Реабилитация после операции по замене хрусталика. После операции на катаракту: что делать нельзя После удаления катаракты она возвращается или нет

После выполнения хирургического вмешательства пациенту кажется, что наконец можно вздохнуть свободно, ведь все сложности уже позади. К сожалению, это не совсем так. Бережное отношение к себе и соблюдение в послеоперационном периоде всех врачебных рекомендаций не менее важны, чем успешное проведение самого вмешательства. Операция по замене хрусталика в данном случае не исключение. Восстановление после замены хрусталика - процесс не очень долгий и успешный в том случае, если пациент ответственно относится к себе и к своему здоровью. О правильном поведении после замены хрусталика глаза и пойдет речь в данной статье.

Поведение пациента после замены хрусталика глаза

Как правило, операция по замене собственного помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу выполняется амбулаторно. Это значит, что уже через несколько часов после вмешательства, когда врач убедится в отсутствии ранних послеоперационных осложнений, пациент может покинуть офтальмологическую клинику. Исключение составляют пациенты, которым во время вмешательства применялась внутривенная седация, — при таких обстоятельствах пациента могут попросить остаться к клинике под наблюдением до вечера.

Желательно, чтобы после замены хрусталика вас встретил и сопроводит до дома кто-то из родных или друзей. Дело в том, что на оперированный глаз будет наложена стерильная повязка, а в случае низкого уровня остроты зрения на втором глазу ориентироваться в пространстве будет затруднительно. Наложенную в операционной повязку разрешено снять на следующее после вмешательства утро. При выходе на улицу в течение первой недели целесообразно использовать защитные очки или стерильную повязку, приклеивая ее к коже лица пластырем. Послеоперационный период может сопровождаться следующими ощущениями:

• Незначительные болезненные ощущения в окологлазничной области и в оперированном глазу;
• Зуд в области глазного яблока;
• Затуманенность зрения;
• Ощущение инородного тела или песка в глазу, на котором проводилось вмешательство;
• Незначительная головная боль.

Все эти симптомы проходят в течение первой недели. При усилении болевого синдрома можно принять препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Первые сутки после замены хрусталика желательно провести в горизонтальном положении, больше отдыхать, а также стараться не нагружать глаз.

Восстановление зрения после замены хрусталика

Пациенты всегда интересуются, как быстро к ним вернется нормальное зрение после операции по замене хрусталика. Сразу после операции зрение будет помутненным. Всем структурам глазного яблока необходимо время, чтобы зажить и восстановиться после вмешательства. Чтобы максимально ускорить этот процесс, нужно стараться не нагружать оперированный глаз, провести первые сутки в покое. Неделю желательно избегать значительных зрительных нагрузок.

Уже по прошествии первой недели пациентам будет заметна положительная динамика и значительное улучшение остроты зрения. Максимальное восстановление чаще всего наблюдается через 2-3 недели. Первое время может быть повышенная светочувствительность.

Однако, полное заживление после замены хрусталика происходит на 4-ой послеоперационной неделе. Восстановление зрения во многом зависит от наличия сопутствующей офтальмологической патологии. Например, глаукома или дистрофические изменения сетчатки могут влиять на качество зрения. Цвета после операции по поводу катаракты могут казаться ярче, поскольку лучи света будут проходить уже через новую прозрачную искусственную линзу.

Необходимость носить очки после замены хрусталика во многом зависит другой патологии глаза и типа имплантированной интраокулярной линзы. Очки могут понадобиться по причине того, искусственный хрусталик не может фокусироваться на объектах, находящихся на разном расстоянии. Научные исследования продемонстрировали, что 95% пациентов с монофокальными линзами и 20% пациентов с мультифокальными нуждаются в очках после замены хрусталика. Существуют также аккомодирующие искусственные хрусталики. При их применении вероятность носить очки в послеоперационном периоде ниже.

За советом по выбору подходящего именно для вас искусственного хрусталика нужно обращаться только к оперирующему Вас хирургу или лечащему врачу.

Лечение после замены хрусталика

Глазные капли в послеоперационном периоде являются неотъемлемым аспектом реабилитации. Такое лечение необходимо для быстрейшего заживления послеоперационной раны, а также для профилактики инфекционных осложнений. Назначение и режим дозирования глазных капель индивидуальны для каждого пациента. Все это определяет хирург непосредственно после операции, а затем при каждом визите. Как правило, используются следующие группы препаратов:

• Антибактериальные средства (капли, содержащие ципрофлоксацин, тобрамицин).
• Противовоспалительные средства (нестероидные препараты - диклофенак, индометацин).
• Комбинированные препараты, содержащие гормональные и антибактериальные средства).

По мере заживления частота использования капель уменьшается. Однако все вопросы дозирования и возникновения побочных реакций необходимо обсуждать с лечащим врачом. Для того чтобы не травмировать глаз во время закапывания, а также для профилактики инфицирования, необходимо соблюдать простые правила.

Прежде всего, перед применением глазных капель нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем запрокиньте голову назад или лягте на горизонтальную поверхность. Нижнее веко нужно оттянуть вниз пальцем, перевернуть флакон с каплями и нажать на флакон или пипетку. После закапывания глаз закрыть, можно приложить стерильную салфетку из марли. Если препаратов несколько, минимальным считается пятиминутный интервал. После использования глазные капли необходимо плотно закрыть. Для сохранения лечебных свойств препарата рекомендуется соблюдать температурный режим хранения.

Восстановление после замены хрусталика - процесс не очень длительный. Пациенты, как правило, не испытывают значительного дискомфорта, а ограничения всегда носят временный характер. Соблюдение всех врачебных рекомендаций и режима гарантирует максимально возможное для каждого конкретного пациента восстановление остроты зрения. Все возникающие по ходу реабилитационного периода вопросы и неясности правильнее всего обсуждать с лечащим врачом.

