Когда водянистые выделения у женщин являются нормой, а когда признаком заболевания. Все о выделениях из влагалища: причины и лечение

11.05.2019

Влагалищные выделения у женщин могут носить разный характер – они могут быть скудными, обильными, красного, желтого, зеленого цвета, с запахом и без. Но наиболее часто от пациенток поступают жалобы на наличие белых влагалищных выделений. Стоит ли беспокоиться при их появлении? И на какие патологические состояния могут указывать белые выделения у женщин ?

Общая информация

Внутренняя поверхность влагалища, матки и других органов репродуктивной системы устелена слизистой, на которой присутствуют железы, вырабатывающие слизь. Она позволяет очищать полость влагалища от омертвевших клеток, менструальной крови, патогенных микроорганизмов и обеспечивает поддержание нормальной микрофлоры.

В зависимости от состояния микрофлоры, работы репродуктивных органов и многих других факторов, каждая женщина или молодая девушка может регулярно замечать у себя выделения на трусиках , различного характера.

И чаще всего у них из влагалища выделяются выделения белого цвета . Обуславливается это несколькими причинами – физиологическими и патологическими.

Что является нормой?

Влагалищная слизь в норме должны быть прозрачной, как вода, без специфического запаха и выделяться в небольшом количестве. Выделения на трусах белого цвета свидетельствуют о незначительных отклонениях от нормы, которые могут указывать как на развитие серьезных патологий, так и некоторых нарушений в работе организма.

Так, например, белая слизь из влагалища чаще всего беспокоит молодых девушек, у которых только происходит становление гормонального фона. У женщин более зрелого возраста ее появление также может быть связано с перестройкой гормонального фона в связи с наступлением климакса. А вот у женщин в возрасте 20-45 лет она наблюдаются крайне редко, так как все эти процессы находятся в стабильной фазе.

Кроме того, если женщина принимает оральные контрацептивы, то она тоже может замечать у себя подобные выделения на трусиках . Их возникновение провоцируют гормоны, которые содержатся в таблетках и они являются нормой, но только в том случае, если при этом нет никаких других симптомов.

При отсутствии инфекций, воспалений и других патологических процессов, выделения из влагалища:

  • Не сопровождаются дискомфортом в области промежности.
  • Прозрачные и лишь в определенные дни цикла желтого или белого оттенка.
  • Водянистые, а в момент наступления овуляции приобретают слизистую и тянущуюся, как сопли, консистенцию.
  • На протяжении дневного времени выделяются в большом количестве и являются незаметными для женщины.

Но необходимо отметить, что слизистые и прозрачные выделения иногда могут выделяться в очень больших количествах, при этом не иметь никакого отношения к патологиям. Наблюдаться данное явление может:

  • При половом возбуждении.
  • За 2-3 дня до начала месячных.
  • На протяжении суток после секса.

Необходимо отметить, что после вступления в половой акт, при котором не использовались контрацептивы (презервативы), слизистые выделения из влагалища могут наблюдаться еще на протяжении суток. При этом в них могут присутствовать белые комочки или белесоватые прожилки, что также является нормой. Таким образом организм избавляется от остатков спермы.

Выделения на 20 день цикла тоже считаются нормой. Чаще всего они являются предвестником наступления в скором времени менструации. При этом за 3-4 дня до месячных они могут быть обильными и даже содержать в себе прожилки крови. После чего появляются кровянистые выделения (месячные).

В период наступления овуляции (она происходит на 12-16 день цикла), тоже отмечаются водянистые выделения у женщин . Именно по этим дням большинство ориентируется в своем цикле и выделяют наиболее «опасные» периоды, когда риск забеременеть при незащищенном половом контакте увеличивается в несколько раз.

Необходимо отметить, что наличие белых выделений с влагалища считается нормой, если они не сопровождаются выраженной симптоматикой. То есть, не провоцируют появление зуда, жжения в области промежности, раздражения или ощущения влажности. Они не имеют резкого запаха и практически не беспокоят женщину. Во всех других случаях белые слизистые выделения имеют патологический характер и требуют незамедлительного лечения.

Как видите, провоцирующих появление белых выделений у женщин причин не так уж и мало. И чтобы точно установить их, потребуется сдать несколько анализов в поликлинике и пройти осмотр у гинеколога.

Без симптомов

Довольно часто от женщин и молодых девушек можно услышать: появление белых выделений, но не из-за молочницы , это нормально? Вагинальные выделения, которые имеют белый окрас, называют просто – бели. Они периодически возникают у всех женщин и молодых девушек и являются естественными. Как уже говорилось выше, именно они обеспечивают очищение стенок влагалища от омертвевших клеток.

Бели у женщин также содержат в себе секрет, выделяемый шейкой матки, поэтому в период овуляции суточный их объем увеличивается, при этом они меняют свою консистенцию – выделения в середине цикла становятся тянущимися и слизистыми. Они могут идти на протяжении нескольких дней или наблюдаться ежедневно в очень маленьких количествах. При этом они не сопровождаются какими-либо неприятными симптомами в виде зуда и жжения, а также не провоцируют появление болей.

И если подводить небольшие итоги, то следует сказать, что женщина может отмечать обильные выделения на трусах не патологического характера лишь в нескольких случаях – при скором наступлении менструации или овуляции. Возникать они также могут в результате изменения гормонального фона, при приеме оральных контрацептивов или нарушения рН (кислотно-щелочного баланса) во влагалище.

