Шейная дорсопатия лечение. Дорсопатия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

19.10.2019

Если к термину остеохондроз многие уже привыкли, то дорсопатия шейного отдела позвоночника вызывает некоторое замешательство. Так что это такое дорсопатия шоп? На самом деле это просто более широкое понятие, которое включает все нарушения, связанные позвоночником.

Виды

Кроме остеохондроза (дистрофии и обезвоживания межпозвонковых хрящей), к дорсопатии относятся грыжи дисков, образование костных наростов - остеофитов (спондилез), воспаление суставов позвонков (спрондилоартроз) и спондилоартрит.

Поражение шейных сегментов туберкулезом

Эти дегенеративные и воспалительные заболевания приводят к развитию множества вторичных патологий, которые внешне могут проявляться как кривошея. Деформация шейного отдела возникает на фоне рефлекторного спазма мышц, которые пациент напрягает, чтобы компенсировать боль. Шея при этом наклоняется в сторону наименьшей боли. Компенсаторная деформация также возникает в ответ на искривление в смежном отделе позвоночника и направлена в противоположную сторону.

Также внутри группы заболеваний шейного отдела позвоночника отдельно выделяется вертеброгенная дорсопатия – то есть поражения, которые затрагивают собственно позвонки шейного отдела. К ним относятся некоторые инфекционные заболевания костной ткани – сифилис, туберкулез, опухоли доброкачественного и злокачественного характера, механические травмы – компрессионный перелом тела позвонка или трещины и переломы его отростков.

Внешнее проявление подобных заболеваний также может принять вид кривошеи, поскольку инфекция при костном туберкулезе, остеомиелите, сифилисе затрагивает мягкие ткани, в частности, и мышцы, образуя в них гнойные свищи, участки некроза. Лечение таких состояний, так же как и опухолей позвонков шеи – строго специфическое.

Читайте также:

Причины

Шейная дорсопатия имеет несколько основных факторов риска.

Возраст . Обезвоживание и дегенерация дисков это естественный процесс старения. У большинства пожилых людей уменьшается высота шейных позвонков, происходит их клиновидное слияние. В результате увеличивается наклон шейно грудного отдела вперед с формированием «старческого горба». Этому процессу способствует также постепенное ослабление костной ткани (остеопороз). Его причинами могут также выступать возрастные изменения, нарушения обмена кальция, нарушение гормонального фона, алиментарная недостаточность.


Возрастная деформация шейно-грудного отдела

Характер работы . Все виды деятельности, сопряженные с повторяющимися движениями шеи, неудобной статической позой или тяжелой осевой нагрузкой создают дополнительное давление на шейные позвонки, что способствует их разрушению, появлению протрузий и грыж, возникновению болевого и неврологического синдрома.

Механическое разрушение . Повреждения поясничного и шейного отдела позвоночника считаются очень опасными. Поясничные сегменты легко травмируют нервные сплетения конского хвоста – окончания спинного мозга, а шейные сегменты легко смещаются и ломаются, повреждая спинной мозг в самом его начале. На основании того, пострадал спинной мозг или нет, травмы шейного отдела разделяют:

  • на стабильные (нервный ствол не задет);
  • нестабильные (спинной мозг поврежден).

Травматическая дорсопатия шейного отдела позвоночника чаще всего характеризуется вывихом или подвывихом, смещением позвонков (листез), переломом второго шейного позвонка, разрывом межпозвоночных дисков, компрессионными переломами.

Повреждения шейного отдела представляют чрезвычайную опасность и демонстрируют такие угрожающие симптомы:

  • потеря чувствительности и мышечной силы:
  • миелопатия - исчезновение двигательных рефлексов и чувствительности ниже точки повреждения;
  • боль в шее при смене позы, распространение ее на область затылка, за уши, в нижнюю челюсть, верха плеч, лопаток.

Наследственность . Хроническая дорсопатия может возникнуть при генетической предрасположенности костной и хрящевой ткани к дегенеративно-дистрофическим процессам. Фиброзное кольцо межхрящевых дисков образуется двумя видами коллагена. Первый тип волокон – гибкий и эластичный, может подвергаться многоповторным нагрузкам без какого-либо износа. Второй тип волокон – более хрупкий и может деформироваться только ограниченное количество раз, а затем разрушается. Поэтому при врожденном превалировании волокон коллагена второго вида дистрофия и повреждения могут возникать даже у детей. Течение заболевания усугубляется условиями жизни и работы.