Ограничения после замены хрусталика

Соблюдение всех ограничений позволяет ускорить восстановительный период после замены хрусталика, а также снизит риск возникновения послеоперационных осложнений. Уже через сутки после вмешательства пациенту можно принимать душ, мыть голову и умывать лицо. Важно, чтобы в процессе гигиенических процедур в оперированный глаз не попало мыло, шампунь или другие моющие средства. Ниже будут перечислены некоторые ограничения после операции по замене хрусталика, придерживаться которых настоятельно рекомендуется в течение первых двух недель после операции:

• Избегать интенсивных физических нагрузок, а также поднятия тяжестей.
• Избегать наклонов головы ниже пояса в течение первого месяца.
• Не рекомендуется тереть, нажимать на оперированный глаз.
• В течение одной недели после операции по замене хрусталика нежелательно пользоваться макияжем для глаз.
• Нежелательно посещать бассейн или плавать в открытых водоемах, а также посещать сауну или баню.
• Нельзя длительно находиться на ярком солнце без солнцезащитных очков.
• Врачи рекомендуют не спать на боку со стороны глаза, который подвергался оперативному вмешательству.

Ограничений по диете после данного вмешательства практически нет. Рекомендуется правильное питание, достаточный объем потребляемой жидкости. При возникновении запоров желательно принимать слабительные, чтобы избежать травмирования глаза при натуживании.

Все ограничения носят временный характер и направлены на быстрейшее заживление глазного яблока. Соблюдая эти простые правила, вы добьетесь максимально быстрого восстановления зрения и снизите риск послеоперационных осложнений.

Реабилитация после замены хрусталика

Реабилитационный период - важное и ответственное время для пациента. Реабилитация означает комплекс мероприятий, направленных на скорейшее восстановление зрения. Реабилитация после замены хрусталика глаза состоит из следующих мероприятий:

• Посещение врача с целью осмотра и обследования оперированного глаза. Своевременные визиты позволят специалисту следить за ходом восстановительного периода, назначать те или иные медикаменты, давать рекомендации по уходу и образу жизни. Если по каким-то причинам вы не можете посетить клинику в назначенный срок, обязательно предупредите об этом администратора и подберите новое время для посещения.
• Режим. Строгих ограничений по режиму для пациентов во время реабилитации после замены хрусталика глаза нет. В первые сутки посте вмешательства желательно соблюдать постельный или полупостельный режим, не нагружать себя. В последующем можно вести обычный образ жизни, избегая нагрузок и принимая все меры защиты глаза на улице, а также защищая его от воздействия токсинов и химических веществ. Выше уже говорилось о защите от различных моющих средств во время гигиенических процедур.
• Гигиенический уход. Специального ухода оперированный глаз не требует, если другого не порекомендовал лечащий врач. Умывать лицо можно водой комнатной температуры. Об использовании глазных капель с терапевтической и профилактической целью речь пойдет в соответствующем разделе.
• Защита глаза. Пациент покидает операционную после замены хрусталика со специальной марлевой повязкой или занавеской. Дома разрешается самостоятельно снять эту повязку, но не ранее, чем на следующий день после вмешательства.

От вождения автомобиля на начальном этапе послеоперационного периода врачи рекомендуют отказаться. В условиях частичного восстановления остроты зрения управление транспортным средством может потребовать напряженной работы оперированного глаза. А недостаточная четкость зрения может привести к нежелательным авариям. Возвращение к управлению автомобилем желательно обсудить с оперирующим хирургом.

Зачастую реабилитационный период после замены хрусталика глаза протекает гладко, а зрение восстанавливается достаточно быстро при условии соблюдения всех рекомендаций.

Осложнения после замены хрусталика

К счастью, осложнения после операции по замене хрусталика встречаются нечасто, а большинство из них успешно поддается лечению при своевременной диагностике. Риск осложнений увеличивается при наличии сопутствующей офтальмологической патологии. Лечащий врач всегда рассказывает пациенту о рисках возможных осложнений накануне операции. После чего, если пациенту все ясно, он подписывает информированное согласие на вмешательство. Наиболее часто встречающиеся осложнения после замены хрусталика:

• Кровотечения в раннем послеоперационном периоде;
• Инфекционные осложнения (эндофтальмиты);
• Рост внутриглазного давления;
• Кистовидный макулярный отек сетчатки или ее отслойка;
• Дислокация интраокулярной линзы;
• Вторичная катаракта или фиброз капсулы хрусталика.

Для своевременного распознавания осложнений пациенту в послеоперационном периоде назначаются периодические профилактические осмотры. При появлении таких симптомов, как острая боль, резкое снижение качества зрения на фоне предшествующей положительной динамики, появление вспышек перед глазами следует незамедлительно обратиться к врачу.

Однако, если пациент соблюдает все необходимые врачебные рекомендации и ограничения после замены хрусталика, то риск развития послеоперационных осложнений практически исключен. Операция по поводу катаракты - одно из безопасных хирургических вмешательств на сегодняшний день. Благодаря новым ультразвуковым и лазерным технологиям риск интраоперационных осложнений составляет 1/1000 процента, а отзывы пациентов после замены хрусталика по большей части положительные.

Удаление катаракты и замена хрусталика – очень серьёзная врачебная манипуляция , после которой следует долгий реабилитационный период . Нужно обязательно следовать всем правилам и рекомендациям врачей, чтобы не допустить развитие осложнений.

Для начала давайте разберемся, что такое катаракта.

Важно понимать, что катаракта представляет собой частичное или полное помутнение хрусталика, расположенного между радужкой и стекловидным телом. Хрусталик служит своеобразной линзой, через которую проходит и преломляется свет. Помутневший хрусталик не способен выполнить эту функцию и у больного при катаракте отмечается ухудшение зрения, вплоть до потери.

Лечение проводят оперативно, ультразвуковой или лазерной факоэмульсификацией с внедрением фальшивого хрусталика. Операция является практически самой безопасной из всех хирургических вмешательств, но при этом очень важно правильно выдержать восстановление глаза.

