Раствор калия йодида относится к средствам, имеющим антисептическое действие. Применяется для лечения различных болезней и аномалий, связанных со зрительным органом. Лекарство обладает противомикробным действием и хорошо воздействует на пораженные ткани.
Также имеет антисклеротическое свойство, что помогает ускорить процесс рассасывания гемофтальмов и инфильтратов кератите сифилитического характера.
Раствор калия йодида называют комплексным средством. Его действие основывается на следующих процессах.
- Ускорение белкового и липидного распада.
- Увеличение по количеству липопротеина в крови.
- Снижение вязкости крови, в результате чего происходит замедление развития атеросклероза.
- Расширение сосудистых стенок.
Лекарство не поможет полностью избавиться от катаракты, но соли, содержащиеся в йоде, смогут понизить проявление симптомов, а также предотвратят понижение зрительной остроты.
После использования препарата из конъюнктивального мешочка жидкость проходит через глазные ткани и попадает в носовую область, где слизистые оболочки полностью всасывают лекарство до достижения наибольшей концентрации. Стоит рассматривать тот факт, что йод выводится из организма не сразу. Поэтому если больной принимает другие йодосодержащие препараты, то их следует отменить.
Состав глазных капель калия йодид
Глазные капли калия йодид предполагают двух- или трехпроцентный раствор йодистого калия, который закапывают в зону конъюнктивы. В одном миллилитре средства содержится двадцать миллиграмм или тридцать миллиграмм активного вещества (зависит от процентовки). Также в состав лекарства входят такие компоненты, как:
- диацетат хлоргексидина;
- натрия хлорид;
- тиосульфат натрия;
- вода стерильная.
Капли выпускают в небольших флакончиках, имеющих колпачок-дозатор. Его объем равен десяти миллилитрам.
Сфера применения капель калия йодид
Раствор калия йодида используют не только в офтальмологии, но и в других областях медицины в качестве лечения следующих заболеваний.
- Зоб у детей и взрослых.
- Гипертиреоз.
- Плохо отхождение мокроты при воспалительных болезнях дыхательных путей.
- Предотвращение поглощения щитовидной железой йода в условиях радиации.
- Сифилис.
- Воспаление слюнных желез и ксеростомия.
- Катаракта разного вида.
- Болезни грибкового характера, локализация которых располагается на роговицы или конъюнктиве глаза.
- Кровоизлияния глазной оболочки.
- Затуманивание стекловидного тела.
- Профилактические мероприятия для поднятия иммунной системы и лечения позвоночного столба при помощи электрофореза.
Противопоказания использования глазных капель калия йодид
Лечение препаратом подойдет не всем пациентам. Поэтому нельзя принимать его самостоятельно без назначения врача и дополнительного обследования, которое проводится для диагностирования заболевания.
К основным противопоказаниям принято относить:
- нефроз;
- нефрит;
- проявление фурункулов гнойного характера;
- угревая сыпь, акне;
- опухолевидные новообразования доброкачественного характера;
- увеличенный зоб;
- аденома щитовидной железы, которая имеет токсический характер;
- диатез геморрагического характера;
- высокая восприимчивость к йоду.
Использование раствора калия йодида
Перед применением лекарства нужно хорошенько промыть руки с использованием мылосодержащих средств. Процедура нужна для того, чтобы на флакончике не остались вредные бактерии и вирусы, ведь они могут стать причиной дополнительной инфекции.
Дозирование подбирает строго лечащий доктор с учетом болезни и причины, которая привела к ней. Стандартная инструкция по применению выглядит так: по одной-две капли раствора капнуть в конъюнктивальный мешочек. Манипуляции повторяются по два-четыре раза за день через равные временные промежутки. Стоит отметить, что если вдруг по определенным обстоятельствам не получилось вовремя капнуть препарат, то процедуру нужно осуществить как можно раньше. Не рекомендуется использовать дозировку в двойном размере при последующем применении. Лечебный курс длится от десяти до пятнадцати дней.
