патологии или возникает в результате воздействия неблагоприятных факторов на детородную функцию.

Существует три основных вида причин, провоцирующих сбой менструального цикла:

• патологические (нарушение цикла из-за наличия заболеваний);
• физиологические (стресс, диета, смена климата и прочее);
• медикаментозные (нарушение цикла вызвана приемом или отменой каких-либо препаратов).

Патологии, которые могут стать причиной нарушения менструального цикла:

1. Одной из основных и наиболее частых причин расстройства менструального цикла у женщин является патология яичников.
2. Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
3. Патологии в работе надпочечников.
4. Полипы эндометрия.
5. Эндометриоз.
6. Заболевания матки.
7. Онкологические заболевания.
8. Повреждение полости матки в результате выскабливания или аборта.
9. Болезни печени.
10. Нарушения в работе кровосвертывающей системы.
11. Состояния после операций на органах женской половой системы.
12. Генетические причины.

Как уже говорилось выше, одним из видов причин, которые могут повлиять на регулярность месячных, являются внешние факторы. Это и работа на вредных производствах, и смена места жительства, и сильные эмоциональные потрясения, употребление алкоголя и курение, несбалансированное питание, резкая потеря веса.

Кроме того, нерегулярные месячные наблюдаются у женщин, проходящих медикаментозное лечение препаратами гормональной терапии, антидепрессантами, антикоагулянтами и прочими. Именно поэтому назначение медикаментов и контроль за состоянием больной в процессе лечения должен осуществлять только доктор.

Основными клиническими формами нарушения цикла месячных являются:

1. Циклические изменения месячных:

• гиперменорея – увеличение объема менструальных выделений при нормальной продолжительности месячных;
• гипоменорея – скудные менструации;
• полименорея – нормальные по объему выделений месячные продолжительностью больше недели;
• меноррагия – значительное увеличение объема менструальных выделений, продолжительность месячных более 12 дней;
• олигоменорея – короткая менструация (1-2 дня);
• опсоменорея – редкие месячные, промежуток между которыми может достигать 3 месяцев;
• пройоменорея – цикл месячных менее 21 дня.

2. Аменорея – отсутствие месячных более 3 месяцев.

3. Метроррагии (маточные кровотечения):

• возникающие в середине цикла (ановуляторные);
• дисфункциональные (независящие от процесса овуляции).

4. Болезненные менструации (альгоменорея).

Диагностирование

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл и восстановить его, в первую очередь необходимо понять, что стало причиной нарушений. Для этого необходимо пройти комплексное обследование, по результатам которого специалист сможет подобрать необходимое лечение.

Диагностика включает в себя несколько этапов:

1. Сбор анамнеза – необходимо рассказать доктору обо всех заболеваниях, количестве родов и абортов, принимаемых препаратах, внешних факторах, которые могли оказать влияние на постоянство менструации.
2. Гинекологический осмотр и сдача мазков.
3. Анализы крови, в том числе и на определение гормонов.
4. Дополнительные исследования, назначенные врачом.

Когда обращаться к врачу?

Ни в коем случае нельзя откладывать посещение специалиста, если:

• прошло уже два года с начала месячных, а цикл все не установился;
• имеются боли в период овуляции. Такой симптом, вероятнее всего, указывает на разрыв яичника;
• наблюдается обильное выделение крови. В норме девушка за период менструации теряет не более 250 мл крови. Если же больше, то это уже признак гормонального дисбаланса. Его нужно лечить медикаментозной терапией;
• имеются регулярные нарушения цикла (продолжительность его составляет менее трех дней либо же, наоборот, превышает семь дней);
• есть мажущие выделения до и после менструации. Подобный симптом свидетельствует об эндометриозе.

Как считать месячный цикл у женщин

Цикл считается от первого дня месячных до первого дня следующих. В среднем овариально-менструальный цикл длится 25-35 дней. Чтобы отследить регулярность цикла, необходимо отмечать даты в календарике не менее трёх месяцев. А лучше отмечать даты постоянно – это поможет отследить любые изменения цикла своевременно.

