Очки или операция: лечится или нет смешанный и врожденный астигматизм у детей? Что надо знать родителям об астигматизме у детей Что такое астигматизм глаза у детей.

19.10.2019

Все родители хотят видеть своих детей здоровым и счастливым. А это во многом зависит от того, каким видят мир дети. Если жалуются на головокружение, сетуют, что предметы «растекаются» и плывут перед глазами, возможно, развивается нарушение зрения – миопический астигматизм у ребёнка. Причиной бывает, что астигматизм возникает сразу при рождении, но распознать его можно только на плановом осмотре у офтальмолога. В любом случае чем раньше он будет выявлен, тем проще его скорректировать.


Что такое астигматизм

Некоторые медики говорят, что не болезнь, скорее нарушение нормального состояния роговицы или хрусталика глаза, вызванное их деформацией. Если роговица здорова, ее поверхность ровная сферической формы. Лучи света в этом случае преломляются, и как параллельные линии, не пересекаются, а сходятся в одной точке. И человек видит четкую ясную картинку. При астигматизме лучи света «разбегаются», создавая сразу несколько фокусов, вот почему изображение плывет и двоится.

Астигматизм бывает простой, средней или сложной формы; дальнозоркий, близорукий (миопический) и смешанный. Дальнозоркий астигматизм у детей — это когда один глаз видит нормально, а второй видит плохо вблизи. Сложная форма подразумевает дальнозоркость у двух глаз и у каждого глаза разный «плюс». ставят при близорукости, когда ребенок плохо видит вдаль. В простой форме – «минус» имеет только один глаз, в сложной – оба. Причем, «минусы» у глаз могут быть разные.

У детей — этот тип заболевания врачи признают самым сложным, когда один глаз плохо видит вдаль, а другой - вблизи. Ребенок может видеть одну и ту же картину с отличающейся четкостью под разными углами, что очень опасно: ведь зрительная система влияет на общее интеллектуальное развитие человека.

Бойтесь ленивого глаза! Не стоит недооценивать астигматизм! Родители, которые упускают время, рискуют столкнуться с таким явлением как «ленивый глаз» или амблиопия. В арифметической прогрессии растет опасность снижения зрения, возникновения косоглазия. Астигматизм может привести к постоянным головным болям.

Почему он возникает

Как говорят врачи, основной причиной любого астигматизма, в том числе и миопического, является наследственность. В семье есть родственники, у которых диагностирован астигматизм? Это не значит, что ребенку немедленно поставят диагноз. Развиваться дисфункция зрения может начать и к 2 и к 4 годам. У грудничков встречается физиологический астигматизм, который постепенно проходит (обычно к 12 месяцам жизни) и специального лечения не требует.

Реже встречается приобретенный астигматизм, и причиной служат травмы, операции на глаза, неправильная гигиена, вызвавшая воспаление роговицы. В итоге роговица меняет форму, а зрение начинает «плыть».

Малышей, которые находятся в группе риска, рекомендуют показывать окулистам с трех месяцев жизни, а потом каждые два-три месяца – по мере роста ребенка. Распознать диагноз даже самые любящие родители самостоятельно не смогут и лучше доверить это специалистам: дети нередко не могут осознать, что видят мир искаженно. Но какие симптомы должны насторожить родителей?

На заметку! Родители могут заподозрить неладное поздно по косвенным признакам: неуклюжести ребенка, неумение ровно поставить игрушку на место, когда ребенок часто «не вписывается» в углы.

При миопическом астигматизме (близорукости) – падает зрение, искажается изображение, но ребенок привыкает к искажениям, воспринимая это за данность. Падает усидчивость, и день ото дня малыш все чаще напрягается, разглядывая картинку в деталях.

Если малыш жалуется на усталость, многие списывают это на обычные капризы и нежелание слушаться. Но присмотритесь: а вдруг ребенок напрягает глаза, старается приблизить к себе предмет? Признаком могут стать жалобы, что плохо видно и даже частая смена настроения: от бессилия, неудобства, малыш начинает постоянно раздражается без видимой причины.

Признаки астигматизма:

  • отказ от занятий рисованием, чтением, письмом;
  • жалобы на больные глазки;
  • ребенок время от времени прищуривается;
  • тянет голову, чтобы разглядеть нужный предмет.

Многие родители спрашивают: может ли быть астигматизм у ребёнка в 3-4 года. Дело в том, что, как утверждают медики, большинство детей рождаются с этим отклонением. Поэтому на приёме у врача могут поставить диагноз астигматизм у ребёнка в 1 год. Но, не стоит паниковать, как правило, зрение выравнивается и к двум годам полностью восстанавливается.

В профилактических целях врачи рекомендуют проводить регулярную проверку астигматизма у ребёнка до 5-6 лет, чтобы избежать каких-либо нарушений и отклонений в зрении. В некоторых случаях могут приписать ношение очков, но это скорее профилактические меры.

  1. Пусть ребенок закроет один глаз и смотрит на рисунок ниже с расстояния вытянутой руки.
  2. Узнайте у него, не видит ли он некоторые линии хуже других (одни линии выглядят светлее, другие темнее).
  3. Если да, возможно, ему требуется коррекция астигматизма. Необходимо проверить зрение ребенка у врача-офтальмолога.

Астигматизм у детей лечится или нет

Для начала офтальмолог выясняет: насколько сильна степень астигматизма. Если она слабая, то коррекции, вероятно, не потребуется. Но нужно посещать плановые осмотры у врача от двух раз в год и чаще. Нередко это заболевание сопровождается косоглазием и астенопией. В этом случае врач проводит детальный осмотр пациента при помощи офтальмометра, выясняя степень нарушения. А потом ребенку в большинстве случаев выписывают специальные очки. Цель любого лечения при астигматизме: стимуляция неактивных областей сетчатки, чтобы заставить ее работать.

Как правило, врач-офтальмолог подбирает ребенку линзы с цилиндрами. Они позволяют постепенно корректировать зрение. Если случай сложный или смешанный, используются сфероцилиндрические варианты линз, которые преломляют лучи света по всем меридианам. По мере роста ребенка будет меняться и линза на очках, ведь цилиндр должен преломляться в зависимости от того, какая у пациента степень нарушения зрения.

Родителям отводится в лечении астигматизма у детей не менее важна роль: им нужно будет убедить ребенка не снимать очки, для достижения лучшего эффекта. В качестве поддержки очкам обычно назначают массаж глаз, лечебную гимнастику и витамины, укрепляющие организм.

Радикальный способ избавления тем не менее только один – операция.
Оперативное лечение астигматизма назначают уже взрослым детям – после 18 лет. До этого времени зрительная система человека активно формируется и вмешиваться в процесс нельзя.

Распространенный метод вмешательства при сложном гиперметропическом астигматизме у детей – кератомия. Во время операции на роговицу наносят насечки и преломление по усиленной оси ослабевает, в результате зрение восстанавливается.

LASIK (лазерный кератомилез) называют одним из самых эффективных методов лечения. При помощи луча лазера хирурги аккуратно воздействуют на края роговицы и чуть-чуть затрагивают центр. Как следствие, роговица видоизменяет форму, что позволяет зрению значительно улучшиться. Операция длится всего 15 минут, она относительно легко переносится, и поэтому за один раз возможно восстановить оба глаза, если этого требует диагноз. Даже тяжелые формы поддаются методу LASIK, за что его очень ценят офтальмологи.

Будьте бдительны! Операция возможна только в том случае, когда пациенту исполнилось 18 лет. Детям раннего возраста они противопоказаны, если не считать сложные случаи, которые заранее оговариваются с лечащим врачом.

Многие ошибочно полагают, будто очки придется носить всю жизнь. Но практика насчитывает немало успешных примеров, когда пациент излечивался полностью. Гораздо медленнее процесс проходит, когда степень астигматизма серьезная или форма сложная. В таких случаях офтальмологи первым делом излечивают синдром «ленивого глаза», и только потом подключают лазерную коррекцию. При этом нельзя сказать, что астигматизм излечивается полностью: от дефекта роговицы избавиться консервативными методами не получится. С помощью специальных линз врачам удается лишь повысить остроту зрения, мобилизируя структуры внутри глаза и делая фокус четким. О полном излечении можно говорить только после хирургического вмешательства.

Одно время были очень популярны очки «лазер- вижн». Полидиафрагмальные очки обещают в рекламе полное избавление от астигматизма. Но, стоит отдавать себе отчет: обещание производителей - не более чем рекламный ход. Впрочем, вреда от «лазер-вижн» медики тоже не обнаружили.

Биодобавки – не лекарства! Аккуратно относитесь к препаратам на основе черники. Это обычные биодобавки, которые не проходили клинических испытаний, лекарством в детской офтальмологии не являются, значит, ждать чудес от таблеток не приходится.

Профилактические мероприятия

Медики советуют уделять глазам несколько минут в день, чтобы свести к минимуму риск развития астигматизма. Гимнастика для глаз при астигматизме у детей несложна, ей можно обучить ребенка практически любого возраста и в качестве игры, уделяя по 10-15 минут в день, укреплять глазные мышцы.

Чтобы избежать риска миопического астигматизма важно научиться с детьми:

  • часто моргать;
  • делать повороты глазами влево и вправо, вверх и вниз;
  • фиксировать глаза на предмете, чередуя далекий и ближний;
  • приближать и удалять палец от глаз, чередуя упражнения с отдыхом при закрытых глазах;
  • на 7 секунд зажмуривайте глаза, а потом открывайте их. Повторите упражнение несколько раз подряд;
  • массировать веки большими пальцами по часовой стрелке.

Важное правило упражнений: выполнять каждый день. Врачи напоминают: половина успеха – это регулярность и упорство.

Главное при борьбе с миопическим астигматизмом: система и регулярность. Делайте гимнастику глаз, наблюдайтесь у врача и к вашему ребенку обязательно вернется возможность видеть мир в полном свете и наслаждаться яркими четкими картинками!

