Плюсы и минусы кесарева сечения: мнения специалистов. Кесарево сечение: плюсы и минусы, отзывы

Операция кесарево сечение имеет плюсы и минусы, значимые для мамы и ребенка, это влияние на их психологическое состояние и здоровье. Данная информация очень интересует женщин, у которых намечается такая операция. Конечно, оперировать или не оперировать решает непосредственно врач в роддоме. Иногда даже на тему «кесарево сечение: плюсы и минусы для конкретной пациентки» собирают консилиум врачей, если имеются сомнения относительно необходимости операции. Тем не менее женщина должна понимать, чего ей ожидать и быть максимально спокойной к моменту родоразрешения. В этом материале мы опишем основные плюсы и минусы операции кесарево сечение для матери и ребенка, доходчиво и максимально емко. Но не стоит забывать о том, что последнее слово в любом случае остается за врачом. Даже если вы очень не хотите по какой-то причине рожать самостоятельно. Ведь именно он берет полную ответственность за ваше здоровье на себя.

Плюсы и минусы операции кесарево сечение для мамы

Начнем с недостатков и проблем.

1. Высокая вероятность послеродовых осложнений:

• боли и воспаление в области шва (случается из-за использования некачественного материала для наложения швов, чаще всего);
• вероятность тромбоза вен (во избежание этого женщина перед операцией и несколько дней после нее носит компрессионный трикотаж, но не всегда это помогает);
• субинволюция матки и послеродовой эндометрит - пожалуй, это важнейшие минусы кесарева сечения, воспалительный процесс может стать хроническим, привести к сильному кровотечению, если вовремя не проведена антибиотикотерапия, а иногда требуется внутриматочное вмешательство;

2. Проблемы с репродуктивной системой:

• бесплодие - этим минусом кесарева женщины часто бывают обязаны именно послеродовому эндометриту , который создает невозможные условия для имплантации в эндометрий оплодотворенной яйцеклетки;
• невозможность новой беременности, также с применением ЭКО-технологий - в том числе в связи с предыдущим минусом кесарева сечения, тогда беременность просто не сохранится, произойдет выкидыш на очень раннем сроке; кроме того иногда врачи запрещают женщине беременеть, так как шов на матке у нее оказывается несостоятельным, есть большой риск расхождения его в период вынашивания ребенка или родов;
• последующие роды, вероятнее всего, будут также не естественными, так как в России очень мало специалистов, которые умеют вести такие непростые роды, плюс не везде есть техническая возможность провести экстренную операцию, если вдруг матка начнет расходиться по рубцу - это тоже относится к минусам кесарева, множественные операции - большая нагрузка для организма;

3. Тяжелый послеродовой период:

• длительное восстановление организма, после операции женщине физически намного тяжелее, чем после естественных родов; после них родильница может практически сразу встать и ходить, а после операции вынуждена сутки лежать в реанимации, а потом расхаживаться через боль;
• прием обезболивающих и антибиотиков - обезболивающие негативно влияют на желудок мамы, а антибиотики - на кишечник ребенка, у него может быть повышенное газообразование, диарея;
• проблемы с лактацией - ребенка прикладывают к груди матери обычно только на вторые сутки, это приводит к более длительному приходу молока; после родов молоко появляется на третьи сутки, а после кесарева может и на пятые; могут возникнуть проблемы с сосанием груди ребенком, так как ему, пока мама не в состоянии, будут давать бутылочку со смесью, сосать которую намного проще, чем грудь.

Плюсы кесарева сечения для будущей мамы заключаются в том, что она уверена в хорошем исходе родов для ребенка и себя. Если подробнее, то это так:

• не будет проблем с началом сексуальной жизни после родов, так как не будет швов на промежности, мелких травм слизистой, которые негативно влияют на половую жизнь, причиняют боль при сексе;
• отсутствие родовой боли - это обычно относят к плюсам операции кесарево сечение , правда, не учитывают, что послеоперационные боли будут, вполне возможно, посильнее, редко какая женщина откажется от обезболивающего;
• является плюсом кесарева сечения и то, что не будет разрывов шейки матки, а значит риска ее преждевременного раскрытия при следующей беременности, правда, появится проблема не меньшая - рубец на самой матке;
• не обострится геморрой - очень частая проблема после сильных потуг.

Плюсы и минусы кесарева сечения при тазовом предлежании

Данная особенность - одна из самых распространенных причин для оперативного родоразрешения. Дело в том, что при выходе из материнской утробы областью таза или ногами, у ребенка есть большой риск получить родовые травмы . И если родить девочку весом 3,5 кг и менее в тазовом предлежании еще можно, особенно если женщина не первородящая, то роды мальчиком почти наверняка врачи принимать не будут.

Плюсом кесарева при тазовом предлежании плода в случае рождения мальчика является то, что половые органы ребенка не пострадают. С мальчиками не в головном предлежании практически всегда родоразрешение происходит хирургическим путем. Но при письменном согласии женщины, конечно же. Хочется сразу обнадежить женщин, у которых на УЗИ в третьем триместре обнаружили тазовое предлежание у детей - они могут перевернуться даже на поздних сроках, перед самыми родами, причем без специальных упражнений. Велика вероятность этого в случае, если у женщины достаточное или чрезмерное количество околоплодных вод.

Минус кесарева сечения при тазовом предлежании может быть в том, что операция часто выполняется в плановом порядке. А значит, есть небольшой риск рождения незрелого ребенка. Впрочем, избежать этого почти всегда помогает дородовое обследование. Врач смотрит на результаты УЗИ и состояние, готовность шейки матки к родам.

