Если звон в ухе. Причины и лечение шума и звона в ушах

20.06.2020

Звон в ушах - явление малоприятное. Когда оно возникает временно и не влияет на привычный ритм жизни человека, то причин для беспокойства нет. Причиной звона непостоянного может быть переутомление, стресс, недосып, физические нагрузки, перенапряжение, посещение концертов с громкой музыкой. Но что делать при постоянном звоне, когда посторонние звуки в голове не дают уснуть или сосредоточиться на привычных делах или работе?

В медицине подобное состояние, когда звенит в ухе, называется тиннитус.

Пациенты отмечают, что в ухе может слышаться не только звон, но жужжание, свист, бульканье, щелчки. Эти звуки могут возникать в одном ухе или сразу в обоих, могут быть разной громкости или тональности.

Стоит ли терпеть такое состояние, и когда нужно обращаться к врачу? Симптомы, причины и лечение звона в ухе - тема нашей новой статьи.

Как возникает звон в ухе?

Сам по себе звон в ухе не возникает. Это всего лишь симптом, который сопровождает основное заболевание. Причём причин, вызывающих этот симптом, гораздо больше, чем может показаться на первый взгляд. И не всегда реальная причина связана с заболеванием уха.

Давайте разберёмся, как функционирует наше ухо. Звуковая волна, улавливаемая ушной раковиной, передаётся в средний отдел уха, где вызывает колебание барабанной перепонки. Эти колебания передаются по слуховым косточкам во внутренний отдел органа слуха - в улитку. Улитка наполнена жидкостью. Также во внутреннем ухе есть особые волосковые клетки. Колебания жидкости приводят в движение эти самые клетки. И уже на последнем этапе волосковые клетки преобразуют звуковые колебания в нервные импульсы, которые идут уже непосредственно в головной мозг. Так выглядит алгоритм восприятия звуков у здорового человека. Сбой в работе органа слуха может случиться на каждом этапе звукопроведения, что приведёт к слуховым нарушениям и ощущению звона.

Типы и степени звона

Существует несколько классификаций звона в ушах. По одной из них его подразделяют на объективный и субъективный. Объективный - это звуки, которые реально существуют, и их тоже слышит ЛОР-врач при осмотре человека. Такой тип звона - редкость. Субъективный звон воспринимается только пациентом.

Шум может быть вибрационным, который создаётся элементами органа слуха, и невибрационным, вызванным раздражением нервных окончаний.

По характеру звона звук может быть монотонным (свист, жужжание) или сложным (музыка, звенящий колокольчик и т.п.).

По степени интенсивности выделяют четыре степени тиннитуса. При первой степени звона в ушах звуки ненавязчивы и не влияют на привычный образ жизни человека. При второй степени звуки характеризуются достаточной постоянностью и усиливаются в ночное время. Третья степень сильно снижает качество жизни: шумы слышатся постоянно, пациент становится раздражительным, снижается работоспособность. Четвёртая степень - самая опасная. Человек полностью теряет работоспособность из-за навязчивого симптома.

На консультации у оториноларинголога необходимо как можно точнее описать характер звона в ухе, чтобы как можно точнее установить причину заболевания и назначить верную схему лечения.

Причины звона в ушах

Причинам звона в ухе нужно уделить особое внимание, ведь причин, вызывающих этот неприятный симптом достаточно много, и не всегда они связаны с заболеваниями уха.

Причины, которые приводят к тиннитусу, могут быть следующими:

  • отиты - воспалительный процесс в ухе (воспалению могут быть подвержены его наружный, средний и внутренний отделы);
  • сформировавшиеся в слуховом проходе серные пробки (пробки могут образовываться ввиду обильного выделения серы, особенностей строения слухового прохода, неправильной гигиены уха);
  • посторонний предмет в слуховом проходе (это могут быть насекомые, вода, мелкие детали игрушек, бусинки и т.п. Чаще всего по этой причине к ЛОР-врачу обращаются родители с маленькими детьми, которые в процессе игры или из любопытства засовывают в ухо небольшие предметы.);
  • отомикоз - грибковая инфекция в наружном отделе уха;
  • мастоидит - воспаление участка височной кости;
  • евстахиит - воспаление слуховой трубы, соединяющей орган слуха с носоглоткой;
  • воспаления и перфорации барабанной перепонки;
  • отосклероз - причиной снижения слуха и появления звона в ухе при этом заболевании являются новообразования в лабиринте, которые давят на улитку и слуховые косточки;
  • болезнь Меньера - причиной приступов головокружений, звона в ушах и нарушения координации в случае болезни Меньера является избыток эндолимфатической жидкости во внутреннем отделе органа слуха;
  • сенсоневральная тугоухость - причина шума в этом случае - поражение волосковых клеток, которые преобразуют звуковые колебания в нервные импульсы;
  • невринома - опухоль слухового нерва;
  • проблемы с мозговым кровоснабжением;
  • остеохондроз - при этом заболевании помимо тиннитуса пациент жалуется на боль в шейном отделе;
  • онкологические заболевания;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • приём лекарственных препаратов, обладающих ототоксичным действием - если приём медикаментов провоцирует подобный симптом, необходимо сообщить об этом своему врачу, чтобы тот скорректировал схему лечения.

Как мы видим, список возможных причин достаточно внушителен и серьёзен. Все перечисленные заболевания необходимо обязательно лечить! И здесь подразумевается не домашнее лечение народными средствами, а полноценное лечение у врача, а иногда у нескольких специалистов сразу.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Как проводится диагностика звона в ухе?

