Цефалексин капсулы 500 мг инструкция по применению. Цефалексин – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска и цена

Препарат. Подобные данные дадут обширную информацию по свойствам средства, его противопоказаниям и возможным побочным эффектам. В официальной инструкции, что вложена в каждую упаковку информация подробная. Но она подана так, что ее воспринимать простому среднестатистическому человеку сложно, а если точнее, то понять. Исправим эту ситуацию, в нашем материале расскажем доступно.

Рассматриваемое средство относится к группе полусинтетических антибиотиков. Основное действующее вещество: цефалаксин, независимо от формы выпуска. Его действие основано на нарушении синтеза клеточной стенки бактерий, чувствительных к основному компоненту «Цефалексин».

Формы выпуска, которые можно найти в аптеках:

1. Капсулы. Белые, твердые, желатиновые. Дозировка действующего компонента 250 или 500 мг. Их часто называют таблетки, но это совершенно другая форма препарата. На данный момент ее не выпускают.
2. Порошок для замешивания суспензии. Порционно он расфасован в ампулы по 40 г для единоразового использования. Объем суспензии, который можно приготовить – 100 мл.

Важно! Других форм: сиропы, уколы или т.п у этого препарата нет, хотя на многочисленных форумах подобные формулировки найти можно. На фото далее можно увидеть доступные лекарственные формы препарата.

Воздействие на организм

Следует разобраться, как именно данный антибиотик воздействует на организм человека, от чего он помогает. Основное свойство бактерицидное. К основному действующему компоненту, согласно данным РЛС чувствительны:

• Стафилококки, стрептококки, пневмококки.
• Сальмонелла.
• Кишечная палочка.
• Протея.
• Гемофильная палочка.
• Шигелла.
• Клебсиелла.
• Трепонема.

Важно! Стойкость к действию компонента проявляют: энтеробактерии, микробактерии туберкулеза, энтерококки. Вследствие чего «Цефалоксин» против них бессилен.

Препарат усваивается на 90%, что является хорошим показателем, отмечается хорошая всасываемость в ЖКТ.

После приема максимальная концентрация достигается уже через 1-2 часа. При этом не происходит сосредоточение в одном органе, он распределяется в бронхах, легких, печени, сердце, почках. Если лечение осуществляется в связи с патологией почек, отмечается повышение концентрации препарата в крови. Выводится он медленней.

Показания к применению

По отзывам пациентов и врачей, препарат отлично помогает от самых разных заболеваний. Вполне логично узнать, какие показания к использованию антибиотика. Конкретней:

1. Патологии дыхательных путей – пневмония, абсцесс легких, плеврит, бронхит.
2. Нарушение в состоянии органов мочевыделительной системы. Среди них: цистит, эндометрит, эпидидимит, пиелонефрит, простатит, гонорея, уретрит.
3. Болезни ЛОР органов, в том числе отит, тонзиллит, фарингит, гайморит, ангина.
4. Патологии эпидермиса разного рода.
5. Нарушения опорно-двигательного аппарата – артриты, остеомиелиты.

Обратите внимание! Указанные выше болезни свойственны и братьям нашим меньшим. Поэтому антибиотик, правда, в значительно меньшей дозировке, успешно используется для терапии в ветеринарии. Чаще всего назначается кошкам и собакам.

Противопоказания

Так как это антибиотик, бесконтрольно его назначать нельзя, так же как и самостоятельно использовать. Среди основных противопоказаний повышенная чувствительность к препаратам пенициллинового и цефалоспоронового ряда. Не применяется при заболеваниях ЖКТ, при нарушении функциональности печени, почек.

При беременности может прописываться, только если польза для организма матери больше, нежели вред для плода. Если возникла необходимость использовать препарата во время кормления – на всю длительность приема следует отказаться от вскармливания. Также противопоказан детям в возрасте до 3 лет для капсул. Что касается суспензии, то ее не назначают детям младше 6 месяцев.

Побочные эффекты и передозировка

Действует на значительное количество органов и систем, поэтому и побочные реакции возможны с разных сторон. ЦНС может показать реакцию в виде слабости, головной боли, сонливости и головокружений. Значительно реже проявляются судороги, галлюцинации. Мочевыделительная система – нефрит.

Больше всего реакций возможно с стороны пищеварительного тракта, а именно:

1. Тошнота и рвота.
2. Сухость во рту.
3. Размягчение стула, вплоть до диареи.
4. Боль в животе.
5. Диспепсия.