Существует множество заболеваний глаз, которые диагностируются у детей. Астигматизм встречается довольно часто, при этом эта патология может возникать как самостоятельное заболевание, так и сопровождать другой недуг. Заподозрить болезнь сложно, обычно ее выявляет окулист. Рассмотрим разновидности и степени астигматизма, его причины и способы исправления ситуации.

Что такое астигматизм?

Глазное яблоко имеет форму шара, что позволяет оптическим процессам происходить в нем в соответствии с законами физики. Астигматизмом называют искажение очертаний роговицы или хрусталика, которое приводит к снижению качества зрения.

Лучи света, попадая в астигматический глаз, не фокусируются в единой точке, формируя изображение, а расходятся под различными углами. В результате человек может видеть предметы не четко, а с искажениями. При небольшой степени астигматизма деформации заметны только боковым зрением.

Классификация астигматизма

Астигматизм классифицируют по месту локализации, стадии, причине возникновения, типу, степени поражения меридианов глаза (миопический, гиперметропический, смешанный). Рассмотрим подробнее виды астигматизма у детей до года и старше и всевозможные способы классификации этого состояния.

Виды астигматизма


Признаки астигматизма

Астигматизм у детей до года чаще всего врожденный. Этот вид заболевания довольно опасен, поскольку без надлежащего лечения и коррекции может спровоцировать развитие косоглазия у ребенка или падение зрения. Приобретенный астигматизм формируется вследствие влияния внешних факторов.

Различают простой и сложный астигматизм:

  • простой – это отклонение от нормы одного из меридианов, которые представляют собой две условные наружные линии, опоясывающие глазное яблоко;
  • при сложном нарушения фиксируются сразу двух меридианов.

Также астигматизм бывает прямой и обратный:

  • при прямом вертикальный меридиан имеет более сильную рефракцию;
  • при обратном рефракция сильнее у горизонтального «пояса» глаза.


Астигматизм может быть гиперметропическим (дальнозорким), миопическим (близоруким) и смешанным. Рассмотрим эти разновидности подробнее:

  • Гиперметропический тип бывает простым и сложным. Простой представляет собой ослабление рефракции (наличие дальнозоркости) только в одном меридиане глаза, тогда как другой остается в пределах нормы. Сложный диагностируется при патологических процессах различной стадии в обоих меридианах.
  • Миопический тип так же, как и дальнозоркий, может быть простым и составным. Усиление рефракции может наблюдаться в одном меридиане глаза или в обоих.
  • Смешанный астигматизм у детей – это изменение рефракции в обоих меридианах. В одном из них наблюдается гиперметропическая деформация (дальнозоркость), а в другом – миопия (близорукость).

Степени тяжести астигматизма

Астигматизм также подразделяют по степени тяжести. Он может быть:

  1. Физиологическим – 0,5-1,0 диоптрия. При такой степени астигматизма обычно не ощущается дискомфорта.
  2. Слабым. С астигматизмом до 3 диоптрий знакомы многие пациенты офтальмолога, он часто бывает у детей до года.
  3. Средним. Данная разновидность заболевания диагностируется, если патологические изменения роговицы доходят до 6 диоптрий.
  4. Высоким – более 6-7 диоптрий.

Причины возникновения проблемы

Как мы уже упоминали, астигматизм у ребенка может быть врожденным и приобретенным. Первый вариант диагностируется в таких случаях:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей есть заболевания глаз, проблема может быть и у малыша.
  2. Болезни матери, которые могли повлиять на ребенка во внутриутробной жизни.

Оснований для развития приобретенного астигматизма существует масса. Среди них выделяют:

  • травмы глаз;
  • воспаление роговицы;
  • болезнь роговицы под названием «острый кератоконус»;
  • нарушения прикуса могут способствовать деформации верхней челюсти, изменению формы глазниц;
  • тяжелые роды, при которых младенца вытягивали щипцами или вакуумной установкой из родовых путей;
  • хирургические операции на глазах.

Характерные симптомы у ребенка

Почти все дети рождаются с невысокой степенью астигматизма, называемой физиологической. С возрастом он может прогрессировать, и тогда ребенок начнет испытывать неудобства.


Схематическое изображение астигматического нарушения

Вероятные симптомы:

  • усталость глаз после просмотра мультфильмов;
  • ослабление зрения (обратить внимание на остроту зрения стоит, если малыш слишком низко наклоняется над рисунком);
  • головные боли, особенно после нагрузки на глаза.

Эти признаки являются лишь косвенными симптомами астигматизма, однако при их появлении непременно нужно нанести визит офтальмологу. Вовремя назначенная терапия позволит остановить прогресс заболевания.

Методы диагностики

Существует комплекс методов диагностики астигматизма. Врач проводит детальное обследование:


  1. проверка остроты зрения (возможна лишь с 1-3 лет, поскольку ребенок до года не сможет сказать, что конкретно он видит в таблице);
  2. обследование структур глаза (проводится даже у новорожденных);
  3. определение рефракции с помощью теневой пробы или компьютерной рефрактометрии;
  4. биомикроскопия глаза (поможет выявить источник астигматизма и вид заболевания роговицы);
  5. офтальмоскопия (выполняется для выявления нарушений в строении глазного дна);
  6. офтальмометрия;
  7. УЗИ глаз;
  8. компьютерная кератотопография глаза (помогает произвести оценку кривизны поверхности роговицы).

Почему терапию нужно начинать как можно раньше?

Астигматизм у детей: лечится или нет? Конечно, лечится, однако терапию следует начинать как можно раньше. При своевременном вмешательстве офтальмолога данную проблему можно почти полностью нивелировать, избежав осложнений.

Астигматизм имеет свойство прогрессировать, снижая качество зрения, и со временем привести к косоглазию (подробнее в статье: ). Кроме того, проблема может оказаться лишь одним из симптомов глазных заболеваний.

Лечение астигматизма

Лечение астигматизма подразумевает комплексный подход. Для коррекции зрения врач может порекомендовать носить специальные очки или контактные линзы. Также существуют и иные методы борьбы с заболеванием: глазная гимнастика, аппаратное воздействие или хирургическое вмешательство. Рассмотрим перечисленные способы лечения астигматизма подробнее.

Очки и линзы

Очки – наиболее простой и вполне эффективный метод исправления патологии. Оправа должна быть со специальными цилиндрическими линзами и подбираться индивидуально.

Однако очки назначают только при слабой или средней степени заболевания. Глубокий астигматизм у детей не подлежит данному виду коррекции, поскольку может стать причиной головных болей и рези в глазах.


Очки являются наиболее эффективным методом борьбы с астигматизмом

Также лечить астигматизм помогают торические контактные линзы. Офтальмологи уверены – данные приспособления детям носить можно. Главным фактором для назначения такого вида коррекции ребенку служит его способность самостоятельно надевать изделия, а также соблюдение правил гигиены.

Что касается возраста, специалисты считают вполне допустимым ношение линзы с 8 лет. В ряде случаев эти приспособления могут назначить даже годовалому малышу.

Гимнастика для глаз

Регулярные упражнения глаз в комплексе с другими способами корректировки астигматизма способны значительно улучшить состояние роговицы. Гимнастика способствует тренировке глазных мышц, а также качественному снабжению тканей кислородом.

Наиболее простые и эффективные упражнения, которые может делать ребенок:

  1. Моргание. Нужно постараться моргать с максимально возможной частотой в течение 1-2 минут (рекомендуем прочитать: ).
  2. «Рисование глазами». Для этого необходимо встать в центре помещения и выбрать одну из стен для выполнения упражнения. Посмотреть в верхний левый угол комнаты, плавно переместить взгляд по диагонали – в нижний правый. Затем выполнить движение наоборот – с верхнего правого угла переместить взгляд в нижний левый. Повторить несколько раз.
  3. Встать возле окна и смотреть на какой-либо неподвижный объект за стеклом, рассматривая его в течение 15 секунд. Это может быть дерево, окно в доме, рекламный щит. Затем перевести взгляд на близкий предмет (например, ручные часы, собственный палец) и рассматривать его 3-5 секунд. Повторить 5-10 раз. Это упражнение тренирует аккомодацию.

Аппаратное лечение


Аппаратная терапия помогает бороться с глазными патологиями

Достойное место в лечении астигматизма у детей занимают аппаратные методы терапии. Среди них наиболее актуальны:

  1. Воздействие на роговицу инфракрасным излучением с близкого расстояния. Такое лечение способствует усилению снабжения тканей кислородом, а также убирает спазм аккомодации (см. также: ).
  2. Массаж с помощью специальных очков, под названием «мини-барокамера». Данный вид лечения усиливает кровообращение, активизирует работу глазных мышц, улучшает гидродинамику глаз.
  3. Воздействие электротоком. Применяют при обнаружении дистрофических процессов в зрительном нерве или сетчатке. Офтальмологический электростимулятор выдает импульсы слабой силы и определенной формы.

Есть и другие аппаратные методы, позволяющие вылечить или притормозить развитие заболевания. Однако решение, использовать их или нет, должен принимать врач.

Хирургические методы

Хирургические методы лечения включают в себя следующие виды коррекции:

  1. Лазерная. Проводят при астигматизме 3-4 диоптрии в одну или другую сторону.
  2. Имплантация факичной линзы. Данный способ применяется как альтернатива лазерной коррекции, его используют при глубокой степени заболевания.
  3. Лазерокоагуляция. Делается для предупреждения отслоения сетчатки.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от того, насколько своевременно родители ребенка обратились за помощью. При врожденном астигматизме вероятность усугубления проблемы составляет 30%. Приблизительно такая же вероятность того, что заболевание перейдет в более легкую форму.

Важно регулярно посещать окулиста, чтобы врач корректировал лечение согласно развитию патологического процесса. При соблюдении несложных правил профилактики развитие астигматизма можно притормозить и даже остановить. Перечислим самые очевидные:

  • Контроль зрительного режима ребенка. Просмотр телевизора, компьютерные игры должны свестись к минимуму и чередоваться с другими видами деятельности.
  • Освещение рабочего места малыша должно быть организовано так, чтобы свет падал слева и не был слишком ярким или тусклым.
  • Глазные упражнения станут отличной профилактикой снижения зрения, если выполнять их систематически.