Плюсы и минусы кесарева сечения для ребенка

Казалось бы, операция уберегает малыша от такого сильного стресса, как роды, родовых травм, кислородной недостаточности. У малыша, который рождается сам, есть риск того, что он застрянет в тазу у матери. Особенно если он крупненький. Однако минусов кесарева сечения для малыша тоже достаточно.

Ребенок не будет сразу же приложен к груди матери и не получит первых капель молозива. А ведь именно оно является замечательным средством для формирования хорошего иммунитета, очень полезно и питательно, не в пример никакой молочной смеси даже премиум-класса.

Кесарево имеет минус для ребенка и в том, что первые часы после своего рождения, а иногда и сутки, он будет находиться в детском отделении, а не вместе со своей мамой.

Что касается здоровья, то с ним проблемы могут возникнуть только в случае рождения незрелого ребенка. Иногда врачи ставят неправильный срок беременности , а женщину кесарят раньше, чем ребенок «дозреет» до рождения. Поэтому могут возникнуть проблемы с дыхательной системой и неврологией. Есть мнение, что у кесарят хуже иммунитет, хуже работает кишечник, все из-за того, что малыш не прошел через родовые пути матери. Однако все эти нюансы в течение первых месяцев жизни ребенка выравниваются. И уже совсем скоро у кесаренка и ребенка, родившегося естественным путем, нет отличий в состоянии здоровья.

К плюсам кесарева для ребенка можно отнести низкий риск для его здоровья, когда естественные роды просто опасны. Например, в случае низкого расположения плаценты в матке.

Плюсом кесарева сечения для ребенка является и снижение риска возникновения у него родовых травм, детского церебрального паралича.

Прежде чем описывать свой нелёгкий опыт, начну с того, что кесаревым сечением закончилась моя вторая беременность. Первая - 13 лет назад - успешно разрешилась естественными родами, без разрывов и осложнений. Хотя тогда мне тоже рекомендовали кесарево - из-за близорукости. Однако я, будучи крепкой и молодой, и к тому же не совсем глупой, вполне соображала, что кесарево сечение - это серьёзная операция, и под нож ложиться я совсем не готова, а роды - вполне естественный процесс, зачем идти против природы.

Однако прошли годы, и вот мне уже 34, само собой эти прожитые годы дают о себе знать. Глаза ещё более ослабли, теперь уже окулист написала в заключении "изменения глазного дна" и была очень категорична - только кесарево. Конечно заставить меня никто не мог. Но. Помимо глаз я ощущала в своём организме другие изменения - часто болело сердце, также сильная боль в лобке во время беременности - признак симфизита, при котором тоже часто назначают кесарево сечение, если расхождение костей большое. Моя гинеколог почему-то проигнорировала мои жалобы на сильную боль в лобковой кости, просто посоветовала носить бандаж. Однако в интернете я читала, что симфизит может быть очень опасен и привести даже к инвалидности, когда при естественных родах происходит необратимое растяжение или разрыв лонного сочленения. В общем, для себя я однозначно решила - кесарево. Хотя моя гинеколог меня отговаривала, говорила что ещё не было случая, чтобы кто-то ослеп во время родов. Но людям с хорошим зрением и крепкими глазами, не измученными 18-летним ношением контактных линз, не понять нас, близоруких. И не понять, что не обязательно полностью потерять зрение, чтобы чувствовать себя инвалидом.

Итак, накануне операции я приехала в роддом. Последний раз ела в обед. Вечером приходил анестезиолог и пытался меня отговорить от операции. Это мне, конечно, очень не понравилось, ведь я морально себя настраивала, было и так сложно психологически - терзал страх, и ожидание было просто невыносимым. Мне тогда казалось, что самое тяжёлое - это томительное ожидание. А анестезиолог просто добавил мне сомнений, возникло желание отказаться от операции и ждать схваток. А мои слова, что я так ощущаю себя, что в этот раз мне лучше прокесариться, он конечно и слушать не стал. Врачи вообще обладают потрясающей способностью не слушать пациенток в роддомах, хотя прислушиваться к пациенту - это их прямая обязанность.

Ночью я так и не смогла заснуть, хотя в палате была одна - всех девочек на ночь как раз отпустили домой. Рано утром мне сделали клизму, потом врач, которая и должна была меня кесарить, извлекла акушерский пессарий , и я отправилась в палату ждать. Честное слово, я чувствовала себя обречённой на казнь. Никогда не забуду это чувство непоправимости, что вот-вот меня будут резать. Причём я бы не сказала, что я такая уж трусиха. Просто понимаю, что врачи не боги, а обычные люди, и любая случайность может изменить ход событий.

Во время ожидания приходил анестезиолог, но уже другой, посмотреть на меня. Этот мне показался более внушающим доверие, и я немного успокоилась. Наверно, для врачей любая операция - это тоже какой-никакой стресс, и они тоже как-то по-своему настраиваются. На операцию меня повели в 12 часов. Дали роддомовские сорочку и халат (до этого я была в своём халате). Я шла, как в страшном сне, так жутко мне никогда ещё не было. Так что, девочки, если вы считаете, что кесарево сечение - это лёгкий и безболезненный способ разродиться - вы сильно ошибаетесь.

