Препараты при ущемлении седалищного нерва. Воспаление седалищного нерва: симптомы, лечение

В наш век, век компьютерных технологий и сидячего образа жизни, неврологические заболевания стали частым явлением. Сидячий образ жизни способствует развитию застойные явлений и ущемлению нервных окончаний. В такой ситуации чаще всего происходит воспаление седалищного нерва, поскольку он является самым массивным и крупным нервом в организме. Седалищный нерв начинается в крестцовом нервном сплетении и заканчивается в области голени, разветвляясь на две части. Воспалительные процессы седалищного нерва (ишиаса) очень болезненны и неприятны, а также чреваты серьезными последствиями. Боль может начинаться в области поясницы и распространяться по ходу всего нерва, отдавая в ступню. Лечить седалищный нерв в домашних условиях можно только после консультации со специалистом, точно следуя его указаниям и рекомендациям.

Что такое седалищный нерв

Седалищный нерв — самый крупный произвольный нерв периферической нервной системы. Периферическая нервная система отвечает за исполнение сигналов центральной нервной системы всеми мышцами человека. В организме находятся два седалищных нерва, которые располагаются по одному с каждой стороны. Седалищный нерв берет начало от крестцового нервного сплетения (копчика) и проходит через отверстия в тазовых костях между ягодичными мышцами, протягиваясь вдоль задней поверхности бедра, раздваиваясь в области голени на две части: малые и большие берцовые нервы, которые отвечают за подвижность стопы.

Причины ишиаса

Любое воспаление нерва называется невритом или невралгией. Что собой представляет невралгия? Это собирательный термин, который представляет собой сильное раздражение нерва, какими — либо факторами. В отличие от неврита, при невралгии не наблюдаются двигательные нарушения и снижение чувствительности. Неврит — это воспалительное заболевание, которое проявляется болью по ходу распространения нерва, нарушением двигательной активности, мышечной слабостью и потерей чувствительности. Ишиас может быть как симптомом какого-либо патологического состояния, так и проявляться в качестве самостоятельного заболевания.

Причины воспаление седалищного нерва могут быть следующие:

• межпозвоночные грыжи в области поясницы, которые способны сдавить нервные окончания;
• травмы поясничного и крестцового отдела;
• инфекции вирусного происхождения, которые влияют на центральную нервную систему;
• новообразования, способные сдавливать корешки нерва и его ствола;
• остеохондроз и артроз в разных стадиях развития;
• радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• регулярные переохлаждения организма;
• инфекционные заболевания;
• синдром (защемление) грушевидной мышцы;
• чрезмерные физические нагрузки, приводящие к спазмам мышц и развитию воспаления седалищного нерва;
• изменение строения поясничных позвонков спинного мозга;
• травмы позвоночника с их смещением;
• спондилёз (заболевание, которое связанно с изнашиванием позвонков и изменением строения поясничных позвонков спинного мозга);
• абсцессы тканей, располагающиеся возле позвоночника;

Ишиас часто развивается во время беременности и родов, поскольку в третьем триместре беременности происходит увеличение матки и плода. Также родовые потуги и вызванные ими спазмы при расхождении тазовых костей могут сместить позвоночные диски, вызвать защемление седалищного нерва и образование грыжи.

Симптомы ишиаса

Симптомы заболевания не могут оставаться незамеченными, поскольку всегда сопровождаются сильной болью. Масштаб болевого синдрома является впечатляющим, так как толщина поперечного сечения седалищного нерва приблизительно равна толщине большого пальца руки. Поэтому раздражение нервного волокна ведет за собой нестерпимые и непроходящие боли, к тому же на любом участке его прохождения. Боль может быть выражена в разных аспектах: она может быть стреляющей, изматывающей, тянущей, а также охватывать всю длину нерва, включая его основание. Спровоцировать болевые ощущения может не только двигательная активность, но и обыкновенный кашель или чихание. Кроме болевого синдрома, может ощущаться потеря чувствительности ноги на больной стороне, а на здоровой - мурашки и покалывание, а также крапивница на кожных покровах.

Лечение седалищного нерва в домашних условиях

Лечение данного недуга в домашних условиях возможно только после устранения основной причины, вызвавшей заболевание, а также после острой фазы заболевания. Хроническая форма ишиаса не всегда успешно поддается лечению, в этом случае назначают симптоматическое лечение, целью которого является купирование болевого синдрома для улучшения качества жизни больного. Целесообразно проводить лечение ишиаса в комплексе терапевтических мер, которые представляют собой сочетание медикаментозного лечения и надежных народных методов.

Однако прежде чем начать лечение ишиаса в домашних условиях следует посетить врача, чтобы убедиться в том, что человек страдает именно этим заболеванием. Не стоит заниматься самолечением, поскольку боль в пояснице, отдающая в ногу, может быть симптомом многих серьезных заболеваний.

Если диагноз подтвердился, то можно приступить к лечению недуга в домашних условиях. Как правило, заболевание имеет бурное начало и всегда сопровождается сильной болью. Для купирования болевого синдрома прибегают к лечению медикаментозными средствами или к народным средствам, которые также могут снять сильную боль за короткое время. При воспалении седалищного нерва рекомендуется растирать пораженный участок специальными мазями и отварами, а также накладывать согревающие компрессы. Рекомендуется растирать больную область настойкой на спирту с разными лекарственными растениями.