На развитие шейной дорсопатии влияет врожденная структура межпозвонковых дисков

Курение и вредные привычки . Потребление никотина резко сокращает микроциркуляции вокруг позвоночника. Поскольку позвонки и хрящи получают питание путем диффузии, то уменьшение кровотока резко сокращает поступление нутриентов и приводит к трещинам межпозвоночных дисков и грыжам.

Также способствуют появлению дорсопатии шоп:

  • пассивный образ жизни;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение обмена в организме;
  • лишний вес;
  • частые вирусные инфекции.

Симптоматика

Симптомы дорсопатии связаны с уменьшением просвета между позвонками и давлением на вертебральные сосуды, корешки спинномозговых нервов и спинного мозга.

Они проявляются в форме:

  • вялого или спастического пареза или полного паралича рук и ног;
  • нарушения дыхания;
  • головокружения, шума в ушах, потери слуха и зрения;
  • потери сознания;
  • дисфагии (нарушение глотательного рефлекса);
  • афонии (затруднительная речь);
  • замедления сердечного ритма;
  • сильной боли в плечевом поясе и шее, усугубляющихся физическим напряжением;
  • жгучей и пульсирующей головной боли, от которой невозможно избавиться болеутоляющими средствами;
  • значительного снижения моторных функций шеи. Становится тяжело наклонять голову вперед или поворачивать в стороны;
  • выраженной боли за грудиной и в сердце.


Дорсопатия шейного отдела является причиной ущемления кровеносных сосудов и нарушения питания затылочной доли мозга

В частности, длительный остеохондроз шейного отдела приводит к постоянной компрессии нервных корешков и развитию радикулопатии – их воспалению и утрате функции. Появляются или усиливаются следующие симптомы:

  • боль в шее, верхнем плечевом поясе, затылке;
  • локальное защитное перенапряжение мышц;
  • фиксация позвонков в неправильном положении как защита от боли;
  • ухудшение состояния при длительном стоянии или сидении;
  • появление затруднения глотания и потеря веса.

Характерными для остеохондроза шеи являются проявления симптома позвоночной артерии. Эти сосуды проходят в специальных каналах боковых отростков шейных позвонков и несут кровь к затылочной области головного мозга. Здесь локализуются центры, отвечающие за зрение, слух, вестибулярный аппарат, координацию движения.

Диагностика

Верный диагноз при дорсопатии ШОП помогает установить рентгенография (для определения основных изменений в позвоночнике, подходит для более поздних стадий), компьютерная томография (информативна на более ранней стадии заболевания), магнитно-резонансная томография (дает полную картину патологии на стадии зарождения). К дополнительным методам исследования относят: миелографию (Кт с контрастным веществом, которая показывает место компрессии корешков спинномозговых нервов), электромиография (фиксирует электрическую активность нервного корешка), дискограмма (выявление грыжи дисков с помощью контрастного рентгена).


Рентген шейного отдела, который демонстрирует спондилез позвонков

Лечение

Лечение дорсопатии ШОП подразумевает помощь не только во время обострения болезни, но и во время ремиссии. Поддерживающая терапия значительно увеличит время между обострениями и заметно уменьшит интенсивность их проявлений.

В основном лечение основывается на консервативных методах:

  • приёме обезболивающих – НПВС, анальгетиков;
  • устранении отека и воспаления (препараты кортикостероидов, местные отвлекающие мази;
  • блокаде болевого синдрома локальными инъекциями Дипроспана, Новокаина, Баралгина в область ущемления нервного корешка;
  • улучшении трофики и микроциркуляции крови вокруг шейных позвонков (Пентоксифиллин);
  • регенерации хрящевых структур (приеме хондропротекторов – Глюкозамина и Хондроитина);
  • ограничении движения шеи с помощью ортопедического воротника;
  • ЛФК (лечебной физкультуре) со щадящими нагрузками;
  • физиотерапевтических процедурах. Аппаратное лечение при шейной дорсопатии включает высокочастотные импульсы на приборе Дapcoнвaль, электростимуляцию, лазерную и магнитную терапию. Также используются озокеритовые и парафиновые аппликации, массаж.


Петли Глиссона – оборудование для вытяжения позвоночника

Устранение вывихов и смещений, увеличение межпозвонкового пространства производят с помощью тракционной (вытяжной) терапии. Для шейного отдела тракцию выполняют в положении сидя и в наклоне.

