Боль в спине – достаточно частая причина обращения к врачу, по статистике до восьмидесяти процентов людей старшего возраста сталкиваются с данной проблемой. Болевые ощущение в области спины могут быть совершенно разного характера и возникать по различным причинам, порой они говорят о развитии серьезных заболеваний.
В ряде случае в болевых ощущениях в спине нет особой опасности, их возникновение может быть спровоцировано физической усталостью. Однако если боль появляется постоянно, порой без выраженных причин, по характеру она не похожа на обычные ощущения при переутомлении мышц, следует насторожиться. Велика вероятность развития опасного заболевания.
Раньше считалось, что большинство заболеваний позвоночника возникают исключительно в старшем возрасте, однако на данный момент статистика показывает, что среди молодежи также не мало людей с дегенеративными болезнями спины. Поэтому в любом возрасте следует внимательно прислушиваться к собственному телу. не стоит игнорировать боли в спине, особенно если они появляются часто и настолько интенсивны, что мешают повседневной деятельности.
Причин болей в спине крайне много. Чаще всего различные заболевания позвоночника, нервов данного отдела. Однако в ряде случаев боль при болезнях других органов может просто иррадировать в область спины, вследствие чего кажется, что болит именно спина. В целом, выделяют следующие причины возникновения болезненных ощущений данной части тела:
- Остеохондроз. Данное дегенеративное заболевание, характеризующееся утратой эластичности межпозвоночных дисков и их разрушением, встречается в большинстве случаев. Остеохондроз может поражать различные отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный. От места поражения будет зависеть характер и локализация боли.
- Различные искривления и нарушения функции позвоночника. Чаще всего встречается сколиоз, кифоз, лордоз и другие. Кроме того, искривления часто провоцируют развитие других патологий на их фоне.
- Протрузии позвоночника, образование грыж. Данные патологии обычно встречаются на фоне других заболеваний, например, остеохондроза. При протрузиях и грыжах изменяется правильное положение позвонков, вследствие чего возникают болевые ощущения и другие нарушения.
- Различные воспалительные заболевания седалищного нерва, нервных окончаний в разных отделах позвоночника. Часто встречаются воспаления седалищного нерва, радикулит, прострелы.
- Травмы позвоночника, дестабилизация позвонков. Переломы и другие травмы являются крайне опасными по ряду причин, зачастую при травматизации позвоночника происходит повреждение спинного мозга, нервных окончаний, расположенных в разных отделах позвоночного столба.
- В редких случаях боли могут быть спровоцированы формированием опухолей в районе позвоночника. Различные новообразования встречаются не так уж часто, однако при анализе симптоматики не следует исключать такую вероятность.
- Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания мочеполовой системы. При разных патологиях внутренних органов боли могут отдавать в спину, при этом они обычно локализуются в нижней части спины, в области поясницы.
Также послужить причиной боли могут повышенные физические нагрузки. Однако в данном случае болевые ощущения возникают исключительно в мышцах, их причину можно достаточно четко отследить, через какое-то время они проходят самостоятельно. Стоит учитывать, что постоянные высокие нагрузки, несоответствующие уровню физической подготовки, могут спровоцировать развитие заболеваний спины.
На возникновение самих заболеваний позвоночника обычно влияет несколько факторов. Чаще всего болевые ощущения в спине возникают у людей, пренебрегающих физической активностью, проводящих большее количество времени в сидячем положении. Также порой фактором называют неправильное питание. Нездоровый рацион ведет к недостатку необходимых витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.
У женщин
Также бывает, что спина болит при беременности. Вынашивание ребенка – дополнительная нагрузка на позвоночник, мышцы спины, организм в целом. Поэтому чем больше масса плода, тем больше вероятность возникновения болей при вынашивании. Порой спина болит после родов, поскольку сам процесс также сопровождается высокой нагрузкой на позвоночник и мышцы.
По той же причине спина болит после эпидуральной анестезии, когда ее эффект проходит, перенапряженные мышцы и позвоночник начинают болеть. Болевые ощущения, связанные с родами, должны пройти через какое-то время, главное – обеспечить матери максимальный комфорт и покой. Если боли не проходят, их характер меняется, следует обратиться к врачу.
Важно! Верно установить причину болезненных ощущений в области спины может только специалист после полноценного обследования.
Зачастую без полного обследования установить причину болезненных ощущений в области спины невозможно, поэтому большинство людей не знают, к какому врачу обращаться в первую очередь. Однозначно посетить врача нужно в следующем случае:
- болевые ощущения в области спины не проходят в течение нескольких дней;
- боли в спине возникают без видимой причины, резко, даже при отсутствии физических нагрузок;
- болевые ощущения сопровождаются одышкой, нарушениями дыхания, сердцебиения, подъемом температуры, спазмами в желудке, болью в правом подреберье;
- болевые ощущения возникли после травмы, ушиба, падения;
- боль отдает в руку, ноги, другие части тела, на ее фоне начинает болеть голова.
Чтобы выяснить, почему болит спина, следует обратиться к неврологу. При необходимости в ходе обследования специалист может направить к хирургу – ортопеду, ревматологу, гастроэнтерологу и другим врачам. Для постановки верного диагноза обычно требуется внешний осмотр, анализ жалоб, рентген спины и других органов при необходимости, МРТ или КТ.
При подозрении на болезни желудочно-кишечного тракта потребуется УЗИ, анализ крови. Если есть вероятность, что боли вызваны заболеванием сердца, нужно сделать ЭКГ. Список необходимой диагностики может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни.
Болят почки или спина: как определить болезнь по характеру боли
Зачастую спрашивают, как определить заболевание по характеру боли. В большинстве случаев это вызывает затруднения, нужно обратить внимание не только на болевые ощущения, но на сопутствующие симптомы. Также следует определить, в каких именно местах возникают болевые ощущения.
- Сильные, тянущие боли. Возникают при остеохондрозе, особенно часто после сна и физических нагрузок, в данном случае их местоположение будет зависеть от того, какой отдел позвоночника поражен. Чаще всего спина болит в области поясницы, при грудной форме – в области лопаток, при шейной начинается болеть шея и голова. Остеохондрозы сопровождаются ощущением онемения в конечностях. Подобные боли также могут возникать при образовании грыж, при радикулите в области поясницы. При кашле болит спина в области лопаток, характер этой боли тупой, но сильный, при заболеваниях легких и сердца.
- Острая боль. Обычно возникает при прострелах, защемлениях нерва в области позвоночника. Если острая боль возникает после травмы или длительной тяжелой работы, есть вероятность вывиха позвонков. Острые болевые ощущения под левой лопаткой сзади могут говорить о заболеваниях сердца и легких, в области поясницы – о заболеваниях мочеполовой системы. В данном случае они сопровождаются повышением температуры, симптомами интоксикации, нарушениями мочеиспускания.
- Ноющие боли в мышцах. В данном случае они могут быть вызваны воспалением или перенапряжением мышц спины. Обычно при пальпации пораженных мышц можно заметить, что они плотные, сильно напряжены.
- Боль, отдающая в нижние конечности. Возникает при воспалении седалищного нерва, она сопровождается ощущением онемения мышц, как бы «стреляет» в ноги, в область таза, коленей. Обычно присутствует только с одной стороны тела.
- Иррадирующие боли. При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, болевые ощущения могут отдавать в область спины. В данном случае можно обратить внимание, что они не связаны с позвоночником или мышечным напряжением. Болевые ощущения при заболеваниях внутренних органов не зависят от физических нагрузок, не проходят в течение долгого времени.
Важно! Если боли острые, сопровождаются повышением температуры, интоксикацией, есть повод вызвать «скорую помощь».
Это основные разновидности болевых ощущений и самые распространенные заболевания их вызывающие. Точный диагноз невозможно определить без полноценной диагностики, поэтому не стоит начинать лечение без консультации с врачом, особенно если боли сопровождаются другими острыми симптомами.
Что делать, если болит спина
В первую очередь следует обратиться к неврологу и установить заболевание, которое вызвало болевые ощущения. После чего обычно начинается полноценное лечение. При большинстве заболеваний спины оно длительное, комплексное, включает в себя прием различных препаратов, физиотерапию, массаж и другие методики.
Если присутствует уверенность, что боль вызвана именно заболеваниями спины, позвоночного столба или мышц, существует несколько методик, позволяющих снять болевые ощущения. Однако стоит учитывать, что если они вызваны не физической нагрузкой, при серьезном заболевании они будут возвращаться снова. Нужно обратиться к врачу и подобрать подходящее лечение. В целом быстро снять боль можно следующими способами:
- Обезболивающие препараты. Обычно используют таблетки для приема внутрь на основе ибупрофена, нимесулида, Диклофенак. В крайне тяжелых случаях могут потребоваться уколы, например, на основе Новокаина, однако их должен ставить врач. По назначению врача допустимы гормональные обезболивающие мази. При болях из-за мышечного перенапряжения можно попробовать разогревающие обезболивающие крема, например, Бенгей.
- Пояса для спины при болях в пояснице. Их можно использовать при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника, существуют более старые, народные методики, пояса на основе шерсти, и более современные изделия на основе технологичных материалов.
- Перцовый пластырь и другие разновидности. Обычно показан при не воспалительных заболеваниях, поэтому при его использовании следует соблюдать осторожность. За счет согревающего эффекта, получается избавиться от боли.
- Гимнастика. Если боли были вызваны физическими нагрузками, можно попробовать аккуратно размять напряженные мышцы и позвоночник. Упражнения следует делать плавно, осторожно, чтобы не навредить. Гимнастика также используется при остеохондрозе.
- Народные средства. Чтобы снять болевые ощущения можно также использовать разные народные средства. Помочь унять боль способны компрессы на основе меда, картофеля, прием отваров и настоев лечебных трав внутрь: ромашки, шалфея, мяты. При болях в пояснице советуют использовать пояс из собачей шерсти.
Важно! При воспалительных заболеваниях внутренних органов использовать «разогревающие» методики нельзя.
Данные средства должны помочь снять боли в спине. Однако если они возвращаются через какое-то время, следует обратиться к врачу, они могут говорить о развитии опасного заболевания.
Боль в спине в последние годы является одной из наиболее распространенных жалоб пациентов в неотложной медицине и на амбулаторных приемах. Такие боли являются не отдельной нозологической единицей, а клиническим проявлением целого ряда заболеваний. Особую серьезность этому симптому придает то, что зачастую при острой боли значительно ограничивается двигательная активность и снижается трудоспособность людей.
Основной причиной возникновения болей в спине являются заболевания позвоночного столба, помимо них подобное клиническое проявление могут вызвать патологии внутренних органов, профессиональные особенности (длительное сидении за столом или в водительском кресле, тяжелая физическая работа), травма или период беременности. В большинстве случаев выяснить причину болей удается внимательно обследовав пациента, иногда для установления диагноза требуется проведение дополнительных обследований. Купирование болевого синдрома зависит от основного заболеваний и особенностей его протекания, подбирается лечение индивидуально для каждого случая.
Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что от болей в области спины страдает более половины всего населения земного шара. Причем в детском возрасте такой симптом свидетельствует о заболеваниях внутренних органов и встречается довольно редко, по мере взросления боль в спине встречается все чаще, а в пожилом возрасте с ней сталкивается практически каждый и только около 25%, страдающих от этой патологии обращаются за советом к врачу.
В чем состоит опасность болей в спине
В большинстве случаев несвоевременно начатая или неадекватно назначенная терапия болей в спине приводит к хронизации процесса. хронические боли в спине являются весьма частой причиной снижения работоспособности людей в возрасте от 40 до 55 лет и характеризуются:
- постоянным характером;
- усилением при совершении движений и физической нагрузке;
- ограничение двигательной активности;
- развитием чувства скованности в спине.
Хронический процесс характеризуется рецидивирующим течением с частыми эпизодами обострений, спровоцированными длительным переохлаждением, физической нагрузкой или нахождением в одной позе. Обострения сменяются периодами ремиссии, при которой боль отсутствует вообще или выражена минимально.
В большинстве случаев боль в спине не несет прямой угрозы здоровью или жизни человека, но существуют, проявляющиеся этим симптомом, серьезные патологии позвоночника и внутренних органов, которые требуют немедленного обращения к специалисту.
При появлении нижеописанной симптоматики необходимо сразу же посетить (или вызвать на дом) врача, не пытаясь снять болевой синдром самостоятельно:
- В спине появились боли постоянного характера, особенно при возрасте моложе 18 и старше 50 лет.
- Постоянная боль является следствием травмы, перенапряжения или ушиба при падении.
- К болям присоединилось нарушение чувствительности кожи в области бедер и промежности, а также снижение мышечной силы конечностей. .
- Боль сопровождается недержанием мочи или кала.
- Болевой синдром не проходит в положении лежа и часто возникает в ночное время.
- Наличие постоянно нарастающей на протяжении нескольких дней боли.
- Помимо болевых ощущений присутствуют общее недомогание и повышение температуры тела.
Боли в спине при общих заболеваниях
К общим заболеваниям, которые проявляются наличием болей в спине относятся радикулит и грыжа позвоночного диска. Выраженность болевого синдрома при этих заболеваниях зависит от стадии их протекания и порога чувствительности пациента.
Радикулит
Радикулопатией или радикулитом называется симптомокомплекс, развивающийся в результате сдавления корешков спинного мозга и проявляющийся моторными и вегетативными нарушениями на фоне сильного болевого синдрома. Выделяют шейный, грудной и поясничный (пояснично-крестцовый) радикулит.
Клинические проявления
Проявляется выраженным болевым синдромом с локализацией в месте ущемления и усилением при совершении движений и кашле (даже при легких покашливаниях). Боль может носить различный характер (ноющий, тупой или острый), появляться периодически или быть постоянной. В большинстве случаев болевые ощущения иррадиируют в верхние или нижние конечности. Помимо боли заболевание характеризуется мышечной слабостью и нарушением чувствительности в конечностях.
