Что вызывает боль в начале мочеиспускания у женщин.

31.05.2019

Урологические заболевания являются распространенной причиной обращения к доктору. При воспалительных процессах в органах мочеполовой системы пациенты жалуются, что им больно писать в конце мочеиспускания. Подобный симптом должен настораживать, ведь он может быть проявлением серьезного заболевания. Только проведя тщательную диагностику и получив адекватное медикаментозное лечение, можно добиться полного выздоровления.

Боль в конце мочеиспускания - первый симптом острого цистита, которым женщины страдают гораздо чаще, чем мужчины. Неприятное жжение при выведении мочи, которое перерастает в острую боль в конце акта микции, свидетельствует о том, что слизистая оболочка мочевого пузыря и мочеточников воспалена, отечна и гиперемирована. Деуринация становится болезненной и частой. Иногда в моче присутствуют капельки крови, в таком случае врачи говорят о гематурии.

При мочекаменной болезни, когда выводятся из почек песок и камни, появляется сильная боль в конце мочеиспускания. Бывают и такие случаи, когда слизистая оболочка мочевыводящих путей не воспалена, но причиной боли становится травма или новообразование. В подобном случае рекомендуется обратиться к урологу для получения медицинской помощи.

Женщины во время беременности испытывают неприятные ощущения и жжение, что провоцируется давлением растущей матки на мочевой пузырь. В этом случае процесс физиологический, и проблема уходит без медицинских вмешательств после родоразрешения. В то же время, если неприятные ощущения и рези появились после родов, то нужно сообщить об этом доктору. Это может быть симптомом разрыва уретры во время прохождения плода по родовым путям.

Причины заболевания у мужчин

Мужчины тоже могут жаловаться, что стало больно писать. Это первый симптом воспалительного процесса в мочевом пузыре. В некоторых случаях на фоне цистита развивается уретрит, который усугубляет болезненные ощущения.

Энурез (самопроизвольное мочеиспускание) у мужчин сопровождается болью и жжением при выведении мочи. При наличии мочекаменной болезни пациенты часто отмечают жжение и болезненное сокращение мышц мочевого пузыря, но этому явлению предшествует и боли в поясничном отделе спины.

У маленьких мальчиков также возможно появление боли и жжения, когда они писают. Боль настолько резкая и неприятная, что малыши боятся повторно идти в туалет по-маленькому. Почему возникают такие проблемы с малышом? Причина подобных неприятностей - физиологическая особенность развития мужских половых органов. У новорожденных мальчиков головка полового члена закрыта крайней плотью. После года между крайней плотью и головкой образуются полости, заполненные секретом (смегмой).

Опасность данного секрета в том, что это канцерогенное вещество, которое становится средой для размножения болезнетворных бактерий и грибков. В результате патологических процессов возникает воспаление - баланит или баланопостит. Чтобы избавить ребенка от подобных проблем, необходимо тщательно ухаживать за половыми органами малыша, применяя слабый раствор марганцовки для ванночек и промываний.

У мужчин жжение возникает при воспалении или аденоме предстательной железы, которые сопровождаются появлением . Венерические заболевания дают о себе знать неприятными ощущениями при выведении урины. В таком случае понадобится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Половые органы - это чувствительная и нежная часть человеческого тела, требующая бережного гигиенического ухода. Урологи постоянно сталкиваются с проблемой дерматитов в урогенитальной области. Причиной становятся агрессивные химические вещества, которые присутствуют в составе моющих средств и порошков для стирки.

Методы диагностики

Причин, почему становится больно писать, много. От правильно проведенной диагностики зависит дальнейший исход заболевания. При несвоевременном диагностировании и лечении возникают неблагоприятные последствия для пациента, вплоть до хронических воспалительных заболеваний мочеполовой сферы и бесплодия.

При появлении неприятных ощущений или боли во время похода в туалет необходимо срочно обратиться к профильному специалисту - урологу. Чтобы установить точную причину, почему появляется боль во время акта мочеиспускания, врач проведет необходимое обследование.