С кислым запахом

Что означают белые выделения с кислым запахом? Их появление в 90% случаях обуславливается нарушение уровня рН влагалища и активном размножении грибков рода Candida. Они провоцируют развитие такого заболевания, как кандидоз. В простонародье его называют молочницей. Она сопровождается наличием выделений в виде белых комочков или творога. Но в независимости от их консистенции, всегда присутствует следующая симптоматика:

  • От половых губ идет кисловатый запах.
  • Кожа раздражена, красная.
  • На половых губах появляется белый или бежевый налет.
  • Присутствует ощущение влажности в промежности.
  • Появляется зуд и жжение.

В редких случаях молочница протекает без выраженной симптоматики, то есть, без дискомфорта и зуда. Но выделения в виде белых хлопьев (могут также отмечаться густые творожистые куски ) или выделения как сметана присутствуют всегда. Развитие кандидоза могут спровоцировать разные факторы. Самыми распространенными из них являются:

  • Частая смена половых партнеров, в результате чего изменяется микрофлора влагалища.
  • Прием оральных контрацептивов или антибиотиков.
  • Патологии, связанные с нарушением гормонального фона.
  • Частые стрессы.
  • Смена климата.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Применение средств для интимной гигиены с высоким содержанием щелочей и т.д.

Кроме того, появление белых выделений комочками может спровоцировать и неправильное питание. Если женщина или девушка употребляет в пищу много мучных изделий, при приготовлении которых используются дрожжи, или сладостей, то это тоже может привести к развитию кандидоза, даже у тех девушек, которые еще не ведут половую жизнь.

Если у женщины идут белые выделения с кислым запахом и сопровождаются дискомфортом в промежности, то ей нужно обязательно посетить гинеколога и пройти полный курс лечения. При этом лечение должен проходить и ее половой партнер (если молочница действительно имеется, то и у полового партнера на головке члена могут появляться белые хлопья). Так как если лечение будет проходить только женщина, то избавиться от этого недуга она сможет, так как грибы Кандида будут передаваться ей при каждом половом контакте, после которого симптомы молочницы будут возникать вновь и вновь. А чем лечить ее, решает врач с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

С тухлым запахом

Если женщина замечает у себя выделения на трусах , от которых исходит запах тухлой рыбы, то это свидетельствует о развитии такого заболевания, как гарднереллез. Его еще называют бактериальный вагиноз. Общая клиническая картина, возникающая при этом недуге, схожа с симптомами молочницы. Но только в этом случае из влагалища вытекает белая жидкость, как молоко или как сметана. Так же возможны и кровяны е выделения, но они при бактериальном вагинозе наблюдаются редко.

Выделяемая жидкость из влагалища при гарднереллезе также провоцирует покраснение и набухание половых губ, появление жжения и зуда. Однако если проявления молочницы и у мужчины, и у женщин практически одинаковые, то при этом заболевании и мужчин отмечается только один симптом – жжение во время мочеиспускания.

Гарднереллез в основном развивается в результате:

  • Частых спринцеваний.
  • Применения лубрикантов.
  • Беспорядочной половой жизни.
  • Длительного приема антибактериальных препаратов.
  • Использования вагинальных свечей типа Тержистана и Полижинакса.

Что делать, если появились признаки гарднереллеза? Естественно идите к врачу и немедленно займитесь лечением. При этом не забывайте, что в лечении нуждаются сразу оба половых партнера.

Белые пенистые выделения у женщин – это признак развития венерических заболеваний. И чаще всего таким симптомом проявляется трихомониаз. Как правило, при обследовании данный недуг выявляется сразу у обоих половых партнеров. При этом у мужчин трихомониаз протекает практически бессимптомно. Иногда они могут ощущать наличие слабого болевого синдрома при мочеиспускании. А вот у женщин это заболевание всегда имеет выраженную симптоматику.

И главный симптом, это, конечно же, сильные полупрозрачные или мутные выделения из влагалища. Они не обязательно должны иметь белый цвет, чаще всего они имеют желтоватый или зеленоватый оттенок. При этом в выделениях могут отмечаться сгустки или прожилки крови. Все это дополняется такими симптомами, как:

  • Гиперемия половых губ (они становятся синюшными, отечными, чешутся и зудят).
  • Болезненные ощущения при половой близости (кстати, при трихомониазе желтоватые или белые выделения после полового контакта выделяются очень сильно).
  • Дискомфорт в нижней части живота.
  • Рези при мочеиспускании.

Но нужно отметить, что пенистые молочные выделения могут возникать и по причине:

  • Ослабленного иммунитета, когда организм не может самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами.
  • Длительного приема антибиотиков.
  • Развития сахарного диабета.
  • Приема пероральных контрацептивов.
  • Несоблюдения правил личной гигиены.
  • Микротравм влагалища.

Беременность

Если белые выделения появились во второй фазе цикла, то это может являться симптомом беременности. Довольно часто женщина и сама не подозревает о своем «положении» и ждет наступления менструации. Но вместо нее имеются обильные вязкие мутные выделения, а месячных нет. В данном случае это обуславливается гормональной перестройкой в организме.