Восстановление организма после удаления катаракты

Реабилитация после операции занимает продолжительное время (может длиться до полугода). Условно его можно поделить на три стадии:

1. Первая стадия – самая тяжёлая, по времени занимает первую неделю после операции. В этот период могут отмечаться боли и отечность в области глаз. Такие проявления являются обычной ответной реакцией организма на вмешательство. В течение первой недели больной замечает улучшение зрения
2. Второй этап – с восьмого дня по тридцатый. В этот период качество зрения не стабильно. Необходимо не перегружать глаза. Следует ограничить просмотр телевизора, чтение книг, работу за компьютером. Возможно для этого понадобятся очки.
3. Третий этап – следующие 4-5 месяцев.

Особенности послеоперационного периода

Гигиена . Во время купания и умывания необходимо исключить попадание воды в прооперированный глаз. Если это все же произошло, нужно промыть глаз раствором фурацилина (02%).

Повязка . Носить ее рекомендуется только первые 3 дня после операции по замене хрусталика. Повязка защитит травмированный глаз от пыли и яркого солнечного или искусственного света. Делается она очень легко, для этого обычную аптечную марлю сворачиваю в несколько слоев и прикрепляют ко лбу лейкопластырем.

Капли . Для предотвращения развития инфекции и быстрейшего заживления раневой поверхности, лечащий врач обязательно прописывает несколько препаратов в каплях по следующей схеме: первая неделя - 4 раза в день, вторая - 3 раза, третья - 2 раза. Затем все препараты отменяют.

Спустя некоторое время все ограничения полностью снимают и человек возвращается к привычному образу жизни и работе. Но остаются профилактические визиты к офтальмологу на осмотр с целью контроля динамики выздоровления и восстановления зрения.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе , безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента - гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике. Мы проводим диагностику и лечение у детей старше 4 лет и взрослых.

Наши врачи, которые избавят Вас от катаракты:

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в "Московскую Глазную Клинику" Вы можете по телефону в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись

Катаракта: лечение после замены хрусталика

Операция по замене хрусталика дает почти 100 % результат и помогла вернуть к полноценной жизни огромное количество людей, подарив им снова краски окружающего мира.

Но в некоторых случаях, после хирургического вмешательства, не исключены осложнения:

Глазное кровоизлияние из-за повышенного внутриглазного давления.

Никакого особенного лечения после замены хрусталика при катаракте, не требуется. Пациенту необходимо соблюдать лишь некоторые правила, чтобы свести риск развития осложнений к минимуму, и через месяц после операции вернуться к обычной жизни:

• не употреблять слишком горячую пищу и напитки;
• первую неделю не спать на стороне прооперированного глаза
• защищать глаза от яркого солнца, пыли и ветра;
• не нагружать глаза, на 7 дней исключить телевизор, книги, компьютер;
• пока идет процесс восстановления зрения, не рекомендуется поднимать тяжести, и заниматься активной физической нагрузкой;
• не посещать баню или сауну;
• избегать попадания воды в глаза, то есть не мыть голову;
• категорически запрещено употреблять спиртные напитки и газированную воду;
• обязательно использовать противовоспалительные капли, прописанные офтальмологом.

Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение

Вторичная катаракта после замены хрусталика развивается у некоторых пациентов, как довольно распространенное послеоперационное осложнение . Она характерна повторным снижением остроты зрения, размытым изображением, практически сводит к нулю все труды нейрохирургов, и требует повторного лечения.

Ни один врач не сможет ответить на вопрос: через какое время у прооперированного пациента разовьется вторичная катаракта, у некоторых на это уходит годы, у кого-то несколько недель. Связано, вторичное проявление заболевания с разрастанием эпителия на задней стенке капсулы хрусталика, так как искусственный хрусталик не может быть подвержен изменениям.

Для лечения вторичной катаракты в настоящее время, медики используют лазерную дисцизию задней капсулы хрусталика. Процедура совершенно безболезненная, не требует применения анестезии и проводится в амбулаторных условиях . Для начала, с помощью капель, расширяется зрачок пациента. Затем с помощью специального лазерного аппарата, хирург – офтальмолог, направляет лазерные лучи на помутневшую область задней капсулы, после чего в ней образуется прозрачное окно. Завершающий этап лечения, применение капель со стероидами, чтобы предотвратить риск воспаления.

Катаракта замена хрусталика: отзывы

В настоящее время, хирургами – офтальмологами для лечения катаракты используется метод ультразвуковой факоэмульсификации . С помощью бескровной и безболезненной операции по замене хрусталика, получили новое зрение, десятки тысяч пациентов по всей стране, о чем говорят их восторженные отзывы.

Елена Петровна, 55 лет

Близорукостью я страдала еще в юности, после окончания школы пришлось надеть очки. Обследовалась, лечилась, снова обследовалась, но зрение падало неумолимо. Когда на левом глазу зрение равнялось – 14, а на правом – 10, медики поставили диагноз катаракта и предложили операцию. Все прошло быстро и безболезненно. После операции зрение восстанавливалось очень быстро, и уже месяц на обоих глазах было – 1,5. С тех пор прошло два года, зрение не падает, очки не ношу. Я счастлива, что снова вижу!

Наталья, 43 года

Пишу этот отзыв в надежде, что он кому-нибудь поможет, так как, когда год назад решилась на операцию, не нашла ни одного толкового отзыва. Мне 43 года, очки ношу много лет. Услышав страшный диагноз – катаракта, сразу знала, что решусь на хирургическую операцию . Сдала анализы, сделала ряд обследований, приехала в клинику. Операция проходит за один день, нахождения в стационаре не требуется. После операции проверяют зрение и отправляют домой. На следующий день надо приехать, показаться. Зрение улучшилось, остался незначительный минус, который совершенно не мешает жить. Глаза немного сохнут, поэтому использую увлажняющие капли.