  1. Сбор анамнеза заболевания.
  2. Осмотр наружных половых органов с забором биологического материала.
  3. Лабораторное исследование: анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, бактериологический анализ крови и мочи.
  4. Инструментальные методы диагностики: цистоскопия, УЗИ, биопсия.

Появление элементов крови и лейкоцитов в урине подтверждает развитие острого воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Медикаментозная терапия

Тактика лечения напрямую зависит от того, почему возникли тревожные симптомы. Обязательно понадобится прием антибиотиков широкого спектра действия. Если причиной болей стали грибки, то проводят курс противогрибковой терапии.

При воспалительных процессах в организме назначают иммуномодулирующее и общеукрепляющее лечение. Обязательно должна проводиться тщательная гигиена половых органов с применением антисептических растворов (Фурацилина, марганцовки).

При воспалении мочевыводящих путей эффективно использование растительных настоек и отваров. Препараты Уролесан, Канефрон, Урохолум изготовлены на основе лекарственных трав. Помогает снять воспаление чай, приготовленный из урологического травяного сбора. Перед началом применения медикаментов обязательна консультация лечащего врача.

Многие женщины задаются вопросом: "Больно писать, что делать? ". Скорее всего причиной тому - цистит, воспалительный процесс в мочевом пузыре. Что делать если больно писать, и как предотвратить эти симптомы, рассказано в статье.

Боль и жжение при мочеиспускании – неприятные и болезненные симптомы, которые хотя бы раз в жизни испытывала любая девушка. Что делать если больно писать? Следует ознакомиться с рекомендациями специалистов.

Чтобы принять меры по лечению заболевания, по причине которого появляются столь неприятные симптомы, следует выявить причины недуга и поставит верный диагноз. Согласно статистике, чаще всего причиной боли при мочеиспускании становится цистит – заболевание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, вызываемое бактериями.

Представительницы женского пола гораздо чаще страдают от цистита, что объясняется особым строением мочевой системы. Уретра женщин меньше, чем у мужчин, соответственно, болезнетворные бактерии легче проникают в мочевой пузырь, вызывая воспалительный процесс.

Это заболевание требует своевременного медикаментозного лечения, в противном случае может перейти в хроническую форму или вызвать серьезные осложнения, например, привести к пиелонефриту. Ранняя диагностика цистита позволяет наиболее эффективно справиться с болезнетворными бактериями в мочевой системе. Главные симптомы заболевания: режущие боли в конце мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, розовая окраска мочи, возможно, кровяные или гнойные выделения в моче. В особенно тяжелых случаях, при почечной недостаточности или сепсисе, например, вероятно появление озноба, повышение температуры, боли в боку.

Находясь в стабильном состоянии, мочевыводящие пути не содержат каких-либо микроорганизмов, они стерильны, благодаря естественному бактерицидному свойству мочи. Однако болезнетворные бактерии могут проникнуть извне, через мочеиспускательный канал или через кровь. В результате, помимо цистита, могут возникнуть следующие инфекционные заболевания: уретрит, уреаплазмоз, гонорея, кандидоз, везекулит и прочие. Медицинский термин «цистит» характеризует воспалительные процессы в мочевыводящих путях, вызванные жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов.

Особого внимания требует цистит беременных. В этом случае боли вызваны тем, что матка давит на мочевой пузырь, чем препятствует его полноценному опорожнению. Соответственно, застоявшаяся моча становится причиной размножения инфекций и появления воспалительного процесса.

Люди, страдающие мочекаменной болезнью, также систематически циститом и болями в мочевом пузыре.

При ответе на распространенный женский вопрос: «Больно писать, что делать? », специалисты рекомендуют обратиться к врачу, который выявит причины и назначит соответствующее медикаментозное лечение. Если по каким-либо причинам, обратиться за медицинской помощью нет возможности, следует предпринять ряд стандартных мер, направленных на решение проблемы.

Если боли не слишком выражены, можно ограничиться спринцеванием отваром ромашки или гинекологического сбора. Также рекомендуется прогревать нижнюю часть живота и непосредственно половые органы. Можно воспользоваться грелкой или хотя бы полежать в теплой ванне 10-20 минут.

