Можно ли пить по две таблетки гормоны. Как выбрать оральный контрацептив

Гормональные противозачаточные средства во всем мире считаются самыми надежными в плане предохранения от нежелательной беременности . Им доверяют миллионы женщин в цивилизованных странах. Они дарят свободу выбора времени рождения желанного ребенка, раскрепощение в сексуальных отношениях, избавление от некоторых болезней и страданий. При соблюдении правил применения гормональные контрацептивы обеспечивают, без сомнения, высокий уровень надежности. В последнее десятилетие в нашей стране также повысился интерес к этому методу предохранения, но и страсти по поводу пользы и вреда, преимущества и недостатков в их применении не утихают.

Принцип действия противозачаточных таблеток

Современные оральные контрацептивы могут иметь в своем составе один или два гормона : прогестерон и эстроген - тогда их называют комбинированными, или только прогестерон - так называемые мини-пили .

Комбинированные противозачаточные средства делятся на препараты:

• с микродозами гормонов;
• с низкими дозами;
• среднедозированные;
• с высокими дозами гормонов.

Препараты "мини-пили" считаются самыми щадящими из всех противозачаточных таблеток .

Как действуют противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки состоят из синтетических гормонов, которые являются аналогами женских половых гормонов, вырабатывающихся в организме женщины постоянно, в течение беременности. Именно эстроген и прогестерон тормозят выработку других гормонов, стимулирующих созревание фолликул, за счет чего происходит овуляция . Следовательно, вводя с таблеткой малые дозы эстрогена и прогестерона, становится возможным подавить или затормозить овуляцию (созревание яйцеклетки). На таком принципе и строится механизм действия всех комбинированных гормональных средств.

Действие "мини-пили" основано на тех же принципах, но действенным моментом здесь является влияние таблеток на структуру слизистой оболочки матки , и на изменение вязкости секрета цервикального канала. Сгущение секрета и рыхлость эндометрия не позволяет сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку, а самой яйцеклетке закрепиться в матке.

Все эти явления исчезают вместе с прекращением приема контрацептивов. Репродуктивная функция в течение двух-трех месяцев восстанавливается, и женщина может иметь желанную беременность.

Действие противозачаточных таблеток предотвращает наступление беременности почти на 100% в том случае, если они правильно используются. Вместе с тем, применение этих средств регулирует менструальный цикл , избавляет женщину от болей во время месячных , от менструальных кровотечений . Современные контрацептивы устраняют симптомы предменструального и климактерического периодов, снижают риск онкологических заболеваний, останавливают нежелательный рост волос на лице, появление прыщей .

Снижается ли эффект противозачаточных таблеток с употреблением алкоголя?

Женщины, особенно в молодом возрасте, часто задаются вопросом: как влияет алкоголь на надежность противозачаточных таблеток. Возможен ли их совместный прием? Конечно, этот вопрос правомерен, ведь прием контрацептивов может быть длительным, а жизнь есть жизнь, и никто не застрахован от обстоятельств, когда прием алкоголя может иметь место.

Хочется быть всегда уверенным в эффективности противозачаточных средств, и знать, какие факторы могут ее снизить. Полностью исключить алкоголь вряд ли кому удастся. Да и в инструкциях к противозачаточным препаратам часто не указано, что их нельзя совмещать с приемом алкоголя.

Как же поступить, если намечается праздничное застолье? Если торжество намечено на вечер, то прием таблетки нужно сдвинуть на три часа раньше или позднее него. В крайнем случае, можно перенести прием таблетки на утро, как будто вы забыли ее принять, но затем нужно, следуя инструкции к препарату, точно поступить согласно ей. Также необходимо показаться гинекологу для исключения беременности.

По данным ВОЗ, доза алкоголя не должна превышать 20 мг этанола в сутки, если все-таки возникнет необходимость в сочетании с противозачаточными таблетками. Умеренность принятия алкоголя играет большую роль в сохранении эффективности противозачаточных средств.

Побочные действия

Основными недостатками противозачаточных таблеток считаются их побочные действия на организм, которые включают:

• Кровянистые мажущие выделения, особенно часто возникающие в начале приема таблеток. После адаптации к препарату, как правило, исчезают.
• Эстрогены, входящие в состав противозачаточных средств, могут вызвать вздутие живота , отечность нижних конечностей , задержку жидкости в организме, повышение артериального давления , мигренеподобные головные боли .
• Прогестины - наоборот, вызывают раздражительность, нервозность, появление акне , некоторое увеличение веса.
• Увеличение массы может быть связано с повышенным аппетитом при приеме контрацептивов. В некоторых случаях это связано с задержкой жидкости в организме.
• Иногда противозачаточные таблетки могут вызвать появление темных пятен на лице, напоминающих характерные пятна при беременности. В этом случае лучше перейти на другой вид таблеток.
• Могут быть вызваны такие грозные сосудистые заболевания, как тромбозы . Их возникновение полностью зависит от дозы гормонов в средстве. Чем больше доза эстрогенов, тем больше риск развития тромбозов сосудов.
• При приеме некоторых противозачаточных средств недопустимо курение . У курящих женщин возникает риск развития инфарктов и инсультов .
• Прием комбинированных оральных контрацептивов может вызывать приступы желчнокаменной болезни , и вызывать формирование новых камней в желчных путях.
• Побочные эффекты могут возникнуть при сочетании противозачаточных оральных средств с другими лекарственными препаратами: антибиотиками , противогрибковыми средствами и др.

От каких противозачаточных таблеток поправляются?

Современные противозачаточные средства, имеющие в своем составе микродозы гормональных компонентов, не вызывают увеличения веса.

Но, в случае неправильного выбора препарата для конкретной женщины или девушки, вполне возможна некоторая прибавка в весе. У многих женщин отмечается набор массы тела в первые два месяца приема контрацептивов, что легко объясняется адаптацией организма. Если в дальнейшем вес увеличивается, то нужно решать вопрос о переходе на другой вид таблеток.

Действие контрацептивов на жировой обмен хорошо изучен. Следовательно, можно для каждой женщины подобрать средство, которое бы не вызывало вышеперечисленные побочные явления.

Кровотечения при приеме противозачаточных таблеток

Кровотечение при использовании противозачаточных таблеток является возможным побочным явлением. Кровотечения могут носить как мажущий, так и прорывной характер.

Мажущие кровотечения возникают в первые месяцы приема контрацептивов. Чаще они наблюдаются при использовании препаратов с малым содержанием гормонов, чем при комбинированных. Причина заключается в следующем: микродозы гормонов в таблетке не успевают накопиться в организме, и их недостаточно для того, чтобы задержать месячные. Это нормальное явление, и прекращать прием таблеток в виду появления мажущих выделений нецелесообразно. Организм приспособится, и все функции восстановятся.

В случае возникновения прорывного кровотечения надо бить тревогу. Лучше сразу обратиться за консультацией к врачу , который проведет обследование с целью исключения внематочной беременности , воспалительных заболеваний, миомы матки , эндометриоза .

Что делать при появлении кровотечений:

• Продолжение приема противозачаточных средств в обычном режиме, или прекращение приема в течение семи дней.
• Обращение к доктору. Врач может назначить прием дополнительных таблеток с высоким содержанием прогестинов.
• Если кровотечение продолжается, то необходимо сдать анализ крови , чтобы исключить анемию . При анемии назначаются препараты железа.

Вагинальные выделения

Часто женщины бывают обеспокоены увеличением количества влагалищных выделений ? и связывают их с применением противозачаточных таблеток.

Кстати, влагалищные выделения обнаруживаются у каждой женщины, но в норме они не имеют запаха, прозрачные на вид и незначительные.

При нарушении менструального цикла нужно обратиться к врачу, который подскажет, что делать. Установление длительности цикла в 21-36 дня считается нормой.

При переменах в настроении хорошо помогает травяной сбор с прутняком обыкновенным, который влияет на уровень тестостерона в организме.

Проблемы с кожей в виде акне, жирных волос, их сальности? говорят о дисбалансе гормонов в женском организме. В этом случае подбирают комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным действием.