Возникновение побочных явлений
Считается, что данное средство прекрасно переносится детьми и взрослыми, но в некоторых случаях может возникнуть аллергическая реакция. Зачастую это происходит из-за несоблюдения рекомендаций доктора, превышения дозирования или назначения препарата самостоятельно. Среди побочных реакций выделяют следующие.
- Слезоточивость.
- Краснота и раздражительность глаз.
- Отечность век.
- Набухание слезных желез.
- Отек антионевротического типа (случается крайне редко).
При появлении хоть одного из вышеперечисленных признаков говорит о том, что стоит незамедлительно прекратить применение препарата и обратиться за помощью к доктору. У некоторых больных после закапывания возникают ощущения в виде жжения или покалывания. Такие симптомы не требует никакого лечения и не относятся к тем признакам, когда нужно отменять медикамент.
Прием раствора калия йодида во время беременности
Применять средство можно во время беременности только в том случае, если его назначил врач и для этого есть необходимость. Использование глазных капель требует постоянного контролирования состояния здоровья будущей мамы. Если во время беременности были обнаружены побочные реакции, то его необходимо отменить.
Хранение препарата
Закрытый флакон с каплями нужно хранить в затемненном месте с комнатной температурой. Стоит убедиться в том, что место будет недоступно для маленьких детей. После открытия глазные капли рекомендуют хранить около тридцати дней. По истечении срока флакончик выбросить.
Передозировка раствора
- заложенность носовых ходов;
- энтерит;
- бронхит;
- ротовая полость становится коричневого цвета;
- анурия;
- появление охриплости в голосе.
При возникновении нежелательных симптомов стоит срочно обратиться за помощью к врачу. Если симптоматика проявляется достаточно тяжело, то нужно вызвать скорую помощь. В качестве лечения передозировки стоит провести несколько мер.
- Промывания желудка при помощи натрия тиосульфата.
- Потребления каши из муки вязкой консистенции.
- Приема отвара из риса или овсянки.
- Проведения соответствующего лечения.
Аналоги глазных капель йодид калия
При возникновении побочных эффектов врач может назначить другие лекарства, которые имеют похожие свойства и принцип воздействия. К ним можно отнести:
- Флоксал.
- Альбуцид.
- Тобрадекс.
Раствор калия йодида считается доступным и эффективным средством для лечения. Если соблюдать все рекомендации и меры предосторожности, то никаких побочных явлений не произойдет.
Калия йодид – лекарственное средство, применяемое для лечения заболеваний щитовидной железы.
Форма выпуска и состав
Выпускают Калия йодид в виде белых круглых таблеток, с вкраплениями и мраморностью, в контурных ячейковых упаковках по 10 или 25 шт.
В состав одной таблетки входит 100 или 200 мкг калия йодида и следующие вспомогательные вещества:
- Аэросил;
- Магния карбонат основной;
- Кальция стеарат;
- Натрия тиосульфат.
Показания к применению
Калия йодид используют при профилактике йоддефицитных заболеваний, для предотвращения поглощения щитовидной железой радиоактивного йода, а также в случаях:
- Гипертиреоза;
- Затрудненного отхождения мокроты – при актиномикозе легких, бронхиальной астме и воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей;
- Сифилиса;
- Предоперационной антитиреоидной терапии;
- Узловатой эритемы;
- Кожно-лимфатического споротрихоза;
- Тиреотоксикоза.
Противопоказания
Применение Калия йодида противопоказано при повышенной чувствительности к входящим в состав средства активным и вспомогательным компонентам, герпетиформном дерматите Дюринга, нефрите, нефрозе, угревой сыпи, фурункулезе, туберкулезе легких, пиодермии, геморрагическом диатезе и гипертиреозе.
