Белые творожистые выделения у женщин. Творожистые выделения у женщин: причины, симптомы, лечение

21.05.2019

Белые творожистые выделения без запаха насторожат любую женщину. И не зря, ведь такой симптом никогда нельзя считать нормой. По каким причинам возникают патологические бели? Когда необходимо обратиться к врачу? В чем состоит лечение? На эти и некоторые другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

Тонкая грань от нормы до патологии

Полупрозрачные слизистые выделения встречаются у каждой женщины репродуктивного возраста. Именно такие бели считаются нормой и отвечают они за поддержание кислой среды влагалища, очищение стенок шейки матки от различного рода бактерий и клеток мертвого эпителия. Такие выделения практически лишены запаха, в них нельзя различить кровяные или желтые сгустки. Стоит отметить и тот факт, что на различных этапах менструального цикла наблюдается их разная интенсивность - они могут быть обильными или скудными.

А вот белые творожистые выделения без запаха обязательно должны насторожить, ведь оничаще всего говорят именно о том, что во влагалище развивается инфекционное заболевание -бактериальный кандидоз.В народе кандидоз широко известен под другим названием - молочница, которое было дано именно из-за выделения характерных белых сгустков из влагалища.

За последние 50 лет, по данным министерства Здравоохранения, заболеваемость этой грибковой инфекцией увеличилась практически в 10 раз. Обнаружить кандидоз можно и в домашних условиях, ведь его симптомы трудно не заметить:

  • Прежде всего, это обильные творожистые выделения, которые на начальных стадиях развития инфекции могут практически не иметь запаха или отдавать кисловатым.
  • Далее следует сильный зуд в промежности, особенно в ночное время, и жжение при мочеиспускании.
  • В запущенных стадиях на поверхности половых губ можно заметить сыпь и характерные красные пятна.
  • Помимо всего этого, крайне болезненными становятся и половые контакты с партнером, из-за чего молочницуи прозвали «разрушительницей семейного очага».

Предотвратить заражение молочницей - задача не из легких. Все дело в том, что грибы Кандида, которые вызывают инфекцию, проникают в наш организм отовсюду. Они могут долгое время жить на фруктах и овощах, в кормах животных и молочных продуктах. Именно поэтому так часто встречаются творожистые выделения без запаха при беременности. А это, в свою очередь, чревато серьезными последствиями для плода.

При родах малыш может легко подхватить инфекцию и стать переносчиком грибка. Особенно в группу риска попадают недоношенные дети и те, которые не питаются грудным молоком. Поэтому прежде чем беременеть, женщина должна пройти полное обследование у гинеколога.

Как лечиться?

Молочница - заболевание далеко не безобидное и даже не потому, что приносит множество неприятных симптомов, а по большей части из-за расстройств психологического плана. Какой женщине понравится на людях испытывать постоянное желание почесать промежность или в очередной раз отказывать мужу в сексе?

Однако сегодня проблему можно легко решить медикаментозным способом, особенно если белые творожистые выделения удалось определить на начальной стадиии они без запаха и зуда. Пациенткам прописывают свечи во влагалище, таблетки для приема внутрь и мазь общего пользования. Причем препараты в виде крема и геля предназначены для использования одновременно обоими партнерами - мужчиной и женщиной.

Читайте также:

Для скорейшего выздоровления медики советуют немного изменить свой рацион. Вместо продуктов-провокаторов, в пищу следует употреблять:

  • кисломолочные продукты, в частности, йогурт;
  • цельнозерновые каши;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • отруби;
  • свежие соки и компоты.

А вот заниматься самолечением не стоит, ведь молочница особенно опасна при неправильном подходе и может перейти в хроническую форму.

Инфекции, передаваемые половым путем

К сожалению, не всегда изменения в характере влагалищных белей могут свидетельствовать лишь о наличии бактериального грибка. Творожистые выделения и зуд бывают и при хламидиозе, гонорее, трихомонозе и других заболеваниях, передающихся половым путем. Правда, такие выделения зачастую сопровождаются другими отличительными симптомами:

  • повышенной температурой тела;
  • сильным зловонным запахом;
  • различными примесями в слизи желтого, коричневого или зеленого цвета;
  • болями в области придатков, поясницы и яичников;
  • сыпью на гениталиях и внутренней стороне бедер.