Грыжа межпозвоночного диска
Выпячивание или выпадение фрагментов межпозвоночных дисков в канал позвоночного столба носит название грыжи межпозвоночного диска. Чаще всего заболевание встречается у людей от 25 до 50 лет, в группу риска входят водители, люди, проводящие длительное время сидя и те, кто вынужден ежедневно поднимать тяжести.
Клинические проявления
Основной симптом – боль, которая в начале заболевания бывает тупой и носит непостоянный характер и усиливается при физических нагрузках, кашле и длительном нахождении в одной позе. По мере прогрессирования болевые ощущения нарастают и иррадиируют в руку, ягодицу или бедро в зависимости от расположения грыжи.
Помимо боли развиваются:
- нарушение двигательной активности;
- изменение осанки – развитие или кифоза;
- появление нарушения чувствительности;
- мышечная слабость;
- в запущенной форме к симптоматике присоединяются диарея или запор, недержание мочи, развитие импотенции.
Причины боли у людей старше 50 лет
Практически каждый пожилой человек сталкивается с болью в позвоночнике, наиболее частой причиной возникновения такого симптома являются следующие заболевания:
- остеопороз;
- спондилез;
- новообразования позвоночного столба.
Остеопороз
Остеопорозом называется системное заболевания с постоянным прогрессированием, характеризующееся поражением костной ткани человека, которое проявляется снижением ее плотности и нарушением структуры.
Виды остеопороза
Существует 4 формы заболевания:
- Старческая – развивается у людей старше 65 лет в связи с возрастными изменениями прочности и структуры скелета.
- Климактерическая – ею страдают женщины, начинает развиваться в период менопаузы из-за изменения гормонального фона организма.
- Вторичная – развивается как осложнение различных заболеваний: диабета, онкологии, болезней Крона и Бехтерева, хронического гепатита, ревматоидного артрита, патологий щитовидной железы.
- Кортикостероидная — причиной ее развития служит длительный прием гормональных препаратов.
Клинические проявления
Заболевание характеризуется бессимптомным или практически не заметным началом, по симптоматике сходным с остеохондрозом. Часто патология выявляется уже при характерных для нее травмах, а точнее переломах, которые могут возникнуть при минимальной нагрузке или слабом ушибе.
Заметить заболевание на ранней стадии очень сложно, оно обычно проявляется следующими признаками:
- боль в области поясницы или грудного отдела позвоночника, появляющаяся при длительной статической нагрузке и при резкой смене погодных условий;
- волосы и ногти становятся хрупкими;
- возможно развитие невоспалительных заболеваний пародонта;
- изменение осанки и уменьшение роста;
- появление судорог в ногах в ночное время.
Спондилез
Хроническое дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, обусловленное деформацией позвонков и появлением на их поверхности костных выростов и шипов (остеофитов).
Клинические проявления
На ранних стадиях проявляется небольшим ограничением подвижности позвоночника. При прогрессировании заболевания из-за фиксации участка, подверженного перегрузке развивается ярко выраженный болевой синдром. Острая, невыносимая боль сопровождается напряженностью мышц, ограничением подвижности вследствие постепенного выпрямления физиологических изгибов позвоночника.
Опухоли позвоночника
Новообразования на позвоночном столбе довольно редко встречающееся заболевание. Однако любая опухоль позвоночника, в том числе и доброкачественное новообразование имеет тяжелое течение, сопровождающееся нарушением двигательной активности и чувствительности и часто приводит к инвалидности пациента.
Клинические проявления
- боль – вначале невыраженная, по мере роста опухоли она становится мучительной, практически невыносимой, слабо и не на длительное время купируется даже мощными обезболивающими препаратами, в некоторых случаях снять болевой синдром вообще не удается;
- неврологические нарушения – постепенное исчезновение чувствительности и двигательной активности;
- наличие внешних признаков;
- при злокачественных новообразованиях развивается раковая интоксикация, а затем кахексия;
- при большом размере опухоли возможно нарушение функционирования внутренних органов.
Причины боли у людей моложе 50 лет
Очень часто причиной боли в области поясницы или грудного отдела позвоночника, возникающей в молодом или среднем возрасте становятся следующие патологии:
- сакроилеит;
- остеомиелит позвоночника;
- спондилолистез;
- фиброзит.
Сакроилеит
Воспалительный процесс, локализующийся в крестцово-подвздошном суставе носит название сакроилеита. Причиной развития этого заболевания может стать травма, повышенная нагрузка на сустав на протяжении длительного времени (при беременности, работе, связанной с подъемом тяжестей или постоянным сидением), врожденные аномалии развития, нарушения обменных процессов, новообразования.
Клинические проявления
Боль локализуется в области таза и распространяется по ходу седалищного нерва с пораженной стороны, может усиливаться при давлении на крыло подвздошной кости и сгибании конечностей. При сильных болях пациент принимает вынужденное положение с согнутыми в коленях ногами. Помимо боли может наблюдаться повышение температуры тела, развитие гнойных абсцессов и выраженный интоксикационный синдром.
Заболевание обычно лечится в хирургических отделениях.
Остеомиелит позвоночника
Остеомиелитом называется гнойное инфекционное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Может быть острым (возникшим впервые) или хроническим (длительно текущим и характеризующимся наличием периодов обострения и ремиссии).
Клинические проявления
- Начинается с озноба, повышения температуры тела (часто до 40.0) и учащения пульса.
- Через 2-4 дня развивается локальная боль над местом поражения, местный отек и гиперемия (покраснение) тканей, ограничение двигательной активности.
- При хроническом остеомиелите на коже имеются следы свищевых ходов (округлые раны с гнойным отделяемым).
При наличии подозрения на развитие остеомиелита необходима срочно обратиться за помощью к врачу. Лечением такой патологии занимается хирург.
Спондилолистез
Спондилолистезом называется смещение позвонка вперед в результате врожденного несращения дужки с телом или дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночном диске. В большинстве случаев развивается при смещении пятого поясничного позвонка.
Клинические проявления
Основным проявлением является хроническая боль в области поясницы обусловленная соскальзыванием позвонка и ущемлением нервных окончаний. Боль часто иррадиирует в ягодичную области и усиливается при попытке разгибания. Может сопровождаться болевыми ощущениями в ногах, мышечной слабостью и онемением конечностей.
Фиброзит
Фиброзит – неспецифический воспалительный процесс, характеризующийся фиброзным и жировым перерождением волокнистой соединительной ткани. точная причина возникновения заболевания не выяснена до сих пор. Чаще встречается у женщин средних лет.
Клинические проявления
- умеренные или сильные постоянные, ноющие боли в спине;
- головные боли;
- боль в шее и плечах;
- болезненность и тугоподвижность позвоночника в утреннее время;
- нарушение сна;
- раздражительность.
Болезненность усиливается в холодное время года при нахождении на улице, после чрезмерной нагрузки, после эмоциональных стрессов, в утреннее время.
Боли костно-мышечного происхождения
Костно-мышечная система, позволяющая удерживать тело в пространстве и двигаться имеет пространственную и болевую чувствительность. Повреждение любого, даже самого мелкого элемента этой системы травмой или заболеванием вызывает развитие болевого синдрома. Различные травмы, чрезмерные физические нагрузки, а также смещения суставных отростков позвонков приводят к развитию воспалительного процесса в тканях позвоночного столба, который и становится причиной развития болей.
Боли, иррадиирующие в спину и поясничный отдел (стеноз)
При стенозе (сужении позвоночного канала или отверстий выхода корешков спинномозговых нервов), вследствие которого происходит сдавление нервных волокон, боль, появляющаяся в спине, затем иррадиирует в ногу, при этом изменяется походка больного человека, он прихрамывает. Боль носит тупой постоянный характер.
Причиной развития этого заболевания являются возрастные изменения, поэтому люди молодого и среднего возраста не подвержены его возникновению. Для лечения применяется оперативный метод, называемый декомпрессионной операцией, при которой рассекаются дуги позвонка.
Посттравматические боли в спине
Причинами травм в области спины могут быть:
- резкое поднятие тяжестей нередко становится причиной развития растяжения или надрыва мышечных волокон или связок;
- падение;
- удар или ушиб;
- механическое воздействие.
Наряду с появлением боли в случае травмы развивается спазм мышечных волокон, который исчезает в срок от нескольких часов до нескольких дней в зависимости от силы повреждения., при тяжелых травмах мышечный спазм может держаться несколько недель. Непосредственно после получения повреждения боль носит резкий характер, который по прошествии некоторого времени сменяется на ноющи.
Боли в спине в период беременности
У некоторых женщин постоянная тянущая боль в области поясницы появляется уже на протяжении первых месяцев беременности и не проходит до родов. Причиной возникновения болевых ощущений является повышенная секреция релаксина – гормона отвечающего за подготовку родового канала к прохождению ребенка, а именно за размягчение связочного аппарата крестцового отдела. Поскольку релаксин действует на все связки, а на позвоночник беременной женщины оказывается повышенная нагрузка может развиваться хроническая боль в области поясницы.
Как облегчить проявления боли в спине при беременности:
- не стоит носить обувь на высоких каблуках;
- все движения необходимо совершать плавно;
- нельзя поднимать тяжести;
- при острой необходимости поднять что то тяжелое стараться вес распределять на обе руки, не наклоняться и не поднимать рывком;
- не стоит наклоняться до пола, нужно опуститься на колени;
- не надо снимать высоко расположенные предметы.
Причины болей выше поясницы
Основными причинами боли, локализирующейся выше поясницы являются:
- остеохондроз;
- миофасциальный синдром;
- неудобное рабочее место;
- нарушение осанки.
Остеохондроз
Дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к изменению нормальной структуры хрящевой ткани позвоночного столба называют остеохондрозом. Выделяют шейный, грудной и пояснично-крестцовый остеохондроз. Зачастую заболевание сопровождается протрузией позвоночного диска и межпозвоночной грыжей.
Клинические проявления
Особенности симптоматики заболевания зависят от его локализации:
- Шейный остеохондроз проявляется болью и скованностью движений в шее и руках, головными болями, при сдавлении позвоночной артерии могут появиться головокружения, ухудшение слуха, обмороки.
- При грудной форме заболевания появляется острая боль в спине и груди (чувство кола), сердечные боли затруднение дыхания.
- Пояснично-крестцовая локализация характеризуется болью в поясничной области, иррадиирующей в ноги и усиливающейся во время движения, могут появиться прострелы, онемение конечностей, расстройства со стороны мочеполовой системы.
Миофасциальный синдром
Миофасциальным синдромом называют болезнь, характеризующуюся резко болезненным чрезмерным напряжением мышц позвоночного столба. Основной причиной развития является статическая перегрузка мышечного каркаса позвоночника на протяжении длительного времени (нахождение в неудобном положении).
Клинические проявления
Боль локализуется с одной или двух сторон позвоночника, усиливаясь при нажатии, переутомлении, травме или резком переохлаждении. Болевые ощущения могут быть различной выраженности от небольшого практически неощутимого дискомфорта, до сильных мучительных болей на протяжении нескольких дней.
Неудобное рабочее место
Неудобное рабочее место и ограниченная подвижность на протяжении всего рабочего дня могут служить причиной развития многих заболеваний, проявляющихся болью в спине. Длительное время, проведенное в нефизиологичном положении вызывает развитие денеративно-дистрофических процессов в тканях и структурах позвонков, что может привести к возникновению остеохондроза, межпозвоночной грыжи и других патологий.
Нарушение осанки
Часто боль в спине появляется из-за приобретенных анатомических нарушений позвоночного столба. В некоторых случаях нарушение осанки это не только косметический недостаток, а довольно серьезное заболевание. Сколиоз (искривление позвоночника в боковом направлении) не проявляется болевым синдромом до 30-35 лет, затем может быть причиной развития сильных болей. Изменение естественных изгибов позвоночника влияют на его функции и здоровье всего организма в целом.
Причины болей в пояснице
Развитие болей в области поясницы может быть спровоцировано следующими патологиями:
- смещение позвонков;
- люмбаго;
- выпадение позвоночного диска.
Смещение позвонков
Спондилолистез (смещение позвонков) чаще носит приобретенный чем врожденный характер. Клинические проявления заболевания обусловлены стадией его развития:
- Один или несколько позвонков смещены не более чем на четверть, протекает бессимптомно, изредка могут наблюдаться слабо выраженные боли.
- Смещение позвонка происходит на 50%, это проявляется появлением стабильных ноющих болей и мышечной слабости;
- Смещение на три четверти, характеризуется постоянными сильными болями, слабостью мышечных волокон, нарушением функционирования внутренних органов, нарушением осанки им походки.
- Полное смещение позвонка – сильные боли, слабость, нарушение привычного положения туловища, развитие патологий внутренних органов.
- Развивается провисание позвонка, что провоцирует сдавление ствола спинного мозга и может стать причиной его разрыва, помимо болей могут появляться параличи.
Люмбаго
Люмбаго или прострел спины – после резкого движения или нагрузки развивается приступ острой боли, не позволяющий человеку разогнуться и принять привычное положение. В большинстве случаев прострелы встречаются у мужчин после 30-35 лет. Причиной развития подобных приступов являются хронически заболевания позвоночника, характеризующиеся смещением позвонков.
Острую боль при развитии приступа больные характеризуют как удар током. Для того чтобы облегчить мучительные ощущения человек принимает вынужденное положение (коленно-локтевое, лежа на спине с согнутыми в тазобедренных суставах ногами, лежа на животе с подложенным под живот валиком или подушкой). Боль сопровождается напряжением мышечных волокон и продолжается 5-7 дней.
Выпадение позвоночного диска
Выпадение межпозвоночного диска часто приводит к возникновению острой боли, усиливающейся при любом движении. Зачастую боль сопровождается онемением кожных покровов в месте повреждения и чувством ползания мурашек. При несостоятельности консервативной терапии назначается оперативное лечение.
Причины боли ниже поясницы
Боль в спине ниже поясницы может быть спровоцирована болезнью Бехтерева или почечной коликой.