С осторожностью лекарственное средство назначают детям в возрасте до 18 лет, при беременности, в течение периода грудного вскармливания, а также в случаях многоузлового зоба, базедовой болезни, аутоиммунного тиреоидита, почечной недостаточности, герпетиформного дерматита и опухолей щитовидной железы.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь после приема пищи, запивая большим количеством воды.
Дозировка Калия йодида в случаях профилактики радиоактивного поражения щитовидной железы составляет 100-150 мг. Принимать средство следует за 24 ч перед предполагаемым облучением, а далее один раз в три дня, с постепенным увеличением интервала между приемами до 10 суток. Препарат следует использовать в течение всего периода воздействия облучения.
Детям старше 1 года в период проведения облучения назначают по 130 мг Калия йодида, а младше 1 года – по 65 мг средства после облучения и далее один раз в 10 дней. Терапию следует продолжать в течение всего периода воздействия радиации.
При использовании препарата в качестве антитиреоидного лекарственного средства пациентам назначают по 250 мг трижды в сутки на протяжении 10 дней, предшествующих оперативному вмешательству.
В случаях применения Калия йодида в качестве противогрибкового лекарственного средства назначают по 0,6 г трижды в сутки, с последующим увеличение каждой дозы на 60 мг до достижения максимально переносимой, составляющей 12 г в день.
Побочные действия
В инструкции к Калия йодиду указано, что препарат может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:
- Тошноту, диарею, рвоту, гастралгию и диспептические явления (пищеварительная система);
- Головную боль и беспокойство (нервная система и органы чувств).
Калия йодид может вызывать аллергические реакции – отек слюнных желез, ангиоэдему, крапивницу, геморрагии на слизистых и коже, а также прочие побочные эффекты, а именно:
- Отек век;
- Изменение функции щитовидной железы;
- Ринит;
- Гиперкалиемию;
- Артралгию;
- Йодную токсичность;
- Паротит;
- Жжение во рту или горле;
- Лихорадку;
- Металлический привкус во рту;
- Акне;
- Повышенное слюноотделение;
- Дерматит;
- Болезненность зубов и десен;
- Эозинофилию;
- Покраснение конъюнктивы.
Симптомами острой передозировки Калия йодида являются гастроэнтерит, анурия, окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет, отек голосовых связок, бронхит, кровотечение из мочевыводящих путей, коллапс и ринит.
В таких случаях требуется промывание желудка раствором крахмала и 1% раствором натрия тиосульфата, назначение картофельного, кукурузного, овсяного или рисового густого отвара, кашицы из муки, симптоматического и поддерживающего лечения.
Особые указания
Длительное применение Калия йодида в дозах, превышающих 1 мг в день, вызывает снижение синтеза тиреоидных гормонов и усвоения йода щитовидной железы, что в последующем проявляется в виде зоба и гипотиреоза.
Использование лекарственного средства при беременности допустимо исключительно в рекомендуемых дозах. Это связано с тем, что йод способен проникать через плаценту и вызывать гипотиреоз и зоб у плода.
При применении препарата в период лактации в дозе, превышающей 1 мг в сутки, важно учитывать, что йод выделяется с грудным молоком и может увеличивать риск развития гипотиреоза у грудного ребенка.
Пациентам с почечной недостаточностью следует учитывать возможность развития гиперкалиемии на фоне лечения препаратом.
Калия перхлоратом подавляет включение йода в щитовидную железу, а тиреотропный гормон – наоборот, стимулирует.
Калийсберегающие диуретики при одновременном применении с Калия йодидом могут приводить к аритмии, гиперкалиемии и остановке сердца, а препараты лития – к развитию гипотиреоза и зоба.
При одновременном назначении препарата с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента следует учитывать риск возникновения гиперкалиемии.
Калия йодид ослабляет эффект антитиреоидных лекарственных средств, а также снижает захват щитовидной железой 1231 и 1311.