Также следует увеличить объем потребляемой жидкости – до 2-3 литров в сутки. Обильное мочеиспускание будет способствовать естественному промыванию мочеиспускательного канала. Однако следует предпочесть чистую воду чаю, кофе и спиртным напиткам. На время лечения инфекции рекомендуется ограничить употребление кальцийсодержащих продуктов – молока, сыра, яиц, творога.

Чтобы избавиться от жжения при мочеиспускании, следует выпивать каждые три часа стакан воды с содой (1/2 чайной ложки) . Этот раствор нейтрализует кислоту, содержащуюся в моче и вызывающую рези. В случае если эти мероприятия не помогли излечиться и перетекли в более серьезные симптомы, следует начать прием лекарственных препаратов – антибиотиков и обезболивающих.

Для диагностики заболевания врач назначит анализы на наличие инфекции и воспалительного процесса. В запущенных случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

Во избежание возникновения цистита, следует соблюдать профилактические рекомендации, которые позволят избежать развития воспалительного процесса в мочевой системе.

Так, следует как можно чаще опорожнять мочевой пузырь, т. к. во многих случаях сдерживание естественных позывов становится причиной заболевания. Необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену – подмываться ежедневно, спринцеваться отваром ромашки еженедельно. Следует носить белье из натуральных хлопковых тканей, отказаться от ношения синтетики и слишком утягивающей одежды. Непосредственно после полового акта рекомендуется совершить акт мочеиспускания, чтобы «вымыть» бактерии из уретры до их размножения. При рецидивирующем время от времени цистите, нужно предпочесть ванне – душ или биде, что позволит сделать процесс подмывания более эффективным. После мочеиспускания и во время подмывания следует протирать половые органы в направлении снаружи внутрь, чтобы предотвратить попадание бактерий из заднего прохода в мочеиспускательный канал.

Избавиться от боли поможет Но-шпа, свечи с папаверином. Устранить причины заболевания помогут фармацевтические препараты – Нолицин, Бисептол, Монурал.

При лечении цистита следует соблюдать диету, пить полезные натуральные фиточаи на основе листьев брусники, ягод клюквы, черники. Травяные сборы выпускаются и в форме таблеток, например – Канефрон, Фитолизин, Цистон и прочие.

Больно ходить в туалет по маленькому, рези, неприятные ощущения в начале, в процессе и конце акта мочеиспускания, чувство неполного опорожнения с частыми позывами "пописать" - женщинам в большинстве случаев эти симптомы известные не понаслышке. Болезни мочевых путей поражают девушек почти в 10 раз чаще, чем мужчин. Это объясняется анатомическими особенностями женского организма - возможно потому, что уретра гораздо короче, чем у мужчин, близко располагается к естественным источникам инфекции (заднепроходное отверстие, влагалище) и поэтому легче инфицируется.

Почему больно ходить в туалет "по маленькому"

Чаще всего эти неприятные ощущения у девушек и женщин вызываются следующими причинами:

  • Цистит,
  • Инфекции,
  • Травмы уретры после секса
  • Воспалительные процессы,
  • Кондиломы, папилломы,
  • Инородное тело,
  • Мочекаменная болезнь
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
  • Опухоли
  • Беременность

Большинство девушек жалуются на то, что им больно писать, и зачастую это связано с различными заболеваниями. Порой эти неприятные симптомы сопровождаются частыми позывами, появлением крови и гноя в моче, болями в животе и т.п. Наиболее частой причиной боли при мочеиспускании у женщин является инфекция нижних мочевых путей с развитием таких заболеваний, как уретрит и/или цистит. Также риск таких инфекций значительно возрастает, когда молодая девушка начинает половую жизнь - они очень часто являются следствием недавно совершенной дефлорации. Поэтому, планируя начать интимные отношения, посетите гинеколога и убедитесь в своем здоровье!

ЧТО ТАКОЕ ЦИСТИТ

Воспаление мочевого пузыря (цистит) - может развиться остро, но чаще симптомы нарастают постепенно. Обычно это чувство дискомфорта, ощущения жжения, зуда в области промежности и уретры во время мочеиспускания, особенно в конце. Неприятные ощущения над лобком и в области промежности нередко сохраняются и по окончанию мочеиспускания. Позывы в туалет по-маленькому у женщин при цистите частые, болезненные, количество мочи при каждом походе может уменьшаться. В конце может выходить моча, окрашенная кровью. Иногда возникает недержание мочи. При остром цистите температура тела, как правило, остается нормальной, редко бывает повышенной.