Астигматизм у детей – это офтальмологическое нарушение, связанное со смещением зрительного фокуса. В результате изображение предметов передается на сетчатку в размытой, искаженной форме. И если слабые проявления астигматизма зачастую проходят незамеченными, то патология в высокой степени способна привести к тяжелым нарушениям зрения и даже вызвать задержку психического развития.

Симптомы заболевания могут возникнуть в любом возрасте, нередки случаи, когда диагностируется астигматизм у детей до года. Поэтому так важны своевременная диагностика и оптимальная коррекция зрения, позволяющие избежать дальнейших осложнений.

Фото: Астигматизм у детей - что это такое

В переводе с греческого «астигматизм» означает отсутствие точки, что наиболее полно отражает состояние, при котором нарушается фокус зрения. Нормальная, здоровая роговица глаза имеет ровную сферическую поверхность. В этом случае лучи света, проецируясь на сетчатку глаз, сходятся в одной точке и создают ясную и четкую картинку.

При астигматизме сферичность роговицы или хрусталика нарушена, и лучи света «разбегаются», создавая несколько фокусов. Объект, воспринимаемый глазом, проявляется не на сетчатке, а впереди или позади нее, поэтому изображение предмета расплывается или двоится.

По сути, астигматизм – это не болезнь, а рефракционная ошибка глаз, в результате деформации хрусталика или искривления роговицы. Тем не менее, такое нарушение грозит серьезными последствиями и может привести к прогрессирующему снижению зрения, косоглазию и прочим осложнениям.

Астигматизм проявляется в разных формах, которые отличаются друг от друга по типу деформации роговицы, степени тяжести симптомов, характеру изменения рефракции и наличию сопутствующих патологий (дальнозоркости, близорукости). Рассмотрим подробнее классификацию астигматизма у детей.

Виды

Астигматизм у детей может быть:

  • Врожденным. Считается наследственным заболеванием и проявляется очень рано, в возрасте 1 -2 лет;
  • Приобретенным. Развивается по многим причинам, например вследствие травм или операций на глазах, некоторых инфекционных заболеваний.

При деформации роговицы появляется несколько меридианов, по которым движутся лучи света. Обычно выделяют два основных меридиана: вертикальный и горизонтальный. Если патология выявляется на вертикальном меридиане - астигматизм считают прямым, если на горизонтальном - обратным. Кроме этого выделяют следующие виды астигматизма:

По степени тяжести астигматизм делится на:

  • Слабый – до 3 дптр;
  • Средний - от 3 до 6 дптр;
  • Сильный– свыше 6 дптр;

Кроме того астигматизм бывает:

  • Физиологический. В этом случае разница преломления на главных меридианах составляет от 0, 5 до 0,75 диоптрий. Развитие такой формы астигматизма офтальмологи связывают с неравномерным ростом глазного яблока, что и провоцирует его деформацию. Это состояние считается самым легким, так как не вызывает существенного нарушения зрения и не требует лечения.
  • Патологический. При подобном состоянии показатели неправильного преломления достигают 1 диоптрии и выше, что негативно влияет на качество зрения и требует своевременной коррекции.

Считается, что чаще всего развитие астигматизма предопределено набором генов, с которыми ребенок получает от родителей цвет глаз, особенности строения глазного яблока и форму роговицы. Именно эти параметры и определяют склонность к развитию болезни.

Таким образом, основной причиной врожденного астигматизма является наследственный фактор. В некоторых случаях врожденная патология развивается на фоне альбинизма, алкогольного синдрома плода (если мать страдает алкоголизмом) или врожденного пигментного ретинита.

Развитие приобретенного астигматизма могут спровоцировать следующие причины:

  • травмы глаз;
  • перенесенные операции на глазах, после которых осталось рубцевание на роговице;
  • инфекционные заболевания органов зрения;
  • нарушение правильной формы роговицы;
  • подвывих хрусталика глаза;
  • патологии зубочелюстной системы;
  • гиповитаминоз (нехватка витамина А).

Как родителям понять, что их малыш нуждается в помощи офтальмолога? Характерный симптом астигматизма – нечеткость зрения. Малыш видит окружающий мир размытым, если он смотрит на прямую линию, она будет казаться ему искривленной, поэтому и предметы кажутся ему раздвоенными и искаженными.

Пытаясь рассмотреть интересующий предмет, ребенок щурится, наклоняет голову в разные стороны, постоянно трет глаза. Родители могут заметить, что малыш часто спотыкается и падает при ходьбе, задевает мебель, кладет вещи мимо полки или стола. Дополнительно проявляются следующие сопутствующие симптомы астигматизма:

  • жжение и резь в глазах;
  • слезотечение, покраснение и раздражение глаз;
  • головокружение и головные боли;
  • трудности с фокусировкой взгляда на печатном тексте;
  • у детей постарше во время чтения возникают затруднения;
  • глаза быстро устают, дети жалуются на нечеткость и раздвоение изображения.

Но как родителям распознать астигматизм у ребенка в 1 год? Ведь малыш в этом возрасте не может пожаловаться и объяснить, что его беспокоит. В этом возрасте астигматизм у детей чаще бывает врожденным и проявляется в слабой степени. В большинстве случаев, по достижению годовалого возраста проявления болезни исчезают самостоятельно и коррекции не требуется.

Но иногда, симптомы становятся более выраженными и могут сопровождаться развитием близорукости или дальнозоркости. Поэтому очень важно своевременно показать ребенка врачу. Посещать офтальмолога следует в 3 месяца, затем в 6 месяцев и в 1 год, так как именно в этот период идет интенсивное развитие органов зрения.

Астигматизм у ребенка в 2 года уже проявляется характерными признаками, перечисленными выше. А именно прищуриванием глаз, быстрой утомляемостью во время игр, требующих зрительной концентрации, неустойчивостью походки. Малыш отказывается рисовать, рассматривать красочные картинки в книжках и избегает прочих, привычных для этого возраста занятий.

Астигматизм у ребенка в 3 года сопровождается расплывчатостью картинки, искажением окружающих предметов, частыми головными болями, головокружением. В этом возрасте малыш уже может озвучить свои жалобы. И если в более раннем возрасте он еще не понимает своей уязвимости и не жалуется на зрение, то становясь старше и испытывая постоянный дискомфорт, ребенок может стать раздражительным, агрессивным, или замкнуться в себе.

Если заболевание не смогли распознать вовремя, и необходимая коррекция не проводилась, вероятность серьезных осложнений очень высока. Из- за того, что ребенок с детства видит изображение предметов не в фокусе, отмечается задержка в развитии зрительной системы. Кроме того, возможны следующие последствия:

  • развитие косоглазия;
  • амблиопия («ленивый глаз») – опасное состояние, ведущее к прогрессирующей потере зрения. При этом состоянии, клетки мозга, ответственные за зрение не способны функционировать в нормальном режиме;
  • общая задержка развития;
  • астенопия – комплекс симптомов, сопровождающих астигматизм (головные боли, усталость, раздражение глаз, двоение предметов).

Астигматизм крайне негативно влияет на общее развитие ребенка. В школьном возрасте ему трудно читать, усваивать информацию. Поэтому успеваемость в школе снижается, появляются астенопические жалобы. Учебный процесс доставляет ребенку дискомфорт и сопровождается неприятными ощущениями (болью и усталостью в глазах).

Родители, столкнувшиеся с проявлениями болезни, должны знать, как лечить астигматизм у детей и что можно сделать, чтобы облегчить его проявления. В первую очередь, необходима консультация офтальмолога, чтобы поставить правильный диагноз и подобрать оптимальный метод лечения.

Детский астигматизм диагностировать довольно сложно, особенно в раннем возрасте (до 2- х лет). Ребенок с врожденным астигматизмом обычно не жалуется на зрение, так как он не осознает, что у него имеется дефект зрения. Ведь он видел так всегда и не понимает, что можно воспринимать окружающий мир как- то иначе.

Офтальмолог выявляет патологию с помощью цилиндрической линзы и специальной таблички с символами. Для детей постарше проводят разнообразные тесты, позволяющие выявить астигматизм у ребенка по нормам в таблице. Еще один метод диагностики, который дает возможность оценить степень кривизны наружной поверхности роговицы, называется кератометрия.

На современном этапе самым информативным и точным способом диагностики астигматизма является компьютерная кератотопография глаза. Этот метод дает возможность увидеть трехмерное изображение роговицы глаза и оценить степень ее искривления, толщину и форму. Дополнительно могут применяться такие диагностические методы, как:

  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • визометрия;
  • авторефрактометрия;
  • УЗИ глаза.

Проводимые исследования дают возможность оценить степень астигматизма и определить сопутствующую близорукость или дальнозоркость. На основании полученных результатов специалист может дать комплексную оценку зрительной функции и состояния глаз малыша и поставить окончательный диагноз.

Услышав диагноз, большинство родителей первым делом интересуются, какими методами можно помочь малышу. Начинать лечение заболевания нужно как можно раньше, только так можно предотвратить прогрессирование патологического состояния и избежать сопутствующих осложнений.

Астигматизм у детей - лечится или нет? На этот вопрос специалисты дают утвердительный ответ и предлагают несколько способов коррекции зрения:

Коррекция очками

Это самый популярный и доступный способ коррекции астигматизма обоих глаз у детей. При астигматизме ребенок должен постоянно носить очки со специальными цилиндрическими стеклами, которые врач подберет с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента.

К таким сложным очкам ребенок должен привыкнуть. В первое время они могут вызывать головокружение, слезотечение, головную боль, но все неприятные симптомы и дискомфорт обычно проходят через неделю постоянного ношения очков. Если этого не происходит и ребенок продолжает жаловаться на дискомфорт, следует еще раз посетить врача, возможно очки подобраны не совсем правильно.

При всех плюсах, этот метод коррекции имеет и ряд недостатков. В их числе ограничение бокового зрения и пространственного восприятия, запрет на занятия активными видами спорта и невозможность 100% коррекции зрения. Цилиндрические очки довольно неудобная конструкция, их тяжело носить, они существенно ограничивают физическую активность малыша. К тому же, если сложные очки подобраны неправильно, появляются головные боли и отмечается резкое ухудшение зрения.