При наступлении беременности появление беловатых выделений в конце цикла является естественным явлением. Они ничем не пахнут и не содержат в себе белесые или кровавые прожилки. Если же женщина на 20- 23 день цикла отмечает у себя желеобразные выделения, которые сопровождаются неприятной симптоматикой, необходимо незамедлительно посетить врача. Особенно, если она уже знает о том, что в скором времени станет матерью.

Их появление может свидетельствовать о развитии инфекции, а выделения с кровью говорят об отслоении плаценты и могут указывать о скором самопроизвольном выкидыше.

Вместо месячных

Наличие белых выделений при месячных врачи обуславливают следующими причинами:

  • Наступлением беременности.
  • Гормональными нарушениями в ходе развития заболеваний органов эндокринной системы.
  • Частыми стрессами.
  • Развитием инфекций или воспаления.

Иногда у женщин выделяется плотная масса с белыми комочками из влагалища с прожилками крови в период, когда должна была начаться менструация. Такие выделения во время месячных часто являются симптомом эрозии шейки матки.

Женские выделения в середине цикла , в конце или в начале тянущейся консистенции являются абсолютной нормой, а потому они не нуждаются в проведении специального лечения. А вот если у женщины в прямом смысле слова течет из влагалища слизь белого цвета на 19 день цикла или двадцатый , при этом она имеет неприятный запах и причиняет сильный дискомфорт, нужно обязательно идти в больницу.

Слизь из влагалища должна быть всегда - это характерная особенность женского организма. Но какие выделения являются нормальными? Это известно далеко не всем женщинам, и поэтому их обнаружение часто вызывает панику. Такие жалобы - самые обычные при обращении к гинекологу. Итак, выделения из вагины бывают физиологические и патологические.

Выделения впервые возникает в период новорожденности до месячного возраста. Эта слизь - не что иное, как остатки половых гормонов матери после родов, от которых организм девочки избавляется выведением их наружу. Этот процесс завершается в течение месяца, затем до 9 лет наступает полный покой и перерыв. В этот период яичники бездействуют, и гормоны вырабатываются по минимуму. После 9-10 лет начинается работа по продуцированию эстрогена, и периодически начинает появляться прозрачная слизь из влагалища, напоминающая белок сырого яйца. Она имеет кисловатый запах, белесого цвета со слабым желтоватым оттенком.

Ровно за год до менархе слизистая вагины начинает перестраиваться, и появляются первые жидкие выделения цвета разбавленного молока. Затем наступает менархе, и они приобретают циклический характер, в зависимости от МЦ. Выделения несут ответственность за чистоту влагалища, защищают его от инфекций, увлажняют его и сохраняют здоровую микрофлору. К вечеру нижнее белье немного увлажняется, что начинает вызывать тревогу при незнании нормы. Объем слизи за сутки не превышает 4-5 мл, и когда женщина начинает с маниакальным упорством добиваться полной и абсолютной сухости во влагалище, ни к чему хорошему это не приводит, т. к. прежде всего нарушается баланс микрофлоры вагины.

Выработка слизи происходит в железах канала шейки матки (цервикальная слизь) и бартолиновых железах в преддверии влагалища, сама же вагина не имеет желез. Есть немало физиологических причин, когда качество и количество слизи начинает временно меняться, среди них можно назвать сам МЦ, беременность, роды, период ГВ, смену партнера, половое возбуждение и пр.

В составе выделений обычно содержатся лактобациллы (палочки Дедерлейна - составляют 95% всей микрофлоры влагалища), лимфа, плазма, отмершие клетки эпителия, единичные лейкоциты и сама слизь. В составе слизи содержатся гликоген - необходим для подпитки микрофлоры (больше всего его в день овуляции) и молочная кислота - результат жизнедеятельности самих лактобактерий.

Проявления при МЦ

Количество и консистенция слизи по циклу меняется и контролируется этот процесс яичниками. В первой фазе, когда идет созревание фолликула, до овуляции, активно работают эстрогены; выделения происходят в небольшом количестве. Они слизистые либо водянистые. Наступление овуляции делит цикл на 2 части, накануне слизь становится белой, тягучей, обильной. Во 2 половине эстрогены уменьшаются, и активируется прогестерон. Количество слизи также снижается; она становится вязкая, густая и кремообразная.

Цервикальная слизь - имеет щелочную реакцию, она защищает сперматозоиды и обеспечивает их сохранность. Она обильна в период подготовки овуляции и после нее. Это необходимо для того, чтобы мужские клетки могли достичь маточных труб.

Другие физиологические причины

Среди них можно назвать:

  • первый половой контакт;
  • смену партнера;
  • половое возбуждение;
  • незащищенный половой контакт;
  • при защищенном контакте - сразу после него выделения тоже становятся белыми, густыми, напоминающими смазку;
  • прием контрацептивов, ГВ, беременность и роды.

После родов из влагалища может выделяться не только слизь, но и лохии (сукровичные выделения). Эндометрий матки тоже продуцирует слизь, особенно в преддверии наступления оплодотворения. Выделения меняются и при климаксе, и перед ним: в эти периоды меняется гормональный фон, и выработка эстрогена уменьшается.