Чтобы подобрать правильное и эффективное лечение, необходимо установить причину тиннитуса. Заболевания, приводящие к этому симптому, относятся к разным направлениям медицины. Но решение проблемы нужно начать с посещения оториноларинголога.

Приём ЛОР-врач обязательно начнёт со сбора анамнеза больного и обсуждения его жалоб. Доктор уточнит, когда появились первые симптомы, в какое время суток появляется ушной шум, как часто он беспокоит и сколько по времени длится такой приступ. Здесь пациенту необходимо как можно точнее ответить на вопросы ЛОР-врача и описать характер возникающих звуков - это необходимо для правильной диагностики с последующим назначением корректного лечения.

Следующий этап - непосредственный осмотр органа слуха, чтобы оценить состояние наружного слухового прохода. Такое исследование называется отоскопией. С помощью эндоскопического исследования ЛОР-врач осматривает средний отдел органа слуха и все его отдалённые области, которые не видны при классическом осмотре.

Чтобы измерить остроту слуха, ЛОР-врач проводит аудиометрическое исследование. Для исследования функций среднего отдела органа слуха (подвижности барабанной перепонки, работы слуховых косточек) проводится тимпанометрическое исследование.

С помощью рентгенологического исследования головы и шеи возможно зафиксировать наличие новообразований. При необходимости проводятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Вестибулярная функция слухового аппарата исследуется с помощью специальных тестов.

Во время проведения диагностических мероприятий могут быть задействованы и другие узкие специалисты.

В случае если диагностика не выявила отклонений в работе органов и систем человека, пациент направляется на консультацию и лечение к психотерапевту, поскольку в такой ситуации велика вероятность влияния психического фактора.

Лечение звона в ушах

Лечение назначается только после установления диагноза. Если проблема кроется исключительно в заболеваниях органа слуха, лечением пациента занимается оториноларинголог. Терапия инфекционных заболеваний включает приём лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и проведение необходимых манипуляций в клинике. Эффективное удаление серной пробки или инородного тела проводится также под контролем ЛОР-врача. Лечение сенсоневральной тугоухости проводится при помощи микротоковой электростимуляции волосковых клеток с помощью специального ЛОР-оборудования: аппаратов «Трансаир 07» и «Аудиотон». Некоторые патологии, например, опухоли требуют хирургического лечения.

При необходимости к лечению пациента присоединяются врачи других специализаций.

Постоянный звон в ушах терпеть нельзя. Такое состояние очень скоро может спровоцировать сильнейший стресс и психологические расстройства. Не говоря уже о развитии основного заболевания.

Звон в ушах специалисты называют тиннитусом. Это не болезнь, а только признак наличия в организме какого-либо недомогания. Чаще всего шум в ушах сопровождается гулом, жужжанием, иными звуками. Есть два вида звона: индивидуальный - это когда его слышит лишь человек, и независимый - эти звуки слышат и другие люди, но эта разновидность очень редкая.

Непродолжительный перезвон, или транзиторный , бывает фактически у каждого взрослого человека. Его еще именуют физиологическим шумом, который можно услышать только в абсолютной тишине. В повседневной жизни человек его не слышит из-за многочисленных окружающих шумов. Если звон длится продолжительное время, то это может свидетельствовать на присутствии болезни органов слуха. Перезвон также может служить и причиной нарушения функции передачи нервных посылов в органе слуха.

Неинтонационный звон происходит из-за близкого нахождения суставов на лице или челюсти, евстахиевой трубы, сосудов шеи.

Сам по себе звон в ушах не появляется : для возникновения его необходимы наружные или внутренние причины. Действие звонкой музыки, ветра, продолжительное нахождение среди шумов, регулярный стресс могут активировать образование звука.

Внутренние причины - это последствия заболеваний или травмы органа слуха, которые требуется устанавливать.

Возможные причины появления звона в ушах:

Звон в ушах с определенной стороны , для которого не существует объективного фактора, говорит о направление роста воспаления. Даже при простудах лимфоузлы увеличиваются не одинаково, поэтому реагирование на звук чаще всего происходит лишь с одного бока. При остеохондрозе и иных недомоганиях звон перемещается, а не появляется в одном ухе постоянно.

При повреждениях головы, барабанной перепонки, продолжительном действии шума звук будет возникать с того бока, на который произошло наибольшее воздействие. В иных ситуациях сторона, с которой звенит в ухе, является лишь стартовой точкой для выяснения настоящей причины перезвона.

Регулярный перезвон у пенсионеров

Изменение слуха у пенсионеров чаще всего связано с двумя факторами:

  1. Перемены костей, связанные с возрастом, затрагивающие косточки слуха. Они становятся толще и через какое-то время прекращают хорошо передавать звуки на низкой частоте. Если не пить лекарства для предотвращения данных процессов, то может развиться тугоухость и абсолютная глухота.
  2. Проблемы с артериальным давлением: при его скачках звон отдается в голову. Избавиться от этого можно при помощи медицинских препаратов, а также если вести правильный образ жизни.

Случается, что к тиннитусу может быть причастен неправильно выполненный и установленный зубной протез.

Невзирая на то, что лечение при звоне в ушах назначает ЛОР, есть случаи, когда терапию назначает кардиолог, невропатолог или терапевт.