Врачи считают, что лучше отменить таблетки за два-три месяца до планируемого зачатия. Однако следует учитывать, что вероятность зачатия возрастает уже в первый месяц после отмены контрацептива.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки?

Начинать прием противозачаточных средств лучше в первый день месячных - только тогда таблетки действуют немедленно. В случае приема на пятый день менструации следует применить дополнительные меры предохранения. Женщины с нерегулярными месячными могут начать прием контрацептивов в первый день цикла, будучи уверенными в отсутствии беременности.

При отсутствии лактации начинать прием лучше через 21 день после родов. При грудном вскармливании прием оральных контрацептивов нужно отложить на шесть месяцев.

После аборта начинать применение противозачаточных таблеток необходимо в день его осуществления.

Стандартный режим применения гормональных контрацептивов
Препарат принимается ежедневно 21 день, затем следует семидневный перерыв, далее продолжается прием из новой упаковки. Менструальноподобное кровотечение проходит во время отдыха от приема таблеток.

Особые режимы
Режим 24+4 характерен для противозачаточного средства Джес , в упаковке которого содержится 24 гормональные и 4 неактивные таблетки. Таблетки применяются ежедневно, без перерывов.

Продленный режим
Заключается в приеме средства, содержащего только "активные" таблетки (непрерывно, более одной упаковки). Распространенным является трехцикловый режим - прием 63 таблеток монофазных препаратов с последующим 7-дневным перерывом.

Таким образом, количество менструальноподобных кровотечений за год сокращается до четырех.

Что делать, если забыла выпить таблетку?

Основное правило в случае пропуска таблетки:
1. Принять как можно скорее пропущенную таблетку!
2. Оставшиеся таблетки принять в обычное для приема время.

Если пропущен прием одной или двух таблеток, или не начата новая упаковка в течение одного-двух дней
Принять таблетку. Имеется риск наступления беременности.

Пропуск трех и более таблеток в первые 2 недели приема, или не начата новая упаковка в течение трех дней
Принять таблетку. Применять барьерные методы контрацепции в течение 7 дней. Если в течение 5 дней имел место половой акт, применить экстренную контрацепцию.

Пропуск 3 и более таблеток во время третьей недели приема
Принять таблетку как можно скорее. Если упаковка содержит 28 таблеток, не принимать последние семь таблеток. Перерыва не делать. Использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 дней. Если в течение 5 дней имел место половой акт, применить экстренную контрацепцию.

Когда противозачаточные таблетки начинают действовать?

При правильном приёме таблетки начинают действовать сразу после начала курса.

Как правильно подобрать препарат для нерожавших и рожавших женщин?

Молодым, нерожавшим женщинам чаще назначают микродозированные противозачаточные таблетки. Им идеально подойдут такие препараты, как Линдинет -20, Джес, Логест, Мерсилон, Клайра, Новинет.

Рожавшим женщинам подходят низкодозированные и среднедозированные гормональные препараты. К ним относятся: Ярина, Марвелон, Линдинет-30, Регулон, Силест, Жанин, Минизистон, Диане-35 и Хлое.

Особенности контрацепции в зависимости от возраста женщины

Подбор противозачаточных таблеток – сложная задача, которая может быть решена совместно с лечащим врачом. Целью задачи является надежная защита от наступления нежелательной беременности. Критериями могут быть эффективность, отсутствие побочных действий, удобство применения таблеток и быстрота восстановления фертильности после отмены контрацептива.

Несомненно, выбор противозачаточного препарата зависит от возрастных особенностей.

С какого возраста можно принимать противозачаточные таблетки

Периоды жизни женщины делятся на подростковый - с 10 до 18 лет, ранний репродуктивный – до 35 лет, поздний репродуктивный – до 45 лет, и перименопаузальный – продолжающийся 1-2 года от последней менструации.

Начинать контрацепцию желательно в подростковом периоде, если, конечно, в ней есть необходимость. В последние годы отмечается снижение возраста наступления первой беременности и рождения ребенка, а частота абортов в молодом возрасте возрастает.

Наиболее эффективными для подростков, по данным ВОЗ, признаны комбинированные оральные контрацептивы, содержащие малые дозы стероидов, и препараты третьего поколения, содержащие прогестагены. Лучше всего подросткам подходят трёхфазные средства: Тризистон, Триквилар, Три-регол , а также однофазные препараты: Фемоден, Мерсилон, Силест, Марвелон, которые регулируют течение менструального цикла.

Противозачаточные таблетки для молодых девушек

В возрасте от 19 до 35 лет женщины могут использовать все известные методы контрацепции. Однако следует учитывать, что применение комбинированных оральных контрацептивов более надежно и эффективно.

Кроме оральных контрацептивов в нашей стране популярны и другие методы: введение внутриматочной спирали , использование презерватива , применение инъекционных методов контрацепции.

Доказано, что противозачаточные таблетки применяются не только для контрацепции, но и в лечебных, а также профилактических целях для таких заболеваний, как бесплодие , воспалительные и онкологические заболевания, нарушение менструального цикла. Единственный недостаток, о котором надо знать – это то, что гормональные контрацептивы не защищают женщину от инфекций, передающимися половым путем.

Самые распространенные средства в этом возрасте - Жанин, Ярина, Регулон.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 35 лет?

Медики утверждают, что в этом возрасте женщинам следует предохраняться от нежелательной беременности, используя внутриматочные средства, т.к. в этом возрасте стероиды, в силу наличия приобретенных женщиной заболеваний, противопоказаны.

Женщина может страдать заболеваниями шейки матки, эндометриозом, эндокринологическими заболеваниями - сахарным диабетом, тиреотоксикозом , ожирением . Многие женщины курят. Эти факторы осложняют подбор гормональных контрацептивов.

Стероиды назначаются только при гарантированном отсутствии противопоказаний. Предпочтительны комбинированные противозачаточные таблетки последнего поколения и трёхфазные препараты: Фемоден, Тризистон, Силест, Триквилар, Марвелон, Три-регол.

Данной группе женщин превосходно подойдут средства с малым содержанием гормонов, а также препараты "мини-пили". Гормональную контрацепцию совмещают с лечебным действием препаратов нового поколения. Самым популярным из них является Фемулен. Его можно применять при наличии у женщины таких заболеваний, как тромбофлебит , перенесенный инфаркт и инсульт, гипертония , выраженные головные боли типа мигрени, некоторые гинекологические заболевания.

Какие противозачаточные таблетки подходят для женщин старше 45 лет?

После 45 лет функции яичников постепенно снижаются, вероятность наступления беременности уменьшается, но все же возможна. У многих женщин в этом возрасте еще сохраняется овуляция, и может произойти оплодотворение яйцеклетки.

Несомненно, женщина способна забеременеть и родить ребенка, но при этом беременность часто протекает с осложнениями, так как в это возрасте имеется достаточно большой букет различных заболеваний. Обычно присутствуют заболевания сердечнососудистой системы, печени и почек, хронические нарушения функций половой системы. Все факторы могут служить противопоказаниями для назначения гормональных контрацептивов. Курение и присутствие других вредных привычек также осложняет применение противозачаточных таблеток.

Очень часто женщины к 40 годам уже не планируют беременность, и нежелательную беременность искусственно прерывают. Аборт, особенно в этом периоде, имеет последствия, угрожающие здоровью женщины. Частыми осложнениями аборта считаются развитие миомы матки, онкологических заболеваний, тяжелые проявления климакса . Возможность развития заболеваний говорит о необходимости контрацепции в этом периоде.

Также противозачаточные таблетки назначаются при многих гинекологических заболеваниях, остеопорозе , для профилактики развития рака яичников и матки.

В возрасте старше 45 лет перспективно применять низкодозированные гормональные препараты, таблетки мини-пили, инъекционные средства и имплантаты, которые вживляются под кожу (например, Норплант).

Противозачаточные таблетки комбинированного действия противопоказаны женщинам старше 45 лет в следующих случаях:

• если женщина курит;
• если женщина страдает заболеваниями сердца и сосудов - инфаркт, инсульт, тромбозы;
• при сахарном диабете второго типа;
• при тяжелых заболеваниях печени с развитием печеночной недостаточности ;
• при ожирении.