Слизь нормальна, если:

  • она имеет прозрачный или слегка белесоватый оттенок; нижнее белье от таких выделений к вечеру может приобретать желтоватый оттенок, но это норма.
  • отсутствует неприятный запах;
  • нет никаких примесей;
  • объем не превышает 4-5 мл;
  • выделение слизи из влагалища не доставляет никаких неудобств женщине и не сопровождается температурой, болями, резью, жжением.

При обследовании всегда определяется степень чистоты влагалища, их всего 4:

  • 1 степень - возбудителей нет, реакция кислая, превалируют лактобактерии, возбудителей нет;
  • 2 степень - лейкоциты до 10, лактобациллы несколько снижены, есть возбудители, но реакция кислая; первые 2 степени указывают на то, что женщина здорова, патологии не имеют возможности развития.
  • 3 степень - реакция становится щелочной, превалируют патогенно-условные возбудители, лейкоцитов много;
  • 4 степень - лактобактерии отсутствуют, сплошь лейкоциты, возбудители, палочки Дедерлейна отсутствуют. Эти степени - патология.

Нередко наблюдается такое, что здоровая женщина, привыкшая к нормальным, не беспокоящим ее выделениям, привыкает к этому и может пропустить появление у нее белей. Поэтому профилактический осмотр у гинеколога хотя бы раз в полгода обязателен.

Патологические выделения

Бели - так называются патологические выделения из влагалища, которые отличаются от нормы своим цветом, запахом, объемом, консистенцией. Они могут сопровождаться другими симптомами: недомоганием, постоянным ощущением влаги в области промежности, болями по низу живота, зудом, жжением, неприятным запахом выделений.

Бели возникают в результате инфекционно-воспалительных заболеваний МПС, ИППП, опухолей, травм, после приема ОК, частых спринцеваний, пролапса стенок вагины, аллергии на белье, латекс, средства интимного ухода. Измененные соплеобразные слизистые выделения из влагалища в большом объеме могут появляться при:

  • переохлаждении;
  • незащищенном сексе;
  • несоблюдении гигиены в период менструаций (попадании при этом инфекции в открытую шейку и раневую поверхность полости матки);
  • попадании инородных предметов в вагину;
  • сахарном диабете;
  • полипах и других доброкачественных образованиях в полости матки;
  • эрозиях, цервицитах, сальпингоофоритах, вагинитах, аднекситах, злокачественных процессах в матке.

При раке матки выделения обильные, почти прозрачные, водянистые, с неприятным запахом, возможно, с примесью крови. При воспалениях эндометрия, слизистой шейки матки они становятся слизисто-водянистыми, жидкими, на прокладках оставляют грязные следы.

Белая слизь

Во многих случаях белая слизь из влагалища является симптомом гарднереллеза, кандидоза. Последний всегда является симптомом снижения иммунитета, он может развиться даже при рационе с повышенным содержанием углеводов, при смене полового партнера, частом спринцевании антисептиками. Характеризуется появлением творожистых и слизистых белых выделений с кефирным запахом, появлением налетов на стенках влагалища, под которым имеется кровоточащая поверхность.

Патология сопровождается сильным зудом, резью, жжением и учащением мочеиспускания; объем выделяемой мочи может уменьшаться. Присоединяются боли внизу живота и диспареуния.

Гарднереллез - чаще всего встречается при бактериальном вагинозе - нарушении баланса в микрофлоре влагалища, когда лактофлора замещается условно-патогенными возбудителями, которые при этом активируются и становятся патогенными. Так как возбудителей здесь много, то и вагинит стали называть вагинозом. Среди факторов риска при этом частом заболевании:

  • беспорядочный прием антибиотиков;
  • различные нарушения МЦ;
  • длительное нахождение ВМС в вагине;
  • прием ОК.

При данной патологии выделения усиливаются после полового акта и накануне менструации. Они обильны, имеют белый или сероватый оттенок, пенятся, имеют запах тухлой рыбы.

При генитальном герпесе выделения похожи на водянистые сопли, сопровождаются появлением на слизистой и коже пузырьков с мутным содержимым, которые лопаются, образуя мокнутия и эрозии.

При хламидиозе из влагалища выделяется соплеобразная масса. Она имеет белый цвет, обильна, всегда сочетается с другими симптомами воспаления в виде зуда и болей в животе, диспареунии и пр.

Эрозии, пролапс матки, цервициты - выделения тоже водянисто-слизистые, в большом объеме. Сопровождаются симптомами воспаления, болями в животе, жжением при микциях. Потом присоединяется неприятный запах.

При воспалении придатков матки (сальпингоофорите) наблюдаются умеренные боли в паху с иррадиацией в поясницу, внутреннюю поверхность бедра. Бели при этом имеют трубное происхождение, т. е. они водянистые, обильные. Обязательно имеются нарушения МЦ.

Вульвит характеризуется воспалением наружных половых гениталий; выделения слизистые, белые, присутствуют жжение и зуд. Чаще всего развиваются при ИППП, причем разные возбудители продуцируют и разные бели.

При уреаплазмозе выделения обильны, белые, сливкообразные. При трихомониазе они пенистые, водянистые, с гноем; наблюдаются боль, зуд и жжение при мочеиспусканиях, диспареуния; вульва отечна, гиперемирована. После менструации все симптомы проявляются особенно.