Обследование и методы лечения


Обследование заключается в отоскопии
для оценивания состояния канала слуха, компьютерной диагностики, если изменения связаны с нарушением в сосудах головного мозга, кардиограмме сердца, если предварительный диагноз пациента - повышенное или пониженное давление. При лечении выписывают различные таблетки, капли, лекарства и процедуры. Лучше воздержитесь от народных средств.

Основным фактором обследования является диагностика в лаборатории. По анализу крови можно определить пониженный уровень гемоглобина, который говорит о росте анемии, провоцирующей проблемы с давлением. Если выявляется большая концентрация лейкоцитов, то это говорит о развитии воспалительного процесса. Для исключения нарушений в щитовидной железе доктор назначит исследование крови на формирование ею гормонов. Их недостаток является показателем для обращения к эндокринологу.

  • Если причиной шума в ушах стало повышенное давление, то прописывают гипотензивные лекарственные препараты: Дибазол, Папаверин, сернокислую магнезию. Больному нужно лечь на горизонтальную поверхность и обеспечить поступление к уху кислорода. Врач будет выполнять анализ уровня давления, после нормализации артериального давления звон в голове исчезнет.
  • Если шум в ушах стал причиной инфекции, то назначают терапию антибиотиками, противовоспалительными лекарствами, при сильных болевых ощущениях прописывают обезболивающие и промывание канала слуха специальными составами. В период образования гнойного очага его нельзя греть, спать нужно на воспаленном боку, тогда гной будет выходить на поверхность, а не попадать в дальние каналы уха, повышая спектр болезни. После выздоровления шум пройдет.
  • Если причиной звона явилась вегетососудистая дистония, то терапию должен назначать невропатолог. Он прописывает лекарства для улучшения кровообращения в сосудах головного мозга, имеющие общеукрепляющее воздействие.
  • Если фактором шума тиннитуса является застой какой-либо жидкости внутри органа слуха, то врач прописывает антигистаминные препараты, так как они имеют эффект снотворного. Пить их необходимо в вечернее время, трудовую деятельность на этот период нужно прервать.

Серная пробка и грязь удаляются промыванием теплым определенным составом со шприца. Выполнять такие действия может только специалист, самому проводить эту процедуру запрещено. Состав лекарства должен быть обязательно теплым, так как холодный раствор может стать причиной различных осложнений. Если процедура проводится грамотно, то она не вызывает какого-либо дискомфорта.

Профилактические меры

  1. ​Не находиться продолжительное время под воздействием громких звуков или применять средства индивидуальной защиты. Необходимо помнить, что чувствительные клетки, находящиеся в ушной улитке внутреннего уха, не регенерируются.
  2. Регулярно чистить уши, чтобы не допустить формирования серных пробок, которые впоследствии нужно будет удалять в больнице.
  3. Оградить себя от стрессов и повреждений головы.
  4. Правильно питаться.
  5. Внимательно наблюдать за последствиями употребления лекарственных средств, назначенных врачом. Многие препараты могут содержать в своем составе белки и гормоны, которые могут привести к побочному результату. Необходимо следить за своим здоровьем, при его ухудшении сообщить об этом лечащему врачу.
  6. Отказаться от вредных привычек, продуктов и препаратов, которые оказывают отрицательное воздействие на кровеносные сосуды.

Если способы, перечисленные выше, не оказывают положительного воздействия, то возникновение звона в ушах может и не зависеть непосредственно от действий больного, а может быть связано с атеросклерозом сосудов в головном мозге или с иной, не менее опасной, болезнью. При продолжительном звоне в ушах нужно обязательно пойти к доктору и пройти обследование.

Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Или наличие каких-то иных звуковых ощущений не так уж и редко встречающаяся проблема. Звон в ушах и голове не является самостоятельным заболеванием, а зачастую входит в симптомокомплекс иных заболеваний, о которых речь пойдёт ниже. Ощущение звона в ушах в среде медицинских работников принято называть – тиннитусом, и несмотря на всю субъективность в оценке данного симптома, шум в ушах подвергается некоторой градации. Ощущение каких-либо звуков и шума в шах не всегда является патологией и на это есть свои причины.

Исследования показывают, что 35-40% населения Земли испытывают шум в ушах, при этом многие вовсе не предают этому значения, так как интенсивность шума незначительная. Что интересно, более половины всех пациентов обращающихся с жалобами на звон в ушах указывают на одностороннюю, а точнее левостороннюю локализацию шума.

Насколько физиологично ощущение шума в ушах

Причины постоянного или периодического звона в ушах могут быть, как патологическими. Так и физиологическими. Нередко люди разных возрастов ощущают некоторый звон в ушах при полной тишине, такой звон является нормальным и возникает в результате особенностей функционирования нейросенсорной системы внутреннего уха и кохлеарного органа. Физиологический шум возникает более чем у 90% людей не зависимо от пола и возраста. Сложности в оценке интенсивности физиологического шума заключаются в субъективности оценки каждым отдельно взятым человеком. Обычно к такому шуму человек адаптируется и вовсе не обращает на него внимание, однако при развитии какого-либо патологического состояния со стороны нейросенсорной части слухового аппарата или же любой другой, а также при некоторых сосудистых заболеваниях, интенсивность звона в ушах может значительно возрастать, что приводит к формированию симптома тиннитуса.