В этом возрасте часто применяется современный препарат Фемулен, который практически не имеет побочных эффектов.

Влияние противозачаточных таблеток

На беременность

При приеме гормональных средств для контрацепции вполне возможно наступление беременности в случаях, если женщина неправильно принимает таблетки, или был нарушен режим их приема. При подозрении или установлении беременности необходимо срочно отменить препарат.

Прием гормональных средств в первые три недели беременности не оказывает негативного влияния на состояние плода и здоровье женщины.

В целом на организм

Гормональные контрацептивы оказывают разное влияние на организм женщины. Чтобы своевременно выявить побочные явления противозачаточных средств, женщина, принимающая эти препараты, обязана два раза в год консультироваться у лечащего врача. Контрацептивы могут влиять на микрофлору влагалища. Это влияние проявляется различными симптомами. У некоторых появляются признаки молочницы (бактериального вагинита), поскольку прием препаратов, содержащих гестагены, ведет к понижению уровня лактобактерий во влагалище. В этом случае возможна отмена таблеток на время, когда уровень эстрогенов восстановится и симптомы исчезнут.

На развитие мастопатии

Часто женщины задают вопрос: могут ли противозачаточные таблетки вызвать мастопатию?

Специалисты утверждают, что при правильном выборе противозачаточных таблеток и правильном режиме их применения мастопатия развиться не может. Другое дело - когда у женщины нарушен гормональный фон, имеются хронические гинекологические заболевания, заболевания печени, почек, надпочечников . Нарушение гормонального баланса, стрессы , депрессии, аборты, травмы молочной железы могут привести к мастопатии.

Средства контрацепции должны подбираться только врачом. Врач должен учитывать все особенности конкретной женщины, состояние ее здоровья, возраст, наследственность, фенотип, наличие вредных привычек, образ жизни, сексуальную активность. При неправильном подборе препарата, без сомнения, риск развития мастопатии увеличивается.

Прием гормональных препаратов важно начинать только после консультации и осмотра у специалиста – в этом случае вы избежите нежелательных последствий и возможных осложнений.

Помогают ли противозачаточные таблетки при климаксе и андрогенетической алопеции?

Эффективным лечением для женщин в период климакса и с андрогенетической алопецией могут стать таблетки и кремы, имеющие в своем составе эстроген и прогестерон.

Возможен ли отпуск без рецепта врача?

Противозачаточные таблетки являются рецептурными средствами, и выписывать их может только врач. Закон не запрещает продажу гормональных контрацептивов без рецепта. Но правильно выбрать метод и средства контрацепции вам может помочь только доктор.

Побочные эффекты — оборотная сторона медали любого лекарственного препарата. У противозачаточных таблеток тоже есть свои характерные «побочки», о чем свидетельствуют объемные инструкции по применению. Бояться побочных явлений не нужно! Важно понимать, почему они возникают, и какие меры должна принимать женщина в той или иной ситуации. Разбираться в этом вопросе мы будем вместе с нашим замечательным консультантом, Евгенией Коньковой.

Побочные эффекты противозачаточных таблеток условно можно разделить на следующие группы:

Побочные эффекты, проходящие по мере привыкания к препарату:

1. Тошнота, рвота, боли в эпигастрии
Эстрогензависимые побочные эффекты, которые обычно проходят уже к началу приема второй упаковки противозачаточных таблеток. В такой ситуации рекомендуется принимать препарат на ночь (не натощак), что поможет легче перенести период привыкания либо перейти на препарат с меньшей дозой эстрогена.

3. Нагрубание, болезненность молочных желез
Эстрогензависимый побочный эффект, наблюдающийся в первые 3-6 месяцев приема любых противозачаточных таблеток. Проходит самостоятельно, лечения не требуется. Иногда врач может порекомендовать нанесение геля Прожестожель на область молочных желез.

4. Изменение настроения (плаксивость, депрессия, раздражительность)
Гестагеный компонент противозачаточных таблеток изменяет метаболизм триптофана* в организме. В связи с этим эмоциональные, сверхчувствительные представительницы прекрасного пола в адаптационный период могут испытывать желание поплакать, или наоборот приступы агрессии и раздражительности.

* Триптофан – аминокислота, которая используется мозгом вместе с витамином В6, ниацином и магнием для производства серотонина (гормона хорошего настроения).

Если по истечении периода адаптации (примерно 3 месяца) настроение не выравнивается, то это повод обратиться к врачу и подобрать противозачаточные таблетки с другим гестагеном в составе. Если же замена препарата не желательна из-за потери лечебного эффекта, то необходим дополнительный прием витамина В6.

Но порой трудно определить истинные причины возникновения депрессии. Эти трудности связаны с тем, что, в наше щедрое на стрессы время, женщина может находиться в состоянии «скрытой, бессимптомной депрессии» еще до назначения гормональных препаратов. Таким образом, с началом приема противозачаточных (особенно когда в инструкции к ним указано, что возможными побочными эффектами могут быть депрессия и нарушение настроения), происходит усугубление течения уже существующего заболевания. Следовательно, мы имеем дело с психологическим фактором, провоцирующим проявление симптомов депрессии, не связанных с гормональными изменениями.

5. Незначительное выпадение волос
Данное побочное явление вызвано гормональными изменениями, происходящими в организме женщины, принимающей противозачаточные таблетки. Иногда может наблюдаться диффузное (равномерное по всей голове) выпадение волос. Незначительное выпадение волос не должно вызывать беспокойства. Не отменяя прием ОК следует обратиться к врачу, чтобы исключить наиболее часто встречающиеся причины выпадения волос: дефицит железа в организме, дефицит цинка, нарушение функции щитовидной железы, заболевания нервной системы.

ВНИМАНИЕ!!!
Если волосы выпадают в большом количестве, необходимо обратиться к врачу и решить вопрос о замене препарата. В такой ситуации обычно рекомендуется переходить на противозачаточные таблетки с антиандрогенным эффектом.

6. Головная боль
При возникновении этого побочного эффекта рекомендуется выжидательная тактика. Если головные боли не проходят по завершении периода адаптации (3-4 месяца), а наоборот усиливаются и значительно ухудшают качество жизни, необходимо обратиться к врачу и подобрать препарат с другим прогестагеном.

7. Акне (прыщи), жирность кожи
В первые месяцы приема противозачаточных таблеток с антиандрогенным (лечебно-косметическим) эффектом может наблюдаться ухудшение состояния кожи, высыпание акне. В данном случае нужно набраться терпения и дождаться завершения периода адаптации. Через 3-4 месяца антиандрогенный препарат «научит» организм работать правильно и кожа очистится. Тем не менее последние исследования показали, что в отношении гирсутизма (избыточное оволосение) противозачаточные таблетки ожидаемого эффекта не оказывают.

8. Боли в мышцах ног
Эстрогены, содержащиеся в противозачаточных таблетках, повышают концентрацию Са2+ в плазме крови. Временное изменение метаболизма минералов в крови может вызывать боли в мышцах и суставах ног. Женщины описывают эти боли как «ноющие, жующие, выкручивающие». Обычно к концу второй упаковки боли исчезают. Можно помочь себе пережить этот временный побочный эффект массажем икроножных мышц с разогревающими мазями.

Есть еще определенные состояния, связанные с приемом противозачаточных, не являющиеся патологическими и не требующими отмены/замены препарата, но их принято считать как побочные:

Аменорея (отсутствие менструации)
Отсутствие менструальноподобной реакции в семидневный перерыв между упаковками может встречаться на фоне приема любых противозачаточных таблеток, но чаще всего это явление наблюдается при приеме препаратов, содержащих диеногест. Данный прогестаген снижает пролиферацию (рост и утолщение) эндометрия, не давая ему нарастать достаточной, для обильной менструации, толщины.

Именно поэтому менструации на фоне приема противозачаточных таблеток менее обильные, а в некоторых циклах и вовсе могут отсутствовать, что является вариантом нормы. Если все таблетки из упаковки принимались без пропусков, а тест на беременность в семидневный перерыв отрицательный, то женщина должна спокойно продолжить прием препарата дальше по схеме.

Увеличение массы тела
Подробную информацию об этом неприятном побочном эффекте можно найти в статье « ».

