Главная
Диагностика
Гной из уха как. Что делать когда гной течет из уха у детей и взрослых? Медикаменты для лечения выделения гноя из уха

Гной из уха как. Что делать когда гной течет из уха у детей и взрослых? Медикаменты для лечения выделения гноя из уха

03.03.2020

В детском возрасте по праву опасным можно считать любой отит.

Но самой опасной оказывается гнойная форма отита, симптоматика которой никогда не бывает скрытой, а вероятность развивающихся осложнений более чем велика. О лечении гнойного отита у ребенка поговорим в статье.

Как лечить ОРЗ у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Понятие и характеристика

Гнойный отит у ребенка — фото:

Гнойным отитом считают гнойное воспаление среднего уха — той части слуховой системы, в основе которой барабанная полость. Это то небольшое пространство в височной кости, где преобразуются звуковые колебания.

Это опасная патология, так как у деток может нарушиться процесс речеформирования, а также психоэмоционального состояния. Усложнится процесс обучения, да и в целом, качество жизни малыша ухудшится.

Для гнойного отита характерно воспаление слизистой ушка ребенка, где будет скапливаться гной .

Это тяжелая форма патологии, так как чревата она не только осложнениями слуха, но и внутричерепными нарушениями.

Причины возникновения

Барабанная полость, как известно, с носоглоткой связывается евстахиевой трубой. Пневмококк, или гемофильная палочка, или моксарелла проникает из секреции слизистой носика в барабанную полость.

Каких-то дополнительных условий обычно для этого проникновения не требуется. У малышей, которым всего несколько месяцев, может быть обычный с гиперсекрецией слизистой, плюс к которому практически постоянное нахождение младенца в положении лежа на спинке.

В прочих случаях причиной заболевания может быть распространение бактерий в барабанную полость из-за увеличения миндалины носоглотки.

Она деформирует слуховую трубу, изменяет движение воздуха и секреции слизистой носоглотки.

Также спровоцировать патологию может неверная очистка, из-за которой в евстахиевую трубу забрасывается секрет. Например, нередко взрослые прикладывает носовой платок к носику ребенка, и вынуждают его сильно сморкаться, зажимая ему обе ноздри.

А потом, когда давление повышается в дыхательных путях, эти ноздри родитель одновременно и открывает. Но дело в том, что давление, вызываемое таким образом, словно открывает вход в евстахиевую трубу, и бактерио-состав просто вбрасывается в нее.

Получается, что сами взрослые своими неверными действиями провоцируют серьезную болезнь.

Этапы развития

Есть несколько стадий острого гнойного воспаления ушка у деток.

Этапы развития болезни:

Симптомы и признаки

Гнойную форму отита всегда сопровождают два признака — это высокая температура, а также серьезная боль, отдающая и за пределы ушка.

У ребенка могут быть жалобы на:

ухудшение слуха, ушко закладывает, там ему слышатся посторонние шумы и прочие внутренние звуки;
малыш чувствует давление в ушке;
он специально держит головку наклоненной, чтобы боль чувствовалась меньше;
бессонница;
плохой аппетит.

Если случай тяжелый, у ребенка может начаться рвота, помутнение сознания, нарушения сердечного ритма. Температура может быть высокой, выше 39 градусов. После отметки в 38,5 ее рекомендуется сбивать.

Чем опасен?

Если все стадии пройдены, а лучше больному не стало, значит, начались осложнения .

Иногда течение болезни может нарушиться, перфоративная стадия так и не наступает.

Скапливается густой гной , трудноподдающийся удалению. Воспаление может распространиться на височную область.

Диагностика

Если осложнений нет, то диагностика болезни не представляет трудностей. Врач проведет общий осмотр, сделает эндоскопию уха, носика и носоглотки — все это делается после прочистки каналов.

Потребуется и аудиологическое исследование , сюда включается и тимпанометрия, которая оценит деятельность слуховой трубы. Возможно, понадобится и вестибулогическое исследование.

Врач также может назначить лабораторное исследование выделений (проверить их восприимчивость к антимикробным средствам).

Определяет доктор и состояние иммунной системы. Возможно, понадобится сделать рентген и компьютерную томографию височных костей.

Методы лечения

Чем лечить малыша?

Чтобы снять боль и уменьшить воспалительный процесс в барабанной перепонке, в сам слуховой проход деткам прописывается закапывать капельки Отипакс.

Они эффективны и довольно безопасны именно на доперфоративной стадии.

По лечению гриппа у детей вы найдете на нашем сайте.

Препараты и капли

Когда пришла вторая стадия, схема терапии меняется. Это будут специальные капельки Нормакс, Отофа, либо Ципромед. Капли же Отипакс или их аналоги отменяют. Важно очищать слуховой проход от скоплений гноя.

Для этого, как правило, используется перекись водорода. Затем проход высушивается небольшим комочком ваты, который намотан на зубочистку, оттягивая ушко больного назад вниз.

Врач обычно на этой стадии назначает ребенку средства, которые разжижают слизевый секрет, делается это, чтобы облегчить его отхождение.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики однозначно нужны. Именной гнойный отит можно вылечить только с их помощь. Антибиотические капли закапываются в ушко трижды в день после предварительных процедур очистки ушка от скоплений гноя.

Народные средства

Согревающий компресс — вот чем можно помочь скорейшему выздоровлению, но возможен он только на третьей стадии, когда ушко уже восстанавливается.

Это случается тогда, когда перестает течь гной, антибиотики отменяют.

Лечение, которое уже направлено на нормализацию носового типа дыхания и на восстановление работы слуховой трубы может осуществляться с помощью физиотерапевтического прогревания и лазеротерапии .