Дети носят очки неохотно, до 3- х лет очень сложно добиться, чтобы ребенок не снимал очки и объяснить ему, что носить их нужно постоянно. Дети постарше (от 3-х до 7 лет) уже привыкают к этому способу коррекции зрения, но зачастую случайно ломают или гнут оправу. В подростковом возрасте ношение очков с цилиндрическими стеклами становится причиной комплексов, и дети их просто снимают и отказываются носить. Таким образом, коррекция астигматизма очками имеет свои недостатки и сложности.

Контактные линзы

Для детей постарше самым оптимальным вариантом будет ношение контактных линз. Они не имеют тех недостатков, которые присущи очкам, то есть не ограничивают периферическое зрение, не мешают заниматься спортом и проявлять физическую активность.

Применение линз позволяет максимально повысить качество зрения и помогает правильному развитию зрительных центров. Но специальные торические линзы требуют аккуратности, бережного обращения и специального ухода. Поэтому этот метод применим лишь для детей старшего возраста, которые сами могут справиться с процедурой установки линз в глаза.

Маленькие дети не способны осознать, что инородное тело на роговице необходимо для корректировки зрения, поэтому при попытке установить линзы, вырываются и могут серьезно поранить роговицу.

Еще один метод - ортокератология, основан на временной установке твердых контактных линз, исправляющих кривизну роговицы. Такие линзы не предназначены для постоянного ношения, их нужно устанавливать на ночь. Регулярное применения корректирующего средства позволяет со временем улучшить зрение, так как роговица постепенно принимает правильную форму. Но этот метод лечения подходит лишь при слабой степени астигматизма (до 1,5 диоптрий).

Контактная коррекция зрения обладает рядом несомненных преимуществ. Контактные линзы не падают, не разбиваются, не вызывают комплексов и не создают ребенку препятствий к общению со сверстниками. К ним гораздо легче привыкнуть, чем к очкам, они не искажают картинку и не ограничивают обзор, а значит, позволяют ребенку видеть окружающий мир более реально.

Хирургическая операция

Ношение очков и линз – это всего лишь способ корректировки, который не позволяет полностью избавиться от астигматизма. Решить проблему можно только радикальным путем, то есть с помощью хирургической операции.

Но поскольку активные процессы роста и развития органов зрения продолжаются до 16 лет, то оперативное лечение астигматизма возможно лишь после окончательной стабилизации зрения, то есть после 18 лет. В исключительных случаях и по медицинским показателям, врачи рекомендуют оперативное вмешательство в 16- 17 лет. При астигматизме применяют следующие виды хирургических операций:

  • – в ходе операции на роговицу глаза наносят несквозные насечки, которые ослабляют преломление и корректируют ее кривизну. Этот тип вмешательства применим при смешанном или близоруком астигматизме.
  • Термокератокоагуляция – осуществляется путем прижигания периферической зоны роговицы, с тем, чтобы увеличить ее кривизну и преломляющую силу. Выполнятся для устранения дальнозоркого астигматизма.
  • Лазерная фоторефракционная кератэктомия (ФРК )– суть процедуры заключается в удалении верхнего слоя роговицы лучом лазера и разглаживании ее поверхности. Это позволяет изменить преломляющую силу и избавиться от астигматизма. Рекомендуется пациентам с тонкой роговицей.
  • Лазерный кератомилез (ЛАСИК) – во время операции лазер срезает лоскут роговицы и через освобожденное место выпаривает часть тканей, осуществляя коррекцию формы роговицы. Это наиболее щадящий и безопасный метод коррекции, с коротким восстановительным периодом и минимумом осложнений. (Подробнее о лазерной коррекции зрения читайте ).
  • Лазерная термокератопластика – операция рекомендуется при низкой остроте зрения. Луч лазера осуществляет термическое точечное воздействие по периферии роговицы, что способствует ее сжатию и изменению формы. После операции центральная часть роговицы становится выпуклой и проявления астигматизма исчезают.

При своевременной диагностике, прогноз при астигматизме благоприятный. Врожденные формы заболевания чаще проходят самостоятельно, к концу первого года жизни ребенка.

В других случаях, при осуществлении своевременной корректировки, степень астигматизма стабилизируется к семи годам или позже. В некоторых случаях, проявления астигматизма увеличиваются с возрастом, поэтому для их устранения применяют хирургическое вмешательство.

Для профилактики астигматизма офтальмологи рекомендуют использовать новое эффективное средство - .

Смотрите видео: Как выбрать ребенку очки при астигматизме

Астигматизм у детей – распространенное заболевание. По статистическим данным, в возрасте от 6 месяцев до 1 года это нарушение рефракции встречается у 20% малышей, но большинство из них его перерастает. В возрасте 5-6 лет астигматизм наблюдается у 9% детей.

Классификация астигматизма

Существует три основных типа астигматизма:

  • Миопический – у ребенка роговица искривлена так, что лучи фокусируются на сетчатку, как при миопии.
  • Гиперметропический – у ребенка с этой формой астигматизма свет фокусируется на сетчатке, как при дальнозоркости.
  • Смешанный – одна часть роговицы искривлена так, как при миопическом астигматизме, а вторая – как при гиперметропическом.

Также выделяют :

  • Регулярный астигматизм – при этой форме роговица изогнута в одном направлении больше, чем в другом.
  • Нерегулярный астигматизм – роговица по всей своей поверхности искривлена в различных направлениях. Как правило, эта форма болезни является следствием травмы глаза, после которой развиваются рубцы на роговице.

По степени тяжести выделяют :

  • Легкий астигматизм – менее 1 диоптрии.
  • Астигматизм средней тяжести – от 1 до 2 диоптрий.
  • Тяжелый астигматизм – от 2 до 3 диоптрий.
  • Очень тяжелый астигматизм – более 3 диоптрий.

Причины возникновения астигматизма

По этиологии выделяют два вида астигматизма:

  1. Роговичный.
  2. Хрусталиковый.

Роговица – это прозрачный слой ткани, который покрывает переднюю часть глаза и преломляет световые лучи на их пути к сетчатке. Для нормального функционирования она должна иметь идеально правильную кривизну. При астигматизме форма роговицы неправильная, из-за чего световые лучи не могут сфокусироваться прямо на сетчатку. Это приводит к нарушению зрения.

Врачи и ученые пока не знают точно, почему некоторые дети рождаются с неправильной формой роговицы. Известно, что астигматизм чаще наблюдается у недоношенных детей и малышей, которые родились с малой массой тела. Это связывают с тем, что роговица не успевает полностью правильно сформироваться. Также отмечается наследственная склонность к развитию астигматизма.

К появлению неправильного искривления роговицы у детей и взрослых могут также привести операции на глазах, травмы.

В преломлении света важную роль также играет хрусталик. Если он имеет неправильную форму, у ребенка может наблюдаться астигматизм даже при полностью нормальной роговице.

Как распознать детский астигматизм?

При наличии астигматизма у детей родителям очень важно заметить симптомы нарушения зрения как можно раньше, чтобы была возможность провести своевременное лечение.

Признаки, которые могут указывать на наличие этого заболевания у ребенка :

  1. Частые жалобы на головную боль.
  2. Жалобы на усталость и напряжение глаз, особенно после чтения.
  3. Ребенок часто трет глаза, даже когда не хочет спать.
  4. Помутненное или искаженное зрение.
  5. Ребенок постоянно прищуривается или закрывает глаза.
  6. Плохое зрение на близком или отдаленном расстоянии.
  7. Для лучшего зрения ребенок наклоняет или поворачивает голову.
  8. Ребенок закрывает один глаз во время чтения или просмотра телевизора для того, чтобы лучше видеть.
  9. Симптомы повышенной светочувствительности.

Диагностика астигматизма у детей

При наличии симптомов нарушения зрения нужно обратиться к детскому офтальмологу для проведения детального обследования глаз, которое может включать:

  • Определение остроты зрения.
  • Кератометрию – во время этого обследования с помощью специального прибора (кератометра) измеряют отраженный от поверхности роговицы свет. Это позволяет определить радиус кривизны роговицы и оценить степень ее нарушений.
  • Роговичную топографию – с помощью этого метода врач получает наиболее детальную информацию о поверхности роговицы. Компьютерное моделирование создает трехмерную карту роговицы, которая позволяет офтальмологу детально оценить степень астигматизма.

Известный украинский врач-педиатр Комаровский Е. О. на вопрос о том, лечится ли астигматизм у детей или нет, напоминает, что залогом успешного восстановления зрения и предотвращения осложнений является ранняя диагностика заболевания. Поэтому очень важно проводить ребенку профилактические осмотры у офтальмолога, чтобы вовремя выявить детский астигматизм и провести его лечение.

Лучше всего такой скрининг проводить до школьного возраста несколько раз – сразу после рождения, в возрасте 1,5 месяца и в 4 года. После достижения школьного возраста осмотр у офтальмолога необходимо проходить ежегодно. Это позволяет вовремя выявить любые проблемы со зрением, в том числе и астигматизм, и вовремя попытаться их устранить или уменьшить отрицательное влияние на зрение.

Лечение астигматизма

Большинство родителей после выявления у их ребенка астигматизма начинают интересоваться, как его лечить и можно ли вообще его вылечить у детей. В большинстве случаев это заболевание имеет нетяжелый характер, а коррекцию зрения проводить не нужно. Как правило, по мере взросления ребенка роговица изменяет свою форму, что приводит к исчезновению астигматизма.

Однако в более серьезных случаях невыявленный и нелеченный астигматизм может сильно повлиять на развитие детей, становясь причиной трудностей с обучением и низкого уровня концентрации внимания. У некоторых детей может даже развиваться амблиопия.

Традиционно маленьким детям офтальмологи назначают ношение очков, так как безопасно корригировать зрение с помощью контактных линз у них практически невозможно.

