Что лучше пантогам. Пантогам (Гопантеновая кислота)

Пантогам (МНН гопантеновая кислота) – отечественное ноотропное средство от фармацевтической компании ООО «Пик-Фарма». Выпускается в виде таблеток и сиропа. Широкий диапазон терапевтической активности и благоприятный профиль безопасности обусловили популярность ноотропов в самых различных направлениях медицины. Какой-либо общепринятой классификации ноотропов на данный момент не существует, но большинство фармакологов склонны выделять две основные группы: классические ноотропы (с превалирующим мнестическим действием) и нейропротекторы. В дополнение к ноотропному эффекту, нейропротекторы способны стимулировать метаболические процессы в головном мозге, способствовать восстановлению церебральных тканей при различных повреждениях, повышать резистентность нейронов к воздействию неблагоприятных экзогенных или эндогенных факторов. В ходе клинических испытаний были установлены и другие эффекты нейропротекторов: мембраностабилизирующий, антиоксидантный, антигипоксический. Пантогам является одним из наиболее ярких представителей подгруппы нейропротекторов. Появившись на рынке за несколько лет до, пожалуй, самого главного ноотропа, с именем которого и ассоциируют название фармакологической группы - Пирацетама, Пантогам вот уже четыре десятка лет успешно используется в медицине. По своей химической структуре препарат является высшим гомологом гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), названным впоследствии гопантеновой кислотой. Это соединение было синтезировано в Японии в начале 50-ых годов прошлого века. В поле зрения советских фармтехнологов и фармакологов оно попало из-за наличия в его структуре молекулы ГАМК, которая, в сою очередь, является одним из ключевых нейромедиаторов. Будучи естественным метаболитом ГАМК, гопантеновая кислота является более перспективным соединением, т.

к. наделено свойством проникать через гематоэнцефалический барьер и регулировать функциональную активность нейронов головного мозга. Пантогам обладает ноотропным и противосудорожным эффектом, увеличивает резистентность тканей головного мозга к кислородному голоданию и воздействию токсинов, активизирует анаболизм в нервных клетках, повышает ментальную и физическую работоспособность, облегчает регенерацию церебральных тканей после повреждений. Четыре десятилетия использования препарата в клинической практике исчерпывающим образом подтвердили его эффективность и благоприятный профиль безопасности. Пантогам показан к применению с целью предупреждения заболеваний ЦНС (при психоэмоциональных перегрузках, избыточном стрессогенном воздействии, вегетативной патологии и т.д.), лечения органических и функциональных расстройств ЦНС. В ряду других ноотропов Пантогам выделяется своей противоэпилептической активностью, позволяющей использовать препарат в качестве вспомогательного средства в лечении и профилактике приступов данного заболевания. Отдельного упоминания заслуживает опыт использования Пантогама в педиатрической практике. В последние несколько десятилетий участились случаи развития когнитивных расстройств у детей в отсутствии органических заболеваний ЦНС. В первую очередь это связано с возросшими интеллектуальными и эмоциональными нагрузками в детских садах и школах. Сюда относят синдром дефицита внимания, психовегетативный и астеноневротический синдромы. Клинические и постмаркетинговые исследования Пантогама подтвердили его эффективность в коррекции вышеозначенных синдромов и нормализации когнитивных функций детей и подростков.

Фармакология

Ноотропное средство, обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсичных веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость с одновременным упорядочением поведения. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации содержания GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Проявляет анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Сироп бесцветный или слегка желтоватый, с вишневым запахом.

Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбитол - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл.

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых - 0.5-1 г, для детей - 0.25-0.5 г; суточная доза для взрослых - 1.5-3 г, для детей - 0.75-3 г. Курс лечения - 1-4 мес, в отдельных случаях - до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

Детям при умственной недостаточности и олигофрении - по 0.5 г 4-6 раз/сут ежедневно в течение 3 мес; при задержке речевого развития - по 0.5 г 3-4 раза/сут в течение 2-3 мес.

В качестве корректора при нейролептическом синдроме взрослым - по 0.5-1 г 3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 1-3 мес.

При эпилепсии детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут, взрослым - по 0.5-1 г 3-4 раза/сут, ежедневно, в течение длительного времени (до 6 мес).

При тиках взрослым - 1.5-3 г/сут, ежедневно, в течение 1-5 мес; детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут ежедневно в течение 1-4 мес.