Оперативное лечение показано при таких условиях:

  • компрессия спинного мозга и нервных корешков, вызывающая расстройства неврологического характера;
  • при уменьшении высоты позвонка более чем на 1/2;
  • более чем одиннадцать градусов;
  • передний или задний листез больше 3,5 мм;
  • выраженная деформация шейного отдела и боль.

Как показывает мировая практика, в случае шейной дорсопатии хирургическое лечение требуется крайне редко.

При ответе на вопрос, что такое дорсопатия можно сказать, что это заболевание, которое по мере своего развития приводит к поражению основного позвоночного диска; распространению воспалительного процесса на межпозвоночную костную ткань.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника, также ведет к образованию плотного кольца – грыжи, искривлению позвоночника, смещению и уплотнению позвонков, частичному параличу и потере чувствительности в конечностях и другим опасным заболеваниям.

Причины развития и виды дорсопатии

К воспалению в области шеи могут привести неполадки с кишечником, мочеполовой системой, также вегето-сосудистая дистония и сбой нервной системы на периферии. Шейная дорсопатия в межпозвонковых дисках также развивается на фоне:

  • пониженного иммунитета;
  • метаболических процессов;
  • туберкулеза;
  • сифилиса;
  • развития инфекций в организме;
  • микротравм позвоночника;
  • переохлаждения организма и простудных заболеваний;
  • наследственной предрасположенности;
  • стресса;
  • малоподвижного образа жизни;
  • усиленных физических нагрузок;
  • неполноценного питания;
  • злоупотребления алкоголем.

Спровоцировать дорсопатию может опухоль, локализующаяся в в шейном отделе позвоночника, развитие инфекционного миозита, миофасциального синдрома. Известен целый ряд врожденных и приобретенных заболеваний, способных привести к дорсопатии. Например, аномальное развитие шейных позвонков у плода еще в утробе матери, при генетических нарушениях, нехватке сульфатов коллагена или мукополисахаридов в период формирования плода.

Дорсопатию можно классифицировать по трем основным признакам. В зависимости локализации поражения позвоночника дорсопатия бывает шейного отдела (самый опасный вид, влияющий на ЦНС), грудных дисков, поясничного отдела и пояснично-крестцовых позвонков (очень болезненная, но не имеет особых последствий).

По видовым поражениям позвоночника дорсопатия делится на деформирующую, вертеброгенную (спондилопатийные изменения) и дискогенные поражения. В зависимости от длительности заболевание бывает хроническим, острым и подострым.

Симптомы и диагностика

Основной признак дорсопатии – жгучая боль на шее, появление мурашек в конечностях. Это говорит о дегенеративных изменениях в мышцах и межпозвоночных дисках, разрастании суставных поверхностей, приобретении хряща неправильной формы, образовании кист (остеофитов) по краям позвонков или в позвоночном столбе. Все это может привести к спазмам и пережатию артерий, сдавливанию мозга, нарушению мозгового кровообращения и образованию протрузии.

Подобные симптомы наблюдаются при кифозе, сколиозе, остеохондрозе, смещении позвонков, артрозе суставов, дискогенной дорсопатии, когда болит в шее, на затылке с отдачей в лопатку и верхнюю часть груди. Эти же симптомы наблюдаются при смещении дисков, протрузии шейного отдела, грыже в межпозвоночных тканях.

При дорсопатии в шейном отделе позвоночника наблюдается стреляющая и пульсирующая головная боль, головокружение до потери сознания, нарушение зрения и слуха, снижение памяти и работоспособности мозга, миопатический синдром, паралич конечностей, снижение чувствительности в ногах.

Еще Дорсопатия шейного отдела позвоночника имеет симптомы в виде нервного перевозбуждения, чувства тревоги, необоснованного нарушения терморегуляции тела, повышенной потливости и температуры, покалывания в конечностях.

К симптомам дорсопатии шейного и грудного отделов позвоночника стоит отнести ухудшение зрения, нарушение кровоснабжения, появление шума в ушах, нарушение координации движений, постоянные боли в грудине и животе, невозможность глубокого вдоха и поверхностное дыхание, чувство присутствия кома в горле, спазм и напряжение в мышцах, онемение в области грудной клетки и руках.

Дорсопатия считается одним из опасных заболеваний шейного отдела позвоночника, которое может привести к заболеваниям нервной системы или иным серьезным осложнениям. Поэтому при диагностике дорсопатии необходимо комплексное обследование, проведение МРТ позвоночного столба, а также обследование врачами-специалистами – неврологом или травматологом.