Как проявляется катаральная ангина у детей? узнайте прямо сейчас.

Педиатр Евгений Комаровский для терапии гнойного отита советует использовать препараты, насыщенные антисептиками, анальгетиками, местными анестетиками .

Также он говорит, что в данном случае антибактериальная терапия однозначно показана, как и противовоспалительные препараты.

Профилактика

Самый главный совет — укрепляйте детский иммунитет. Ребенка однозначно следует закаливать, постепенно и системно, с самых ранних лет.

Сделайте так, чтобы физкультура стала образом жизни ребенка, чтобы он любил ее, не отлынивал, чтобы физические занятия были разносторонними и интересными для малыша. Сами подавайте пример ребенку.

В холодные дни всегда позаботьтесь о том, чтобы у малыша была шапочка . Одевайте ребенка по погоде, не кутайте чрезмерно.

И не стоит затыкать ушки ватой, инфекция в слуховой проход попадает все равно внутренним путем, через носик.

Забота должна быть разумной и физиологичной, потому от многих "бабушкиных" советов стоит отказаться .

Как избежать осложнений при гнойном отите у ребенка? Детский доктор расскажет в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Гноетечение из уха у ребенка может сильно напугать родителей. Но чаще всего состояние малыша при этом не ухудшается, а наоборот, улучшается после нескольких дней температуры и боли в ухе. Задача родителей в этом случае – как можно быстрее помочь малышу выздороветь и не допустить стойкого снижения слуха.

Если у ребенка течет гной из уха, то это является признаком гнойного воспаления в среднем или наружном ухе. У каждого из этих двух заболеваний свой набор причин, по которым оно может возникнуть, и свои характерные симптомы.

Гнойный процесс в наружном ухе (ушной раковине и наружном слуховом проходе) носит название наружного . Он возникает при попадании инфекции на поврежденную кожу наружного уха. Сопровождается покраснением кожи вокруг наружного слухового прохода или всей ушной раковины, сильной болью в ухе, чувством , зуда, болезненности при прикосновении. Гной выделяется на поверхность ушной раковины или скапливается в наружном слуховом проходе вместе с ушной серой. Гноетечение при этом развивается редко, слух ухудшается незначительно, повышения температуры может не быть.

Средний гнойный отит – более серьезное заболевание.

Это поражение среднего уха, в которое инфекция проникает чаще всего из носоглотки. Для среднего отита характерно две фазы течения. В доперфоративную фазу повышается температура, пациента мучает боль в ухе, чувство заложенности уха, снижение слуха с пораженной стороны вплоть до полной потери, посторонние звуки в ухе.

Затем происходит и наступает перфоративная фаза. Состояние пациента улучшается, снижается температура, пропадает чувство заложенности уха, частично восстанавливается слух. При этом в наружный слуховой проход активно поступает гной, особенно в первые 2-3 дня после перфорации. Если течение среднего отита тяжелое, а перфоративная фаза не наступает, барабанную перепонку перфорируют искусственно, чтобы облегчить состояние пациента. При этом тоже развивается гноетечение.

Опасные симптомы, при которых нужен врач

Повысилась температура? — Нужен врач!

В большинстве случаев , даже гнойный, проходит без последствий при правильном лечении. Чтобы терапевтические меры были эффективными, нужно обратиться к врачу при ранних симптомах наружного, а тем более среднего отита, не дожидаясь гноетечения.

Гнойный средний отит может протекать довольно долго без перфорации барабанной перепонки, при этом состояние ребенка довольно быстро ухудшается.

Признаки опасных состояний, когда нужно вызвать врача немедленно:

Отит сопровождается рвотой и поносом.
Температура поднялась выше 39°.
Произошла перфорация барабанной перепонки, но состояние ребенка не улучшилось.
Появились симптомы поражения мозговых оболочек – головная боль, запрокидывание головы, светобоязнь.
У детей до года напряжен родничок.

Появление этих симптомов указывает, что поражено не только среднее ухо, но инфекция распространяется в головной мозг. При наружном отите опасные симптомы бывают крайне редко, но обратиться с этим заболеванием к врачу обязательно.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение острого гнойного отита – переход его в хроническую форму. В этом случае гной будет течь из уха постоянно с различной интенсивностью, скапливаться в слуховом проходе. Слух при этом остается нарушенным, поскольку перфорация в барабанной перепонке не зарастает.

При ненадлежащем лечении перфорация барабанной перепонки может стать стойкой. При этом слух может пострадать в различном объеме – от незначительного до серьезного. Очень велик риск повторных отитов с переходом их в хроническую форму, поскольку любая инфекция из наружного уха легко проникает в среднее. Ребенку придется отказаться от занятий плаванием, поскольку попадание воды в ухо для него станет чревато очередным воспалением.

Распространение гнойной инфекции может привести к – воспалению мозговых оболочек. Острый менингит в детском возрасте опасен для жизни и может вызвать тяжелые осложнения.

Риск их развития тем выше, чем дольше не происходила перфорация барабанной перепонки, и скапливался гной. Глухота развивается вследствие деформаций слуховых косточек и их вспомогательного аппарата, снижения эластичности барабанной перепонки.

Медикаментозное лечение

Для лечения отита применяются как местные лекарственные формы (ушные капли и тампоны, смоченные растворами препаратов) так и общее лечение. Желательно использовать то и другое в комплексе, поскольку именно так можно добиться скорейшего выздоровления.

Обязательный компонент лечения – антибиотики. Их назначают по данным бактериологического посева и определения чувствительности возбудителей. Используются в виде таблеток на любой стадии и при любой форме , в виде ушных капель – при наружном отите и при среднем после перфорации барабанной перепонки. Курс лечения антибиотиками обязательно должен длиться не менее 5 дней, чтобы не сформировать у бактерий устойчивость к лекарству.