Важно понимать, что подобные заболевания ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно в домашних условиях. Никакие бабушкины методы, травы, настои и отвары тут не помогут, а лишь усугубят ситуацию. Так, вовремя не диагностированная гонорея может привести к необратимым нарушениям в органах репродуктивной системы женщины. Именно поэтому с визитом к врачу лучше не затягивать, а при частой половой жизни с непроверенными партнерами следует позаботиться о средствах надежной контрацепции.

Выделения у женщин из влагалища – нормальное явление, зависящее от времени цикла. Именно поэтому выделения могут менять свой характер, количество и т.п. Для каждой женщины такие показатели, как цвет выделений, их объем, периодичность строго индивидуальны. Не стоит переживать, если влагалищное отделяемое прозрачного цвета, носит умеренный характер, имеет редкую консистенцию, не обладает неприятным запахом и не сопровождается зудом или болезненными ощущениями.

Появление иных выделений, как правило, говорит о сбоях в работе организма – либо в работе гормональной составляющей, либо указывает на наличие инфекций. Тогда выделения принимают неприятный запах, женщина чувствует дискомфорт во влагалище и половой щели (покраснение, раздражение, зуд, жжение). Именно к таким патологическим выделениям относятся и творожистые выделения.

Чаще всего причиной творожистых выделений является молочница , вызываемая грибом рода Кандида (иногда заболевание называют кандидозом). Это одно из наиболее распространенных заболеваний половой сферы, которое при своевременном обращении к врачу лечится без особого труда. Поражает молочница в основном покровные ткани половых путей (эпителий) и внутренние органы. Этот диагноз ставится у семидесяти пяти процентов женщин, обратившихся к врачу с подобными симптомами.

Возбудителем заболевания является дрожжевой микроорганизм – грибок Кандида. Стоит отметить, что этот грибок содержится в микрофлоре влагалища постоянно – он необходимый элемент, который поддерживает оптимальный показатель кислотности среды. Однако при наличии определенных факторов грибок начинает неестественно размножаться, что и приводит, соответственно, к молочнице.

Увеличение численности Кандиды возникает в основном по следующим причинам: 1. резкое снижение иммунитета, невозможность сопротивляться внешним вредным факторам; 2. чрезмерное увлечение лекарственными препаратами, особенно при самолечении (зачастую пациенты «для верности» пьют несколько больше медикаментов, чем прописывает врач, или вовсе назначают их себе самостоятельно); 3. беременность; 4. дисбактериоз; 5. неблагоприятные факторы внешней среды; 6. ношение белья из синтетических тканей, т.н. «парниковый эффект».

При молочнице выделения творожистого характера подкрепляются и иными признаками – жжение, зуд, нарушение сна, болезненность при мочеиспускании, появление постоянного белого налета на тканях влагалища.

Сам по себе для здоровья генитальный кандидоз не опасен, но проявления негативно влияют на половую жизнь женщины. Однако совместное лечение партнеров современными средствами легко устраняет заболевание и нормализует кислотную среду влагалища.

Если у вас молочница, то вы можете попробовать . В статье также рассказывается о правилах спринцевания.

Еще одна причина, по которой могут появиться белые творожистые выделения, — неправильное питание. Женщины, которые употребляют в чрезмерном количестве сахар, кофе, грибы, пиво, изделия из дрожжевого теста, газированные напитки, острые, пряные и жирные блюда, майонезы и кетчупы, также рискуют стать заложницами кандидоза. Однако в этом случае лечение направлено в первую очередь на коррекцию рациона. При правильном питании через некоторое время белые творожистые выделения перестанут появляться.

Белые творожистые выделения могут сигнализировать и о более серьезных патологиях в организме, в частности, о половых инфекциях. Творожистые выделения появляются при микоплазмозе, хламидиозе и уреаплазмозе.

Возбудители этих болезней – патологические микроорганизмы, передающиеся половым путем. При этом творожистые выделения сопровождаются неприятным запахом. При лечении заболевания необходимо обратиться к врачу и строго следовать назначенному курсу лечения.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

  • пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
  • обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
  • скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

  1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
  2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
  3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
  4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Творожистые выделения из половых путей женщины – это самая распространенная жалоба пациенток гинеколога. Такой симптом ярко характеризует воспалительный процесс во влагалище, связанный с размножением грибов Кандида. В простонародии заболевание называют молочницей за соответствующие бели, а научное название произошло от имени возбудителя – кандидоз. Но всегда ли творожистая консистенция означает наличие именно этой патологии? Расскажем в представленной статье.