Побочные эффекты, требующие замены препарата:

При возникновении нижеперечисленных побочных явлений нужно обязательно обратиться к гинекологу и решить вопрос о замене препарата:

• Кровянистые выделения (кровомазание) или прорывные кровотечения, продолжающиеся после окончания периода адаптации, т.е. после 3-4 месяцев приема.
• Частые головные боли, резко ухудшающие качество жизни, и требующие постоянного приема обезболивающих.
• Рецидивирующий вагинальный кандидоз (молочница), который проявился впервые именно с началом приема противозачаточных таблеток и упорно не поддающийся традиционному лечению противогрибковыми препаратами.
• Задержка жидкости в организме (сильные отеки).
• Резкое снижение либидо (полового влечения) и сухость слизистых влагалища.
• Сильное выпадение волос.

Побочные эффекты, требующие немедленной отмены препарата:

При возникновении перечисленных ниже побочных эффектов следует отменить препарат, немедленно обратиться к врачу и провести дополнительное обследование.

• Острые боли, чувство сдавливания или тяжести в груди; затрудненное или учащенное дыхание; внезапная одышка.
• Внезапная, тяжелая головная боль без видимой причины; обморок.
• Значительное повышение артериального давления.
• Внезапное изменение зрения, слуха или речи.
• Тяжелые формы депрессии.
• Возникновение постоянного кожного зуда.

Так же прием противозачаточных таблеток необходимо прекратить за 3 месяца до планируемой беременности, и ориентировочно за 6 недель до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации.

При возникновении нарушений функции печени может потребоваться временная отмена препарата до нормализации лабораторных показателей.

См. так же

ВНИМАНИЕ!!!
В заключении самое главное, всегда нужно адекватно оценивать пользу от приема противозачаточных таблеток и потенциальный риск вреда здоровью. Многолетний опыт показывает, что, набравшись терпения, можно подобрать тот единственный препарат который будет идеально подходить.

Необходимые вещества для нормального функционирования органов человеческого тела. Обычно они вырабатываются естественным путём. Но если в результате заболевания в организме недостаточно этих веществ, врач может назначить специальные препараты, созданные или на основе натуральных гормонов, или веществах, произведённых синтетическим методом. Их целью является восстановление гормонального равновесия.

Несмотря на то, что лечение гормонами является эффективным средством в борьбе с рядом заболеваний, некоторые люди с опасением относятся к подобному виду лечения. Это происходит или из-за слухов, или по причине последствий препаратов.

Разновидности и области применения гормональных препаратов

Специалисты делят терапию гормонами по 4 основным типам:

• Контрацептивы, которые являются дополнением или альтернативой презервативов. Несмотря на то, что препараты могут оказаться малоэффективными в период простудных заболеваний, они способны качественно защитить женщину от нежелательной беременности.
• Лечащие препараты направлены на борьбу с определённым заболеванием. Например, ряд гормональных средств в виде таблеток и мазей применяется с целью нормализовать работу щитовидной железы и устранить последствия нарушения её работы. Также приём гормонов может быть назначен врачом при трещинках и ранах на коже, вызванных недостаточно быстрым образованием новых клеток.
• Регулирующие направлены на предотвращение нарушений менструального цикла, последствиями которого может быть развитие рака груди или бесплодие. Только перед началом такого лечения рекомендуется обследование, которое поможет выявить недостаток или избыток гормона, вызвавшего недуг, чтобы назначить препарат правильно.
• Инсулин, применяемый в терапии тяжёлых форм сахарного диабета, тоже является гормоном.

В зависимости от метода воздействия на организм различают следующие гормональные медикаменты:

• заместительные (восполняющие недостающее вещество);
• стимулирующие (побуждающие железу выделять больше производимого ей гормона);
• блокирующие (используются при избытке вещества).

Некоторые негативные последствия применения гормонов и причины их проявления

Не до конца сгладились у людей воспоминания о временах лечения гормональными препаратами первого поколения. Они давали ощутимый побочный эффект, проявлявшийся в существенном увеличении веса, появлении волос в нежелательных местах или отечности тела. В современных версиях этих лекарств подобные проявления сведены к минимуму. Но есть некоторые моменты, которые необходимо учесть, чтобы терапия принесла больше пользы, чем вреда.

Во-первых, необходимо соблюдать предписанный лечащим врачом график и дозировку препарата. , описанные в аннотации к лекарствам, обычно являются следствиями передозировки или неправильного их использования. При применении контрацептивов стоит помнить, что при пропуске приёма таблетки действие препарата прекращается минимум на сутки. Поэтому необходимо использовать другие способы предохранения в течение всего этого времени. Последствием беспечности в этом вопросе может стать нежелательная беременность.

Во-вторых, важно внимательно наблюдать за своим физическим и эмоциональным состоянием, особенно если замечены негативные последствия гормонального лечения, такие как:

• повышение артериального давления;
• ощущения тошноты, связанные со сбоями в работе желудочно-кишечного тракта;
• головные боли;
• аллергические реакции на коже;
• нарушения метаболизма;
• проблемы в эмоциональном состоянии;
• появление лишнего веса без видимых причин.

В таких ситуациях необходимого пересмотреть дозировку или метод применения лекарства. В случае ярко выраженных симптомов приёма гормонов следует заменить препарат, на аналог. При аллергических реакциях, проблемах с сосудами, стремительном увеличении веса приём гормона немедленно стоит прекратить.

В-третьих, нужно быть внимательным при сочетании подобных лекарств с антибиотиками, транквилизаторами или анальгетиками. Поэтому прежде чем начинать совместный приём препаратов, необходимо или проконсультироваться со специалистом, или прочитать инструкцию по применению. Если проигнорировать этот момент, то в лучшем случае одно из принимаемых лекарств просто не будет действовать. В худшем возможны тяжёлые нарушения функционирования желудка, сопровождаемые рвотой.

Есть некоторые группы людей, которым противопоказано подобное лечение:

• лица с избыточным весом, поскольку негативные последствия приёма таблеток могут усугубить проблему;
• курильщики, так как гормоны не оказывают должного эффекта в сочетании с табаком;
• злокачественные новообразования, или недавно перенесённая операция по удалению опухоли может стать причиной отказа от подобной терапии и выбора иного способа ухода за своим здоровьем;
• , который широко применяют женщины, не следует использовать во время беременности, поскольку последствия лечения проявятся в виде выкидыша или патологии плода;
• лицам с заболеваниями вен, фиброаденомой, кистой молочной железы, тромбозами сосудов также стоит подумать об альтернативных методах лечения недуга;
• недопустимо сочетание гормонов с алкоголем, поэтому если пациент не готов контролировать эту область своей жизни, врачу лучше предусмотрительно рассмотреть иные способы лечения.

Надо помнить, что некоторые гормональные препараты способны вызвать привыкание, поэтому не стоит их применять без имеющейся на то необходимости. И если назначенное лечение не принесло улучшения состояния в установленный срок, от него стоит отказаться.

Некоторые пациенты легкомысленно относятся к лечению гормональными препаратами, считая необязательным придерживаться стабильного графика приёма лекарства. Последствиями приема может быть снижение эффективности терапии, и даже возникновение некоторых побочных действий.

Мифы о лечении гормонами

Есть некоторые заблуждения относительно гормонов, которые могут отразиться на выборе лечения. Например, некоторые люди считают, что так лечат уже тяжёлые случаи заболеваний, при этом забывая первое назначение таких препаратов – . Под влиянием подобных идей можно упустить возможность мягко исправить ситуацию на начальных этапах развития недуга, не доводя до усугубления проблемы.

Распространённым заблуждением является мнение, что гормональные препараты со временем накапливаются в организме. Учитывая особенности естественного снабжения организма этими веществами и назначение лекарственных средств, подобное просто невозможно.

Поскольку использование гормональных препаратов для лечения сопровождается рядом побочных действий, некоторые считают обязательным полностью заменить эти медикаменты, на другие виды терапии, например, лекарственные травы. Однако специалисты советуют быть осторожными в этом вопросе. Поскольку далеко не все гормоны имеют достойные и равные по эффективности аналоги.