Лечение ишиаса в домашних условиях осуществляется в следующих направлениях:

• медикаментозное лечение;
• использование мазей и растирок;
• накладывание компрессов;
• водные процедуры;
• массаж;
• лечебная гимнастика.

Стоит знать, что все вышеназванные мероприятия направлены на снятие болевого синдрома, но не причины вызвавшей заболевания. Также следует учесть, что при ишиасе показан постельный режим в удобной позе и комфортной обстановке.

Медикаментозное лечение

Существуют ситуации, которые требуют применение сильных обезболивающих и противовоспалительных средств. В этом случае медикаменты в виде таблеток и уколов принимают в домашних условиях. Как правило, при лечении ишиаса назначают следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• стероидные гормональные препараты;
• анальгетики;
• миорелаксанты;
• витаминно — минеральные комплексы.

Мази и растирки

Обезболивающие и противовоспалительные мази и настои можно сделать самостоятельно, а можно приобрести в аптеке. Они входят в группу местных обезболивающих средств, которые избавляют от спазмов и болей, поскольку обладают раздражающим эффектом. Для растирания больного места часто используют анальгетики, которые растирают в порошок, вместе с йодом и одеколоном. Все ингредиенты берут в равных пропорциях: 6 таблеток анальгина, один флакон йода и один флакон одеколона. Полученный состав втирают в больное место. Затем накрывают теплым шарфом или пледом.

Для растирания часто используют жгучие продукты:

• чеснок;
• хрен;
• перец.

Однако использовать жгучие продукты надо осторожно, поскольку они способны навредить людям с повышенной чувствительностью кожи. В месте растирания может появиться аллергическая реакция, и даже ожог. При соприкасании растения с кожей, происходит ее интенсивное раздражение, после чего в нее поступает тепло и воспаление проходит.

Компрессы

В качестве компрессов используют как биологические активные вещества, так и лечебные травы. В качестве ингредиентов выступают:

• воск, как согревающее средство;
• спиртовая настойка;
• лекарственные травы;
• жгучие продукты.

Водные процедуры

Водные процедуры очень полезны при защемлении седалищного нерва. Как дополнение к основному лечению принимают лечебные ванны из разнообразных лекарственных трав: ромашки, зверобой, шалфей и травы спорыша. Ванны применяют на протяжении двух недель перед сном. Также плаванье в бассейне оказывает расслабляющее действие на седалищный нерв, и создает необходимую щадящую нагрузку на мышечные ткани, которые окружают нерв.

Массаж

Массаж при защемлении седалищного нерва является эффективным способом расслабления ущемленного нерва, поскольку направлен на раздражение рецепторов в пораженной области. Массаж можно делать в домашних условиях, однако проводить его должен квалифицированный кинетотерапевт. Массаж при защемлении седалищного нерва проводят курсами только после улучшения состояния больного и затухания острого периода, поскольку в период острого воспаления массаж строго противопоказан. Правильный массаж способствует уменьшению боли, улучшению кровообращения и лимфатического оттока. Такой массаж улучшает проводимость травмированного нерва.

Лечебная гимнастика

Если контролировать нагрузку, то физические упражнения могут быть весьма эффективными в лечении ишиаса.

Существует комплекс упражнений, который можно включить в общую терапию лечения ишиаса. Лечебная физкультура не просто снимет воспаление седалищного нерва, но и вернет гибкость телу.

1. Лечь на спину, подтянуть согнутые в коленях ноги к груди, посчитать до трех, и вернуться в исходное положение.
2. Лечь на живот, поднять спину (как будто вы отжимаетесь), но без использования рук. Нужно тянуться головой вверх. Движения должны быть плавными. Повторить упражнение пять раз.
3. Сесть на стул. Поворачивать тело вправо и влево. Спина должна быть прямая, ноги согнутыми в коленях под прямым углом, а ступни стоять на полу.
4. Сесть на колени и сомкнуть руки в замок. В таком положении поднять руки над головой и медленно опускать корпус вниз, пока руки не коснуться пола. Выполнять упражнение десять раз.
5. Раздвинуть ноги на ширину плеч, руки положить в бок. Делать наклоны вправо и влево. Тело должно находиться на одной плоскости с ногами. Повторить упражнение 10 раз.

Лечение седалищного нерва народными средствами

Народные средства весьма эффективны в лечении ишиаса. Существует масса рецептов народной медицины, помогающих снять боль и воспаление нерва.

Рецепт № 1

Сок редьки является эффективным средством для растираний. Для этого сок одной небольшой редьки смешивают с медом и втирают в поврежденный участок.

Рецепт № 2

Растопить пчелиный воск до эластичного состояния, затем нанести на поясничную область. Место поражения закрывают полиэтиленом и согревающей тканью. Компресс оставляют на ночь.

Рецепт № 3

Из картофельных ростков готовят спиртовую настойку. Для этого ростки заливают 500 мл водки и настаивают две недели. Полученную настойку втирают каждый день, затем накрывают теплой тканью.

Рецепт № 4

Отвар календулы эффективен при пероральном (внутрь) применении. Его готовят следующим образом: два стакана цветков календулы заливают 500 мл кипящей воды, настаивают 2 часа. Процеживают и принимают ½ отвара перед едой.

Рецепт № 5

Корень девясила заливают крутым кипятком и кипятят 25 минут. Принимают по 2 раза в день за час до еды. Настой девясила очень эффективен при хроническом течении болезни.