При нарушении мочеиспускания взрослым - по 0.5-1 г 2-3 раза/сут, суточная доза - 2-3 г; для детей разовая доза 0.25-0.5 г, суточная - 25-50 мг/кг. Курс лечения - 0.5-3 мес.

Взаимодействие

Удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, действие местных анестетиков (прокаина).

Предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков).

Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.

Побочные действия

Аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.

Показания

Цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга, сенильная деменция (начальные формы), резидуальные органические поражения мозга у лиц зрелого возраста и пожилых, церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией, экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (в т.ч. хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона), остаточные явления перенесенных нейроинфекций, поствакцинальный энцефалит, черепно-мозговая травма (в составе комплексной терапии); экстрапирамидный нейролептический синдром (гиперкинетический и акинетический), в качестве корректора побочного действия антипсихотических средств (нейролептиков) и с профилактической целью одновременно как "терапия прикрытия"; эпилепсия (при замедленности психических процессов совместно с противосудорожными средствами). Психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (повышение концентрации внимания и запоминания). Расстройства мочеиспускания: энурез, дневное недержание мочи, поллакиурия, императивные позывы (взрослые и дети от 2 лет).

Я часто пишу о препаратах из разряда ноотропных, просто мне эта тема достаточно близка.

Так как первый ребенок родился с проблемами из за сложных родов, и как любой маме мне нужно было вытянуть ребенка, и помочь ему развиваться и конечно подготовить его к обычной школе (а это значит нужно было не только постоянно заниматься с ребенком) но и проводить лечение, и наблюдаться у специалистов.

Я всегда говорю, и сейчас хотела бы сделать акцент любое лечение должно быть в комплексе (особенно если ребенок с неврологическими проблемами) и это не только препараты, но и физио лечение, ЛФК, массаж, ну и просто занятия.

Один из первых препаратов который пришлось давать ребенку был пантогам (сначала его принимали в виде сиропа, а потом как ребенок повзрослел) стали принимать в виде таблеток.

Если рассматривать его по эффективности в плане применения. То препарат Пантогам - в своем роде не уникален, но по своему воздействию на организм подходит детям практически с рождения (не важно какой вид вы выберите сироп или таблетки) самое главное соблюдать дозировку.

Но чем старше становится ребенок, тем лечение должно быть изменено в соответствии с возрастом и потребностями малыша.

Самый близкий (и немного лучше по воздействию) это препарат Пантокальцин.

Он содержит в себе 2 вещества, которые стимулируют развитие ЦНС (улучшают кровообращение).

Он неплох если у ребенка нет проблем с поведением, но есть отставание в развитии.

И общаясь со многими мамочками, у которых проблемные дети, все отмечают один момент ребенок - после полного курса этого препарата, начинает говорить (конечно это все относительно) но проявляется активность в речи.

Конечно ноотропные препараты - направленны на одно - поддержать организм и нервную систему как у взрослых так и у детей.

Если сравнить Пантогам и Пантокальцин - то все же большего эффекта стоит ожидать от второго препарата...

Еще один из аналогов препарата (пантокальцин, пантогам) да его цена в несколько раз ниже, но я честно скажу сомневаюсь в их эффективности.

Даже по той причине что про них практически не говорят неврологи, а самое главное его даже не предлагают для приема.

Я понимаю, что порой хочется немного сберечь средства, но 200-150 рублей большой роли не сыграют, а вот упустить время и эффективность в лечении вполне возможно.

То же самое хотелось сказать о препаратах с различными приставками "Форте" "Актив" и т. д.

у них просто немного выше дозировка а все действующее вещество то же самое.

Но помните что превышать дозировку в лечении не стоит и за эти "приставки" вы как раз просто переплачиваете. Минимальное увеличение эффективности и дозы, а результат практически одинаков в лечении.

Конечно существуют и более эффективные препараты. Но их применение должно быть:

Оправданно

Назначено только доктором.

Скажу сразу это даже не совсем аналого Пантокальцина, скорей можно описать их как "совместимые препараты"

Цена препарата не из дешевых, более того он относится к рецептурным препаратам, и естественно по назначению врача.

Конечно сказать что он поможет и сразу же у ребенка уйдут проблемы я не могу.

