Как и когда берут анализ на энтеробиоз у взрослых и детей. Что он показывает. Сколько годны результаты.
Но есть определенные виды, заражение которыми очень опасно, пожалуй, даже смертельно. Одним из таких видов являются острицы. Выявить их помогает анализ на энтеробиоз, который проводится в виде соскоба.
Что показывает анализ на энтеробиоз?
Анализ на энтеробиоз относится к группе барьерных (скрининговых), то есть назначается человеку не по показаниям, а в обязательном порядке:
- ежегодно в рамках диспансеризации
- после каникул для школьников и воспитанников детских садов
- после длительного отсутствия ребенка в детском коллективе (саду, школе)
- при госпитализации
- при оформлении медицинской книжки
- перед поездкой в санаторий, лагерь, другое профилактическое или оздоровительное учреждение
- для бассейна
Анализ позволяет выявить наличие в организме взрослого или ребенка остриц.
ВАЖНО: Обычно, откладывание острицами яиц происходит в ночное время, когда человек лежит, и анальный сфинктер у него максимально расслаблен. Во сне же человек плохо контролирует свои действия, подавляет зуд расчесыванием и постоянно самозаражается энтеробиозом
Опасны глисты этого вида тем, что, присасываясь к стенками кишечника, они вызывают:
- его воспаление, создают ворота для проникновения инфекции
- расстройства пищеварения
- дисбактериоз
Кроме того, в процессе жизнедеятельности острица вырабатывают токсичные продукты метаболизма, отравление которыми наиболее опасно для детей и будущих мам.
ВАЖНО: Проявлениями энтеробиоза являются расстройство пищеварения и зуд в области анального отверстия. Зараженный человек также может жаловаться на боли в животе, нарушения сна, ухудшение самочувствия, слабость, резкую потерю веса
Зуд в области ануса — симптом энтеробиоза.
Сегодня многие пытаются обойти малоприятную процедуру взятия соскоба, покупая его отрицательный результат. В частности, на соскоб не ведут детей, которые во время него плачут, хотя анализ абсолютно безболезненный.
Такая подтасовка результатов очень опасна, ведь чем дольше глисты в организме хозяина, тем сложнее их вывести. На кону здоровье его самого и всех, кто с ним общается.
ВИДЕО: Энтеробиоз — Школа доктора Комаровского
Анализ кала на энтеробиоз
Анализ кала с целью скрининга сдают для того, чтобы подтвердить отсутствие в нем или наличие яиц гельминтов.
Так как острицы в кишечнике не размножаются, их яйца с каловыми массами не выделяются, для выявления их в организме человека проводят отдельный анализ – соскоб.
Соскоб на энтеробиоз: что показывает?
Результат соскоба может быть:
В идеале, анализ на энтеробиоз сдается:
- в утренние часы
- вскоре после пробуждения
- до акта испражнения
- до подмывания
ВАЖНО: В идеале, брать соскоб нужно прямо в постели, тогда его результат будет наиболее информативным. К сожалению, часто анализ проводят в поликлиниках, куда нужно ехать или идти. До его взятия взрослые, а особенно дети, уже сходили в туалет и успели «вытереть» яйца остриц нижним бельем. Это затрудняет диагностику энтеробиоза
ВИДЕО: Анализ на яйца глист
Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей и взрослых? Алгоритм
Существует два способа взятия анализа на яйца остриц:
- с помощью ватного тампона (для взрослых)
- с помощью липкой ленты (для детей)
Алгоритм процедуры для взрослых:
- Накануне анализа врач или медсестра объясняют его суть, рассказывают, как к нему подготовиться
- Пациенту дают направление на анализ
- В положенное время пациент прибывает в лабораторию
- Медсестра надевает стерильные перчатки и берет тампон, смоченный в глицерине. Этот тампон, к слову, могут попросить пациента принести с собой
- Пациент стоит или лежит на боку
- Медсестра раздвигает ягодицы больного и тампоном делает соскоб со складок вокруг анального отверстия
- Тампон помещается в пробирку и направляется в лабораторию
Алгоритм взятия соскоба у ребенка:
- Родителям ребенка, а если он подросший, и ему самому, педиатр разъясняет суть процедуры
- Выдается направление
- В лаборатории в приемное время ребенка укладывают на бок. Если он маленький, мама может держать его на руках лицом к себе
- Медсестра надевает перчатки, готовит предметное стекло и кусочек липкой ленты
- Медсестра раздвигает ягодицы ребенка и приклеивает ленту на складки вокруг ануса ребенка
- Через несколько секунд она снимает ленту и приклеивает ее к предметному стеклу ровно, без пузырей и складок
ВАЖНО: Хотя сдавать анализ на яйца остриц малоприятно, чтобы его результаты были наиболее правдивыми, процедуру советуют повторять не менее трех раз
Сколько дней делается анализ на энтеробиоз?