Патологические причины тиннитуса

Целый ряд заболеваний может вызвать нарастание интенсивности звона в ушах. Длительность звона также может значительно варьироваться, от редких транзиторных шумов, до постоянного выраженного звона, который вызывает дискомфорт у больного. Самой распространённой причиной возникновения звона в ушах является резкий громкий звук, в результате которого сенсорный аппарат внутреннего уха не успевает перестроиться и адаптироваться под громкий звук, тем самым формируется транзиторный или кратковременный звон в ушах. Который все мы слышали, он похож на писк. Особенно часто такая форма встречается у людей связанных с работой в громких условиях, например: гитаристы, рок-музыканты, ди-джеи и ведущие праздничных мероприятий. При этом сильный звон в ушах зачастую возникает в каком-либо одном ухе и проходит самостоятельно.

Следующими более серьёзными причинами возникновения патологического звона в ушах могут стать такие заболевания, как:

  • Отосклероз – заболевание, при котором происходит разрастание костной ткани в полости слухового прохода.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха.
  • Артериальная гипертензия – повышенное кровяное давление в сосудах головного мозга.
  • Приём лекарственных средств с ототоксическим эффектом.
  • Атеросклероз церебральных артерий.
  • Остеохондроз.
  • Травмы и контузии головы и органа слуха.
  • Закупорка слухового хода.

Все вышеперечисленные заболевания нередко приводят к возникновению тиннитуса, который становится мучительным спутником больного. Тиннитус может возникать при сохранённом слухе, так и сопровождаться его снижением.

Отосклероз

Если Вас беспокоит постоянный звон в ушах и голове причины которого остаются неясными, то скорее всего он возникает из-за разрастания костной ткани среди структур внутреннего уха. Данный процесс называется вторичной оссификацией и приводит к постепенному формированию отосклероза. Заболевание встречается чаще у лиц женского пола и не зависит от возраста. Часто при отосклерозе у больных помимо шума и звона в ушах наблюдается нейросенсорная тугоухость.

При отосклерозе тиннитус является первым симптомом и появляется намного раньше развития нейросенсорной тугоухости и других симптомов, однако диагностика данного симптома значительно затруднена, так как симптом носит чисто субъективный характер.

Инфекционно-воспалительные заболевания уха

Заболевания, при которых возникает воспалительный процесс в ухе, называют отитом. Отит может быть различной локализации, в связи, с чем выделяют наружный, средний и внутренний отит. Если Вы задаётесь вопросом, почему звенит в левом ухе или почему звенит в правом ухе, то причиной тому может стать перенесённый в прошлом отит. К звону чаще всего приводит поражение внутреннего уха. В результате воспаления, особенно если оно сопровождается гнойным процессом, формируются нарушения гидродинамических физических параметров передачи звуковой информации. Такие изменения происходят только на стороне поражённого уха, что в итоге и приводит к одностороннему возникновению симптома звона в ушах. Тиннитус связанный с перенесённым воспалением может развиваться в молодом возрасте, а промежуток между отитом и проявлением звона может быть весьма длительным, именно по этой причине важно отдавать должное значение тщательному сбору анамнеза заболевания.

Гипертоническая болезнь

Причиной постоянного звона в ушах с обеих сторон может стать значительно повышенное давление, особенно это актуально для людей старше 50 лет. По статистике более чем у 70% больных гипертонической болезнью наблюдается симптом шума в ушах, причём в постоянной форме. Если причина звона в ушах – артериальная гипертензия, то не стоит затягивать с обращением к специалисту за консультацией и специализированным лечением. Обычно шум в ушах проявляется при высоких цифрах артериального давления. Причём главенствующую роль в такой ситуации играет уровень систолического давления, которое соответствует сокращению миокарда. Нередко звон в ушах или в отдельном ухе связан не только с гипертонической болезнью. Но и с сопутствующим атеросклерозом сосудистой стенки.

Остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба зачастую сопровождается звоном в ушах. Механизм образования данного симптома при остеохондрозе заключается, в значительном перегибе позвоночных артерий, которые питают зону пирамиды и улитку внутреннего уха. При остеохондрозе формируется вертебро-базилярная недостаточность, которая также сопровождается чувством мелькания мушек перед глазами, головокружением. В некоторых случаях при вертебро-базилярной недостаточности звон в ушах может предшествовать кратковременной потере сознания.

Атеросклероз церебральных артерий

Постоянный звон в ухе левой стороны головы или аналогичный шум с правой стороны может говорить о серьёзных атеросклеротических изменениях в церебральных артериях, а именно в бассейне внутренней сонной и средней мозговой артерии. При развитии и прогрессии атеросклероза происходит скопление холестерина под внутренним слоем сосудов – эндотелием, что в свою очередь приводит к уплотнению церебральных сосудов и значительному снижению эластичности сосудистой стенки. Уже при умеренно повышенном давлении в сочетании с атеросклерозом возможно возникновение звона ушах. Особенно характерно одностороннее проявление шума при формировании атеросклеротических изменений в сосудах анатомически близких к пирамиде внутреннего уха.

Применение лекарственных средств с побочными эффектами

Приём некоторых препаратов с ототоксическим действием может вызвать возникновение симптома звона в ушах временного или постоянного характера. К самым распространённым препаратам, обладающим столь серьёзным побочным действием, относится:

  • Группа антибактериальных лекарственных средств тетрациклинового ряда;
  • Некоторые психотропные препараты – Галоперидол, Леводопа, Никотин, Марихуана;
  • Противовоспалительные препараты стероидной природы - Преднизолон;
  • Диуретические средства, такие как Фуросемид (Лазикс);
  • Сердечные гликозиды – Дигиталис и неселективные бета-блокаторы.