Болезнь Бехтерева
Примерно 9 из 10 случав болезни Бехтерева приходится на мужчин в возрасте от 30 до 40 лет. Эта патология характеризуется повреждением мелких суставов, соединяющих отдельные позвонки, что приводит к снижению эластичности и развитию хрупкости позвоночника. Заболевание проявляется хронической, умеренной болью в области поясницы, усиливающейся в ночное время и затихающей во второй половине дня.
Почечная колика
При почечной колике острая, режущая боль возникает преимущественно с одной стороны. Болевой синдром может сопровождаться нарушением мочеиспускания и незначительным повышением температуры тела.
Диагностика
Для диагностики болей в спине в первую очередь необходим осмотр невролога, он сможет определить развитие нарушений позвоночника, нервной и мышечной систем. Затем потребуется сдать общий анализ мочи и крови для того, чтобы исключить патологию почек и воспалительный процесс.
Из дополнительных методов обследования применяются:
- рентгенографическое обследование позвоночника;
- магнитнорезонансная томография;
- компьютерная томография.
Лечение болей в спине
Для того чтобы навсегда избавиться от боли в спине необходимо вылечить причинное заболевание. Однако симптоматическое лечение при всех основных заболеваниях, проявляющихся болью в спине обязательно включает купирование болевого синдрома, из дополнительных методов лечения избавиться от боли помогут акупунктура и мануальная терапия.
Купирование болевого синдрома
При соблюдении постельного режима боль в спине прогрессирует, поэтому он не рекомендуется, а при необходимости его назначения надо постараться максимально сократить срок, проведенный в постели. На время, пока не пройдет боль необходимо ограничить физическую активность и начать носить корсет или специальный пояс.
Медикаментозная терапия:
- Препараты общего действия в таблетках и инъекциях – нестероидные противовоспалительные (диклофенак, мексилокам, ксефокам), миорелаксанты (тизанидин, толперизон), при дегенеративно-дистрофических процессах назначаются хондропротекторы.
- Препараты местного действия — мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.
Физиотерапия – после консультации с врачом можно принимать физиотерапевтические процедуры основанные на прогревании сухим теплом.
Мануальная терапия
При правильном выполнении мануальное воздействие на позвоночник и окружающие его ткани приводит быстрому и эффективному снятию болевого приступа, корректированию местных нарушений. Назначить сеансы мануальной терапии может только врач после проведения рентгенологического исследования или МРТ позвоночника.
Противопоказания к использованию методики
- при развитии грыжи или повреждений межпозвонковых дисков;
- после тяжелых заболеваний сердечнососудистой системы (инфарктов или инсультов);
- при наличии злокачественных новообразований;
- при заболеваниях щитовидной железы и остеопорозе;
- во время обострения патологии;
- при болезнях, ведущих к нарушению сворачиваемости крови.
Иглорефлексотерапия (акупунктура)
При умеренно выраженных болях в спине, причиной которых является чрезмерное напряжение мышц и нарушение психоэмоционального состояния иглорефлексотерапия оказывает выраженный положительный эффект. Считается, что в основе ее действия лежит возможность повышать синтез эндорфинов, действие которых сходно с морфином.
Противопоказания к назначению акупунктуры
Не смотря на то, что китайская медицина позиционирует эту процедуру как разрешенную при любых заболеваниях, ее проведение не рекомендуется:
- при заболеваниях сердечнососудистой системы;
- при злокачественных и доброкачественных новообразованиях, в том числе и в анамнезе;
- при необходимости оперативного лечения;
- при патологиях почек или печени;
- во время беременности и лактации;
- при заболеваниях, ведущих к нарушению сворачиваемости крови;
- во время острых инфекционных болезней.
Для профилактики развития патологий, сопровождающихся появлением боли в спине необходимо удобно обустроить рабочее и спальное место, сохранять осанку, периодически разминаться при однообразной работе или необходимости длительного нахождения в одной позе, не носить высоких каблуков более двух часов подряд, при длительном стоянии стараться найти точку опоры для спины, не подвергать позвоночник чрезмерным или резким нагрузкам. Очень важно также стараться поддерживать нормальный вес.
Симптомы боли в спине
боль в бедреболь ягодиц
мышечные спазмы
затруднение движений в конечностях
шок, спутанность сознания
Если вы чувствуете боль в области спины от напряжения и во время физической нагрузки, или у вас эпизодически возникают болезненные ощущения в области шеи и спины, рекомендуется обратиться к врачу в случае, если не наступает никаких улучшений после 3-5 дней, при боли в спине и температуре выше 37.8, если боль сопровождается тошнотой, рвотой или диареей, болезненным или слишком частым мочеиспусканием, при выраженных болях в спине во время менструации, когда боль в спине отдает в руки или ноги и сопровождается онемением нижних конечностей. Требуется немедленная госпитализация, если одновременно отмечается затруднение движений в конечностях, шок, спутанность сознания.
Есть много причин данной патологии. Симптомы в нижней части спины могут быть результатом проблем в костной системе поясничного отдела позвоночника, дисках между позвонками, связках вокруг позвоночника, спинном мозге и нервах, мышцах нижней части спины, внутренних органах таза и живота, в коже, покрывающей поясничную область. Боли в верхней части спины также могут быть результатом нарушений аорты, грудной клетки опухолей и воспаления позвоночника.
Почти все взрослые люди время от времени чувствуют боль. Структура и функции позвоночника делают спину предрасположенной к боли и травмам. Позвоночник состоит из 33 позвонков, разделенных гибкими хрящами, которые называются межпозвоночными дисками, при этом он окружен и пронизан связками, мышцами и нервами. Неудачное, резкое движение, слишком сильная нагрузка (например, ношение тяжестей) или плохая осанка могут вызывать симптомы. В большинстве случаев боль не является серьезным нарушением и ее легко можно предотвратить, но иногда она может быть связана с серьезными заболеваниями и травмами позвоночника (т.ч. остеохондрозом) , а в некоторых случаях с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы (например, камни в почках).
Если вы чувствуете нарушение от напряжения и во время физической нагрузки, или у вас эпизодически возникают болезненные ощущения в области шеи и спины, рекомендуется обратиться к врачу в случае, если не наступает никаких улучшений после 3-5 дней, при температуре выше 37.8, если боль сопровождается тошнотой, рвотой или диареей, болезненным или слишком частым мочеиспусканием, при выраженных болях в спине во время менструации, когда боль отдает в руки или ноги и сопровождается онемением нижних конечностей. Требуется немедленная госпитализация, если одновременно отмечается затруднение движений в конечностях, шок, спутанность сознания.
По выше изложенному становится ясно что вы не сможете сами определить причину вызывающую у вас боль. Лучшим решением для вас будет обратиться к врачу ортопеду.
Боль в спине
Причины- плохая осанка;
- лишний вес;
- поднятие тяжестей;
- инфекции и другие заболевания.
Что можете сделать вы
Умеренная физическая активность лучшее средство борьбы с патологией.
Горячая ванна или горячий компресс могут уменьшить боль, но этими средствами лучше не пользоваться в первые 2 дня. Примите лекарство для снятия боли и воспаления.
Во время сна рекомендуется положить под колени подушку или, если вы спите на боку, положить подушку между ногами. После уменьшения выраженности боли возвращайтесь к обычному режиму и работе постепенно, стараясь не перегружать спину. Старайтесь бороться со стрессом, который может вызывать обострение боли.
Что может сделать врач
Врач должен определить причину боли в спине и исключить другие, более серьезные заболевания. Выписать обезболивающие или миорелаксанты. Направить вас к невропатологу, ревматологу или ортопеду в случае необходимости.
Профилактические меры
Следите за осанкой. Хорошая осанка заметно сокращает нагрузку на позвоночник.
Избегайте поднятия тяжестей. Если вам все же необходимо поднимать тяжелые предметы, обязательно сгибайте колени и старайтесь держать спину прямо.
Во время сидячей работы используйте удобный стул или кресло, поддерживающей спину.
Следите за своим весом. Полнота увеличивает нагрузку на позвоночник.
Не тянитесь, если вам нужно достать что-то с высоких полок, антресолей и т.д. Поставьте стул или стремянку.
Старайтесь меньше нагибаться.
Боли в спине и пояснице
Жалобы на боль в пояснице и в спине встречаются сплошь и рядом в неотложной и амбулаторной медицинской практике. Серьезность данного состояния обуславливается тем, что острая боль сильно ограничивает двигательную активность и трудоспособность людей.Чаще всего жалобы бывают на:
1. Боли выше поясницы.
2. Боли в самой пояснице.
3. Боли ниже поясницы.
Боль в спине выше поясницы
Такая боль может возникать периодически, либо же быть хронической. Иногда боль проходит, однако может вернуться вновь, после поднятия тяжести; резкого наклона туловища; долгого сидения за неудобным по высоте столом.Основной причиной может быть:
Неправильная осанка.
- Неправильно обустроенное рабочее месте.
- Остеохондроз.
- Радикулит.
- Миосфациальный синдром.
Боль в пояснице
Наиболее распространенное состояние. Обычно встречается у людей среднего и старшего возраста, но и молодежь не застрахована от проявления подобных симптомов. Для этого состояния даже есть отдельное название, прочно закрепившееся в медицине - «люмбаго».Боль при люмбаго возникает на фоне сильной физической нагрузки или при резком неловком движении и является настолько интенсивной, что человека как бы «заклинивает» в одной позе. При попытке сменить позу тела на более удобную - боль усиливается. Повлиять на возникновение болевых ощущений, помимо физических нагрузок, может переохлаждение.
Предопределяющими причинами возникновения люмбаго являются:
Радикулит.
- Поясничная грыжа.
- Смещение позвонков.
- Выпадение межпозвоночного диска (при очень интенсивной физической нагрузке).
Боль при люмбаго очень резкая, простреливающая, острая, поэтому такую боль еще называют «прострел». Иногда прострел мешает даже глубоко вдохнуть и выдохнуть воздух. В лежачем, спокойном положении постепенно боль проходит. Больные ощущают это, как будто в пояснице «что-то стало на место».
Боль в спине ниже поясницы
Боль ниже поясницы часто иррадиирует в ноги. Может являться острой или хронической. Возникает на фоне физических нагрузок, после переохлаждения.Причиной может являться:
Болезнь Бехтерева.
- Грыжа межпозвоночных дисков.
- Радикулит.
Частой еще является жалоба непосредственно с правой стороны. Это возможный признак почечной колики.
Симптомы: боль отдается в живот, в половые органы. Иногда больные чувствуют острые позывы к мочеиспусканию.
Характер боли - крайне острая и интенсивная. Это неотложное состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства. В этом случае первым делом надо вызвать «Скорую помощь».
Выделяют несколько типов боли в спине и пояснице:
Боль костно-мышечного генезиса.
- Боль, возникшая из-за травм.
- Боль, иррадиирующая в поясничный отдел.
- Боль, которая начинается у людей моложе 50 лет.
- Боль, которая начинается у людей старше 50 лет.
- Боль, которая появляется в периоде беременности (не является патологией, возникает вследствие усиления функциональной нагрузки на организм).
Боль в спине и пояснице костно-мышечного происхождения
Все мелкие связки, суставные капсулы, соединительнотканные оболочки, кости - все то, что в совокупности своих функций позволяет нам двигаться - имеет пространственную и болевую чувствительность. Факторы травмы, чрезмерных нагрузок, смещения суставных отростков, приводят к воспалительным реакциям, которые и вызывают боль.
Боль в спине и пояснице, обусловленная травмами
Внезапная резкая нагрузка на мышцы может привести к частичному повреждению мышцы или связки. Получить малую травму может даже здоровый человек при специфической травме. Боли обычно сопутствует мышечный спазм, который проходит через несколько дней в легком случае либо через несколько недель при более тяжелой травме. Боль постепенно становится ноющей, не резкой.
Иррадиирующая в поясницу и спину боль
Такая боль ощущается, когда происходит стеноз (сдавление) нервных корешков из-за сужения позвоночного канала и отверстий между позвонками или же при грыже межпозвоночного диска.
1. Стеноз
Причиной стеноза считают дегенеративные изменения нервных корешков. В некоторых случаях проводят декомпрессионную операцию - ламинэктомию. Эта операция позволяет обеспечить доступ к спинному мозгу благодаря рассечению дуги позвонка. Таким образом, снимается или даже полностью устраняется давление на нервные корешки. Давление на корешки происходит вследствие возрастных изменений, так что молодые люди практически не подвержены этому заболеванию. Боль при стенозе возникает в спине, затем иррадиирует в ногу. Человек ходит, прихрамывая. Сопровождается ощущением онемения, тупой ноющей боли.
2. Грыжа межпозвоночного диска
Это заболевание формируется исподволь. По статистике, острые приступы боли при грыже межпозвоночного диска возникают у людей тридцатилетнего возраста и старше. Симптомы проявляются у каждого человека по-разному, но есть общие признаки: например, человек прихрамывает, избегает сильной нагрузки на больную сторону, держит больную конечность в полусогнутом состоянии. Если при осмотре врач попросит согнуть, разогнуть, повернуть больную ногу - он обязательно отметит, что у больного снижен объем движений.
Боль в спине и пояснице, возникающая у людей моложе 50 лет
В группу заболеваний, при которых боль в пояснице и спине возникает в молодом и среднем возрасте, входят:
Остеомиелит позвоночника.
- Спондилолистез.
- Фиброзит.
- Сакроилеит.
Остеомиелит - воспаление костного мозга, затрагивающее надкостницу и само вещество кости. Остеомиелит позвоночника часто встречается среди людей, пораженных инфекцией мочеполовой системы; сахарным диабетом; кожными инфекциями; дерматическими инфекциями. Основной симптом остеомиелита - боль в пояснице, усиливающаяся при ходьбе.
Сопровождается состоянием недомогания и лихорадкой. Возбудитель остеомиелита - золотистый стафилококк.
Остеомиелитом болеют и дети. Бактерии, образующие гной, распространяются на костную ткань и надкостницу и разлагают кость. У младенцев поражение костей приводит к формированию артрита (нарушения суставов).
Пути проникновения возбудителя остеомиелита:
Через кровоток.