Также отзывы пациентов свидетельствуют, что может развиться аллергическая реакции в виде сыпи, зуда, анафилаксии, артрита. Очень редко возникает такое сложное состояния как отек Квинке.

Передозировка возможна в двух случаях:

• Превышение дозы препарата от рекомендованной врачом.
• Превышение длительности использования.

Вследствие чего возможны такие проявления передозировки:

1. Тошнота и рвота.
2. Диарея.
3. Гематурия.

В таком случае требуется и симптоматическое лечение. Для его назначения обязательно нужно обратиться к врачу.

Особенности взаимодействия согласно инструкции по применению «Цефалексин»

Ни в коем случае нельзя сочетать прием данного антибиотика и алкогольных напитков с любым содержанием спиртного. Кроме того, нужно внимательно относится, к сочетанию с другими лекарственными препаратами. А именно:

• Антикоагулянты в комбинации с препаратом опасны. Последствиями такой комбинации может быть повышенный риск развития кровотечения.
• Если прописываются НПВП, то процесс выведения антибиотика замедляется.
• Сочетание с оральными контрацептивами снижает эффективность препарата.
• Комбинация с эритромицином приводит к снижению эффективности обоих средств.

Дозировка

Курс и дозировка препарата зависят от возраста и состояния пациента. Стандартные нормы:

1. Взрослым в виде капсул 250-500 мг через каждые 6-12 часов. То есть кратность приема может быть 2 или 4 раза за сутки. Если инфекция вызвана микроорганизмами, которые менее чувствительны к препарату, то суточная доза может достигать 4 мг.
2. Детям назначается 25-50 мг на каждый килограмм веса. Если ребенку менее 10 лет, то прием осуществляется в виде суспензии с кратностью 1 раз в сутки.

Препарат следует принимать до еды за 30-60 минут. В случае с капсулами запивают большим количеством воды. Многих интересует, сколько длиться лечение – в среднем это 7-14 дней. Если инфекцию спровоцировали стрептококки, то не меньше 10 дней.

Важно! Хотя продажа его производится не по рецепту, самоназначение недопустимо, обязательно нужно получить консультацию у врача.

Аналоги лекарства

Название действующего компонента на латинском Cefalexin исходя из этого можно подбирать аналоги. Хотя данный выбор все же лучше отдать в руки врачу. Среди возможных вариантов:

• Лексин.
• Оспексин.
• Цефазолин.

Схожими по воздействию являются «Цефтриаксон», «Амоксициллин» «Амоксиклав».

Цена разных лекарственных форм

Стоимость лечения данным антибиотиком доступна. «Цефалексин» в гранулах стоит от 62 рублей. Что касается цены капсул, то 500 мг с 16 капсулами на блистере обойдется от 73 рублей. Купить препарат без проблем можно как в офф-лайн, так и в онлайн аптеках Москвы, СПб любого другого города.

Вывод

«Цефалексин» востребованный антибиотик широкого спектра действия. Его использование может производиться по рекомендации врача с соблюдением дозировки и частоты приема.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 540,54 мг цефалексина моногидрата (в пересчете на цефалексин 500 мг).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк (для дозировки 250 мг), коллоидный диоксид кремния (для дозировки 250 мг).

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик для орального применения с ярко выраженным бактерицидным эффектом.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Цефалексин - представляет собой полусинтетический цефалоспориновый антибиотик I поколения, предназначенный для орального применения. Угнетает транспептидазу - фермент, участвующий в биосинтезе мукопептида клеточной стенки бактерий, оказывает бактерицидный эффект. Устойчив в кислой среде. Цефалексин активен в отношении следующих микроорганизмов: стрептококков (Streptococcuspyogenes, Streptococcuspneumoniae) и метициллиночувствительных стафилококков.

Цефалексин обладает невысоким уровнем активности в отношении грамотрицательных бактерий. Из представителей семейства Enterobacteriaceae чувствительны Escherichia coli,Proteus mirabilis, однако, среди их штаммов, вызывающих внебольничные и особенно нозокомиальные инфекции широко распространена приобретенная устойчивость.