Следить за регулярностью цикла необходимо для:

• контроля за здоровьем . Любые изменения могут свидетельствовать о заболеваниях.
• планирования беременности . Это поможет вычислить день овуляции.
• личного ощущения комфорта . Это поможет заранее запланировать отпуск, тренировки, а также запастить средствами женской гигиены.

Патология яичников

С нашей сегодняшней экологией это явление нередкое: нарушения в работе яичников неизбежно влияют на систематичность месячных.

Например, появление кисты яичника особенно характерно для женщин детородного возраста, и это едва ли не самые распространенные новообразования женской половой системы. Опухолевидные образования яичников могут быть спровоцированы сбоями в эндокринной системе, застойными явлениями в сосудистой системе малого таза и все теми же генитальными инфекциями.

Кисты яичника имеют обширную классификацию, что связано со «сложносочиненным» строением данного органа. Для каждого из заболеваний этого важного для женского здоровья органа характерен свой набор симптомов. К счастью, большинство патологий яичников успешно поддается лечению при их своевременном выявлении.

Изменение жизненного стиля и привычек

Если нарушение цикла связано с образом жизни женщины и с её пагубными привычками, то для его стабилизации необходимо всего лишь его изменить: отказаться от чрезмерного употребления кофеина, избавиться от вредных привычек, не перегружать организм физически, высыпаться, оградить себя от нервных перенапряжений, правильно питаться и т.д.

Симптомы нарушения

Симптомы сбоя цикла могут быть разнообразны или не проявляться вовсе. Основные признаки:

• альгоменорея (боли во время менструации);
• изменение продолжительности периода (слишком короткий или длительный промежуток выделения крови);
• задержки менструации или их отсутствие от полугода и более;
• изменение количества выделений (большая или скудная потеря крови);
• сильное маточное кровотечение;
• появление сразу нескольких общих симптомов – головных болей, скачков АД, потери аппетита, тошноты, рвоты, общей слабости и других негативных симптомов.

Сбои менструаций может спровоцировать развитие железодефицитной анемии. У женщины появляется сильное сердцебиение, повышенная утомляемость, обморочные состояния, снижается АД. Ухудшается состояние ногтей, волос и кожи. Могут развиться когнитивные расстройства. Сбои месячных может спровоцировать бесплодие.

Что может привести к исчезновению месячных

При исчезновении месячных, первое, что нужно исключить – беременность. Нужно использовать специальный экспресс-тест. Если результат отрицательный, то отклонение спровоцировано чем-то другим. Все причины, приводящие к нарушению, делят на несколько больших групп. Первопричины могут быть: патологическими; физиологическими; внешними факторами.

Физиологические причины, в отличие от патологических, не требуют никакого лечения. Если нарушение спровоцировано внешними факторами, то может понадобиться корректировка образа жизни и питания.

Беременность и период лактации

Каждая девушка знает, что первым делом при задержке нужно определить есть ли беременность. Если беременность подтверждается, то о менструациях придется позабыть как минимум на девять месяцев. Во время беременности менструации быть не должно. Это нужно запомнить. И при малейших мажущих или, тьфу-тьфу, кровянистых выделениях, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Я часто слышу о том, что у некоторых якобы месячные шли во время беременности. Спешу огорчить вас, девочки, но это самая настоящая угроза беременности. Организм первые три месяца беременности еще не до конца успевает перестроиться на новый лад, и по привычке запускает в ход гормоны, которые отвечают за менструацию. Поэтому, угроза выкидыша возрастает во время предполагаемой менструации. В эти дни врачи рекомендуют беременной женщине покой, чтобы лишний раз не провоцировать организм.

После родов наступает период лактации. У всех это время проходит по-разному. У кого-то менструация не наступает до окончания этого периода, то есть первые месячные приходят после того, как женщина прекращает кормить малыша.

А вот другим, как в принципе и мне, повезло меньше. Месячные наступают раньше запланированного женщиной срока. У меня это случилось спустя четыре месяца после рождения малыша.