Что такое кандидоз?

На самом деле дрожжеподобные грибки встречаются повсюду и живут на теле большинства населения планеты. При этом микроорганизм не приводит к заболеванию и никак себя не выдает. Однако в благоприятных условиях кандиды быстро размножаются, приводя к молочнице. Получить грибок можно от матери при рождении, а также через прикосновения и секс. Причем неважно, будет ли это полноценный вагинальный акт, петинг, оральный или анальный контакт. Но заразившись, женщина не станет тут же болеть кандидозом, он разовьется только в благоприятных условиях. Некоторые факторы способствуют размножению этого условно-патогенного микроорганизма:

Подводя итог, можно сказать, что кандидоз активизируется, когда что-то не так в области половой системы и организме в целом.

Интересный факт! Эти грибки способны привести к воспалению глаз, рта, ушей, кожи, пупка, анального отверстия при подходящих условиях.

Клиническая картина классической молочницы

Рассмотрим симптомы, которые сопровождают не осложненную острую форму кандидоза:

  • Зуд нестерпимый, чешется внутри влагалища, причем больше ночью;
  • Жжение возникает в результате расчесов после полового акта, туалета;
  • Выделения белого цвета и творожистой консистенции с запахом кисломолочных продуктов. Иногда масса с комочками зернистая или белая и густая как сметана;
  • Отек и покраснение вульвы и влагалища;
  • Сухость при половом контакте;
  • Со временем колонии грибков въедаются в слизистую, что приводит к образованию эрозий под белым налетом.

Творожистые бели в небольшом количестве без зуда и жжения

Острая стадия молочницы без лечения со временем переходит в хронический кандидоз. Выделения начинают напоминать нормальные, но более плотные и белые, присутствует незначительный кислый флер, зуда нет или он не сильно выраженный. При следующем снижении иммунной защиты поднимется новая волна обострения.

Без запаха

Аромат совсем не обязательно должен присутствовать при кандидозе с творожистыми белями. Все зависит от индивидуальных особенностей и кислотности влагалища. Иногда пахнуть выделения могут настолько незначительно, что женщина перестает замечать.

Желтый творог

Такой оттенок говорит о бактериальном заражении, это значит, что кандидоз развивается вместе с другой инфекцией. Возбудителем может быть трихомониаз, стрептококк или иной патогенный микроорганизм. Выделения обильные с гнилостным запахом. Присутствует зуд и творожистая консистенция.

Внимание! Оценивать цвет белей при кандидозе необходимо не по пятнам на трусиках, а изучая только что вышедшие из влагалища. Через некоторое время, окисляясь, выделения приобретают желтый оттенок.

Такие бели сопровождают гонорею, сифилис, трихомониаз, гарднереллез. Запах рыбный, резкий и отталкивающий, а также сильный зуд. Структура творожистая, иногда пенистая.

Эти выделения могут свидетельствовать о сочетании кандидоза с хламидиями или микоплазмами. Запах при этом неприятный, ощущается дискомфорт и зуд во влагалище.

Бурые и коричневые

Молочница в запущенной стадии приводит к поражению слизистой, из-за чего та кровоточит, запекшаяся кровь выходит вместе с белями в виде творога. К прочим симптомам может добавиться боль в области стенки влагалища.

Иногда такие выделения возникают перед и после менструации. Это может быть симптомом полипов матки или других заболеваний эндометрия. Либо у женщины есть эрозия шейки.

Примесь свежей крови в творожке при кандидозе свидетельствует о травме, различных патологиях матки, полипах, кистах, или начинающихся месячных. Розовый равномерный окрас или красные прожилки в выделениях говорят о небольшом кровотечении, причин которого слишком много, чтобы предполагать что-то. Например, сухая неэластичная слизистая может трескаться даже во время секса.

Творожистые массы окрашены в черный цвет при попадании кусочков эндометрия и крови. Это случается при сопутствующем молочнице эндометриозе, применении некоторых гормональных контрацептивов, онкологии. Либо в полости матки происходит венозное кровотечение из поврежденного сосуда. Такой симптом не требует отлагательства в лечении.

Боли при мочеиспускании

Кандидоз может распространиться и на уретру, которая близко расположена к влагалищу. В результате выделения можно наблюдать по всей поверхности слизистых вульвы и возле отверстия для мочеиспускания. В этом случае диагноз сочетает уретрит с кандидозом. В дальнейшем инфекция будет подниматься выше и возникнет цистит. Среди симптомов сильный зуд уретры и жжение после туалета, боль во время опорожнения мочи.