Примечание: Большинство штаммов энтерококков (Enterococcusfaecalis, главным образом Streptococcusfaecalis) и некоторые штаммы стафилококков устойчивы по отношению к цефалексину. Препарат не активен в отношении большинства штаммов Enterobacter, Morganellamorganii(главным образом Proteusmorganii) и Proteusvulgaris. Препарат не активен также в отношении Pseudomonasили Acinetobactercalcoaceticus(главным образом Mimaи Herella). В исследованиях invitroстафилококки обнаруживали перекрестную устойчивость между Цефалексином и антибиотиками типа метициллина.

Фармакокинетика. После приема внутрь натощак быстро (в течение 1-2 ч) и почти полностью (до 95%) всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет резорбцию, не влияя на ее полноту. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 часов. Белками плазмы связывается около 15%. Хорошо проникает в ткани (легкие, почки, печень, сердце), проходит через плаценту, в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Т1/2 составляет от 30 мин до 2 ч. Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизменном виде (70-89%), в небольшом количестве с желчью.

Показания к применению:

Нетяжелые инфекционно-воспалительные процессы различной локализации, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (фарингит, и др.); , ангина, синуситы; инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцессы, и др.); острые и хронические пиелонефриты, циститы, уретриты, простатиты, гинекологические инфекции, ; острый и .

Особые указания: культура и тесты чувствительности должны определяться до и во время лечения. При необходимости следует проводить контроль функции почек.

Важно! Ознакомься с лечением , ,

Способ применения и дозы:

Капсулы применяют внутрь целиком, запивая небольшим количеством воды. Цефалексин кислотоустойчив и может применяться независимо от времени приема пищи.

Взрослые. Суточная доза варьирует в пределах 1-4 г в сутки, разделенная на 2-4 приема. Обычной дозой являются 0,5-1,0 г каждые 6 часов. При стрептококковом тонзиллофарингите дозу 500 мг назначают каждые 12 часов в течение 10 дней.

При более тяжелых инфекциях могут потребоваться более высокие дозы.

Дети. Детям до 7 лет не назначают в связи с трудностью глотания капсул.

Детям препарат назначают из расчета 45 мг/кг в сутки.

Кратность приема препарата 3-4 раза/сут. Продолжительность лечения-7-14 дней. При инфекционных заболеваниях, вызванных стрептококками, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При стрептококковом тонзиллофарингите дозу 12,5-25 мг/кг принимают каждые 12 часов в течение 10 дней.

Особенности применения:

Применение цефалексина возможно только по назначению врача.

До назначения цефалексина необходимо провести всестороннее обследование пациента с учетом возможных реакций повышенной чувствительности к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек и/или печени, указаниях на в анамнезе.

При лечении нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты, содержащие спирт.

При назначении практически всех антибиотиков широкого спектра действия (включая макролиды, полусинтетические пенициллины и цефалоспорины) возможны случаи псевдомембранного колита, поэтому необходимо учитывать этот диагноз у пациентов с развившейся диареей после применения антибиотиков. Такие колиты могут проявляться как в легкой форме, так и в форме, опасной для жизни. Легкие формы псевдомембранных колитов обычно проходят после прекращения приема препарата. Средние и тяжелые формы требуют проведения ректосигмоскопии, а также бактериологического анализа, введения жидкости, электролитов и белковых добавок. Если после прекращения приема препарата состояние пациента не улучшилось или в случаях тяжелого колита назначается орально ванкомицин. Другие причины колитов исключаются.

Во время приема цефалексина возможна ложноположительная реакция на сахар в моче при использовании реактивов Бенедикта и Фелинга, а также положительная прямая реакция Кумбса.

Побочные действия:

При приеме цефалексина возможно расстройство функции желудочно-кишечного тракта (тошнота, боли в животе, в редких случаях ), при длительном применении - развитие дисбактериоза. После прекращения применения препарата эти явления проходят.

Возможны также аллергические реакции в виде сыпей, редко - ангионевротического отека. При возникновении этих явлений применение цефалексина прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию. У больных с повышенной чувствительностью к пенициллинам аллергические реакции на цефалексин наблюдаются чаще.

При длительном лечении цефалексином может наблюдаться транзиторное повышение активности трансаминаз в крови, в редких случаях обратимая , .

Среди других побочных реакций следует отметить генитальный и анальный зуд, генитальный кандидоз, вагиниты и влагалищные выделения, заболевания желудочно-кишечного тракта , особенно , связанный с применением антибиотиков (цефалоспорин может вызвать псевдомембранный колит); выраженные нарушения функций печени и почек.