Лечение

Чтобы понять, что это такое дорсопатия и чем ее лечить, потребуется последовательное и поэтапное обследование, изучение врачом симптомов и анализов. По результатам проведенной диагностики врач назначит медикаментозное, немедикаментозное либо комплексное лечение. При лечении важно устранить болевой синдром, уменьшить напряжение в мышцах, ликвидировать симптомы ишемии, восстановить разрушенные структуры в костной ткани, укрепить связки мышечно-связочного аппарата в шейном отделе.

Медикаментозное лечение заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия болезненности и неприятных ощущений; хондропротекторов для повышения регенерации хрящевого слоя и восстановления нервной системы; релаксантов для снятия воспаления и спазма в мышцах; кортикостероидов, местной блокады, мазей и гелей для наружного применения, витаминов группы В.

Терапия при заболевании длительная и в большинстве случаев дорсопатия в шейном отделе переходит в хроническую форму. Хирургическое вмешательство назначается лишь в самых запущенных случаях, когда лечение иными способами становится неэффективным. Большое внимание при дорсопатии уделяется больным в постреабилитационный период.

При сильном защемлении нервных корешков либо образовании грыжи, травмировании шейного отдела позвоночника, компрессионном переломе спинного мозга, спондилолистезе или вывихе шейного позвонка используется проведение хирургической операции, совместно с назначением сосудорасширяющих ноотропных средств.

В качестве дополнительных немедикаментозных мер для улучшения кровообращения, мышечного тонуса и снятия боли используется лечебный массаж, рефлексотерапия, мануальная терапия, йога, санаторное лечение, ношение ортопедического воротника или шейного корсета.

При лечении дорсопатии следует особое внимание уделить физическим упражнениям, но только после консультации с лечащим врачом или инструктором.

Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника имеет ряд осложнений – сосудистая дистония, развитие кифоза, сколиоза, синдрома позвоночной артерии. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут привести к нарушению функциональности позвоночника, снижению подвижности позвонков и в итоге – к инвалидности.

Дорсопатия плохо подается лечебной терапии и полное излечение невозможно. Но приостановить процесс развития воспаления, достичь стойкой ремиссии реально, для этого нужно вовремя обратиться к специалисту, который проведет диагностику, а также назначит эффективное лечение. Кроме того, необходимо соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

При дорсопатии важно понизить уровень физических нагрузок, вести активный образ жизни, отказаться от курения и приема алкоголя. После прохождения курса лечения и терапии нельзя сразу возвращаться к обычному образу жизни. Это может спровоцировать рецидивы заболевания.

Среди болезней спины отдельно выделяют дорсопатию шейного отдела позвоночника. Многие задаются вопросом – что это такое?

Диагноз «дорсопатия шейного отдела» включает в себя целый ряд различных заболеваний и означает, что в указанном отделе позвоночника происходят дегенеративные изменения.


Дорсопатия – это дегенеративные изменения в позвоночнике

Нарушается структура межпозвоночных дисков, изменениям подвергаются также хрящевая и околопозвоночная ткани. Происходит зажим артерии позвоночного столба, что негативно отражается на кровообращении в головном мозге.

Дорсопатии подвержены не только пожилые люди, но и представители других возрастных категорий. Дорсопатия шейного отдела позвоночника может появиться даже у новорожденного.

Дегенеративные изменения возникают не только в связи с наступлением старости, но и вследствие влияния других факторов.

Все подробности о причинах заболевания вы узнаете из видео:

Среди причин возникновения дорсопатии шейной локализации можно выделить:

  • Нарушение обмена веществ;
  • Присутствие инфекции в организме;
  • Травмы позвоночника;
  • Воздействие чересчур низких либо очень высоких температур;
  • Длительное пребывание в неудобном положении со статической нагрузкой на шоп (работа за компьютером, вождение автомобиля);
  • Стресс;
  • Неполноценное питание;
  • Гиподинамия;
  • Наследственная предрасположенность.

Кроме того, спровоцировать дегенеративные процессы могут и болезни позвоночника ( , наличие или опухоли и т. д.).

Классификация

Дорсопатия шейного отдела позвоночника делится на следующие виды:

  • Деформирующая. Это искривление позвоночника (лордоз, сколиоз, кифоз), спондилез, . Деформирующая дорсопатия может также возникнуть на фоне ;
  • Спондилопатия – дегенеративного, воспалительного, травматического характера;
  • Другие дегенеративные процессы, происходящие в ткани межпозвоночных дисков (например, дорсалгия – дорсопатия шоп при отсутствии поражения межпозвоночных дисков).