Рецепт № 6

Существует рецепт под названием «Гонка солей». Он также эффективен при воспалении седалищного нерва. Суть лечения состоит в том, что принимают настой шиповника совместно с петрушкой, затем — отвар из арбузной корки, который измельчили до порошкообразного состояния. Средство уменьшает отечность и снижает воспаление нервных корешков.

Рецепт № 7

Корень лопуха заливают одним стаканом красного вина. Кипятят на медленном огне в течение пяти минут. Принимают два раза в день по полстакана отвара.

Рецепт № 8

Измельчить в порошок 1 чайную ложку плодов лещины и 1 столовую ложку ее листьев. Залить стаканом воды и прокипятить 10 минут. Принимать четыре раза в сутки.

Первая помощь при острой боли

Если диагноз подтвержден, и речь идет точно об ишиасе, то существует несколько быстрых мер для купирования острой боли:

1. Немедленно уложить пациента на живот. Для его удобства подложить ему под грудь и голову небольшую подушку.
2. Строго запрещается прикладывать к пораженному участку компрессы и грелки, поскольку тепло на этой стадии заболевания может спровоцировать отек седалищного нерва.
3. Больной должен принять медикаменты, которые быстро и эффективно снимут болевой синдром. Это «Диклофенак» или «Ибупрофен», которые могут быть как в таблетированной форме, так и в форме инъекций.
4. Больной должен соблюдать покой и постельный режим, а также выбрать удобную позу, которая облегчает его состояние. Можно подложить больному подушку под поясницу.
5. Срочно вызвать врача и дальше следовать его назначениям.
6. При острой боли лечение должно быть направлено на ее купирование и только после затухания болевого синдрома можно приступить к лечению седалищного нерва.

Схема лечения ишиаса в домашних условиях

1. При остром болевом синдроме поможет покой, и комфортабельная поза в постели.
2. Эффективны прогревающие и охлаждающие компрессы. Холодные компрессы хорошо снимают боль, но при этом могут переохладить нерв и вызвать воспаление органов малого таза (мочевого пузыря, женских органов).
3. Прогревать пораженные участки в острый период заболевания не является желательным, однако после затухания острой стадии, прогревания снимают боль не только временно, но и полностью на долгое время.
4. Купировать болевой синдром можно при помощи разогревающих, болеутоляющих и противовоспалительных аптечных мазей.
5. Выполнение легких физических упражнений позволяет снять давление нерва при ишиасе, однако интенсивные или неправильно выполненные упражнения могут наоборот очень сильно усилить боль.
6. Водные процедуры в виде теплых ванн с добавлением лечебных трав, солей и эфирных масел имеют лечебный и противовоспалительный эффект.
7. При резкой боли рекомендуется сесть на высокую и твердую поверхность.
8. Подложить подушку можно не только под грудь и поясницу, но и под колени. Лежать рекомендуется на твердой и жесткой поверхности.
9. Теплый душ способен успокоить боль в пояснице. Рекомендуется, подставить поясницу под теплую воду и наклоняться то влево, то вправо.

Профилактика заболевания

После острой стадии ишиаса необходимо соблюдать ряд правил, которые помогут предотвратить рецидивы заболевания.

Самым длинным нервом организма человека, является седалищный нерв, который образуется пятью парами спинно-мозговых корешков.

Анатомическое строение седалищного нерва начинается с повздошно-крестцового сплетения, выходящее из ягодичной области, и далее проходящее вниз по бедру. В подколенной ямке нерв разделяется на две ветки с инвертацией в голень и стопу. Защемление или воспаление седалищного нерва сопровождается сильным болевым синдромом. Ишиас, или воспаление седалищного нерва, симптомы и лечение, которого очень напоминают, ещё одно неврологическое заболевание, остеохондроз. Разница между этими заболеваниями, состоит в том, что при ишиасе болевой синдром присутствует только в одной стороне.

Ишиас, воспаление седалищного нерва: причины возникновения

Болевые ощущения в поясничном отделе спины, могут возникать по ряду причин. Наиболее вероятными могут быть:

• остаточные осложнения остеохондроза;
• образование на межпозвоночных дисках грыжи;
• травмы позвоночного столба;
• переохлаждение;
• ревматоидный артрит;
• инфекционные поражения тазовой полости;
• тромбы, абсцессы и т. д.

Помимо вышеуказанных причин возникновения заболевания, ишиас, воспаление седалищного нерва, может возникать на фоне спазмирования мышц с локацией в грушевидной мышце, которая сжимает седалищный нерв. Такое проявление, очень трудно поддаётся диагностике. При грушевидном синдроме, болевые ощущения распространяются на ягодичную область с переходом в пах, голень и верхнюю часть бедра. Защемление седалищного нерва симптомы и признаки воспаления, при грушевидном синдроме, очень схожи с пояснично-крестцовым радикулитом.

Одной из причин воспаления или защемления седалищного нерва, может быть спондилолистез. Этот вид заболевания может иметь врождённый или приобретённый характер смещения позвонков относительно друг друга.

Помимо всего прочего, ишиас может быть вызван опухолью спинного мозга. Процент причины возникновения заболевания седалищного нерва при таком аномальном проявлении, достаточно низок, однако и он имеет место быть.

Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение болезни

По своим симптоматическим проявлениям, воспаление седалищного нерва, может существенно отличаться в зависимости от степени тяжести поражения, локации, продолжительности и характеру. Воспаление седалищного нерва, симптомы и клинические признаки проявления:

1. Болевой синдром. Так как нервные окончания снабжены большим количеством рецепторов, имеющим высокую чувствительность, любое их повреждение вызывает сильный болевой синдром. Двухстороннее воспаление седалищного нерва, наблюдается крайне редко, поэтому основное проявление заболевания имеет односторонний характер. Патологическая симптоматика ишиаса задевает ягодичную зону с последующей локацией в нижнюю конечность. В зависимости от степени поражения, площадь распространения болевых ощущений имеет различную интенсивность. Иногда боль доходит до стопы и пальцев ног.
2. Движения больного имеют ограниченные возможности. При этом болевые ощущения усиливаются при малейшем напряжении мышц, ходьбе, наклонах тела, кашле, а порой и при дыхании.
3. Если защемлён седалищный нерв, симптомы заболевания могут проявляться в онемении ног. Очень часто больные жалуются на полную или частичную парализацию конечностей.

Степень выраженности болевых синдромов, может быть самая различная, от самой лёгкой до наиболее интенсивной формы поражения. Боль имеет простреливающий характер, напоминающий удар током.

Установить точный диагноз ишиаса, можно на основе клинической картины, которая имеет специфические признаки и симптомы заболевания. Уточнить локацию и степень выраженности защемления седалищного нерва, помогает аппаратное обследование:

• Рентгенография. При помощи этой методики определяются нарушения и изменения в структурном строении отделов позвоночника;
• Компьютерная томография (КТ), представляет собой высокотехнологичный метод рентгеноскопического исследования, позволяющий послойно сканировать тканевые компоненты и давать наиболее правильную картину локализации воспалительных процессов в тканевых структурах.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ), является наиболее информативным методом послойного сканирования тканей. Этот способ диагностирования не несёт лучевую нагрузку на организм человека.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов позволяет визуализировать структуру мягких тканей (сухожилий, хрящей, связок и т.д.). При помощи ультразвукового исследования, можно с лёгкостью определять наличие новообразований, вызывающих воспаление седалищного нерва. Лечение, которого, требует безотлагательных медикаментозных действий.

Последний метод диагностирования ишиаса, является наиболее эффективным. К преимуществам метода УЗИ можно отнести:

• Отсутствие лучевого воздействия на пациента;
• Многократное применение метода исследования на протяжении всего курса лечения;
• Отсутствие противопоказаний;
• Высокая визуализация мелких структурных волокон.

Лечение ишиаса

Воспалённый седалищный нерв симптомы и лечение, которого необходимо рассматривать строго индивидуально исходя из физиологических особенностей больного, а также учитываются возрастные критерии. Выбор оптимального набора терапевтического воздействия, необходимо проводить после полного обследования всех составляющих факторов. Для эффективного лечения заболевания, осуществляется комплексная терапия, которая включает в себя:

• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапевтическое воздействие;
• Лечебная физкультура и профилактическая реабилитация;

Как лечить воспаление седалищного нерва при помощи медикаментозной терапии? Основной задачей лечения ишиаса при помощи лекарственных фармакологических препаратов, является снятие боли и уменьшения воспалительного процесса. Проверенными фармакологическими компонентами для устранения интенсивности развития заболевания, являются диклофенак, ортофен, денебол, ревмоксикам и другие противовоспалительные и обезболивающие средства. Терапевтическая атака лекарственных препаратов используется посредствам инъекционного внутримышечного или внутривенного введения этих фармакологических средств.

Для нормализации состояния в суставных тканях используются хондропротекторы, которые восстанавливают повреждённые хрящевые волокна и обогащают их дополнительным питанием.

Методика физиотерапевтического воздействия, предусматривает применение магнитотерапии и электрофореза.

Лечебная физкультура, является неотъемлемой частью комплексного медикаментозного подхода к лечению заболевания. Весь комплекс упражнений подбирается по индивидуальной программе, с учётом причин и степени тяжести защемления.

Лечение ишиаса в домашних условиях

Лечебные процедуры официальной медицины, можно эффективно чередовать с проверенными временем народными методами лечения, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Воспаление седалищного нерва лечение народными средствами:

• Продукты пчеловодства, мёд. Отличным средством народной медицины, будет «медовый» массаж. Для этого потребуется 300 г натурального мёда, который необходимо довести до кипения на водяной бане. После этого, в разогретый мёд, следует по каплям добавить 50 г спирта. Полученную смесь хорошо размешать и дать остыть. После этого, можно проводить «медовый» массаж.
• Компресс из пчелиного воска. Продукт переработки разогреть до состояния эластичности. Тонким слоем наносится воск на поражённое место и укутывается полиэтиленовой плёнкой. Эту процедуру следует выполнять перед сном. Наутро остатки воска необходимо удалить.

• Бальзам на травах. Измельчить по одной столовой ложке чистотела, алоэ и горького перца. Все ингредиенты перемешать и добавить 250 г водки. Полученную лечебную смесь настоять в течение семи дней в тёмном месте. После этого, можно приступить к лечению ишиаса. Необходимо натирать больное место ежедневно, в течение одной недели. Курс лечения рассчитан на 10 дней.
• Агава. Листья растения расщепить и приложить внутренней стороной к больному участку, укутав сверху плотной повязкой.
• Багульник болотный. Две столовых ложки измельчённого растения залить пятью ложками растительного масла. Полученную смесь следует настаивать не менее 12 часов. Втирать смесь в больные места, поражённые ишиасом.