Применение антибиотиков тетрациклинового ряда в раннем детском возрасте или несоблюдение дозирование может привести к дистрофическим изменениям в кохлеарном аппарате и ядрах головного мозга отвечающих за анализ звуковых стимулов.

Закупорка слухового хода

Механизм восприятия звуковых раздражителей у человека составляет сложный механизм, в котором участвуют механические и химические процессы. При возникновении препятствия на пути звуковой волны возможно возникновение не только искажения звука, но и образование шума, благодаря механизму резонанса. К звону в ушах может привести любое инородное тело или вещество в области наружного слухового прохода. Нередко шум возникает у детей, когда в ухо попадает жидкость или твёрдые частицы пыли или песка. Возможно попадание в наружное ухо и мелких насекомых, что также влет за собой образование звона в ухе. При недостаточной гигиене и обработке наружного слухового отверстия, возможно образование серной пробки. Которая также может стать причиной шума в ухе на одной стороне.


Виды звона в ушах

Несмотря на то, что абсолютное большинство форм шума в ушах относятся к субъективным формам, всё же можно выделить и объективные. Объективный симптом тиннитуса заключается в том, что он слышен не только больному, но и специалисту, который проводит диагностику заболевания его вызвавшего. Объективный тиннитус встречается довольно редко и возникает в результате грубых и выраженных нарушениях в деятельности сердечнососудистой системы больного, еще в более редких случаях данная форма встречается при мышечной патологии. Отличить, из-за чего возник звон в ушах, помогает характер шума. Если звон ритмичный и пульсирующий, то скорее всего такой шум генерируется сосудистым компонентом, в случае с шумом похожим на треск – мышечный компонент.

Значительно чаще в практике оториноларингологов встречается субъективня форма звона в ушах, дифференциальная диагностика которого составляет куда более серьёзную задачу. В диагностике помогаю ответы пациента. Так как для ряда заболеваний характерен либо постоянный шум, либо периодический или транзиторный, аналогично обстоят дела и с локализацией процесса, который может быть односторонним или двухсторонним.

Характер звона

Расспрос пациента, который предъявляет жалобы на данный симптом, помогает в диагностике основного заболевания его вызвавшего. Для определения заболевания, специалист – оториноларинголог задаёт пациенту наводящие и уточняющие вопросы, позволяющие определить характер звона.

  • Монотонный шум напоминающий свист, шипение, писк или жужжание.
  • Многокомпонентный шум – напоминает звон колокольчика, тембр голоса, разные музыкальные элементы.

Шум может быть вибрационной и невибрационной природы, что непосредственно влияет на характер шума.

  • Вибрационный звон – возникает механически благодаря анатомическим образованиям внутреннего уха и церебральным сосудам. Данный шум может быть объективным.
  • Невибрационный – всегда субъективный, возникает в результате неправильной работы проводящих нервных волокон в центральной нервной системе. Может возникать при психических расстройствах.

Степени звона

Несмотря на сложность оценки интенсивности звона в ушах, данный симптом поддаётся определению степени интенсивности шума. В отечественной оториноларингологии разработана собственная классификация интенсивности шумов, благодаря академику РАН И.Б. Солдатову. Данная классификация включает 4 степени интенсивности звона в ушах и отражает практическую значимость данного симптома.

  1. Степень. При данной степени больной легко переносит шум, он не отражается на общем состоянии и самочувствии больного и отмечается только в максимально тихих условиях.
  2. Степень. У пациента возникают частые отвлечения на шум в тишине или в ночное время. В некоторых случаях отмечается затруднение отхода ко сну.
  3. Звон в ушах беспокоит больного постоянно, в результате чего нарушается поведение больного. Он становится раздражительным, эмоциональный фон постоянно напряжён.
  4. Больной испытывает невыносимый шум, который практически полностью лишает его сна и затрудняет повседневную деятельность. Значительно снижается трудоспособность больного.

Данная классификация, несмотря на всю субъективность, позволяет максимально эффективно оценить выраженность и степень звона в ушах, что оказывается весьма ценным в рациональном планировании лечебных мероприятий и ликвидации данного симптома.

Диагностика

Диагностика симптома звона в ушах носит важный характер. Так как симптом может быть связан с серьёзными заболеваниями. Важное значение в диагностике имеют интенсивность шума и его локализация, а также продолжительность.

Звон в правом ухе причины и лечение

В данном случае звон связан, скорее всего, с такими заболеваниями, как отосклероз, внутренний отит, наличие инородного тела в наружном ухе с правой стороны или поражение церебральных сосудов. Звон в правом ухе может быть постоянным или периодическим, периодическое появление симптома говорит в пользу сосудистого компонента заболевания, например при атеросклерозе и гипертонической болезни, а вот постоянный шум говорит в пользу отосклероза и нарушении со стороны нервной системы. Почему звенит в левом ухе? Причины будут аналогичными, что и с правым. Для уточнения диагноза специалист проведёт обязательно сбор анамнеза, осмотр с применением отоскопии, определение костной проводимости при помощи специального медицинского камертона. Для уточнения диагноза иногда требуются специальные дополнительные методы исследования, такие как:

  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография – позволяет определить степень поражения анатомических образований внутреннего и среднего уха;
  • Тональная пороговая аудиометрия – при данном исследовании составляется аудиограмма, по которой можно судить степень восприятия центральной нервной системой различных звуковых раздражителей;
  • Ангиография церебральных сосудов – позволяет определить степень поражения артерий.