Михаил, 53 года

Несколько лет назад, резко ухудшилось зрение, стал плохо различать надписи даже вблизи, все предметы двоились, не мог управлять автомобилем. Обратился к офтальмологу и услышал страшный диагноз катаракта, и сразу же последовало предложение об операции. Не сомневался ни секунды, решил, что делать надо обязательно. Прооперировали оба глаза, сама операция длится 15 минут, но весь восторг испытываешь, когда снимают повязку. Каким серым был мой мир до операции. Если вам поставили диагноз – катаракта, и вы сомневаетесь делать или не делать операцию, с уверенностью заявляю – решайтесь и не пожалеете!

Замена хрусталика: цена

Цена на операцию по замене хрусталика варьируется в зависимости от региона, клиники и сложности. Общая стоимость складывается, из стоимости искусственного хрусталика, других расходных материалов и работы хирургов, и начинается от 30000 рублей.

Какие ограничения по чтению, физической нагрузке и т.п. после замены хрусталика? Необходимо ли после операции оставаться в больнице, если да - то как долго?

В качестве ответа на Ваш вопрос привожу для Вас текст из нашей памятки пациенту после операции по замене хрусталика

После операции Ваше зрение становится лучше, но полностью оно восстанавливается в течение первых нескольких недель. Полное выздоровление Вашего глаза происходит в течение 1 месяца после операции.

Операция предполагает особый послеоперационный режим.

После операции:

Через 30 мин после операции можно вставать передвигаться и, при желании, принять пищу. Не рекомендуется очень горячая и твердая пища . Через 1 час после операции можно уехать домой.

- на следующий день после операции Вам будет необходимо явиться на послеоперационный осмотр. В течение 10- 14 дней после операции Вам будут необходимы периодические послеоперационные осмотры по назначению лечащего врача.

- первые пять дней спите на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу.

Первые 7 дней не допускайте попадания сырой воды , не мойте голову. Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача. Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом. Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей. Исключите зрительные нагрузки (не читайте, не вяжите и т.п.).

Первый месяц запрещается заниматься тяжелой физической работой , поднимать тяжести, передвигать мебель, работать в наклон, бегать и прыгать. Не рекомендовано посещать парную и сауну. Пища может быть обычной. Можно нести груз до 5 кг. Можно смотреть телевизор, ходить в кино, театр и т.п., не забывая закапать капли в глаз. Общение с большим количеством людей в раннем послеоперационном периоде желательно ограничить (особенно в периоды эпидемий острых респираторных заболеваний).

Через 1 месяц после операции перечисленные ограничения отменяются, и Вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни.

Врач может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра. В случаях, если потребуется срочная консультация, помощь (травма, внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.), Вам необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Подбор очков для чтения, при их необходимости, назначается через 1,5 месяца после операции. Через 3-6 месяцев после операции Вам желательно пройти контрольный осмотр в нашей клинике, а при невозможности этого - осмотр у Вашего врача по месту жительства.

Все обследования и консультации в клинике осуществляются по предварительной записи .

Напоминаем Вам, в течение 1,5 месяцев послеоперационное наблюдение проводится без дополнительной оплаты . Обращения в сроки от 1,5 до 6-ти месяцев оплачиваются со скидкой, после 6-ти месяцев (со дня операции) за полную стоимость.

Схема закапывания капель после операции:

Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 1 каплю лекарства (не дотрагиваться до глаза пипеткой! ). При этом смотреть лучше вверх. Удобно закапывать лекарства, лежа на спине. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5 минут. Сначала закапывают рекомендованные лечащим врачом глазные капли , затем глазной гель. Ночью капать капли не нужно.

ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ) по 2 капли:

5 раз в день - 1-я неделя (в 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00)

4 раза в день - 2-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 21.00)

3 раза в день - 3-я неделя (в 9.00, 15.00, 21.00)

2 раза в день - 4-я неделя (в 9.00, 21.00)

1 раз в день - 5-я неделя (в 9.00)

отмена - 6-я неделя

ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ, ДИКЛОФ) по 2 капли 4 раза в день 1 месяц (в 10.00, 14.00, 18.00, 22.00)

КОРНЕРЕГЕЛЬ по 2 капли 3 раза в день 1неделя (в 11.00, 16.00, 23.00). Схема закапывания может быть назначена врачом индивидуально.

В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.) Вы должны срочно обратиться в центр к Вашему лечащему врачу. В нерабочее и рабочее время Вы можете позвонить по телефону 250-5090 (круглосуточно).

Желаем Вам скорейшего выздоровления.

Катарактой страдает более 1,7 миллиона граждан России. Ежегодно в нашей стране делают более 180 тысяч операций по этому поводу. Правильная реабилитация после удаления катаракты является значимой частью восстановления зрения.

Послеоперационный период после удаления катаракты — этапы восстановления после операции

Реабилитация после экстракции зависит от типа вмешательства. Наиболее быстро восстанавливаются пациенты, перенесшие ультразвуковую или лазерную факоэмульсификацию.

Реабилитационный период условно можно разделить на три этапа:

1. Первый этап. 1-7 день после операции.
2. Второй этап. 8-30 день после операции.
3. Третий этап. 31-180 день после операции.

На первом этапе пациент отмечает явное улучшение зрения, но полностью эффект от экстракции катаракты проявляется позже.

• Первый этап характеризуется острой реакцией организма на вмешательство. После завершения действия анестезии могут появится боли различной интенсивности в глазу и окологлазничной области. Для купирования боли окулист чаще всего назначает нестероидный противовоспалительный препарат в стандартной дозировке.

Кроме болевых ощущений, пациента на первом этапе послеоперационного периода часто беспокоит отечность век. Ограничения в питании, приеме жидкости, положение во время сна помогают преодолеть это явление без применения лекарственных средств.

• Второй этап послеоперационного периода характеризуется нестабильной остротой зрения и требует соблюдения щадящего режима. Для чтения, просмотра телепередач, работой за компьютером могут потребоваться временные очки.

В течение всего второго этапа восстановительного периода пациенту назначают глазные капли по индивидуальной схеме. Обычно врач подбирает противовоспалительные и дезинфицирующие растворы. Кратность введения и доза препарата постепенно уменьшаются.