В этот период гормоны еще не окончательно пришли в норму после беременности, поэтому во время лактации нередки задержки менструации. Переживать по этому поводу не стоит, но лучше всего, во избежание стрессов и переживаний, предохраняться и во время лактации.

Инфекции органов малого таза

Инфекции, а также связанные с ними воспалительные процессы являются одной из частых причин нарушений менструального цикла. Непролеченые воспаления ведут к последствиям ещё более серьезным, чем сбой цикла - например, спаечным процессам и бесплодию. Потому такие состояния требуют обязательного и незамедлительного лечения. Если вы чувствуете неладное - имеет смысл как можно скорее обследоваться на предмет наличия инфекции. Однако, некоторые инфекции могут протекать бессимптомно. То же самое касается и многочисленных инфекций, передающихся половым путем. Если вас беспокоят нехарактерные и нерегулярные выделения, боли в области придатков и повышение температуры - немедленно отправляйтесь к гинекологу. Если проблема выявлена, устранена и проведено адекватное лечение, цикл также должен нормализоваться.

Цикл

Что такое месячный цикл? Это промежуток времени от наступившей менструации до последующей. Процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в маточную трубу называется овуляция. Она делит месячный цикл на фолликулярную и лютеиновую фазу. А что это такое? Фолликулярная фаза – это тот период, когда созревает фолликул. Под лютеиновой подразумевается промежуток времени от овуляции до начала менструации.

У тех девушек, у которых цикл длится 28 дней, обычно овуляция наступает на четырнадцатый день от начала. После нее у женщины падает уровень эстрогенов. Но в данный период кровотечение еще не наступает. Так как выработку гормонов контролирует желтое тело. Сильные колебания эстрогенов в любую сторону в период овуляции могут вызвать маточное кровотечение между месячными, до них либо после.

Почему у меня нет месячных после родов, что делать?

Конечно, что делать, если у меня нет месячных – это актуальный вопрос, который интересует каждую родившую женщину. Отсутствие менструации 2-3 месяца после родов – это нормально.

Каждая молодая мама должна понимать, что на самом деле ни один специалист не может дать однозначного ответа на вопрос, когда придут месячные после рождения ребенка. Это индивидуальный процесс, насколько скоро он восстановится, зависит от физиологического состояния женского организма.

Также на восстановление влияет лактация. Кормящие женщины могут не дождаться месячных первый год жизни малыша. Если ребенок на искусственном вскармливании, то менструальный цикл должен нормализоваться в течение 2-3 месяцев после родов.

Если больше, чем год у женщины нет месячных после родоразрешения, то нужна консультация гинеколога, который выяснит причины, почему нет месячных, и расскажет, что делать.

Что делать, если нет месячных и нет беременности

Нет месячных и нет беременности, что это может быть, в чем причина? Менструации считаются одним из показателей здоровья женщины. Наши мамы с детства нам объясняют о том, как важно, чтобы менструации были регулярными.

Нерегулярные менструации не только доставляют неудобство самой женщине (все время нужно носить с собой средства личной гигиены, надевать темную одежду), но и могут быть первым симптомом бесплодия. Итак, что же делать если нет признаков беременности и нет месячных - какое обследование нужно пройти?

Начнем с того, что интересное положение у женщины может протекать практически бессимптомно. Токсикоз, быстрая утомляемость и подобные симптомы возникают не у каждой будущей мамы, тем более на раннем сроке беременности. Поэтому в первую очередь нужно сделать тест в домашних условиях. Если нет месячных тест отрицательный , и вы не планируете ребенка - нужно сделать УЗИ матки и сдать анализ крови на ХГЧ. Это даст точный ответ на вопрос относительно вашего положения. А вот доказано если нет месячных и нет беременности, что делать скажет врач. Обычно при задержке в 1-2 недели врач просто отправляет женщину домой ждать менструации. А если она не наступает еще в течение пары недель, то может назначить препараты, содержащие прогестерон, так как именно его нехватка, в большинстве случаев, служит причиной отсутствия менструации. Диагноз «аменорея» (отсутствие менструаций) врач ставит в том случае, если кровотечения у женщины исчезают на несколько месяцев.