В результате дегенеративных изменений в позвоночнике, происходит зажим артерии позвоночного столба

Дорсопатия на шейном уровне: симптомы

Тревожными «звоночками», указывающими на наличие дорсопатии, могут стать такие признаки:

  • Слабость, головокружение;
  • Нарушение сна, шум в ушах;
  • Головная боль (возможно, пульсирующая);
  • Нарастание боли при физических нагрузках;
  • Скачки артериального давления;
  • Боль в районе лопаток, сердца;
  • Снижение слуха и/или зрения;
  • Онемение конечностей;
  • Трудности при повороте, наклоне головы;
  • Слабость мышц.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза больному необходимо встретиться с врачом-неврологом.
После осмотра доктор, скорее всего, назначит следующие диагностические процедуры:

  • анализ крови (из пальца и из вены). Нужен для выявления воспалительного процесса в организме, если таковой имеется;
  • рентгенография. С помощью рентгена можно рассмотреть деформирующие процессы, наличие остеохондроза;
  • компьютерная томография либо МРТ. Это наиболее информативные методы исследования, позволяющие составить подробную картину течения шейно-грудной дорсопатии.


Современные методы диагностики очень информативны

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: лечение

Лечение дорсопатии может занять достаточно длительный промежуток времени. Для устранения симптомов недуга необходимо применять медикаментозный и консервативный методы лечения. В запущенных случаях с угрозой инвалидизации возможно хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение подразумевает прием пациентом следующих препаратов:

  • анальгетики;
  • (в виде таблеток или инъекций, а также в виде мазей, гелей);
  • кортикостероиды;
  • (для приостановления дегенеративных процессов в хрящевой ткани);
  • нейропротекторы (для защиты и лучшего питания нервных клеток);
  • сосудорасширяющие средства (для налаживания кровообращения);
  • (для снятия мышечного напряжения).

Консервативное лечение включает в себя прохождение ряда процедур:

  • (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук);
  • массаж;
  • вытяжение позвоночника.


Физиопроцедуры являются отличными помощниками в лечении дорсопатии

Надо сказать, что лечение корректируется в зависимости от стадии цервикальной дорсопатии и состояния больного. Так, при обострении недуга рекомендован постельный режим в сочетании с ношением .

Упражнения при дорсопатии шейного отдела позвоночника

После того, как болевой синдром снят и стадия обострения окончена, можно приступать к выполнению специальных упражнений под присмотром инструктора ЛФК. Это станет хорошим дополнением к лечению шейной дорсопатии.

Цель упражнений – восстановление подвижности, гибкости позвонков, а также мышц позвоночника.

Основные упражнения:

  • Упражнение 1. В положении стоя либо сидя расслабить руки, опустив их вдоль туловища. Медленно поворачивать голову поочередно то в одну сторону, то в другую. Повторить 6 раз. При регулярном выполнении упражнение вернет подвижность шейным позвонкам;
  • Упражнение 2. Исходное положение – то же, что и в предыдущем упражнении. Теперь голову надо наклонять вниз, пытаясь дотронуться подбородком до груди. Повтор – 6 раз. Упражнение улучшает гибкость шоп, растягивает шейные мышцы. При дорсопатии шейной с мышечно-тоническим синдромом выполнение этих простых движений даст видимый результат;
  • Упражнение 3. В положении сидя или стоя медленно наклонять голову назад. Это упражнение полезно всем, особенно людям, имеющим сидячую работу за компьютером или за рулем.

С помощью каких упражнений можно укрепить мышцы шейного отдела – смотрите в видео:

Профилактика

Для того, чтобы такой недуг, как дорсопатия, не коснулся вас, необходимо соблюдать следующие меры:

  • следить за весом;
  • правильно питаться;
  • в меру нагружать себя физически (не допускать гиподинамии);
  • выполнять простые гимнастические упражнения для растяжения и укрепления мышц шеи.

Будьте внимательны к себе, к своему самочувствию.

Если вы заметили у себя симптомы дорсопатии, лучше перестрахуйтесь и обратитесь к врачу пораньше.

Ведь только при своевременной постановке диагноза можно справиться с недугом эффективно и в короткие сроки.

С шеей связаны немало различных патологий. Все воспалительные, дегенеративные заболевания тел позвонков, дисков, мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон, происходящие в этой области, можно объединить единым обобщающим термином — дорсопатия шейного отдела. В отличие от других отделов, где подобное явление чаще связано с возрастными изменениями, дорсопатия шеи может наблюдаться сравнительно рано — буквально со школьной скамьи.