• Третий этап послеоперационного периода занимает большой отрезок времени. В течение всех пяти месяцев сохраняются некоторые ограничения в режиме. Если пациенту была проведена ультразвуковая или лазерная факоэмульсификация, то к началу третьего периода, зрение восстанавливается максимально. При необходимости можно подбирать постоянные очки (контактные линзы).

В том случае, если проводилась экстракапсулярная или интракапсулярная экстракция катаракты, то полное восстановление зрения вероятно только к конце третьего этапа после снятия швов. Тогда же можно будет при необходимости подобрать постоянные очки.

Ограничения после операции по поводу катаракты больным желательно излагать и в устной, и в письменной форме. Выполнение рекомендаций может помочь восстановить зрение и избежать осложнений операции.


Ограничения касаются:

1. Зрительных нагрузок.
2. Режима сна.
3. Гигиены.
4. Физических нагрузок.
5. Поднятия тяжестей.
6. Тепловых процедур.
7. Использования декоративной косметики.
8. Питания и приема жидкостей.
9. Приема алкоголя и курения.

• Интенсивных зрительных нагрузок желательно избегать весь реабилитационный период.
• Просмотр телевизора и работа за компьютером допустимы уже на следующий день после операции, но их длительность необходимо ограничивать 15-60 минутами.
• Читать можно при хорошем освещении, но только при отсутствии дискомфорта со стороны глаза.
• От вождения автомобиля лучше отказаться на один месяц.
• Ограничения в режиме сна касаются в основном позы. Спать нельзя на животе и на стороне оперированного глаза. Такие рекомендации необходимо соблюдать до месяца после вмешательства. Продолжительность сна также влияет на восстановление зрения. В первые дни после экстракции катаракты большинство врачей рекомендуют пациентам спать минимум 8-9 часов в сутки.
• Ограничения в гигиене помогают предотвратить попадание в прооперированный глаз воды, косметических средств, инородных частиц. В первые дни умываться надо аккуратно и без использования мыла или геля. Лучше всего осторожно протирать лицо влажной ватой. При попадании воды, косметических средств — пациент должен промыть глаза водным раствором фурацилина 0,02% (левомицетина 0,25%).
• Для предотвращения попадания в глаза инородных частиц первые дни после операции пациенту рекомендуют носить двухслойную марлевую повязку, плотно фиксирующую глаз в закрытом состоянии. Длительное время после экстракции катаракты нельзя находится в пыльных, задымленных помещениях.
• Физические нагрузки могут провоцировать повышение внутриглазного давления, смещение интраокулярной линзы, кровоизлияния. Интенсивные и резкие движения необходимо ограничивать минимум месяц после вмешательства. Некоторые виды спорта навсегда противопоказаны после экстракции катаракты. Например, нельзя заниматься велоспортом, прыжками в воду, ездить верхом.
• Поднятие тяжестей в послеоперационном периоде ограничивают. Первый месяц максимальный вес ноши — 3 килограмма. Позже можно будет поднимать до 5 килограмм.
• Тепловые процедуры могут способствовать кровоизлияниям. Минимум на месяц пациент рекомендуют отказаться от посещения бани, сауны, пребывания под открытым солнцем, мытья головы горячей водой.
• Декоративную косметику на лицо нельзя наносить в течение 4-5 недель после экстракции катаракты. В дальнейшем ей можно пользоваться с осторожностью.
• На несколько недель в питании ограничивают пряности, соль, животные жиры. Для борьбы с отеками в первые дни после хирургического лечения уменьшают потребление жидкости.
• Прием алкоголя и курение рекомендуется исключить минимум на месяц. Важным моментом является борьба с пассивным курением.

Для контроля восстановления зрения в послеоперационном периоде пациенту необходимо регулярно проходить осмотр окулиста. В первый месяц после операции такие посещения рекомендуются еженедельно. Далее консультации проводятся по индивидуальному графику.

Возможные последствия и осложнения операции при катаракте

Негативные последствия экстракции катаракты связаны с:

1. Индивидуальными особенностями организма.
2. Нарушениями рекомендаций врача после операции.
3. Ошибкой окулиста во время вмешательства.

Наиболее часто после удаления катаракты развиваются следующие осложнения:

1. Вторичная катаракта (10-50%).
2. Повышение внутриглазного давления (1-5%).
3. Отслойка сетчатки (0,25-5,7%).
4. Макулярный отек (1-5%).
5. Смещение интраокулярной линзы(1-1,5%).
6. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза. (0,5-1,5%).

• Вторичная катаракта может развиваться при экстракапсулярной экстракции катаракты, ультразвуковой или лазерной факоэмульсификации. Частота развития осложнения меньше при использовании современных методах микрохирургии. Также на возникновение вторичной катаракты оказывает материал интраокулярной линзы.

Вторичная катаракта успешно поддается лечению с помощью хирургической или лазерной капсулотомии.

• Повышение внутриглазного давления часто наблюдается в первые дни после операции. Обычно достаточно применения специальных глазных капель в течение 2-4 дней. В случае стойкого повышения показателей проводят пункцию передней камеры глаза.
• может потребовать хирургического вмешательства. Объем повреждений определяет ограничение полей зрения. Высока вероятность отслойки сетчатки при сахарном диабете и близорукости.
• Отек макулярной области (синдром Ирвина-Гасса) характерен после экстракапсулярной экстракции катаракты. Сахарный диабет, и нарушения послеоперационных рекомендаций повышают риск развития данного осложнения.
• Смещение интраокулярной линзы (децентрализация или дислокация) чаще всего вызвано ошибками окулиста во время операции. Децентрализация требует оперативного вмешательства при значительном смещении (0,7-1 мм). Дислокация всегда является показанием к хирургическому лечению.
• Кровоизлияние в переднюю камеру глаза является следствием ошибки врача или несоблюдения ограничений пациентом в послеоперационном периоде.В большинстве случаев бывает достаточно консервативной терапии. Реже выполняется промывание передней камеры.