Причины задержки месячных могут заключаться в гинекологических заболеваниях, эндокринологических и неврологических. Врач проводит гинекологический осмотр, после чего дает направления на сдачу анализов крови на гормоны (ФСГ, Е2,Прл, ЛГ, ТТГ, Т4, Т3), биохимический анализ крови. Ход дальнейшего обследования зависит от полученных результатов. Например, в том случае, если значительно повышен пролактин (а это может быть причиной отсутствия месячных), могут назначить МРТ, так как нередко причиной гиперпролактинемии становится аденома гипофиза. И женщина будет вынуждена длительное время принимать определенные препараты, которые не только уменьшат размеры этого образования и приведут к появлению менструаций, но и сделают возможной беременность.

Нередко у современных женщин менструации пропадают из-за резкого снижения веса. Сейчас очень модно быть худыми. Но мало кто знает, что снижение веса до 45 кг и меньше приводит к аменорее из-за уменьшения жировой прослойки, в которой образуется женский гормон эстроген. Анорексия - это очень опасное состояние, приводящее к истощению организма, сердечно-сосудистым и психическим заболеваниям, а в тяжелых случаях заканчивается летальным исходом.

То есть женщины должны опасаться не отсутствия менструаций, как самостоятельного явления, а тех причин, которые к этому привели.

Если у женщины отклонений в здоровье не находят, но менструации приходят с опозданием, при этом беременность не планируется, врач может назначить пероральные контрацептивы. Они не только защитят от нежелательной беременности, но и сделают менструальный цикл регулярным. Менструации будут начинаться буквально час в час ежемесячно.

Менструальный цикл у женщин может нарушаться по самым разнообразным причинам. Данная статья предлагает рассмотреть эти причины детально и ответить на вопрос, почему задерживаются месячные и сколько дней задержки считать нормой.

Прежде всего следует определиться, с какого дня считается задержка и какой промежуток времени должен вызывать тревогу и требовать выяснения причин. Задержка менструации на 1-2, а может и 3 дня – вполне обычное явление, это нормально. Несмотря на то, что каждая женщина имеет свою продолжительность и регулярность менструации, даже у абсолютно здоровой женщины месячные не всегда приходят «по часам». Вот почему незначительная задержка не говорит о каких-то серьёзных проблемах.

Однако если месячные запаздывают более чем на допустимые 3-5 дней, следует обратиться к врачу и выяснить причины. Максимальный срок «беспричинной» задержки не должен превышать недели. Во-первых, следует исключить (или подтвердить) беременность. Во-вторых, если беременность исключена, проверить, всё ли в порядке с репродуктивной системой. Помните, что сама по себе задержка может быть не страшна, но это всегда сигнал, свидетельствующий об изменениях в организме.

Нормальные показатели менструального цикла представлены в таблице:

Основные причины задержки

Первая мысль, посещающая женщину, когда месячные не наступают в срок — это беременность. Однако существует огромное количество причин, по которым регулярность менструации может нарушаться и без беременности. На регулярность цикла могут оказать влияние разные факторы, будь то смена часовых поясов, проблемы с акклиматизацией, стрессы, гормональные сбои, нарушения в работе репродуктивных органов или недостаточное питание. Рассмотрим все эти факторы подробнее и определим, какая задержка должна внушать опасения.

Беременность – самая распространённая причина задержки месячных у молодых женщин. При беременности можно наблюдать такие явления, как изменения во вкусовых и обонятельных ощущениях, сонливость, набухание молочных желез, тошноту. Не стоит сразу отвергать возможность беременности, даже если имел место защищённый секс.

Если помимо задержки проявляются и другие признаки из вышеперечисленных, имеет смысл сделать тест, причём для определения точного результата — дважды. Если первый тест не определил беременность, это не значит, что её нет. Повторите тест через 2-5 дней. Достоверный результат можно получить, сдав анализ крови на ХГЧ. Только второй раз получив отрицательный результат и убедившись, что женщина не беременна, нужно искать другие обоснования отсутствия наступления месячных в срок. Задержка может быть обусловлена другими серьёзными и опасными причинами, кроме беременности.