Молочница без выделений

Хронический кандидоз иногда протекает без выхождения творожистых масс, при этом остается зуд, дискомфорт во время полового акта. Однако гинеколог увидит некоторое количество выделений соответствующей консистенции внутри влагалища и на шейке.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Женщины в большинстве случаев приходят со смешанными инфекциями, где есть кандидоз и еще 1-2 бактериальных возбудителя. Иногда серьезные заболевания какое-то время скрываются за симптомами молочницы. Хламидиоз, например, часто протекает без выделений, также и сифилис может долго себя не выказывать. Поэтому только обследование в клинике способно привести к положительному исходу лечения.

Выделения творожистой структуры у беременных женщин

Очень часто молочница расцветает на фоне гормональных изменений и особой кислотности влагалища в период вынашивания ребенка. В интересном положении обязательно необходимо лечить кандидоз, иначе в родах будет заражен младенец, а также высока вероятность разрывов и травм половых путей женщины, которые теряют эластичность под воздействием колонии грибка. В этот период патология также проявляется в виде белых творожистых выделений из влагалища, нестерпимого зуда и сухости.

Молочница у мужчин

Часто сильный пол является только переносчиком кандидоза. Либо присутствуют выделения в незначительном количестве творожистой структуры, иногда без запаха или с соответствующим ароматом. Зуд и жжение также не всегда досаждают мужчине.

Особенности диагностики

Часто случается, что гинеколог, увидев характерные бели, просто назначает лечение противогрибковыми препаратами. Но, таким образом, может остаться бактериальная инфекция, которая возможна в сочетании с молочницей. Для полноценного результата необходимо:

  • Провести осмотр на кресле;
  • Взять мазок выделений для микроскопического исследования;
  • Сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • Изучить микропрепарат методом ПЦР;
  • При подозрении на гонорею, трихомониаз и другие ЗППП направить пациентку к венерологу.

Только после этого можно поставить точный диагноз при творожистых белых и других выделениях и приступить к приему препаратов. По окончании курса вновь сдают мазок на анализ.

Лечение молочницы и других инфекций

Как мы уже разобрались, творожистые бели – это явный признак кандидоза. Поэтому терапия обязательно будет содержать антибиотики с противогрибковым эффектом. Сегодня довольно много препаратов в местной форме для лечения кандидоза. Это свечи Пимафуцин и Нистатин преимущественно от молочницы, Гексикон – антисептик, убивающий всю патогенную флору, Тержинан – комплексный препарат с 2 антибиотиками от самых распространенных бактерий, противогрибковым средством от кандидоза и преднизолоном для купирования воспаления.

Сочетание творожистых белей с ЗППП требует употребления системных антибиотиков. Избавиться от трихомонад или сифилиса одними свечами не удастся. А иногда и хроническая молочница требует назначения препаратов перорально для достижения более высокой концентрации в тканях.

Внимание! Все противогрибковые средства для использования через ЖКТ очень токсичны, поэтому пить их самостоятельно при выделениях без назначения врача опасно.

Главный момент – даже одна молочница не лечится только у женщины, терапия необходима и половому партнеру. С этой целью используют мази и крема местно и однократно таблетку Флуконазола в расчете активного вещества в 150 мг. А если вместе с кандидозом существуют венерические инфекции, мужчину вызовут к венерологу для обследования и лечения.

В дальнейшем женщине могут назначить препараты, укрепляющие местный иммунитет влагалища, например, Кольпоцид или лекарственные средства с лактобактериями.

Терапия беременных

Лечить будущих мам с творожистыми белыми выделениями необходимо крайне осторожно, поэтому принимать таблетки противогрибковых антибиотиков перорально запрещено. В этот период женщина может рассчитывать при кандидозе только на свечи. Разрешен Пимафуцин, а также Тержинан, если присутствует и бактериальная инфекция.

Внимание! Вопрос о необходимом лечении и выборе препарата против молочницы в период беременности должен решать акушер-гинеколог.