ЧТО ТАКОЕ УРЕТРИТ

При уретрите, воспалении мочеиспускательного канала (уретры), девушке больно писать сильнее всего в начале процесса или одинаково на всем его протяжении. Кроме того, уретра может болеть постоянно, вообще без связи с мочеиспусканием; часто это сопровождается выделеними из наружнего отверстия уретры. Циститы и уретриты у женщин часто бывают одновременно. При этом их симптомы могут быть одинаково выражены, а могут преобладать проявления одного из заболеваний.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ

Мочекаменная болезнь.
На ее фоне становится больно ходить в туалет по-маленькому по одной простой причине: в моче появляются кристаллы солей, которые раздражают мочевыводящие пути. Данное заболевание, кроме дискомфортного мочеиспускания, у женщин проявляется следующими симптомами:

  • боли в зоне поясницы;
  • почечные колики во время движения, тряски, тяжелой физической нагрузки;
  • кровавые примеси в моче (при запущенной стадии болезни).

Половые инфекции.
Чаще это - герпес, трихомониаз, возбудители вагинита, хламидиоз. При таких заболеваниях девушкам становится не только больно писать, но и могут появиться и другие симптомы в зависимости от характера возбудителя:

  • разные высыпания на наружных половых органах;
  • "плохие" выделения из влагалища - бели, их резкий запах;
  • появление пенистых выделений;
  • боли во влагалище при интимной близости т. д.

Что делать, если больно ходить в туалет "по-маленькому"?

К какому врачу идти, если больно писать? Учитывая возможное многообразие причин, вызывающих подобную ситуацию, девушкам и женщинам необходимо своевременно обратиться к врачу гинекологу для диагностики и назначения последующего лечения.

КОГДА НАДО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ГИНЕКОЛОГУ:

  1. При сильной режущей боли после опорожнения мочевого пузыря, постоянных обманчивых позывах, спазмах внизу живота;
  2. Если есть жжение в уретре, болевые ощущения отдают в промежность, влагалище;
  3. Больно писать после гинекологических операций, аборта или после кесарева сечения;
  4. При наличии в матке спирали или приеме контрацептивных препаратов.

Следует обратить внимание на время суток, когда мочеиспускание учащается, также определить количество выделяемой жидкости и её примерную характеристику (цвет, наличие примесей, посторонних элементов, запах) - все эти вопросы специалист обязательно задаст на приеме.

МИНИМАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ:
Осмотр на кресле, мазки на флору, ПЦР анализы на "скрытые" инфекции, бакпосев на флору влагалища, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на стерильность, УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ крови.

ПО ПОКАЗАНИЯМ:
УЗИ органов малого таза, анализы крови (биохимия, клинический анализ), консультация уролога или нефролога, цистоскопия.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение при болезненном мочеиспускании может назначить только гинеколог. Если больно ходить в туалет по-маленькому, терапия будет зависеть от вызвавшей этот симптом причины:

  • при воспалительном процессе (цистите, уретрите) или половых инфекциях врачи обязательно назначают антибиотики широкого спектра действия;
  • мочекаменная болезнь требует приема препаратов, которые способствуют выведению из почек и мочевых путей конкрементов;
  • для облегчения боли при мочеиспускании могут назначить спазмолитики и обезболивающие лекарственные средства;
  • рекомендуется наиболее подходящая диета и обильное тёплое питье.

В каждом конкретном случае лечение боли при мочеиспускании женщине подбирается индивидуально в зависимости от особенностей её организма, течения болезни и т. д.

Не занимайтесь самолечением!
В нашей платной клинике работают высококлассные врачи - гинекологи, которые проведут необходимую диагностику, установят причину частого мочеиспускания без боли или с ней, поставят диагноз и назначат эффективное лечение! Своевременное обращение к специалисту поможет избежать возможных осложнений. Хронические проблемы с мочеполовой сферой гораздо труднее поддаются терапии и требуют больших трат и времени.

