Критические дни являются естественным процессом для всех женщин репродуктивного возраста. Их приход сигнализирует о том, что женская половая система полностью созрела и готова к вынашиванию потомства. В большинстве случаев вызывает лишь легкий дискомфорт, но бывают исключения, когда болезненные месячные полностью нарушают жизненный уклад и влияют на работоспособность представительницы прекрасного пола.
Каждой женщине детородного возраста следует точно знать, что делать при очень болезненных месячных, и в каких случаях необходимо незамедлительно обращаться к специалисту. В данной статье будут рассмотрены симптомы, причины и лечение болезненной менструации.
Причины
Несильные провоцируют маточные сокращения, которые способствуют выделению менструальной крови и слизистого слоя матки. Если процесс выделения нарушен из-за каких-либо факторов, женщине во время месячных становится мучительно больно. Слишком болезненные месячные имеют научное название « » или « ». У нерожавших женщин самой частой причиной болезненных месячных является неправильное расположение матки, которая сдавливает нервные окончания, вызывая боли не только внизу живота, но и в пояснице и крестце. Такое состояние могут вызвать и врожденные аномалии развития женских половых органов.
Болезненные менструации бывают у женщин, которые страдают следующими заболеваниями:
- инфекционные патологии (трихомониаз, сифилис, герпес генитального типа, гонорея). Чаще всего они передаются во время сексуального контакта, способствуя возникновению гнойных и воспалительных заболеваний придатков и матки, при этом нарушается цикл, и усугубляются болезненные симптомы. Лечить от заболевания необходимо обоих партнеров. Есть ряд инфекционных патологий, которыми можно заразиться и в быту, к ним относится кандидоз;
- воспалительные процессы. Их может спровоцировать несоблюдение правил личной гигиены, которое способствует разрастанию условно-патогенной микрофлоры – стрептококков, стафилококковая инфекция, кишечной палочки. Также патологическое размножение данных микроорганизмов может быть вызвано переохлаждением, авитаминозом, изменением состава микрофлоры в других органах и т.д. Вызвать сильные боли во время регул может цервицит, эндометрит или сальпингит. Эти болезни нужно обязательно лечить, поскольку воспаление может привести к загибу , нарушению состояния кровеносных сосудов, возникновению кист, полипов и даже спровоцировать рак;
- доброкачественные и злокачественные новообразования. В случае с раком болезненные месячные иногда становятся единственным симптомом данной патологии. Опухоль, разрастаясь, передавливает сосуды и нервы в матке и близлежащих органах. Из-за новообразования может меняться форма матки, месячная кровь застаивается, вызывая нестерпимые боли. С ростом опухоли усиливаются и болезненные ощущения;
- эндометриоз. При данном заболевании клетки внутреннего слоя матки прорастают в другие органы, при этом сбивается регулярность цикла, а месячные стают более длительными и болезненными, начинаются гормональные нарушения, вызванные эндометриоидными кистами;
- дисплазия, эрозия шейки матки и другие болезни, связанные с повреждением эпителиального слоя в шейке матки;
- гормональная дисфункция. Она может быть спровоцирована приемом гормональных медпрепаратов, резкой отменой назначенных гормональных контрацептивов, нарушением работы яичников, щитовидки или гипофиза. Вследствие гормональных изменений происходит нарушение метаболизма, что провоцируют развитие сахарного диабета либо резкие скачки веса, как в сторону увеличения, так и чрезмерного снижения;
- последствия родов и оперативного вмешательства. Во время родом или при абортах могут быть повреждены связки, фиксирующие матку, поэтому нарушается ее обычное расположение, что становиться причиной сильных болей во время регул. Могут возникнуть загибы, в которых застаивается кровь, и возникают воспалительные процессы.
Альгоменорея может передаваться по наследству, поэтому если у бабушки или мамы были слишком болезненные месячные, то с большой долей вероятности эта патология передастся и дочке.
Сопутствующие симптомы
При болезненных месячных важно обращать внимание не только на характер боли, но и на сопутствующие симптомы. Альгоменорея может сопровождаться такими признаками:
- тошнота вплоть до рвоты, диарея;
- сильно болит голова;
- усиленное потоотделение, приливы жара, головокружение и обмороки;
- резкие , скачущий пульс или его учащение;
- ослабленность, мышечные и суставные боли.
Может нарушаться и увеличивается длительность самих ежемесячных выделений, они или, наоборот, . Между менструациями иногда возникают в виде мазни. Боли при дисменорее могут появляться не в первый день месячных, а за 1-2 дня до их наступления. Они имеют тянущий, режущий, ноющий или схваткоподобный характер и проходят лишь после завершения месячных. В случае вторичной дисменореи тяжелой степени боль может ощущаться на протяжении всего менструационного цикла.
Степени болезненности
Болезненные менструации имеют 3 степени тяжести:
- Легкая стадия сопровождается короткими и терпимыми болями.
- Средняя степень альгоменореи характеризуется болями в нижней части живота и в спине, ознобом и психо-эмоциональными нарушениями (раздражительность, депрессивность, светобоязнь, непереносимость резких ароматов и громких звуков).
- При тяжелой стадии дисменореи кроме сильных болей нарушается работа сердечной мышцы, повышается температура, появляются рвотные позывы, понос, общая слабость, женщина может терять сознание.
Первичная форма
Первичная дисменорея вызывается не болезнями или повреждением органов репродуктивной системы, а возникает в период полого созревания на протяжении трех лет после прихода первых месячных. Болезненные месячные у подростка вызывают резкие гормональные изменения, происходящие в это время в организме.