Дорсопатия шейного отдела: причины и лечение

— болезнь техногенной эпохи, вызываемая сейчас скорее не старческими разрушениями в костях, а гиподинамическим образом жизни, в котором предпочтение отдано не движению, а статическим напряженным позам .

Чаще констатируют заболевания переходных участков позвоночника, в частности шейно-грудного.

Виды шейной дорсопатии

Всего можно выделить четыре вида дорсопатии шейно-грудного отдела:

  • Деформирующие, без разрушений в дисках и выраженной неврологической симптоматики
    К ним относят:
    • Остеохондроз первой-второй степени
    • Сколиоз
    • Кифоз
    • в начальной стадии
    • позвонков
    • Деформации, вызванные костной резорбцией ()
  • Дискогенные дорсопатии, приводящие к разрушениям в межпозвоночных дисках и сопровождающиеся сильными неврологическими и вегетативными симптомами, не только локальными, но и отдаленными :
    • , затылке, плече-лопаточной и верхне-грудной области
    • Явлениями парестезии (симптомами покалывания, ползающих мурашек и т. д)
    • Потерями чувствительности в конечностях, шее-затылочной областях

    К дискогенной дорсопатии относят :

    • Протрузии и в шее
    • со смещениями диска
  • Дегенеративно-воспалительные, вызванные поздними дегенеративными процессами, а также воспалениями позвоночных тканей различной этиологии :
    • Деформирующим спондилоартрозом 3−4 степени
    • шейного канала
    • Остеомиелитом
    • Ревматоидным артритом
    • Опухолями
    • Инфекционным миозитом
  • Прочие виды дорсопатии
    К ним, например, можно отнести миофасциальный синдром (мышечное болевое напряжение), причины которого:
    • Постоянная неправильная осанка, сон на неудобной подушке
    • Перенапряжение шейных мышц из-за неадекватной мышечной нагрузки
    • Переохлаждение шеи

Факторы, способствующие развитию шейной дорсопатии

Дорсопатия — это не какое-то отдельное заболевание, для лечения которого уже известны рецепты. Это — целый ряд болезней, причины которых бывают как врожденными, так и приобретенными.

Развитию таких патологий могут способствовать:

  • Генетические заложенные нарушения метаболических внутриклеточных процессов, приводящие к недостатку важных строительных составляющих хряща:
    коллагена, хондроитин сульфатов, мукополисахаридов и т. д
  • Плохое питание
  • Травмы шеи
  • Аномалии шейных позвонков
  • Постоянные сквозняки, повышенная влажность воздуха и т. п.

Осложнения дорсопатии шейного отдела

Дорсопатия шейного отдела позвоночника может привести к осложнениям:

  • Синдрому позвоночной артерии
  • Миелопатическому синдрому
  • Вегетососудистой дистонии

Синодром позвоночной артерии — спазм шейной артерии, приводящий к ухудшенному кровоснабжению, ишемии головного мозга и даже инсульту

Часто подобное явление возникает на почве унковертебрального артроза .


Основные симптомы синдрома позвоночной артерии:

  • Стреляющие головные боли
  • с возможной кратковременной потерей сознания
  • Зрительно-слуховые нарушения
  • Снижение работоспособности, памяти и т. д.

Миеолопатический синдром — совокупность явлений, сопровождающих компрессию спинного мозга:

  • Паралич конечностей
  • Потеря чувствительности ниже участка сдавления мозга
  • Дисфункции мочевыделительных органов и кишечника и другие явления и др.

Вегето-сосудистая дистония — это симптомы нарушенной регуляции периферической нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов.

Это проявляется в:

  • Перепадах давления
  • Сердечной аритмии
  • Приступах удушья
  • Повышенной нервной возбудимости:
    • раздражительность
    • необоснованное чувство тревоги
  • Нарушениях терморегуляции:
    • повышенная потливость даже при низкой температуре окружающей среды
    • ощущения то зябкости, то жара в теле
    • холодные ступни и кисти рук

Лечение шейной дорсопатии

Лечение дорсопатии шейного отдела ведется последовательно по нескольким направлениям, в зависимости от причин ее происхождения и клинических симптомов:


  • Снятие острого болевого синдрома
  • Уменьшение мышечного напряжения
  • Ликвидация ишемических симптомов
  • Восстановление разрушенных костных структур и нервно-мышечной регуляции
  • Укрепление мышечно-связочного аппарата шейного отдела