Каждый метод лечения имеет свои достоинства, недостатки и противопоказания, с которыми необходимо считаться. Поэтому, прежде чем принимать решение по поводу лечения, важно обратиться к врачу, пройти необходимые обследования и сдать анализы с целью определить гормональный фон. После прохождения обследования важно применить рекомендации специалиста, основанные на индивидуальных особенностях организма.

Вопреки распространенному мнению, гормональные препараты имеют широкий спектр применения: от стабилизации менструального цикла и предотвращения нежелательной беременности до восстановления работы некоторых органов (например, щитовидной железы) или поддержания жизни пациента при сахарном диабете.

Современная медицина постаралась свести к минимуму побочные действия гормональных препаратов. Но в целях предосторожности во время приёма этих средств следует соблюдать установленные дозировки и сроки лечения конкретным препаратом. И если замечены проявления побочных эффектов или отсутствие положительного эффекта терапии, нужно пересмотреть подход и методы лечения. Только врач может правильно назначить лечение, или заменить его другим, в случае необходимости.

Добавить свою цену в базу

Комментарий

Гормональными препаратами называют группу лекарственных средств, применяемых для проведения гормонотерапии и содержащих гормоны либо их синтезированные аналоги.

Влияние гормональных препаратов на организм достаточно хорошо изучено, и большинство исследований находится в свободном для широкого круга читателей доступе.

Различают гормональные средства, содержащие гормоны природного происхождения (их делают из желез убойного скота, мочи и крови разных животных и человека), в том числе, и растительного, и синтетические гормоны и их аналоги, которые, естественно, отличаются от натуральных по своему химическому составу, однако, производят на организм то же физиологическое воздействие.

Гормональные средства готовят в виде масляных и водных составов для внутримышечного или подкожного введения, а также в виде таблеток и мазей (кремов).

Эффект

Традиционная медицина использует гормональные препараты при заболеваниях, которые связаны с недостаточностью выработки определенных гормонов человеческим организмом, например, дефицит инсулина при диабете, половых гормонов – при сниженной функции яичников, трийодтиронина – при микседеме. Эта терапия называется заместительной и проводится на протяжении весьма продолжительного периода жизни пациента, а иногда, и всю жизнь. Также гормональные препараты, в частности, содержащие глюкокортикоиды, прописывают в качестве противоаллергических либо противовоспалительных средств, а минералокортикоиды назначают при миастении.

Важные женские гормоны

В женском организме «работает» очень большое количество гормонов. Их слаженная работа позволяет женщине чувствовать себя женщиной.

Эстрогены

Это «женские» гормоны, стимулирующие рост и функцию женских половых органов и рост молочных желез. Кроме того они ответственны за появление женских вторичных половых признаков т, е, увеличение груди, отложение жира и формирование мышц по женскому типу. Кроме того эти гормоны отвечают за цикличность менструаций. Они производятся яичниками у женщин, яичками у мужчин и корой надпочечников у обеих полов. Эти гормоны влияют на рост костей и водно-солевой баланс. После менопаузы у женщин становится меньше эстрогена. Это может привести к возникновению приливов, нарушению сна и атрофии органов мочеполовой системы. Также недостаток эстрогенов может быть причиной остеопороза, развивающегося в постменопаузе.

Андрогены

Производятся яичниками у женщин, семенниками у мужчин и корой надпочечников у обоих полов. Эти гормоны можно назвать «мужскими». В определенных концентрациях они вызывают у женщин развитие мужских вторичных половых признаков (огрубление голоса, рост волос на лице, облысение, рост мышечной массы «не в тех местах»). Андрогены повышают либидо у обоих полов.

Большое количество андрогеновв женском организме может привести к частичной атрофии молочных желез, матки и яичников и бесплодию. При беременности под влиянием избыточного количества этих веществ может произойти выкидыш.Андрогены могут снижать секрецию влагалищной смазки, при этом половой акт для женщины становится болезненным.

Прогестерон

Прогестерон называют гормоном «для беременности». Он производится желтым телом яичников, а во время беременности еще и плацентой. Прогестерон способствует сохранению беременности, стимулирует развитие молочных желез и «подготавливает» матку к вынашиванию плода. Во время беременности его уровень увеличивается в 15 раз. Этот гормон способствует получению максимального количества питательных веществ из того, что мы едим и повышает аппетит. При беременности это очень полезные качества, но если повышается его образование в другое время – это способствует появлению лишних килограммов.

Лютеинизирующий гормон

Вырабатывается гипофизом. Он регулирует выделение яичниками у женщин эстрогенов, а также отвечает за овуляцию и развитие желтого тела.

Фолликулостимулирующий гомон

Синтезируется гипофизом. Стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, секрецию эстрогенов и овуляцию. Гонадотропные гормоны(ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ЛГ – лютеинизирующий гормон и пролактин), вырабатываемые в аденогипофизе, обуславливают очередность созревания фолликулов в яичнике, овуляцию (выход яйцеклетки), развитие и функционирование желтого тела».

Пролактин

Это гормон тоже вырабатывается гипофизом. Кроме того в его секреции участвуют молочная железа, плацента, центральная нервная система и иммунная система. Пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез и участвует в формировании материнского инстинкта. Он необходим для лактации, повышает секрецию молока и превращает молозиво в молоко.

Этот гормон предотвращает возникновение новой беременности во время кормления грудью малыша. Он также участвует в обеспечении оргазма и имеет обезболивающее действие. Пролактин называют стрессовым гормоном. Его выработка увеличивается при стрессовых состояниях, тревоге, депрессии, при сильных болях, при психозах, действии неблагоприятных факторов извне.

Все эти гормоны очень важны для правильной работы организма женщины. Именно они позволяют женскому организму нормально функционировать.

Особенности гормональных препаратов

Такое широкое понятие, как «гормональные препараты» включает в себя различные лекарства:

1. Контрацептивы.
2. Лечащие (препараты, от действия которых вылечивает заболевания, например, соматотропин в детстве лечит карликовость, вызванную его недостатком).
3. Регулирующие (различные таблетки для нормализации менструального цикла или гормонального фона).
4. Поддерживающие (инсулин для диабетиков).

Все они имеют разное влияние на организм женщины.

Контрацептивы

Без контрацептивов избежать нежелательной беременности сложно, а постоянно использовать презервативы или другие механические способы предохранения может быть неудобно. Поэтому для представительниц слабого пола разработано множество препаратов, при приеме которых беременность не наступает.

Чаще всего действие контрацептивов заключается в том, что они не дают яйцеклетке присоединиться к стенкам матки, поэтому развитие плода становится невозможным. Использование контрацептивов в виде таблеток сегодня популярно, но наряду с позитивными качествами существуют и негативные последствия для организма женщины:

• нарушение менструального цикла (при неправильном подборе препарата);
• отечность и набор веса (из-за непринятия телом лекарств);
• выпадение волос, ломкость ногтей и сухость кожи (из-за неправильного подбора);
• вялость, плохое самочувствие, понижение либидо.

Но все эти качества в 90% случаях проявляются при неправильном или самостоятельном подборе контрацептивов. Такие серьезные препараты может подобрать только гинеколог, ведь для этого необходимо проанализировать данные гормонального фона женщины. Ни в коем случае не назначайте оральные средства предохранения самостоятельно, ведь если от одних контрацептивов плохо не стало одной девушке – это еще не значит, что они подойдут другим.

Но пользоваться таким методом защиты могут не все.

Есть несколько противопоказания для употребления гормональных контрацептивов:

• наличие проблем с фоном;
• прием антибиотиков;
• беременность;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• возраст менее 17 лет;
• лишний вес и аллергические реакции.

В период подобного предохранения могут обостряться хронические заболевания. Обсудите все детали с лечащим врачом или гинекологом перед тем, как начать прием контрацептивов.

Побочные эффекты

В инструкциях к гормональным контрацептивам иногда указывается в качестве побочных эффектов психические нарушения. Обычно это депрессия и тревожные расстройства. Приступы страха или панические атаки отдельно не всегда указываются, потому, что их часто сводят просто к тревожным расстройствам. Хотя они заслуживают отдельного внимания и могут сильно испортить жизнь женщины, употребляющей контрацептивы. По данным исследований, проводимых Королевским обществом общепрактикующих врачей, у женщин, принимающих гормональную контрацепцию, повышен риск психических заболеваний, невротической депрессии (10-40%), развития психоза, самоубийств. Повышается агрессивность, отмечается изменение настроения и поведения. Не исключено, что этот фактор оказывает существенное влияние на жизнь семьи и общества.