Кроме того используются противовоспалительные средства (НПВС и гормональные препараты), обезболивающие компрессы и капли. Решение о допустимости применение того или иного лекарства у ребенка должен принимать только врач.

Больше информации об отите можно узнать из видео:

Как и чем чистить ушки новорожденному?

Народные методы и рецепты

Народная медицина – довольно рискованный метод лечения, поэтому применять такие рецепты следует с осторожностью, тем более у детей. Гнойные выделения из уха – признак серьезной патологии, которую может оказаться опасным лечить с помощью народных средств.

Среди безопасных народных средств можно назвать отвар лаврового листа. Для этого несколько листов лаврушки заливают кипятком и настаивают около 3 часов. Получившийся раствор перед применением нагревают до температуры тела и закапывают в ухо. Если процедура не приносит неприятных ощущений, то желательно проводить ее в каждое ухо.

Также иногда советуют закапывать в уши миндальное масло – оно обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Существуют также рецепты с использованием лукового или чесночного сока, но применение их у ребенка может вызвать сильные боли, раздражение кожи вплоть до химического ожога, поэтому желательно от них воздержаться.

Что делать нельзя?

Список того, чего делать нельзя, достаточно длинен. Начать его стоит с того, что нельзя применять никаких лекарственных средств, особенно ушных капель и компрессов, без назначения врача.

Вообще, любые местные процедуры должны происходить только по назначению врача. Таким способом очень легко занести инфекцию в среднее ухо или вызвать химический ожог слизистой.

Что нельзя делать, если при гнойном отите:

Нельзя использовать какие-либо прогревающие процедуры, особенно после прорыва барабанной перепонки – они только усиливают воспаление. Их может назначать врач в доперфоративный период, но гораздо более эффективным методом считается хирургическая перфорация барабанной перепонки.
Необходимо полностью исключить контакт с водой. Посещение бассейна, купание в открытых водоемах, принятие ванны категорически недопустимы. Принимая душ и умываясь, нужно внимательно следить за тем, чтобы вода не попадала в больное ухо. Для этого можно использовать ватные тампоны, смоченные раствором местного антисептика.
Если на улице холодная или ветреная погода, ребенку следует ходить в шапке или косынке – нельзя оставлять уши открытыми и допускать их переохлаждение, это только ухудшит состояние малыша.

Профилактика гнойного отита у детей сводится к своевременному лечению ЛОР-заболеваний, прежде всего простудных, санации очагов инфекции в глотке, полости рта и носа (миндалины, носовые пазухи). При первых признаках катарального отита (боль и заложенность в ухе) нужно обращаться к врачу, чтобы не допустить его перехода в гнойную форму.

Чтобы не допустить проникновения инфекции, ребенку необходимо беречь голову и уши от переохлаждения, соблюдать осторожность при купании и посещении бассейна. Если ребенок серьезно занимается плаванием, ему необходима соответствующая экипировка. При уже начавшемся гнойном отите профилактировать гноетечение не надо – если начался гнойный процесс, то перфорация барабанной перепонки должна ускорить выздоровление.

Что нужно делать если из ушей течет гной?

Для лечения гнойного отита лучше всего обратиться за помощью к отоларингологу. Даже если у вас имеются надежные народные методы лечения этого заболевания, лучше проконсультироваться с врачом, тем более, что эти методы максимально эффективны, как дополнительное средство к классическим методам лечения.

Гнойный отит

Острый гнойный отит начинается с проникновения инфекции в среднее ухо.

Вначале воспаление среднего уха только начинается, и из слухового прохода начинают наблюдаться истечения;
Во второй фазе возникает перфорации барабанной перепонки , а истечения становятся гнойными;
В третьей фазе гнойного отита воспаление уменьшается, снижается и количество гноя, истечения совсем прекращаются и постепенно соединяются края отверстия в барабанной перепонке.

Длительность протекания процесса зависит от состояния организма, так что гнойный отит может продолжаться и несколько месяцев.

Симптомы гнойного отита

Излечение отита в первой фазе не позволяет перейти отиту в гнойную фазу.

Симптомами гнойного отита являются:

резкое возрастание температуры;
острые ушные боли , с отдачей в челюсть;
у больного внезапно пропадает слух.

Наступление второй фазы характерно улучшением состояния больного, снижением болей, однако выделения из уха становятся больше, а слух не возвращается.

Как лечить заболевание ушей?

Здесь следует строго придерживаться постельного режима . Для ликвидации инфекции назначают прием антибиотиков. При беспрепятственном вытекании из уха осуществляется консервативное лечение.

Бывает, что перекрывается слуховой проход, тогда назначается операция для его очистки. Ухо необходимо обязательно очищать от гноя, но профессиональная медсестра осуществит эту процедуру несравненно качественней, нежели самый лучший друг , не говоря уже о самостоятельных кривляньях перед зеркалом. Тем более, что подобные упражнения могут привести к нечаянному повреждению барабанной перепонки и частичной утраты слуха.

Для эффективного лечения гнойного отита следует непременно обеспечить отток гноя из полостей среднего уха, чтобы предупредить распространение инфекции.

Внутренняя полость уха должна очищаться ватным тампоном, и эта процедура должна продолжаться до полного очищения слухового прохода. Затем, после этого следует введение лекарственного препарата в полость. Чаще всего применяется альбуцид, р-ор фурацилина или салициловый спирт . В некоторых случаях в ухо закапывают протаргол либо нитрат серебра для закрытия открытой раны в барабанной перепонке.