Перед операционной я сняла халат, в кармане которого лежали припасённые рассасывающиеся нитки. Эти нитки так и остались лежать там, потому что я совсем про них забыла, и зашили меня в итоге обычными.

На ноги я одела специальные какие-то бахилы, на голову - шапочку. Линзы я сняла ещё утром, была в очках, но мне и в очках не разрешили идти в операционную. Поэтому шла я как в тумане, и ощущение обречённости и кошмарного сна ещё более усилилось. Пожалуй, это были самые жутки минуты. Да, забыла сказать, что на мне ещё были надеты специальные компресионные чулки, сейчас всех в таких кесарят, только покупать надо самим.

В самой операционной было тепло, я отметила это краешком сознания. Что-то вокруг меня пикало, какая-то аппаратура жила своей жизнью. Две медсестры или акушерки деловито готовили меня, ввели мне в правую руку катетер, подсоединили капельницу, с чем - не знаю. Потом анестезиолог долго осматривал мою спину, примерялся, а я сидела на операционном столе, выгнув спину дугой. Укол он делал очень долго, то ли выжидал, когда придут две женщины-врачи, которые должны меня оперировать, то ли так было надо. По крайней мере анестезиолог несколько раз спросил у тех двух медсестёр - почему не идут оперировать. Тут многие пишут, что с ними разговаривают, но вот со мной особо никто не разговаривал, и вообще я чувствовала напряжение в воздухе, которое исходило не только от меня, но и от остальных.

Наконец пришли врачи, меня уложили на стол, ввели катетер для отвода мочи - оооочень неприятная процедура!!! Мне стало казаться, как будто мне непрерывно хочется в туалет - до тех пор, пока не начал действовать наркоз. Затем мне обмазали весь живот и ноги йодом, наложили на живот какую-то накладку, которая оставила на виду только место будущего надреза. Тут же повесили прямо перед лицом занавеску - так близко, что мне пришлось на неё несколько раз подуть, чтобы она не лезла мне в лицо. Во время всех этих манипуляций анестезиолог пару раз спросил, чувствую ли я тепло в ногах, потом могу ли я пошевелить ногами, я ответила, что тепло вроде бы чувствую, и пошевелить ещё могу. И тут я поняла, что операцию мне уже делают. Я что-то почувствовала - не боль, но какое-то неприятное ощущение в области живота, и на всякий случай сказала, что мне больно. "Да тебе ещё ничего и не делают! - сказал анестезиолог, - сейчас ещё пять минут подождём и начнём делать". Но я поняла, что операция уже идёт, и сказал он так, чтобы я меньше волновалась. Потом через пару минут он начал тихонько раскачивать операционную кушетку, на которой я лежала - я так поняла, для того, чтобы врачи могли легче извлечь малыша. И тут у меня внезапно участилось сердцебиение, стало тяжело дышать. " Что-то мне дышать тяжело" - оповестила я врачей. И услышала, как одна из ассистенток сказала "Давление 138 на...." а вот вторую цифру я не запомнила. "Пусти ей по вене.....- и анестезиолог произнёс название какого-то неизвестного мне препарата. И, обращаясь уже ко мне: " Сейчас поспишь". Через две секунды мои веки сами собой замкнулись и наступили самые приятные минуты из всей операции - я уснула сладким сном.

Следующее, что я помню - это то, что меня потормошили за лицо, я очнулась, но почти ничего не соображала. Поняла только, что рядом был по-прежнему анестезиолог и ассистентки, а может детский врач или ещё кто, и меня видимо везут в лифте. Я знала, что операция проходит на пятом этаже роддома, а с малышами мамочки находятся на втором. И сквозь никак не желающую отступать дрёму я слышу детский плач. Я пробормотала что-то о том, как плачет малыш, и мне сказала акушерка ласковым голосом "Это ваша доченька плачет.. Хорошая" Я повернула голову и сквозь какую-то пелену увидела маленькое красное кричащее личико неподалёку от себя. Но всё расплывалось перед глазами, сознание от меня ускользало. "Что-то я ничего не соображаю" - пробормотала я и снова соскользнула в сладкий сон. Потом я почувствовала, как меня на "раз-два" переложили в кровать, и снова провалилась в сон.

Вот, собственно, на этом счастливо закончилась для меня операция кесарева сечения. Но это мне так казалось, пока ещё не полностью отошёл наркоз. Когда я проснулась, у меня ничего не болело, я чувствовала себя счастливой оттого, что всё позади, вспоминала плач своей доченьки и мечтала её поскорее увидеть. Возможно, была лёгкая эйфория от введённого сонного препарата - это мне неизвестно.

Но самые главные неприятности начались чуть позже, часа через два, когда начал отходить наркоз. Сначала заболел шов. Я уже очень отчётливо начала его ощущать, а вот ноги меня совсем не слушались. Хотелось пошевелить пальцами, которые я вроде бы ощущала, что они есть - а пошевелить не могла, и от этого становилось жутко. Через некоторое время ноги отошли, наверно часа через 4 после операции, и тогда же пришла сильная боль. Но это было ещё не всё. Самые главные мучения были ещё впереди - они начались тогда, когда пришла пора переворачиваться в кровати, подниматься, садиться, вставать. Операция была днём, а подняться заставили уже вечером. И не просто подняться, а сходить и подмыться. Я лежала в палате интенсивной терапии ещё с одной девочкой, которую кесарили прямо передо мной, и мы с ней на пару стонали и кряхтели, как старые бабки. Каждое движение сопровождалось невыносимой болью, и такое, казалось бы, простое действие, как сходить за три метра в туалет, подмыться, одеть одноразовые трусы и вставить прокладку, превращается в настоящую пытку. Не помогало и обезболивающее,к тому же его кололи не так уж щедро. К тому же кололи ещё и сокращающие матку уколы, и после них начиналась ещё более невыносимая боль - то же самое, что и схватки при естественных родах, только здесь болевые ощущения усиливались ещё тем обстоятельством, что матка была разрезана, и само собой этот разрез во время сокращения доставлял очень много боли. Нужно ещё добавить, что когда отходил наркоз, меня достаточно ощутимо потряхивало, и я никак не могла унять эту дрожь, как ни старалась. Потряхивало меня и ночью, но не всё время, а какими-то периодами, причём никакого озноба я не ощущала.