Сильное эмоциональное или физическое напряжение

Если женщина наблюдает задержку, но не беременна, возможно, её организм подвергся влиянию других изменений физического или эмоционального состояния. Рассмотрим, в каких случаях месячные могут опаздывать или прекращаться вовсе.

Задержка может произойти вследствие стрессовых ситуаций, перенесённого шока, чрезмерных физических нагрузок, интенсивной умственной деятельности (например, накануне экзаменов или сдачи важного проекта), напряжённости на работе. Организм реагирует на ежедневный стресс как на ситуацию, неблагоприятную для рождения ребёнка, и месячные прекращаются «до лучших времён». Этим объясняется, почему месячные не приходят в срок. При таком сценарии следует приложить усилия для выхода из кризисного момента, снизить уровень эмоциональной или физической нагрузки и постараться расслабиться.

Если женщина уделяет много времени занятиям в спортзале или занята на физически сложной работе, ей лучше задуматься о снижении физической активности. Речь не идёт о полном прекращении тренировок, а лишь о золотой середине.

Любое изменение в привычном образе жизни может повлиять на менструальный цикл. Новая работа, иной распорядок дня, смена климата и часовых поясов могут привести к незначительной задержке. Поэтому не нужно бить тревогу, если месячные не идут вовремя после отпуска в другой части планеты или после длительного многочасового перелёта. Это говорит о том, что организм перестраивается согласно стремительно меняющимся условиям, результатом же может быть задержка месячных. Тем не менее, если месячных нет более 10-14 дней, нужно обратиться к врачу.

Не стоит удивляться, если задержка случилась во время диеты, особенно если вы отказываетесь от пищи и едите в разы меньше, чем обычно. У молодых девушек, которые резко ограничивают себя в питании, задержка менструации – обычное явление. Гормональное расстройство на фоне голодания и недостатка питательных веществ ведёт .

При стрессе, испытываемом организмом в случаях резкого похудения (или, наоборот, набора веса) месячные могут надолго прекратиться. Разумеется, ничего хорошего и естественного в таком прекращении нет. Следует пересмотреть своё питание и обратиться к психологу. Анорексия – это страшная болезнь, и задержка месячных – отнюдь не единственное её печальное последствие.

Задержка может быть обусловлена гормональной перестройкой и часто случается в период полового созревания, когда цикл ещё не установился, или же во время климакса.

У девочек подросткового возраста первые месячные приходят в 11-14 лет, и менструальный цикл устанавливается не сразу, следовательно, часто бывает задержка. Сложно точно ответить на вопрос, насколько могут задержаться месячные в период созревания. Перерывы между ними могут оказаться слишком короткими либо же, наоборот, большими. Однако по прошествии некоторого времени цикл устанавливается, и количество дней между менструациями становится постоянным. Если месячные начались раньше 10 лет либо отсутствуют в возрасте 15 лет, нужно идти к врачу.

Не следует пугаться задержки в возрасте после 40 лет. Функционирование яичников в этом возрасте начинает постепенно замедляться, отчего месячные становятся нерегулярными. Задержка, таким образом, будет предвестником менопаузы, которая наступает в возрасте 45-50 лет. Помните, что после 40 лет обследование у гинеколога нужно проходить ежегодно. Врач точнее расскажет о причинах и исключит болезни и нарушения в работе органов женской репродуктивной системы.

Задержка менструации после родов

В первое время после родов циклическая функция яичников подавлена, и месячные восстанавливаются примерно через два месяца после рождения ребенка. Если мать держит ребёнка на грудном вскармливании, месячные обычно восстанавливаются после его прекращения. Тем не менее, если с момента родов прошёл год, а менструальный цикл не восстановился, необходимо обратиться к врачу.