Соответственно с этой схемой назначаются:

  • Противовоспалительные нестероидные обезболивающие препараты :
    • Кетопрофен
    • Мовалис и т. д.
  • Лечебные местные блокады на основе лидокаина или новокаина
  • Кортикостероиды
  • Наружные средства :
    • Диклофенак — гель,
  • Миорелаксанты :
    • мидокалм, сирдалуд, баклофен
  • Дополнительные меры при болях :
    • Иммобилизирующие (воротник Шанца)
    • Мануальная терапия
    • Постизометрическая релаксация
  • При защемлении нервных корешков грыжей может быть применена :
    Тракция
  • В отдельных случаях прибегают к хирургической операции :
    • При тяжелых травмах
    • Компрессии спинного мозга
    • Нестабильном спондилолистезе
  • Простые подвывихи шейных позвонков успешно устраняются мануальной терапией
  • Для улучшения кровообращения и мозговой деятельности применяются , ноотропные средства и ангиопротекторы:
    • Пентоксифиллин
    • Эуфиллин
    • Пирацетам
    • Актовегин
  • Для регенерации хрящевого слоя назначаются курсы приема :
    Алфлутоп, Дона, Структум
  • Чтобы восстановить нервную деятельность, улучшить обмен в тканях, замедлить окислительные процессы в них, принимаются :
    • Мильгамма (комплекс витаминов В)
    • Никотиновая кислота
    • Витамины А, Е и С
  • В целях укрепления мышц и связок шеи назначается ЛФК

Приведенные лечебные средства — это лишь перечень того, что может быть использовано. Выбор пути лечения строго индивидуален и определяется вертебрологом или ортопедом после проведенного обследования .

  • Некоторые лекарственные препараты (например, кортикостероиды) используются при особо сильной боли
  • Длительно использовать обезболивающие средства без защиты ЖКТ нельзя, так как они могут вызвать язву
  • Также обдуманно нужно отнестись казалось бы к совершенно безвредным шейным воротникам, а не носить их буквально по каждому поводу

Видео: Когда нужно носить воротник Шанца при шейной дорсопатии

В последние десятилетия диагноз дорсопатия шейного отдела позвоночника ставится все чаще. Это связано с современным образом жизни человека, когда большинство людей по 8-10 часов работают в офисе в практически полной неподвижности. А потом эти люди устремляются в спортзал, где нагружают свой опорно-двигательный аппарат, стараясь возместить время, проведенное в сидячем положении. В результате у таких людей развивается , и еще ряд заболеваний, которые можно охарактеризовать как дорсопатия шейного отдела.

Дорсопатия – что это такое?

Термин дорсопатия может применяться к заболеваниям или аномальным, патологическим состояниям шейного отдела позвоночника, который состоит из первых сверху 7 позвонков. Получается, что шейная дорсопатия – это любые нарушения или дегенеративно-дистрофические заболевания, или комплекс заболеваний ОДА, а точнее шейного отдела. Причем независимо от причин возникновения патологии – болезни, травмы, врожденные аномалии – это все равно дорсопатии.

Следует учитывать, что опорно-двигательный аппарат – это целостная структура, все элементы которой связаны между собой и взаимозависимы. В эту систему входят кости, позвонки позвоночника, мышцы, суставы, связки, нервная ткань и даже кровеносные артерии. Все эти структуры довольно уязвимы, но те, что находятся в шейном отделе нужно беречь более тщательно. Ведь выше шеи находится голова, головной мозг, который при малейшем нарушении кровоснабжения может перестать функционировать правильно.

Выделяют следующие группы дорсопатий шейного отдела позвоночника в зависимости от причин возникновения нарушений:

  1. Деформирующие, связанные с нарушением физиологического изгиба позвоночного столба. Это в основном сколиоз, и . В эту группу также входят патологии межпозвоночных дисков, не достигшие стадии разрыва фиброзного кольца ( , спондилолистез, ).
  2. Воспалительные, дистрофические или травматические спондилопатии (в том числе с корешковым синдромом – сильной болью в шее).
  3. Все остальные случаи дорсопатии, в том числе со значительной дегенерацией фиброзного кольца межпозвоночных дисков, ярко выраженным болевым синдромом. К этой группе относятся и поражения ОДА с болевым синдромом, но без травматизации дисков, нервных волокон и спинного мозга.

В заключение можно сказать, что дорсопатия шейного отдела – это любое нарушение структуры или функции тканей в шейном отделе позвоночного столба. Из-за высокой подвижности этого отдела позвоночника, вероятность его травматизации велика, как и велика вероятность возникновения заболеваний ОДА при наличии «благоприятных» условий.