В пубертатный период может меняться концентрация различных гормонов, в зависимости от того, какой из них повышается, возникает у подростков один из 2 видов первичной дисменореи:
- Адренергическая. Диагностируется при повышении в крови адреналина. Характерной симптоматикой для этой патологии половой системы является повышенная температура, учащенный пульс, головные боли, бледные кожные покровы, икота, ощущение переполненного живота, запоры.
- Парасимпатическая. Диагностируется при повышенном содержании серотонина в спинном мозгу. При этом пульс замедляется, температура тела может быть пониженной, отекает лицо и конечности, увеличивается масса тела.
Виды
В зависимости от причины, которая вызывает болевые ощущения у девушки, различают несколько типов первичной дисменореи:
- спазмогенная. Причиной ее возникновения являются спазмы маточной мускулатуры;
- психогенная. Боли в нижней части живота вызывает страх перед симптоматикой, пережитой однажды и оставившей тяжелые воспоминания у подростка;
- эссенциальная. Причиной недуга в данном случае становится снижение болевого порога, вызванное нарушениями в работе отдельных центров в головном мозгу. В этом случае даже минимальное раздражение нервных корешков вызывает сильные боли.
Почему возникает
Спровоцировать развитие первичной альгоменореи могут следующие факторы:
- врожденное нарушение роста соединительной ткани, которое вызвано дефицитом магния. Это заболевание опасно осложнением в виде нарушения состава хрящевой ткани, которое приводит к неправильному формированию суставов, удлинению конечностей, плоскостопию и сколиозу. Может возникать близорукость, проблемы с пищеварительной системой и варикоз;
- генитальный туберкулез;
- расстройство нервного и психического характера;
- врожденные маточные аномалии (двурогость, неправильное положение или недоразвитость).
Если изгиб матки возник в период полового созревания из-за неправильного развития или чрезмерных нагрузок, то есть высокая вероятность, что болючие месячные перестанут беспокоить девушку после родов. Если же патология врожденная, то роды не исправят ситуации, лечением заболевания должен заниматься только квалифицированный специалист.
Вторичная форма
Вторичную форму дисменореи вызывают приобретенные патологии: рубцы, спайки в матке после оперативных вмешательств и абортов, гормональный дисбаланс, инфекции и воспалительные процессы. Слишком болезненные регулы могут беспокоить женщин любого возраста, но чаще всего очень болезненно проходят регулы в 25-30 лет.
Чаще всего вторичную альгоменорею вызывает варикоз в органах малого таза и брюшной полости, а также воспалительные процессы, затрагивающие нервные окончания в тазовой области.
Вторичная дисменорея часто проявляется у женщин, сидящих на строгих диетах, из-за которых развивается анорексия или булемия. У пациенток, страдающих болезненными месячными на фоне сильного снижения массы тела, нарушается структура маточной ткани, возникают рубцы и спайки. Также причиной приобретенной альгоменореи являются инфекционные и воспалительные недуги, онкология, эндометриоз, гормональные нарушения и заболевания, связанные с повреждением эпителиальных клеток шейки матки.
Статистика
70% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с проблемой болезненных месячных, но только 10% из них жалуется на нестерпимые схваткоподобных боли во время критических дней. Статистика утверждает, что болевой синдром дополняется и другой симптоматикой:
- у 17% женщин из-за болей возникают обмороки;
- 23% представительниц прекрасного пола страдают от головокружений и еще 13% от головных болей;
- в 84% случаев появляется рвота;
- 79% женщин жалуются на понос.
Диагностика
Чтобы назначить эффективное лечение, следует правильно установить причину болезненных ощущений во время месячных. Диагностика может включать в себя следующие методы исследования:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- общие анализы крови и мочи;
- мазки на микрофлору;
- УЗИ органов малого таза;
- лапараскопическое обследование;
- допплерография сосудов при подозрении на варикоз.
В некоторых случаях может понадобиться консультация психолога, эндокринолога и других узких специалистов.
Методы лечения
Если болезненные месячные вызваны первичной альгоменореей, терапия чаще всего подразумевает устранение стрессовых факторов, увеличение физической активности и избавление от вредных привычек. Во второй половине цикла врачи рекомендуют воздержаться от активных половых контактов и подъема тяжестей. Зачастую после беременности и родов болезненные ощущения из-за первичной альгоменореи полностью исчезают, поэтому рекомендуется не прерывать первую беременность женщинам с подобным диагнозом.
В зависимости от причин, вызвавших развитие альгоменореи, может быть назначено лечение с помощью медикаментов или без них, также врач может порекомендовать . Рассмотрим каждый вид лечения более подробно.
Лекарства
Лечение болезненных месячных направлено не только на устранение симптоматики, но и на искоренение причины болезни, поэтому оно должно быть комплексным. Назначением медпрепаратов и подбором дозировки занимается исключительно лечащий врач. При этом могут быть назначены следующие типы лекарств:
- нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Тамипул, Напроксен и т.д.);
- спазмолитики – Но-шпа, Спазмалгон;
- комбинированные противозачаточные средства или препараты с содержанием гестагенов (Диане-35, Ярина, Дюфастон);
- следует обязательно принимать витамины, в частности витамин Е;
- если болезненные регулы спровоцированы разрастанием умеренно-патогенной микрофлоры, то могут быть назначены противогрибковые свечи и суппозитории;
- успокаивающие препараты, транквилизаторы (Реланиум);
- гомеопатические препараты (Ременс, Меналгин).
Если альгоменорея вызвана спаечными процессами или новообразованиями в половых органах, то может быть показано хирургическое вмешательство.