Народные методы при творожистых белях

Врачи не советуют полагаться только на домашние средства при кандидозе. Хотя некоторые рецепты помогали и продолжают помогать многим женщинам:

  • Спринцевания настоями или отварами календулы, ромашки, раствором соды. Травы очищают слизистую от бактерий, а сода приносит временное облегчение от зуда при молочнице;
  • Готовый гинекологический сбор из аптеки внутрь обладает противовоспалительным и антисептическим действием;
  • Ванночки с раствором медного купороса обеззараживают слизистую;
  • Санация Хлоргексидином или Мирамистином – это промывание от выделений половых путей мощными антисептиками, помогает убить все патогенные микроорганизмы, но с ними могут пропасть и родные лактобактерии;
  • Тампоны, смоченные в свежем кефире, действительно помогают восстановить полезную флору влагалища. Лучше делать такие процедуры на ночь в течение недели после основного лечения кандидоза.

Осторожно! Народные методы недостаточно сильны, чтобы уничтожить все поголовье грибка, поэтому часто после домашних средств молочница просто переходит в хроническую стадию. Использование же антисептиков для промывания может привести к дисбактериозу влагалища и еще большим проблемам.

Ошибки в лечении при выделениях в виде творожка

К сожалению, часто женщины мучаются от молочницы годами, переживая периодические обострения. Случается это по причине неправильных действий со стороны пациентки и врача при кандидозе:

  1. Терапия назначена без анализов по стандартной схеме. Часто случается в результате халатности и излишней самоуверенности гинеколога. При таком подходе можно упустить сопутствующие инфекции.
  2. Недостаточное лечение. Каждый человек индивидуален и не всегда стандартные курсы терапии позволяют полностью избавиться от кандидоза. Порой женщины самостоятельно отменяют прием препарата, почувствовав облегчение и прекращение выделений. С антибиотиками лучше переборщить, чем недополучить. Иначе инфекция не только останется, но и приобретет устойчивость к лекарству.
  3. Сексуальные отношения во время терапии кандидоза запрещены даже в презервативе. Также как обязательно лечение партнера, о чем забывают иногда и врачи.
  4. Использование только народных средств. При таком лечении очень высока вероятность перехода молочницы в хроническую стадию, тогда выделения консистенции творога возникнут снова, спустя какое-то время.
  5. Отсутствие контроля результата. После курса лечения только анализ мазка выделений может поставить точку в диагнозе «здорова».

Внимание! Если гинеколог допускает подобные ошибки в лечении молочницы, то лучше выбрать другого доктора, что возможно даже по полису бесплатного медицинского страхования.

Профилактика кандидоза

Предотвратить появление выделений творожистой структуры можно, соблюдая некоторые элементарные правила:

  • Чистота белья, половых органов женщины. А также мужчины перед интимом;
  • Частая смена партнеров награждает не только к кандидозом, но и ЗППП;
  • Лишний вес, как и несбалансированное питание приводит к гормональным нарушениям, изменению кислотности влагалища, создавая благоприятную среду для молочницы;
  • Любые патологические проявления нужно донести лечащему врачу сразу, как они появились. Уничтожить грибки в начале воспалительного процесса гораздо легче;
  • Алкоголь и курение снижают иммунитет, поэтому от них нужно отказаться;
  • Переохлаждение часто является пусковым механизмом различных заболеваний;
  • Синтетика не позволяет обеспечить нормальный тепло и воздухообмен, поэтому лучше выбирать трусики из натуральных тканей;
  • Многие общие заболевания провоцируют обострение кандидоза, из-за чего так необходимо следить за здоровьем в целом.

Внимание! Если нет выделений и других симптомов, наличие грибков в мазке еще не означает, что есть молочница. Учитывается количество микроорганизмов в выделениях.

Заключение

Творожистые бели любого цвета – это не признак нормы. Скорее всего, у женщины развивается кандидоз, но это не исключает наличия других инфекций. Молочница – заболевание неопасное, но приносит сильный дискомфорт. На фоне постоянного зуда у женщин начинается депрессия, а порой и невроз. Поэтому не стоит откладывать лечение на потом.

Все симптомы могут проявляться внезапно или иметь постепенное развитие, но свидетельствуют об инфекционном заболевании определенной этиологии. В любом случае нужно показаться врачу. Только он сможет провести диагностику , назначить правильное лечение и исключить наличие опасного возбудителя, передающегося половым путем, а не сбой работы организма.

Влагалище и шейка матки представляют собой микроэкосистему с «населением» около 40 различных видов микроорганизмов, которые способны выжить в специфических условиях среды, не вызывая заболеваний.

Все микроорганизмы постоянно находятся в процессах роста, подавлении друг друга или мирного сосуществования. Именно обилие видов и количеств различных колоний микробов предотвращают заселение влагалища истинно патогенными штаммами и разрастания условно-патогенных колоний, присутствующих в незначительных количествах.