Аналоги
Синонимов лекарственного средства не выпускают. К аналогам Калия йодида относятся Микройод, Йодид 100, Антиструмин-Дарница и Йодостин.
Сроки и условия хранения
В инструкции к Калия йодиду указано, что препарат следует хранить в хорошо проветриваемом, сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 ºС.
Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения таблеток, при соблюдении рекомендаций производителя, составляет три года.
Для чего применяется лекарственное средство «Йодид калия», в каких формах оно выпускается? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в представленной статье.
Формы выпуска
В настоящее время препарат йодид калия выпускают в виде таблеток, капель, раствора, кубических кристаллов и мелкокристаллического порошка без запаха, горько-соленого вкуса. Последние две формы хорошо поглощают жидкость из влажного воздуха и легко растворяются в глицерине, воде и спирте.
Свойства йодсодержащего препарата
Медикамент «Йодид калия» чаще всего используют для восполнения дефицит йода в организме человека. Помимо этого, данное средство оказывает муколитическое, антитиреоидное, противогрибковое, отхаркивающее, рассасывающее и радиопротекторное действие.
Фармакологическое действие
После поступлении в организм калия йодид способствует нормализации синтеза гормонов щитовидной железы, а также таких показателей, как соотношение Т3/Т4. Далее под действием тиреопероксидазы в клетках эпителия элементы препарата окисляются до обычного йода, который впоследствии обеспечивает йодирование аминокислот. Стоит также отметить, что данное лекарственное средство значительно уменьшает формирование новых кровеносных сосудов внутри тканей, уплотняет ее, в результате чего размеры щитовидной железы способны восстанавливаться. Рассмотрим, почему такой препарат является популярным, более подробно:
- У больных с гипертиреозом медикамент «Йодид калия» быстро вызывает ослабление всех симптомов болезни. Именно поэтому большие дозы данного средства особенно часто используют при предоперационной подготовке пациентов к тиреоидэктомии (удалению щитовидной железы).
- Как известно, антитиреоидный эффект препарата - нестойкий. Он продолжается всего лишь 2-3 недели и используется только для временного снижения работоспособности упомянутого органа.
- Радиопротекторное действие этого препарата обусловлено тем, что он способен предотвращать поглощение радиоактивных веществ щитовидной железой. При одновременном приеме средства «Йодид калия» с воздействием радиационных частиц защитный эффект составляет примерно 97%. При приеме за 25 и 13 часов - 70 и 90% соответственно. При приеме через 180 и 60 минут после воздействия - 50 и 85%, а через 6 часов эффект минимальный.
- Отхаркивающие свойства данного средства связаны с тем, что медикамент «Йодид калия» повышает секрецию бронхиальных желез. Это происходит следующим образом: выделяясь с ними, химическое соединение вызывает гиперемию слизистой оболочки, тем самым способствует разжижению мокроты. Кроме того, из-за увеличения содержания в секрете жидкости калия йодид значительно повышает мукоцилиарный клиренс и усиливает работу мерцательного эпителия.
- В медицинской практике имеются данные об эффективности этого препарата при грибковых инфекциях и узловатой эритеме.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат достаточно быстро всасывается в тонком кишечнике. По прошествии двух часов он полностью распределяется по внутриклеточному пространству. Накапливается калия йодид в основном в щитовидной железе, а также в слизистой желудка, в молочных и слюнных железах. Его концентрация достигает более 500 мкг на грамм ткани. Данное средство проникает через плаценту. Большая его часть выводится почками. По прошествии 10 минут после приема следовое количество йодида калия определяется в моче. Около 80% дозы выходит на протяжении 48 часов, а оставшаяся часть - в течение 15-19 суток. Частично вещество выводится с секретами бронхиальных, потовых, слюнных и прочих желез.