Профилактика катаракты – как избежать заболевания?

Большинство факторов, способствующих появлению катаракты не поддаются модифицирующему воздействию. Так, пожилой возраст и наследственная предрасположенность являются причиной развития заболевания чаще всего. Повлиять на эти параметры невозможно.


Профилактика катаракты возможна у больных сахарным диабетом. Достижение компенсации углеводного обмена снижает риск развития помутнения хрусталика у таких пациентов.

После удаления катаракты хирургическим путем, зрение в короткие сроки становится намного лучше. Однако чтобы сохранить его остроту и сделать процесс заживление максимально быстрым, стоит придерживаться всех правил, а также рекомендаций, касающихся послеоперационного периода.

Послеоперационный период: особенности

После завершения операции на глаз пациенту накладывают специальную повязку, которая защитит поврежденный орган от потенциально возможных загрязнений, вызывающих заражения. Повязку можно снять на следующее утро после операции. Сняв повязку, не поднимая веко, оперированный глаз нужно обработать тампоном из стерильной ваты, которая смочена в 0.25% растворе левомицетина либо в 0.02% растворе фурацилина.

Первые послеоперационные дни не рекомендуется покидать дом, однако при возникновении такой необходимости можно выйти, закрыв глаз защитной повязкой, которая исключает моргание и движение глазом. Для обеспечения абсолютной безопасности поврежденного глаза, защитную повязку нужно носить и в домашних условиях.

Домашнюю повязку делают из сложенной вдвое марли и прикрепляют ко лбу при помощи пластыря. При активном процессе заживления, с разрешения врача, можно вместо повязки использовать защитные затемненные очки.

Через несколько дней, когда пройдут болезненные ощущения, пациенту разрешают смотреть телевизор или читать книги, следя за тем, чтобы не возникало даже малейшего ощущения усталости глаз. После операции зрение достаточно быстро становится хорошим, однако полноценное заживление глаза происходит довольно долго - несколько месяцев. В этот период, серьезные нагрузки для глаза лучше исключить.

Возможные послеоперационные осложнения

Некоторое время после операции, многие пациенты ощущают боль в глазу, надбровье либо виске - это нормально, ведь во время операции глаз был травмирован. Однако, чтобы исключить риск возникновения послеоперационных осложнений, нужно рассказать о своих ощущениях лечащему врачу.

Осложнения после операции удаления катаракты, к сожалению, случаются нередко. Особенно распространенным заболеванием, можно считать вторичную катаракту, которая развивается в течение нескольких лет или даже месяцев после операции. Возникает она из-за того, что не были устранены все остатки болезнетворных клеток мутного хрусталика, ведь это невероятно сложно.

Также может повышаться внутриглазное давление, что происходит из-за повреждений, нанесенных во время операции или под воздействием прочих индивидуальных факторов (генетической предрасположенности, неадекватной физической активности, заболевания).

Еще одним послеоперационным осложнением является отслойка сетчатки. Она может возникать вследствие неосторожности врача, каких-то прошлых травм глаза или наличия определенных заболеваний.

Кроме того, иногда происходит смещение хрусталика. Это осложнение требует повторного хирургического вмешательства, так как возникает вследствие ошибки хирурга либо из-за несоответствия размеров хрусталика размерам его опор.

Возможно и кровоизлияние в переднюю камеру. Подобное осложнение возникает по вине врача, из-за плохой установки опор хрусталика либо иных операционных ошибок, нередко это случается и при серьезных физических нагрузках после операции, которые должны быть исключены. Как правило, кровоизлияния лечатся медикаментозно, в редких случаях требуется повторное хирургическое вмешательство.

Отек сетчатки, довольно редкое послеоперационное осложнение, возникающее, если пациент страдает иными заболеваниями, в случае плохого послеоперационного ухода либо наличия травм глаза в прошлом. Риск возникновения послеоперационных осложнений сводится к минимуму, если пациент строго придерживается правил и рекомендаций, озвученных врачом, регулярно применяет назначенные капли.

Послеоперационные ограничения

Удаление катаракты, несмотря на короткий период восстановления, операция очень серьезная. В процессе ее проведения, глаз получает большую травму. Поэтому для его скорейшего заживления, необходимо строго придерживаться нижеперечисленных ограничений:

1. Не поднимать предметы, вес которых превышает пять килограмм. Это чревато ростом внутриглазного давления и возникновением отеков, кровоизлияний и отслойки сетчатки.
2. Нельзя резко и надолго наклонять голову вниз, ведь подобное положение способствует повышению внутриглазного давления.
3. Запрещается подвергать глаз температурному воздействию. Поэтому стоит воздержаться от посещения бань и саун, не оставаться на открытом солнце, не мыть голову горячей водой. Ведь высокие температуры серьезно увеличивают риск развития кровоизлияний.
4. Нужно исключить физические нагрузки, сопровождающиеся сотрясением организма. Стоит прекратить бег, езду на велосипеде или верхом, различного рода прыжки и пр., поскольку тряска организма способна привести к отслоению сетчатки.
5. После операции, глаз нередко сильно слезится. Для его вытирания необходимо запастись стерильными тампонами, которые смачивают в кипяченой воде. Проводить таким тампоном по глазу либо веку, не рекомендуется. Протирать можно лишь область под глазом.
6. До заживления глаза нужно полностью отказаться от употребления алкоголя и никотина. Ограничить ежедневное употребление жидкости, соли, специй, жирной или жареной пищи, ведь это способно приводить к отекам.
7. Не пользоваться косметикой для глаз.
8. Не спать на боку, со стороны прооперированного глаза.
9. На время отказаться от вождения автомобиля.

С течением послеоперационного периода, ограничения будут постепенно отменены. Но, при выявлении осложнений, список запретов может стать еще больше.