• Эффективным средством при домашнем лечении воспаления седалищного нерва, будут лечебные хвойные ванны. Для этого необходимо сосновые побеги залить кипятком в пропорциональном соотношении 1:3 и варить на слабом огне в течение получаса. Готовую настойку процедить и вылить в ванну. Длительность процедуры при температуре воды 35-37º С, должна составлять не более 15 минут.
• Лечение пиявками будет хорошим профилактическим средством в борьбе с недугом.

Следует помнить, что любое лечение народными средствами в домашних условиях имеет ряд противопоказаний. Поэтому необходимо обратиться за консультацией к специалисту перед началом лечения.

Очень важно во время лечения соблюдать максимально правильное и сбалансированное питание. Употребление пищи должно быть дробным, небольшими порциями по 4-5 раз в день. Не менее половины дневного рациона должны составлять продукты с достаточным количеством содержания клетчатки, кальция, магния и железа, а также витамин группы A, B, C и E. Достаточное количество клетчатки содержится во всех свежих фруктах и овощах.

Продукты питания богатые кальцием:

• Рыба и рыбные продукты;
• Молоко, яйца;
• Морепродукты;
• Орехи, свекла, цветная капуста;
• Сердце, почки, печень.

Магнием могут обеспечить такие продукты, как:

• Авокадо;
• Семечки подсолнуха;
• Бобовые, горох, фасоль и т. д;
• Арахис, фундук, фисташки;
• Пшено, овсянка, ячневая крупа.

Необходимое железо, можно найти в следующих продуктах питания:

• Шпинат, чечевица, горох;
• Кедровые орехи, арахис, фисташки;
• Кизил, кешью, кукуруза;
• Пшеница, фасоль, горох и др.

Витаминную поддержку больному организму можно обеспечивать следующими продуктами питания:

• Витамин А: калина, чеснок, капуста брокколи, морская капуста, нежирный творог;
• Витамин В: шиповник, грибы (опята, маслята, лисички, белый гриб), шпинат.
• Витамин С: облепиха, киви, перец острый, капуста брюссельская и краснокочанная, чёрная смородина, апельсин, лимон, земляника.
• Витамин D: масло сливочное, сметана, печень, морской окунь, яйцо куриное.

Стоит исключить из рациона сладости, солёные, жирные и копчёные продукты питания. Все эти компоненты провоцируют жировые отложения, которые создают дополнительную нагрузку на позвоночный столб. Чай, кофе, газированная вода, алкогольные напитки на время лечения также исключаются из ежедневного рациона питания больного. Эффективным будет и отказ от курения табачных изделий.

Для того чтобы избежать возможного повторения воспаления седалищного нерва или свести к минимуму повторное обострение, необходимо проводить профилактические мероприятия. Профилактика ишиаса даёт возможность предупредить до 90% случаев обострения заболевания. Для этого необходимо:

• Контролировать осанку;
• Избегать травматизма;
• Стабилизировать массу тела;
• Не переохлаждаться;
• Избегать хронических и инфекционных заболеваний.

Все профилактические мероприятия, должны быть направлены на укрепление мышц спины. Для этого прекрасным общеукрепляющим средством станут гимнастические упражнения и занятия плаванием в бассейне. Помимо всех вышеуказанных профилактических действий, необходимо вести активный образ жизни. Это поможет держать в тонусе и укрепить мышцы спины.

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как защемление седалищного нерва. Иначе эта патология называется ишиасом или пояснично-крестцовым радикулитом с компрессией корешков крестцовой области. Седалищный нерв очень крупный. Он располагается в области крестцового сплетения. При его защемлении, воспалении и отсутствии лечения возможно развитие осложнений (нарушение походки, атрофия мышц, паралич).

Что такое защемление седалищного нерва, известно каждому опытному неврологу. Данная патология иначе называется невритом. Основной симптом — интенсивная боль. Нередко она настолько выражена, что человек не может двигаться. Данное состояние требует неотложной помощи. С подобной проблемой часто сталкиваются люди в возрасте 40-60 лет.

Седалищный нерв является парным. В большинстве случаев защемление происходит с одной стороны. Седалищный нерв проходит через малый таз, заднюю поверхность бедра и ягодицы. Чаще всего ишиас бывает осложнением другой патологии. Нередко с подобной проблемой сталкиваются женщины во время вынашивания ребенка.

Основные этиологические факторы

При защемлении седалищного нерва причины могут быть самыми разными. В основе лежит компрессия (сдавливание) нерва. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

• инфекционные болезни;
• отравление;
• эндокринная патология;
• межпозвоночная грыжа;
• пояснично-крестцовый остеохондроз;
• наличие остеофитов (костных наростов);
• остеоартроз;
• гематомы;
• опухоли позвоночника;
• локальное и общее переохлаждение;
• перелом;
• неправильное поднятие тяжестей;
• сколиоз.

Причины защемления седалищного нерва у детей включают ювенильную форму ревматоидного артрита. У взрослых ишиас чаще всего развивается на фоне позвоночной грыжи. Это патология, при которой повреждается фиброзное кольцо, а студенистое ядро смещается. Данные изменения приводят к сдавливанию нервных корешков. Нередко выявляется такая причина поражения седалищного нерва, как воздействие токсинов.

Причинами могут стать сифилис, малярия, туберкулез и брюшной тиф. Иногда ишиас возникает на фоне гриппа. Интоксикация возможна не только на фоне инфекций, но и при эндокринной патологии. К ней относятся подагра и сахарный диабет. Ущемление и воспаление возможны при отравлении тяжелыми металлами и алкоголем.