Немедикаментозные способы
В случае первичной альгоменореи у девушек в подростковом возрасте эффективную помощь оказывают психотерапевтические сеансы. Чтобы избавиться от болезненных регул, достаточно освоить специальную методику расслабления и отвлечения.
Хороший результат также дают физиотерапевтические процедуры:
- иглоукалывание, благодаря воздействию на определенные точки, снижается не только боль, но и устраняются воспалительные процессы;
- амплипульстерапия;
- магнитотерапия;
- лечение динамическими токами;
- электросон, облучение ультрафиолетом;
- УВЧ-процедуры;
- бальнеолечение;
- электрофорез.
Справиться с болезненными месячными поможет точечный и общий массаж, а также физические упражнения, плаванье или йога. Есть целый комплекс специально разработанных гимнастических упражнений, которые можно делать и в домашних условиях.
Народные средства
Народные средства и гомеопатия также помогают сделать менее сильными болевые ощущения при месячных, но использовать их следует лишь после консультации врача, чтобы не усугубить ситуацию и не потерять необходимое для лечения патологии время.
Самое известное гомеопатическое средство, которое назначают при альгоменореи – Ременс. Его основным действующим веществом являются травяные экстракты (цимицифуги, пилокарпуса и сангвинарии канадской), секрет железы каракатицы и яд змеи сурукуку.
Народные травники рекомендуют использовать при болезненных месячных настой полевого хвоща или . Справиться с сильными болями во время критических дней помогут и другие травы, например, настоянные в холодной воде листья земляники или отвар из листьев мяты, цветков ромашки и корня валерианы. Из целебных кореньев в борьбе с менструальными болями применяют , любистка или сельдерея пахучего.
Профилактика
Чтобы не допустить развитие дисменореи, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:
- разработать правильный режим дня, в котором есть время для труда, сна и отдыха;
- подобрать сбалансированный рацион, во время месячных питаться лекоусваиваемыми продуктами, которые богаты витаминами;
- нужно контролировать массу тела, не допускать ожирения, но и не истощать себя строгими диетами;
- необходимо регулярно принимать витамины;
- нельзя увлекаться чаем или кофеинсодержащими напитками;
- не допускайте стрессовых ситуаций;
- чаще гуляйте на свежем воздухе;
- уделяйте особое внимание двигательной активности, обязательно делайте зарядку и подбирайте спортивные увлечения в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья;
- исключите вредные привычки, которые негативно сказываются на здоровье женщины.
Если профилактические мероприятия не помогли, и у женщины начались болезненные регулы, следует обязательно обратиться к врачу для выяснения причины недуга и для назначения правильного лечения. Категорически запрещается без выяснения причины болезненной менструации длительное время применять и спазмолитики.
Боли при менструации – частое явление, которое беспокоит многих женщин, и нередко свидетельствует о наличии серьезных патологий. Этот неприятный симптом может появиться в любом возрасте. На присутствие значительных дискомфортных ощущений во время месячных часто жалуются молодые девушки. Что приводит к появлению боли, и как с этим бороться?
Почему боли во время менструаций могут быть достаточно интенсивными? В норме женщина должна ощущать незначительный дискомфорт только в первый день после начала месячных. В это время происходит отторжение внутренней слизистой оболочки матки, что вызывает неприятные ощущения у женщин. Приблизительно со 2-3 дня эндометрий начинает процесс восстановления, что сопровождается значительным улучшением самочувствия. Менструальный цикл продолжается, что приводит к появлению новых месячных. Это возможно исключительно при отсутствии развивающейся беременности.
Наличие дискомфортных ощущений в первый день после появления кровянистых выделений является нормой. Сильные боли во время месячных чаще всего вызваны следующими причинами:
- активные сокращения матки во время месячных. Данное явление приводит к появлению болей в пояснице и нижней части живота. Сокращение матки возможно благодаря воздействию таких гормонов как простагландины. За счет такого процесса становится возможным отделение внутреннего слоя эндометрия, что будет вызывать менструационное кровотечение. От количества простагландинов, выделяемых перед наступлением очередной менструации, зависит уровень болевых ощущений;
- наличие сопутствующих заболеваний, относящихся к гинекологической сфере. Живот сильно болит при месячных, когда присутствуют такие патологические состояния как эндометриоз, фиброз матки, разнообразные воспалительные процессы органов малого таза. При этом они могут протекать в острой или хронической форме;
- дефицит в организме женщины макро и микроэлементов, в частности, магния, кальция;
- наследственные факторы. Боль во время менструации часто передается от матери к дочери через определенные гены;
- воздействие на организм женщины негативных факторов. К таким относят, например, стрессовые ситуации, неправильное питание.
Очень сильные боли при месячных могут свидетельствовать о наличии такого заболевания как альгодисменорея.
Она может быть первичной или вторичной. Первая форма заболевания не связана с патологиями внутренних половых желез. Первичная альгодисменорея чаще всего развивается в подростковом возрасте после начала первой менструации. Вначале месячные не доставляют много дискомфорта, но со временем наблюдается нарастание неприятных симптомов.
Схваткообразные боли при месячных в этом случае развиваются накануне менструации. Иногда они прекращаются быстро, а иногда наблюдаются несколько дней. В этом случае боли могут быть ноющими, иметь подергивавший характер, отдавать в прямую кишку, мочевой пузырь, яичники. Причины возникновения первичной альгодисменореи до конца неясны. В последнее время врачи придерживаются мнения, что данное состояние вызывает изменение нормального уровня простагландинов.