При дисфункции яичников выделения жидкие белые, запаха у них нет. Цикл при этом постоянно нарушен. От нормальных выделений они отличаются только объемом, он увеличен. Создается ощущение влажности в промежности. Нижнее белье пачкается. Зачатие у таких пациенток всегда затруднено.

При сниженной выработке эстрогена при различных гормональных нарушениях выделения и овуляция могут на всем протяжении МЦ полностью отсутствовать у женщин фертильного возраста, что является патологией и требует лечения у врача.

Изменения при беременности

При прикреплении зиготы к стенке матки сразу формируется слизистый сгусток и в виде пробки закупоривает шейку матки до конца беременности. Он будет защищать плод и матку от проникновения чужеродных агентов, сохраняя плод. Выделения становятся белесого цвета, они увеличиваются, становятся более вязкими. Неприятного запаха у них нет. Особенно их много после зачатия и перед родами. Беременным особенно следует следить за гигиеной и носить х/б белье. В первом триместре слизь белая, а с 14-15 недели секрет становится более тягучим, прозрачным. При обильности выделений можно пользоваться прокладками, лучше с молочной кислотой; тампоны применять нельзя. С 38 недели выделения опять растут, идет подготовка организма к родам. Количество слизи может возрастать до 20 мл. Шейка матки постепенно расширяется, как бы съезжая с плодного яйца, и пробка выходит (может выйти не сразу, а постепенно). Ее выход совпадает с первыми схватками. Начало родов знаменуется моментом, когда пробка полностью вышла.

Принципы лечения

Лечение полностью зависит от причины патологии. При инфекционном начале - антибактериальная терапия, особенно важно назначение антибиотиков. При грибках - противогрибковые препараты, вирусах - противовирусные, в частности, Ацикловир; по показаниям - иммуномодуляторы, пробиотики, ферменты и др. Применяют и местное лечение в виде мазей, свечей, сидячих ванночек, физиотерапию и пр.

За 3 дня до овуляции выделения из влагалища становятся очень обильными и водянистыми, что является нормой, а не патологией.

Сексуальное возбуждение

У некоторых женщин непосредственно после полового контакта могут начать обильные водянистые выделения из влагалища. Это является вариантом нормы и указывает на высокий скачок гормонов и сексуальное возбуждение на этом фоне. Выделения, похожие по консистенции на воду, могут вырабатываться у женщины еще несколько часов и даже дней после полового акта.

Патологические причины водянистых выделений из влагалища

Выше были рассмотрены причины выделений из влагалища, которые не имеют патологической картины. То есть, они обусловлены вполне естественными физиологическими процессами в организме женщины.

Также, мы уже говорили о том, что если выделения водянистой консистенции длятся у женщины более 5 дней, то в таком случае нужно посетить врача-гинеколога.

Воспалительный процесс в организме

Если выделения из влагалища имеют водянистый характер и при этом они очень обильные, то в таком случае это может указывать на острый воспалительный процесс. В частности, воспалительному или же инфекционному процессу могут быть подвержены маточные трубы, яичники, а также слизистая оболочка матки.

В таком случае выделения из водянистых уже через несколько дней станут желтоватыми, иногда с примесью гноя или же крови. Болезненные влагалищные выделения меняют свой запах (становятся зловонными), а также цвет и консистенцию.

Важно вовремя предупредить развитие воспалительного процесса и остановить его. Сделать это можно только, если вы обратитесь к врачу-гинекологу.

С момента начала полового созревания у девочек появляются влагалищные выделения. Это естественно и говорит о том, что в организме происходят изменения, благодаря которым развиваются и начинают функционировать яичники и матка. Есть определенные признаки, позволяющие понять, нормально работают органы репродуктивной системы или имеются какие-либо нарушения. Патологией является, например, наличие у выделений окраски или резкого запаха. Причины, по которым появляются обильные выделения, нередко вызывают сомнения. Иногда разобраться поможет только детальное обследование.

Содержание:

Причины и признаки нормальных белей

Нормальные слизистые выделения образуются в результате постоянного обновления эпителиальных клеток слизистых оболочек органов. Слизь вырабатывается железами шейки матки, к ней добавляются продукты жизнедеятельности микроорганизмов, составляющих микрофлору влагалища, и другие физиологические жидкости. Их консистенция и объем зависят от особенностей организма, возраста, физиологического состояния женщины.

Отличие нормальных выделений от патологических состоит в том, что они не вызывают дискомфорта, не имеют запаха. Они бывают прозрачными или белыми, со слабым желтоватым или кремовым оттенком. Овуляционные выделения могут иметь незначительные примеси крови.

Появление обильных выделений является нормой в следующих случаях:

  1. У девочек начинается половое созревание. Это происходит примерно в 11-14 лет. За 1-1.5 года до этого появляются слизистые белые выделения, что свидетельствует о гормональной перестройке в организме. В шейке матки начинают функционировать железы, вырабатывающие секреторную жидкость. Гормональный фон формируется не сразу. Так же неравномерно протекают и процессы в органах репродуктивной системы, колеблется объем вырабатываемой слизи. Выделения у девочки в этот период могут быть как незначительными по объему, так и обильными.
  2. Приближается момент овуляции, выхода созревшей яйцеклетки из защитной оболочки (фолликула). Овуляция наступает в середине менструального цикла. Обильные выделения облегчают прохождение сперматозоидов в матку для оплодотворения яйцеклетки.
  3. Заканчивается вторая половина цикла. В это время главную роль играет прогестерон, гормон, отвечающий за сохранение беременности после зачатия. Благодаря его воздействию железы шейки матки начинают интенсивно вырабатывать киселеобразную слизь, необходимую для облегчения проникновения зародыша в матку и прикрепления его к стенке. Если зачатия не произошло, то начинается менструация. Поэтому увеличение объема слизи перед месячными не должно вызывать беспокойства, если у нее белая (может быть слегка кремовая) окраска и нет неприятного запаха.
  4. Бели усиливаются при сексуальном возбуждении.
  5. Причиной водянистых выделений у женщины становится беременность;
  6. Обильными могут быть менструации. Они являются нормальными, если их объем не превышает 80-100 мл, прекращаются максимум через 5 дней.