На следующий день перевели в обычную палату и к вечеру принесли малышку. После того, как её принесли, я конечно сразу оживилась, и если до этого ползала как черепаха, то тут мои передвижения сразу ускорились, и вставать с кровати я стала намного быстрее. Выписали на пятый день, шов снимали на 16-ый день, для этого я приезжала в роддом.

В общем скажу так - самое болезненное было, это вставать с кровати, особенно когда долго лежишь и отдыхаешь. Пока двигаешься, расхаживаешься, и больно уже не так, поэтому и поднимают после операции так рано. При выписке я ещё еле-еле ходила, и было такое ощущение, что нормально ходить не буду уже никогда.

Рожать самой, конечно, очень больно, и порой эта боль затягивается на много часов. К тому же есть опасность нанести ребёнку травмы при прохождении через родовые пути, и иногда эти травмы могут сделать малыша инвалидом на всю жизнь. Зато восстановление после родов проходит очень быстро . Конечно, матка тоже сокращается, и тоже болезненно, но по сравнению с болью после кесарева эта боль просто не существует. И после кесарева сечения восстановительные период очень затягивается , я только через полтора месяца почувствовала себя более-менее дееспособным человеком, а ведь нужно ухаживать за малышом, которому, конечно, невдомёк, что мама страдает от боли на месте разреза. Поэтому, если есть выбор - естественные роды или кесарево - лучше рожать самой.

И ещё - живот после кесарева восстанавливается намного дольше и хуже, чем после естественных родов, будьте к этому готовы. И даже если у вас до беременности был совершенно плоский живот и вы вообще не склонны к полноте - будьте готовы к тому, что у вас останется над швом небольшой "фартучек" - нависающая кожа, и неизвестно, разгладится ли это место со временем. У большинства этот "фартучек" так и остаётся. После естествееных родов такой проблемы не бывает, по крайней мере у белее-менее стройных девушек.

В этой статье:

Ожидание малыша – это, пожалуй, самое волнительное время в жизни женщины. Столько забот и планов на будущее. Но главным предметом переживаний будущей мамы остаются предстоящие роды. Отлично, если у девушки хорошее здоровье и не наблюдается никаких патологий.

А как быть, если доктора рекомендуют разрешиться от беременности с помощью кесарева сечения? Вопрос, конечно, сложный, ведь хирургическое вмешательство трудно назвать естественным процессом. Несмотря на то, что ведутся многочисленные споры по поводу этой непростой операции, в последнее время она приобрела значительную популярность. Никакой боли во время родов, мучительных схваток и долгих часов ожидания – именно этими доводами руководствуются женщины, соглашаясь на оперативное вмешательство.

Но стоит понимать, что такая операция имеет свои последствия как для малыша, так и для мамы. К тому же, несмотря на профессионализм докторов, могут возникнуть различные осложнения как во время кесарева, так и в послеоперационный период: кровотечения, инфекции, плохое заживление шва, травмирование соединительных тканей и многие другие.

Анестезия – опасность существует

Если вы приняли решение сделать операцию кесарево сечение, стоит отметить, что первая опасность может подстерегать вас во время проведения процедуры. Дело в том, что современная медицина предлагает два вида анестезии:

• Общий наркоз.
• и спинная анестезия.

Однако каждый из этих видов обезболивания может привести к неприятным последствиям кесарева сечения. Поэтому стоит серьезно подумать, какой вид процедуры выбрать, ведь он оказывает влияние не только на роженицу, но и на малыша. При выходе из общего наркоза женщина может ощутить: резкую головную боль, тошноту, головокружение, боли в мышцах, спутанность сознания. При проведении эпидуральной анестезии могут возникнуть серьезные повреждения спинного мозга и нервных окончаний, к тому же возникает резкая боль в спине, дрожь в конечностях.

Возможные риски

Помните, каждая операция несет определенный риск для человека. Самым распространенным последствием кесарева сечения для матери считается инфекция, которая может проникнуть при вмешательстве докторов. Также опасно кровотечение и образование тромбов. В редких случаях из-за непрофессионализма докторов происходит травмирование соседних органов и тканей. Многие отмечают, что после операции могут возникнуть проблемы с проходимостью кишечника, а как следствие роженица будет страдать от запоров и испытывать боли. Известны случаи, когда хирурги серьезно повреждали мочевой пузырь пациентки.

Швы после операции

К сожалению, никакая операция невозможна без швов и шрамов. Но проблема кроется глубже: эстетический дефект отходит на второй план. Ведь в наше время легко избавиться от таких «отметен», путем шлифовки и специального лечения. Однако у роженицы может случиться диастаз, при котором края шва расходятся и плохо заживают. В этом случае необходимо немедленно обратиться к доктору.