Через очаг воспаления. - Через проникающую травму (например, после перелома костей или же после проведенных операций на костной ткани, вследствие травматичной техники операции и нарушения принципов асептики).
Спондилолистезом называется смещение пятого поясничного позвонка вперед по направлению к крестцу. Симптоматика данного заболевания варьируется в зависимости от степени тяжести дегенеративных изменений.
Основные жалобы: боли в пояснице, боли в бедрах, голенях; сильная слабость. Из-за спазма мышц снижается объем движений. Любое сотрясение позвоночника увеличивает боль, поэтому походка у больных становится осторожной, мягкой. В зависимости от степени смещения позвонка разделяют четыре основных стадии, характеризующиеся в зависимости от процента смещения: до 25%, от 25 до 50%, от 50% до 75%, от 75% и выше.
Фиброзит - это воспалительный процесс в волокнистой соединительной ткани. Симптомы фиброзита: боль вдоль всего тела, малоподвижность позвоночника, слабость в утренний период после сна. Интенсивность боли: от умеренной до очень сильной. По статистике, фиброзитом болеют в основном женщины средних лет. Пациентки нередко жалуются на проблемы со сном, на головные боли, возникающие после перенапряжения, после эмоционального стресса.
Сакроилеит протекает обычно в совокупности с ревматоидным артритом и хроническим воспалением кишечной системы. Это заболевание встречается не так часто; болеют им в основном молодые люди.
Симптомы:
Боль в пояснице и спине.
- Лихорадка.
- Резкое похудение.
- Нарушение пищеварения, в частности диарея.
В группу заболеваний, которые формируются в старшем возрасте после 50 лет, входят:
Остеопороз.
- Спондилёз.
- Опухоли позвоночника.
Остеопороз - это уменьшение плотности ткани кости, из-за чего она становится хрупкой и ломкой. Это весьма распространенная причина болезненных ощущений в пояснице, обусловленная нарушением обмена веществ, в частности - нехваткой кальция. Заболевание характерно для старшего возраста; болеют как женщины, так и мужчины.
Спондилёз формируется постепенно из-за изнашивания и трещин межпозвоночного диска. Происходит растяжение суставов, возникают дистрофические изменения в наружных отделах диска. Причинами могут быть чрезмерные долгие нагрузки на костно-мышечный аппарат и травматизация позвоночника. Симптомами спондилёза является боль в пояснице, нарастание воспалительного процесса. Вначале боль не слишком сильная и возникает при длительной физической активности; впоследствии же боль становится интенсивной и возникает даже при кашле. Обострение боли сопровождается спазмами околопозвоночных мышц.
Опухоли позвоночника - не слишком распространенное заболевание. У молодых людей формируются доброкачественные образования, затрагивающие задние отростки позвонка. У людей старшего возраста образуются злокачественные опухоли, поражающие передние отростки позвонка. Поражение позвоночника метастазами является частым процессом. Что немаловажно, в 25% случаев метастатического поражения основным симптомом является боль в области спины. Этот факт еще раз напоминает, что патология обычно является верным признаком заболевания.
Боли в спине при беременности
В период беременности многие женщины ощущают постоянные тянущие боли. Механизм возникновения этой боли - это увеличение секреции гормона релаксина, функция которого состоит в размягчении связок крестцового отдела (для подготовки родового канала к прохождению плода). Поскольку релаксин не имеет избирательного воздействия, он влияет на все связки, что и вызывает боли в поясничном отделе, на который идет повышенная нагрузка в связи с увеличением веса беременной.Увеличивающийся вес смещает центр туловища вперед, поясничные и тазовые мышцы напрягаются, чтобы уравновесить тело. Именно по причине чрезмерной нагрузки в этих мышцах нарастает боль.
Двигаться прямо, плавно.
- Постараться избежать поднимать тяжести, если же это невозможно - поднимать без рывков, не резко.
- Поднимать тяжесть, не наклоняясь, распределяя вес тяжести равномерно на обе руки.
- Если необходимо наклониться до пола-то плавно опуститься на колени, не сгибая спину.
- Чтобы встать с постели, сначала надо повернуться на бок, затем встать на колени, подняться, держась за что-то устойчивое - например, спинку дивана.
- Не снимать предметы, расположенные высоко - можно потерять равновесие.
- Не носить высокие каблуки.
Размягчение связок релаксином - это распространенная, но не единственная причина боли в пояснице и спине у беременных. Иногда происходит выпадение диска или ущемление седалищного нерва. Острая боль в пояснице с 38-й недели беременности может означать начало родовой деятельности. Поэтому в такой ситуации необходимо срочно вызвать врача.
Диагностика болей в спине пояснице
Поскольку существует немало причин возникновения патологии, то часто возникает ситуация, когда сложно дифференцировать одно заболевание от другого, имеющего сходную симптоматику.Диагностика проводится следующими основными методами:
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
- Миелография.
- Радионуклидное сканирование костей.
Компьютерная томография позволяет выявить структурные изменения позвонков; изменения, связанные с перенесенными инфекциями; травмы, переломы; остеопороз; опухоли; артрит. Компьютерное исследование дает оценку по трем основным параметрам: состояние костной ткани, мягкой ткани и кровеносных сосудов.
Миелография является рентгеноконтрастным обследованием проводящих путей спинного мозга. Миелография показана при всех патологических состояниях, при которых уменьшается просвет канала позвоночника - при опухолях, стенозах, грыжах. Контрастное вещество (чаще всего газ ксенон) вводят в спинной мозг, затем проводят рентгенологическое исследование.
Если первичные полученные данные рентгенологического исследования являются малоинформативными, то показано радионуклидное сканирование (сцинтиграфия). Этот метод позволяет диагностировать опухолевые новообразования, артрит и другие заболевания. Этот метод достаточно дорогостоящий, поэтому применяется не всегда.
Лечение болей в спине
Лечение болей в спине и пояснице с невыясненной этиологией является симптоматическим и предусматривает постельный режим, назначение седативных средств, обезболивающих и препаратов, снимающих воспаление. Эффективным также является назначение миорелаксантов, снижающих напряжение в мышцах и тем самым снимающие болевые ощущения.Если после прохождения диагностических процедур поставлен определенный диагноз, то врач назначает соответствующее консервативное лечение и в некоторых случаях решает вопрос о целесообразности хирургического лечения. Не всегда эффективно купирование симптомов заболевания, ведь само заболевание никуда не девается. Значит, и лечение необходимо проводить такое, которое будет направлено на удаление первопричины боли.
Больным показано остеопатическое лечение, включающее физиологические механизмы процессов саморегуляции в организме.
Самое главное - не заниматься самолечением, а обратиться к квалифицированному специалисту, который поставит правильный диагноз и выработает верную тактику лечения. Контактируйте врача ортопеда.
Боли в области спины
Упрямая статистика утверждает, что от патологией страдает более половины работоспособного населения планеты. Удивительно, но к медикам при этом обращается максимум один из пяти больных. Между тем, боли в спине – довольно опасный симптом. Опасность заключается в том, что заболевания позвоночника, как правило, быстро вовлекают в патологический процесс многие внутренние органы и мышцы человеческого организма.Простая боль в шейном отделе позвоночника может давать осложнения в виде серьезных головных болей и головокружений, а также проблем со зрением и малоприятный шум в ушах. Заболевания грудного отдела позвоночника часто ведут к проблемам с дыханием и деятельностью сердца. Боли в пояснице могут стать предвестниками проблем с почками и пищеварительной системой организма, а у мужчин – даже приводить к снижению потенции.
Причины болей в спине
Для патологии может быть множество известных науке причин. Начиная от банальной физической перегрузки мышц и заканчивая опухолями и опасными инфекциями, поражающими ткани позвоночника. Впрочем, это крайние степени. Между ними – большинство основных болезней спины. Таких, как остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвоночных дисков и многие другие поводы волноваться за свою спину.
Впрочем, правило работает и наоборот – некоторые заболевания дают осложнениями неприятные ощущения в спине. Так, похожая на радикулит боль, может быть вызвана почечной коликой или язвой желудка. Определить, что боль связана не с проблемой позвоночника, а с заболеванием внутренних органов, поможет несложный эксперимент. Попробуйте пошевелиться. Если уровень боли остается одинаковым вне зависимости от ваших движений, значит позвоночник, скорее всего, не причем. И наоборот. В частности, такое заболевание как стеохондроз грудного отдела позвоночника может отдавать болью в район сердца. Нередко это заболевание ошибочно определяют как стенокардию.
Как проявляются боли в спине?
Остеохондроз – самое распространенное заболевание, провоцирующее боли в районе спины. Если вы чувствуете боль всякий раз, когда наклоняетесь вперед и одновременно поворачиваете туловище в сторону, при этом поднимая что-то тяжелое – это повод обратиться к доктору. Если после описанных действий у вас целый день болит одна из ног, а кроме того боли в ноге усиливаются по любому поводу (при кашле или чихании, натуживании или движении) – возможно, у вас грыжа межпозвонковых дисков.
Если при наклоне вперед и повороте в сторону у вас возникает острая боль в районе поясницы – это может быть одним из проявлений острого пояснично-крестцового радикулита . Это, кстати, очень «популярное» заболевание.
Если после каждого поворота головы вы мучаетесь от длительной боли в затылочной части головы и плечах – возможно, у вас начинается одно из хронических заболеваний позвоночника . При таких заболеваниях начинается шейный спондилез. Это разрастание и деформация позвонков – именно его вы, возможно, чувствуете.
Если у вас уменьшилась подвижность грудной клетки и вам невыносимо больно глубоко дышать – это может быть сигналом так называемого анкилозирующего спондилоартрита (это заболевание также часто называют болезнью Бехтерева). Это ничто иное как хроническое воспаление суставов позвоночника.
Довольно часто патология бывает вызвана травмой – растяжением связок или ушибом одной из мышц спины. Если вы правильно выберете тактику борьбы с проблемой, боль со временем пройдет без следа. Однако, если проблему запустить, можно получить пренеприятные осложнения – даже серьезное искривление позвоночника.
Диагноз
Если вас беспокоят продолжительные или появляющиеся регулярно боли, это повод обязательно обратиться к неврологу. Только врач может точно определить причину боли. Скорее всего, после осмотра будет необходимо пройти ряд медицинских исследований.
Основная масса провоцирующих симптомы заболеваний диагностируются с помощью МРТ – магнитно-резонансной томографии. Травмы и некоторые болезни позвоночника можно выявить и с помощью простого рентгена. Иногда доктор направляет пациента на исследования по методу электромиографии и вызванных потенциалов. Такое исследование помогает выявить сужение позвоночного канала или миелопатию спинного мозга.
Лечение
Бороться с острой болью с помощью медикаментов можно только после консультации с врачом-неврологом. Нередко боль – знак того, что необходимо хирургическое вмешательство. Со многими хроническими заболеваниями можно эффективно бороться при помощи мануальной терапии, лечебной физкультуры или иглоукалывания (иглорефлексотерапии). В добавок ко всему, каждый человек должен постоянно помнить о том, что основным способом профилактики болей в спине является поддержание правильной осанки.
Спина это одна из важнейших частей нашего тела, не рискуйте своим здоровьем, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.
Почему возникает боль в боках спины?
Боль в пояснице – это ощущение, которое не понаслышке знакомо каждому человеку. Даже длительное нахождение в неудобной позе может привести к болевым ощущениям и дискомфорту в поясничной области. Однако выраженные боли в пояснице и в боках - это опасный симптом, так как они могут возникнуть вследствие развития патологического процесса в организме.Почему болит поясница справа
Очень часто причиной боли в правом боку поясницы могут быть различные патологии внутренних органов. Такое состояние бывает связано с заболеваниями печени, почек, поджелудочной железы, кишечника, мочеполовой системы, желчного пузыря и опорно-двигательного аппарата. Характерно то, что эти боли имеют как временный, так и постоянный (или периодический) характер. Так, временная боль в пояснице справа может быть спровоцирована различными резкими движениями, неудобной позой во время сидения, а также неудачной попыткой выпрямиться или наклониться.
В том случае, если боли в пояснице, отдающие в правый бок, носят периодический характер, требуется срочная консультация специалиста, так как они могут сигнализировать о развитии хронического воспалительного процесса в организме.
Прежде всего, боль, отдающая вправо, может предупреждать о начальной стадии простатита или гинекологической патологии.
Иногда ноющая поясничная боль бывает причиной остеомиелита.
Одновременная боль в правом боку и в пояснице сигнализирует о холецистите, гепатите, пиелонефрите, правосторонней пневмонии и о других внутренних заболеваниях.
Если боли в пояснице отдают в бока, это может быть симптомом острого атипичного аппендицита, непроходимости кишечника, а также некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Синдромы поясничных болей
1. Опоясывающая боль в пояснице первичного синдрома обусловлена дегенеративно-дистрофическими изменениями различных позвоночных отделов. Как правило, это состояние характерно для остеохондроза, в процессе которого поражаются костные и хрящевые ткани. В том случае, когда поражение затрагивает межпозвонковые суставы, диагностируется спондилоартроз.
2. Вторичный синдром опоясывающих болей развивается вследствие искривления позвоночника (сколиоза), а также из-за других заболеваний роста, связанных с нарушением метаболизма. Необходимо отметить, что к этой категории также относятся артриты, опухоли, разного рода инфекционные заболевания, переломы спинных позвонков, инсультные состояния, протекающие с нарушением спинномозгового кровообращения, ЗППП и другие патологии органов малого таза.
Очень часто причиной сильных поясничных болей становится смещение межпозвонковых дисков.
Бывают случаи, когда опоясывающая боль в пояснице сигнализирует о развитии опоясывающего лишая.
Симптомы патологического процесса
Иногда опоясывающая или отдающая в бок поясничная боль может быть единственным симптомом какого-либо недуга. Так, при патологиях органов малого таза возникает боль в крестцовой области, а при болезнях органов брюшной полости она отдаёт в поясничный отдел.
Очень часто опоясывающие боли сохраняют особенности болевого синдрома поражённого органа.