Также выделяют вторичную форму альгодисменореи. Она сопровождается органическими изменениями в органах малого таза. Данная патология чаще всего встречается у взрослых женщин после 30 лет. Появление болей при месячных наблюдается за 1-2 дня до очередного кровотечения. Причинами развития данного патологического состояния является наличие воспалительных процессов органов малого таза, эндометриоза, использования в качестве метода контрацепции внутриматочной спирали.
При наличии первичной или вторичной формы альгодисменореи также наблюдаются другие симптомы:
- общая слабость и разбитость;
- тошнота, рвота, расстройство стула;
- головная боль, что может сочетаться с головокружением;
- полное отсутствие аппетита;
- сухость во рту, что чередуется слюнотечением;
- вздутие живота;
- отечность нижних конечностей;
- повышение температуры тела до субфебрильных показателей.
Развитие альгодисменореи при месячных – это больно и неприятно. Данное заболевание может протекать в разной степени, что отражается на уровне дискомфортных ощущений.
Различают:
- легкая степень. Характеризуется умеренной болью, которая вызывает дискомфорт, но не влияет на активность и работоспособность женщины;
- степень средней тяжести. Женщина ощущает сильную боль, которая ей доставляет значительный дискомфорт. Это сопровождается головокружениями, общей слабостью. Без применения определенных методов снижения боли работоспособность женщины значительно снижается;
- третья степень альгодисменореи. Сопровождается сильными болями внизу живота, в области поясницы. Женщина может потерять сознание, наблюдаются расстройства пищеварения. Обычные средства не помогают справиться с симптомами альгодисменореи.
Когда нужно обращаться к врачу?
При сильных болях при месячных, причины которых неясны, необходимо незамедлительно обращаться к врачу при следующих симптомах:
- боль возникла у женщин, которые раньше не замечали такого неприятного симптома после наступления менструации. Также следует обследоваться тем, у которых уровень дискомфортных ощущений повысился в разы;
- интенсивность кровотечения значительно усилилась. В это время женщина также страдает от невыносимых болей;
- дискомфорт и спазмы в нижней части живота сопровождаются симптомами воспалительных процессов. К таким относят повышение температуры тела, появление болей в суставах или мышцах, потливость и озноб;
- значительные спазмы во время месячных сопровождаются признаками, которые указывают на наличие инфекционных заболеваний (необычные выделения перед менструацией, боль при мочеиспускании, неприятный запах из влагалища, зуд);
- при потере сознания или продолжительном кровотечении стоит вызвать скорую помощь;
- обратиться к врачу необходимо, если боли перед месячными возникают у тех женщин, которые предполагают беременность;
- медицинская помощь необходима при наличии необычных включений (кусков сероватого цвета) в менструальной крови.
Как снизить болевые ощущения без медикаментов?
Живот во время месячных не будет так болеть, если придерживаться простых рекомендаций:
- легкий массаж. Простые круговые движения по животу, осуществляемые по часовой стрелке, помогут снизить болевые ощущения и устранят спазм. Такой массаж каждая девушка может сделать самостоятельно без привлечения посторонней помощи;
- тепловое воздействие. Если у женщины нет серьезных противопоказаний, при наличии сильной боли рекомендуется полежать в теплой, но не горячей ванне или принять душ. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут;
- отдых. Самочувствие женщины значительно улучшится, если она немного полежит в позе эмбриона. Для этого нужно расположиться на боку и прижать к животу ноги, согнутые в коленях;
- соблюдение диеты. Перед наступлением очередной менструации необходимо кушать максимально легкую пищу, в которое содержится большое количество воды. К таким относят свежие фрукты и овощи. Также после наступления месячных рекомендуется максимально ограничить употребление мяса, молочных продуктов, хлебобулочных и кондитерских изделий. Стоит отказаться от кофе, крепкого чая, производящих тонизирующий эффект;
- нужно научиться бороться со стрессами. Самоконтроль, избегание негативных эмоций помогает справиться с болями во время месячных. Психоэмоциональное состояние женщины напрямую влияет на ее самочувствие при наступлении критических дней;
- рекомендуется отказаться от ношения тяжестей, что может спровоцировать еще больший спазм матки;
- борьба с вредными привычками. Если женщина откажется от курения и приема алкоголя, это не только положительно скажется на работе многих органов и систем, а и поможет справиться с менструальными болями;
- избегание переохлаждения. В любое время женщина должна тепло одеваться. Переохлаждение может спровоцировать воспалительные процессы в малом тазу, что ведет к появлению боли во время месячных и не только;
- свежий воздух. При наступлении менструации рекомендуется немного прогуляться на свежем воздухе, что положительно повлияет на самочувствие женщины;
- умеренная физическая активность. Женщинам на протяжении месяца рекомендуется заниматься спортом, посещать бассейн. При наступлении менструации нужно отказаться от такой нагрузки, но делать легкую зарядку.
Народные методы для устранения боли
Если выше перечисленные методы не дали положительного результата, можно прибегнуть к народной медицине:
- корень девясила. Нужно сделать настой из расчета 1 ч. л. травы на стакан кипятка. Охлажденное лекарство принимают по 1 ст. л. трижды в день;
- корень сельдерея. Измельченное сырье (2 ст. л.) следует залить стаканом обычной воды комнатной температуры. Жидкость настаивается 2 часа, после чего данный объем нужно выпить на протяжении суток;
- листья малины. 1,5 ст. л. сырья необходимо залить стаканом кипятка и настаивать 15-20 минут. Полученную жидкость принимают в течение дня;
- листья земляники (лучше всего брать лесную). Используется 1 ст. л. сырья, которое заливаются стаканом холодной воды. После того как жидкость постоит 6-8 часов, ее нужно пить в течение дня.