Часто для установления точного кинического диагноза достаточно определения сопутствующего комплекса симптомов, которые помогают в дифференциальной диагностике.

Так как шум в ушах является всего лишь симптомом какого-либо другого заболевания, то избавляться только лишь от него не имеет практического смысла. Важно начать бороться с основным заболеванием, его вызвавшим. В зависимости от заболевания и лечение будет совершенно различным. Однако независимо от причины возникновения шума имеются некоторые общие принципы терапии тиннитуса. Для лечения звона в ушах используют ряд лекарственных препаратов:

  • Ноотропные препараты;
  • Ангиопротекторные препараты;
  • Противосудрожные лекарственные средства;
  • Антигипоксанты и антиоксиданты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Препараты, влияющие на мозговое кровообращение.

Помимо лекарственных средств обязательным компонентом консервативной терапии является применение физиотерапевтических процедур.


Ноотропная терапия

Применение ноотропов позволяет повысить метаболизм нейронов головного мозга, что улучшает работу нейросенсорного аппарата внутреннего уха и проводящих путей. В медицинской практике используются такие препараты, как Пирацетам, Фезам, Кортексин. Ноотропная терапия хорошо помогает пожилым пациентам с преобладанием дистрофических процессов в центральной нервной системе.

Антигистаминные средства

Помогают бороться если причиной звона в ушах является воспалительный процесс протекающий во внутреннем ухе или в случаях, когда шум связан с повышенной чувствительностью тканей организма и возникновением аллергических изменений локализующихся в среднем и внутреннем ухе.

Противосудорожные препараты

Назначаются в случаях, если звон в ушах вызван вибрационным мышечным компонентом. Купирование клонического сокращения мышц мягкого нёба или мышц среднего уха позволяет эффективно бороться с вибрационным шумом в ушах. Для терапии применяются такие препараты, как: Дифенин и Конвулекс, а также их аналоги.

Антигипоксантная и антиоксидантная терапия

При выраженных трофических и дегенеративных изменениях во внутреннем ухе у пожилых людей, применение антигипоксантов и антиоксидантов помогает облегчить симптом тиннитуса, а также замедляет прогрессию дистрофических нарушений во внутреннем ухе, улучшая его кровоснабжение.

Препараты, увеличивающие мозговое кровообращение

В результате возрастных изменений у пожилых людей сосуды становятся менее эластичными, а толщина их стенки увеличивается, что снижает степень перфузии тканей внутреннего и среднего уха. Для борьбы с атеросклеротическими изменениями в церебральных артериях применяют препараты: Кавинтон и Винпоцетин.

Если у вас возникает звон в ушах, а тем более беспокоит и мешает деятельности, не стоит затягивать с обращением к специалисту за профессиональной помощью, в противном случае вы можете упустить прогрессирование серьёзного заболевания, которое может сопровождаться звоном в ушах. Только специалист – оториноларинголог сможет точно установить причину звона в ушах и спланировать последующее лечение. Кстати говоря. Следование советам лечащего врача – обязательное условие эффективного избавления от неприятного симптома. Внимательно относитесь к своему организму и здоровью, будьте счастливы!

Шум, свист или другие звуки в ухе и в голове называют тиннитусом. Этот медицинский термин обозначает звон в ушах, не имеющий внешнего источника. Шумы возникают различного характера и громкости, а вместе с ними мучают головные боли, появляются проблемы со сном и концентрацией внимания.

Термин «тиннитус» имеет латинское происхождение и в переводе означает «звон». Больные могут слышать гул, свист, пульсирование или другие неприятные звуки. Ушной шум обычно не имеет реального источника, а существует лишь в субъективном восприятии конкретного человека.

Многие слышат самые разные звуки в голове или в ушах только временно. Шумы чаще возникают только с одной стороны, но могут быть и двусторонними. Обычно тиннитус впервые ощущают после 50 лет. В последнее время патология «помолодела» и встречается теперь у подростков и молодых людей, предпочитающих громкую музыку, шумные вечеринки, прослушивание записей в наушниках.

Существуют различные причины звона в ушах:

  • болезненные ограничения движения шейного отдела позвоночника;
  • воздействие на слуховой нерв некоторых лекарств;
  • постоянный стресс, повышенная тревожность;
  • взрыв, сильный шум, громкая музыка;
  • травмы барабанной перепонки;
  • невринома слухового нерва;
  • воспаление ушного канала;
  • умственное напряжение;
  • инородное тело в ухе;
  • кессонная болезнь;
  • болезнь Меньера;
  • средний отит;
  • потеря слуха;
  • отосклероз;
  • гипотония;
  • депрессия;
  • анемия.

Стресс вызывает множество негативных реакций в организме. Одним из последствий является освобождение гормона кортизола, сужающего просвет кровеносных сосудов. В результате кровообращение нарушается. Особенно подвержены этому воздействию капилляры головы.

Недостаточное снабжение кровью внутренних структур органа слуха приводит к появлению звона в ушах.

Побочные эффекты ряда лекарств также могут вызывать тиннитус. Временно появляется звон в ушах при приеме ацетилсалициловой кислоты, антидепрессантов, препаратов от высокого кровяного давления, диуретиков.

Какие заболевания проявляются звоном в ушах

Тиннитус - не самостоятельная болезнь, а симптом многих патологий.

Наиболее вероятными причинами того, что звенит в ушах, являются:

  • средний отит и лабиринтит (воспаления среднего и внутреннего уха);
  • нарушения слуха при отосклерозе;
  • опухоль слухового нерва.