Детям до 7 летне назначают в связи с трудностью глотания капсул.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

Симптомы: , рвота, неприятные ощущения в эпигастральной области, диарея и . Если наблюдаются другие симптомы они, по-видимому, являются вторичными по отношению к основному состоянию.

Лечение: симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Список Б. Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше + 25 °С, в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

По 10 или 20 капсул в полимерных банках. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. Одна банка или 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке.

Химическое название: 7-(D-a-аминофенилацетамидо)-3-метил-3цефем-4-карбоновой кислоты моногидрат

Лекарственная форма: Капсулы.

Описание

Твердые желатиновые капсулы с корпусом белого цвета и крышкой зеленого цвета, размера 2 (дозировка 250 мг) или размера 0 (дозировка 500 мг),

Состав: 1 капсула содержит действующее вещество: цефалексин - 250 мг или 500 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк (для дозировки 250 мг), коллоидный диоксид кремния (для дозировки 250 мг), желатиновая капсула размера «2» (для дозировки 250 мг) или размера «0» (для дозировки 500 мг): бриллиантовый голубой Е133, тартразин Е102, диоксид титана Е171, желатин.

Фармакотерапевтическая группа: Цефалоспорины I поколения. Код АТХ J01DB01.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

оториноларингологические инфекции (фарингит, средний отит, синусит, ангина);

инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких);

инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);

инфекции кожи и мягких тканей (Фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);

инфекции костей и суставов (остеомиелит)

Способ применения и дозировка

Режим дозирования цефалексина устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

Препарат назначают внутрь, за 30-40 минут до приема пищи, капсулы принимают не разжевывая, запивая 150 -200 мл воды.

Взрослым и детям старшем 12 лет назначают в дозе по 250 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) или по 500 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов). Суточная доза – 1000 мг, при тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 4000 мг.

У больных с нарушенной функцией почек (при клиренсе креатинина 10 мл/мин и менее) максимальная суточная доза не должна превышать 1500 мг.

Пациенты пожилого возраста: Фармакокинетические данные показывают, что нет необходимости в коррекции дозировки препарата пациентам пожилого возраста, однако необходимо учитывать возрастные изменения функции почек. При значительном ее нарушении следует уменьшить дозу и проводить тщательный мониторинг функции почек в процессе лечения.

Продолжительность лечения зависит от характера и степени тяжести патологического процесса и определяется данными бактериологических исследований. Обычно продолжительность лечения составляет 7-14 дней, но при тяжелых инфекционных заболеваниях может потребоваться более длительная терапия. При большинстве инфекционных болезней лечение продолжается как минимум еще 48-72 часа после исчезновения симптомов заболевания и/или по результатам бактериологического анализа. При инфекция, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в области живота, сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диспепсия, гастрит, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, кандидомикоз кишечника, ротовой полости, редко- колит, в т.ч. псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения / тромбоцитоз, панцитопения, агранулоцитоз, лимфопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, эозинофилия, кровотечения.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, эритематозные высыпания, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, артарлия, артрит, зуд половых органов и заднего прохода, лихорадка.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги.

Со стороны мочеполовой системы: кандидомикоз половых органов, вагинит, интерстициальный нефрит, возможны проявления нефротоксичности у пациентов с нарушением функции почек.

Лабораторные показатели: транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, ЛДГ, мочевины, креатинина в сыворотке крови; увеличение протромбинового времени.

Противопоказания

Аллергические реакции в анамнезе (анафилаксия) на пенициллины, производные пенициллина, пенициламин или цефалоспорины; заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно неспецифический язвенный колит, связанный с применением антибиотиков (цефалоспорин может вызвать псевдомембранный колит); выраженные нарушения функций печени и почек.

Детский возраст до 12 лет.

Передозировка

СИМПТОМЫ: тошнота, рвота, неприятные ощущения в эпигастральной области, диарея и гематурия. Если наблюдаются другие симптомы они, по-видимому, являются вторичными по отношению к основному состоянию.

ЛЕЧЕНИЕ: симптоматическое.

Меры предосторожности

Применение цефалексина возможно только по назначению врача.

До назначения цефалексина необходимо провести всестороннее обследование пациента с учетом возможных реакций повышенной чувствительности к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек и/или печени, указаниях на колит в анамнезе.

При лечении нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты, содержащие спирт.