Видео: Нормальные и патологические выделения из влагалища

Патологические выделения и их признаки

Патологические бели могут быть проявлением заболеваний органов мочеполовой системы, связанных с заражением инфекциями, размножением условно-патогенных микроорганизмов. Причиной многих заболеваний матки и придатков является гормональный дисбаланс. Он возникает в организме из-за нарушения работы эндокринной системы, употребления гормональных препаратов, нарушения физиологических норм.

Болезни могут быть последствиями аборта, родов, операций на репродуктивных органах. Если обильные выделения возникли из-за болезни, они, как правило, имеют неприятный запах, пенистую или творожистую консистенцию , желтый или зеленый цвет, содержат примеси крови. Они вызывают покраснение и отечность кожи в области наружных половых органов и промежности. Обычно при этом появляется жжение и зуд во влагалище, учащается мочеиспускание, все это сопровождается резью в мочевом пузыре.

Заболевания, при которых бывают обильные бели

Патологические выделения возникают в результате нарушения работы желез, вырабатывающих слизь, отмирания клеток, повреждения кровеносных и лимфатических сосудов, образования гноя. Опасность в том, что воспаление быстро распространяется в половых органах.

Воспалительные заболевания

Обильные выделения возникают при воспалительных процессах в следующих органах:

  1. Кольпит (в слизистой оболочке влагалища). Причиной заболевания может быть нарушение состава микрофлоры и размножение условно-патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков). Несоблюдение гигиенических правил и частое спринцевание способствуют росту численности вредных микробов на фоне гибели полезных бактерий. В зависимости от степени поражения тканей у женщины возникают интенсивные жидкие или густые гнойные выделения , имеющие дурной запах.
  2. Цервицит (в плоском и цилиндрическом эпителии шейки матки). Бели могут иметь розоватый цвет из-за попадания в них крови из повреждаемых мелких сосудов. Это особенно заметно после полового сношения. Перед и после месячных выделения приобретают темно-коричневый оттенок.
  3. Эндометрит (в слизистой оболочке полости матки – эндометрии). Из-за повреждения сосудов эндометрия в выделениях появляются сгустки свернувшейся крови . Коричневые выделения могут появиться за 2 дня до месячных.
  4. Сальпингит (в маточных трубах). В острой фазе воспалительного процесса бели водянистые, имеют зеленый оттенок, зловонный запах.
  5. Оофорит (в яичниках). Острое воспаление сопровождается обильными, дурно пахнущими выделениями желтого цвета с примесями гноя и крови.

Воспалительные процессы в матке и яичниках приводят к появлению у женщины болей в пояснице и в нижней части живота, повышению температуры, приводят к нарушениям менструального цикла. Нередко они являются причиной бесплодия или осложнений при беременности и родах.

Венерические заболевания

Для них характерны обильные жидковатые гнойные выделения со специфическим запахом. Они вызывают жжение и зуд во влагалище. Становится болезненным мочеиспускание. Появляются боли внизу живота. Нередко такие заболевания возникают в совокупности, маскируя друг друга. Это затрудняет их лечение.

Предупреждение: Лечение заболеваний, передающихся половым путем будет эффективным только тогда, когда лечатся одновременно оба половых партнера.

Трихомониаз. Выделения при этом заболевании пенистые, интенсивные, имеют резкий неприятный запах. Цвет – серый, с желтым оттенком.

Хламидиоз. Наблюдаются слизисто-гнойные выделения с дурным запахом. Нередко в начальной стадии протекает скрытно. Но даже при отсутствии симптомов вероятность заражения велика.

Гонорея. Гонококки поражают цилиндрический эпителий, расположенный в матке, а также мочевой пузырь, прямую кишку, вызывая появление цистита, проктита. Появляются гнойные обильные выделения желтого цвета. Возникают боли внизу живота и симптомы поражения других органов малого таза. Возможно появление обильных кровотечений между менструациями.

Видео: Выделения у женщин при трихомониазе

Невоспалительные инфекционные заболевания

Бактериальный вагиноз. Гибель полезных лактобактерий вызывает усиленное размножение условно-патогенных бактерий, которые живут в организме, ничем себя не проявляя до тех пор, пока не попадут в благоприятные условия. Причиной могут явиться как гормональные нарушения, так и заболевания половых органов, лучевая терапия, употребление антибиотиков и другие факторы. Характерный признак дисбактериоза – обильные, раздражающие кожу наружных половых органов выделения. Они имеют серый цвет и запах гниющей рыбы.