Как правило, результат соскоба можно получить утром следующего дня после его взятия:
- Анализ берут утром, чаще всего, с 8.00 до 10.00
- В течение этого времени материалы хранят в холодильнике при температуре, не превышающей 8 градусов
- После окончания приема медсестра отправляет собранные материалы в лабораторию
- Лаборанты проводят прямые микроскопические исследования и выдают результаты анализов
ВАЖНО: По сути, проведение анализа на яйца остриц у лаборантов занимают минуты. В некоторых платных лабораториях его результаты можно получить уже через 15-30 минут после взятия соскоба. В государственных поликлиниках также часто «договариваются», чтобы результат был готов в тот же день
Соскоб на энтеробиоз: где сдать?
Соскоб на яйца остриц можно сдать:
- в лаборатории поликлиники детской, взрослой
- в лаборатории больницы, госпиталя, родильного дома
- в любой частной лаборатории
Анализ на энтеробиоз для бассейна
Чтобы пойти в бассейн, ребенку и взрослому, помимо справки о том, что к плаванью нет противопоказаний, необходимо принести результаты анализа на энтеробиоз.
Сроки действия анализа на энтеробиоз и справки для бассейна
Результат анализа на остриц краткосрочный. Необходимо не пропустить сроки, иначе его придется переделывать.
ВАЖНО: Как правило, срок действия соскоба для бассейна – 10 дней, для детского сада, школы, санатория, прочее – 3 дня
Как сделать анализ на энтеробиоз дома?
Иногда допускается взять анализ на яйца остриц у самого себя. Для этого не нужно иметь особых навыков.
- Необходимо заранее подготовить скотч или одноразовый тампон с транспортной средой, перчатки и предметное стекло (оно есть в гинекологических наборах). Это все располагают на прикроватной тумбочке, чтобы провести процедуру сразу же по пробуждению
- После пробуждения одевают перчатки, лежа на боку или приподнявшись левой рукой раздвигают ягодицы, правой делают соскоб
- Если используют скотч, его клеят на предметное стекло, после чего обматывают чистой бумагой
- Доставляют материалы анализа в лабораторию
Анализ на энтеробиоз положительный: что делать?
Если анализ на остриц оказался положительным, это не конец света. Энтеробиоз лечится. Можно почитать, как:
ВИДЕО: Диагностика гельминтоза (глистов) у детей: кал, соскоб, кровь и иммуноферментный анализ
Что такое анализ на энтеробиоз и как его сдавать? Чем опасно это заболевание? Какие у него симптомы? Ответы на все эти вопросы будут представлены ниже.
Пути заражения болезнью
Энтеробиоз: что это такое? Данный вопрос появляется у любого человека, который впервые видит этот термин и далек от медицины. Заболевание энтеробиоз появляется из-за мелких белых глистов — остриц.
- поедание немытых фруктов и овощей;
- контакты с зараженными людьми или животными;
- недостаток личной гигиены.
В основном заражаются дети, так как они постоянно пачкаются, трогают бездомных животных и тянут все в рот. Но у взрослых также может возникнуть энтеробиоз.
Если в квартире появляется носитель этого заболевания, то все жильцы должны пройти обследование, независимо от возраста и наличия симптомов.
Симптомы
Признаки энтеробиоза проявляются уже через несколько дней после заражения. У детей они выражены интенсивнее, так как их организм слабее.
Признаки заражения острицами:
- головокружение, слабость;
- тошнота;
- аллергическая реакция (не всегда);
- понос или запор.
Последний фактор зависит от того, сколько остриц находится в организме. Они быстро размножаются, забивают толстую кишку и вызывают интоксикацию, из-за чего у человека появляются проблемы во время походов в туалет.
Для того, чтобы избежать последствий, нужно пройти диагностику, включающую в себя обследование и соскоб на энтеробиоз.
Действовать нужно сразу, так как прогрессирующее заболевание негативно отражается на всем организме. Сделать соскоб на энтеробиоз можно в бесплатной поликлинике.
Особенности процедуры
В ночное время суток оплодотворенные самки глистов выбираются наружу, чтобы отложить потомство. Из-за этого зараженный человек чувствует зуд и нестерпимый дискомфорт. Соскоб на энтеробиоз – анализ, который делается именно для обнаружения отложенных яиц, напрямую свидетельствующих о наличии заболевания.