Реабилитационный период

Для обеспечения поврежденному глазу полной безопасности необходимо придерживаться правил реабилитации. Зачастую, эти нормы одинаковы для всех, правда в особых случаях врач-офтальмолог может составить индивидуальный список.
В период реабилитации пациенту нужно придерживаться следующего:

Режим . Соблюдение постельного либо полупостельного режима необязательно даже в первые дни после операции, но интенсивность физических нагрузок необходимо свести к минимуму. Любая активность может продолжаться только до возникновения минимальной усталости глаза.

Гигиена . Несколько первых послеоперационных дней, лучше отказаться от мытья лица и ограничиться протиранием его влажной салфеткой. При случайном попадании в прооперированный глаз воды, его нужно немедленно промыть раствором фурацилина или левомицетина. Также настоятельно не рекомендуется мытье волос, если это необходимо, голову моют откину ее назад, чтобы вода не касалась лица. Применение косметических средств для лица - исключено.

Посещение врача . Назначенные приемы у лечащего врача посещать обязательно для оценки состояния глаза и отсутствия возможных осложнений.

Повязка . Наложенную хирургом в окончании операции повязку, можно снять на следующее утро. Для обязательного ношения, следует сделать повязку-шторку самостоятельно из стерильной марли и крепить ее ко лбу лейкопластырем.

Глазные капли . Это необходимое средство реабилитации, вне зависимости от скорости и активности процессов заживления. Капли защищают глаз от возникновения процессов воспаления, попадания инфекции, раздражения, успокаивают воспаленные ткани. Назначаются такие капли врачом, исходя из выявленных индивидуальных особенностей организма пациента. Врач назначает также дозу и порядок закапываний.

Пациенту очень важно научиться правильному внесению растворов для глаз. Это совсем не сложно, придерживаясь следующих правил:

• Тщательно вымыть руки;
• Встряхнуть флакон и открыть его;
• Голову запрокинуть назад, устремить взгляд вверх;
• Расположить флакон над глазом вверх дном;
• Нижнее век оттянуть пальцем вниз;
• Легко сжать флакон либо приложенную пипетку, чтобы 1 капля средства упала в пространство между яблоком глаза и оттянутым веком;
• Сомкнуть веки;
• Накрыть глаз стерильной салфеткой и указательным пальцем слегка прижать внутренний угол глаза на 3-5 секунд;
• При необходимости закапывания нескольких препаратов, стоит соблюдать пятиминутный интервал;
• После применения флакон закрывают и помещают в отведенное для хранения место.

При значительно помутневшем хрусталике и нарушении качества зрения возможно только хирургическим вмешательством. Любая операция подразумевает послеоперационный период, катаракта не является исключением, хоть и площадь операции совсем небольшая, но даже здесь очень важно уделить внимание правильной реабилитации.

Первые шесть месяцев после удаления катаракты считаются послеоперационным периодом. Сложность и тяжесть его течения зависят от ответственности пациента, скрупулезности при выполнении врачебных рекомендаций по реабилитации, а также стадии катаракты и метода проведения операции.

Этапы реабилитации в послеоперационного периода:

1. Ранний послеоперационный период – первые сутки после операции, говорящие о степени ее успешности и эффективности.
2. Первая неделя – зона риска для попадания инфекции, нарушения расположения интраокулярной линзы и прочих осложнений.
3. Первый месяц – как правило, не больше этого количества дней дается максимальный больничный. Предполагается, что за это время организм успеет достаточно восстановиться для того, чтобы вернуться к труду.
4. Последующие пять месяцев – длится послеоперационный период реабилитации, в течение которого полностью восстанавливается и стабилизируется острота зрения, а также проявляются отдаленные осложнения.

Точно сказать о длительности каждого из периодов реабелитации после проведения операции по удалению катаракты невозможно, это индивидуальный показатель, который зависит от многих факторов:

• возраст пациента;
• сопутствующие заболевания;
• степень и форма катаракты;
• характер операции;
• качество интраокулярной линзы.

После оперативного вмешательства больной через пару часов или максимум на следующий день может идти домой, в зависимости от выбора проводимой операции. Больничный лист выдается на 15-35 дней, после чего пациент переводится на амбулаторное лечение в поликлинику по месту жительства. От вида операции также зависит, сколько месяцев восстановительный период.

Со временем не исключено постоянное .

Видео: В каком случае после операции по удалению катаракты придется носить очки?

Классификация операций по удалению катаракты:

1. (лазерная факоэмульсификация) – основной метод лечения катаракты, малоинвазивен, менее травматичен, небольшое число осложнений. Хрусталик дробится лазером через 2 мм разрез.
2. – отличный метод, дробление хрусталика происходит с помощью ультразвука.
3. Экстракапсулярное удаление – хрусталик удаляется вместе с передней стенкой капсулы, среднетравматическая операция.
4. Интракапсулярное удаление – наиболее грубый метод, хрусталик убирается целиком, вместе с капсулой, чревато последствиями и различного вида осложнениями, в большинстве стран от этого метода отказались.

Глаза после операции необходимо беречь, носить повязку. Когда зрение восстанавливается, не злоупотребляйте длительными нагрузками, соблюдайте все рекомендации, посещайте процедуры и тогда вы сможете закрепить полученный результат на долгие годы.

Как правило, в большинстве случаев больной уже сразу после операции отмечает улучшение зрения, какое-то время этот показатель будет колебаться (то лучше, то хуже), не переживайте, это нормально. Бить тревогу стоит при резких скачках и изменениях в самочувствии, прочитайте памятку и в случае появления этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Памятка симптомов срочного обращения к офтальмологу для больного в период реабилитации после удаления катаракты:

• возникают боли в глазном яблоке;
• нарастающий, продолжительный отек века;
• кровотечение и кровоизлияния в любые структуры глаза;
• резкая потеря зрения;
• повышенная слезоточивость;
• напряженность, тяжесть в глазу;
• сужение полей зрения.