Показания к применению
Медикамент «Йодид калия», химические свойства которого были описаны чуть выше, используется в следующих случаях:
Противопоказания к применению средства
- при повышенной чувствительности к йоду;
- при скрытой или выраженной гиперфункции щитовидной железы;
- при токсической аденоме щитовидной железы;
- при узловом зобе и других доброкачественных опухолях щитовидной железы;
- при герпетиформном дерматите Дюринга, туберкулезе легких, нефрите, геморрагическом диатезе, нефрозе, фурункулезе, угревой сыпи и пиодермии.
Дозировка и способы применения
Препарат «Йодид калия» при разных заболеваниях следует использовать в различных дозах:
Побочные действия
После применения средства «Йодид калия» у пациента могут наблюдаться следующие отклонения:
- тошнота, гастралгия, рвота, диарея и диспептические явления;
- беспокойство и сильные головные боли;
- ангиоэдема, отек слюнных желез, геморрагии на слизистых и коже, крапивница;
- изменение работы щитовидки (гипотиреоз или, наоборот, гипертиреоз), паротит, гиперкалиемия, йодизм (особенно при длительном использовании средства в высоких дозах), отек век, повышенное слюноотделение, металлический привкус, болезненность десен и зубов, покраснение конъюнктивы, жжение во рту и горле, лихорадка, артралгия, дерматит, эозинофилия, йодная токсичность, ринит, нерегулярные сердечные сокращения, акне, спутанность сознания, необычная вялость, покалывание, онемение, слабость и боль в ступнях ног и руках, тяжесть в нижних конечностях.
«Калия йодид» – это средство, которое применяется для лечения и профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода,калия йодид капликалия йодид капли а также других болезней ипатологических состояний.
Препарат влияет на синтез гормонов щитовидной железы, тормозит выработку тиреотропного гормона, обладает муколитическими и антисептическими свойствами. Йодид калия предупреждает накопление радиоактивного йода в щитовидке и защищает организм от воздействия радиации.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Калия йодид, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Калия йодид можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Производители выпускают таблетки, капли, а также раствор Калия йодида. Таблетки вмещаются в банки из оранжевого стекла. Раствор Калия йодида 3% расфасован во флаконах по 200 мл. Капли для глаз реализуются во флаконах по 10 мл.
- Формула йодида калия - KI. В состав одной таблетки Калия йодида может входить 100 или 200 мкг активного вещества.
- Капли для глаз – это раствор, в котором содержится 3% активного вещества. В раствор Калия йодида может входить разное количество действующего вещества - 0,25%, 10–20%.
Фармакологическое действие: оказывает воздействие на функции щитовидной железы, влияя, в частности, на процесс образования гормонов.
Показания к применению
Согласно инструкции Калия йодид показан к применению в таких случаях:
- профилактика развития эндемического зоба, в том числе при беременности;
- лечение диффузного эутиреоидного зоба у новорожденных, детей, подростков и взрослых пациентов молодого возраста;
- профилактика рецидива зоба после завершения курса лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы или после его хирургического удаления.
Глазные капли йодида Калия используются при грибковых поражениях конъюнктивы, век и роговицы в составе комплексной терапии, катаракте, помутнении хрусталика и стекловидного тела, кровоизлияниях в глазных оболочках.
Фармакологическое действие
Влияет на синтетическую функцию (образование гормонов) щитовидной железы, тормозит образование тиреотропного гормона передней доли гипофиза (гормонов гипофиза, регулирующих функцию щитовидной железы), рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез (отделение мокроты), обладает протеолитическими (расщепляющими белки) свойствами. При местном применении проявляет антисептическую (обеззараживающую) активность.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Калия йодид принимают внутрь в виде растворов и таблеток, в/в введение противопоказано. При приеме препарата рекомендовано запивать его сладким чаем, киселем или молоком, чтобы предотвратить раздражение ЖКТ.
Пациентам, которым назначается Йодид Калия, инструкция по применению предполагает прием определенных доз средства при конкретном заболевании.