Узнайте больше про:

БОЛЬНО ПИСАТЬ? КУДА ПОЙТИ К ВРАЧУ В МОСКВЕ

Боль при мочеиспускании у мужчины может быть обусловлена одним или несколькими заболеваниями мочеполовой системы. Неприятные ощущения при походах в туалет могут быть разных типов:

  • жжение;
  • резь;
  • спазмы;
  • прерывистое отхождение мочи.

Существует целый ряд болезней, симптомами которых является дискомфорт при мочеиспускании.

Хламидиоз

Возникает при попадании хламидий в организм. Симптомы схожие с трихомонозом — жжение, острая боль и рези. Очаги боли могут локализоваться на кончике полового члена, в мошонке, в пояснице. Моча меняет внешний вид: она мутнеет, в ней появляются частицы гноя и крови. Лечение хламидиоза заключается в проведении курса лечения антибиотиками, принимать которые нужно минимум две недели. При хламидиозе недопустимо самолечение, так как хламидии быстро вырабатывают устойчивость к лекарствам.

Простатит

Самое распространенное воспалительное заболевание мочеполовой системы мужчины, которое влечет за собой боли при мочеиспускании. При патологии воспаляется предстательная железа. Считается, что одним из фактором появления простатита является малоподвижный образ жизни, поэтому уже не считаются экстраординарными прецеденты, когда простатитом заболевает мужчина в возрасте двадцати пяти лет или моложе. Болевые ощущения локализуются на относительно большой площади и затрагивают половой член, мошонку, задний проход, поясницу, предстательную железу. Простатит имеет свойство принимать хроническое течение. При хронической форме болезненные ощущения возникают при сидении, ходьбе, резкой перемене положения тела. Боли могут быть как острые, так и ощущаться легким покалыванием внизу живота. При простатите моча отделяется часто и в небольших количествах, причем этот процесс также сопровождается болями в области живота. Помимо болевых ощущений у больных простатитом фиксируется общее недомогание. Многие мужчины пытаются перетерпеть дискомфорт и долгое время не прибегают к терапии, что недопустимо, поскольку в тяжелых формах простатит имеет свойство нарушать работу почек. При своевременной терапии воспалительные процессы купируются с помощью антибиотиков. В тяжелых случаях врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Уретрит

Еще одна болезнь, которая может стать причиной болезненного мочеиспускания у мужчин. Воспаление уретры сопровождается резкими болями и резями во время выведения мочи из организма. При обострении уретрита боли могут быть сильными, бывает особенно больно мужчине писать в конце мочеиспускания. Зачастую причиной воспаления уретры становятся микробы. При бактериальном заражении консистенция мочи начинает напоминать слизь, сама моча может приобретать гнойный зеленоватый оттенок. Изменение внешнего вида мочи может сопровождаться неприятным запахом.

Цистит

Не стоит считать цистит исключительно женской участью, нередко он встречается и у представителей сильного пола. Цистит у мужчин, в большинстве случаев, является осложнением другого заболевания — простатита, гонореи, хламидиоза.

Симптоматика цистита у мужчины:

  • частые позывы к мочеиспусканию с малым количеством отходящей жидкости (иногда не более 20мл). В острых формах возможно недержание мочи;
  • высокая температура тела, чрезмерное потоотделение, головная боль и общее недомогание;
  • затруднения при отхождении мочи — мужчине нужно прилагать значительные усилия, чтобы помочиться. Также очень вероятны неприятные ощущения — резь и жжение в паховой области;
  • отсутствие правильного лечения приводит к развитию геморрагического цистита: моча становится мутной с частицами гноя или крови, появляется гнилостный запах. Такие симптомы свидетельствуют о развитии некротических процессов в слизистой мочевого пузыря. Моча отходит в малых объемах — не более полулитра в сутки.