А вот шов на матке требует намного большего внимания – ведь от его состояния будет зависеть успех следующих беременностей. Одним из самых неприятных последствий после кесарева сечения, наверное, можно назвать запрет на зачатие ближайшие 2-3 года. Это относится и к процедуре аборта – ее не желательно проводить. Доктора заявляют, что в этот период нельзя допускать повреждение или травмирований стенок матки, во избежание расхождения шва. Если не соблюдать эти рекомендации повышается риск выкидыша и развития ряда заболеваний.

Физическое восстановление

Несмотря на то, что роды при оперативном вмешательстве проходят безболезненно, с основными проблемами мамочка столкнется в послеоперационный период. Дело в том, что женщине необходимо почти 1,5-2 месяца, чтобы полностью восстановиться после операции. И такие ограничения приносят серьезные неудобства:

• В первые дни очень трудно ухаживать за малышом.
• Нельзя принимать ванны (предпочтите душ).
• Не стоит перенапрягаться физически – запрещены тренировки, поднятие тяжестей, бег.
• Интимная жизнь требует ограничений – секс возможен лишь через 5- 6 недель после родов. Обязательно проконсультируйтесь с доктором, готов ли ваш организм к половой жизни после операции. К тому же стоит прибегнуть к надежной контрацепции. Необходимо исключить наступление беременности ближайшие пару лет.

Менструальный цикл

Если операция кесарева сечения прошла успешно, мамочке не стоит переживать – месячные наступят примерно в то же время, как и при естественных родах. А вот отсутствие этого «события» может свидетельствовать о наступивших осложнениях. В такой ситуации необходимо пройти обследование у гинеколога. Отметим, что иногда восстановление цикла может составлять от 3 до 6 месяцев, в зависимости от возникших осложнений после кесарева сечения.

Грудное вскармливание

Многие мамочки не хотят проводить операцию, опасаясь, что утратят возможность кормить свое чадо грудью. Рациональное «зерно» в этом есть – сразу после хирургического вмешательства, малыша не прикладывают к груди, опасаясь попадания препаратов в молоко. Ребенку они могут нанести серьезный вред. Но проблема в том, что грудничка начинают кормить с бутылочки, после чего он не спешит брать грудь мамы. Не стоит перенапрягаться и прилагать усилия по «добыче» молока, когда малыш отказывается от естественного вскармливания. Если мамочка будет терпеливой и настойчивой, практикуясь по нескольку раз в день в естественном кормлении, малыш скоро возьмет грудь.

Последствия для малыша

К сожалению, операция не проходит бесследно не только для матери, но и для грудничка. Когда подходит время появиться на свет, наступает так называемый период гипернации – состояние плода, при котором он «засыпает», адаптируясь к предстоящему прохождению по родовым каналам. Все физиологические процесс замедляются, становясь более «экономичными» для организма. Такой механизм – это естественный процесс, который изобретен природой для того, чтобы защитить ребенка от сильного стресса при резком перепаде давления во время рождения.

При кесаревом сечении последствия наступают совершенно другие: малыш не проходит подготовки, а сразу подвергается неимоверному давлению. Такой процесс может привести к образованию микрокровоизлияний в мозг. Также наблюдаются случаи пониженной мозговой деятельности у «кесарят». Американские ученые заявляют, если бы взрослому человеку пришлось испытать давление во время кесарева сечения, он бы просто погиб от болевого шока. Еще одной проблемой для таких деток может стать попадание в кровоток лекарств, которые используют при обезболивании матери. Они способны отрицательно влиять на нервную деятельность младенца, вызывать проблемы с сердцем и кишечным трактом.

Первый вздох

На основании множества исследований доктора сделали важный вывод: проведение кесарева сечения чревато последствиями для ребенка. Перед моментом рождения у деток резко увеличивается количество гормонов – катехоломинов. Именно эти вещества запускают процесс дыхания и «осушают» легкие от жидкости. При проведении оперативного вмешательства, такой процесс просто не происходит и повышается риск удушья, легкие ребенка открываются с трудом.

Сердечко маленького человека начинает работать очень быстро, стараясь обеспечить легкие кровью, а там присутствует жидкость. Из-за такого процесса у малыша могут развиться дистрофические атрофии в сердце, как у стариков. Частота дыхания у «кесарят» почти в 2 раза меньше, чем у естественно рожденных.

Другая теория гласит: ребенок не проходит по родовым каналам, а как следствие не происходит сжатия грудной клетки. Именно такое давление помогает избавиться от околоплодной жидкости в легких.

Психологическая составляющая

Существует теория, которая не нашла своего практического подтверждения: малыши, появившиеся на свет во время оперативного вмешательства намного труднее адаптируются к окружающему миру. Считается, что не вырабатывался так называемый гормон стресса и малыш просто не умеет приспосабливаться к новым условиям. Но ученые заявляют, что психологическое здоровье больше зависит от воспитания, нежели от способа рождения. Часто такие детки страдают от возбудимости и гипертонуса.