- При лечении зоба взрослым пациентам назначают от 200 до 600 мкг препарата в сутки. Суточная доза Калия йодида для новорожденных, детей и подростков составляет от 50 до 200 мкг. При гипотиреозе назначают по 250 мг препарата 3 раза в сутки. Длительность терапии устанавливается индивидуально и может составлять от 6 до 12 месяцев.
- При использовании препарата в качестве антитиреоидного лекарственного средства пациентам назначают по 250 мг трижды в сутки на протяжении 10 дней, предшествующих оперативному вмешательству.
- При терапии кандидоза внутренних органов или глубоких микозов начальная доза Калия йодида составляет 1,5 г в сутки и принимается раз в день. Ее постепенно повышают до суточной дозы 10 г, одновременно увеличивая кратность приемов до 3 раз в день.
Раствор йодида Калия используют для разжижения мокроты, принимая внутрь по две-три столовые ложки (0,3-1 г) 3-4 раза в день. При комплексном лечении сифилиса (в третичном периоде) раствор применяется по одной столовой ложке трижды в сутки. Капли глазные назначают 3-4 раза в сутки по 1-2 капли, терапия длится около двух недель.
Противопоказания
- Токсическая аденома;
- Выраженный гипертиреоз;
- Герпетиформный дерматит;
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам, содержащим йод;
- Скрытый гипертиреоз (при использовании в дозах, которые превышают 150 мкг в сутки);
- Узловой или диффузный токсический зоб (при использовании в дозах 300-1000 мкг в сутки);
- Беременность и грудное вскармливание (при использовании в дозах 1-2 мг в сутки).
Средство с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью, так как на фоне терапии препаратами йода у них может развиться гиперкалиемия.
Побочные действия
Применение Калия йодида может вызывать йодизм, с проявлениями в виде крапивницы, отека Квинке, отека слизистой оболочки носа, эозинофилии, шока. Кроме этого побочными эффектами терапии могут стать: нарушения сна, раздражительность, повышенное потоотделение, тахикардия, у больных старше 40 лет – диарея.
- При терапии в дозах более 1 мг в сутки у пациента возможно развитие зоба, гипотиреоза.
У отдельных пациентов при приеме препарата в суточной дозе выше 0,3-1 мг существует риск развития гипертиреоза, вероятность болезни выше у больных пожилого возраста, при наличии диффузного или узлового токсического зоба.
Аналоги
Аналогами Калия йодид являются другие йодсодержащие препараты: Йодомарин, Йодбаланс, Йод Витрум и др. Какой именно препарат целесообразно использовать в процессе лечения, должен определить врач.
Формула
KI, химическое название: йодид калия.
Фармакологическая группа:
Метаболики/ макро- и микроэлементы;
Гормоны и их антагонисты/ гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства).
Фармакологическое действие:
антитиреоидное, восполняющее дефицит йода, муколитическое, рассасывающее, противогрибковое, отхаркивающее, радиопротективное.