У здоровых женщин детородного возраста во влагалище преобладают лактобациллы (молочнокислые бактерии). Продуктами их жизнедеятельности являются молочная кислота, перекись водорода, лизоцим и другие ферменты, что прямым действием подавляет рост болезнетворных микробов и создает кислую среду влагалища и канала шейки матки. Остальная микрофлора состоит из бифидобактерий, и условно-патогенных видов — клебсиелл , клостридий, микоплазм, коринебактерий и даже грибов рода кандида (Candida).

При культуральном исследовании у женщин здоровых и с выраженными клиническими проявлениями инфекционного процесса определяется одинаковая микрофлора. Это подтверждает то, что болезнь развивается только при количественном смещении штаммов тех или иных микроорганизмов во влагалище. Исключение составляют опасные возбудители заболеваний, передающихся половым путем, которых в норме в организме быть не должно.

Так разрастание грибков, под действием некоторых неблагоприятных факторов, часто вызывают творожистые выделения и зуд влагалища.

Провоцируют уменьшение количества лактобактерий следующие факторы:

  • беременность, климакс или иные гормональные изменения ;
  • механические воздействия – внутриматочная спираль , тампоны , диафрагмы , пессарии ;
  • тесная синтетическая одежда;
  • первый половой контакт;
  • спермицидные средства;
  • частые спринцевания или влагалищные души;
  • сахарный диабет;
  • прием антибиотиков , кортикостероидов, оральных контрацептивов;
  • снижение иммунных защитных реакций;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • оральный или анальный секс также способствуют заселению влагалища несвойственной микрофлорой.

Лечение

Время визита к доктору определено, что можно сделать женщине для уменьшения симптомов, улучшения самочувствия и что нужно помнить при визите в аптеку?

  1. Применение противогрибковых препаратов системного действия должно проводиться под контролем врача. Самостоятельно выбрать и принять таблетки внутрь (Дифлюкан (Флуконазол), Эконазол, Клотримазол и их аналоги) до диагностики степени и причины заболевания нельзя. Молочница может быть маркером присутствия более серьезной инфекции. Лечению подлежит и половой партнер. Кандидоз не считается половой инфекцией, но мужчины носители грибов, нередко имеют воспаления головки полового члена, что провоцирует рецидивы заболевания у женщин.
  2. Использование свечей , кремов местного действия , вагинальных таблеток с противомикотическим действием дает хороший результат при острой форме только кандидоза, без сочетанных инфекций. Носительство и хронические формы молочницы лечить средствами только для местного применения не удается.
  3. Творожистые выделения у женщин и зуд купируются растворами для местного применения. Прекрасно зарекомендовал себя препарат Тантум Роза. Эффект и заметное облегчение симптомов воспаления наступает через 20 минут после введения раствора во влагалище.
  4. Комбинированные препараты (Полижинакс, Нео-пенотран, Клион-Д, Тержинан, Ливарол) эффективны, когда творожистые выделения у женщин сопровождаются рыбным запахом, желтоватым цветом, что свидетельствует о сопутствующей бактериальной инфекции. Но при этом клиническая картина заболевания нарушается, а при опасном возбудителе его диагностирование может быть затруднено или давать ложноотрицательный результат.
  5. Подавление роста микроорганизмов с использованием антибактериальных средств широкого спектра действия влияет также на колонии полезных лактобактерий. Важно не создать стерильность, а способствовать нормализации микрофлоры. Лекарственные препараты , содержащие высушенные культуры лакто и бифидобактерий производят из штаммов, взятых их кишечника. Во влагалище они приживаются неохотно. Поэтому намного эффективнее создать благоприятные условия для разрастания собственных видов лактобацилл. Для этого создан эффективный препарат Вагинорм-С с аскорбиновой кислотой.

Заключение

Только врач сможет точно определить причину недомогания и назначить правильную схему лечения. Самолечение и самодиагностика часто бывают ошибочными, что приводит к рецидивам, осложнениям и серьезным последствиям для организма.

Видео: Какие выделения должны насторожить женщин? Гинекология

Источники

  1. В.Н.Прилепская, Г.Р.Байрамова. Вульвовагинальный кандидоз: клинические и терапевтические аспекты. Гинекология. 2011; 04: 47-49 Портал Consilium Medicum:


Похожие статьи