Тиннитус также может появиться при вирусных и бактериальных инфекциях (болезни Лайма, синусите).

Простуда, сильная заложенность носа тоже сопровождаются звоном в ушах. Если использовать сосудосуживающие назальные капли, то насморк проходит и восстанавливается проходимость евстахиевой трубы между носом и барабанной полостью. Вследствие этого посторонние шумы в голове исчезают.

Очень распространен тиннитус как симптом относительно редкой патологии - болезни Меньера. По неустановленным причинам происходит увеличение объема и повышение давления лабиринтной жидкости. Возникают приступы головокружения с тошнотой и рвотой, шум появляется со стороны пораженного уха. Прогрессирует снижение слуха.

Сердечно-сосудистые заболевания сопровождаются звоном в ушах, но являются более редкой причиной тиннитуса, по сравнению с отитом и лабиринтитом. При снижении артериального давления в положении стоя возникают головокружение и звон в ушах, сердцебиение. При анемии ушной шум объясняется нехваткой кислорода в мозге.

Лечат в первую очередь не тиннитус, а причинное заболевание.

Устранение патологического состояния улучшает сон, избавляет от тревоги и депрессии. Терапия необходима, если шум в ушах сочетается с ухудшением или потерей слуха. Люди, применяющие слуховые аппараты, отмечают уменьшение тиннитуса.

Постоянный и проходящий звон в ушах

Ушные шумы возникают в разное время суток, но особенно часто осложняют работу и засыпание. Случается, что возникает постоянный звон в ушах, либо он появляется через определенные промежутки времени. Едва различимые звуки могут усиливаться при стрессе, умственных и физических нагрузках, после употребления алкоголя.

Врачи различают две основные формы тиннитуса - острый и хронический. В первом случае ушной шум появляется внезапно, состояние длится менее 3 месяцев. Обычно симптомы острой формы патологии возникают после отита и спонтанно исчезают даже без терапии.

Хронический звон в ушах продолжается свыше 3 месяцев. Не исключено, что постоянный тиннитус продлится много лет и не пройдет, несмотря на лечение.

Чем дольше у человека наблюдается патологическое состояние, тем выше риск его хронизации.

Звон в ушах мешает в повседневной жизни, снижает уверенность в себе и ограничивает социальные контакты страдальца.

Звон в левом или правом ухе

Почти все заболевания, при которых возникает тиннитус, сопровождаются шумом только с пораженной стороны. Например, рост доброкачественной опухоли - акустической невриномы - приводит к появлению шума и снижению слуха на одно ухо.

Причиной одностороннего тиннитуса могут быть акустические травмы. Они возникают при срабатывании подушки безопасности, во время выстрела, фейерверка, взрыва, разряда молнии, сильного удара по голове. Симптомы обычно проходят за несколько дней.

К какому врачу обратиться, и какие обследования пройти

Человеку, у которого внезапно появились звон в ушах и голове, повышенная чувствительность к звукам, головокружение, рекомендуется посетить ЛОР-врача. Также следует обратиться к доктору этой специализации при сохранении звона в ушах дольше 2 – 3 дней.

Врач тщательно осматривает ушной канал и барабанную перепонку с помощью отоскопа, проверяет остроту слуха. Доктор обязательно спросит об обстоятельствах возникновения ушного шума, чтобы установить возможную причину тиннитуса.

Потребуются консультации других специалистов:

  • невролога;
  • мануального терапевта;
  • стоматолога;
  • хирурга.

Более глубокие исследования назначаются для исключения воспалительного заболевания или опухоли слухового нерва. В случае подозрения на патологию проводится магнитно-резонансная и компьютерная томография для обнаружения заболевания черепных костей, окружающих барабанную полость и лабиринт. Обязательно исследуется состояние сосудов головы.

Лечение

Терапия зависит от основного заболевания и тяжести симптомов. При остром тиннитусе, связанном с гнойным отитом или лабиринтитом, потребуется лечение антибиотиками. В случае потери слуха важно обнаружить основную причину расстройства, например, повреждение барабанной перепонки, болезнь Меньера. В таких ситуациях применяются гормональные препараты, обладающие сильным противовоспалительным действием.

Шансы на выздоровление выше в первые три месяца, поэтому так важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Очень часто не обнаруживаются органические причины появления ушного шума, и не требуется хирургическое вмешательство. Цель терапии в таких случаях заключается в улучшении циркуляции крови в области внутреннего уха.

Как избавиться от звона в ушах с помощью лекарств:

  • назначаются глюкокортикоиды;
  • внутривенный анестетик «Прокаин»;
  • препарат «Пентоксифиллин», стимулирующий кровообращение;
  • витамин Е;
  • магний.

В зависимости от причины и силы звона в ушах применяются лекарства в форме таблеток или уколы. При шейном остеохондрозе помогает спазмолитик «Мидокалм» и физиотерапевтические процедуры.

Народные средства борьбы с недугом

Отит, который часто становится причиной возникновения звона в ушах, лечат с помощью закапывания в слуховой проход на пораженной стороне 1 – 2 капель сока лука или алоэ. Антисептическое и противовоспалительное действие оказывают оливковое, камфорное, ромашковое масло. Закапывают 1–2 капли выбранной жидкости в ушной канал 2 – 3 раза в день.

Готовят также настойку из травы мелиссы (100 г лекарственного сырья на 300 мл водки). Раствор настаивают в темном помещении в течение недели, затем фильтруют. Закапывают по несколько капель настойки в теплом виде в слуховой проход.