Но принимая этот препарат я всегда наблюдала за сыном. И к сожалению отмечала несколько особенностей:

Ребенок спокойный, а энцефабол "успокаивал нервную систему" сын становился вялым и сонливым. Так что могу сказать что этот препарат, больше подойдет тем детям у которых есть проблемы в поведении и режиме дня.

При этом не важно принимаете ли вы его в виде сиропа или таблеток эффект будет примерно одинаковым.

Существует достаточно много схем лечения, которые подбираются индивидуально, но все это делает доктор.

И в случае ноотропов, я советую приобретать именно те препараты которые вам были назначены.

• Высокая биодоступность препарата;
• Низкая цена по сравнению с аналогами;
• Достаточно полный выбор форм выпуска: таблетки, сироп и порошок;
• Существует форма выпуска для детей – таблетки 250 мг.

Недостатки:

• Препарат сравнительно с аналогами за длительное время достигает лечебной концентрации в крови.

• Пантогам® сироп 100 мг/мл, 1 шт

  378.00 руб.

• Пантогам® таблетки 250 мг, 50 шт

  358.00 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Таблетированные формы препарата: детям назначаются по 250 – 500 мг от 3х до 6ти раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 750 — 3000 мг.

Взрослым препарат назначается по 250 – 1000 мг 3 – 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза 1500 – 3000 мг.

Форма выпуска в сиропе назначается детям по 2, 5 – 5 мл 3 – 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза 7, 5 – 30 мл.

Взрослым препарат назначается по 2,5 – 10 мл 3 – 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза 15 – 30 мл.

Курс лечения 1 – 4 месяца, возможен более продолжительный прием препарата – 6 – 8 месяцев с последующим перерывом на 3 – 6 месяцев и возобновлением повторного курса лечения.

Употребление препарата запрещено в первом триместре беременности (до 12 – 13 недели) и в период кормления грудью.

Детям прием препарата разрешен с 3х летнего возраста.

Сравнительная таблица

Для улучшения мозговой активности показаны ноотропные препараты. К группе психостимуляторов относят Пантогам.

Форма выпуска – сироп, капсулы и таблетки. Медикамент в качестве действующего вещества имеет в составе кальция гопантенат.

В списке показаний психические заболевания, проблемы с умственным развитием у детей и интеллектуальные отклонения у людей пожилого возраста.

Также препарат назначают в период реабилитации после перенесенного инсульта или черепно-мозговых травм. Медикамент можно купить только по рецепту врача.

Цена за упаковку зависит от дозировки и формы выпуска, может колебаться в пределах от 350 до 600 рублей.

Найти дешевый аналог Пантогама можно среди дженериков российского и иностранного производства.

Отечественные фармацевтические компании могут предложить бюджетные варианты.

Стоимость синонимов российского производства значительно ниже оригинального средства.

Среди лучших дженериков лидирующие позиции занимают следующие препараты:

• Омарон. Медикамент, который относится к той же фармакологической группе, что и оригинал.

  Ноотропное средство списком показаний и противопоказаний практически не отличается от инструкции оригинала.

  Дженерик назначают для нормализации мозгового кровообращения и при психической нестабильности пациента.

  Лечебное действие обусловлено в обогащении клеток кислородом и благотворным влиянием на центральную нервную систему. Купить упаковку можно в среднем за 120 рублей.

• Комбитропил. Форма выпуска – капсулы. Относится медикамент к группе ноотропов, обладает способностью расширять сосуды головного мозга и обогащать клетки кислородом.

  Назначается при заболеваниях центральной нервной системы, энцефалопатии и отсталости в умственном развитии. Средняя цена – 110 рублей.

• Ноокам. Еще один синоним отечественного производителя, выпускаемый в виде капсул.

  По составу препараты отличаются, но дженерик по образу действия практически не имеет различий с оригиналом.

  Показан для улучшения интеллектуальных способностей пациента и лечения депрессивных состояний. Купить большую упаковку можно всего за 100 рублей.

• Кальция гопантенат. Полный структурный прототип по составу с идентичным одноименным с названием действующим веществом.

Самый дешевый вариант – Ноокам из группы ноотропов.

Близким заменителем по составу можно назвать Кальция гопантенат, который стоит дешевле оригинального медикамента.

Выбор стоит сделать вместе с лечащим врачом. Все дженерики продаются по рецепту.

Украинские дженерики

Зарубежные фирмы могут составить конкуренцию российским компаниям. Обратите внимание на синонимы украинского производства.