Очки – самый простой, безопасный и дешевый способ лечения астигматизма. Они изготовляются из специальных линз с цилиндрами, которые изменяют направление световых лучей таким образом, чтобы они фокусировались на сетчатке. Для лечения миопического, гиперметропического или смешанного астигматизма одного или обоих глаз у детей необходимы очки, изготавливаемые под заказ.

Многие родители при назначении очков сталкиваются с проблемой, что дети не хотят их носить.

В этом случае полезными могут оказаться следующие советы :

  1. Следует выбирать оправу для очков с ребенком, так как это мотивирует его их носить.
  2. Нужно объяснять пользу очков для ребенка, используя специфические примеры. Например: «Твои новые очки помогут тебе лучше видеть мяч, когда ты играешь с друзьями».
  3. Нужно подобрать время обследования у офтальмолога и выбора очков, которое подходит под активность ребенка, так как дети также могут быть «совами» или «жаворонками».
  4. Не нужно посещать врача, когда ребенок устал, капризничает или голоден.
  5. Сперва следует подобрать несколько подходящих оправ с помощью работника оптики, а затем предоставить возможность выбора самому ребенку.
  6. Нужно пытаться создать положительное отношение к очкам у ребенка, обсуждая с ним то, как много известных людей носит очки и как они полезны для зрения.
  7. Необходимо убедиться в том, что выбранные оправы подходят ребенку и удобны для него. Дети никогда не будут носить неудобные очки.

Старшим детям можно для коррекции зрения использовать линзы. При легкой степени астигматизма чаще всего достаточно обычных мягких контактных или газопроницаемых линз, а в более тяжелых случаях нужны торические линзы. Необходимо научить ребенка правильному уходу за ними.

Важную роль в устранении астигматизма у детей играет аппаратное лечение, особенно при развитии амблиопии. Индивидуально подобранная программа аппаратного и физиотерапевтического лечения позволяет улучшить зрение у большинства маленьких пациентов с данным заболеванием. С этой целью применяются очки-массажеры, комплекс компьютерных программ, видео-компьютерный аутотренинг, лазерная терапия.

У взрослых для лечения астигматизма также применяются операции по коррекции рефракции. Но до 21 года такие хирургические вмешательства не проводят, так как глаза еще растут вместе с организмом, из-за чего постоянно изменяется кривизна роговицы.

Профилактика астигматизма у детей

Большинство случаев астигматизма у детей имеет генетическое происхождение, когда болезнь уже присутствует в момент рождения. Предотвратить развитие этой формы заболевания невозможно.

Приобретенный астигматизм развивается в детском возрасте вследствие травм глаз, поэтому для профилактики этой формы болезни нужно избегать повреждений.

Астигматизм у детей – достаточно распространенное нарушение рефракции. Многие случаи легкой формы остаются незамеченными, так как родители часто игнорируют осмотры своего ребенка у офтальмолога. Однако при тяжелом астигматизме такое отношение к зрению малыша может стать причиной развития серьезных последствий в более позднем возрасте.

Полезное видео о лечении астигматизма у детей

Астигматизм очень распространенное заболевание у детей. В 40% школьников наблюдается слабая степень, а 6% встречаются со сложной формой. Эта патология не только весомо снижает успеваемость, но и может привести ко многим осложнениям, поэтому лечить ее нужно при первых же проявлениях.

При астигматизме происходит искривление роговицы или хрусталика. Во время преломления света лучи фокусируются в одной точке не в сетчатке, а рассеиваются перед ней или позади. Таким образом, предметы ребенок видит деформированными и размытыми.

Коррекцию детям проводят консервативными методами очками или линзами, операции в случае осложнений лучше проводить после 18 лет. В данной статье мы поговорим об астигматизме у детей, рассмотрим причины, симптомы, как лечить в домашних условиях и методы коррекции с помощью очков.

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей
Источник: Okulist.pro
При астигматизме в глазу одновременно существует два оптических фокуса, причем ни один не расположен в нужном (правильном) месте. У ребенка с астигматизмом развитие зрительной системы затормаживается и зрительная информация воспринимается со значительным искажением.

Астигматизм - явление врожденное и чаще всего передающееся по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже - хрусталика). Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D.

Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками. Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции. Так как астигматизм - заболевание врожденное, то проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно именно в детстве.

Чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.

Астигматизм - одна из самых распространённых причин снижения остроты зрения у детей. Представьте себе - около 40% коры головного мозга занимается обслуживанием именно системы зрения, а оставшиеся 60% решают все остальные задачи.

Астигматизм способен привести к серьёзным осложнениям, так как влияет на формирование и развитие зрительной системы. Именно лечение следует начинать своевременно.

При степени астигматизма до 2,5 диоптрий мы умеем это полностью компенсировать без хирургического вмешательства. Мы разобрались, почему бытует понятие некоррегируемый астигматизм. При данном заболевании снижение зрения носит специфический характер, так как у глаз два фокуса и зрение снижается неодинаково.

Астигматизм – это нарушение преломляющей способности глаза, которое возникает из-за нарушения сферичности роговицы или изменения формы хрусталика. По данной причине свет, исходящий из одной точки, неправильно проецируется на сетчатку, из-за чего изображение видится расплывчатым.

Астигматизм у детей в той или иной степени диагностируется практически у каждого ребенка. Слабая степень такого нарушения отмечается у 90% школьников, а высокая, требующая офтальмологической коррекции – у 10%. Астигматизм глаз у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.

Он может вызывать снижение качества зрения, головокружение, головные боли, а в запущенных случаях – косоглазие.

Астигматизм у детей – это не болезнь. Астигматизм, наряду с миопией (или близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью), относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза. Очень часто астигматизм сопровождается миопией или гиперметропией.

Как видит мир астигматик?

Здоровый глаз имеет почти правильную шаровидную форму, и его образно можно сравнить с яблоком. Световой поток, проходя через биологическую линзу - хрусталик, сходится в одном фокусе точно на сетчатой оболочке глаза. И на этом своеобразном «киноэкране» появляется четкое изображение рассматриваемого объекта.

При астигматизме глазное яблоко вытягивается, и его можно сравнить с лимоном. При этом в вертикальной и горизонтальной осях кривизна становится неодинаковой: в одном направлении она более, а в другом менее выпуклая. Это приводит к тому, что лучи света, пройдя сквозь хрусталик, образуют сразу несколько фокусов рассматриваемого объекта.

Причем одни из них не достигают сетчатки, а другие могут сфокусироваться лишь за ее пределами. В результате изображение деформируется. Обычно у астигматика нет проблем со зрением в зависимости от расстояния до объектов. Он видит предметы, находящиеся и далеко, и близко, но различает их с трудом.

Это похоже на посещение комнаты смеха с кривыми зеркалами. Контуры предметов на сетчатке размытые, раздвоенные. Неслучайно человек с этим оптическим дефектом при проверке зрения по офтальмологической таблице подтверждает, что видит буквы, но затрудняется назвать каждую из них.

Характерно и то, что при просмотре фильмов в формате 3D астигматики либо полностью не воспринимают изображение в объемном, стереоскопическом варианте, либо видят размытые кинокадры. Более того, из-за чрезмерного напряжения зрения многие из них испытывают сильную боль в глазных яблоках, головокружение и даже тошноту.

От астигматизма страдает качество жизни человека. У него не только быстрее, чем у здорового, устают глаза при зрительных нагрузках. Он ограничен в действиях, которые способствуют ухудшению состояния его зрения. Так, нельзя долго смотреть телепрограммы и работать за компьютером.

Из соображений безопасности запрещается управлять автомобилем, особенно в ночное время. При сильной степени астигматизма противопоказана служба в армии. Закрыт доступ к профессиям, которые требуют напряженных зрительных нагрузок, кропотливой работы с точными приборами.

Астигматизм опасен и тем, что если вовремя не начать его лечение, может развиться косоглазие, резко упасть острота зрения. Вот почему его проверка должна начинаться не при возникновении тревожных симптомов, а в раннем детском возрасте.

Как распознать глазную болезнь?

Если ребенок жалуется на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстро утомляется - все это может свидетельствовать о наличии астигматизма. Осмотр у врача-офтальмолога необходим не только для уточнения диагноза, но и для подбора очков или контактных линз.

Если на диагностическом обследовании врач подтверждает наличие астигматизма, то очки или контактные линзы назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента. Обычно детям с астигматизмом назначаются очки с цилиндрическими линзами для постоянного ношения.

Хирургическое лечение астигматизма, лазерную коррекцию, врачи рекомендуют проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

Детям с астигматизмом необходимо посещать офтальмолога 2 раза в год. Если ребенок носит очки, важно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику. В отличие от такого заболевания как близорукость, астигматизм не прогрессирует, поэтому при соблюдении всех рекомендаций его можно держать под контролем.

Важно, чтобы астигматизм у ребенка был диагностирован вовремя и как можно скорее были приняты меры по его коррекции. Ведь если этого не сделать вовремя, вероятность необратимого снижения остроты зрения, медленное развитие косоглазия и амблиопии («ленивого глаза») значительно возрастает.

Когда появляется?

Астигматизм может возникнуть у ребенка в любом возрасте, поскольку детский организм (в том числе и глаза) продолжает формироваться. В процессе развития может произойти сбой, в результате которого форма роговицы становится неправильной.

Риск возникновения астигматизма существует даже у младенцев до 1 года. У многих детей астигматизм присутствует с рождения.
Поэтому так важно регулярно проверять зрение у детей.

Какой бывает астигматизм у детей?


Источник: GlazaTochka.ru Астигматизм у детей бывает как врожденный, так и приобретенный. Врожденная форма заболевания встречается у большинства малышей, и проходит с возрастом, но при определенном показателе (свыше 1 диоптрии — D) он значительно понижает зрение ребенка и требует коррекции у врача-офтальмолога.

Если степень не превышает 0,5D, речь идет о физиологическом варианте астигматизма, который не требует лечения. Определить норму при астигматизме у детей поможет врач-офтальмолог во время обязательного осмотра малыша. Шкала нормы при этом выглядит примерно так:

  1. слабый астигматизм (менее 3 диоптрий)
  2. средний астигматизм (3-6 диоптрий)
  3. сильный астигматизм (6 диоптрий и выше)

Если врач-окулист обнаруживает астигматизм у ребенка 4 лет и старше, вероятнее всего, потребуется коррекция.