Причины возникновения патологии

Причин возникновения дорсопатии шейного отдела может быть много:

  1. Травма шеи – растяжения, разрывы связок и мускулов, ушибы, удары, переломы.
  2. Заболевания шейного отдела позвоночника – , . А также .
  3. Неправильная осанка.
  4. Постоянный стресс.
  5. Естественный возрастной износ структур позвоночного столба.
  6. Общие заболевания ОДА.
  7. Неправильная организация сна – сон на животе или на мягком/жестком матрасе, с большим количеством подушек.
  8. Неправильная биомеханика тела – чрезмерные нагрузки на область шеи (статические, в том числе).

Причиной для развития дорсопатии может стать даже банальное переохлаждение, или зарядка без предварительного «разогрева» мышц. Главное вовремя осознать, что в структурах шейного отдела происходят патологические изменения, и вовремя принять превентивные или терапевтические меры.

Симптомы болезни

Симптомы дорсопатии весьма характерны. Если пациент испытывает их постоянно, а не после больших физических нагрузок, значит, у него точно сформировалось стойкое нарушение структуры и функции элементов ОДА. Признаки дорсопатии шейного отдела следующие:

  • Сильная , руках вплоть до кистей;
  • Боль проходит при смене положения тела, возрастает или снижается после физической активности;
  • Нарушения чувствительности – усиленная реакция на внешние раздражители или ненормальные ощущения (мурашки, онемение, покалывание слабость, отсутствие чувствительности в тканях и т.д.);
  • Скованность движений, напряженность мышечной ткани и спазмы;
  • Трудности с координацией движений, моторикой;
  • Боль в голове и признаки нарушения работы головного мозга или органов зрения, слуха, речи;
  • Постоянная тошнота.

Самые опасные и тяжелые признаки дорсопатии – это обморочные состояния, онемение и дисфункция конечностей, высокая температура и боль в подбородке, грудной клетке. В таком случае нужно срочно обращаться за медикаментозной помощью. То есть в буквальном смысле вызывать «скорую помощь».

Методы лечения

Диагностика дорсопатии шейного отдела позвоночника заключается во внешнем осмотре с пальпацией. А также в сборе анамнестических сведений, назначении аппаратных диагностических исследований (рентген, КТ, МРТ). После этого будет поставлен конкретный диагноз и разработан адекватный лечебный план.

С чего начать лечение дорсопатии шейного отдела? Лечение на ранних стадиях заключается в самопомощи и нехирургических стратегиях. Самопомощь – это гимнастика, ЛФК, самомассаж, аккуратные растяжки мускулатуры шеи.


Нехирургические, то есть консервативные стратегии это:

  1. Применение медикаментов – НПВС, хондропротекторов, обезболивающих препаратов.
  2. Безнагрузочное вытяжение позвоночника.
  3. Герудотерапия, мануальная терапия и другие виды физиолечения.
  4. Ношение специального воротника-бандажа.
  5. Применение .
  6. Народные методы лечения воспалительных/дегенеративно-дистрофических патологий ОДА.

В любом случае стратегию лечения определяет лечащий врач. Если консервативная терапия будет неэффективной или стадия заболевания уже серьезная, будет рекомендовано хирургическое лечение. Чтобы добиться стойкого результата в терапии дорсопатии, нужно точно следовать рекомендациям врача относительно лечения и восстановительного периода. А также принять профилактические меры по предупреждению рецидива патологии.

Профилактика рецидивов

Профилактика дорсопатии заключается в правильном образе жизни, рациональном питании и адекватных физических нагрузках на шейный отдел позвоночника. Регулярная гимнастика, разработка области шеи – это меры, которые помогут уберечь шейный отдел позвоночника от начала или рецидива дегенеративно-дистрофических изменений в тканях. Питание должно быть сбалансированным. Больше количество белков, поменьше жиров и минимум углеводов – такое меню будет способствовать сохранению здоровья ОДА.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника более опасный диагноз, чем если бы проблема возникла в грудной или . Все дело в том, что шейный отел позвоночного столба непосредственно связан с головным мозгом. И при малейшем повреждении структур шеи начинаются серьезные и опасные нарушения в работе мозга. Поэтому дорсопатия должна быть диагностирована как можно раньше. Иначе лечение будет не только тяжелым и долгим, но и финансово обременительным.



Похожие статьи