Особенности ухода за малышами «кесарятами»

• С такими детками рекомендуется позже начинать прогулки на улице. Их необходимо пеленать более длительное время, чем обычных малышей. Нельзя допускать переохлаждений или, наоборот, повышенных температур.
• Из-за того, что детки могут страдать гиперактивностью, они хуже спят ночью, часто плачут и без причины пугаются.
• Рекомендуется в первый месяц жизни ребенку спать вместе с мамой, так он быстрее адаптируется к окружающему миру.
• «Кесарята» очень медленно набирают вес, поэтому необходимо как можно дольше проводить грудное вскармливание.
• Чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется выполнять ежедневную гимнастику, постепенно повышая физические нагрузки. Обязательно должны присутствовать водные процедуры: плавание, а в дальнейшем закаливание ребенка.

Делать или не делать операцию решает, не только будущая мама самостоятельно, но и врач. Но не стоит думать, что кесарево сечение это легкая процедура, которая не способна нанести вреда вам и вашему ребенку. Однако, если есть серьезные риски для жизни мамы или малыша, будет лучше и безопасней провести такую операцию.

Полезное видео о кесаревом сечении

Ни одна беременная женщина не застрахована от родоразрешения с помощью операции так называемого кесарева сечения. Для большинства женщин первые роды с помощью кесарева сечения так же тревожны и страшны, как и обычные физиологические роды через естественные родовые пути. Именно по этой причине каждая беременная женщина стремится получить ответы на многие волнующие ее вопросы еще до момента начала данной акушерской операции. Попробуем ответить на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов.

Итак, кесарево сечение представляет собой плановое акушерское хирургическое вмешательство. В ходе выполнения данной полостной операции малыша извлекают из полости матки роженицы через поперечный разрез передней стенки в нижних отделах живота (см. рис. ниже). Исходя из данных мировой медицинской статистики соотношение количества родов с помощью операции кесарева сечения к количеству самостоятельных родов через естественные родовые пути составляет примерно 1:8.

Откуда же появился в акушерстве термин кесарево сечение? Любопытно, что слово «кесарь» является греческим вариантом латинского слова «цезарь». Существует мнение, что операция «кесарево сечение» названа так в честь великого римского императора Юлия Цезаря, мать которого по древней легенде умерла во время тяжелых родов. Испуганные древнеримские акушеры хирургическим путем вскрыли чрево матери Юлия Цезаря, чтобы спасти здорового малыша. И у них это получилось! Исход операции был удачным, благодаря чему на свет появился будущий римский правитель. Другая легенда говорит о том, что во времена правления императора Юлия Цезаря и по его инициативе римские сенаторы приняли закон, согласно которому лекарям разрешалось в случае возникновения непредвиденных обстоятельств и во благо спасения малыша выполнять особую акушерскую операцию – вскрывать чрево роженицы хирургическим путем и извлекать из матки живой плод. В наши дни акушерскую операцию кесарева сечения в некоторых странах выполняют по первому требованию роженицы даже при отсутствии медицинских показаний к проведению данной операции. Однако эксперты ВОЗ считают такой подход неправильным так как, пытаясь избежать тяжелых самостоятельных родов, роженица серьезно рискует собственным здоровьем.

Когда же используют кесарево сечение?

Несмотря на то, что операция кесарева сечения является относительно несложной хирургической операцией, риск развития опасных хирургических осложнений при ее выполнении повышается в 12 раз. Именно по этой причине для каждой операции кесарева сечения необходимо иметь веские медицинские основания. И только лишь в случае невозможности самостоятельных родов или угрожающей женщине и плоду опасности врач акушер гинеколог принимает решение выполнив операцию кесарева сечения, предварительно получив информированное согласие женщины.

Плановое кесарево сечение применяют в следующих клинических случаях:

• при наличии сильно выраженной близорукости у женщины;
• при наличии соответствующих изменений глазного дна, которые связаны с повышением внутричерепного давления; в таких сложных случаях роженице бывает необходима консультация невролога ;
• при резус-конфликте;
• при наличии у роженицы тяжелой формы сахарного диабета ;
• в случае так называемого анатомического узкого таза у беременной женщины;
• во время обострения генитального герпеса , при котором существует высокий риск перинатальной передачи вируса герпеса и заражения малыша;
• при наличии у беременной женщины клинических признаков позднего токсикоза;
• при наличии у роженицы пороков анатомического развития матки и влагалища;
• при наличии на матке двух и более рубцов в результате предыдущих родов;
• при неправильном положении плода;
• при переношенной беременности.

Экстренная операция кесарева сечения (то есть операция, показания к которой возникают непосредственно в процессе родов) проводится в тех случаях, когда роженица даже на фоне медикаментозной стимуляции родовой деятельности не может самостоятельно родить малыша.

Как происходит данная операция?

Суть операции кесарева сечения заключается в хирургическом рассечении скальпелем всех слоев передней брюшной стенки и полости матки, после чего из матки извлекают плод. В операции кесарева сечения участвует целая бригада врачей и медицинских сестер. Сразу же после извлечения из организма матери новорожденного ребенка принимает врач педиатр неонатолог, который проводит объективную оценку общего состояния малыша и в случае необходимости оказывает весь комплекс специализированной медицинской помощи. Одновременно с этим оперирующий акушер гинеколог зашивают матку непрерывным швом, восстанавливает анатомическую целостность передней брюшной стенки и накладывают на кожу скобки, которые снимают примерно на пятые-шестые сутки после операции. Операцию проводят под анестезией, вид и особенности анестезиологического обеспечения определяет врач анестезиолог. На сегодняшний день в качестве анестезиологического пособия при операции кесарева сечения используют эндотрахеальный наркоз, при котором ингаляционный «летучий» анестетик нагнетают в дыхательные пути роженицы через специальную эндотрахеальную трубку, или эпидуральную анестезию, когда раствор анестетика вводят непосредственно в эпидуральное пространство спинного мозга через специальную иглу. Эпидуральную анестезию применяют значительно чаще, так как при этом виде анестезиологического пособия роженица во время операции находится в ясном сознании и при появлении на свет малыша может сразу же его увидеть.