В лечении вагиноза важно восстановление баланса полезных бактерий слизистых половых органов женщины. Для этого врачи назначают не только лекарственные препараты, но и средства для нормализации микрофлоры влагалища. Хорошо зарекомендовал себя Мульти-Гин АктиГель, содержащий комплекс биологически активных полисахаридов, который получают из гелеподобного экстракта листиков алоэ. Он не дает болезнетворным микроорганизмам закрепиться на слизистой половых органов, нейтрализует их, помогая тем самым восстановить здоровую микрофлору влагалища.

Кандидоз – грибковое заболевание, известное, как «молочница». Для него характерны обильные молочно-белые, творожистые выделения с кислым запахом , вызывающие сильный зуд и жжение в области вульвы.

Видео: Выделения при гарднереллезе (бактериальном вагинозе)

Как устанавливают причину патологических выделений

По характеру выделений можно сделать предположение о возможной патологии:

  • белые творожистые с кислым запахом бели бывают при кандидозе;
  • серые с запахом рыбы, прозрачные, водянистые – при бактериальном вагинозе;
  • желтые – при трихомониазе;
  • кровянистые могут появиться при наличии внутриматочной спирали, а также эндометриозе, эрозии или раке шейки матки;
  • гнойные – возникают при половых инфекциях.

Если у женщины появляются подозрительные обильные выделения, она должна пройти обследование, сдать мазок для анализа на микрофлору. Общий анализ крови подтвердит наличие воспалительного процесса. Специальные анализы крови (ПЦР, ИФА) позволяют обнаружить скрытые инфекции. УЗИ, кольпоскопия и рентген применяются для обнаружения патологических изменений в тканях органов.

Предупреждение: Лечение должен назначить врач. Нельзя оттягивать время и бороться с недугами домашними средствами. Заболевания могут перейти в хроническую опасную форму.

Особенности белей при беременности и после родов

При беременности происходит значительная гормональная перестройка в связи с подготовкой организма к родам. Стенки матки и влагалища становятся более мягкими и эластичными, вырабатывается больше слизи для облегчения прохождения плода по родовым путям. Поэтому увеличение объема белых, почти прозрачных выделений – это нормально. В начале беременности они более густые, со 2 триместра все более разжижаются. На последних неделях может начаться подтекание околоплодных вод, что говорит о приближающихся родах .

Кроме нормальных жидких выделений у беременных могут появляться и патологические, которые оставлять без внимания опасно. К ним относятся симптомы молочницы, дисбактериоза влагалища, воспалительных заболеваний, половых инфекций. Врач назначает безопасные препараты, с тем чтобы избавить женщину от таких патологий, не допустить заражения плода.

Кровянистые выделения бывают при эрозии шейки матки. Они могут быть признаком внематочной беременности, если им сопутствуют болезненные ощущения с одной стороны живота (где закрепился плод). Такие выделения появляются при отслоениях плаценты, угрозе выкидыша. Для сохранения беременности необходимы постельный режим и своевременное лечение.

После родов у женщины появляются лохии, выделения, связанные с очищением матки. В первые дни они интенсивны, напоминают обильные месячные с остатками плаценты и эпителия. Постепенно их объем уменьшается, в них остается только желтоватая слизь. Через 1.5 месяца выделения принимают обычный вид.


Свернуть

Выделения в женщин бывают всегда — так задумано природой. Они предназначены для очистки половых органов от омертвевших клеток, слизи, бактерий, частичек эпителия и менструальной крови. В норме их количество не превышает чайной ложки в сутки, они бесцветные и ничем не пахнут. Но случается так, что текут водянистые выделения у женщин как вода. Если выходит слишком много жидкой слизи, это вызывает беспокойство.

Почему появляются водянистые выделения и методы их лечения

Вид отделяемой слизи изменяется в зависимости от фазы цикла. Ее консистенция напрямую зависит от гормонального фона женщины. После завершения менструации наступает так называемый «сухой период», когда выделений становится мало. Они приобретают желтоватый оттенок, становятся тягучими и клейкими. По мере созревания яйцеклетки количество эстрогенов возрастает, параллельно увеличивается и объем образуемой слизи. Она становится беловатого цвета и не слишком вязкая на ощупь.

Белые водянистые выделения появляются за 1-2 дня перед овуляцией, увеличение их количества происходит под воздействием гормона прогестерона. Разжижение отделяемого необходимо для того, чтобы облегчить продвижение сперматозоида на пути к яйцеклетке. Если произошло оплодотворение, эндометрий набухает и становится рыхлым, что сопровождается появлением жидких белей.

Белые жидкие выделения без неприятного запаха, зуда и жжения являются нормальным состоянием для женщины и не нуждаются в лечении.

Белые выделения с запахом

Неприятный аромат говорит о наличии инфекции или дисбактериоза влагалища.