Иногда антибиотик можно успешно заменить применением мумие. Можно, например, смешать в пропорции один к десяти мумие с розовым маслом , и закапывать полученной субстанцией больное ухо два раза в сутки. Однако, закапывая уши любым препаратом, следует обязательно удостовериться в отсутствии перфорации в барабанной перепонки.

Если имеется заметная перфорация барабанной перепонки при судных истечениях, в полость следует вводить борную кислоту или антибиотик в порошке.

В тяжелых состояниях и при заметном ухудшении слуха назначают операцию по коррекции барабанной перепонки.

В лечении острого отита активное участие принимают и народные целители:

Рекомендуют смешать поровну мед с гранатовым соком и обработать целебной смесью слуховой проход;
Ватный жгутик смачивают в 20% спиртовой настойке прополиса и вводят его в больное ухо, причем возможно и раз в сутки менять тампон, постоянно держа его в ухе, на протяжении трех недель.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Больше информации

Если течет из уха, рекомендуется проконсультироваться с ЛОР-врачом. Жидкое выделение из ушной раковины не является отдельным заболеванием. Такое происходит, как проявление симптомов болезни ЛОР-органов: ухо, горло, нос. Данные органы напрямую соединены между собой анатомическими признаками. Врач, который занимается обследованием и лечением заболеваний этих органов, называется отоларинголог.

Выделения могут носить различный характер:

кровянистый;
гнойный (белые, желтые);
прозрачный.

Причины воспалительного заболевания наружного и среднего уха связаны с разными видами бактерий. Они вызывают гнойные выделения (отит, грибок, вскрытый фурункул, обострение воспаления). Кровянистые выделения происходят из-за травмы уха, опухоли, повышения артериального давления . Причиной ушного кровотечения может быть воспалительно-инфекционный процесс:

Грибки рода Candida обуславливают истончение стенок сосудов, дальнейший разрыв. Возникает невыносимый зуд внутри уха, серозное выделяемое, глухота.
Воспалительные процессы волосяной луковицы . Это происходит вследствие снижения иммунных функций.
Проникновение внутрь слухового прохода золотистого стафилококка , пневмококка, гемофильной палочки.

Также может выделяться прозрачная жидкость . Внутри ушной раковины происходит образование экссудата - хорошей питательной среды, для развития патогенной микрофлоры . Затем возникает отит, при несвоевременно назначенном лечении болезнь прогрессирует, начинает вытекать гной.

Компрессы, грелки противопоказаны до посещения врача.
Не сокращать самостоятельно курс назначенных лекарств.
Категорически запрещается применять противовоспалительные, спиртовые препараты без назначения доктора.

Отсутствие соответствующего может быть довольно опасно, и спровоцировать снижение слуховой активности. Уши болят, вследствие этого ребенок будет беспокойный. Стоит вызвать участкового педиатра.

Из ушей может выделяться жидкость, как вода. При этом ощущается очень сильное чувство боли в ушах.

Причинами возникновения выделений могут стать разнообразные патологии других анатомически связанных органов.

Уши взаимосвязаны с горлом, носом, носоглоткой и ротовой полостью . Например, если поражены зубы, то это отразится на ушах, поэтому боли возникнут одновременно. Кроме текущей жидкости, сильно болит голова, тогда необходимо срочно вызвать врача.

Методы терапии

Для начала вам придется сдать ряд анализов для лабораторного обследования . Требуется это для определения вида вирусов, которые вызвали патологическое состояние . Дополнительно можно будет выяснить причину его появления.

Методы устранения данного симптома у взрослого человека:

Только после посещения отоларинголога можно начинать лечить.
Дать выделяемому возможность вытекать, нельзя затыкать ушной проход различными материалами (ватный тампон, турунда). Необходимо использовать разрыхленный ватный шарик из хлопка, он будет способствовать абсорбции жидкости. Менять шарики рекомендуется по мере впитывания ими секреции. Чем сильнее выделяется секрет, тем чаще необходимо менять вату.
Чтобы провести очищение уха, нужно применять мягкие ватные тампоны. Предварительно смочить его раствором антисептика, разведенного с водой в соотношении 1:1, например, перекись водорода, Хлоргексидин или Фурацилин.
Если врач разрешил ставить компрессы, то при отсутствии выделений гнойного характера, но с наличием жидкости, можно делать компресс со спиртом. Его необходимо накладывать на 2 часа.
Разрешается использовать капли, назначенные врачом. Они оказывают согревающее действие. Предварительно их необходимо нагреть до температуры тела (37°C).
Антибиотики, когда оторея вызвана инфекционными процессами : Амоксициллин, Оспамокс, Кларитромицин.
Противовоспалительные лекарственные препараты.
При сильной боли прописывают пероральные анальгетики: Аспирин, Кетанов.
Рифампицин (оторея), если жидкость прозрачная.
устранит неприятный запах в ушах.
Мазь Диклофенак облегчит болезненные ощущения.

Лечение для ребенка

Лечение выделений у ребенка:

для начала обязательный поход в поликлинику;
прогревание лампой Минина поможет убрать боли, понизить выделения секрета (курс лечения 1 неделя, по 7 минут ежедневно);
препараты Парацетамол, Нурофен детский остановят образование жидкости, снимут имеющееся воспаление;
в случае одностороннего беспокойства уха необходимо укладывать малыша на больную сторону (подобным образом вся лишняя жидкость вытечет быстрее);
гидрокортизоновые ушные капли ;
лечение с помощью установки тимпаностомической трубки;
наличие насморка (90% детей) стоит лечить сосудосуживающими препаратами (Нафтизин, Називин бэби);
ушные капельки Отипакс снимают отечность, помогают купировать боль (применяют детям любого возраста, не противопоказан новорожденным);
капли Отизол обладают обезболивающим действием, лечат воспаление, отек.