Пусковыми факторами являются переохлаждение и поднятие тяжестей. В последнем случае наблюдается резкий мышечный спазм, который и становится причиной защемления. Ишиас часто развивается у людей, страдающих заболеваниями позвоночника. Это могут быть спондилолистез, перелом дужек и остеохондроз тяжелой степени. Симптомы данной патологии наблюдаются на фоне опухолей. В эту группу входят остеома, хондросаркома, менингиома, астроцитома. Ишиас у беременных возникает вследствие смещения костей таза.

Симптомы защемления нерва

Симптомы защемления седалищного нерва немногочисленны. Основным признаком является боль. Она имеет следующие отличительные особенности:

• интенсивная;
• постоянная или стреляющая;
• острая;
• ощущается в ягодице или сзади в области бедра;
• иррадиирует в голень и стопу;
• чаще всего односторонняя;
• усиливается в ночное время и во время активных движений.

Если причиной недуга является остеохондроз, то возможно ощущение боли в пояснице. При защемлении седалищного нерва симптомы не ограничиваются болевым синдромом. Возможны следующие клинические признаки:

• изменение походки;
• нарушение чувствительности;
• вынужденное положение конечности;
• вегетативные расстройства (гипергидроз);
• ломкость ногтей;
• сухость кожи;
• изменение цвета кожи;
• наличие патологических рефлексов;
• атрофия мышц;
• нарушение сгибания конечности.

Вследствие защемления нерва происходит нарушение чувствительности. Проявляется это парестезиями. Такие больные ощущают покалывание или жжение. В процесс никогда не вовлекается передняя поверхность бедра и голени. Чувствительность бывает сниженной или повышенной. Вследствие атрофии мышц человек ощущает слабость. Кожа в иннервируемой области может бледнеть или краснеть. В тяжелых случаях повышается температура тела.

Неврологические проявления ущемления

К признакам защемления седалищного нерва относится нарушение рефлексов. Опытный лечащий врач знает, что при данном заболевании обнаруживаются патологические симптомы Ласега и Бонне. Первый определяется в положении человека лежа на спине. Больной должен поднять вверх пораженную ногу. При защемлении нерва появляется боль на задней поверхности конечности в области бедра, а также в пояснице.

Нередко выявляется положительный симптом Ласега. При нем ногу сгибает не сам пациент, а врач. У некоторых больных выявляется перекрестный синдром. Он схож с симптомом Ласега, только болевые ощущения возникают в обеих конечностях. При защемлении нерва снижается коленный, ахиллов и подошвенный рефлекс. Нередко появляется боль в точках Валле. Это участки, в которых нерв располагается близко к поверхности. При защемлении во время пальпации точек появляется боль.

План обследования пациентов

При поражении седалищного нерва (защемлении) диагноз ставится на основании жалоб и инструментальных данных. Обязательно проводится рентгенография ноги и пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Перед тем как избавиться от данной патологии, нужно обследовать человека. Пациент может защемить и другие нервы. Важно исключить иные патологии. Для этого проводятся следующие исследования:

• рентгенография;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• электронейромиография;
• пальпация;
• неврологический осмотр;
• общие клинические анализы.

При поражении седалищного нерва (защемлении) диагноз ставится на основании жалоб и инструментальных данных. Обязательно проводится рентгенография ноги и пояснично-крестцового отдела позвоночника. По фото (снимку) можно установить причину защемления. Нередко выявляется остеохондроз или другая патология позвоночника.

Очень информативна компьютерная томография. Она позволяет определить, из-за чего защемился нерв. Для оценки состояния мышц и нервной проводимости делается нейромиография. Каждый метод исследования имеет свои противопоказания. После постановки диагноза можно думать о том, как лечится защемление нерва.

Методы лечения больных

Как снять боль при защемлении нерва, знает не каждый. Применяются следующие методы терапии:

• физиопроцедуры;
• рефлексотерапия;
• применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств;
• массаж;
• гимнастика.

В период реабилитации полезен отдых в санатории. Вылечить защемление нерва можно посредством соблюдения всех врачебных рекомендаций. В острой стадии необходимо устранить болевой синдром. С этой целью применяются следующие группы медикаментов:

• анальгетики;
• НПВС в виде таблеток, раствора для инъекций и мази;
• комбинированные препараты.

Симптомы и лечение взаимосвязаны. При сильной боли применяются такие лекарства, как Индометацин Софарма, Мовалис, Диклофенак Ретард, Ортофен, Кетанов, Кетонал, Темпалгин, Пенталгин, Баралгин М, Седальгин Плюс. Многие НПВС плохо влияют на желудочно-кишечный тракт. Они могут вызвать гастрит и язву, поэтому параллельно назначаются блокаторы протонной помпы.

Снять защемление седалищного нерва помогают витамины группы B. Они необходимы для улучшения трофики нервной ткани. Наиболее полезны пиридоксин и тиамин. Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях включает инъекции таких витаминов, как Комбилипен и Мильгамма. Можно ли греть кожу в области поражения, известно не всем. Нередко применяется сухое тепло. Некоторым больным помогает холодная грелка.

Другие аспекты терапии

Что делать при защемлении нерва, знает каждый опытный невролог. Очень часто применяются раздражающие средства. К ним относятся мази на основе яда насекомых и змей. Нередко применяются линименты на основе скипидара и камфоры. Можно использовать плоды стручкового перца. Как избавить пациента от защемления седалищного нерва, известно не всем. В стадии обострения и ремиссии показан массаж.