Если поясничная боль отдаёт в левый бок, возникает подозрение на воспалительный процесс в нижнем отделе толстого кишечника. Как правило, такое состояние сопровождается нарушением стула, урчанием в животе и повышенным газообразованием.
Схваткообразная поясничная боль может сигнализировать о почечной колике.
Необходимо отметить, что все опоясывающие или отдающие в бока боли в пояснице требуют грамотной квалифицированной диагностики, позволяющей выявить причину болезни, и назначить адекватное лечение.
В этом случае дополнительными методами исследования является рентген позвоночника, магниторезонансная и компьютерная томография, а также, в обязательном порядке УЗИ внутренних органов и лабораторные исследования крови и мочи.
Если вам не безразлично ваше здоровье доверьтесь врачам медицинского центра "I.PPC". Опытные специалисты быстро определят причину боли и назначат наиболее эффективное лечение.
Боль отдает в спину
Боль в желудке достаточно часто сопровождается болезненными ощущениями в спине и наоборот. Однако большинство людей, столкнувшись с такими симптомами, впадают в панику и не могут найти между ними хоть какую-нибудь связь. В этой статье мы поговорим о причинах таких проявлений заболевания и о том, что при этом нужно делать.Боли, возникающие не из-за заболеваний позвоночника и близлежащих мышц, а вследствие различных патологий внутренних органов, называются иррадиирущими или отраженными.
В тех случаях, когда боли желудка иррадиируют в спину, можно предполагать наличие у больного острого холецистита, хронического панкреатита или печеночной колики. Такая симптоматика так же характерна для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, реже прободной язвы.
Болезненные ощущения практически всегда имеют схожий характер. Они появляются внезапно в правом боку, часто иррадиируют в поясницу и ключицу. Больной может ощущать боль, чуть ниже лопатки, и в основании шеи, чаще справа. Приступ боли может продолжаться от нескольких минут до недели. Практически всегда он сопровождается тошнотой, рвотой (желчью) и высокой температурой тела. Человек ведет себя беспокойно, часто меняя положение своего тела.
Так как причин вызывающих такие боли может быть несколько, мы настоятельно не рекомендуем Вам заниматься самолечением, так как можно все только усугубить. Не испытывайте судьбу, обратитесь к специалисту!
Боль в спине в лопатках
По статистике практически 60% человек жалуются на боль, возникающую между лопатками, однако большинство людей придерживается принципа «авось», то есть поболит и пройдет. И только изредка, когда боль либо обостряется, либо изначально настолько сильна, что заставляет пациента принимать вынужденное положение, люди обращаются за помощью к врачу. Однако мало кто задумывается, что боль является на самом деле благом для организма, это весточка, которая сообщает нам, что со здоровьем не все в порядке, и любой болевой синдром, возникший в области лопаток, требует тщательного обследования.Вероятные заболевания и характер боли будет зависеть от того, с какой стороны возникла боль под лопаткой: под правой, под левой или между лопатками. Поэтому стоит отдельно рассмотреть причины, по которым болит спина в области лопаток, для каждой стороны.
Боль под левой лопаткой
1.Самой частой причиной, по которой болит спина в области лопаток слева, является не инфаркт, как принято думать, а язвенная болезнь желудка. Характер таких болей следующий:
- Периодически возникает боль под лопаткой слева.
- Боль имеет сезонный характер.
- Нарастающий характер боли.
- Боль слабеет после рвоты.
- Связана с приемом пищи.
- Рвота появляется без предшественников, на высоте боли.
2.Второй по частоте причиной болей в данной локализации – психологические проблемы. В этом случае пациент может описывать болевой синдром достаточно разнообразно:
- Ощущения сжатия.
- Давления.
- Заложенности.
- Тяжести.
- Покалывания.
- Жар в груди.
- Боль постоянно иррадиирует, причем в непривычные места: в правую руку, лопатку, в пах, одновременно болит шея и спина.
- Появляется ощущение обливания сердца кровью.
- Сердце застывает.
- Переворачивается.
- Холодная дрожь.
- Беспокойство.
- Чувство страха.
- Нехватка воздуха.
- Ком в горле.
3.И только третьей по частоте является боль в левой лопатке в результате инфаркта миокарда:
- Боль неприятная, крутящая, выворачивающая.
- Отдает в левую половину тела: руку, шею, грудину, ключицу….
- Боль не прекращается после приема сосудорасширяющих средств: валидола и нитроглицерина.
- Часто боль возникает на фоне эмоционального волнения или физической нагрузки.
Боль в спине в области лопаток справа.
1.Печеночная или желчная колика. Для данного болевого синдрома характерно:
- Интенсивность.
- Высокая степень выраженности, пациент не может ее вынести.
- Болит правый бок.
- Часто приступ провоцирует нарушение диеты.
- Боли развиваются чаще в ночное или утреннее время.
- Боль отдает в правую часть тела: плечо, руку, челюсть, шею.
- Пациент возбужден.
- На высоте боли наблюдается тошнота и рвота.
2.Поддиафрагмальный абсцесс характеризуется:
- Острой болью.
- Боль зависит от дыхания.
- Может отдавать в правое плечо.
- Повышается температура.
3.Заболевания почек могут проявляться, как болями в области правой лопатки, так и непосредственно болит спина в области почек. Боль может быть разной интенсивности, чаще это тупые, ноющие боли. Присоединяется расстройство мочеиспускания.
4.Желчекаменная болезнь, которая проявляется желчной коликой, ранее нами описанной.
Боль в спине между лопатками:
1.Остеохондроз в шейном и грудном отделе позвоночника дает:
- Тупые боли, ноющие.
- Часто односторонние боли.
- Боль возникает после сна.
- Усиливается после физической нагрузке.
- Болевые ощущения могут распространятся в голову, лопатку и руку.
- Наблюдается головокружение.
- Шум в ушах.
- Проблемы со зрением.
2.Грыжа диска.
3.Искривления позвоночника.
5.Межреберная невралгия.
6.Плечелопаточный периартроз.
7.Протрузия.
8.Сколиоз.
9.Стенокардия.
10.Спондилоартроз.
11.Язвенная болезнь 12-типерстной кишки.
12.Холецистит.
13.Дискинезия.
14.Гепатит.
15.Заболевания легких.
16.Боль в середине спины, связанная с мышечным напряжение.
Боль ниже лопаток или между ними может возникать при всех вышеперечисленных заболеваниях, причем в отличие от левосторонней или правосторонней боли характер болевого синдрома не слишком ярко выражен и менее разнообразен:
Боль хроническая.
- Ноющая.
- Ощущение мурашек.
- Ощущение замороженности.
Боль в лопатках
Пациенту может казаться, что боль возникла между лопатками, однако процесс может быть связан с проблемами в самих лопатках:
Травма лопатки.
- Лопаточный хруст, который ощущается при движении.
- Приобретенная крыловидная лопатка, возникающая из-за паралича некоторых мышц в результате нейроинфекции и миопатии.
- Остеомиелит лопатки.
- Туберкулез лопатки.
- Опухоль лопатки.
Как мы уже сказали, многие пациенты не серьезно относятся к в области лопаток, однако вышеперечисленные причины возникновения боли доказывают, что заболевания могут быть очень серьезными, причем у каждого из них есть грозные осложнения, вплоть до летального исхода. Именно поэтому важно обследоваться и понять, почему возникает патология между лопатками.
Просто снять болевой синдром не достаточно, некоторые пациенты, особенно, если не сильно болит спина ниже лопаток, предпочитают лечиться дома, наложить пластырь или выпить обезболивающее, к тому же самому себе прописанное. Однако боль пройдет, а проблема останется, и в дальнейшем ее решение может потребовать значительно больше усилий, чем если бы пациент сразу обратился за помощью к специалисту.
Боль в правом боку спины
Если возникает боль с правой стороны спины, это может быть сигналом развития заболеваний различных систем и органов.Прежде всего, когда болит правый бок со спины, это может сигнализировать о проблемах дыхательной системы (то же можно говорить о болях в левой части спины). Таким образом могут проявляться плевриты, пневмония (при кашле и глубоком вдохе боль усиливается), раковые опухоли в бронхах либо легких.
Очень часто возникает боль справа спины у людей, страдающих заболеваниями пищеварительной системы – так может проявляться, к примеру, приступ холецистита, когда боль может не стихать до нескольких дней. Такие боли справа спины могут сопровождаться лихорадкой, рвотой, тошнотой, напряжением брюшных мышц. Также боль в правом боку спины, причиной которой является приступ холецистита, может отдавать в правое плечо, лопатку либо в грудную клетку с правой стороны.
Бывает и так, что боли в правом боку спины вызваны неполадками в мочевыделительной системе. Таким образом может проявиться почечная колика, для которой характерной особенностью является невозможность найти положения тела, в которой боль бы ослабевала.
Иногда еще болезненные ощущения в правой части спины связаны с проблемами периферической нервной системы либо спинного мозга. Такая боль носит характер прострела.
Перечисленным не ограничиваются причины, которые могут вызвать неприятные ощущения в правой части спины. В целом симптом это достаточно распространенный, им могут сопровождаться многие недуги. Когда болит правый бок спины, это может быть сигналом о неполадках различных органов, поэтому диагноз должен быть установлен как можно быстрее. Профессиональные врачи медифинского центра "I.PPC" очень быстро определят причину возникновения боли и помогут справиться с корнем проблемы, причем в достаточно короткий срок.
Боль внизу спины
Боль внизу спины (поясничные боли) с или без иррадиации в ногу (low back pain) - наиболее часто встречающийся болевой синдром в амбулаторной практике. 30-60% населения развитых стран страдают периодически повторяющимися болями в спине, и до 80% от всех болей приходится на низ спины (поясничную область спины). Патологией могут страдать все возрастные категории, однако пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 60 лет.При каких заболеваниях возникает боль внизу спины:
Боли внизу спины - неспецифический симптом, который может быть вызван множеством причин. Для удобства выделим первичный и вторичный синдромы.
В основе большинства лежат мышечно-скелетные морфофункциональные изменения (первичный синдром). Это прежде всего дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника:
1) остеохондроз (дистрофическое поражение межпозвонкового диска и прилежащих к нему тел позвонков с формированием спондилеза);
2) спондилоартроз [артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов, являющихся обычными синовиальными суставами)].
Возможные причины вторичного синдрома:
Первичные и метастатические опухоли позвонков, спинного мозга, ретроперитонеального пространства
Переломы позвонков
Инфекционные поражения позвонков и межпозвонковых дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс)
Неинфекционные воспалительные заболевания (анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, ревматоидный артрит)
Метаболические поражения костей (остеопороз, остеомаляция)
Болезни роста (сколиоз)
Острые нарушения спинального кровообращения (инсульт)
Заболевания желудочно-кишечного тракта (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость)
Отраженные боли при заболеваниях органов малого таза (в том числе почечная колика, инфекционные гинекологические заболевания, такие как: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, аднексит)
Если у вас появились боли, не откладывайте визит к врачу, так как своевременная помощь может спасти вас от серьезных осложнений.
Боль в спине справа
Симптомом заболевания внутренних органов - почек, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника, мочеполовой системы, а также опорно-двигательного аппарата зачастую является боль в пояснице справа. Болевые ощущения могут иметь как временный, так и периодический характер. Временный характер боли в пояснице справа проявляется, например, при резком движении или неудобной сидячей позе, при попытке наклониться или выпрямиться.Если у человека в течение длительного времени болит поясница справа и боль носит периодический характер - повторяется через определенный промежуток времени в течение дня, не терпите боль и не занимайтесь самолечением, а сразу же обращайтесь за квалифицированной помощью к специалисту.
Боль в правом боку в пояснице может усиливаться при движении и уменьшаться в состоянии покоя. Поясничные боли могут сигнализировать о гинекологических заболеваниях у женщин и начальной стадии простатита у мужчин. Поэтому, если человек испытывает боль ниже поясницы справа, не следует легкомысленно к ней относиться и откладывать посещение врача. Тем более не следует пытаться справиться с болевыми ощущениями собственными силами, принимая обезболивающие препараты по совету друзей или знакомых. Боль в правой части поясницы может свидетельствовать о серьезном заболевании, которое требует тщательного обследования специалистом и назначения терапевтического, а в некоторых случаях и хирургического лечения.
Ноющая боль в пояснице справа может свидетельствовать о заболевании остеомиелитом, которое требует тщательного обследования пациента, в том числе и рентгенографии костных тканей. Если же боль в правой стороне поясницы появилась после сильного ушиба или падения, необходимо сразу же обратиться за помощью в травматологию. Если одновременно болит правый бок и поясница, это может свидетельствовать о наличии у пациента гепатита, холецистита, правосторонней пневмонии, пиелонефрите и ряде других заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения. Тянущая боль в пояснице справа может происходить, как от неправильной осанки, так и являться симптомом гепатомегалии или гепатита. Поэтому, какой бы характер не носили боли в пояснице и правом боку, не откладывайте посещение врача и получение квалифицированной помощи. Ведь своевременное обращение к специалисту, когда болит справа ниже поясницы или болит в боку, поможет избежать серьезных патологий, а в некоторых случаях и спасти жизнь.
Боли ниже спины
Поясница выполняет структурную функцию по поддержке тела. Когда мы стоим, нагибаемся и поворачиваемся корпусом, поясница участвует в движении. Таким образом повреждение структур в этом отделе спины, будь-то позвоночник, мышцы, сухожилия или связки, сразу же или постепенно ограничат человека в действиях.Причины боли в пояснице и ниже
Вот некоторые распространенные причины боли ниже поясницы:
Поясничные деформации – Боль ниже поясницы при поясничной деформации (растяжении связок, сухожилий, мышц) - очень частое явление. Травма может произойти не только при падении или, например, ударе, но и в результате чрезмерного перенапряжения или неправильной позы. Поражение мягких тканей обычно классифицируются как острое, если оно излечивается в течение от нескольких дней до нескольких недель.