Аборт

Прерывание беременности, каким бы оперативным и безопасным оно ни было, всегда влечёт за собой нарушения в гормональном балансе. Месячные могут прийти лишь через 30-40 дней после аборта. Несмотря на то что такая задержка встречается часто, она всё же не считается нормой, поэтому следует обратиться к гинекологу, пройти обследование и при необходимости начать гормональное лечение. Причиной задержки после аборта может быть как изменение уровня гормонов в организме женщины, так и механическая травма, полученная во время выскабливания. Такой симптом также указывает на задержку частей плодного яйца.

Заболевания и приём лекарственных препаратов

Ещё одной причиной задержки может быть приём лекарств, а также заболевания различного характера: простудные заболевания (ОРВИ), хронические болезни, патология щитовидной железы, болезни почек и т. д. Обычно, если задержка обусловлена этими причинами, она считается нормальной, когда не превышает недели. Если у женщины нет месячных дольше, нужно консультироваться у гинеколога. Задержка на 14 дней и более имеет под собой серьёзные причины.

Гинекологические заболевания

Данную группу заболеваний следует рассмотреть отдельно, потому что они представляют собой одну из самых распространённых причин, из-за которых могут задерживаться месячные.

• Опухолевые и воспалительные болезни половых органов. Месячные могут задержаться из-за серьёзных заболеваний, которые также могут сопровождаться ненормальными выделениями и болями. Эти болезни необходимо лечить в срочном порядке, потому что они чреваты серьёзными последствиями. Речь идёт о таких заболеваниях, как , оофорит, миома матки и др.
• . Длительность задержки месячных при этом заболевании обычно не превышает двух недель. Киста образуется из-за гормональных нарушений и лечится курсом гормональной терапии.
• Поликистоз яичников. Это заболевание связано с образованием множества кист в яичниках женщины. Созревание и выход яйцеклеток нарушается, что, в свою очередь, . Поликистоз может сопровождаться непродолжительными и нерегулярными задержками, но иногда при данном заболевании месячные могут отсутствовать до пяти месяцев и больше.

Частой причиной задержки может оказаться приём гормональных контрацептивов, так как их основная функция – подавление овуляции. Если препарат подобран неправильно, задержка может стать обычным явлением. В этом случае следует рассмотреть другие варианты контрацепции. Однако самая частая причина задержки при употреблении оральных контрацептивов – несоблюдение инструкции. Пить противозачаточные средства нужно в строго установленные сроки. Нарушение режима крайне нежелательно и может сказаться на эффективности контрацепции.

Задержка месячных считается нормой при приёме препаратов экстренной контрацепции, ведь они содержат большие дозы гормонов. Однако задержка считается подозрительной, если превышает 10 дней. Это может говорить о том, что принятые меры не дали результата и беременность всё-таки наступила.

Гинекологические процедуры

Несущественную задержку менструации могут вызвать такие процедуры, как, например, прижигание или гистероскопия.

Каковы бы ни были причины, их необходимо выявить и проанализировать. Если задержка месячных на 3-4 дня может не иметь за собой никаких серьёзных причин, то более длительные период обязательно нужно исследовать и как можно скорее принимать меры. Только врач, осмотрев пациентку, может точно определить причины и сказать, насколько они серьёзны и что делать для их устранения.

Задержка месячных - это ситуация, когда менструальные выделения не начинаются в предполагаемое время. Как правило, основной причиной задержки выступает факт наступления беременности. Однако не всегда отсутствие месячных может быть обусловлено этим для многих радостным событием.

Особенности менструального цикла

Природа предопределила женщине быть мамой. В начале цикла организм женщины готовится к материнству, гипофиз начинает синтезировать гормоны, влияющие на созревание яйцеклетки. Матка обогащается кровью, питательными веществами, покрывается слизью. Через какое-то время (обычно на 14-й день цикла) начинается овуляция : созревшая клетка продвигаться к матке, где в течение суток будет ждать оплодотворения. Если оно не наступает, все процессы оборачиваются вспять: снижается активность гормонов, отслаивается слизь. Наступает менструация.

Цикл имеет регулярный характер . Он устанавливается во время полового созревания и ежемесячно повторяется в течение репродуктивного возраста (до 45-50 лет). У большей части женщин цикл равен лунному месяцу и длится 28 дней, но допустимые границы цикла таковы - «21 - 35 дней». Средняя длительность -3 -7 дней . Если месячные приходят своевременно, то это свидетельство того, что в женском организме всё в порядке.