Как проходит исследование?
О том, как берут соскоб, догадаться не сложно. Специалист прикладывает к заднему проходу кусок липкой ленты (скотча) или ватный диск. После этого врачи под микроскопом исследуют полученный материал, чтобы поставить точный диагноз.
Вероятность обнаружения энтеробиоза с первого раза — 50%. Из-за этого пациентам иногда приходится сдавать его по несколько раз. Этого не потребуется во время полного прохождения врачей для получения какой-либо справки. Повторная сдача кала на энтеробиоз и соскоб проводятся только при желании пациента.
Анализ на энтеробиоз как сдавать его необходимо знать еще до похода в больницу. Это связано с тем, что процедура требует специфической подготовки.
Острицы способны откладывать яйца только вне тела «хозяина». Из-за этого сдача кала является менее эффективной процедурой для установления диагноза, чем мазок на энтеробиоз.
Наиболее явными симптомами энтеробиоза являются такие, как:
- Зуд. Он появляется в вечернее или ночное время суток, доставляет сильный дискомфорт. Больному сложно заснуть, из-за неприятных ощущений он становится нервным и раздражительным;
- Боль в животе. Это может сосущее ощущение, которое появляется через 2-3 часа после приема пищи. Голод наступает быстро, но при этом у зараженного человека присутствует отвращение к еде;
- Повышенная усталость. Потеря работоспособности, сонливость и апатия — все это относится к явным симптомам появления глистов. Больной чувствует невыносимую слабость, независимо от времени суток.
Данные признаки свидетельствуют о наличии заболевания, что является прямым сигналом к походу врачу. Перед этой процедурой необходимо узнать все ее важные составляющие, в том числе то, сколько действителен анализ на энтеробиоз.
Время прохождения
Диагностика занимает от нескольких дней до двух недель. Если у человека ярко выраженные симптомы, то соскоб на энтеробиоз будет браться 2-3 раза за день. Исследование может показать отрицательный результат даже при повторной сдаче анализов. Для быстрого установления диагноза пациент должен собирать материал самостоятельно (в домашних условиях).
Сколько дней действует экспертиза? Срок действия анализа: 10 дней. Срок изготовления: 1 день, но в бесплатных клиниках из-за наличия большой очереди получение результатов может занять большее время. Обычно соскоб берется при первом обследовании, а на следующие сутки врач уже сообщает о наличии или отсутствии заражения. Для успешной сдачи анализа на энтеробиоз может понадобиться не только повторный соскоб, но и кал пациента.
Важность исследования
Как правило, исследование является обязательным в следующих случаях:
- при получении справок в бассейн, школу, детский сад;
- для медицинской книжки;
- при наличии симптомов.
Последний вариант предполагает самостоятельное обращение человека в клинику. Анализ, в том числе соскоб на энтеробиоз, делается только при добровольном соглашении пациента. Но без этого исследования оформление медицинских документов и справок невозможно.
Подготовка к процедуре
О том, как делается анализ на энтеробиоз, знают многие дети и взрослые, так как этот процесс зачастую проводится в ходе медицинского обследования. Но немаловажным фактом является то, что к проведению экспертизы нужно готовиться.
Как правильно сдать анализ на энтеробиоз? Для получения точных результатов необходимо:
- отказаться от купания за 2 дня до анализа;
- за сутки не употреблять жирной и тяжелой пищи, алкоголя;
- за 10 дней до экспертизы перестать принимать антибиотики;
- не подмываться в день похода к врачу.
Взятие анализов в домашних условиях
Анализ кала на энтеробиоз и соскоб можно взять дома, после чего отнести на исследование в клинику. Испражнения нужно поместить в маленькую банку, предварительно прокипятив ее для стерильности.
Энтеробиоз, соскоб на который необходимо брать при первых же признаках заболевания, может прогрессировать со временем.
Как сделать соскоб дома? Мазок необходимо брать по методам, которые применяют сами врачи. О том, как берут анализ в поликлинике, уже было сказано выше. Нужно раздвинуть ягодицы, приложить к анусу кусок скотча или ватный диск. Поместить материал в любую стерильную емкость. Анализы на энтеробиоз любой взрослый человек может взять самостоятельно. Для этого достаточно знать, как собрать материал, а также использовать для процедуры только стерильные инструменты. Домашний соскоб ничем не хуже больничного, но к нему также нужно подготовиться.