В зависимости от рефракции главных меридиан (перпендикулярных плоскостей глаза) различают прямой астигматизм (с наибольшей преломляющей силой вертикального меридиана), обратный астигматизм (с наибольшей преломляющей силой горизонтального меридиана) и астигматизм с косыми осями.

По виду выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме два главных меридиана взаимно перпендикулярны; при неправильном — расположены косо.

Правильный астигматизм подразделяется на простой, при котором в одном из меридианов имеется нормальная рефракция – эмметропия; сложный, характеризующийся одной и той же рефракцией (миопией или гиперметропией) в обоих меридианах; смешанный – с различными видами рефракции в меридианах.

При сочетании с близорукостью говорят о миопическом астигматизме, с дальнозоркостью – о гиперметропическом астигматизме.
По времени возникновения различают врожденный (правильный) и приобретенный (неправильный) астигматизм.

Врожденный астигматизм в пределах 0,5-0,75 дптр считается физиологическим – в этом случае он не отражается на остроте зрения и не нуждается в коррекции. Приобретенный астигматизм всегда является патологическим.

При неправильной преломляющей способности роговицы говорят о роговичном астигматизме, при дефекте преломления хрусталика – о хрусталиковом.

Этиология и патогенез

Астигматизм глаз является распространенной проблемой зрения, которая затрагивает миллионы людей по всему миру. Он обычно присутствует с рождения. Может впервые проявиться как в детстве, так и в зрелом возрасте.

Чаще встречается у недоношенных детей или детей, имевших при рождении низкий вес. Вероятно, это связано с недостатком времени для правильного формирования и развития роговицы. Иногда астигматизм возникает по причине травм или операций на глазах, когда роговица была повреждена.

С возрастом степень этой патологии может несколько усилиться. Но такие факторы, как чтение при недостаточном освещении, просмотр телевизора с близкого расстояния, длительная работа за компьютером не приводят к возникновению этого заболевания. Также они не влияют на его прогрессирование.

Некоторые специалисты склоняются к мнению, что практически все имеют небольшую степень астигматизма. Это объясняется тем, что нет идеально круглой роговицы.

Астигматизм 0,5 диоптрий считается нормой. Такая степень этой патологии может оставаться неизменной в течение всей жизни. Неправильная форма роговицы становится проблемой только тогда, когда вызывает ухудшение зрение.

Для понимания астигматизма и его причин необходимо понять, как устроен наш глаз. Он состоит из трех составляющих:

  • Оптическая система – роговица и хрусталик. Расположена в передней части глаза. Преломляет лучи, проникающие в глаз. В результате на сетчатке образуется изображение.
  • Сетчатка - расположена в задней части глаза. Она представляет собой слой клеток, чувствительных к свету и цвету, которые они преобразуют в электрические сигналы.
  • Оптический нерв – своеобразный «кабель», передающий электрические сигналы от сетчатки в мозг.

Астигматизм обычно возникает как результат проблем с роговицей или хрусталиком. Роговица представляет собой прозрачный слой ткани, покрывающий переднюю часть глаза. Это помогает защитить глаз от повреждений.

Для правильного функционирования она должна быть идеально изогнутой полусферой, похожей на половину футбольного мяча. В здоровом глазу роговица гладкая и равномерно изогнута во всех направлениях.

При астигматизме она более изогнута в одном направлении, чем в другом или имеет неровности на своей поверхности. Ее форма неправильная, вытянутая и больше напоминает овал или заднюю часть ложки.

Как выглядит астигматизм

Когда свет попадает на роговицу такой формы, он не может сфокусироваться надлежащим образом в одну точку на сетчатке. Это приводит к затуманенному зрению. Также данное нарушение может привести к тому, что человек видит объекты искаженными, как в кривом зеркале.

Точная причина таких различий в форме роговицы или хрусталика остается неизвестной. Однако тенденция к возникновению астигматизма передается по наследству. По этой причине некоторые люди более склонны к развитию этого недуга, чем другие.

Астигматизм глаз у детей причины и лечение до настоящего времени точно не установлены. Пока только можно выделить некоторые факторы, влияющие на формирование неправильной формы роговицы.

Эти факторы, вызывающие деформацию роговицы и приводящие к нарушениям зрения, являются общими для миопического, гиперметропического и смешанного астигматизма.

Многие ученые считают, что астигматизм, хоть и совсем незначительный, есть у подавляющего большинства людей. В самом деле, трудно требовать от природы идеально круглой формы роговицы. Если отклонение небольшое, до 0,5 диоптрий, то это вполне допустимо.

Совсем легкая степень астигматизма не доставляет человеку неприятностей, он попросту не ощущает ни малейших проблем со зрением. Но значительная деформация роговицы становится заболеванием, когда вызывает его падение.

Патологический астигматизм очень распространен в мире. В большинстве случаев это врожденное заболевание. Чаще оно выявляется либо у детей, родившихся с недостаточным весом, либо у недоношенных младенцев. Такую аномалию офтальмологи связывают с недостаточным развитием роговицы.

Наследственность

Наиболее распространено мнение, что астигматизм возникает как часть нашего генетического кода. Во многих случаях это врожденный дефект, который проявляется уже в раннем возрасте. Преимущественно отмечается в семьях, в которых уже есть больные астигматизмом.

Если у одного из родителей есть эта патология, то оно, скорее всего, будет и у ребенка. Если в вашей семье есть астигматики, ребенку следует пройти обследование как можно раньше.

Травма

В некоторых случаях астигматизм может возникнуть как результат травмы глаза. Если роговица или хрусталик глаза повреждаются или царапаются, может образоваться рубцовая ткань и деформировать структуру глаза.

Кроме того, причиной возникновения рубцов может быть глазная инфекция, что также приводит к развитию астигматизма.

Заболевание может не проявиться сразу, поскольку зрительная система обладает большими возможностями по аккомодации и «правильной обработке» поступающего изображения. Тем не менее, обратиться к офтальмологу следует, если:

  1. ребенок жалуется, что плохо видит, картинка расплывчата, искажена;
  2. у малыша заметные проблемы с координацией, он часто спотыкается, натыкается на окружающие предметы;
  3. чтобы рассмотреть что-то, ребенок наклоняет или поворачивает голову, щурится;
  4. занятия, требующие напряжения глаз, вызывают быстрое утомление;
  5. малыша часто беспокоят головные боли, давящие ощущения в области лба,
  6. другие проявления дискомфорта (резь, жжение, «песок» в глазах).

Симптомы


Источник: glazatochka.ru Данный дефект зрения как правило является врождённым. Самостоятельно определить астигматизм у ребёнка в возрасте до 3 лет сложнее, так как маленькие дети не замечают проблем со зрением и не могут правильно сформулировать жалобы на плохое видение предметов.

Если у одного из родителей имеется астигматизм, новорождённого обязательно нужно показать офтальмологу в первые месяцы жизни.

Среди основных симптомов астигматизма выделяют:

  • снижение остроты зрения;
  • головные боли;
  • искажённое видение предметов, их раздвоение;
  • раздражение и дискомфорт в глазах;
  • быструю утомляемость;
  • частое прищуривание глаз.
  • Маленькие дети могут наклонять и поворачивать голову, чтобы улучшить фокусировку на окружающих предметах.

Взрослый астигматизм и астигматизм глаз у детей характеризуется одинаковыми проявлениями. Однако маленькие дети неспособны описать нарушения работы зрительного аппарата. К тому же, если астигматизм у него является врожденным, он даже может не осознавать, что его зрение искажено, поскольку никогда не видел окружающий мир иначе.

Именно поэтому профилактические осмотры у офтальмолога играют такую большую роль. Ранняя диагностика детского астигматизма позволит избежать серьезных проблем в будущем. Так, не скорректированная вовремя рефракция может привести к амблиопии («ленивому» глазу), что отразится на успеваемости ребенка в школе.

Родители должны внимательно наблюдать за поведением малыша при выполнении зрительной работы и при появлении тревожных симптомов записать его на прием к офтальмологу. На наличие астигматизма у ребенка могут указывать:

  1. жалобы на размытость и нечеткость видимого изображения на любых расстояниях;
  2. наклон головы (в стороны или вниз) при попытке лучше рассмотреть объект;
  3. жалобы на головную боль и усталость глаз при выполнении зрительной работы;
  4. прищуривание глаз;
  5. трудности фокусировки на печатных символах.

Родители должны внимательно наблюдать за зрением ребенка, и при появлении одного из указанных ниже симптомов им следует отвести ребенка на прием к врачу-офтальмологу для полной проверки зрения.

Для своевременного обращения внимания на то, что у ребенка есть такое физиологическое заболевание как астигматизм, следует внимательно смотреть на его поведение и самочувствие.

Наклонение головы для возможности лучше разглядеть окружающие предметы вокруг, прищуривание глаз, долго фокусирует свой взгляд с предметов находящихся рядом на дальние – все это является признаками астигматизма и существенный повод посетить окулиста для осмотра ребенка.

Для родителей довольно сложной является задача определения наличия такого заболевания у их детей, и поэтому необходимо не менее двух раз за год приходить к врачу в целях профилактики и диагностики.

Не стоит рассчитывать на то, что при слабой степени астигматизма у детей до 1 года, заболевание пройдет само вместе с ростом ребенка. Дело в том, что абсолютной гарантии этому нет, а при постоянной нечеткой проекции на сетчатку глаз зрительная функция ребенка не сможет нормально развиваться.

Это может привести к ухудшению. В первый год ребенка идет активное формирование зрения, и посещение офтальмолога является обязательным в 3 месяца от рождения и в полгода для проведения диагностики.

И врожденный, и приобретенный астигматизм у детей разделен на виды: близорукий, дальнозоркий и смешанный. Каждому виду заболевания соответствуют характерные признаки, их можно точно различить, чтобы назначить правильное лечение.