Медикаменты обладают схожим лечебным действием, показаны при нарушениях кровообращения в мозгу.

С краткой инструкцией по применению аналогов можно ознакомиться в таблице:

Аминалон – самый недорогой аналог. Купить упаковку можно даже дешевле 80 рублей. Полных прототипов среди дженериков украинского производства не найти.

Список показаний синонимов практически не отличается от оригинальной инструкции.

Прочие иностранные заменители

Импортные медикаменты славятся высоким качеством. Однако цена за упаковку ноотропа может быть дороже.

Есть несколько аналогов иностранного производства, которые не ударят по семейному бюджету.

В списке лучших заменителей:

• Мемотропил. Форма выпуска – таблетки. Медикамент польского производства имеет в составе другое действующее вещество – пирацетам.

  Лекарственное средство относится к группе ноотропных препаратов. Цена за упаковку с повышенной дозировкой – 120 рублей.

• Фенибут. Активным компонентом является одноименное вещество.

  Назначают дженерик при частичной потери зрения, слуха и памяти в пожилом возрасте, при повышенной тревожности, психических расстройствах и проблемах с микроциркуляцией.

  Купить таблетки можно за 300 рублей.

• Энцефабол. Дженерик из высокой ценовой категории медикаментов.

  Назначают импортный синоним в период реабилитации после перенесенного инсульта, при расстройствах психики и острой депрессии. Средняя стоимость – 800 рублей.

Энцефабол – самый популярный дженерик, но дорогой. Вариант дешевле оригинала – Мемотропил, стоимостью всего 120 рублей за упаковку.

Полного структурного заменителя среди синонимов нет, но по образу воздействия на центральную нервную систему они не отличаются.

Внимание! Психостимулирующие средства можно купить только по рецепту врача. Не занимайтесь самолечением.

Замена оригинала на дешевый дженерик даже с идентичным составом должна быть согласована с врачом.

Фармакологическое действие

Ноотропное средство. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABA-B-рецептор-канальный комплекс.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Обладает анальгезирующим действием.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Всасывание
Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ.
Распределение и метаболизм
Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется.
Выведение
Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.

Показания

Лечение и профилактика нарушения функций головного мозга различного генеза у взрослых и детей:
- цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии);
- начальные формы сенильной деменции, резидуальные органические поражения мозга у лиц среднего и пожилого возраста (в составе комплексной терапии);
- шизофрения с органической церебральной недостаточностью (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами);
- экстрапирамидные гиперкинезы при наследственных заболеваниях нервной системы (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона);
- для коррекции побочного действия нейролептиков и одновременно с целью профилактики (как "терапия прикрытия") хронического экстрапирамидного нейролептического синдрома (гиперкинетического и акинетического);
- эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными средствами);
- последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм (в составе комплексной терапии);
- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для повышения концентрации внимания и запоминания);
- детям с первых дней жизни при перинатальной энцефалопатии, умственной отсталости различной степени, при задержках развития (психического, речевого, моторного или их сочетания);
- различные формы детского церебрального паралича;
- заикание у детей (преимущественно клоническая форма);
- лечение эпилепсии у детей (особенно полиморфных приступов); лечение малых припадков у детей (в комбинации с противосудорожными средствами).
Расстройства мочеиспускания различной этиологии у взрослых и детей старше 2 лет:
- поллакиурия;
- императивные позывы;
- императивное недержание мочи;
- энурез.

Режим дозирования

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды.
Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.
Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.
Курс лечения 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес можно провести повторный курс лечения.
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.
При шизофрении (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами) препарат назначают в дозе от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения 1-3 месяца.
При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки Курс лечения - до 1 года и более.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г/сут. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 0.25 г 3-4 раза/сут.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях, связанных с преклонным возрастом , Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза/сут.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:

Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней с обязательным перерывом в течение 1-3 месяцев между последующим приемом как Пантогама, так и любого другого ноотропного средства.

препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза/сут.

По 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения 1-3 месяца.

Побочное действие

Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.

Противопоказания

Тяжелые заболевания почек;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.
В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.

Особые указания

При развитии аллергических реакций следует отменить препарат.
При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение Пантогама с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.

Передозировка

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных препаратов и средств, стимулирующих ЦНС.
При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков.
Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном.
Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.