Какие могут быть результаты?
Анализ на острицы может иметь либо положительный, либо отрицательный результат. Если врач обнаружит яйца глистов в кале или мазке, то он пропишет это в справке, которая выдается пациенту после проведенных исследований. В подобных ситуациях результат будет отмечен, как положительный, а больного направят на дальнейшее лечение. Не многий человек знает о том, что изучением гельминтов занимаются преимущественно инфекционисты.
Больной будет направлен к инфекционисту. Врач проведет дополнительные исследования и назначит процедуры, а также выпишет лекарства. Поскольку многие препараты для лечения глистов являются химическими, покупать их самостоятельно, без диагностики у специалиста, не рекомендуется.
Вопрос-ответ
В этой части собраны все самые распространенные вопросы относительно исследования на энтеробиоз.
- Сколько действует анализ на энтеробиоз?
Информация о том, сколько дней действительны результаты анализа, содержится в графе: «время прохождения». Если коротко, то срок годности первых исследований составляет 10 суток. После этого необходимо проходить повторный анализ. Этих 10 дней зачастую достаточно для прохождения лечения, так что второй результат уже может быть отрицательным.
- Сколько делается экспертиза?
О том, сколько делают анализ на энтеробиоз, можно спрашивать прямо в поликлинике. Обычно процедура не занимает более 3-х дней, включая те сутки, когда пациент сдал мазок и кал. Исследование соскоба на энтеробиоз проводится в тот же вечер, когда он материал был получен. Анализ годен в течение 10 дней после проведения экспертизы.
- Как сдавать анализы на энтеробиоз правильно?
Натощак. Перед прохождением экспертизы нельзя ходить в туалет. Помимо этого, за несколько дней до похода к врачу нужно отказаться от жирной пищи и алкоголя.
- Почему необходимо проверяться на глистов?
Выводы
Острицы есть у 60% населения, у некоторых людей они появляются периодически из-за несоблюдения правил личной гигиены.
Анализ на самый распространенный тип гельминтоза можно пройти в обычной поликлинике, тем самым, обезопасив себя и своих родных от неприятных последствий.
Если человек не хочет постоянно посещать врача, то он может взять соскоб на энтеробиоз в домашних условиях, после чего предоставить специалистам уже сделанный и готовый к исследованиям материал.
Является кишечным заболеванием, возбудителями которого являются мелкие белые червячки – острицы, относящиеся к роду нематод.
Поскольку в организм человека они попадают в результате заноса яиц немытыми руками, медики именуют энтеробиоз «болезнью грязных рук».
Им чаще всего заражаются дети до четырнадцати лет (основной пик заболеваемости наблюдается у малышей 4-6 лет), не соблюдающие правил личной гигиены. Именно поэтому соскоб на энтеробиоз, выполняемый в лабораторных условиях, является обязательной составляющей их ежегодного планового медицинского осмотра.
Понятие
Соскоб на энтеробиоз (более известный как ) – это метод гельминтоовоскопии, направленный на обнаружение яиц . К исследованию каловых масс (копроовоскопии) он никакого отношения не имеет.
Расшифровка этого исследования будет содержать информацию о том, есть ли они в организме пациента или нет.
Откуда берется?
Острицы – единственный вид глистов, которые откладывают свои яйца не в просвет мелких кровеносных сосудов кишечника и других внутренних органов, а на кожу перианальных складок, окружающих задний проход (анус).
Именно поэтому для обнаружения остриц с перианальных складок пациента сначала берут мазок, а затем исследуют его под микроскопом. Взять мазок (с помощью ватной палочки или клейкой ленты) можно и в лабораторных, и в домашних условиях.
Для получения достоверных результатов соскоб должен быть выполнен правильно. При однократном или двукратном проведении он способен выявить заболевание лишь у половины пациентов.
Фото инструментов для соскоба на энтеробиоз
Анализ, проведенный от 3 до 4 раз, помогает обнаружить остриц у 95% обследуемых. При нарушении методики взятия анализа его результат может быть ложноотрицательным.
Как берут соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых: алгоритм действий
Алгоритм выполнения соскоба на энтеробиоз у взрослых таков:
- Накануне исследования медицинская сестра или врач объясняют пациенту цель его проведения и дают рекомендации, как правильно к нему подготовиться.
- Пациент получает направление на исследование.
- В назначенное время он обязан прийти в лабораторию.
- Надев стерильные перчатки, медицинская сестра достает подготовленный тампон, смоченный раствором глицерина. В некоторых лабораториях пациентов просят принести готовые тампоны с собой (их можно приобрести в аптеке).