При боли можно делать легкое поглаживание и растирание поясницы, бедер, ягодиц и голеней. В фазу ремиссии рекомендуется более интенсивный массаж. В тяжелых случаях проводятся блокады с новокаином. При защемлении седалищного нерва лечение в домашних условиях может привести к осложнениям. Нужно доверить это врачу. Обязательно следует проконсультироваться со специалистом и посмотреть видео по теме защемления нерва. Новым направлением в лечении ишиаса является остеопатия.

При этой патологии важно устранить основную причину. Как лечить защемление седалищного нерва, знают неврологи. При спондилолистезе и грыже может потребоваться операция. В лечении остеохондроза важно нормализовать образ жизни и применять хондропротекторы. Таким образом, ущемление волокон седалищного нерва проявляется сильной болью и требует адекватного лечения.

Воспаление седалищного нерва (ишиас) может неожиданно возникнуть даже у людей, считающих себя здоровыми. Седалищный нерв – наиболее длинный в организме человека. Он начинается в районе поясницы, проходит через копчик, заднюю поверхность таза и обеих нижних конечностей, доходит до ступней. Поэтому боль и нарушение чувствительности при ишиасе затрагивает не только поясничную область, но и распространяется на ноги по ходу всего нерва.

Само по себе воспаление не является отдельной болезнью и обычно служит проявлением другой патологии.

Причины ишиаса

• Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
• Синдром грушевидной мышцы;
• Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
• Переохлаждение, инфекционные процессы;
• Наличие новообразований.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Основным признаком этого состояния является боль в области седалищного нерва. Как правило, она локализуется с одной стороны тела, а с противоположной стороны ощущается онемение соответствующей области, которое периодически сменяется покалыванием. Но бывает, что в процесс вовлечены обе ноги одновременно.

Интенсивность болевых проявлений может быть различной. В начале воспаления они выражены слабо, усиливаются при физической нагрузке, чихании, смехе. По мере развития нарушения неприятные ощущения нарастают, присутствуют постоянно, становясь особенно интенсивными в ночное время. Больной может просыпаться от приступов. В тяжелых случаях пациент не может шевелиться из-за острой боли.

Диагностика

При появлении симптомов необходимо обратиться к неврологу. Врач проведет общий осмотр. При ишиасе может наблюдаться снижение подвижности суставов коленей или ступней, ослабленные или аномальные неврологические рефлексы, усиление боли при попытке поднять прямую ногу вверх.

Подтвердить диагноз помогут общий и биохимический анализ крови, рентгеновские снимки, выполненные в разных проекциях в положении стоя и лежа, магнитно-резонансная томография. Иногда может потребоваться дополнительно посещение другого специалиста – ревматолога, сосудистого хирурга, вертебролога.

Срочная консультация врача требуется если:

• На фоне боли повышается температура тела до 38 о С;
• На спине появился отек или кожа покраснела;
• Боль постепенно распространяется на новые участки тела;
• Присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
• Появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Лечение ишиаса

Комплекс процедур подбирается различный для каждого больного и зависит о конкретной симптоматики и тяжести состояния. В него входят:

• Режим. В период острой боли пациенту нужно лежать на кровати с жестким матрасом, а также ограничить двигательную активность, пока воспаление не спадет;
• Медикаменты. Применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, миорелаксанты, витамины. Местно наносятся мази и гели раздражающего действия, которые снимают боль и уменьшают спастический синдром;
• Физиотерапия. Назначают согревающие компрессы, прогревания, электро- или фонофорез. При сочетании использования лекарственных препаратов (спазмолитиков, противовоспалительных, миорелаксантов, витаминов) с физиопроцедурами их эффект значительно увеличивается;
• Массаж. Начинают проводить после стихания острого процесса. Он способствует уменьшению боли, повышает проводимость поврежденного нерва, улучшает кровоснабжение и лимфоток, предупреждает гипотрофию мышц;
• Лечебная физкультура. После установления причины воспаления седалищного нерва пациенту индивидуально подбирается программа упражнений. Некоторые из них нужно выполнять уже в первые дни болезни, лежа в постели. По мере восстановления двигательной активности нагрузку постепенно увеличивают. Рекомендованы также занятия в бассейне. Вода снижает болевые ощущения, снимает спазм мышц, облегчает движение;
• Оперативное лечение. Показано в случаях, когда консервативные методы не действуют и выраженный болевой синдром становится хроническим, а также при тяжелых нарушениях работы органов таза.

Профилактика

Для предупреждения воспаления седалищного нерва необходимо обратить внимание на поддержание в тонусе мышц спины. Следует заниматься и контролировать правильную осанку. При сидячей работе регулярно делать перерывы и разминку.

Нужно избегать травм, не поднимать тяжести и не допускать переохлаждения. Также необходимо вовремя обращаться к специалистам для лечения патологий, которые вызывают ишиас.

К какому врачу обратиться

При воспалении седалищного нерва следует обратиться к неврологу. Дополнительно может потребоваться консультация нейрохирурга, вертебролога (при заболеваниях позвоночника), сосудистого хирурга (для дифференциальной диагностики с поражением сосудов конечности). В лечении участвуют также врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, можно обратиться и к остеопату.

Видео версия статьи:

Об ишиасе в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

В программе «Здоровье» с Еленой Малышевой о синдроме паралитического ишиаса:

Седалищный нерв – самый крупный во всем человеческом организме, который берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и простирается по всей длине конечности. Именно поэтому защемление седалищного нерва всегда сопровождается болью и дискомфортом, что делает необходимым быстрое оказание помощи больному.