В любом случае появление болевых ощущений во время месячных – тревожный сигнал. Если очередная менструация приводит к значительным страданиям, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания репродуктивной сферы.
Редко какая женщина с комфортом переносит период менструации. Сильные, даже нестерпимые боли при месячных в первый день испытывает около четверти населения слабого пола фертильного возраста. Ухудшение здоровья нередко не оставляет возможности работать или вести привычный образ жизни. Некоторые в это время не в состоянии вставать с постели. Такая жизнь нередко воспринимается, как неизбежность, а одна только мысль о днях менструации вызывает стресс. Вариантом нормы болезненные критические дни считают и многие врачи. Но с подобной ситуацией не следует мириться. Искать и устранять причины дискомфорта при месячных нужно, даже если гинеколог сказал женщине, что никаких патологий у нее нет.
Разновидности болей
Резкое ухудшение самочувствия накануне менструации и во время нее называют альгоменореей. Физиологические процессы в организме во второй половине цикла связаны с утолщением эндометрия в полости матки, притоком крови к половым органам и напряжением мышечных тканей. В начале менструации нередко возникает спазм - стенки органа резко сокращаются, выталкивая разбухшую слизистую оболочку. Вот почему боли в первые сутки особенно сильные. Они , режущими, дергающими, отдающими в область поясницы или копчик.
По мере того как менструальные выделения постепенно уменьшаются, напряженность мышц ослабевает, самочувствие становится лучше.
У некоторых женщин болезненность первого дня месячных сопровождается рвотой, диареей, головными болями, физической слабостью, разбитостью, тахикардией, потливостью и даже повышением температуры. Подобная клиническая картина нередко развивается еще в юности, в течение 1–2 лет с начала полового созревания девушки. Это проявления так называемой первичной альгоменореи.
Вторичные нарушения развиваются у женщин молодого или среднего возраста как следствия воспалительных заболеваний половой системы, перенесенных хирургических вмешательств, невротических или психологических отклонений. В большинстве таких случаев тяжесть и боли в животе сопровождаются дисменореей:
- нарушениями цикла;
- снижением или увеличением интенсивности выделений;
- скачками массы тела;
- перепадами настроения;
- повышением артериального давления;
- нарушениями обмена веществ.
И первичная и вторичная альгоменорея бывают вызваны связанными друг с другом факторами, среди которых дисфункция яичников, деятельность центральной нервной системы, хронические заболевания. Такие признаки, как слабость и тошнота в начале менструации, могут указывать на начальную стадию сахарного диабета или нарушение белкового обмена.
Читайте также
Вероятные причины болей
Все факторы, объясняющие, почему болезненные месячные преследуют женщин, разделяют на две условных группы:
- физиологические;
- патологические.
Первая более характерна для юных девушек, так как связана с наследственностью или индивидуальными особенностями организма. К ней относятся:
- хронический недостаток витаминов и минералов, в том числе магния;
- низкий болевой порог;
- избыток простагландинов в клетках миометрия;
- врожденное нарушение синтеза дофамина, адреналина, серотонина;
- особенности анатомического строения матки: отклонения, загибы;
- врожденные или приобретенные расстройства нервной системы.
У подростков распространенной причиной болезненных месячных является становление менструального цикла. В этот период вероятно наращивание толстого слоя эндометрия, возникновение ювенальных кровотечений, длительные задержки между менструациями. Живот болит перед месячными по причине чрезмерного напряжения мышечных стенок. Ситуацию усугубляет тревожность, нервные состояния.
Колебания гормонального баланса, характерные для юного возраста, могут сохраниться и у взрослой женщины. Рассинхронизированность деятельности гипофиза, гипоталамуса и яичников нередко приводит к дисфункции, формированию поликистозного синдрома. Нарушения цикла происходят постоянно, выделения могут отсутствовать по нескольку месяцев или приходят дважды в месяц. Нелеченая первичная дисменорея влечет развитие бесплодия, онкологических процессов, раннего старения организма.
Иногда болезненность внизу живота перед месячными является следствием перенесенной психологической травмы. Все параметры физического здоровья женщины при этом остаются в норме.
Вторичная альгоменорея у женщин почти всегда развивается по причине патологии. Классический вариант: появление болезненных месячных после длительного периода благополучия. Распространенные причины:
- острые или хронические воспалительные процессы половых органов;
- системные заболевания: гипотиреоз, сахарный диабет, нарушения работы надпочечников;
- последствия хирургической операции или выскабливания полости матки;
- растущие миоматозные узлы, эндометриоз, спаечные процессы, полипы;
- неправильно подобранная ВМС;
- физическое истощение;
- перенесенные травмы.
Иногда к появлению резких болей приводит сочетание нескольких факторов.
Читайте также
Менструальный цикл женщины, чаще всего, составляет 22-33 дня (у каждой индивидуально). Месячные должны быть регулярными,…
Боль в первый день
У каждой женщины, страдающей альгоменореей, боли в первый день месячных развиваются и протекают по-разному.
В большинстве случаев их появлению предшествует чувство тяжести и скованности в брюшной полости, угнетенное настроение, отечность конечностей. Дискомфорт начинается за 12–24 часов до начала менструации. Боль чувствуется как череда колющих, схваткообразных или режущих приступов, усиливается при активном движении, наклонах, попытке лечь на живот. Нередко болезненность ощущается во всей брюшной полости, захватывая верхнюю часть бедер, подложечную область и грудные железы.