Лечение цистита у мужчин одлжно быть комплексным и может включать в себя различные лечебные мероприятия:

  • курс антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий-возбудителей заболевания: используются нолицин, нормакс, фурадонин, одновременно с антибиотиками больной принимает спазмолитики — папаверин или но-шпу;
  • широко применяются лекарственные средства растительного происхождения — фиточаи и отвары, а также препараты на основе растительного сырья — цистон, фитолизин, канефрон;
  • постельный режим назначается при острой фазе патологии, дополняют его обильное питье, прием жаропонижающих препаратов и отказ от употребления соленых и жирных продуктов;
  • промывание мочевого пузыря — лечебное мероприятие, которое применяется в запущенных случаях, чтобы купировать воспалительные очаги с помощью местного воздействия на слизистую мочевого пузыря антисептиками;

Гонорея

Еще одна причина того, почему мужчине бывает больно писать. Гонорея развивается из-за проникновения в организм гонококковых бактерий. Как и прочие венерические болезни гонорея вызывает резь и боль при отхождении мочи. При длительном заболевании головка полового члена краснеет, из уретры начинает в небольших количествах отходить гной.

Мочекаменная болезнь (уролитиаз)

Это заболевание характеризуется появлением камней в различных участках мочеполовой системы. Уролитиаз может развиться у мужчины в любом возрасте. Камни вызывают сильный болевой синдром, который распространяется на область живота, поясницу или промежность в зависимости от локализаци камня. Частота посещений туалета повышается.

Особенно часто позывы в туалет возникают при смене положения тела. В зависимости от степени тяжести уролитиаза избирается необходимое воздействие — консервативное, оперативное или инструментальное. На начальном этапе болезни камни можно выводить с помощью лекарственных средств и диетической пищи. Извлечение камней возможно и помощью эндоскопии. Также медикам доступна технология дистанционного измельчения камней с помощью электромагнитных импульсов.

Болезненность при мочеиспускании — не самостоятельная болезнь, а симптом, указывающий на наличие патологии в мочеполовой системе. И оставлять этот симптом без внимания недопустимо. При недомогании следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти полноценное обследование, чтобы выявить причину болей и назначить лечебные мероприятия для их устранения.

Если вам постоянно больно писать в конце мочеиспускания, то не следует оставлять данный факт без внимания. При отсутствии проблем со здоровьем мочеиспускание не сопровождается болью, неприятным запахом или кровяными выделениями. Появление одного из таких факторов зачастую свидетельствует о воспалении мочевого пузыря, почек, уретры или органов половой системы. Поэтому важно разобраться с возможными причинами возникновения боли и методами избавления от нее.

Причины боли в конце мочеиспускания

Доказано, что женщина чаще, чем мужчина, страдает от боли в конце мочеиспускания. Это объясняется предпосылками возникновения болезненных ощущений, которыми являются:

Следует помнить, что боль в конце мочеиспускания – первый симптом таких болезней как цистит и уретрит. При этом к болевым ощущениям присоединяется недержание мочи. Боль в конце мочеиспускания в период беременности возникает из-за усиления давления матки на мочевой пузырь. Если она продолжает беспокоить после рождения малыша, то это может быть признаком разрыва уретры при родах. Боль в конце мочеиспускания во время менструации означает наличие инфекции в половых органах либо аллергическую реакцию на используемые тампоны.

Лечение боли в конце мочеиспускания

Прежде чем приступать к избавлению от боли целесообразно выяснить, чем она была вызвана. Для этого необходимо обраться к урологу, а в некоторых случаях к гинекологу или онкологу. По клиническому анализу мочи и результату ультразвуковой диагностики определяют возбудителя заболевания. Только когда причины установлены, можно начинать лечение. Если боль вызвана инфекционными процессами в уретре или мочевом пузыре, то показана терапия антибиотиками. Избавиться от камней поможет их дробление ультразвуком. Опухоли удаляют только с помощью хирургического вмешательства с последующим применением химиотерапии.

Профилактическими мерами по предотвращению боли в конце мочеиспускания являются: гигиена половых органов, избегание переохлаждения, сбалансированное питание, употребление суточной нормы воды и поддержание здорового эмоционального состояния.

Если вас беспокоит боль в конце мочеиспускания, то лучше не затягивать свой визит к врачу, потому что боль может сигнализировать о серьезных заболеваниях, несвоевременное лечение которых приводит к необратимым последствиям.



Похожие статьи