Причины астигматизма у детей


Чаще всего оптическое нарушение связано с наследственным фактором. У некоторых людей наличие дефекта зрения предопределено генетически, то есть нарушение сферичности роговицы и правильной формы хрусталика передаётся от родителей.

В этом случае речь идёт о врождённом астигматизме у детей. Астигматизм часто развивается в раннем возрасте. В таком случае речь идёт о приобретённом астигматизме, появившемся у ребёнка вследствие внешнего воздействия на область глаз:

  • ожога конъюнктивы или роговицы;
  • заболевания век, роговицы или глаз (к примеру, кератоконуса);
  • проведения операции на глазах;
  • травмирования роговицы; подвывиха хрусталика;
  • деформации стенок глазницы, вызванной патологией зубочелюстной системы.

Генетическая предрасположенность. Наиболее распространенной причиной развития астигматизма глазу детей является наследственность. В данном случае у ребенка наблюдается врожденное нарушение кривизны роговицы и хрусталика, которое связано с неравномерным давлением век, мышц и костей глазницы на глазное яблоко.

В данном случае детский астигматизм нужно выявить как можно скорее, чтобы принять соответствующие меры по недопущению его прогрессии. Поэтому если в семье есть родственники, у которых диагностировано данное заболевание, нужно показать ребенка офтальмологу как можно раньше.

Кроме того, высокая степень астигматизма может наблюдаться при таких состояниях, как альбинизм, врожденная ретинопатия (нарушение кровообращения в сетчатке глаза), алкогольный синдром плода.

Приобретенный астигматизм у детей. Данное нарушение может возникнуть при жизни из-за травмирования тканей глаза. Так, наиболее часто развитие астигматизма наблюдается при появлении рубцов на роговице, разрыве цинновой связки, поддерживающей хрусталик.

Также данное нарушение может возникнуть у ребенка, перенесшего патологию зубочелюстной системы с осложнением в вид деформации стенок глазницы. При астигматизме могут наблюдаться сопутствующие заболевания глаз: гипоплазия зрительного нерва, кератоконус, птоз век и др.

Роговица нормального глаза имеет форму сферы. Сферическая поверхность роговицы обеспечивает правильное фокусирование световых лучей и формирует на сетчатке глаза четкое изображение объекта. При астигматизме форма роговицы напоминает поверхность дыни (кривизна ее поверхности в двух взаимноперпендикулярных сечениях разная).

Астигматизм у детей чаще всего имеет врожденный характер, т.е. его появление предопределено генами ребенка. Несферическая форма роговицы – это следствие неправильного развития глаза ребенка, ход которого запрограммирован генетически.

Такое отклонение или изменение можно будет заметить через несколько лет или в старшем возрасте. У ребенка в возрасте 4 года заболевание астигматизмом может проявиться в некоторых симптомах. Возможны такие ситуации, при которых ребенок до 1 года имеет определенную степень заболевания, а с течением времени она снижается.

Данное заболевание относится к категории физиологических. Причина, вызвавшая астигматизм у ребенка – изменение нормальной формы роговицы глаза. В таком случае глаз имеет неправильную форму и не может нормально преломлять лучи света, фокусирование их происходит не на сетчатке.

Обычно осмотр определяет астигматизм у деток 1,5-2 года и в результате него можно установить ряд причин, которые могли привести к этому. Чтобы снизить вероятность такого неправильного диагноза, необходима хорошая аппаратура и квалифицированный офтальмолог.

Дело в том, что в таком маленьком возрасте дети не могут самостоятельно объяснить родителям, как они видят окружающий мир. Малыши еще сами не понимают того, что они видят предметы неправильно, не так как это должно быть на самом деле.

Причины, способные вызвать приобретенный астигматизм у детей могут быть разного происхождения. Такие факторы как травмирование глаз, перенесение хирургических операций в прилегающей области, отсутствие гигиены глаз и некоторые болезни, перенесенные ранее, могут создать условия для развития этого заболевания.

Возникновению этого заболевания сопутствует множество причин:

  1. В большинстве случаев – отягощенная наследственность. Если похожий диагноз поставлен одному или нескольким ближайшим родственникам, то вероятность того же дефекта у малыша значительно повышается. При этом проявляется заболевание рано — в младенческом возрасте.
  2. Различные врожденные заболевания, в том числе вывих хрусталика, пигментный ретинит, а также другие патологии, влияющие в том числе на оптическую систему человека (например, отсутствие пигментации — альбинизм).
  3. Травмы, различные механические повреждения, воспалительные явления (в том числе, кератит).

Психосоматика


Когда разбираешь причины заболеваний, никак нельзя обойти вниманием название болезни, особенно, если оно необычное, ведь в нем может быть заложен большой смысл.

«Астигматизм» звучит как «а-стигма», где а - «не» (отрицание), а «стигма»(греч.) - «знак, клеймо, пятно, отметина». В древней Греции стигму (клеймо) ставили на тело рабов или преступников. Таким образом, мозг человека может «прибегнуть» к астигматизму, как выражению нежелания человека подчиняться кому-либо.

Потому астигматизм может «служить» человеку, внутри которого есть конфликт - страдать - не страдать. Страдать человек все-таки не хочет (помним про приставку «а» - а-стигма - не страдание), но внутренний конфликт остается, потому появляется астигматизм.

При астигматизме человек теряет возможность к четкому видению. Картинка размывается, ее сложно «собрать». По сути, астигматизм - помощь человеку не видеть этот мир четко, поскольку если придется видеть четко, то жить будет невозможно, ведь невозможно соединить несоединимое.

И, наконец, любая невозможность четкости зрения, астигматизм ли, глаукома, близорукость, еще какое-нибудь заболевание глаз с подобным симптомом - это, наиболее вероятно, результат страдания от того, что не имеешь силы видеть то, что находится рядом, но, как проблему решить, не знаешь.

Психотерапия, направленная, на устранение симптомов астигматизма:

  • при возможности, выяснение времени возникновения, исследование травматичных ситуаций в это время, трансформация негативных состояний, которые до сих пор «живут» в бессознательном;
  • если время возникновения болезни невозможно определить, используется визуализация болезни, линия времени для определения возникновения переживаний, трансформация негативных состояний.

Многие люди верят, что заболевания часто имеют психологическую подоплеку. Это происходит по двум причинам:

  1. Отрицание своей вины в образовании патологии сознательно.
  2. Чрезмерное увлечение психосоматическими направлениями, которые относятся ближе к вере в потустороннее, чем в скупые, но материальные реалии жизни.

Исходя из талмудов просвещенных, можно предположить, что психосоматика астигматизма заключается в несознательном желании человека воспринимать мир таким, какой он есть.

При астигматизме у человека есть свой устойчивый взгляд на жизнь, и он для него правильный, а все остальные мнения являются для него не верными (отсюда и возникает раздвоение зрительной картины: одно изображение — это объективная реальность, второе — субъективная, и наложение их друг на друга не происходит).

Людям с астигматизмом необходимо допускать, что другие точки зрения тоже являются правильными и начать принимать их. Астигматизм может так же быть сигналом страха реально увидеть себя.

Любопытно трактует природу астигматизма психосоматика. Это самостоятельное направление в медицине и психологии, которое исследует воздействие психологических факторов на появление и развитие телесных недугов. «Психо» с древнегреческого значит душа, а «сома» - тело.

Своими корнями астигматизм психосоматика изначально уходит в древнекитайскую медицину, а позже - в учение Гиппократа. Всякое воздействие на душу человека неизбежно отражается на состоянии его тела. И наоборот, воздействие на тело обязательно влияет на движение души, утверждает психосоматика.

Психосоматика отслеживает взаимосвязь психологических факторов со всеми болезнями, в том числе и глазными. При этом ее приверженцы особое значение придают тому, что «глаза - это зеркало души». Согласно статистике, существуют периоды жизни, когда риск падения зрения наиболее велик.

Так, ребенок в возрасте до трех лет психологически сильно связан с матерью, поэтому его болезни зачастую - материнские болезни. Если у малыша возникают глазные нарушения, то это проблемы, которые есть у его мамы. Поход в первый класс - огромный стресс для ребенка, поскольку он отрывается от матери.

Его подсознательно охватывает страх, в результате которого может развиться близорукость или дальнозоркость. В период полового созревания, когда происходит самоидентификация подростка, тоже появляется множество страхов. Если он принимает все близко к сердцу, зрение также может ухудшиться, утверждает психосоматика.

Аналогичная ситуация возникает и в периоды после окончания школы, вуза, при вступлении в самостоятельную жизнь. Астигматизм же развивается, когда у человека есть собственные твердые взгляды на жизнь, а все другие воззрения он отвергает, считая их неверными.

Выход из этого положения психосоматика видит в том, что астигматик должен научиться принимать иные взгляды на жизнь, чтобы не допустить дальнейшего ухудшения своего зрения.

Диагностика


Источник: ozrenieglaz.ru Данное нарушение зрения встречается у большинства людей, однако может не доставлять им дискомфорта, если не достигает 0,5 диоптрий. Такой вид дефекта называется физиологическим астигматизмом и не требует коррекции.

Выявить проблемы со зрением в домашних условиях сложнее по следующим причинам:

  • зачастую дети не замечают, что плохо видят;
  • ребёнок не знает, как объяснить имеющиеся у него симптомы.

Поставить точный диагноз способен исключительно врач-офтальмолог после осуществления тщательного осмотра ребёнка. Посещать специалиста рекомендуется ежегодно, новорождённых можно записать на приём после достижения ими возраста 2 месяцев.

Для лечения астигматизма у детей крайне важна своевременная и полная диагностика, поскольку именно от этого зависит выбор коррекционных методов и их эффективность.

Диагностика включает:

  1. определение остроты зрения с помощью таблиц или аппаратов;
  2. оценку преломления методом скиаскопии или авторефрактометрии;
  3. измерение кривизны роговичной поверхности ручным или компьютерным кератометром (кератометрия);
  4. исследование структур глазного дна (офтальмоскопия);
  5. биомикроскопию (изучение структур под сильным увеличением и с перемещением световой щели).