- Во время забора биоматериала пациент может лечь на бок, а может остаться в стоячем положении, слегка наклонившись вперед.
- Раздвинув его ягодицы, медсестра при помощи тампона возьмет соскоб с кожных покровов, окружающих заднепроходное отверстие.
- Поместив тампон в стерильную пробирку, медсестра доставит ее в лабораторию.
Алгоритм выполнения аналогичного соскоба у ребенка включает:
- Объяснение сути назначенного исследования.
- Выдачу направления.
- Укладывание малыша на бочок. Совсем маленького ребенка во время манипуляции маме разрешается держать на руках, повернув личиком к себе.
- Надев стерильные перчатки, медицинская сестра подготавливает небольшой кусочек специальной липкой ленты (скотча) и обезжиренное предметное стекло.
- Осторожно раздвинув ягодицы малыша, медсестра на несколько секунд приклеивает скотч на кожные складки, окружающие анальное отверстие.
- Сняв ленту, медсестра приклеивает ее к поверхности предметного стекла, стараясь избежать появления складочек и пузырей, мешающих проведению микроскопии.
Показания
Соскоб на энтеробиоз в обязательном порядке выполняется:
За семь дней до выполнения соскоба пациент должен отказаться от применения касторового масла, противодиарейных препаратов и антибактериальных лекарственных средств.
Подготовка
В подавляющем большинстве случаев соскоб берут в условиях поликлиники, до которой добираются пешком или на автотранспорте.
Перед этим пациенты успевают сходить в туалет и большую часть яиц, отложенных острицами, оставить на нижнем белье. Это снижает достоверность полученных результатов и затрудняет выявление энтеробиоза.
Обследование в поликлинике
Процедура классического соскоба на энтеробиоз (именуемого методом Торгушина), выполняемого средним медицинским персоналом или врачом-лаборантом в условиях поликлиники, состоит из нескольких этапов:
- Лаборант сначала заполняет бланк направления на анализ.
- Маленького пациента медсестра укладывает на кушетку (спиной к себе), слегка приподняв его верхнюю ножку, слегка согнутую в коленном суставе. Раздвинув ягодицы ребенка пальцами одной руки, другой рукой с зажатым в ней ватным тампоном, заранее смоченным небольшим количеством воды, 50% глицерина или масляного раствора, она совершает круговые движения по коже перианальных складок.
- Взрослый пациент во время забора биоматериала может стоять, слегка наклонившись вперед.
- Тампон с взятым материалом помещают внутрь одноразовой пластиковой или стеклянной пробирки, плотно ее укупоривают и маркируют. Максимальный срок хранения биоматериала (при температуре, не превышающей восьми градусов Цельсия) – не более 2 часов.
- После того как пробирка окажется в лаборатории, тампон извлекают, а материал штрихами наносят на поверхность стерильного обезжиренного предметного стекла (с капелькой глицерина). Препарат, подготовленный таким образом, рассматривают под микроскопом.
- Полученный результат заносят в специальный журнал и в бланк направления на исследование.
- Заполненное направление доставляют в участок.
Соскоб на энтеробиоз может быть выполнен по методике Кеворковой, предусматривающей промывание тампона в специальном растворе с последующим помещением его в центрифугу. Осадок, оставшийся на дне пробирки после центрифугирования, переносят на предметное стекло и рассматривают под микроскопом.
Если биоматериал был взят при помощи шпателя, покрытого очень клейким веществом, его аккуратно соскабливают, переносят на лабораторное стекло и приступают к микроскопированию.
Дома
Выполнить соскоб на энтеробиоз в домашних условиях можно несколькими способами:
- При помощи ватной палочки:
- Сначала необходимо купить в аптеке стерильный контейнер для кала и упаковку ватных палочек.
- Ранним утром (до момента мочеиспускания и дефекации) нужно тщательно вымыть руки и надеть на них медицинские перчатки.
- Смочив ватную палочку чистой водой, физиологическим раствором или глицерином, следует встать, слегка наклонившись вперед.
- Сделав палочкой несколько радиальных движений в области перианальных складок, отправляют ее в стерильный контейнер и плотно закручивают его крышку.
- Взятый биоматериал незамедлительно доставляют в бактериологическую лабораторию.
- При помощи прозрачной липкой ленты.
В среде медиков эта методика взятия биоматериала именуется методом Грэхема.
- Чтобы выполнить соскоб согласно этой методике, в аптеке нужно купить специальный комплект, состоящий из липкой ленты и предметного стекла.