При назначении практически всех антибиотиков широкого спектра действия (включая макролиды, полусинтетические пенициллины и цефалоспорины) возможны случаи псевдомембранного колита, поэтому необходимо учитывать этот диагноз у пациентов с развившейся диареей после применения антибиотиков. Такие колиты могут проявляться как в легкой форме, так и в форме, опасной для жизни. Легкие формы псевдомембранных колитов обычно проходят после прекращения приема препарата. Средние и тяжелые формы требуют проведения ректосигмоскопии, а также бактериологического анализа, введения жидкости, электролитов и белковых добавок. Если после прекращения приема препарата состояние пациента не улучшилось или в случаях тяжелого колита назначается орально ванкомицин. Другие причины колитов исключаются.

Во время приема цефалексина возможна ложноположительная реакция на сахар в моче при использовании реактивов Бенедикта и Фелинга, а также положительная прямая реакция Кумбса.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами:

Применение цефалексина не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Широкий спектр действия цефалексина позволяет применять препарат как для монотерапии инфекций, так и для комбинированного лечения в сочетании с другими лекарственными средствами, включая и антибиотики.

Однако следует учитывать, что при одновременном назначении цефалексина с аминогликозидными антибиотиками, петлевыми диуретиками (этакриновой кислотой, фуросемидом), полимиксинами повышается риск нефротоксичности. Комбинированное применение цефалексина с эритромицином снижает эффективность обоих препаратов.

При одновременном применении цефалексина и метформина может потребоваться коррекция дозы метформина (при совместном применении препаратов повышается концентрация метформина в плазме крови).

Пробенецид, фенилбутазон ингибируют почечную экскрецию цефалексина.

Нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, ацетилсалициловая кислота) замедляют выведение цефалексина.

Одновременное применение цефалексина с антикоагулянтами непрямого действия может привести к увеличению протромбинового времени.

Цефалексин усиливает действие антитромботических средств и антагонистов витамина К.

При одновременном назначении с пероральными коагулянтами, следует учитывать возможность удлинения протромбинового времени.

Условия и срок хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше + 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска: По рецепту врача.

Упаковка

По 10 или ф20 капсул в полимерных банках.

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке.

Одна банка или 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке.

Произведено: «Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью “Фармлэнд” (СП ООО «Фармлэнд»), Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская, 124-. 3, тел/факс 288-96-64

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

A54 Гонококковая инфекция J00 Острый назофарингит (насморк) J01 Острый синусит J02 Острый фарингит J03 Острый тонзиллит J04 Острый ларингит и трахеит J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках J20 Острый бронхит J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит J32 Хронический синусит J35.0 Хронический тонзиллит J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит J42 Хронический бронхит неуточненный J47 Бронхоэктазия J85 Абсцесс легкого и средостения J86 Пиоторакс J90 Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках L01 Импетиго L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул L03 Флегмона L08.0 Пиодермия M00 Пиогенный артрит M86 Остеомиелит N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит N30 Цистит N34 Уретрит и уретральный синдром N41 Воспалительные болезни предстательной железы N70 Сальпингит и оофорит N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки N72 Воспалительная болезнь шейки матки N73.0 Острый параметрит и тазовый целлюлит

Фармакологическая группа

Цефалоспорин I поколения

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив к лактамазам.

Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp., (в т.ч. продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы Staphylococcus aureus, пенициллин-чувствительные штаммы Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis; Treponema spp., лучистых грибов.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. (индолположительных штаммов), Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., метициллин-устойчивых штаммов, анаэробных микроорганизмов.

Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и хорошо всасывается. Биодоступность - 90-95%, прием пищи замедляет абсорбцию, но не влияет на ее полноту. Время достижения C max после приема внутрь 0.25, 0.5 или 1 г - 1 ч, величина C max - 9, 18 и 32 мкг/мл, соответственно.

Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-6 ч. Связь с белками плазмы - 10-15%. V d - 0.26 л/кг.

Распределяется относительно равномерно в различных тканях и жидкостях организма: легких, печени, сердце, почках, желчи, желчном пузыре, костях, суставах, дыхательных путях. Плохо проникает через неизмененный ГЭБ. Проходит через плаценту, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, обнаруживается в околоплодной жидкости.

Не метаболизируется.

T 1/2 - 0.9-1.2 ч. Общий клиренс - 380 мл/мин. Выводится почками - 70-89% в неизмененном виде (2/3 - клубочковой фильтрацией, 1/3 - канальцевой секрецией); с желчью - 0.5%. Почечный клиренс - 210 мл/мин.