Как правило, естественной катаракте подвержены оба глаза, но в случае вторичной (приобретенной) катаракты один глаз может быть абсолютно здоров – его называют ведущим. Тогда при восстановлении рекомендуют больному сделать коррекцию зрения по отношению к левому или правому ведущему глазу.

Реабилитация после операции катаракты включает в себя свод правил, советов врача – как вести себя после операции:

1. Первые дни старайтесь не выходить лишний раз из дома, особенно если это жара летом или холод зимой, перепады температур неблагоприятно влияют на прооперированный глаз.
2. Если выйти на улицу все же пришлось, закройте глаз стерильной марлевой повязкой. В более поздний период реабилитации используйте специальные очки после операции катаракты, они должны быть с защитой от ультрафиолетового излучения.
3. Регулярно делайте гимнастику для глаз, она назначается индивидуально офтальмологом.
4. В качестве профилактики инфекции глаз соблюдайте гигиену и применяйте противовоспалительные средства в виде капель или растворов.
5. Соблюдайте режим дня, не перетруждайте свой зрительный аппарат, для быстрейшего восстановления необходимо достаточное количество сна.
6. В период реабилитации посещайте офтальмолога для контролирования процесса регенерации.
7. Если у вас дома есть маленькие дети, домашние животные или любой другой фактор непредсказуемого риска, то одевайте очки или повязку даже в помещении.
8. Все назначения и процедуры по реабилитации должны проводиться в соответствии с назначением врача, не пропускайте и ничего не меняйте, самостоятельность вам только навредит.
9. Очень хорошо помогает физиотерапия, но только в поздний период реабилитации, в частности домашний аппарат магнитотерапии «Алмаг-03». Он улучшает кровообращение и питание тканей головы, шеи и глаз, насыщает их кислородом и микроэлементами.

Видео: Алмаг-02, Диамаг

Использование глазных капель

Капли для глаз после операции катаракты используются для профилактики возможных осложнений. Как правило, врачом назначаются антибактериальные средства, противоотечные, стероидные и нестероидные противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные и стимулирующие регенерацию препараты.

Использовать глазные капли необходимо строго по времени. После операции катаракты назначают несколько видов препаратов, и в случае совпадения их времени закапывания нужно выждать 5-10 минут между каждым лекарственным средством.

Соблюдайте все правила гигиены, мойте руки перед процедурой, используйте стерильные тампоны и салфетки при лечении офтальмологическими глазными каплями, иначе рискуете занести инфекцию.

Подробнее о глазных каплях для лечения, профилактики катаракты и в послеоперационный период — .

Наиболее популярные названия глазных капель и препаратов, хорошо себя зарекомендовавших в реабилитации после удаления катаракты:

• «Корнерегель»;
• «Солкосерил»;
• «Диклофенак»;
• «Ибупрофен»;
• «Неванак»;
• «Дексаметазон»;
• для улучшения регенерации можно капать «Тауфон».

Все препараты и процедуры согласуйте с лечащим офтальмологом, самолечение опасно и может привести к потере зрения и здоровья.

Питание во время реабилитации

Послеоперационный период имеет свои ограничения. После удаления катаракты нам важно полноценное сбалансированное питание с усиленным комплексом витаминов, минералов и микроэлементов, так как организму необходимы силы на восстановление.

Если выздоровление сопровождается выраженными, долгоиграющими отеками, стоит ограничить количество выпиваемой жидкости и употребление соли, пропить мочегонные препараты. Избегайте, острой, жирной, нездоровой пищи, а также алкоголя.

Второй момент в режиме питания после устранения катаракты связан с возрастными пациентами, которых часто сопровождает задержка стула, этого быть не должно, излишнее перенапряжение может сыграть плохую шутку.

Более подробную послеоперационную диету назначат в медицинском учреждении с учетом всех ваших индивидуальных особенностей.

Ограничения и противопоказания

Реабилитация после удаления катаракты включает в себя не только лечение и соблюдение режима, существует еще множество противопоказаний и ограничений, которые до операции были для вас обыденными вещами. Что-то придется ограничить на первые шесть месяцев, а вот такие виды спорта, как плавание, прыжки в воду, велоспорт, тяжелая атлетика, верховая езда, бодибилдинг и многое другое после операции по удалению катаракты запрещены навсегда. Во время реабилитации нельзя делать упражнения, которые повлекут резкие перепады давления, это может привести к смещению интраокулярной линзы.

Также в постоянное ограничение после операции попадают такие виды работ, на которых существует вредные факторы, влияющие на зрение: химические вещества, облучение, перепады температур, зрительные нагрузки и так далее.

Видео: Работа после операции по удалению катаракты глаза — что нельзя делать

Операция по удалению катаракты, правила послеоперационного поведения:

1. Ограничение физических нагрузок, не поднимать ничего тяжелого.
2. Запрещено резко наклоняться, запрокидывать голову, если необходимо что-то поднять, можно присесть.
3. Работать за компьютером можно после полного восстановления зрения. Рекомендуемые нагрузки – не больше часа.
4. Не управлять до окончания реабилитации никакими транспортными средствами.
5. Избегать высоких температур: солярий, горячая ванна, баня, сауна.
6. Ограничить употребление косметических средств и макияжа.
7. Избегать ультрафиолета.
8. Не тереть и не чесать глаз.
9. Осторожно сморкаться.
10. Спать на противоположной операции стороне.

Возможные осложнения

Даже при удачной операции и избавлении от такого недуга как катаракта, реабилитация бывает с осложнениями.

Видео: Осложнения после операции по удалению катаракты

Возможные последствия:

• смещение, вывих хрусталика;
• повышение внутриглазного давления вследствие нарушения циркуляции водянистой влаги благодаря смещенному хрусталику, что приводит к глаукоме;
• отек и отслойка сетчатки;
• воспалительные процессы;
• кровоизлияния в структуры глаза.

Видео: После удаления катаракты: реабилитация, капли, очки и контактные линзы, ограничения

Делитесь своим опытом реабилитации в комментариях. Рассказывайте о статье друзьям в социальных сетях. Будьте здоровы.