Если учесть, что на настроение у женщин влияют даже наблюдаемые в норме колебания уровней эндогенных гормонов в течение менструального цикла (так, согласно данным Франции и Англии, 85 % преступлений, совершенных женщинами, приходится на их предменструальный период) становится понятным, почему при приеме ГК агрессивность и депрессии возрастают на 10-40 %.

Под влиянием контрацепции значительно снижается уровень гормона тестостерона, отвечающего за сексуальность. Женщины, принимающие гормональные контрацептивы, часто жалуются на отсутствие желания, полового влечения и на сложности с получением оргазма. Известно, что при длительном приеме гормональных контрацептивов может произойти необратимые изменения в области сексуальности, либидо. За счет блокирования тестостерона у совсем юных девушек, использующих контрацептивы, отмечается сексуальная холодность, нередко аноргазмия.

Особое внимание при приеме гормональных контрацептивов следует обратить на следующие рекомендации:

• таблетки, предназначенные для предохранения от нежелательной беременности, не защищают женский организм от болезней, передающихся половым путем;
• женщинам старше 35 лет при приеме комбинированных контрацептивных таблеток следует отказаться от курения, так как в этом случае в разы увеличивается риск закупорки сосудов;
• во время вскармливания нежелательно применять таблетки комбинированного состава, так как эстроген в их составе влияет на качество и состав молока. В данном случае назначаются таблетки, содержащие лишь гормон желтого тела;
• при появлении тошноты, головокружения, расстройства желудка следует обратиться за консультацией к специалисту;
• в случае, если вам прописывают лекарственные препараты, вы должны ставить в известность врача о том, что принимаете гормональные контрацептивы;
• если случился пропуск в приеме таблеток, то возникает необходимость в применении дополнительных противозачаточных средств, например, презервативов;
• для женщин с тяжелыми формами эндокринных заболеваний, например, сахарный диабет, а также, имеющим патологию сердца и сосудов, новообразования, прием оральных контрацептивов нежелателен.

Лечащие

Эта группа лечит организм от заболеваний и нарушений. Такие гормональные препараты могут быть в виде таблетки или средств наружного применения. Первые используются для лечения серьезных заболеваний, вызванных отклонениями в гормональном фоне. Вторые влияют больше локально, в местах использования.

Часто у девушек синтезируется мало гормонов, отвечающих за синтез новых клеток, поэтому на коже, особенно в зимний период, появляются трещинки или кровоточащие ранки, которые не заживают. Для их лечения дерматолог может назначить крем, мазь, лосьон с определенными гормонами.

Часто в состав мазей входят кортикостероиды, которые при нанесении на кожу уже за несколько часов всасываются в кровь и начинают действовать. Как же эта группа влияет на организм? К этому вопросу стоит подойти серьезно, ведь лечащие препараты сильнее всего требуют внимания при назначении, определении дозировки и длительности курса, ведь неверный шаг вызовет осложнения уже имеющихся нарушений.

Регулирующие

Из-за сумасшедшего темпа жизни, ежедневного плохого питания, вредных привычек, сидячего образа жизни и новомодных диет женщины часто страдают нарушением менструального цикла. Это негативно сказывается на развитии половой системы, общем состоянии организма, повышает риск развития рака молочной железы, а также может вызывать бесплодие. Но решение этой проблемы есть, ведь чаще всего цикл сбивается из-за изменений в гормональном фоне.

Поэтому берется детальный анализ крови на эти вещества. Подобные процедуры стоят недешево, потому что работать с гормонами очень сложно, но помните: лечение последствий нарушений будет стоить намного дороже, поэтому заботьтесь о своем организме своевременно.

После выявления конкретных гормонов, которых не хватает, или они находятся в избытке, назначается курс препаратов, регулирующий их уровень. Это могут быть таблетки или уколы. Часто гинекологи назначают оральные контрацептивы для нормализации менструального цикла. Не бойтесь, они не пытаются обмануть или сделать хуже. В зависимости от результатов анализов, некоторые гормональные средства защиты действительно налаживают менструации, не вызывая негативных последствий. Влияние регулирующих средств зависит от правильности их подбора и дозировки, ведь активные вещества требуются организму в мельчайших дозах, поэтому перейти грань нормы очень легко. Например, если переборщить с уколами прогестерона при его недостатке, то может появиться отечность, тошнота, выпадение волос и болевые ощущения в молочных железах.

Поддерживающие

Эти таблетки или инъекции поддерживают организм в норме, если заболевания или нарушения вылечить уже невозможно. Это может быть связано с хроническими болезнями, постоянными сбоями, плохим функционированием эндокринных органов и другим. Например, без уколов инсулина диабетик может умереть уже через несколько дней, даже если сладкого он не ест.

Таблетки с тироксинов могут приостановить развитие микседемы у людей с дисфункцией щитовидной железы.

Эти препараты часто могут приносить и вред:

• нагружая желудочно-кишечный тракт;
• раздражая слизистые оболочки желудка или кишечника;
• вызывая выпадение волос или другие неприятные симптомы.

Но отказаться от них невозможно, ведь именно эти препараты поддерживают жизнь больному.

Гормональные препараты основательно влияют на организм женщины, особенно если они являются оральными контрацептивами или регулирующими средствами. Поэтому помните, что назначать их может только специалист после детальных анализов. Таблетки, инъекции, мази и другие лекарства с гормонами часто нарушают работу органов пищеварения, выделительной системы, могут вызывать слабость, поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом при проявлении подобных симптомов.

Распостраненные мифы

1. Гормональные препараты очень вредны для здоровья, их нельзя ни в коем случае применять.Ошибочное мнение. Гормональные препараты оказывают разноплановое системное воздействие на организм, и, как и любое другое лекарство, могут вызывать побочные эффекты. Однако аборт, от которого эти препараты защищают практически на 100 процентов, гораздо более опасен для здоровья женщины.
2. Я буду принимать те гормональные препараты, которые помогли моей подруге (сестре, знакомой).Не следует заниматься самоназначением гормонов (как и любых других лекарств). Эти препараты – рецептурные, их должен назначать только врач после обследования, учитывая все особенности вашего организма (которые, кстати, могут быть совершенно противоположны особенностям организма вашей подруги или даже родственницы).
3. Гормональные препараты нельзя применять нерожавшим и девушкам до 20 лет.Совершенно ошибочное мнение. Гормональные контрацептивы можно применять даже подросткам, особенно если нужно достичь определенного лечебного эффекта.
4. После применения гормонов долгое время можно не бояться забеременеть.Вовсе нет. Уже через месяц после окончания приема препаратов появляется возможность забеременеть, да еще и родить двойню или тройню, так как в яичнике созревают 2-3 яйцеклетки. Некоторые формы бесплодия лечат, назначая контрацептивы на 3-4 месяца.
5. Через определенное время (полгода, год и т.д.) следует делать перерыв в приеме гормональных препаратов.Такое мнение ошибочно, так как перерывы в приеме препарата не влияют ни на появление (или не появление) осложнений, ни на способность к деторождению по окончании приема препаратов. Если есть надобность и, по мнению врача, нет противопоказаний к постоянному применению, гормональные препараты можно применять непрерывно и как угодно долго.
6. Кормящие мамы не должны принимать гормоны.Такое утверждение справедливо лишь по отношению к некоторым таблеткам, влияющим на лактацию. Однако существуют таблетки, содержащие только малое количество гормона, которые на лактацию не влияют. Следует только помнить, что эти таблетки надо применять строго через 24 часа в непрерывном режиме. Даже минимальное отклонение от часов приема полностью разрушает противозачаточный эффект данного препарата.
7. От гормональных таблеток можно сильно поправиться.Гормональные таблетки действительно оказывают воздействие на аппетит, но у некоторых он повышается, а у других – снижается. Предсказать, как именно препарат на вас подействует, невозможно. Если женщина склонна к полноте или же при увеличении массы тела на фоне приема, врач назначает препараты с малым содержанием гестагенов, отвечающих за увеличение массы тела.
8. Гормональные препараты созданы только для предотвращения беременности у женщин, для мужчин не существует лекарств такого рода. Это не так. Гормональные препараты – лекарства, полученные синтетическим путем и действующие подобно натуральным гормонам, вырабатываемым в нашем организме. Такого рода препараты не обязательно обладают противозачаточным действием, и могут назначаться как женщинам, так и мужчинам (в зависимости от вида препаратов) для нормализации функции половой системы, нормализации гормонального фона и т.д.
9. Только очень тяжелые заболевания лечат гормональными препаратами. Не обязательно. При лечении некоторых нетяжелых заболеваний также назначают гормональные препараты. Например, при снижении функций щитовидной железы применяют тироксин или эутирокс.
10. Гормоны накапливаются в организме.Ошибочное мнение. Попадая в организм, гормоны практически сразу же распадаются на химические соединения, которые затем из организма выводятся. Например, противозачаточная таблетка разрушается и «уходит» из организма в течение суток: именно поэтому ее и нужно пить каждые 24 часа. После окончания приема гормональных препаратов эффект их воздействия сохраняется не за счет накопления лекарств в организме, а за счет того, что гормоны воздействуют на различные органы (яичники, матку, молочные железы, отделы головного мозга), нормализуя их работу.
11. Беременным гормональные препараты не назначают.Если до беременности у женщины были гормональные нарушения, то во время вынашивания плода ей необходима лекарственная поддержка, чтобы выработка женских и мужских гормонов была в норме, и ребенок развивался нормально. Также гормоны (например, гормоны надпочечников) применяют в том случае, если во время беременности гормональный фон организма женщины нарушается.
12. В любом случае гормональные препараты можно заменить другими препаратами.К сожалению, это не так. В некоторых ситуациях гормональные препараты незаменимы (например, если женщине до 50 лет удалили яичники). А иногда гормональное лечение назначает психоневролог (например, при депрессии).