При нарушении выделительной функции почек концентрация в крови увеличивается, а время выведения почками удлиняется, T 1/2 после приема внутрь - 5-30 ч. Умеренно выводится с помощью гемодиализа, хорошо - при помощи перитонеального диализа.

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, средний отит, синусит, ангина, бронхит, острая и обострение хронической пневмонии, бронхопневмония, эмпиема и абсцесс легких);

Инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);

Инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);

Инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).

Детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы - капсулы);

Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам).

С осторожностью - почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), беременность, период лактации, грудной возраст (до 6 мес - для суспензии).

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, эритема, редко -- эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: боль в области живота, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, кандидоз кишечника, ротовой полости, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, зуд половых органов и заднего прохода, вагинит, выделения из влагалища, кандидоз половых органов.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит.

Лабораторные показатели: увеличение протромбинового времени.

Передозировка

Симптомы: рвота, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, гематурия.

Лечение: активированный уголь (эффективнее, чем лаваж), поддержание проходимости дыхательных путей, мониторинг- жизненно важных функций, газов крови, электролитного баланса.

Особые указания

Пациенты с аллергическими реакциями на пенициллины и карбапенемы в анамнезе могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефалексином возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования).

При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.

При почечной недостаточности

КК 5-20 мл/мин КК менее 5 мл/мин

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фуросемидом, этакриновой кислотой, нефротоксичными антибиотиками (например, аминогликозидами) повышается риск поражения почек.

Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина.

Цефалексин снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой.

Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет - по 250- 500 мг каждые 6 ч. Суточная доза препарата должна составлять не менее 1-2 г, при необходимости может быть увеличена до 4 г. Продолжительность курса лечения - 7-14 дней. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А , минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней.

Взрослым пациентам с нарушением функции почек суточную дозу уменьшают с учетом значения КК: при КК 5-20 мл/мин максимальная суточная доза составляет 1.5 г/сут; при КК менее 5 мл/мин - 0.5 г/сут. Суточную дозу делят на 4 приема.

Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь. При массе тела менее 40 кг средняя суточная доза - 25-100 мг/кг массы тела; кратность приема - 4 раза/сут. При среднем отите - доза 75 мг/кг/сут, кратность приема - 4 раза/сут. При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей кратность приема - 2 раза/сут. При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела, а кратность приема - до 6 раз/сут.

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл готовой суспензии содержат 250 мг цефалексина.

Условия хранения и срок годности

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.

Большое количество антибиотиков связано не с тем, что они неэффективны или малоэффективны. Болезнетворных микроорганизмов достаточно много, и каждый препарат призван бороться с определенной категорией бактерий.

Антибиотики широкого спектра назначения, коим является Цефалексин, прописывают и в тех ситуациях, когда наверняка известен диагноз, и в ситуациях, когда этиология заболевания неясна.

Цефалексин является антибиотиком первого поколения. Его эффект связан с умением прерывать процесс объединения клеточной стенки болезнетворных микроорганизмов. Известен своей устойчивостью к лактамазам.

Цефалексин. Состав и форма выпуска

Для удобства использования Цефалексин имеет несколько форм выпуска. Во всех один и тот же активный ингредиент – моногидрат цефалексина. Каждая форма имеет свою насыщенность главным компонентом.

Таблетки идут в дозировке 250 мг работающего компонента.

Цефалексин в капсулах содержит 250 и 500 мг основного компонента. При этом также идут дополнительные ингредиенты – микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния. Они помогают более качественному усвоению лекарства в организме.

Такая форма как гранулы для приготовления суспензии заключают в себе 250 мг цефалексина. Гранулы при разведении в воде преобразуются в суспензию (для простоты ее часто называют просто суспензией). Имеет различные вкусы: малиновый, яблочный и клубничный.

Также выпускается еще одна форма – порошок для приготовления сиропа. Дозированность данной формы самая разнообразная – 125, 250 и 500 мг из расчета 25 мг препарата на 1 мл. Как и предыдущая форма имеет несколько вкусов.

Свойства

Данный антибиотик имеет достаточно широкий спектр применения. Эффективен в борьбе с такими грамположительными микроорганизмами, как стафилококки, в том числе и чувствительными к пенициллину и его разновидности, стрептококки, возбудитель дифтерии (Corynebacterium diphtheriae).