Фармакологические свойства
Йодид калия при поступлении в физиологических количествах в организм нормализует продукцию гормонов щитовидной железы (которые были нарушены из-за недостатка йода) тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) и показатели соотношения Т4 /Т3. В эпителии фолликулов щитовидной железы под воздействием фермента тиреопероксидазы препарат окисляется до обычного йода, который йодирует тирозиновые остатки молекулы тиреоглобулина с формированием предшественников тиреоидных гормонов - дийодтирозинов (ДИТ) и монойодтирозинов (МИТ), при этом йодированию подвергается лишь 1/5 часть тирозиновых остатков (всего их 140), которые входят в состав тиреоглобулина. Под влиянием ферментов ДИТ и МИТ конденсируются и образуются тиронины, главными из которых являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Комплекс тиронинов с тиреоглобулином перемещается в фолликулярную клетку из коллоида, где накапливается. Освобождение тиреоидных гормонов от тиреоглобулина происходит в верхушечной части тиреоцита за счет гидролиза ферментами лизосом. Кроме тироксина и трийодтиронина высвобождаются также ДИТ и МИТ, которые накапливаются внутри железы. Введение избытка йодида калия (ежедневно больше 6 мг) при гипертиреозе приводит к угнетению продукции и высвобождения ТТГ гипофиза по принципу обратной связи, что ведет к ингибированию синтеза и высвобождения тиреоидных гормонов. Так же йодид калия снижает кровоснабжение и размеры щитовидной железы, делает плотнее ее ткань, восстанавливает размеры щитовидной железы и препятствует ее гиперплазии у подростков и детей. У больных гипертиреозом быстро ведет к ремиссии симптомов, поэтому большие дозы йодида используют во время предоперационной подготовки больных к резекции щитовидной железы для облегчения тиреоидэктомии (вместе с прочими антитиреоидными препаратами) и при тиреотоксическом кризе. Антитиреоидные эффекты йодида калия нестойкие - длятся 2–3 недели и применяются для временного уменьшения функции щитовидной железы. Радиопротективное свойство йодида калия определяется тем, что препарат предотвращает поглощение радиоактивных изотопов йода щитовидной железой, тем самым защищает ее от влияния радиации. При употреблении препарата вместе с воздействием радиации защитный эффект равен примерно 97%; при использовании за 24 или 12 часа до предполагаемого воздействия радиации - соответственно, 70% и 90%, при приеме через 3 или 1 час после воздействия - соответственно 50% и 85%, больше чем через 6 часов - эффект незначительный. Отхаркивающее свойство йодида калия связано с тем, что, выделяясь в бронхи, препарат вызывает гиперемию слизистой оболочки, разжижает мокроту, повышает функцию мерцательного эпителия и увеличивает мукоцилиарный клиренс. Есть данные об эффективности йодида калия при грибковых инфекциях и узловатой эритеме. При приеме внутрь полностью и быстро абсорбируется в тонком кишечнике и за 2 часа распределяется во внутриклеточном пространстве. В основном накапливается в щитовидной железе, кроме того в молочных и слюнных железах, слизистой оболочке желудка. Хорошо проходит через плаценту. В основном выводится почками (через 10 минут после приема в моче определяется в следовые количествах, в течение 2 суток выводится 80% дозы, остальная часть за 10–20 дней), частично - с секретами бронхиальных, слюнных, потовых и прочих желез.
Показания
Профилактика йоддефицитных болезней (эндемический зоб и прочие) в районах с недостатком йода, в том числе и у подростков, детей, кормящих и беременных женщин; предотвращение после резекции щитовидной железы рецидива зоба; терапия зоба и прочих йоддефицитных болезней у взрослых, детей (в том числе и у новорожденных), подростков; гипертиреоз; тиреотоксический криз; для подготовки к резекции щитовидной железы; затрудненное отхождение мокроты (при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, актиномикозе легких); сифилис (для рассасывания инфильтратов во время третичного периода) - вспомогательная терапия; профилактика поглощения радиоактивного йода щитовидной железой и защита от радиации; в стоматологии при воспалительных болезнях слюнных желез, ксеростомии; в офтальмологии при катаракте, помутнении стекловидного тела и роговицы, кровоизлиянии в оболочки глаза, грибковых поражениях роговицы и конъюнктивы.