Недостатки, риски и осложнения

Как и любое другое хирургическое вмешательство операция кесарева сечения сопряжена с определенными рисками и имеет свои недостатки. У некоторых женщин после операции возникает необоснованное чувство вины перед малышом, появляется психологический дискомфорт, который связан с отсутствием возможности сразу же кормить ребенка грудью и ухаживать за ним в полном объеме.

Во время выхода из наркоза возможны тошнота и головокружение. Болевой синдром различной интенсивности наряду с невозможностью двигаться в полном объеме в течение первых двух-трех дней после родов определяют некий психологический и физический дискомфорт. После операции кесарева сечения не только у женщины, но и у малыша могут появиться осложнения, в первую очередь неврологического характера, связанные с перенесенной гипоксией головного мозга. С давних времен среди людей существует мнение, что детям, появившимся на свет с помощью операции кесарева сечения, сложнее приспосабливаться к неблагоприятным внешним факторам, в жизни эти дети более пассивны, так как с момента рождения они были лишены возможности бороться за жизнь. Однако если верить легенде о Юлии Цезаре, то такое мнение является неправильным.

Подводя итог, можно сказать, что кесарево сечение показано в тех случаях, когда невозможны естественные роды или существуют серьезные риски обычных родов для женщины и ребенка. В то же время будущим мамам не стоит бояться операции кесарева сечения. Женщине нужно непременно верить в то, что все будет замечательно!

Кесарево сечение – операция, которая проводится с целью родоразрешения. Не многие задумываются, почему она получила такое царское название («кесарь» — цезарь). Есть старое поверье, что ребенок, рожденный таким способом, бесстрашен и силен по жизни, ведь ему не довелось испытывать родовые муки во время естественных родов. Именно таким образом появился на свет знаменитый греческий полководец Юлий Цезарь. В данной статье мы расскажем вам, как проходят роды путем кесарева сечения, объясним, в чем состоят его плюсы и минусы.

Кесарево сечение – это роды, которые проводятся двумя способами:

• Планово.
• Экстренно.

Плановое кесарево сечение делается, если у женщины имеются к нему такие показания, как:

• физиологическое строение тела роженицы (суженый таз);
• имеются хронические заболевания;
• диагностирована миопия высокой степени, при которой риск отслоения сетчатки глаза очень высок;
• паталогические состояния плода.

Экстренную операцию могут провести беременной женщине, если у нее есть такие показания к кесареву сечению:

• слабая родовая деятельность;
• внезапно начавшееся кровотечение.

Каждый роддом сам определяет, как проводить кесарево сечение. Поэтому, если вам назначили плановую операцию для родоразрешения, вам нужно обратиться в роддом, в котором вы решили рожать и узнать условия кесарева сечения. Вам ответят на все вопросы, касающиеся стоимости хирургической процедуры, расскажут, сколько идет кесарево сечение обычно, если по ходу не возникает никаких осложнений. Как правило, к акушеру-гинекологу, который будет проводить операцию, вы должны прийти с протоколами УЗИ, в которых указана предварительная дата родов. Именно на этот день, если ваша беременность проходит нормально, врач ставит срок кесарева сечения.

Обычно роженицу направляют в роддом с целью обсуждения операции для родоразрешения за 2 недели до родов. В больнице врач направит вас пройти обследования, сдать необходимые анализы. Если вы обо всем этом позаботились, то следующий ваш визит в роддом должен состояться за 1 день до кесарева сечения. За несколько часов до операции медсестра вам сделает клизму и побреет пах, если вы этого не сделали сами. Обедать перед операцией можно, но пища должна быть легкой. От ужина лучше отказаться совсем, лучше просто пейте воду. В день операции вообще ничего ни пить, ни есть нельзя. За 2 часа до операции медсестра еще раз сделает вам клизму, уколет успокоительное, переоденет в операционную сорочку.

Сама операция будет проходить таким образом:

• в мочевой пузырь введут катетер для того, чтобы моча свободно отходила;
• руки и ноги зафиксируют на операционном столе ремнями;
• введут наркоз – либо спинальный, чтобы вы видели, что происходит и как появляется на свет ваш малыш, либо общий (но более безопасный на сегодняшний день и часто применяемый – спинальный наркоз, потому что он безопаснее для ребенка);
• живот смазывают антисептиком;
• на уровне груди роженицы ставится ширма;
• врач делает продольный разрез чуть выше линии бикини;
• затем он раздвигает мышцы живота и делает разрез матки;
• после этого вскрывается плодный пузырь и рукой извлекается ребенок, а после малыша послед (все это длится 8 минут);
• затем перерезается пуповина - и младенца передают акушерке;
• врач накладывает швы на место разреза: зашивает матку саморассасывающейся нитью, стягивают края брюшины и накладывают на них швы или скобы (скобы снимаются через неделю после наложения).

Вся операция кесарево сечение длится 40 минут. После этого женщину переводят в палату интенсивной терапии.