Диагноз астигматизм у детей до года не ставится. Заболевание диагностируют в возрасте от 2 лет, когда у ребенка получается внятно сформулировать причины беспокоящих его явлений.

После проведения предварительного наружного обследования врач устанавливает факт заболевания и назначает дополнительное исследование. Диагностика астигматизма у детей подразумевает несколько методик определения степени искривления роговицы в зависимости от возраста ребенка.

Для выявления нарушения зрения используются следующие диагностические методы:

  • рефрактометрия (исследование оптических свойств глаза при помощи специальной аппаратуры);
  • кератометрия (применяется для оценки кривизны поверхности роговицы);
  • визометрия (выявление остроты зрения с помощью специальных таблиц); скиаскопия (исследование рефракции глаза).

Таблица – не аппаратное исследование. У детей от 2-х лет острота зрения проверяется при помощи таблицы Сивцева и линз с цилиндрами. Устанавливая перед глазом специальные линзы, в порядке возрастания.

Меняя расположение линз по отношению к вертикали, врач подбирает оптимальное положение, при котором острота зрения ребенка имеет максимальный качественный показатель.

Методом таблицы предварительно определяется дальнозоркость, близорукость и дальнозоркий астигматизм у детей. Для более точного диагностирования применяют аппаратное исследование: скиаскопию и авторефрактометрию.

Скиаскопия – аппаратное исследование степени астигматического строения роговицы, суть которого в состоит исследовании рефрактерности (способности к преломлению света). Используется специальное зеркало и источник света. Один из наиболее применимых в детской офтальмологии методов.

Авторефрактометрия – пучок инфракрасного света направляется на сетчатку, сканируя глаз (только его оптические сферы), возвращается обратно. Траектория пучка регистрируется датчиками, а программа определяет характеристики глаза.

Компьютерная топография роговицы – новейшее аппаратное исследование, позволяющее создавать объемное изображение роговицы, объективно оценивать степень ее кривизны, определять толщину и форму. Используется перед процедурой кератотомии.

Как определить в домашних условиях, есть ли у ребенка глазной дефект?

Проверку на астигматизм можно провести в домашних условиях. Однако такой тест ни в коем случае не отменяет и не заменят консультацию профессионального офтальмолога. Он может помочь выявить нарушения зрения, однако точная диагностика возможна только при использовании специального оборудования.

Чтобы проверить ребенка на астигматизм, выполните следующие действия.

  • Попросите ребенка отойти от монитора на расстояние вытянутой руки, затем закрыть одной ладонью глаз и посмотреть на специальное изображение.
  • Спросите его, насколько четко он видит все штрихи рисунка. Есть ли на нем линии, которые выглядят темнее или, наоборот, светлее остальных.
  • Если да, возможно, ему требуется коррекция астигматизма. Необходимо проверить зрение ребенка у врача-офтальмолога.

Лечение


Необходимо, чтобы лечение детского астигматизма включало в себя различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки - одна из самых важных составляющих для лечения амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме.

Кроме того, в современных офтальмологических клиниках и центрах предлагаются специальные терапевтические методики, позволяющие постепенно уменьшить силу очков и даже полностью избавиться от очковой коррекции.

Астигматизм у детей слабой степени (до 0,5 D), который не вызывает нарушений зрения, чаще всего не требует коррекции. Исключение составляют случаи, когда ребенок испытывает на головную боль, усталость глаз и другие проявления зрительного дискомфорта.

В такой ситуации даже если астигматизм имеет слабую выраженность, а также при высоких степенях данного нарушения (выше 0,5 D), применяют следующие методики.

Метод лечения зависит от степени выраженности нарушения зрения, проявления осложнений, возраста ребёнка и индивидуальных особенностей его организма (наличия показаний и противопоказаний к тому или иному способу коррекции астигматизма):

  1. подбор и ношение очков (самый популярный и простой метод безоперационной коррекции зрения, однако он незначительно восстанавливает остроту зрения больного);
  2. контактная коррекция (подразумевает ношение ребёнком контактных линз, используемых специально при астигматизме);
  3. лазерная коррекция (с помощью лазерных лучей изменяется толщина роговицы, что позволяет исправить зрение ребёнка по индивидуальным параметрам);
  4. микрохирургия глаза (применяется в сложных случаях и является более радикальным способом исправления остроты зрения).

Чем раньше будет выявлено наличие у ребёнка астигматизма, тем скорее мы сможем назначить эффективный метод терапии.

Более того – до пяти лет ребенку не требуется такое лечение, даже если офтальмолог диагностирует наличие заболевания. В этот период лучше только наблюдаться у врача, который сможет спрогнозировать развитие болезни и на будущее назначить адекватное лечение.

Чем старше ребенок – тем более высока вероятность того, что астигматизм придется лечить операционными методами. Но на ранних стадиях и в раннем возрасте лечение врожденного астигматизма у детей возможно специальной лечебной гимнастикой в домашних условиях, а также применяя специальные корригирующие очки.

Смешанный астигматизм характеризуется оптическими нарушениями противоположного характера для одного глаза (то есть относительно одного из зрительных меридианов глаз может быть дальнозорким, а относительно другого – отличаться нарушениями рефракции миопического характера).

В таких случаях возможны несколько вариантов лечения:

  • Метод ортокератологии (использование жестких ночных линз для коррекции зрения).
  • Ношение специальных очков и линз в течение дня.
  • Аппаратные методы.
  • Гимнастика для глаз.

Существует несколько методов безболезненного лечения детского астигматизма, которые являются заменой хирургическому вмешательству. Но во-первых операция – не так болезненна и сложна, как представляется со стороны, а во-вторых не всегда щадящие методы могут оказать благотворное влияние.

Медикаментозные методы


Источник: helsbaby.ru Под медикаментозными средствами подразумеваются глазные капли и мази местного действия. Они не устраняют сам астигматизм, но способствуют улучшению кровообменных процессов в глазном яблоке, что помогает временно восстановить остроту зрения.

Такой способ лечения всегда требует согласования с лечащим врачом и может быть небезопасным при неправильном назначении лекарственных препаратов. В основном такие средства используются для восстановления роговой оболочки глаза в процессе реабилитации после операции.

Маленьким пациентам с астигматизмом часто назначают курс лечения с применением глазных капель. Такие процедуры могут назначаться несколько раз в год и способствуют улучшению обменных процессов в глазном яблоке и в роговой оболочке.

В состав таких капель помимо активных компонентов также входят витаминные комплексы. К таким каплям относятся:

  1. Уджала;
  2. Квинакс;
  3. Эмоксипин;
  4. Тауфон.

Несмотря на улучшение состояние органов зрения при использовании таких капель, по большому счету зрение от них не улучшается, и тем более не исправляется форма хрусталика и роговицы, а это и есть первая причина астигматизма.

Коррекция с помощью очков и контактных линз

Астигматизм у детей лечится или нет коррекцией с помощью очков и контактных линз, этот вопрос интересует всех. Для коррекции астигматизма, как и других зрительных нарушений, очки подбирают индивидуально.

Линзы в такой оптической системе используются специальные. Так, кроме сферической составляющей, которая присутствует в очках для близоруких или дальнозорких людей, здесь также еще учитывается цилиндрическая составляющая оптической силы.

При этом офтальмолог, выписывая рецепт, указывает в нем положение оси цилиндра в градусах и его оптическую силу в диоптриях. Благодаря этому очки для астигматизма обладают различной рефракцией в разных сечениях.

Ребенка, у которого обнаружен астигматизм глаз, необходимо регулярно показывать врачу. Он должен контролировать течение заболевания в динамике, подбирая при необходимости нужные методы коррекции.

Для лечения астигматизма у детей в раннем возрасте чаще всего используются сложные очки с торическими линзами, при этом каждая линза изготавливается индивидуально для каждого глаза с учетом его характеристики и особенностей.

При правильном выборе очков у ребенка не должны наблюдаться головокружения, головные боли и обильное слезоотделение. Такие очки носятся на протяжение многих лет и не исправляют астигматизм полностью, но помогают улучшить остроту зрения.

Коррекция контактными линзами является более удобным, чем ношение очков, поскольку он позволяет создать единую оптическую систему с глазом. Для коррекции астигматизма используются торические контактные линзы. Их принцип действия такой же, как и у очков, при этом ребенок может вести более насыщенную жизнь.

Также существуют однодневные торические линзы для коррекции астигматизма. Такой вариант является более предпочтительным для использования ребенком, поскольку не требует специального ухода за оптическим средством.

Наиболее распространенный способ коррекции астигматизма – очки с астигматическими линзами. Оптическая сила астигматических линз кроме сферической составляющей имеет еще и цилиндрическую.

Из-за этого цилиндра астигматическая линза обладает различной преломляющей способностью в разных сечениях. Причем сила сферы и величина цилиндра у астигматической линзы подбираются такими, чтобы астигматическая линза в целом компенсировала неправильное преломление световых лучей в роговице.

Лучи в системе «астигматический глаз + астигматическая линза» будут уже преломляться правильно, как при прохождении через нормальную сферическую роговицу. Зрение в астигматических очках становится четким и ясным.

В настоящее время в продаже имеется широкий выбор торических контактных линз различных типов. Существуют даже торические однодневные контактные линзы.

Отметим, что однодневные контактные линзы считаются наиболее «здоровым» типом контактных линз, и кроме того, они не требуют никакого ухода. Поэтому однодневные контактные линзы, в том числе торические, предпочтительны для детей.

При врожденном астигматизме (а также миопии или гиперметропии) ребенок может не осознавать, что у него неправильно работает зрительный аппарат, потому что он никогда не видел окружающий мир иначе.

Маленькие дети часто просто не умеют объяснить свои зрительные проблемы. Поэтому так важна регулярная проверка зрения ребенка с момента его рождения. Не корригированные вовремя рефракционные ошибки зрения у ребенка могут привести к развитию амблиопии («ленивый» глаз) и отразиться позднее на успеваемости ребенка в школе.

Лечение астигматизма народными средствами - возможно ли это?




Похожие статьи