Гноетечение, или оторея, является одним из симптомов развития острого гнойного воспаления среднего уха. Свидетельствует оно о перфорации барабанной перепонки, так как скопившийся в результате воспаления экссудат оказывает давление на барабанную перепонку, приводя к ее перфорации. Наличие данного симптома характеризует развитие перфоративной стадии острого гнойного отита. В случае благополучного течения заболевания и отсутствия осложнений, в последующем характерно развитие репаративных процессов, во время которых происходит восстановление целостности барабанной перепонки и возвращение слуха.

Гноетечение не является обязательным симптомом. Нередко скопившийся гной покидает полость не путем прорыва барабанной перепонки, а находит выход через слуховую трубу . Появление отореи сопровождается дополнительным изменением клинической картины . Отмечается снижение температуры тела, улучшение общего состояния , уменьшение болевого синдрома.

Мероприятия на доперфоративной стадии

Однако развитию этого симптома предшествовали 2-3 дня, а иногда и неделя недомогания, повышения температуры тела до 39 градусов, выраженная боль и шум в ушах, то есть все симптомы, характерные для острого отита.

Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не развились его тяжелые осложнения , лечение должно быть начато именно на доперфоративной стадии.

Терапевтические мероприятия в этот период должны заключаться в следующем:

применение ушных капель , в состав которых входят анестетики, анальгетики и антисептики;
при выраженном болевом синдроме возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь;
использование согревающих процедур;
применение назальных капель с сосудосуживающим действием;
при имеющемся выраженном выпячивании барабанной перегородки специалист может принять решение о проведении парацентеза.

Среди ушных капель, наиболее предпочтительных в этот период, используют Отипакс. В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное средство и местный анестетик лидокаин. Анальгезирующего эффекта добиваются и назначением 3% спиртового раствора борной кислоты. Все ушные капли перед закапыванием должны быть подогреты до температуры тела, а ушной проход после процедуры должен быть закрыт ватным тампоном.

Из нестероидных противовоспалительных средств, применение которых возможно в данном случае , наибольшую популярность получил парацетамол и ибупрофен. Помимо анальгезирующего, данные средства обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием, что также может способствовать улучшению состояния. Необходимыми при лечении данной патологии являются и сосудосуживающие капли в нос, поскольку в большинстве случаев развитие отита связано именно с заболеваниями носоглотки, и обусловлено распространением гнойного содержимого в барабанную полость через слуховую трубу. Применение таких назальных капель, как санорин, нафтизин, галазолин препятствует этому процессу.

Что касается согревающих процедур, то для лечения гнойного отита в домашних условиях могут быть использованы спиртовые компрессы , грелки, лампы УФО. В этом периоде можно. Процедуру немедленно следует отложить, если при этом резко усилилась болезненность, что может быть связано с развитием осложнений.

В том случае, если проведенные терапевтические мероприятия не дали эффекта, в состоянии пациента не наметилась положительная динамика, к лечению должны быть добавлены антибиотики. Отсутствие гноетечения свидетельствует о том, что антибиотики местного действия не могут быть использованы, поскольку лекарственное вещество не сможет проникнуть за неповрежденную барабанную перепонку и оказать свое терапевтическое действие . Препаратами выбора, используемыми в этой стадии лечения гнойного отита у взрослых, являются антибиотик амоксициллин и его аналоги, Флемоксин, Оспамокс, Хиконцил, принимаемые в виде таблеток.

Мероприятия на стадии перфорации

Несмотря на проводимое лечение, спустя несколько дней от начала болезни у пациента иногда из уха течет гной. Что делать в этом случае? Здесь все зависит от того, где находится пациент, и как быстро может быть оказана квалифицированная помощь. Консультация отоларинголога в этом случае необходима, чтобы скорректировать лечебную тактику.

Особенности применения лекарственных средств при лечении среднего уха в данном периоде заключаются в том, что на этом этапе противопоказан прием спиртсодержащих капель, поскольку это вещество способно оказать токсическое действие на слизистую барабанной перепонки и привести к ухудшению состояния. Таким же действием обладают средства, содержащие противовоспалительные компоненты. Капли Отипакс в этом периоде уже противопоказаны.

играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек. Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой.

В тех случаях, когда секрет очень густой, при гнойном отите можно промыть ухо 3% раствором перекиси водорода. Это облегчит эвакуацию содержимого. После проведения процедуры слуховой проход необходимо высушить. В качестве средства, применяемого для проведения туалета наружного слухового прохода, может быть использован физиологический раствор.

Что касается применения лекарственных средств, то к антибиотикам в таблетированном виде следует добавить препараты местного действия в виде ушных капель. Широко используют в данном случае такие капли, содержащие антибиотики:

Отофа,
Ципромед,
Нормакс.

Закапывать капли рекомендовано после промывания и высушивания уха, подогрев их до температуры тела. Обращаясь к использованию комбинированных средств , необходимо обращать внимание на состав, входящих в них компонентов, поскольку содержание спирта, нестероидных противовоспалительных компонентов при недопустимо.

Многие специалисты при для закапывания ушных средств предлагают использовать метод нагнетания. Для этого после закапывания уха необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв просвет наружного слухового прохода, и производить движения, способствующие проникновению лекарства в среднее ухо. Через некоторое время пациент должен ощутить привкус лекарства во рту. В таком случае считается, что процедура проведена правильно, и обеспечивается более целенаправленное воздействие медикаментозного средства.

Антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 7-10 дней, даже при нормальном состоянии и отсутствии клинических проявлений заболевания.

В противном случае велик риск возникновения рецидива, перехода заболевания в хроническую форму, когда речь может идти о хирургических методах лечения. При этом необходимо помнить о том, что ряд антибиотиков обладает ототоксическим действием. Использование таких средств в виде ушных капель может привести к потере слуха.

На последующей, репаративной стадии, лечение острого гнойного среднего отита заключается в проведении процедур, способствующих заживлению и восстановлению эластичности барабанной перепонки. Для этого могут быть назначены такие процедуры, как пневмомассаж, ионофорез с лидазой.

Исход гноетечения

Оторея обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отмечается стойкое улучшение состояния, и возвращение слуха. В том случае, если при наличии перфорации барабанной перепонки состояние пациента не улучшилось, можно предположить развитие осложнения, воспаления сосцевидного отростка . О наличии мастоидита может свидетельствовать и ухудшившееся состояние после периода улучшения.

О грозном осложнении заболевания может свидетельствовать наличие гноетечения на протяжении длительного времени, более 3-4 недель. В этом случае речь может идти об эмпиеме сосцевидного отростка или экстрадуральном абсцессе. При таком развитии ситуации о лечении в домашних условиях речь идти не может. Пациент должен быть госпитализирован в профильный стационар, и дальнейшее лечение должно проводиться под непосредственным контролем отоларинголога.

Таким образом, что делать, если гноится ухо, зависит от наличия сопутствующих симптомов и их динамики. Улучшение состояния пациента при появлении отореи свидетельствует о перфоративной стадии гнойного среднего отита. В данном случае требуется коррекция проводимого лечения и мероприятия по эвакуации содержимого наружного слухового прохода. В том случае, если гноетечение не принесло облегчения, по-прежнему беспокоит выраженная боль в ухе, головокружение, гипертермия, то требуется немедленная помощь специалиста в условиях ЛОР-отделения. В данном случае речь может идти о развитии осложнений заболевания.

Для лечения гнойного отита лучше всего обратиться за помощью к отоларингологу. Даже если у вас имеются надежные народные методы лечения этого заболевания, лучше проконсультироваться с врачом, тем более, что эти методы максимально эффективны, как дополнительное средство к классическим методам лечения.

Гнойный отит

В тяжелых состояниях и при заметном ухудшении слуха назначают операцию по коррекции барабанной перепонки.

В лечении острого отита активное участие принимают и народные целители:

Рекомендуют смешать поровну мед с гранатовым соком и обработать целебной смесью слуховой проход;
Можно закапывать больное ухо два-три раза в день несколькими каплями свежевыжатого лимонного сока;
Ватный жгутик смачивают в и вводят его в больное ухо, причем возможно и раз в сутки менять тампон, постоянно держа его в ухе, на протяжении трех недель.

Воспаление инфекционного характера всех анатомических отделов среднего уха называют гнойным отитом. Выделяют три вида данного заболевания, в зависимости от локализации: наружный, внутренний, средний. И у взрослого, и у ребенка гной в ухе нужно начинать лечить после первых симптомов воспаления, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Основная терапия проводится медикаментозно (таблетки, ушные капли), но при тяжелом течении болезни используется хирургический метод.

Что такое гной в ухе

Возбудителями воспаления слизистой оболочки уха являются грибки, бактерии и вирусы. Как правило, инфекционный процесс начинается при заболеваниях носоглотки или после воспаления евстахиевой трубы. Болезнь также может развиваться параллельно простуде, гаймориту, ангине или ОРВИ. Некоторые люди считают, что если гноится ухо, то избавиться от отита можно с помощью домашнего лечения. Однако такие действия еще более ухудшают ситуацию. Врачи настаивают, что лечение отита, сопровождающегося гноем, должно проводиться в условиях поликлиники под наблюдением специалиста.

Причины

У новорожденных деток основная причина гнойного отита – попадание в среднее ухо грудного молока (смеси). Это нередко происходит при кормлении ребенка в положении лежа. У детей постарше и взрослых людей гной в носовой полости может возникнуть после длительного насморка или искривления носовой перегородки, при заболевании придаточных пазух носа, аденоидов или при проблемах с носоглоткой.

В результате переохлаждения может развиться острый гнойный средний отит. Купание в водоемах приводит к тому, что вода попадает в слуховой проход, что приводит к появлению воспаления. Еще одна частая причина отита – травма уха. Повреждение барабанной перепонки может произойти при чистке ушей, после черепно-мозговой травмы, из-за сильного шума или давления (к примеру, в самолете).

Симптомы гнойного отита

Течет гной из уха у взрослых не сразу. После проникновения инфекции у больного наблюдается острая ушная боль, которая проходит с постоянно нарастающей интенсивностью, особенно вечером и ночью. Это объясняется отеком слизистой, из-за которой происходит скапливание слизи, оказывающей давление на нервные окончания барабанной полости. На первом этапе заболевания у больного отсутствует аппетит, возникает сильная слабость, повышается температура тела, резко падает слух. Если на этой стадии отит не лечить, он переходит в острую фазу.

Острый гнойный отит

На катаральной стадии уже происходит прорыв гноя. Поскольку барабанная перепонка не выдерживает давление гноя изнутри, она подвергается разрыву (перфоративный отит). Из слухового прохода происходит выделение слизи и сукровицы. Помимо перфорации барабанной полости, присутствуют и другие клинические симптомы острого гнойного отита:

резкое возникновение боли стреляющего характера с иррадиацией в висок;
температура сперва субфебрильная, потом достигающая фебрильных цифр;
сильное снижение слуха вплоть до полной глухоты;
гнойный экссудат с неприятным запахом;
интоксикация организма: слабость, тошнота, головные боли.