Способ применения йодида калия и дозы
Йодид калия принимается после еды внутрь, запив достаточным количеством жидкости. Для профилактики зоба (в 1 прием): детям с 12 лет и взрослым - 100–200 мкг/сут, детям до 12 лет и новорожденным - 50–100 мкг/сут, принимают в течение нескольких лет, иногда всю жизнь; при кормлении грудью и беременности - 150–200 мкг/сут; для профилактики после резекции рецидива зоба- 100–200 мкг/сут. Терапия зоба: новорожденным, детям и подросткам - 50–200 мкг/сут, взрослым - 200–600 мкг/сут, длительность терапии - 6–12 месяцев, возможно больше (при назначении лечащим врачом). Муколитическое средство: 1–3% раствора (0,3–1 г) по 2–3 столовые ложки 3–4 раза за сутки. Терапия сифилиса (третичный период): 3 раза за сутки по 1 столовой ложке 3% раствора. Радиопротективное средство: детям более 2 лет и взрослым - раз за сутки по 0,125 г, детям до 2 лет - раз за сутки по 0,04 г. При гипертиреозе: внутрь, 3 раза за сутки по 250 мг. В офтальмологии: 3% раствор (глазные капли) по 2 капли 3–4 раза за сутки, курс - 10–15 дней. В стоматологии: по 1 столовой ложке внутрь 3 раза за сутки 0,5–2% раствора в течение 4 недель.
При пропуске очередного приема йодида калия принять его как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.
До начала терапии необходимо обязательно исключить злокачественные заболевания щитовидной железы. Осторожно используют у пациентов с нарушением работы почек (нужен периодический контроль содержания в крови калия).
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к йоду, скрытая и выраженная (для доз более 150 мкг/сут) гиперфункция щитовидной железы, узловой зоб и прочие доброкачественные опухоли щитовидной железы (для доз более 300 мкг/сут, кроме предоперационной йодотерапии), токсическая аденома щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, нефрит, геморрагический диатез, туберкулез легких, нефроз, угревая сыпь, фурункулез, пиодермия.
Ограничения к применению
Кормление грудью, беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использовать йодид калия при беременности и грудном вскармливании возможно только в профилактических (физиологических) дозах. Использование при беременности может привести к гипотиреозу и увеличению размеров щитовидной железы у плода, а при грудном вскармливании привести к понижению работы щитовидной железы и появлению сыпи у новорожденного. При приеме доз более 300 мкг йода в день нужно прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия йодида калия
Система пищеварения: тошнота, диспептические явления, рвота, диарея, гастралгия; нервная система: головная боль, беспокойство; аллергические реакции: геморрагии на слизистых и коже, ангиоэдема, крапивница, отек слюнных желез; прочие: гиперкалиемия, изменение работы щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз), паротит, йодная токсичность (нерегулярные сердечные сокращения, спутанность сознания, онемение, покалывание, слабость или боль в руках и стопах, необычная вялость, тяжесть или слабость в ногах); йодизм (при продолжительном использовании, особенно высоких доз): жжение в горле или во рту, металлический привкус во рту, болезненность десен и зубов, повышенное слюноотделение, покраснение конъюнктивы, ринит, отек век, лихорадка, акне, артралгия, эозинофилия, дерматит (эксфолиативный и прочие).
Взаимодействие йодида калия с другими веществами
Антитиреоидные эффекты взаимно усиливаются при приеме йодида калия с прочими антитиреоидные средствами. Тиреотропный гормон при приеме с йодидом калия активирует аккумуляцию щитовидной железой йода, тиоцианат и перхлорат калия тормозят эти процессы. Высокие дозы йодида калия вместе с калийсберегающими диуретиками увеличивают возможность развития аритмии и гиперкалиемии. При совместном использовании йодида калия с ингибиторами АПФ также увеличивается вероятность гиперкалиемии, прием йодида калия с препаратами лития повышает риск возникновения зоба и развития гипотиреоза.
Передозировка
При передозировке йодидом калия появляются ринит, окрашивание в коричневый цвет слизистой оболочки полости рта, бронхит, отек голосовых связок, гастроэнтерит, анурия, кровотечение из мочевыводящих путей, коллапс (возможен летальный исход). Необходимо промывание желудка раствором крахмала (до тех пор, пока не исчезнет синяя окраска раствора) и 1% раствором натрия тиосульфата, прием кашицы из муки, картофельного, кукурузного, овсяного или рисового густого отвара, поддерживающее и симптоматическое лечение.