- Первая степень альгоменореи знакома почти половине дам. Боль тупая, разлита только внизу живота, вполне терпима. Начинается за 6–10 часов до менструации, присутствует только в первые сутки, затем бесследно проходит. Дискомфорт не вызывает сильных страданий и не мешает обычным делам. Женщинам требуется больше отдыха. Можно принять спазмолитическое средство.
- Средняя степень болевого синдрома незаметной остаться не может. Рези и схватки в животе начинаются и нарастают в течение нескольких часов. При появлении месячных страдания становятся невыносимыми. Нередко возникают неврологические и сосудистые нарушения: резкая головная боль, раздражительность, онемение рук или ног, тахикардия, потливость. Состояние улучшается только через 2–3 дня после начала менструации.
- Тяжелая степень альгоменореи часто заставляет женщину лежать в постели весь менструальный период. Причины ее обычно кроются в серьезных гормональных нарушениях или заболеваниях половой системы. Боль продолжается несколько суток, стихает только после окончания критических дней.
Физические страдания нередко становятся причиной неврозов, требуют подробного медицинского обследования и лечения.
Когда менструация не приходит вовремя, каждая вторая барышня подозревает у себя беременность. Но что делать, когда у…
Как облегчить состояние
Сильная боль при менструации значительно снижает качество жизни, становясь причиной повышенной тревожности, депрессивных состояний. С ней необходимо бороться.
Уменьшить боль при месячных помогают медикаментозные препараты. Традиционно применяют сочетания спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных обезболивающих средств: папаверина, дротаверина, ибупрофена, парацетамола. Комбинированные средства действуют быстрее и более продолжительно. Начинать принимать их необходимо за сутки до начала болезненных ощущений, иначе эффект будет незначителен.
Снять боль при месячных дополнительно помогают напитки из лекарственных трав и любые диуретики:
- отвар пастушьей сумки, укропного семени или петрушки;
- слабозаваренный чай;
- ягодный компот.
Выведение лишней жидкости из организма ослабляет чувство напряжения. Не рекомендуется употреблять кофе или другие стимуляторы.
Если таблетки не помогают снизить боль, рекомендуется соблюдать покой, выполнить легкий массаж живота, приложить теплую грелку. Иногда снижению болезненности способствует не тепло, а холод. Использовать необходимо не лед, а смоченное в прохладной воде полотенце.
Пить обезболивающие разрешено на протяжении ограниченного времени. Если обычные дозы препарата не оказывают действия, препарат меняют или прибегают к инъекционному введению анальгетиков.
Лечение менструальных болей
Если болезненный период начала менструации не является следствием органических поражений или функциональных расстройств, врачи предлагают пользоваться медикаментозными обезболивающими. Практика показывает, что одного препарата, одинаково подходящего для всех женщин, не существует. Действенное лекарство приходится выбирать опытным путем.
Предупреждают и снижают болезненность правильная физическая нагрузка, здоровый рацион. Необходимо ежедневно гулять, выполнять растягивающие и аэробные упражнения, дыхательную гимнастику. Полезны расслабляющий массаж, физиотерапевтические процедуры.
При недостатке витаминов и минералов требуется дополнительный прием средств с содержанием магния, кальция, токоферола, аскорбиновой и фолиевой кислоты.
Быть женщиной – это подарок судьбы или испытание? Многие представительницы прекрасной половины человечества уверенно склоняются к первому варианту. Возможно, у этих оптимисток просто безболезненно проходят месячные, или они что-то недоговаривают. Потому что, если верить медицинской статистике, каждая вторая женщина жалуется на боли во время менструации, а неприятные ощущения в этот период возникают практически у всех. Но некоторый, в целом терпимый дискомфорт – это одно, а откровенная боль – совсем другое. Нужно ли ее терпеть и до какой степени? И как облегчить боль при месячных? Давайте найдем ответы, чтобы все-таки искренне радоваться своей принадлежности к прекрасному полу.
Почему болит живот во время месячных? Причины болезненных менструацийПоскольку менструация, или, проще говоря, месячные, – это необходимая часть менструального цикла, то, по идее, она не должна иметь побочных эффектов. Организм просто функционирует в естественном режиме, в нужное время отторгает часть эндометрия с неизбежным кровотечением. Но, как любой тонкий механизм, менструации часто сопровождаются нарушениями. И болезненные ощущения во время месячных – одна из самых распространенных (по разным данным, страдает от 70 до 80% женщин в возрасте от 13 до 50 лет) проблем. Боль во время месячных чувствуется в нижней области живота, отдает в поясницу, по позвоночнику и даже может распространяться бедра. Не говоря уж об общем чувстве слабости и недомогании.
Но, если все естественно, то почему так больно? Существуют разные причины боли во время месячных:
- врожденные патологии в строении половых органов, из-за которых отток крови происходит с затруднением;
- эндометриоз (заболевание слизистой оболочки матки);
- воспаления в области малого таза, спровоцированные переохлаждением, перенесенными операциями или другими осложнениями;
- заболевания эндокринной системы;
- неправильно установленная внутриматочная контрацепция (спираль);
- переутомление, причем, не только физическое, но и психологическое;
- пониженный болевой порог как индивидуальное свойство организма.