- Хорошенько вымыв руки, необходимо надеть на них стерильные перчатки.
- До момента взятия биоматериала следует воздержаться от дефекации и мочеиспускания.
- Сняв липкую ленту с лабораторного стекла, нужно принять вышеописанную позу.
- Липкую ленту на несколько секунд плотно прижимают к коже перианальных складок.
- Ленту с полученным биоматериалом снимают с тела и аккуратно приклеивают к лабораторному стеклу.
- Готовый препарат отправляют в лабораторию.
- При помощи шпателя.
- Чтобы воспользоваться этим способом получения биоматериала, в аптеке приобретают особый контейнер с завинчивающейся крышечкой, содержащий полистироловый шпатель, на лопасть которого уже нанесен тонкий слой клея на водной основе.
- Вымыв руки и надев одноразовые перчатки, липкую сторону шпателя плотно прижимают к складкам, расположенным вокруг ануса.
- После сбора материала шпатель помещают в контейнер, завинчивают крышечку и транспортируют в лабораторию.
Видео покажет как сделать соскоб на энтеробиоз в домашних условиях:
Сколько дней делается?
Результат соскоба на энтеробиоз чаще всего можно узнать ровно через сутки после взятия биоматериала.
Как правило, соскоб выполняют в утренние часы: с 8-00 до 10-00. Все это время собранные биоматериалы находятся в холодильнике (температура их хранения должна быть не выше восьми градусов). Закончив прием анализов, медсестра доставляет собранный биоматериал в бактериологическую лабораторию.
Рассматривая под микроскопом образцы, полученные от пациента, зараженного энтеробиозом, лаборанты в поле зрения могут выявить яйца остриц: бесцветные, имеющие довольно неправильную округлую форму и некоторую асимметрию (одна их сторона является плоской, другая – выпуклой). Оболочка яиц является двухконтурной. Внутри яиц хорошо просматривается еще не созревшая личинка.
Само по себе микроскопирование образцов, направленное на выявление энтеробиоза, занимает лишь несколько минут, поэтому в большинстве платных лабораторий результаты исследования можно получить в течение 15-20 минут после выполнения соскоба.
Некоторым пациентам также удается договориться с сотрудниками государственных поликлиник о возможности получения результата в день сдачи анализа.
Результат исследования на энтеробиоз является действительным на протяжении семи дней. Столь короткий срок действия объясняется особенностями жизненного цикла остриц.
Где можно сдать?
Соскоб на энтеробиоз можно сдать:
- В любой поликлинике (взрослой или детской), имеющей собственную баклабораторию.
- В лаборатории, которой располагает родильный дом, больница или госпиталь.
- В одной из многочисленных частных лабораторий.
Цена
Средняя стоимость соскоба на энтеробиоз, во многом зависящая от региона проживания пациента, составляет:
- В Тюмени – 215 рублей.
- В Перми – 170 рублей.
- В Нижнем Тагиле – 180 рублей.
- В Москве – 420 рублей.
Как лечить, если результат положительный?
При получении положительного результата на энтеробиоз приступать к лечению больного следует незамедлительно.
Терапию энтеробиоза осуществляют препаратами, обладающими широким спектром действия, представленными:
- Альбендазолом.
- Тинидазолом.
Высокую эффективность в лечении недуга показал противоглистный препарат «Гельминтостоп».
В домашних условиях можно приготовить отвары и настойки на основе полыни, березовых почек и пижмы, рекомендованные для употребления внутрь и обладающие хорошо выраженным глистогонным действием.
Помимо медикаментозной терапии большое значение имеют следующие моменты:
- Правила личной гигиены в период лечения недуга должны неукоснительно соблюдаться как самим больным, так и окружающими его людьми.
- Стирать белье больного необходимо не менее получаса в воде, температура которой не ниже восьмидесяти градусов. Высохшее белье следует обязательно прогладить горячим утюгом.
- Влажная уборка с применением специальных дезинфицирующих средств в помещении, где проживает страдающий энтеробиозом человек, должна быть ежедневной. Особой обработки заслуживает туалетная комната, прихожая и ручки на дверях.
- Все игрушки больного малыша необходимо ежедневно обрабатывать дезинфицирующим раствором.
Видео-передача о том, что такое энтеробиоз:
И всем, независимо от возраста, поскольку яйца остриц прекрасно выживают в воде.