Спасибо

Общая информация

Гормоны – это активные вещества, которые участвуют во всех физиологических процессах. Они вырабатываются железами внутренней секреции и координируют различные процессы: рост, размножение, метаболизм и так далее.

Гормонотерапия у детей

Данный вид лечения требует от врачей особой квалификации, так как использование даже самого «легкого» гормонального средства обязательно снижает активность железы, выделяющей его. При этом нужно понимать, что окончательно эндокринные железы развиваются лишь к двадцатипятилетнему возрасту. Поэтому неумелое использование гормонов может нарушить естественный процесс становления эндокринной системы.

Детям прописывают гормональные препараты только по особым случаям и такие, которые быстро разрушаются в организме (преднизолон , гидрокортизон ). Давать лекарство, содержащее гормоны, малышу лучше во время (или перед ) завтраком.
Очень аккуратно назначают малышам инсулиновые препараты. Наличие глюкозы в моче не обязательно указывает на сахарный диабет. Существует множество заболеваний, которые похожи по своим проявлениям на сахарный диабет, однако далеко не все они связаны с нехваткой инсулина. Обычно, при лечении таких заболеваний в больницах не применяют гормональные средства.

После инфекционных заболеваний и при нарушении работы эндокринных желез в некоторых случаях малышам назначают анаболические стероиды , но их категорически нельзя использовать при недугах инфекционно-аллергического характера (например, коллагенозах, гломерулонефрите ).
Любые гормональные средства малышам можно давать только после консультации эндокринолога и в строгом соответствии с прописанной дозировкой.
Во время курса лечения нужно тщательно наблюдать за состоянием малыша, весом его тела, работой пищеварительной системы.
Если назначается преднизолон, нужно периодически проверять количество кальция и сахара в крови, следить за тем, чтобы у ребенка не увеличился волосяной покров на теле, не поднялось давление , не появились признаки снижения функции надпочечников.

Заместительная терапия при климаксе

В период менопаузы организм женщины вырабатывает не только меньше женского полового гормона – эстрогена , но и более слабую его форму – эстрон . Благодаря введению заместительной терапии, в организме нормализуется уровень женского полового гормона, что благотворно влияет на состояние организма.

Плюсы:

• Активизируется работа головного мозга ,
• Нормализуется сон,
• Нормализуется кровяное давление,
• Нормализуется сердечный ритм,
• Укрепляются коллагеновые волокна в сосудах, хрящах, коже ,
• Предупреждается атеросклероз (увеличивается количество липопротеинов высокой плотности – полезного холестерина ),
• Уменьшается вероятность инфаркта , сердечных приступов, снижается вероятность смерти от коронарных болезней наполовину,
• Уменьшается вероятность инсульта на 50%,
• На 50% снижается вероятность переломов вследствие остеопороза ,
• Устраняются такие симптомы климакса как сухость влагалища, зуд вульвы, атрофия слизистой влагалища, нарушение мочеиспускания,
• Регулируется работа щитовидной железы,
• Не увеличивается масса тела под действием тестостеронов .

Противопоказания:

• Тяжелые формы сахарного диабета,
• Нарушение работы печени ,
• Влагалищное кровотечение неясного характера.

Большой выбор препаратов для заместительной терапии, а также современные диагностические методы дают возможность подобрать для каждой представительницы прекрасного пола индивидуальный курс лечения. В таких препаратах очень мало гормонов, что уменьшает вероятность появления побочных эффектов.

Перед тем как назначить прием препаратов, врач направит на обследование, выявляющее общие заболевания, течение которых может усугубиться при приеме гормонов. Нужно будет пойти на прием гинеколога , сделать ультразвуковое обследование органов малого таза, сдать анализ на онкоцитологию, исследовать состояние груди, проверить давление, вес тела, сдать кровь на холестерин и общий анализ , на сахар, а также анализ мочи .
Во время курса заместительной терапии нужно ежегодно проходить обследования у врача и ультразвуковой контроль.

Заместительная терапия в гинекологии

Показания:

• Климактерический период,
• Ранее истощение яичников,
• Гипогонадотропная аменорея ,
• Дисгенезия гонад,
• Нормализация состояния эндометрия после операций или при хронической форме эндометрита ,
• Медикаментозная менопауза.

При терапии женщин с бесплодием гормонотерапия назначается в ходе стимуляции овуляции , в ходе экстракорпорального оплодотворения , при использовании донорских ооцитов.

Стероидные гормоны используются в лечении потому, что они влияют на многие внутренние органы. Их нехватка отрицательно сказывается на состоянии жировой клетчатки, печени, дермы, костей, пищеварительной системы, органов воспроизводства, сосудов, головного мозга.

Гормональные препараты последних поколений, практически, один к одному имитируют натуральные, их концентрацию в крови. В лечении используются маленькие дозировки половых гормонов, которые не нарушают овуляцию и не имеют противозачаточного действия.
Использование гормонов при лечении бесплодия сводится к тому, что при естественной нехватке гормонов в организме пациентки, с помощью искусственных их аналогов создаются условия, максимально приближенные к нормальным. Благодаря этому, осуществляется оплодотворение и вынашивание плода. При назначении дозировок препаратов одним из важнейших показателей является состояние эндометрия.

При аменорее и ранней менопаузе прием гормональных препаратов осуществляется циклами. Лечение продолжается вплоть до возраста наступления нормальной менопаузы. Если женщина хочет детей, прием гормонов не прерывается, так как он помогает нормализовать состояние эндометрия.

Опухоли делятся на три группы:

• Гормоноактивные,
• Гормонообусловленные,
• Гормонозависимые.

Гормонообусловленными называются новообразования, появившиеся вследствие нарушения работы эндокринной системы. Одной из таких опухолей является рак груди, развивающийся при нарушении функции яичников или щитовидной железы.
Появление такой опухоли не во всех случаях указывает на целесообразность лечения гормонами.

Гормоноактивные – это опухоли, выделяющие гормоны. Такие новообразования оказывают двойное разрушающее влияние на организм. К ним относятся рак надпочечников или гипофиза, поджелудочной железы , щитовидной железы. Могут они появляться и на других органах, в здоровом состоянии не вырабатывающих гормоны (например, кишечнике или легких ).