Как снять боль при месячных
Болезненные месячные получили официальное медицинское название – дисменорея. Этот термин подразумевает не только саму боль в нижней части живота во время менструации, но и весь комплекс сопутствующие ощущений: головную боль, головокружения, повышение температуры тела, проблемы с пищеварением и стулом, тошноту, отеки и другие симптомы, вегетативные и эмоциональные. Около 10% женщин во всем мире так мучаются во время месячных, что становятся нетрудоспособны. К счастью, большинство избежало этой участи и испытывает только умеренную боль при месячных. Чтобы избавиться от нее, применяют такое лечение:
- Противовоспалительная терапия нестероидными препаратами, среди которых аспирин, диклофенак, ибупрофен, мефенамовая кислота и некоторые другие вещества. Они быстро всасываются в кровь и принимаются обычно в первые дни менструации. Хотя известны методы, при которых такие препараты принимаются превентивно перед месячными.
- Анальгетики, в том числе парацетамол, временно снимают боль при месячных.
- Спазмолитики считаются более эффективными для снятия боли при месячных и более безопасными. Но-шпа, нурофен и другие аналогичные препараты облегчают боль и щадяще влияют на нервную систему и стенки желудка.
- Оральные контрацептивы эффективно помогают против боли при месячных, но не сразу. При приеме по инструкции, они делают эндометрий тоньше, из-за чего и пропадает болезненность.
- Успокоительные средства помогают не только вытерпеть, но и снять боль при месячных. Седативные средства, фармацевтические и натуральные, уменьшают симптомы, успокаивают, помогают заснуть.
Как облегчить боль при месячных без таблеток
Чтобы облегчить боль при месячных в домашних условиях, нужно иметь возможность уделить себе достаточное количество времени и хотя бы минимальный набор натуральных лекарство в домашней аптечке. Потому что за многие века женщины придумали множество народных методов облегчить боль при месячных. Вот некоторые из них:
- Успокаивающий травяной чай.
Заварите мяту, мелиссу, липу и пейте эти отвары теплыми с натуральным медом. Кроме этих универсальных средств фитотерапии, известны растения, помогающие именно при месячных. Это крапива двудомная, душица обыкновенная, девясил, земляника лесная, спорыш, тысячелистник, пастушья сумка, лапчатка гусиная, полевой хвощ. Эти растения в сухом виде продаются в аптеках. Вы можете выбрать одно или смешать между собой, сделав травяной сбор из двух-трех компонентов. Заваривайте травы в пропорции 2 столовые ложки сбора на 1 стакан кипятка. Пить такие отвары нужно на протяжении всех дней менструации несколько раз в сутки.
- Тепло
помогает облегчить боль во время месячных, но только при разумном применении. Это значит, что не слишком горячую грелку или подогретое полотенце нужно прикладывать к пояснице или животу, но не в коем случае не перегревать организм и не допускать «эффекта сауны». Многим женщинам снять менструальную боль помогает прогрев ступней сухим теплом или в ванночке.
- Ножная ванночка
действует не хуже, чем полноценная согревающая ванна. Можно также чередовать теплые и прохладные ванночки для активизации кровообращения и снятия боли таким образом.
- Самомассаж
для снятия боли во время месячных должен быть очень мягким и легким. По сути, это медленные поглаживания живота и поясницы ладонями, которое воздействует на нервные окончания и согревает теплом рук. Желательно производить их по часовой стрелке.
- Питание
во время месячных и не только – важный фактор, влияющий на самочувствие. Можно с уверенностью сказать, что отказ от тяжелой жирной и жареной пищи облегчает боль при месячных. Кроме жирного и жареного, болезненность менструаций усиливает соленая, копченая и острая пища, а также обилие рафинированных сладостей. Вместо них постарайтесь питаться кашами, овощами, фруктами и нежирными молочными продуктами. Пейте свежие соки и достаточное количество воды. Чай и кофе не запрещены, но не желательны, потому что возбуждают нервную систему и могут усиливать боль, но это индивидуально. Кстати, хотя и считается, что во время месячных нужно есть шоколад, но это лакомство тоже может усилить боль.
- Расслабление.
Тепло и малокалорийное питание способствуют расслаблению. Во время месячных многие женщины чувствуют желание прилечь. Вы можете сделать это или занять удобной положение в мягком удобном кресле, если это помогает не ощущать боли. Но еще эффективнее лечь на бок и принять так называемую «позу эмбриона». В ней восстановительные способности организма особенно сильны, а боль утихает быстрее.
- Гимнастика
– это набор специальных упражнений, помогающих снять боль при месячных, или хотя бы приглушить ее. Попробуйте выполнить одно или несколько из них и выберите подходящие:
- Станьте на четвереньки и опустите лицо вниз. Медленно сделайте круговое движение небольшой амплитуды тазом в одну, потом в другую сторону.
- Сядьте по-турецки на ровную поверхность (на пол или жесткий матрас) осторожно поднимите колени согнутых ног друг к другу и снова разведите. Повторите несколько раз.
- Лягте на спину и положите руки вдоль тела. Согните ноги в коленях и приподнимите ягодицы над полом. Удерживайте такую позу на три счета, затем мягко опустите таз обратно в исходное положение.
- Станьте на четвереньки и опустите лицо вниз. Медленно сделайте круговое движение небольшой амплитуды тазом в одну, потом в другую сторону.
- Активность.
Во время менструации большинство женщин не хотят и/или не могут вести активную деятельность, а многие сознательно запрещают себе нагрузки. На самом деле, легкая физическая тренировка или просто подвижность не запрещены и даже помогают снять боль. Кроме того, что вы отвлекаетесь от своих переживаний, йога, пилатес, бодифлекс укрепляют глубокие мышцы. Пешие прогулки на свежем воздухе тоже помогают снять боль при месячных.
- Отказ от загара и бани.