Если боли ниже поясницы продолжаются дольше трех месяцев, то считается, что болезнь стала хронической. Поясничные деформации наиболее часто встречается у людей в возрасте от 40 лет, но могут случиться и у подростков. Состояние характеризуется тянущей болью внизу поясницы с момента получения травмы и до того времени, когда начинает наступать выздоровление.
Раздражение нерва - К болям ниже поясницы может привести как механическое раздражение (удар по кости или другим тканям), так и болезни в любом месте вдоль позвоночника – от нервных корешков до поверхности кожи. К подобным патологиям относятся радикулопатия, нарушения целостности костей, сколиозы, воспаление нервов, вызванное вирусной инфекцией, например, опоясывающим лишаем, почечная инфекция и т.д.
Поясничная радикулопатия - При этой патологии возникает повреждение дисков, расположенных между позвонками - вот почему болит низ поясницы, ягодица(цы) и нога. В тяжелых случаях бывает недержание мочи и слабость кишечника.
- Сколиозы – При некоторых видах сколиозов больные жалуются, что болит в спине ниже поясницы. Когда аномалия значительна, боли начинают мучить человека уже с раннего детства. При незначительных изменениях может и не быть никаких проявлений.
- Почечная колика (ПК) – Этот симптом также вызывает боли, похожие на вышеописанные и бывает, что больной человек их путает с радикулитными. Однако врач сразу дифференцирует данную болезнь, так как при ПК боль отдает в бедро и паховую область. Также анализы мочи и крови будут иметь совсем другие, чем при дискозе, показатели.
Вообще на боль в нижней части поясницы нельзя не обращать внимания, так как это «звоночек», который дает знать – в организме не все в порядке. Если же вовремя принять меры, будь-то боль из-за болезней внутренних органов или болевой синдром, вызванный неврологическими проблемами, скорее всего, все обойдется терапевтическими методами лечения, а в случае с неврологией – физиотерапевтическими. Не откладывайте на завтра обратитесь к врачу сейчас.
Сильные боли в спине
Самой распространенной жалобой на приеме у невролога является боль в спине. Как от нее избавиться и предотвратить ее появление в будущем? Вопрос о том, что делать, беспокоит всех пациентов, но ответить врач не всегда может сразу.Для начала необходимо разобраться, как боль возникла, когда она усиливается и при каких условиях стихает. Затем с помощью неврологического осмотра доктор выясняет локализацию и предположительную причину боли. После этого составляется план обследования: лабораторные тесты крови, нейровизуализация и функциональные исследования, которые позволяют с большей точностью определить причину и локализацию источника болевого синдрома.
От причины, вызвавшей боль, будет зависеть тактика ее лечения и прогноз на выздоровление. До того момента, когда будут пройдены необходимые обследования, врач назначает синдромальную терапию, т.е. медикаментозное воздействие на очаг боли. Это необходимо, так как длительное существование боли может привести к необратимым изменениям в очаге, и, возможно, к неизбежному оперативному вмешательству. После выяснения причины и точной локализации источника болевых ощущений назначается комплексная этиотропная и адекватная по длительности воздействия терапия с учетом всех противопоказаний, имеющихся у конкретного пациента.
Наиболее распространенной причиной сильной боли являются различные проявления остеохондроза. Как правило, запускающими факторами в таких ситуациях могут быть: переохлаждение, поднятие тяжестей, резкое изменение положения корпуса относительно вертикальной оси, длительное пребывание в неудобной позе (за рулем, перед компьютером и т.п.). Самое главное в успешном избавлении от болевых ощущений при остеохондрозе и его проявлениях– это понимание, что само возникновение боли в настоящий момент не случайно!
Для этого сложились определенные предпосылки в виде нарушения обмена веществ в межпозвоночных дисках и окружающих их тканях. Важный компонент нарушения скорости и качества обмена веществ в дисках - малая активность мышечно-связочного аппарата межпозвоночных суставов, которые служат для поддержания равновесия тела в пространстве и какой-либо позы.
Известно, что для мышц губительно бездействие. Собственные мышцы спины атрофируются, и это неизбежно приводит к спинальным «катастрофам» - образованию грыж. Наши специалисты знают об этой проблеме и не скрывают ее от пациентов. Если человек осознаёт причину своей проблемы, он без иллюзий подходит к ее решению. Нет такой таблетки, которая бы навсегда устранила боль, вызванную остеохондрозом и его сопутствующими состояниями. «Пассивное» излечение в данной ситуации невозможно, то есть только массаж, физиотерапия или любая другая процедура не избавят от причины возникновения боли.
Лечение должно быть комплексным, обязательно включающим кинезиотерапию (специальную гимнастику, направленную на развитие и укрепление собственных мышц спины, современное воплощение ЛФК). Эта гимнастика не требует много времени и все нюансы по её выполнению доносятся индивидуально до каждого пациента. Непосредственно в клинике используются тренажеры из Германии, которые были разработаны специально для лечения болей в спине.
Необходимо пациентам знать и то, что наличие больших секвестрированных грыж не позволяет применять консервативную терапию, а требует операции. Но не стоит откладывать решение проблемы в долгий ящик из-за боязни самого факта хирургии, т.к. современная медицина достигла больших высот, и технологии, используемые в ее практике, малоинвазивны и малотравматичны. Они позволяют сократить время послеоперационной реабилитации до минимума. И, конечно, нужно помнить, что сама по себе операция не устранит причину, приведшую к такому осложненному течению остеохондроза. После операции нужно будет заняться укреплением мышечного корсета, чтобы предотвратить рецидивы.
Боль в боку со спины
Боль в спине – очень распространенное явление. Но этот симптом далеко не всегда связан именно с проблемами спины, часто причиной появления такой боли могут быть проблемы внутренних органов.Есть масса заболеваний, при которых болит левый бок, аналогично – правый бок. Многие же люди часто не задумываются о том, что решение проблемы не всегда лежит на поверхности, и занимаются самолечением, ограничиваясь беседой с фармацевтом в аптеке или поиском возможных вариантов лечения в интернете. А это, нужно отметить, далеко не самое лучшее решение – пытаясь просто убрать симптом, не зная причин появившейся боли, человек рискует еще больше навредить своему организму. Тем более, что такое самолечение ограничивается обезболивающими препаратами и различными мазями, которые просто снимут боль.
При появлении патологии правильно будет обратиться к врачу. Для начала – к обычному терапевту, который сможет разобраться в причинах боли и отправить вас к соответствующему специалисту. Ведь по расположению очага и по характеру боли специалист сможет сказать многое.
Давайте же разберемся, при каких болезнях появляется данный болевой синдром.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Мелкоочаговый инфаркт миокарда (особенно – задней стенки), стенокардия;
- аневризма аорты, при которой чувствуется постоянная жгучая боль, сопровождающаяся периодическими «прострелами» в грудной клетке, спине, левом плече. В некоторых случаях боль может быть вызвана сдавливанием грудных спинальных нервов;
- перикардит, который характеризуется постепенно нарастающими болями разной интенсивности, которые могут сопровождаться иррадиацией в спину, плечо или шею.
Как видите, болью в области спины сопровождаются довольно серьезные болезни, от которых не избавиться с помощью обычного обезболивающего.
Так что, если вы чувствуете боль, то стоит помнить, что такой симптом характерен также и для инфаркта миокарда. Основным симптомом этой болезни является резкая боль в области сердца, но его отличительная черта – переходы боли на заднюю часть тела в область лопатки, возможно также распространение боли на левый бок, левую руку и шею. Все это сопровождается тошнотой, головокружением, отдышкой, предобморочным состоянием и обильным потоотделением холодным липким потом.
При таких симптомах нужно срочно вызывать скорую помощь, которая сможет предотвратить развитие инфаркта миокарда. Поиски вариантов самолечения в этом случае – только себе во вред.
Заболевания дыхательной системы
Такие заболевания также являются частой причиной появления боли. Правда, речь идет не о банальных простуде или гриппе, а о более неприятных вещах:
Плеврит, при котором появляется режущая боль в грудной клетке, связанная с дыхательными движениями;
- спонтанный пневмоторакс, который может сопровождаться неожиданной резкой болью в груди, которая может также «отдавать» в лопатку;
- пневмония, для которой характерна умеренная или интенсивная боль в грудной клетке и лопатке. При этом боль усиливается при кашле или глубоком дыхании, отмечается хрипы в легких и лихорадка;
- рак легких или бронхов. Интенсивность и характер болей в этом случае могут быть разными и зависят от локализации и распространенности болезни. Например, если поражена верхушка легкого, то будет появляться боль в области лопатки, плеча, медиальной поверхности руки. Несколько позже возникает боль в грудной клетке, которая может значительно усиливаться при кашле, дыхании, движениях туловища. Если же будет поражен межреберный нерв, то боль будет носить опоясывающий характер.
Иначе говоря, боль в области спины может говорить о таких диагнозах, которые вы никак не ожидаете услышать. При этом все эти диагнозы достаточно тяжелые, достаточно тяжело поддающиеся лечению, особенно в том случае, когда такие болезни будут «запущенными». Самолечение, кстати, именно этому и способствует – вы просто снимаете боль, не разбираясь в причинах ее появления, а болезнь постепенно прогрессирует, переходя в самые тяжелые формы.
Заболевания пищеварительной системы
Довольно редкое явление, но даже такая причина появления боли может проявиться. В этом случае (если рассматривать возможные проблемы пищеварительного тракта) причиной может стать такая неприятная болезнь, как острый панкреатит. Для этой болезни характерны внезапные интенсивные боли опоясывающего характера в эпигастральной области, сопровождающиеся иррадиацией в область сердца, надплечье, лопатку, левую нижнюю часть грудной клетки.
Заболевания мочевыделительной системы могут быть причиной боли в левой части спины
Патология почек также может быть причиной появления заболеваний спины, причем боль будет соответствовать заболевшей почке (если больна левая почка, то и боль появится с левой стороны). Патология в спине, а именно – в поясничной области, может появиться из-за такого заболевания, как пиелонефрит. Эта воспалительная патология возникает обычно при бактериальных инфекциях. В этом случае боль в пояснице будет носить тупой, ноющий характер, при этом иметь абсолютно разную интенсивность и принимать приступообразный вид. Кроме болей эта болезнь сопровождается общей слабостью, ознобами, тошнотой и рвотой, развитием интоксикационного синдрома, повышенной температурой.
Пиелонефрит хронической формы может беспокоить больного тупой ноющей болью в пояснице практически постоянно. При этом болевой синдром будет особо выражен в холодную и сырую погоду.
Другой вариант – мочекаменная болезнь. Для этого заболевания характерно формирование в органах мочевыделительной системы камней. Эта патология протекает не выражено до момента приступа, сопровождается тупой болью в поясничной области, которая может усиливаться после физических нагрузок, тряской езды или длительной ходьбы.
Сам же приступ (закупорка мочеточника) проявляет себя острыми болями в пояснице, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и появлением в моче крови.
Поражения спинного мозга и периферии нервной системы
Вариантов здесь довольно много. Чаще всего причиной появления болей является грыжа межпозвоночного диска, которая сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. При этом боль может передаваться вдоль сдавливаемого нерва, соответственно болеть будет не только спина, но и та часть тела, куда направлен нерв.
Как видите, есть масса болезней, в результате которых может появиться патология. При этом болезни достаточно серьезные, их категорически нельзя пускать на самотек. Так что, при появлении таких болей – немедленно обращайтесь к врачу, для начала – к терапевту, который определит причину появления боли и отправит вас к соответствующему специалисту. Это может оказаться кардиолог, уролог, гастроэнтеролог, травматолог, хирург или нефролог.
Боль в спине слева
Боль слева в спине являются очень распространенным симптомом, который может быть связан и с проблемами собственно спины, и с болезнями внутренних органов. Есть множество заболеваний, при которых болит левый бок, так что поставить правильный диагноз в этом случае может быть достаточно сложно, придется посетить многих врачей и проверить работу нескольких систем.В частности, подобные боли характерны для заболеваний, связанных с сосудами и сердечной деятельностью. Это могут быть, например, стенокардия, перикардит или аневризма аорты. Еще нередко боль может говорить о болезнях дыхательной системы (пневмония, плеврит, рак), пищеварительного тракта (панкреатит), мочевыделительной сферы (почечная колика, забрюшинная гематома), нервной системы.
В определении диагнозов в сложных случаях хорошо действуют остеопатические методы, поскольку хороший остеопат быстро определит изменения состояния суставов, мышц, костей, не говоря уже о внутренних органах. Если у Вас болит спина (левый бок), можете доверить диагностику и лечение заболевания остеопатии.
Боль в спине отдает в ногу
Довольно часто на улице можно встретить человека, слегка прихрамывающего на ногу и испытывающего болезненные ощущения на каждом шагу. Скорее всего, это люмбоишиалгия, а попросту говоря, - боль в пояснице отдает в ногу. С этим шутить нельзя, ведь данная проблема - это серьёзный повод (кроме болевых ощущений и неудобства) задуматься над своим здоровьем. Если после физической нагрузки или резкого переохлаждения у вас возникают боли в пояснице отдающие в ногу, то не надо надеяться, что они пройдут сами.Чаще всего боль появляется внезапно, подкрадываясь с одной стороны поясницы, а немного реже - одновременно с двух (в ягодице или тазобедренном суставе).
Через очень короткое время она перемещается на ногу, и ее уже довольно затруднительно выпрямить. Встать на ноющую ногу просто невозможно и человек вынужден, стараясь оградить себя от боли, не становиться на нее. Все это выглядит очень печально – нога полусогнута и отставлена вперёд или в сторону, корпус слегка наклонён. Это явление имеет различную природу проявлений:
1) мышечно-тонические (спазм поясничных мышц, искривление позвоночника, невозможность резко двигаться);
2) вегетативно-сосудистые (болит поясница, немеет нога);
3) нейродистрофические (болит поясница и ноги, особенно ночью).