Необходимость сдачи очевидна: из-за высокой заразности энтеробиоз очень быстро распространяется, особенно в детских коллективах, да и дома лечение, наряду с самим заболевшим, должны пройти для профилактики все члены семьи (а у домашних кошек и собак глистогонку в обязательном порядке необходимо проводить несколько раз в год).
Даже если вы уверены, что у вас или вашего ребенка энтеробиоз, не лечитесь самостоятельно. Дело в том, что противогельминтные препараты, даже детские, в той или иной степени токсичны, и вы можете нанести организму, особенно детскому, серьезный вред.
К тому же нужно еще правильно определить дозировку (для ребенка в 1 год, в 2 года или в 5 лет она будет разной), а потом проконтролировать эффективность лечения с помощью опять-таки анализов, так что без обращения к врачу все равно не обойтись.
Как сдавать анализ на энтеробиоз, назначит врач. Как правило, это:
- Анализ кала.
- Анализ крови.
Все эти анализы можно спокойно и совершенно бесплатно сдать в поликлинике, если же вы предпочитаете негосударственную медицину, то их проделают в любом медицинском центре или клинике, но уже за определенную плату.
Кроме того, раннее выявление наличия глистов позволит быстрее и эффективнее от них избавиться, пока они своими токсичными продуктами жизнедеятельности не успели нанести организму существенный вред и не вызвали дисфункцию жизненно важных органов. Именно поэтому все дети старше года раз в год должны проходить обследование на глисты.
Для получения достоверных результатов за неделю или 10 дней до сдачи анализов нужно прекратить прием любых медикаментозных препаратов.
Кроме того, если вам необходимо пройти исследование толстой кишки, то его нужно провести минимум за две недели до сдачи кала на энтеробиоз.
Учтите, что такой анализ действителен в течение всего 10 дней – это особенно важно при оформлении детей в садик, школу или летний лагерь, а взрослым – при оформлении санкнижки.
Диагностика кала
Наши бабушки еще помнят времена, когда кал собирали в спичечные коробки. Сегодня в аптеках продаются специальные контейнеры для сбора кала с удобной ложечкой, в них и следует собрать фекалии из горшка, причем с разных мест каловой массы.
Желательно, чтобы ребенок сразу после пробуждения предварительно опорожнил мочевой пузырь в другую емкость.
Если вы заметите в кале подозрительные вкрапления типа мелкой рисинки, обязательно поместите их в контейнер – это могут быть сами острицы.
Обычно, если имеется направление на сдачу кала, баночку не подписывают, а просто ставят при сдаче в лабораторию на это направление, но иногда рекомендуют указать точное время сбора фекалий.
Лучше всего собирать кал утром и сразу же отнести в лабораторию. Кал, собранный с вечера, следует хранить в холодильнике, но он уже не даст абсолютно достоверного результата – самым надежным будет анализ, проведенный в течение 30-50 мин. после акта дефекации.
Бывает, что при первичной сдаче кала не обнаруживается в нем следов остриц (такое случается в половине случаев).
Поэтому для подтверждения диагноза практикуется повторная и даже неоднократная сдача. Уже в третьем по счету достоверность результата оценивается в 90%.
Практикуется также, хотя и не слишком часто, исследование по методу Гиммельфарба. Для этого на ночь в анальное отверстие вставляется тампон из стерильной марли. Наутро его аккуратно извлекают и в контейнере приносят в лабораторию.
Эффективность такого метода недостаточно высока, поэтому диагностика глистных инвазий осуществляется, как правило, другими, указанными выше способами.
Соскоб считается, пожалуй, наиболее достоверным способом выявления энтеробиоза. Главное подготовиться к этой процедуре правильно, то есть сразу после пробуждения, не принимать душ, не подмываться и по возможности сдать его до акта дефекации, чтобы получить максимально точный результат. Не забудьте надеть стерильные перчатки, прежде чем приступать к манипуляциям.
Как сдавать анализ на энтеробиоз соскобом? Здесь существует три способа:
- Смочить ватную палочку дистиллированной водой (можно использовать также глицерин или физраствор) и подготовленной таким образом ватной палочкой провести несколько раз по коже вокруг анального отверстия, а затем поместить палочку в специальный контейнер и отнести в лабораторию.
- Сделать соскоб с этого участка стеклянным шпателем, поместить полученный таким образом материал на стекло и передать в лабораторию.
- Взять кусочек скотча и на 5-10 секунд плотно прижать его к тому же участку кожи вокруг ануса, раздвинув ягодицы, а затем наклеить его на стекло и отправить на исследование.