Не менее активен в борьбе со следующими грамотрицательными микроорганизмами – менингококк, гонококк, шигеллы, сальмонелла, кишечная палочка, клебсиеллы, моракселла катаралис, протей мирабилис, трепонема, лучистые грибы.

Не работает против синегнойной палочки, большинства разновидностей протеуса, морганеллы morganii, палочки Коха, энтерококка фекального, гемофилюса, энтеробактера, серрати, псевдомонад, аэромоноз, анаэробных микроорганизмов и метициллин-устойчивых штаммов.

Препарат быстро всасывается, его биодоступность очень высокая, почти 95 %. При этом следует учитывать, что прием препарата во время еды тормозит процесс абсорбции. После приема максимальное содержание цефалексина в крови достигается уже через час. В зависимости от принятой дозировки уровень содержания активного компонента различен. Так при 250 мг в крови находится 9 мкг/мл, при 500 и 1000 18 и 32 соответственно.

Терапевтический эффект сохраняет в среднем 5 часов.

Хорошо распределяется в жидкостях, в том числе проходит через плаценту и грудное молоко.

Совершенно не подвержен процессу метаболизма и почти весь выходит с уриной в неизменном виде. Время полувыведения равно 0,9 – 1,2 часа. При имеющихся нарушениях почек процесс выведения может увеличиваться.

Показания к применению

Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей хорошо поддаются терапии данным антибиотиком, не позволяя развиться осложнениям. Эффективен в лечении абсцесса легких.

Различные инфекции мочеполовой системы, в том числе в острых формах: вульвовагинит, гонорея. Часто назначают при цистите, пиелонефрите, простатите.

Эффективен против широкого списка инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей: абсцессы, гнойные процессы различной стадии, глубокие нарывы. Поддаются лечению и воспаления лимфатических сосудов и узлов.

Цефалексин – инструкция по применению

Препарат предусмотрен для приема на голодный желудок не позднее, чем за полчаса до еды. Самая распространённая схема для таблеток и капсул: каждые 6 часов выпивать по 250-500 мг. Такая схема подойдет как для взрослого, так и для детей от 10 лет.

Максимальный объем не должен превышать 2 г. В отдельных случаях дозировка может быть доведена до 4 г. Чаще всего продолжительность лечения длится от одной до двух недель. В случае терапии инфекционных заболеваний, спровоцированных стрептококком группы А, лечение продолжается не меньше 10 дней.

Малышам до 10 лет Цефалексин чаще всего прописывают в виде порошка и гранул из расчета суточной дозировки 25-100 мг/кг при массе тела меньше 40 кг. Интервал между процедурами должен быть равным, суточный объем препарата следует разделить на 4 приема.

В случае отита назначают по 75 мг/кг четырежды в сутки. В случае лечения стрептококкового фарингита и инфекций кожных покровов достаточно двух приемов в сутки. В случае тяжелой формы заболевания суточный объем препарата может быть доведен до 100 мг/кг, а частота процедур до количества шести.

Чтобы приготовить Цефалексин суспензию пригодную к приему, нужно в пузырек с порошком добавить воды до отметки и хорошо встряхнуть. Готовая суспензия в дальнейшем хранится при комнатной температуре не дольше двух недель. Каждый раз перед употреблением пузырек нужно тщательно встряхивать. Готовый сироп содержит 250 мг активного компонента на 5 мл.

Детям до года дозировку рассчитывают исходя из веса малыша. При весе до 10 кг дозировка идет из расчета 0,5 г; от года до шести дозировка может быть чуть больше – 0,5-1 г; от 6-10 лет расчет дозировки идет из 1г на килограмм веса; подросткам от 10-14 лет на килограмм массы должно приходиться не более 1-2 г.

Для приготовления сиропа в пузырек с 2,5 мг препарата наливают 80 мл дистиллированной воды. В готовом сиропе на 1 мл приходится 25 мг активного компонента. Дозировка сиропа проводится специальной мерной ложечкой с линиям: первая стоит на отметке 2,5 мл, что соответствует 62,5 мг, вторая стоит на отметке 5 мл, равных 125 мг активного вещества.

Использование препарата во время беременности и лактации

Препарат не назначают во время беременности, так как цефалексин достаточно легко проникает через плаценту и может нанести вред будущему малышу, спровоцировав токсическое отравление внутренних органов.

Во время кормления грудью Цефалексин принимать также не рекомендуется, но в отдельных случаях его назначение допускается, если предполагаемая польза преобладает над вероятным риском.