Воздействие ультрафиолета на пляже или в солярии, перегрев организма запрещен при внутренних воспалительных процессах. Даже если вы на все 100% уверены, что боли при менструациях не связаны с воспалением, солнце и жар могут увеличить кровотечение и, соответственно, усилить боли.
- Вредные и полезные привычки.
Во время месячных категорически откажитесь от алкогольных напитков, даже не очень крепких. И лучше сделать это еще за несколько дней до начала менструации. А чтобы не пропустить этот момент, дисциплинированно ведите календарь менструального цикла – это должно стать вашей полезной привычкой и обязательной «шпаргалкой» при посещении гинеколога.
Спазмы при месячных – штука противная, но хотя бы хорошо знакомая. Именно поэтому стоит обращать особое внимание на любые изменения – к примеру, если вполне терпимый обычно дискомфорт превратился в настоящие страдания. Или боль не покидает тебя даже спустя несколько дней после того, как менструация закончилась. Наконец, выделения необычно обильные и продолжаются ненормально долго. В чем бы ни выражалось изменение, оно сигналит о том, что с организмом может быть что-то не в порядке. «И игнорировать это нельзя», – заключает Алиса Дуэк, акушер-гинеколог клиники Mount Kisco в Нью-Йорке.
Чтобы иметь представление о возможных неполадках, читай дальше.
Очень сильные боли и обильные выделения
Возможная причина: фиброма матки. Это доброкачественная опухоль на внутренней или внешней стенке матки. Почему фибромы появляются, до конца не выяснено, но проблема очень распространена среди женщин 30-40 лет. Боль, уровень которой Дуэк описывает как «зашкаливающий», обычно возникает из-за механического давления опухоли на матку или в результате воспаления.
Что делать: записаться на прием к своему гинекологу и рассказать о симптомах. Врач, скорее всего, проведет несколько обследований, в результате которых станет ясно, есть ли у тебя фиброма и нужно ли ее удалять. Последнее зависит от многих факторов – включая расположение опухоли и ее размер (варьируется от пуговицы до среднего грейпфрута). Поскольку фибромы чувствительны к уровню эстрогена, в качестве обезболивающего тебе могут назначить КОК .
Постоянная тянущая боль
Возможная причина: воспалительный процесс в органах малого таза, то есть инфекция яичников, мочевого пузыря, матки и/или фаллопиевых труб. Откуда воспаление берется? Ну например, к нему способно привести любое ИППП в запущенной стадии (напомним, что хламидиоз и гонорея часто протекают бессимптомно). «Боль почти постоянная, обычно без сильных приступов, но в то же время весьма неприятная», – уточняет Алиса. А во время месячных, в сочетании со спазмами, боль от воспаления может усиливаться.
Что делать: без промедлений идти к гинекологу. «Воспалительный процесс редко становится поводом для очень срочных действий, но запускать его нельзя, – говорит Дуэк. – Чем раньше врач тебя осмотрит и определит причину – тем быстрее сможет выписать антибиотики. Если долгое время игнорировать воспаление, оно может вызвать образование рубцовой ткани, что в итоге влияет на твою способность зачать ребенка.
Резкая боль в одном боку
Возможная причина: перекрут яичника. «Такое происходит, когда какое-то явление (например, образование кисты) заставляет яичник перекручиваться, затрудняя приток крови, – рассказывает Дуэк. – Это очень сильная, практически невыносимая боль, которая требует немедленного медицинского вмешательства». Одно из последствий – угасание функции яичника.
Что делать: звонить в скорую. Скорее всего, потребуется УЗИ и другие исследования. При подтверждении диагноза перекрута нужна немедленная лапароскопическая (то есть с минимальным уровнем вмешательства) операция, позволяющая привести орган в нормальное положение. «Иногда при своевременном вмешательстве яичник можно спасти. Но если он уже выглядит нежизнеспособным – его придется удалить. К счастью, этот орган парный, и производство эстрогенов и яйцеклеток возьмет на себя оставшийся яичник».
Сильные спазмы, от которых не помогают обычные болеутоляющие
Возможная причина: эндометриоз – заболевание, при котором ткани матки перемещаются к другим органам (например, к яичникам или фаллопиевым трубам) и приживаются там. Согласно данным Американского центра акушерства и гинекологии, эндометриоз обнаруживается почти у 10 процентов женщин. Но штука в том, что на установление правильного диагноза могут уйти годы. До того, как это случится, большинство пациенток полагают, что сильнейшие боли при месячных – явление обычное, и мучаются. Плюс зачастую испытывают дискомфорт во время занятий сексом.
Что делать: опять же, сходить к врачу и описать свои симптомы. Тебе назначает несколько анализов и исследований, чтобы определить возможные варианты лечения. Поскольку эндометриальные ткани чувствительны к уровню гормонов, прием гормональных контрацептивов поможет уменьшить боль. Но единственным способом подтвердить эндометриоз до сих пор остается лапароскопия, во время которой врач может попытаться удалить как можно больше лишней ткани.
Сильные спазмы после установки внутриматочных контрацептивов
Возможная причина: медная (негормональная) внутриматочная спираль. В течение трех месяцев после установки этого крошечного Т-образного устройства возможно усиление болевых ощущений, ведь спирали нужно время на то, чтобы «прижиться» в организме.
Что делать: «если боли продолжаются в течение длительного времени или возникли внезапно после долгого периода нормального функционирования ВМС, то нужно записаться на УЗИ, которое позволит выяснить, в каком состоянии находится спираль», – советует Дуэк. Врач может проверить и немного поправить положение ВМС, после чего боли должны пройти.