Хотя с технической точки зрения все кажется совсем не сложным, лучше и соскоб делать в условиях поликлиники, потому что в домашних условиях вряд ли удастся скрупулезно соблюдать все правила и не занести какие-то примеси.
Процедура эта совершенно безболезненная, быстрая, так что лучше положиться на сотрудников лаборатории.
Информативность таких видов исследование достаточно высока: первый анализ обнаруживает присутствие остриц в организме с точностью 40-50%, а второй и третий – уже 80-90%.
Характерный признак этого – увеличение количества эозинофилов (эозинофилия), которое в норме мизерно (от 0 до 5%). Эозинофилы отвечают за нейтрализацию большинства вредных биологически активных веществ, выделяемых гельминтами, поэтому при массированной глистной инвазии их число резко возрастает.
Если гельминтоз в довольно запущенной стадии, то возможно развитие анемии, которая выражается в снижении концентрации в крови гемоглобина и эритроцитов. Это вызывает общую слабость и подтачивает жизненные силы организма.
Чтобы результаты анализа крови были максимально достоверными, рекомендуется:
- Сдавать кровь натощак.
- В течение предшествующих суток отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
- За 10 дней до этого прекратить принимать антибиотики и другие лекарственные средства. при невозможности этого предупредить врача и указать препараты и их дозировку.
Как долго ждать результатов, сколько это стоит и где их делать
В частных медицинских центрах результаты придут быстрее, чем в районной поликлинике, обычно это занимает от 2 до 5 рабочих дней.
Дольше всего делается анализ крови, иногда до 10 дней, а вот результаты соскоба, как правило, будут у врача уже на следующий день.
Стоимость таких процедур варьируется в зависимости от клиники, в государственной же поликлинике и прием, и анализы бесплатные.
Обычно частным медицинским центрам и клиникам отдают предпочтение с целью экономии времени, особенно если нужно срочно получить справку, которая действительна лишь в течение 10 дней.
Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.
Кроме случаев, когда требуется обязательное проведение этой манипуляции для ребёнка, родителям следует вспомнить про энтеробиоз в том случае, когда ребёнок начинает капризничать и ночи как для него, так и для родителей становятся бессонными. В добавлении к этому, появляются кишечные «колики», метеоризм, запоры сменяются поносами. Возможно появление слишком раннего интереса ребёнка к своим половым органам, так как мигрирующие личинки могут заползать в их скрытые полости, вызывая выраженный зуд.
Однако и взрослому человеку приходится проходить это исследование при оформлении санитарной медицинской книжки на допуск к работе в детских учреждениях, в медицине или в пищевой промышленности. Также во время получения допуска в плавательный бассейн часто требуют проведение этой процедуры.
Особенность жизненного цикла и поведения острицы определяет технику взятия соскоба на энтеробиоз, которая несмотря на пугающее название, является совершенно безболезненной. Самка острицы в ночное время выходят на кожу около анального отверстия и, предварительно выделив липкую жидкость, откладывают свои яйца. Именно эта жидкость вызывает у ребёнка беспокойство и стремление почесать проблемное место.
Поэтому исследование на наличие яиц острицы должно проводиться утром, до опорожнения кишечника. Родители должны освоить эту простую манипуляцию.
Имеется два метода взятия анализа на энтеробиоз:
- С помощью липкой ленты.
- С помощью ватных палочек.
Взятие соскоба с помощью липкой ленты:
- Возьмите прозрачный канцелярский скотч шириной до 2 см.
- Отрежьте не слишком длинный кусочек (4-6см).
- Промокающими движениями, аккуратно прижмите клейкую ленту к анальному отверстию и перианальной зоне.
- После этого приложите этот отрезок к гладкой стеклянной поверхности, желательно плоской. Если дома такие предметы отсутствуют, то можно обернуть эту клейкую ленту вокруг стеклянной баночки.
- Отнесите этот предмет в лабораторию или в кабинет инфекциониста для дальнейшего исследования.
Остается добавить, что взятый материал вы должны отнести в поликлинику в тот же день. Некоторое время материал для анализа может находится в домашнем холодильнике при температуре 4-8 градусов Цельсия, то есть в общей, а не морозильной камере.Если для взятия анализа на энтеробиоз требуется личное присутствие ребёнка в поликлинике или анализ необходимо сдать Вам, то те же самые безболезненные процедуры, с которыми Вы уже ознакомились ранее, произведёт медицинская сестра. Единственное только уточните время работы инфекционного кабинета, так как было отмечено выше, данная манипуляция проводится ранним утром.
Не болейте и будьте здоровы!