Передозировка

В случае принятия слишком большой дозы препарата возможна передозировка. Самые яркие симптомы такого явления – рвота, понос, боли в области желудка. Первым делом необходимо снизить содержание активного вещества в организме, сделав промывание желудка и самостоятельно вызвав рвоту.

Прием Активированного угля желателен. В дальнейшем нужно следить за состоянием больного, чтобы не пошел отек дыхательных путей, отслеживать общее состояние организма, газов крови и электролитного баланса.

Противопоказания

Первое, на что следует обратить внимание перед приемом данного антибиотика, чтобы ни на один из компонентов препарата не было аллергической реакции.

Таблетки и капсулы нельзя принимать при детском возрасте до 10 лет.

С осторожностью принимают Цефалексин при почечной недостаточности, при псевдомембранозном колите, во время беременности (во всех трех триместрах), в период грудного вскармливания также имеет смысл выбрать более подходящий препарат из списка аналогов.

Побочные действия

Самым распространенным побочным эффектом является аллергические проявления на какой-либо компонент. Это может быть отек Квинке, самое опасное проявление такого вида аллергии – отек дыхательных путей. Такая ситуация требует немедленного вмешательства со стороны врачей. Также вероятны высыпания на коже, зуд.

Есть вероятность появления синдрома Стивенса-Джонса, сопровождающегося отслаиванием отмирающих клеток эпидермиса от дермы.

Могут произойти такие сбои в работе ЖКТ, как боли в желудке, потеря аппетита, нарушение обмена веществ, ощущение сухости во рту, застой желчи в результате снижения ее оттока, нарушения в работе печени, сопровождающиеся повышением трансаминаз. Вероятен кандидоз кишечника, воспаление толстой кишки.

В отдельных случаях возможно появление мигрени, головокружений, повышенной возбудимости и даже проявление галлюцинаций.

Могут появиться судороги конечностей, острые или хронические воспалительные процессы в интерстициальной ткани и канальцев почек.

В редких случаях появляется молочница, зуд в области промежности, вагинит.

Иногда отмечались суставные боли.

Могут упасть показатели содержания в крови тромбоцитов и лейкоцитов.

Как правило, все побочные реакции проходят после отмены препарата.

Взаимодействие

При параллельном приеме с мочегонными препаратами или дающими подобный эффект и препаратов, предназначенных для лечения почек, повышается риск появления сбоев в работе почек.

Препараты, снижающие канальцевую секрецию, могут затормозить процесс выведения цефалексина, в результате чего его концентрация в организме увеличивается.

В комбинации с Метформином эффективность последнего может значительно упасть, чтобы избежать подобного исхода требуется корректировка его дозы.

Салициловая кислота и Индометацин притормаживают выведение Цефалексина, в результате содержание последнего в организме может возрасти.

Цефалексин усиливает эффективность антикоагулянтов, но в то же время протромбиновый индекс может в разы снизиться.

Аналоги

Цефалексин имеет немало аналогов по основному компоненту.

Кефлекс, Оспексин, Палитрекс, Экоцефрон, Цефф – все они в своей основе имеют цефалексин, имеет примерно те же формы выпуска, что и конкурент. Показания и противопоказания также в большинстве своем идентичны первоисточнику. Различаются они названиями и фармакологическими компаниями, которые их выпускают.

Препараты, содержащие цефалексин, отличаются и ценой. Так стоимость Цефалексина не достигает и 100 рублей, что делает его доступным для всех.

Особые указания

Прием препарата можно вести только после консультации врача после всестороннего обследования, чтобы выявить вероятность развития побочных реакций. В случае нарушения со стороны почек и печени применение нужно вести с осторожностью, ведя постоянный контроль за работой организма.

Цефалексин и алкоголь несовместимы друг с другом. При таком взаимодействии на почки и печень отводится повышенная нагрузка, в результате риск побочных реакций со стороны данных органов увеличивается в разы. При этом эффективность лечения сводится к минимуму.

Почти все антибиотики широкого спектра способны спровоцировать появление колитов и диареи. В случае предрасположенности пациента к подобным реакциям на антибиотики, после курса необходимо провести дополнительное лечение для восстановления обмена веществ. Колиты в легкой форме проходят самостоятельно и дополнительной терапии не требуют.

При имеющемся сахарном диабете следует учитывать, что цефалексин может показывать ложноположительную реакцию на сахар в урине.