Однако сбои менструального цикла, особенно его повторяющиеся и длительные задержки, возможно, являются сигналами тревоги и при их игнорировании могут привести к серьёзным последствиям.

Чтобы не пропустить задержку месячных, ведите менструальный календарь

Естественные причины задержки менструации

Во время полового созревания у девочек идёт настройка менструального цикла и подготовка к выполнению репродуктивной функции. Из-за гормональных перестроек приход месячных не всегда регулярен и точен, циклу нужно время для стабилизации. Но длительные задержки у девушек в возрасте 17-18 лет, когда половая система уже окончательно сформировалась, должны стать поводом для обследования. Возможны проблемы со здоровьем, вызванные замедлением физического развития, недоразвитием матки и яичников, нарушением функции гипофиза.

В рамках репродуктивного периода естественной причиной задержки является беременность.

После 40 лет начинает происходить затухание репродуктивной функции, и женщина постепенно переходит в фазу климакса. Месячные становятся менее обильными, нерегулярными и постепенно исчезают.

Если задержка не вызвана подростковыми гормональными изменениями, беременностью или приближением менопаузы, нужно посетить гинеколога.

Когда нужно идти к врачу

В ряде случаев задержка, не превышающая 7 дней , может быть реакцией на какие-либо очевидные факторы, имеющие временный проходящий характер. Например, недавно перенесённое острое вирусное заболевание или отдых в зимнее время в тёплых странах. В этих случаях женщина, как правило, не испытывает физического недомогания . Её цикл, пройдя адаптационный срок, приходит в норму. Однако если по истечении месячного срока менструации всё еще нет, нужно посетить врача. В случае если при отсутствии месячных, наблюдаются тревожные симптомы вроде болезненных ощущений в груди и брюшной полости, нетипичных выделений, когда тянет низ живота, то спустя 5-7 дней задержки надо проконсультироваться у гинеколога.

Систематические сбои цикла, пусть и кратковременные, тоже говорят о необходимости медицинского обследования, так как является признаками патологического процесса, протекающего в организме.

Часто женщина, терзает себя вопросом о том, почему нет месячных, если она не беременна; каковы возможные причины. Знание факторов, способных спровоцировать наступление подобного состояния, поможет сохранить спокойствие, сориентироваться в этой тревожной ситуации и определить дальнейший план действий.

Если задержка менструации превысила 5-дневный срок и сопровождается болями внизу живота, нужно незамедлительно обратиться к врачу

Физиологические причины задержки месячных

Органические и функциональные расстройства

Обследование при задержке месячных

При нарушении менструального цикла, исключив вероятную беременность (тест на беременность - отрицательный), женщина должна внимательно проанализировать своё самочувствие и не тянуть с обследованием.

Возможно, причина задержки месячных - в адаптации организма после недавно перенесённого заболевания или в его реакции на смену сезонов .

Но не стоит долго гадать, почему не идут месячные выделения, если нет беременности. В случае, когда наблюдается их 5-дневная задержка менструальных выделений с выраженными сопутствующими симптомами либо задержка более месяца при отсутствии других недомоганий, необходим визит к гинекологу.

Достоверно определить, почему произошла задержка менструации, в компетенции только врач.

Врач проведёт обследование, включающее гинекологический осмотр и проведение УЗИ органов малого таза, назначит анализы крови и мочи. Так как организм - это сложная многофункциональная система, то не всегда удаётся оперативно определить причину подобного сбоя.

Кроме основного обследования дополнительно могут быть предписаны исследования овуляции (контроль базальной температуры тела в динамике), анализы на гормоны щитовидной железы, яичников, гипофиза. При необходимости возможно наблюдение у диетолога, эндокринолога, психотерапевта.

Иногда для прояснения клинической картины и точной постановки диагноза целесообразно применение методов лапароскопии и МРТ внутренних органов и головного мозга.