Гормонозависимые – это новообразования, существование которых невозможно без наличия определенных гормонов. Изменение гормонального фона организма, прекращение выработки необходимого для опухоли гормона, ведет к торможению развития опухоли. К этой категории можно причислить некоторые опухоли груди, яичек, яичников, предстательной железы, почек, щитовидной железы, матки. Вот для лечения подобных опухолей и нужна гормонотерапия.

Используется обычно гормонотерапия при метастазировании (возникновение вторичных опухолей ). Эффект зависит от того, насколько опухоль чувствительна к гормонам. Иногда данный метод назначается и на ранних стадиях в комбинации с другими методами.
Наиболее значительные результаты достигнуты при лечении гормонами рака молочной железы, предстательной железы.

Терапия при раке молочной железы

Женский половой гормон эстроген во многих случаях является активизатором появления злокачественных опухолей груди. Эстрогены вступают во взаимодействие с протеинами в верхних слоях новообразования и ускоряют деление злокачественных клеток.

Использование гормонов при раке молочной железы приводит к:

• Уменьшению количества выработанных яичниками эстрогенов,
• Торможению активности рецепторов молочной железы к прогестерону и эстрогену,
• Уменьшению производства эстрогенов надпочечниками,
• Торможению активности самого гормона с помощью увеличения уровня мужских половых гормонов.

Гормональное лечение нередко сочетается с химиотерапией. Оно легче переносится и меньше воздействует на работу организма в целом.
Если опухоль чувствительна к данному виду терапии, то она может самоустраниться полностью вместе с метастазами. Нередко, именно благодаря этому виду лечения пациенты живут дольше на несколько десятков лет.

Терапия после удаления яичников

После удаления яичников молодые пациентки начинают испытывать ощущения, которые наблюдаются у женщин климактерического периода. Уже спустя 15 – 20 дней появляются симптомы недомогания, которые серьезно досаждать начинают через 8 – 12 недель после операции. Это связано с тем, что из организма постепенно удаляются остатки эстрогена и развивается ранний климакс.
Женщина начинает испытывать лихорадку, усиление работы потовых желез, тахикардию , у нее нестабильно давление и настроение, часто болит голова, плохой сон и нет интереса к противоположному полу.
Через некоторое время эти неприятные признаки исчезнут, однако на их место придут другие, более опасные: нарушение функции сосудов, мочевыделительных органов, наружных половых органов.

Некоторую часть гормонов вырабатывают надпочечники. Однако их работы не хватает. Поэтому женщинам назначается заместительная гормонотерапия. Гормональные средства можно пить до конца жизни, что предупредит развитие раннего климакса и позволит женщине долгое время чувствовать себя хорошо.
В том случае, если удаление яичников было по поводу злокачественной опухоли, гормональное лечение обычно запрещают. Тогда вместо него назначаются гомеопатические средства.

При псориатическом артрите

В тяжелых случаях поражения суставов псориазом назначают следующие препараты, содержащие глюкокортикоиды:

• Кеналог ,
• Флостерон ,
• Дипроспан ,
• Гидрокортизон ,
• Метипред .

Положительный эффект от лечения:
Состояние больного довольно быстро облегчается: снимается боль в пораженных суставах, увеличивается их подвижность, пропадают лихорадка и вялость.

Отрицательный эффект от лечения:

• Подавляется иммунитет , что провоцирует гнойники на теле,
• Препараты вызывают привыкание,
• Побочные эффекты: гипертония, ожирение , сахарный диабет, отеки,
• Препараты запрещено использовать постоянно и долго,
• Могут способствовать развитию язвы желудка ,
• Препарат нельзя отменять сразу, так как резко ухудшится состояние больного.

Против прыщей

Гормональное лечение иногда может помочь тем, кто страдает от прыщей на лице и теле. Использование гормональных препаратов уменьшает выработку сала кожными железами, поэтому кожа на самом деле очищается.
Но многие замечают, что после окончания приема препарата угревая сыпь появляется опять. Для того чтобы эффект продлился, гормоны следует комбинировать с обработкой кожи специальными антибактериальными средствами. Средства следует подбирать на основе натуральных компонентов, не содержащие антибиотики и химию.

Побочные эффекты, наблюдаемые при приеме гормональных препаратов для очищения кожи от прыщей:

• Головная боль,
• Увеличение массы тела,
• Подавленное настроение,
• Отеки,
• Индивидуальная непереносимость препарата.

Не следует самостоятельно экспериментировать с препаратами. Лучше получить совет врачей: дерматолога и эндокринолога .

Транссексуалы и гормонотерапия

Для подавления выработки тестостерона и придания организму женских черт используются препараты эстрогенов. Кроме этого, используются прогестагены, под действием которых увеличиваются молочные железы.
Антиандрогены подавляют выработку мужских половых гормонов. Применение этих гормонов дает возможность снизить дозировки эстрогеновых препаратов и уменьшить чувствительность внутренних органов к действию тестостерона.
Для того чтобы подавить производство эстрогенов, принимаются препараты тестостерона.

Гормональная терапия при смене пола делится на две фазы:
1. Первые месяцы лечения (полгода ) гормональные препараты принимаются в больших дозировках, что позволяет добиться необходимого результата за более короткие сроки. Как только необходимый результат получен или если принимается максимальная дозировка гормональных препаратов, дозы должны медленно уменьшаться. За 20 – 30 дней до операции следует полностью отменить гормональные препараты, для уменьшения вероятности развития тромбов. Эта фаза лечения подавляет работу половых желез и помогает появлению признаков желаемого пола. Также, лечение помогает предотвратить тяжелое осложнение операции – посткастрационный синдром, характеризующийся вялостью, слабостью и тягой ко сну.

2. Вторая фаза начинается после операции. После удаления семенников прием антиандрогенов прекращают. После удаления матки и яичников уменьшается дозировка препаратов для подавления производства женских половых гормонов. Однако для того чтобы гормональный фон соответствовал выбранному полу, терапия осуществляется на протяжении всей жизни.

Прием гормональной терапии позволяет добиться изменения внешности транссексуала по желаемому половому типу.
Чаще всего гормоны принимаются орально в виде таблеток. Но существуют препараты в виде пластырей, гелей, жидкости для инъекций.
Так как использование гормональной терапии увеличивает густоту крови, в качестве побочного эффекта может развиться тромбоз , инсульт, инфаркт. Возрастает вероятность развития болезней сердца и сосудов, рака грудной железы, остеопороза и болезни Альцгеймера .
Чтобы минимизировать вероятность развития побочных эффектов, нужно отказаться от никотина, сбалансировать меню, вести здоровый образ жизни и время от времени проводить общую диагностику . Ни в коем случае не следует самостоятельно отменять или назначать себе гормональные препараты.

Следует понимать, что эффект от приема гормональных препаратов наступает постепенно и достаточно медленно. Лишь спустя 24 месяца после начала лечения можно добиться максимального результата.
Эффект от действия препаратов может быть сильнее или меньше в зависимости от возраста, генетических особенностей. Самый сильный эффект наблюдается у лиц в возрасте от 18 до 21 года. А вот если пациенту больше 30 лет, волшебства не произойдет.

Но существуют показатели, на которые даже гормоны повлиять не могут.
Это:

• Оволосение лица. Волосы будут не такими грубыми, однако они не пропадут совсем,
• Грудь может увеличиться совсем немного,
• Не изменится ширина плеч, рост и размер ног и рук,
• Не изменится и голос.

Последствия терапии у мужчин

Гормонотерапия женскими половыми гормонами вызывает:

• Уменьшение влечения к противоположному полу,
• Приливы к щекам и верхней части тела,
• Остеопороз и переломы костей,
• Увеличение и напряжение молочных желез,
• Уменьшение уровня эритроцитов в крови,
• Снижение запоминающей функции,
• Снижение мышечной массы, увеличение веса тела за счет жира,
• Вялость и утомляемость,
• Увеличение количества холестерина в крови,
• Подавленное настроение.

У мужчин, принимающих подобное лечение, увеличивается риск диабета, гипертонии, заболеваний сердца.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.