Состояние, когда болит поясница и отдаёт в ногу - может продолжаться бесконечно. Периоды ремиссии будут сменять моменты обострений, но избавиться от проблемы самостоятельно, применяя «бабушкины рецепты», практически невозможно. Особенно, если в вашем состоянии проявились все три формы заболевания. Как средство первой экстренной помощи, можно принять «позу эмбриона» (что не очень удобно, если боль настигает в общественных местах). Нужно лечь на бок, в котором нет боли, обхватить и прижать к животу страдающую ногу. Кроме того необходимо немедленно принять обезболивающее средство.
Боли в спине и животе
Боли в животе являются наиболее частыми жалобами, с которыми пациенты обращаются к врачу. Особого внимания требует внезапная острая боль, схваткообразная боль и боль в животе отдающая в спину.Почему болит живот и спина?
Причин может быть много, такая боль характеризуется как опоясывающая, она может охватывать туловище на уровне нижних грудных и верхних поясничных позвонков. Причиной этой боли, может быть, язвенная болезнь или хронический холецистит, панкреатит, а также опоясывающие боли характерны для болезней сердца, легких и инфаркта миокарда.
Как видите определить однозначно без консультации врача и исследований, почему возникла патология довольно сложно, именно поэтому не стоит оставлять тревожные симптомы без внимания. Обезболивающие препараты могут дать временное облегчение, но они не решат проблемы.
Нередко больной вместо того, чтобы лечить поджелудочную железу глотает таблетки от сердца и наоборот, когда боль возникает в животе больной сразу начинает принимать таблетки для улучшения пищеварения, а на самом деле внимания требует его легочная система или сердце. В любом случае самолечение и самодиагностика не дадут положительных результатов. Лучше доверить свое здоровье специалисту.
Самой распространенной причинной опоясывающих болей верхней части живота являются заболевания поджелудочной железы. Это может быть даже воспаление поджелудочной железы - панкреатит. Обычно боли возникают при обострении, могут сопровождаться рвотой, тошнотой, живот у больного может распирать от газов, нередко эти симптомы сопровождает расстройство пищеварения. Через час после еды боль может усиливаться, а так же она становится ощутимее ночью.
Заболевания желчного пузыря и желудка, могут быть причинами патологии.
Нередко больные жалуются на горечь во рту и не могут понять, почему болит живот и спина одновременно? Обычно в таких случаях болит крестцово-подвздошная область, могут наблюдаться спазмы кишечника, ухудшаться слух, даже появиться насморк и головокружение – все эти симптомы указывают на заболевания желчного пузыря и требуют немедленной консультации гастроэнтеролога. Не исключены камни в желчном пузыре, тогда больному потребуется операция.
При острых болях вверху живота, которые могут отдавать в спину, правое плечо или лопатку следует также немедленно обратиться к врачу, так как велика вероятность прободной язвы желудка, двенадцатиперстной кишки. Это опасная для жизни ситуация поэтому при подобных болях лучше вызвать скорую. Больному до приезда скорой нужно обеспечить покой, ни в коем случае не давать обезболивающие, есть и пить.
Если болит живот и отдает в спину - это может быть печеночная колика.
Камни в желчном пузыре вызывают печеночную колику. Неправильное питание, большие физические нагрузки также могут спровоцировать приступ печеночной колики. Боль в данном случае внезапная и резкая, стремительно нарастающая в правом подреберье, она может отдавать в правое плечо, ключицу и лопатку. При глубоком вдохе боль обычно усиливается. Эти симптомы сопровождаются тошнотой, иногда рвотой и повышением температуры.
Если боль очень сильная и больной не в состоянии сам прийти на прием к врачу ему нужно обеспечить полный покой, не давать есть и пить до приезда скорой. Ни в коем случае нельзя класть грелку, давать больному обезболивающие препараты. Как видите разобраться без клинических исследований и грамотной консультации врача, почему болит живот и спина просто невозможно, поэтому лучше всего в таких случаях обращаться к врачу.
Помните, если у вас возникло заболевание и это продолжается более чем один день - срочно и безотлагательно, обращайтесь за консультацией к врачу! Речь может идти о достаточно серьезных заболеваниях.
Причины боли в спине
Боль в спине - очень распространённая проблема, особенно среди работающего и учащегося населения.
Те, кто проводит много времени сидя - за рулём, за партой, за компьютером, - часто страдают от болей в пояснице, но редко обращают на них внимание. Считается, что этот недуг не поддаётся лечению и проходит сам. Но на самом деле, всё может быть намного сложнее. Каковы могут быть причины боли и какие из них требуют медицинской помощи?
Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей связаны с чрезмерными нагрузками на поясницу. Не удивляйтесь: даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.
Впрочем, диагноз «усталость спины» вам никто не поставит. Как правило, неострые боли относят на «неопределённые причины» (это может быть временное повреждение мышц или связок) и лечат покоем и правильной позой в кресле. Если же боли не проходят после 2 недель или повторяются регулярно, стоит попросить своего врача проделать более детальное обследование.
Компрессионный перелом
Согласно данным Американской медицинской ассоциации, такой диагноз ставят примерно 4% пациентов. Компрессионный перелом - это перелом позвонка, чаще всего встречающийся у пожилых людей и больных остеопорозом. При этом заболевании кости становятся менее плотными и могут ломаться просто под давлением массы тела. Поэтому переломы в результате травмы в эту категорию не входят. А значит пациент сам может не заметить, как сломает себе позвонок - говорить об этом будут только острые непроходящие боли.
Лечатся такие переломы строгим постельным режимом и лекарственными комплексами, направленными на снижение болевых ощущений.
Грыжа межпозвоночных дисков
Межпозвоночные грыжи - довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина - в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает» - позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. Результат - то же сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в пояснице и ногах.
Как правило, локализация ваших болей может подсказать врачу, где может располагаться грыжа. Но чтобы подтвердить диагноз и точно определить местоположение грыжи, обычно проводится магнитно-резонансная томограмма (МРТ).
Спондилолистез
Это состояние встречается у 5-7% населения, хотя диагностируется гораздо реже (чаще всего на хронические поясничные боли люди просто не обращают внимание). При спондилолистезе ножка одного из позвонков (как правило 5-го поясничного) деформируется, из-за чего позвонок «ползает» на нижний, выпячиваясь при этом вперёд или назад. Соответствующий участок позвоночника становится похож на лестницу, а не на столб.
Симптомы всё те же - боль в нижней части спины, иногда в ягодицах, редко может отдавать в нижние конечности. Смещённый позвонок может сдавливать корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что и приводит к болевым ощущениям.
Болезнь Бехтерева
Другое название этого заболевания - анкилозирующий спондилит. В основном встречается у мужчин, причём как у пожилых, так и у молодых. Женщины составляют менее шестой части всех больных.
В основном проявляется болями и скованностью в пояснице, ноющей болью в области бёдер, постоянным напряжением мышц спины. Причина - воспаление суставов и связок позвоночника. Это хроническое прогрессирующее заболевание, то есть, взявшись за поясничный отдел позвоночника, воспаление распространяется на шейный и грудной. Более того, со временем могут поражаться соединительные ткани внутренних органов, сердечно-сосудистая система, почки, лёгкие и даже глаза. Впрочем, встречается эта болезнь довольно редко - его «ставят» примерно 0,35 пациентов.
Рак
Примерно у 0,7% пациентов с жалобами в последствии обнаруживаются раковые опухоли. Это может быть рак, изначально локализовавшийся в области позвоночника, или же опухоли, метастазирующие из других органов. Как видно из статистики, такие случаи крайне редки: обычно рак «ловят» по другим симптомам, и если у вас не было онкологических заболеваний ранее, патология вряд ли предвещает этот страшный диагноз.
Инфекционное поражение позвоночника
Одна из самых редкий причин (0,01%). Как правило, инфекция не начинается с позвоночника, а добирается до поясницы через кровоток из других частей тела - из мочевыводящего канала, например. Как и другие инфекционные поражения, обычно сопровождается повышением температуры. Однако сочетание «больная спина + жар» ещё не означает, что у вас инфицирован позвоночник. Обычный грипп, например, может вызвать те же симптомы.
Причин вызывающих боли в спине может быть множество, поэтому, не откладывайте на завтра обратитесь к врачу сейчас.
Видео о боли в спине и пояснице
Боль в спине - неприятное проявление множества заболеваний или сильного перенапряжения мышц спины по другим причинам. В большинстве случаев эта патология возникает на фоне различных изменений структуры суставов позвоночника, а также расположенных рядом мышц, нервных окончаний, или кожного покрова над позвоночником. Кроме этого такой симптом сопровождает некоторые заболевания или нарушения функционирования внутренних органов.
Место локализации болевых ощущений может многое сказать о том, какие внутренние органы повреждены. Таким образом, боль в нижней части спины свидетельствует о том, что, возможно, пострадала костная ткань позвоночника, у человека развиваются , поражены нервы костного мозга, органы брюшной полости и малого таза.
Боль в верхней части спины проявляется на фоне различных заболеваний аорты, онкологических или доброкачественных новообразований в груди, при кашле, а также на фоне воспалений позвоночника. Но намного чаще боли в спине появляются вследствие больших нагрузок на суставы и связки позвоночника.
Но если неприятные ощущения распространяются на обе стороны спины, а также выражаются дополнительные симптомы, например, возрастание температуры тела до 38 градусов, постоянная тошнота, давление на лёгкие при кашле, и расстройства желудка, необходимо немедленно обращаться в медицинское учреждение для проведения лечения, поскольку совокупность признаков может свидетельствовать о серьёзных внутренних расстройствах.
Этиология
Болевые ощущения в спине не редкость для совершенно здорового человека, но в несколько раз чаще встречается при заболеваниях. Основными причинами, связанными с расстройствами функционирования организма, являются различные нарушения целостности позвоночного столба. К этой группе патологических причин относят следующие заболевания:
- , при котором поражается костный мозг;
- раковые новообразования или метастазы, распространённые на позвоночник, вызывают боль внизу спины;
- образование грыж в межпозвоночных дисках;
- смещения позвонков;
- разной степени;
- переломы или другие травмы этого органа;
- стеноз каналов позвоночника;
- - поражение хрящей;
- - хроническая мышечная боль, сопровождающаяся множеством неприятных симптомов. Возникает не только боль в верхней части спины, но и в нижней.
Причины появления болевого синдрома, не связанные с заболеваниями позвоночника или изменением его структуры:
- тазовые кровотечения;
- сдавливания нервов в грудине приводит к появлению боли в спине при вдохе;
- гинекологические заболевания нередко характеризуются неприятными ощущениями в правом боку или же в нижней части спины в целом;
- скопление большого количества крови в забрюшинном пространстве;
- недуги различных органов малого таза;
- расслоение аорты;
- язвенная болезнь - вызывает боль в спине между лопатками;
- расстройства функционирования почек;
- расстройства органов ЖКТ и мочеполовой системы вызывают боль в спине справа или слева (в месте проекции поражённого органа);
- нарушения работы органов, локализованных в брюшной полости;
- ревматологические заболевания;
- новообразования в лёгких будут проявляться болью при вдохе или кашле;
- болезни сердечно-сосудистой системы причиняют человеку боль в боку, чаще всего левом;
- образование - проявляется боль внизу спины;
- - при таком недуге боль отдаёт в оба бока;
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением лёгких.
В большинстве случаев данные причины могут возбуждать боль в спине ниже поясницы.
Факторы, из-за которых боль может появиться у здорового взрослого человека или ребёнка:
- продолжительное влияние холодных температур;
- рабочие условия, при которых человек вынужден поднимать тяжести несколько часов подряд;
- резкие движения;
- при сильном кашле (возникает боль в спине выше поясницы);
- пребывание в неудобной позе, возможно во время сна или при длительных поездках;
- протекание менструации;
- травмы или переломы, причём необязательно позвоночника. Из-за переломов боль из повреждённого места нередко отдаёт в спину;
- неправильная осанка;
- повышенная масса тела;
- возрастная категория - неприятности со спиной могут возникнуть в любом возрасте, но для людей среднего и пожилого возраста такой признак характерен чаще всего, поскольку в организме могут протекать хронические заболевания, замедляются некоторые процессы, отчего и возникает боль в мышцах спины (может не проходить длительное время).
Отдельно стоит рассмотреть боль в спине при беременности. Женщина на протяжении всего срока ощущает тяжесть в спине и боль в груди при кашле, обусловленную растущим плодом и давлением, которое он создаёт. Из-за смещения туловища, мышцы поясницы и таза напрягаются для того, чтобы выдержать вес. Именно по этим причинам появляется боль в спине.
Разновидности
В зависимости от причин, это неприятное чувство может локализоваться в различных местах:
- боль в спине выше поясницы - может быть периодического или хронического характера, в основном возникает из-за безобидных факторов, среди которых, неправильная организация рабочего места или подъем тяжестей;
- болевые ощущения непосредственно в поясничном отделе - проявляются на фоне смещения или грыжи межпозвоночных дисков. Болезненность может быть настолько сильной, что возникает боль в спине при вдохе и кашле, но в горизонтальном положении все проходит;
- боль ниже поясницы - может возникнуть из-за переохлаждения организма или сильных нагрузок на спину. Если этот симптом проявился при каком-либо заболевании, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Для такого вида характерны неприятные ощущения в правом боку, которые нередко отдают в нижние конечности;
- болезненность в лопатках - боль в спине слева наступает при или психологических проблемах. Нередко распространяется в такие непривычные места, как правая рука, шея или пах. С правой стороны - при образовании камней или других патологий почек. Боль непосредственно в обеих лопатках выражается из-за опухолей или ;
- боль в спине справа - даёт сигнал о проблемах с дыханием, или онкологией в лёгких или бронхах, а также органах, участвующих в выделении мочи;
- боль в спине слева - говорит о проблемах с сердцем и дыхательной системы;
- боль в нижней части спины - самый распространённый вид дискомфорта, поскольку может выражаться из-за большого количества заболеваний, к примеру, при простудном кашле или под влиянием внешних факторов. Что характерно, если такие боли распространяются в бок и продолжаются более трёх месяцев, это означает, что расстройство перетекло в хроническую форму;
- боль в верхней части спины - чаще обуславливается раковыми новообразованиями или метастазами в лёгких или позвоночнике.