Хронический

Со временем острый воспалительный процесс стихает, гной из ушей выходить перестает, происходит снижение температуры тела – это начинается хроническое течение болезни. Данная стадия может продолжаться очень длительный период в течение многих лет. Симптомы хронического отита:

нарастание сенсоневральной тугоухости;
чувство давления, распирания, заложенности уха;
в периоды обострения заболевания появляется гнойное отделяемое.

Гной из уха у ребенка

В детском возрасте проявление гнойного отита еще более болезненно. Когда образуется гной в ушах у ребенка, то малыш капризничает, нервничает, часто плачет. Характер боли – ноющий, режущий, стреляющий, пульсирующий. Дискомфорт нарастает ночью, поэтому нарушается сон. Помимо этих признаков отита, у ребенка с гноем в ухе наблюдаются и другие симптомы:

бледнеет кожа;
ухудшается слух;
гнойные массы могут выходить с кровью;
ребенок слабый, вялый;
повышена температура тела;
в ушах слышится постоянный шум, гул.

Осложнения

Если вовремя не лечить острый отит, то есть высокий риск его перехода в хроническую форму, либо происходит развитие гнойных образований за барабанной полостью. В этом случае возможно появление серьезных осложнений:

мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
паралич лицевого нерва;
воспаление кожи ушной раковины;
прогрессирующая тугоухость;
фурункулез уха;
костный кариес, приводящий к деструкции кости.

Лечение гнойного отита

Диагностика заболевания не представляет трудности, поскольку гной виден во время отоскопии. Если есть подозрение на деструктивный процесс, то проводится рентген височной области. Гнойный отит лечится в амбулаторных условиях и требует комплексной терапии. Госпитализация требуется при поражении сосцевидного отростка, когда необходимо хирургическое вмешательство. Схема лечения зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапевтические методы включают в себя прием антибактериальных и обезболивающих препаратов, вяжущих или сосудосуживающих капель. Необходимо применение пробиотиков, витаминных комплексов, при высокой температуре – жаропонижающих средств, при развитии аллергической реакции – антигистаминных лекарств. При воспалении внутреннего уха назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые останавливают воспалительные процессы, уменьшают болезненные ощущения.

Антибиотики

Большое значение при лечении острого отита имеет применение антибиотиков. Действие лекарств направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали в ухе гной, и препятствие распространению инфекции по всему организму. Среди самых популярных:

Амоксициллин. Самый основной антибиотик при лечении гнойного отита. Лекарство активно по отношению ко многим инфекционным возбудителям, обладает антимикотическим и антисептическим действием. Принимают препарат на любой стадии отита перорально по 0,5 г 3 раза/сутки на протяжении 8-10 дней. Среди побочных эффектов могут наблюдаться диспепсические явления, аллергические реакции.
Аугментин. Комбинированный антибиотик, который применяется при сильно выраженных симптомах отита с гноем. Режим дозирования назначается строго индивидуально, что зависит от массы тела, возраста пациента и функции почек. Минимальный курс лечения – 5 дней. При неправильной дозировке могут проявиться побочные реакции: крапивница, кожная сыпь, кандидоз слизистых, гепатит, интерстициальный нефрит, судороги и прочие.

Чем промыть ухо

При гнойном отите промывания полезны, но они должны проводиться специалистами. Без консультации врача категорически не рекомендуется проводить процедуру в домашних условиях. Самое первое средство, которым пользуются для промывания уха при гное – перекись водорода. Это эффективная и безболезненная жидкость, предназначенная для борьбы с различными инфекциями. Процедура промывания:

в специальный шприц набирают перекись 3% концентрации (нагретую);
после снимают иглу и аккуратно вводят 1 мл раствора в ухо;
когда перекись прошипит, ее выливают, и вводят новую порцию.

Физиотерапия

При гнойном и экссудативном отите назначают физиотерапевтическое лечение. Существует несколько методик – согревающие, очищающие, стимулирующие. Самые эффективные:

Электрофорез. Позволяет греть ухо с помощью введения лекарственных препаратов через слизистые оболочки и кожу.
УВЧ. На ухо происходит воздействие небольшого воздушного зазора, что дает противовоспалительный, противоотечный, сосудорасширяющий эффект.
Магнитотерапия. Воздействие тока повышает тонус венул, уменьшает отечность, активирует лимфодренажные процессы.
Пневмомассаж. Чередование воздуха низкого и высокого давления повышает мышечный тонус, стимулирует колебания барабанной перепонки.

Хирургическое лечение

Операция на ухе требуется, если в результате воспаления произошло поражение костных тканей или инфекция распространилась дальше. Это самый действенный способ остановить разрушительные процессы в организме и избавить пациента от боли. Во время операции удаляется накопившиеся выделения, которые служат идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Для оттока гноя надрезается барабанная перепонка, потом вставляется дренажная трубка. После санации ушной полости поврежденные участки эпителия удаляются. Реабилитация является сложным процессом, ведь если будет нарушена послеоперационная гигиена, то отит может возобновиться. После первичного заживления используются перевязки, антибактериальные капли и антисептики.