Как защитить себя от звона в ушах

Профилактика тиннитуса заключается в предупреждении стресса, следовании правилам здорового образа жизни. Рекомендуется избегать сильного шума, дозировать прослушивание музыки в наушниках. Также необходимо прекратить принимать лекарства, оказывающие вредное влияние на орган слуха. Полезны упражнения для релаксации, сбалансированная диета, отказ от алкоголя и никотина.

Шумовые проявления в голове в большинстве случаях – около тридцати процентов – характерны для людей в старческом возрасте. Гораздо реже – в пяти процентах – они встречаются у молодого и средневозрастного населения.

Источники таких расстройств и неприятных явлений очень разнообразны, так что за точной диагностикой необходимо обратиться к врачу.

Тиннитус – ушной шум , который может проявляться по-разному:

  • Звон, жужжание.
  • Писк, шипение.
  • Щелкающие звуки.
  • Постоянные, прерывистые, периодические.

Каждый третий взрослый человек, начиная с сорока лет, страдает звоном в голове. Из-за чего звон в ушах может происходить?

Болезни и расстройства:

  1. Серная пробка наружного слухового прохода.
  2. Ушная, мозговая опухоль.
  3. Отосклероз.
  4. Сосудистый атеросклероз в области головного мозга.
  5. Гипертония, гипотония.
  6. Остеохондрозные изменения шейного позвоночного отдела.
  7. Малокровие.
  8. Острая нехватка витаминов, микроэлементов.
  9. Интоксикация алкоголем или никотином.
  10. Зубные протезы, поставленные неправильно.

Симптоматика

Интенсивность тиннитуса может быть различной, она классифицируется по степеням:

  • Нормальная – почти не ощутима, посторонние звуки слышны, когда тихо, перед сном.
  • Средняя – иногда мешает спать и временами вызывает раздражение.
  • Повышенная – сильные звуки, не дающие выспаться и сконцентрироваться на умственной работе.
  • Очень высокая – дискомфорт, ведущий к постоянной раздражительности, потере трудоспособности, развитию депрессии.

На первых двух стадиях больные не всегда беспокоятся и обращаются к врачу, т.к. неприятные ощущения носят умеренный характер.

Необходимо внимательно наблюдать за собой – любой шумовой эффект, продолжающийся в течение нескольких дней, требует .

Медицинская классификация шума в ушах, беспокоящего пациентов включает две очень емкие категории:

  • Объективный.
  • Субъективный .

Первый тип встречается немного реже, чем второй. Его слышно самому больному и врачу, когда он прослушивает ушной аппарат фонендоскопом. Он может возникать из-за патологии глотки, слуховой трубы, сустава между нижней челюстью и височной костью. Второй тип звона слышен только пациенту – он проявляется в большинстве случаев.

Легче всего переносить низко-тональные звуки – чаще они напоминают фоновый гул. Звуки высокой частоты – звон, свист – способны доставить очень неприятные ощущения. Они сопровождают такую патологию, как тугоухость. Сопутствующими симптомами при этом выступают:

  • Заложенность в ушах.
  • Тяжесть в голове.
  • Пониженная способность восприятия звуков.
  • Возбужденное нервное состояние.

По типу звонового проявления – пульсации или щелканию – можно распознать два проявления:

  1. Патологию мышечной-суставной системы.
  2. Шум в сосудах.

Тип проблемы определяется с помощью фонендоскопа. Патология сосудов в своем классическом проявлении – атеросклероз, когда артерия полностью или ее часть перекрываются жировыми отложениями внутри просвета. Ток крови становится турбулентным, это приводит к ощущению пульсации.

Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к постепенному ухудшению его состояния. Кислородное голодание влечет за собой отмирание части клеток, в любой момент может случиться инсульт, который имеет разные последствия – от онемения конечностей, паралича до летального исхода.

Мышечный шум – это следствие патологии ЛОР-органов. Он возникает в результате спазма мускулов, расположенных около барабанной перепонки, носоглотки, слуховой трубы.

Точный характер патологии – опухоль, разрастание кости, нарушение целостности – устанавливает врач при осмотре.

Шумовой дискомфорт может возникать:

  • Справа.
  • Слева.
  • С обеих сторон одновременно.

В первых двух случаях имеют место заболевания уха или одного полушария головного мозга. Если шумит в голове в общем, то заболевание скорее всего связано с патологией внутренних органов, нервной системы, сердца.

Диагностика

Важным этапом в диагностической процедуре являются лабораторные исследования. Пациенту дается направление на сдачу мочи и крови:

  • Серологическое исследование.
  • Биохимия.
  • Уровень гормонов и др.

К инструментальным методам диагностики относятся:

  • Компьютерная томография мозга.
  • Рентген черепа, позвоночного столба.
  • УЗИ и допплерография.
  • Проба Вебера.
  • Аудиограмма.

Лечение

Звон и гул сосудистого происхождения лечатся с помощью специальных медицинских препаратов :

  • Активизирующие метаболизм в области нейронов мозга.
  • Улучшающие тканевые обменные процессы.
  • Нейропротекторы, поддерживающие мембранную эластичность.
  • Стимулирующие кровообращение.
  • Укрепляющие стенки сосудов.
  • Снимающие воспаление.
  • Стимуляторы передачи импульсов в нервно-мышечной ткани..
  • Нормализующие обмен веществ в головном мозге.

Аппаратные процедуры.



Похожие статьи