Симптомы
Симптоматика болей в спине разной локализации, может различаться, в зависимости от причин появления. Чаще всего болевой синдром в спине сопровождают такие признаки:
- ограничение трудоспособности и двигательных функций человека из-за различной интенсивности боли и распространения её в разные стороны, другие органы или конечности;
- частые позывы к испусканию мочи, особенно если боль в пояснице обусловлена проблемами с почками или мочевыводящим каналом;
- в некоторых случаях возникает жар;
- резкое снижение массы тела;
- диарея;
- слабость и боль в мышцах спины;
- приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
- давление в области грудной клетки, сердца и лёгких;
- появление резкой боли в лёгких при кашле;
- чувство нехватки воздуха;
- постоянное беспокойство;
- рассеянность внимания;
- снижение остроты зрения и слуха.
Поскольку главным симптомом является боль, она может носить разный характер. В одних случаях она может быть острой и резкой, в других постоянной и давящей. Нередко боль распространяется в разные стороны, внутренние органы или такие места, в которых она в принципе не должна быть, например, лицо, шея, нижняя челюсть. В некоторых случаях болевой синдром обостряется после приёма пищи, или же, наоборот, прекращается, может возникать во сне, из-за неправильного положения или самостоятельно пройти, как только человек принимает горизонтальное положение.
Именно из-за такой неустойчивости проявления и широкого спектра причин возникновения, не следует предпринимать какие-либо действия для самостоятельного лечения. Такой важный процесс должны проводить только специалисты в клинических условиях.
Диагностика
Перед тем как начинать лечение, терапевту необходимо провести ряд обследований для определения возможной причины выражения боли, её вид и место локализации. Для того чтобы лечащий врач получил полную картину о протекании этого дискомфортного ощущения, пациенту нужно:
- предоставить полную информацию о симптомах, сопровождающих боль в спине, когда они впервые проявились и насколько интенсивны;
- выразить предположения о том, что могло привести к такому ощущению, например, менструация, неудобная поза для сна или положение тела во время работы, кашель или резкие движения, а также дать возможность специалисту ознакомится с полным перечнем всех заболеваний конкретного пациента за всю жизнь;
- рассказать, в каком месте возникает боль, и на какие органы или стороны тела распространяется. Это очень важно для определения диагноза, поскольку разная локализация болезненности может говорить о различных заболеваниях;
- пройти общий осмотр, при котором врач проведёт пальпацию позвоночника;
- сдать и для определения патологического процесса или заболеваний почек;
- выполнить рентгенографию - что поможет обнаружить аномалии строения позвоночника, грудной клетки и лёгких;
- пройти КТ и МРТ обследование - для обнаружения возможных патологий внутренних органов;
- обследовать мышцы при помощи электромиографии;
- выполнить исследование костей с помощью введения в организм контрастного вещества. Где оно будет скапливаться, там и наблюдается нарушение;
- обследоваться для определения плотности костных тканей;
- дополнительно проконсультироваться у таких специалистов, как невролог, ревматолог, ортопед и вертебролог.
После получения всех результатов анализов, врач назначит индивидуальное лечение для каждого пациента.
Лечение
Если боль невыносима, то перед приездом врачей необходимо выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:
- приложить холодный компресс к той области спины, где локализировалась боль;
- обеспечить полную неподвижность для предотвращения дальнейшего повреждения. Пострадавшему необходимо принять наиболее удобное положение тела;
- принять обезболивающие медикаменты;
- полностью исключить какие-либо нагрузки.
После прибытия в медицинское учреждение проводится лечение, основу составляет терапия основного заболевания, которая может состоять из:
- противовоспалительных медикаментов;
- согревающих мазей;
- лекарств, устраняющих спазм при интенсивной боли внизу спины, так как именно этот вид болевых ощущений наиболее часто встречается у пациентов;
- препараты, с помощью которых увеличится выработка компонентов ткани хряща;
- физиотерапевтического лечения (прогреванием);
- лечебного массажа;
- мануальных методов терапии, но применять их можно только по назначению лечащего врача, потому что при неправильном проведении такого лечения есть вероятность усугубить ситуацию;
- иглоукалывание - аналогично с предыдущим пунктом, применяется с разрешения врача;
- врачебного вмешательства - проводится оно только в некоторых случаях, например, при онкологии или необходимости установления межпозвоночного протеза;
- ношения специального корсета, который снизит нагрузку на позвоночник и поясницу.
Профилактика
Профилактическими методами для избегания появления боли в спине являются:
- своевременное лечение основных заболеваний позвоночника, лёгких, почек и органов брюшной полости;
- отказ от сильных физических нагрузок и переохлаждений организма, в особенности у беременных женщин;
- соблюдение правильной осанки во время работы и учёбы;
- обеспечение комфортных условий для сна;
- корректировка повышенной массы тела;
- ограничение резких движений спиной;
- профилактические осмотры в клинике для раннего обнаружения патологий, вызывающих боль в спине.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Боль в спине — симптом, свойственный самым различным недугам, начиная с патологий внутренних органов, заканчивая заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Вне зависимости от того, насколько сильно у вас болит спина и как часто такие боли появляются, необходимо как можно раньше обратиться к врачу: от этого зависит своевременная диагностика и успех лечения болезни, которая стала причиной болей в спине.
Болезни, из-за которых появляются боли в спине
Болезненные ощущения в спине можно условно разделить на два типа: прямые и отраженные. Прямые вызваны заболеваниями почек, позвоночника, мышц спины — органов и тканей, которые расположены в области спины. А отраженные боли лишь «отдают» в спину при болезнях органов малого таза, брюшной полости и даже сердца.
Рассмотрим заболевания и состояния, вызывающие боли в спине в порядке уменьшения частоты, с которой они встречаются.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Остеохондроз позвоночника
Заболевание характеризуется патологическими изменениями в межпозвонковых дисках, вследствие чего они перестают выполнять свои функции и смягчать нагрузки, которые испытывают позвонки при движении тела.
Амортизирующие прокладки-диски утончаются и позвоночный столб «уплотняется», по причине чего пережимаются кровеносные сосуды и нервы: питание тканей ухудшается, и дефицит питательных веществ еще больше ухудшает ситуацию.
Причинами может стать масса факторов: наследственность, недостаточные или чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, травмы спины, нарушения обмена веществ.
Помимо болевого синдрома, остеохондроз имеет очень широкий спектр проявлений:
- резкая , напоминающая сердечный приступ;
- онемение рук;
- боль под лопатками;
- чувство нехватки воздуха;
- ощущение тяжести в груди и пр.
Межпозвонковая грыжа
Представляет собой смещение и выпячивание ядра межпозвонкового диска, с повреждением фиброзного кольца (тканей, формирующих внешнюю оболочку диска).
Основными причинами возникновения грыжи являются возрастные изменения в тканях дисков и травмы спины.
В зависимости от отдела позвоночника, в котором образовалась грыжа, заболевание может проявляться:
- поясничный отдел — снижение чувствительности ног; боль, отдающая в бедро, ягодицу, голень; нарушения функций органов малого таза — проблемы с мочеиспусканием, стулом, снижение полового влечения;
- грудной отдел — усиление болевого синдрома в положении сидя и лежа на боку; ухудшение осанки (человек рефлекторно опускает или поднимает плечи, сутулит спину — принимает положение, при котором боль уменьшается);
- шейный отдел — онемение и снижение чувствительности рук и пальцев; частые головные боли, повышение артериального давления, головокружение.
Полезное видео по теме:
Травмы
Микроповреждения позвонков и их суставов. Существует распространенное заблуждение, что травма позвоночника обязательно приводит к полной неподвижности. Но помимо переломов позвоночника существуют так называемые микротравмы — повреждения позвонков и их суставов, при которых позвонок лишь надкалывается или по нему пролегает тончайшая трещина.
Неопасная на первый взгляд, такая травма ослабляет позвонок и может вызвать дальнейшее его разрушение, привести к остеохондрозу или грыже.
Основной причиной микротравм остается остеопороз — состояние, при котором костные ткани теряют плотность и прочность.
Болевой синдром при микротравме — умеренный, поддается лечению обезболивающими препаратами.
Нарушения обменных процессов
Дефицит витаминов и минеральных веществ. Нехватка витаминов группы В, цинка, фолиевой кислоты и железа может вызывать ухудшение кровоснабжения тканей позвоночника и прилегающих к нему тканей. Как следствие — нарушается проводимость нервных волокон и возникает боль в спине.
Ожирение. Избыточная масса тела — одна из самых распространенных причин того, почему болит спина. Слишком большой вес, который приходится выдерживать позвоночнику и мышцам спины, приводит к постепенному смещению позвонков, уплотнению межпозвонковых дисков и способствует развитию таких патологий, как остеохондроз, межпозвонковая грыжа и пр.
Новообразования в позвоночнике
Киста позвоночника. При этом заболевании в теле позвонка или его суставе образуется своего рода капсула, заполненная жидкостью или кровью. Причиной возникновения кисты могут быть:
- врожденные патологии позвоночника;
- травмы спины;
- воспалительные процессы в тканях позвоночника.
Интенсивность боли, вызванной кистой, обычно нарастает постепенно, по мере того, как капсула кисты растет и сдавливает окружающие ткани. Но болевой синдром также может иметь быстрое развитие, если киста расположена рядом с нервным корешком позвонка.
Помимо боли в спине могут наблюдаться нарушения со стороны кишечника и мочевого пузыря, онемение в конечностях, двигательные нарушения, перемежающаяся хромота и пр. — симптомы различаются от пациента к пациенту и зависят от того, в каком отделе позвоночника развивается киста.
Злокачественные новообразования. Рак позвоночника — это заболевание, при котором в спинном мозге начинается аномальный, неконтролируемый рост клеток.
Симптомы рака могут значительно варьироваться зависимости от размеров опухоли, ее разновидности и того, какой отдел позвоночника ею поражен. Характерным симптомом рака является сильный болевой синдром, который не снимается после приема обезболивающих препаратов и усиливается в положении лежа.
В процессе роста опухоли к боли присоединяются головокружения, нарушения пространственной ориентации, могут наблюдаться недержание кала и мочи и пр.
Причинами развития рака позвоночника могут быть:
- генетическая предрасположенность (случаи заболевания раком позвоночника в семейной истории);
- экологические факторы (проживание в промышленных зонах, постоянный или частый контакт с токсичными веществами, курение).
Другие состояния
Мышечное переутомление. Несмотря на распространенное мнение о том, что переутомлению мышц подвержены только спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, в группе риска находятся даже те, кто ведет малоподвижный образ жизни. При мышечном переутомлении боль «ноющая», тупая, усиливается при отсутствии движения и ослабевает при смене положения тела.
Беременность. По мере роста плода нагрузка на поясницу женщины увеличивается, что приводит к неестественной изогнутости спины. Продолжительное пребывание позвоночника в вынужденно неправильном положении может в дальнейшем привести к устойчивому дефициту питательных веществ в тканях межпозвонковых дисков и, как следствие, остеохондрозу поясничного отдела.
Диагностика
Обследование пациента, у которого возникли боли в области спины, начинается с изучения анамнеза: врач задает вопросы о возможных травмах в прошлом, образе и условиях жизни, а также изучает амбулаторную карту на предмет заболеваний костно-мышечной системы (артриты, миалгии и пр.)
Предполагаемые заболевания позвоночника требуют инструментальных методов обследования — рентгенографии, МРТ, КТ с целью установить, в каком из отделов позвоночника развилась патология и насколько она распространилась на соседние позвонки и окружающие ткани.
В тех случаях, когда обследование выявило новообразование, назначается пункция — забор небольшого количества жидкости и ткани из новообразования. Это позволяет установить вид опухоли и исключить/подтвердить онкологию.
Лечение болей в области спины
Как правило, заболевания позвоночника воспалительного характера или вызванных нарушениями обменных процессов требуют лечения с помощью медикаментозных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) — снимают воспаление в тканях и оказывают обезболивающий эффект;
- хондропротекторы (Хондроксид, Гиалган, Мукосат и пр.) — и защищают их от неблагоприятных факторов;
- препараты кальция, витамин D — ускоряют восстановление костных тканей, снимают мышечные спазмы.
При этом, важно лечить не проявления, а причину боли. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.
Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома. Начинают лечение препаратом с ежедневных инъекций на протяжении 5-10 дней, затем переходят на поддерживающее введение, по 2-3 инъекции в неделю в течении двух-трех недель.
При грыжах и кистах в позвоночнике назначается консервативное лечение, которое проводится под регулярным аппаратным контролем. На определенном этапе лечения, лечащий врач назначает повторную МРТ или рентгенографию, после чего уточняет: эффективна ли назначенная медикаментозная терапия. При уменьшении грыжи или кисты, выбранный медикаментозный курс лечения продолжается.
При отсутствии положительного эффекта, врач может рассматривать замену лекарственных препаратов на другие или, в случае стремительного роста грыжи или кисты — возможность их удаления хирургическим путем.
Терапия злокачественных опухолей позвоночника проводится по общим принципам лечения онкологических заболеваний: лучевая терапия, химиотерапия, вспомогательные препараты и, при отсутствии противопоказаний, хирургическое удаление опухоли.
Профилактика болей в спине
Для предотвращения заболеваний позвоночника и снижения частоты рецидивов уже существующих недугов решающее значение имеет образ жизни:
- физические нагрузки должны быть регулярными и посильными: ежедневные получасовые пешие прогулки окажут больше пользы, чем поднятие штанги раз в неделю;
- ночной отдых должен занимать не менее 6-ти часов: именно во время сна позвоночник возвращается к своему естественному положению и готовится к нагрузкам следующего дня;
- сбалансированный рацион — залог того, что в кровеносное русло поступят все необходимые вещества, которые затем будут доставлены в позвонки и диски;
- почувствовав, что болит спина, не ждите благополучного самостоятельного разрешения ситуации. Обратитесь к врачу: в подавляющем большинстве случаев болезнь, выявленная на начальном этапе, полностью излечивается и больше не возвращается.