Народные средства

Если отит осложнен гноем, то одними народными рецептами его не вылечить. В качестве вспомогательных средств после консультации с врачом можно использовать следующие природные средства:

Чеснок. Один зубчик следует измельчить, смешать с растительным маслом, дать настояться несколько часов. Потом процедить и применять в теплом виде по 3-5 капель несколько раз/сутки до избавления от проблемы.
Яблочный уксус. Необходимо смешать в равных пропорциях спирт и уксус из яблок домашнего приготовления. Полученную смесь подогреть, затем обмакнуть в нее ватную турунду и вставлять в ухо на 5 минут/день до улучшения состояния.
Мед. В равных пропорциях развести с водой. Получившийся раствор подогреть до температуры тела и закапывать в больное ухо по 2 капле, после чего вставить марлевый тампон, пропитанный настойкой прополиса (20%). Курс прогревания медово-спиртовыми компрессами – 2 недели.
Репчатый лук. Сначала нужно выжать луковый сок, подогреть его и закапывать в ухо 3-4 раза/день по 4 капли. Длительность лечения – 7-10 дней.

Последствия

Некорректное лечение отита может осложниться менингитом (воспаление оболочек головного мозга). Это одно из самых опасных последствий болезни, которое иногда проводит и взрослого, и ребенка к летальному исходу. Нужно выделить еще и абсцесс мозга. Это последствие отита с гноем не менее опасно, поскольку имеет многочисленные и тяжелые признаки. Частый симптом острой стадии заболевания – частичная или полная потеря слуха. Хотя данный вид глухоты считается временным, но при нем сильно страдают кости уха и слуховые нервы.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений, важно до конца проводить курс лечения, даже если стихли симптомы заболевания. Для профилактики отита следует придерживаться следующих мер:

своевременно проводить туалет ушных раковин;
вовремя лечить вирусные инфекции;
избегать травм барабанных перепонок;
беречься от попадания воды в среднее ухо;
укреплять иммунитет (правильное питание, закаливание, физическая активность).

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Гной в ухе у ребенка или взрослого - причины, диагностика и лечение

Гноетечение не является обязательным симптомом. Нередко скопившийся гной покидает полость не путем прорыва барабанной перепонки, а находит выход через слуховую трубу. Появление отореи сопровождается дополнительным изменением клинической картины. Отмечается снижение температуры тела, улучшение общего состояния, уменьшение болевого синдрома.

Мероприятия на доперфоративной стадии

Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не развились его тяжелые осложнения, лечение должно быть начато именно на доперфоративной стадии .

Терапевтические мероприятия в этот период должны заключаться в следующем:

применение ушных капель, в состав которых входят анестетики, анальгетики и антисептики;
при выраженном болевом синдроме возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь;
использование согревающих процедур;
применение назальных капель с сосудосуживающим действием;
при имеющемся выраженном выпячивании барабанной перегородки специалист может принять решение о проведении парацентеза.

Из нестероидных противовоспалительных средств, применение которых возможно в данном случае, наибольшую популярность получил парацетамол и ибупрофен. Помимо анальгезирующего, данные средства обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием, что также может способствовать улучшению состояния. Необходимыми при лечении данной патологии являются и сосудосуживающие капли в нос, поскольку в большинстве случаев развитие отита связано именно с заболеваниями носоглотки, и обусловлено распространением гнойного содержимого в барабанную полость через слуховую трубу. Применение таких назальных капель, как санорин, нафтизин, галазолин препятствует этому процессу.

Что касается согревающих процедур, то для лечения гнойного отита в домашних условиях могут быть использованы спиртовые компрессы, грелки, лампы УФО. В этом периоде греть ухо при гнойном отите можно. Процедуру немедленно следует отложить, если при этом резко усилилась болезненность, что может быть связано с развитием осложнений.

В том случае, если проведенные терапевтические мероприятия не дали эффекта, в состоянии пациента не наметилась положительная динамика, к лечению должны быть добавлены антибиотики. Отсутствие гноетечения свидетельствует о том, что антибиотики местного действия не могут быть использованы, поскольку лекарственное вещество не сможет проникнуть за неповрежденную барабанную перепонку и оказать свое терапевтическое действие. Препаратами выбора, используемыми в этой стадии лечения гнойного отита у взрослых, являются антибиотик амоксициллин и его аналоги, Флемоксин, Оспамокс, Хиконцил, принимаемые в виде таблеток.

Мероприятия на стадии перфорации

Особенности применения лекарственных средств при лечении острого гнойного отита среднего уха в данном периоде заключаются в том, что на этом этапе противопоказан прием спиртсодержащих капель, поскольку это вещество способно оказать токсическое действие на слизистую барабанной перепонки и привести к ухудшению состояния. Таким же действием обладают средства, содержащие противовоспалительные компоненты. Капли Отипакс в этом периоде уже противопоказаны.

Кроме этого, важную роль при лечении острого гнойного среднего отита играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек. Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой.

Отофа,
Ципромед,
Нормакс.

Закапывать капли рекомендовано после промывания и высушивания уха, подогрев их до температуры тела. Обращаясь к использованию комбинированных средств, необходимо обращать внимание на состав, входящих в них компонентов, поскольку содержание спирта, нестероидных противовоспалительных компонентов при перфорации барабанной перепонки недопустимо.

Многие специалисты при лечении гнойного отита у взрослых для закапывания ушных средств предлагают использовать метод нагнетания. Для этого после закапывания уха необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв просвет наружного слухового прохода, и производить движения, способствующие проникновению лекарства в среднее ухо. Через некоторое время пациент должен ощутить привкус лекарства во рту. В таком случае считается, что процедура проведена правильно, и обеспечивается более целенаправленное воздействие медикаментозного средства.

Исход гноетечения

Оторея обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отмечается стойкое улучшение состояния, и возвращение слуха. В том случае, если при наличии перфорации барабанной перепонки состояние пациента не улучшилось, можно предположить развитие осложнения, воспаления сосцевидного отростка. О наличии мастоидита может свидетельствовать и ухудшившееся состояние после периода улучшения.