Симптомы защемления седалищного нерва

Первый и самый основной признак защемления седалищного нерва – болевой синдром. Он может иметь различные характеристики – приступообразная боль, усиливающаяся при физической нагрузке, возникающая только во время ходьбы. Как правило, пациенты описывают свои ощущения во время появления боли как жгучие, резкие, колющие.

Примечательно, что боль при защемлении седалищного нерва имеет и свой «путь» распространения: начинается она в области поясницы, затем распространяется в мышцы ягодицы, опускается вниз по бедру и уходит в голень и стопу. Интенсивный болевой синдром не является единственным признаком защемления седалищного нерва – пациенты отмечают и другие характерные признаки:

1. На стороне защемления происходит нарушение чувствительности – у некоторых больных чувствительность обостряется и даже обычное легкое прикосновение к коже вызывает сильный дискомфорт, а иногда случается и наоборот – чувствительность притупляется.
2. На кожных покровах со стороны ущемления седалищного нерва наблюдается либо жжение, либо онемение.
3. Походка больного имеет характерную особенность – человек старается перенести всю тяжесть тела на здоровую ногу, а больную слегка подтягивает, поджимает.
4. На стороне поражение может возникнуть слабость мышц.

Обратите внимание: перечисленные симптомы защемления седалищного нерва могут присутствовать все одновременно, или в каких-то единичных проявлениях. Но в любом случае неприятные ощущения будут усиливаться при совершении любых движений больным.

Рассматриваемое заболевание в медицине классифицируется как ишиас – официальное название патологии. Основной, и единственной, причиной появления вышеописанных симптомов является сдавливание корешка нерва и ствола. А вот к такому состоянию могут привести следующие факторы:

• присутствие доброкачественных или злокачественных новообразований в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
• диагностированное защемление грушевидной мышцы;
• разной степени развития;

Обратите внимание: защемление седалищного нерва (ишиас) считается достаточно распространенным заболеванием и встречается почти у каждого больного с диагнозом радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диагностика ишиаса

Обычно постановка диагноза защемление седалищного нерва не представляет трудностей – врач делает это на первичном осмотре пациента. Но недостаточно только поставить диагноз – нужно будет выяснить причину развития рассматриваемой проблемы. И в таком случае проводятся следующие диагностические мероприятия:

• компьютерная томография или магнитнорезонансная томография;
• ультразвуковое исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• лабораторные анализы крови, мочи и кала – на усмотрение врача.

Лечение защемления седалищного нерва – действия врача

Терапевтические мероприятия в отношении рассматриваемого заболевания проводит врач невропатолог. Он может сделать следующие назначения :

• лекарственные препараты, которые нормализуют и улучшают обменные процессы в организме, в том числе и витаминно-минеральные комплексы;
• средства с обезболивающим действием – с их помощью проводят блокаду воспаленной зоны нервных волокон;
• проведение электрофореза на специальном аппарате Иносон – по мнению медиков и пациентов этот метод лечения защемления седалищного нерва является наиболее эффективным;
• физиотерапевтические процедуры – парафиновые ванны, фонофорез с использованием лекарственных препаратов, УВЧ;
• массаж и водные процедуры.

Такой комплексный подход к устранению интенсивных симптомов ишиаса помогает снять воспаление, отечность, значительно улучшить кровоснабжение нервов и окружающих тканей. Но самое главное – описанные методы помогают быстро избавить пациента от сильной боли, что сразу же облегчает его состояние.

Обратите внимание: пациент после диагностирования защемления седалищного нерва и проведения необходимых лечебных мероприятий обязательно должен получить рекомендации по лечению основной проблемы, которая стала провоцирующим фактором. Например, если в ходе проведения диагностических мероприятий была выявлена грыжа межпозвонковых дисков, то больному могут порекомендовать провести оперативное лечение.

Лечение защемления седалищного нерва в домашних условиях

Визит к врачу при появлении симптомов рассматриваемого заболевания должен состояться обязательно, хотя больной и сам «побежит» к специалистам за помощью – уж слишком нестерпимой бывает боль, да и вести обычный образ жизни в таком состоянии не получится. И как раз во время визита к специалисту нужно получить консультацию по поводу амбулаторного лечения. Если врач никаких противопоказаний не обозначит, то вполне смело можно использовать следующие методы:

1. Приготовить настойку из сосновых иголок и шишек, цветочков одуванчиков или еловых почек по следующему рецепту: в банку объемом пол-литра насыпаем сырье (до половины сосуда) и заливаем доверху водкой (или спиртом), настаиваем в течение недели. Использовать настойку можно в качестве растирки – периодически в течение суток растирать больное место.
2. Проводить баночный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника, внутренней стороны бедра и голени с использованием любых, рекомендованных специалистом, согревающих мазей.
3. Использовать воск для проведения аппликации – смазать больное место любым жиром (можно и растительным маслом), разогреть воск и немного остудить, а затем кисточкой наносить его на обработанное жиром место в несколько слоев. Аппликацию нужно укутать и находиться с ней до тех пор, пока не почувствуете, что прогрелись и глубокие ткани больного места.

Эффективными будут и гимнастические упражнения – их нужно делать предельно медленно, плавно, а если во время «зарядки» появились болевые ощущения, то немедленно входим в состояние покоя.