Кесарево сечение: последствия для матери и ребенка

Кесарево сечение – это такой же стрес для матери и ребенка, как впрочем и обычные роды. После операции могут возникнуть осложнения, однако их можно избежать, если правильно выполнять рекомендации врачей. Мы расскажем вам об очевидных минусах кесарева сечения и их положительных моментах.

Минусы кесарева сечения для матери и ребенка

1. Психологическое состояние беременной женщины. После кесарева сечения многие новоиспеченные мамы начинают испытывать чувство, как будто все неправильно и незавершенно у них произошло. Некоторые вообще не чувствуют, что родили ребенка и не воспринимают свое дитя.
2. Роженица не может очень длительное время заниматься спортом после кесарева сечения. Она вообще полностью некоторое время ограничена в любых физических нагрузках, потому что организму нужно полностью восстановиться, а это очень длительный процесс.
3. Первое время после родов путем кесарева сечения вы будете чувствовать себя беспомощной, ведь вам нельзя будет даже ребенка взять на руки. Вы будете зависеть от помощи близких людей.
4. У вас постоянно будут ощущаться боли после кесарева сечения в той части живота, где наложены швы. Эти боли будут мешать вам полноценно работать, ухаживать за новорожденным и вести интимную жизнь после кесарева сечения.
5. После того, как шов заживет, от него останется заметный шрам на животе после кесарева сечения (на фото, которые мы прикрепили к этой статье, вы можете увидеть, что он собой представляет):

1. Выделения после кесарева сечения будут такими же по длительности, как и после естественных родов – это нормальный процесс очищения стенок матки, в которой развивался в течение 9 месяцев ребенок.
2. Матка после кесарева сечения будет достаточно долго заживать, поэтому вам нельзя будет беременеть, пока вам не разрешит врач, иначе может случиться разрыв рубца после кесарева сечения, и вы потеряете ребенка.
3. Беременность после кесарева сечения проходит достаточно сложно, потому что вам намного чаще придется посещать кабинет своего гинеколога, чтобы он контролировал состояние вашего рубца.
4. Проблем с грудным кормлением после кесарева сечения не должно возникнуть, если ребенка сразу же приложат к вашей груди после того, как достанут его из матки.
5. Питание после кесарева сечения будет очень ограниченным, потому что вас нужно будет восстанавливать кишечник и при этом кормить ребенка, если с лактацией все сложилось.
6. Ребенок после кесарева сечения может расти малоподвижным. Чтобы этого избежать, педиатры рекомендуют стимулировать активное движение ребенка: почаще выкладывать малыша на животик, не использовать тугое пеленание, записать его на грудничковое плаванье, делать малышу массаж и гимнастику, особенно советуют делать это на фитболе.
7. Дети, рожденные путем кесарева сечения, растут часто зависимыми от мамы. Поэтому нужно организовать быт так, чтобы вы не разлучались с малышом: спите вместе, по квартире носите ребенка в слинге, кормите грудью по каждому требованию. Если вы уделите малышу достаточное количество материнского внимания в первые 3 – 4 месяца жизни, то он вырастет спокойным и самостоятельным.
8. Чтобы у малыша не было первородных страхов, обеспечьте малышу контакт кожа к коже – чаще выкладывайте голенького карапуза себе на обнаженный живот, делайте ему массаж.

Кесарево сечение: плюсы

1. Если ребенок и роженица в процессе естественных родов могут умереть, то лучшего способа родоразрешения просто не найти. В таких ситуациях о плюсах и минусах кесарева сечения можно даже не рассуждать, а просто нужно сделать его, ведь здоровье матери и ребенка важнее всего.
2. Не страдают половые органы женщины, потому что не возникает разрывов, не накладываются швы. Проблем с половой жизнью в этом вопросе возникнуть не должно.
3. Не обострится геморрой, а органы малого таза не опустятся (это касается в большей степени мочевого пузыря).
4. Роды пройдут быстро и относительно безболезненно, ведь будущая мама не узнает муки схваток и потуг.

Кесарево сечение: восстановление

После того, как женщина попадет в палату интенсивной терапии, за ней будут постоянно присматривать. В первые несколько часов ей будут вводить сокращающие матку препараты, обезболивающие (потому что после кесарева сечения болит шов), физраствор и антибиотики, чтобы не возникло послеоперационной инфекции. Кроме того, женщине будут постоянно мерять давление, температуру, а также контролировать количество и состав выделений из половых органов.

Вам также обязательно нужно знать, что едят после кесарева сечения. Вам можно будет пить только негазированную минеральную воду в первый день, а на второй разрешат съесть немного отварного куриного мяса и бульона. Первое, что вам нужно будет сделать после кесарева сечения — через 12 часов встать. Опытные мамы после кесарева сечения советуют надевать послеродовой бандаж, который облегчит вам процесс хождения. После этого начинайте активно работать над лактацией – расцеживайте грудь, чтобы прибавлялось молоко. Если кроме этих симптомов после кесарева сечения вы ничего другого болезненного не почувствуете, то через неделю вас с малышом выпишут домой. Не спешите сразу же думать, как убрать живот после кесарева сечения, как похудеть. Сначала вам нужно восстановиться. На это уйдет 6 месяцев.

Хотим отметить в завершении этой стать, если у вас нет показаний к кесареву сечению, но вы боитесь рожать естественным путем, постарайтесь себя пересилить и настроить психологически. Естественные роды для вас не должны означать боль и муки, воспринимайте этот процесс, как выполнение естественной биологической роли, чтобы родить здорового ребенка.

Видео: «Кесарево сечение: плюсы и минусы»