  1. Кисловатый запах бывает при молочнице, или кандидозном вульвовагините. При этом выделения приобретают творожистый вид, становятся обильными. Появляется зуд в интимном месте, жжение во время мочеиспускания, болезненность при половом контакте. Наружные половые органы становятся отечными и покрасневшими. Лечение кандидоза проводится антимикотическими средствами, в таких случаях врач назначает Дифлюкан или Кетоконазол. Для местного лечения используются суппозитории и мазь (препараты Тербинафин, Клотримазол).
  2. Тухлый «рыбный» запах говорит о бактериальном вагинозе. Из-за сбоя иммунной системы происходит нарушение микрофлоры влагалища, при этом количество лактобактерий уменьшается. В то же время растет число условно-патогенных микроорганизмов: гарднерелл, стрептококков, кишечной палочки. При вагинозе женщина жалуется на приятные ощущения во время полового контакта, жжение в половых органах. При начальных признаках патологии появляются жидкие выделения у женщин, которые в дальнейшем приобретают вид желтовато-зеленой слизи. Для лечения влагалищного дисбиоза назначаются препараты, восстанавливающие микрофлору. Для системного применения используются эубиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин. Также женщине требуется восстановить баланс микроорганизмов внутри половых органов, с этой целью назначаются местные средства (Ацилакт, Вагинорм, Лактацид).
  3. Неприятный запах приобретает отделяемое при заражении трихомонадами и другими половыми инфекциями. В начале заболевания вырабатывается большое количество белой слизи, которая затем приобретает гнойный характер из-за воспаления половых органов. Лечение проводится противомикробными препаратами, воздействующими именно на выявленный микроорганизм. Врач может назначить метронидазол в таблетках и свечах, антибиотик Клиндамицин. Пользуются популярностью препараты с комбинированным действием, такие как Полижинакс и Тержинан. Для уменьшения местных воспалительных процессов применяются свечи Бетадин, Гексикон.

Если слизь поменяла свой цвет, выделения приобрели пенящийся вид, стали желтыми, зелеными или коричневыми, их вырабатывается слишком много, это говорит о наличии гинекологического заболевания.

Белые выделения без запаха

Бели могут появляться по следующим причинам:

  • Влагалищный секрет становится обильным и водянистым непосредственно перед овуляцией;
  • Водянистые выделения у женщин без запаха появляются при беременности из-за того, что повышается уровень прогестерона;
  • Иногда возникновение белей провоцируется применением противозачаточных таблеток, антибиотиков, установкой внутриматочной спирали;
  • Слизистые белые выделения сопровождают половой акт, они облегчают прохождение мужского полового органа внутрь влагалища и предохраняют от дискомфорта в момент соития.

Бесцветные выделения с запахом

Обильные водянистые выделения у женщин с неприятным ароматом могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса. Это может быть:

  • Сальпингит и оофорит. При воспалении образовавшийся секрет попадает сначала в матку, а затем и во влагалище. Это «трубные бели», возникают они в начале болезни и сопровождаются болью в животе и гипертермией. При развитии воспалительного процесса отделяемое приобретает гнойный характер.
  • Эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки, при этом заболевании происходит образование жидкости, которая попадает из матки во влагалище;
  • Воспаление шейки матки (цервицит) развивается при заражении трихомонадами, гонококками, микоплазмами;
  • Кольпит (воспаление стенок влагалища) возникает вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами, при несоблюдении интимной гигиены, использовании неподходящего средства для подмывания.

Если беспокоят сильные выделения наряду с другими симптомами, необходимо взять мазок на флору. Могут потребоваться и другие исследования: ПЦР для выявления инфекции, УЗИ половых органов, кольпоскопия.

Бесцветные выделения без запаха

Выделения у женщин как вода появляются перед началом месячных, во время полового возбуждения, у девочек в период становления их репродуктивной сферы. Могут быть и аномальные причины того, что их половых путей течет вода:

  • Стрессы;
  • Аллергия на моющие средства;
  • Сахарный диабет;
  • Инородное тело во влагалище, например, попал кусочек ваты, туалетной бумаги.

Если появилась «вода» вместо месячных?

Жидкие выделения из влагалища после месячных не считается патологией, если они продолжаются не более 2-х дней. Их называют «постменструальными», и они действительно похожи на воду. Но если они продолжаются более длительный срок, не нужно затягивать с визитом к гинекологу.

Возможные причины того, что изменился характер менструации:

  • Нарушение выработки половых гормонов, причем месячные могут стать как бледными, так и обильными, когда и половых путей течет жидкая алая кровь;
  • Болезни щитовидной железы и обменные нарушения;
  • Стрессы;
  • Интенсивные занятия спортом могут вызывать сбой менструального цикла;
  • Эрозия шейки матки;
  • Онкологические заболевания, при этом вместо месячных появляется жидкое отделяемое из-за вскрытия лимфатических щелей;
  • Миома;
  • Кистозное новообразование в яичнике;
  • Прием оральных контрацептивов.

Оставлять без внимания такой признак, как водянистые месячные нельзя. Если беременность исключена, то причиной отклонения может являться серьезное заболевание организма. Выделение алой крови считается нормальным только в первые дни менструации, во всех остальных случаях оно свидетельствует о маточном кровотечении.

Обратиться к врачу для выяснения причины нужно в случаях:

  • Водянистые выделения у женщин без запаха продолжаются 5 дней и более;
  • Появились у женщины после 40 лет;
  • Сопровождаются другими симптомами: резью, жжением, болью;
  • Повысилась температура;
  • Имеется нарушение менструального цикла.

Чаще всего слизистые или бесцветные выделения без патологических примесей являются физиологической нормой. Но любое изменение количества, вязкости, цвета влагалищной слизи требует детального разбирательства.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Похожие статьи