Как победить гипотиреоз: лечение таблетками и народными средствами. Основные препараты для лечения гипотиреоза Во сколько правильно пить таблетку от гипотиреоза

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим гипотиреоз, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение и профилактику. Итак...

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз – патологическое состояние организма, обусловленное хроническим недостатком в нем гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов).

Причина гипотиреоза кроется преимущественно (в 99% случаев) в гипофункции (недостаточной выработке) гормонов щитовидной железы – трийодтиронина, тироксина и кальцитонина, это в случае первичного гипотиреоза. Причиной же самой гипофункции обычно является тиреоидит — воспалительное заболевание щитовидной железы. Другой причиной гипотиреоза, но наиболее редкой, является нарушение работы гипоталамуса или гипофиза, которые участвуют в регулировании выработки тиреоидных гормонов. Существуют и другие факторы/болезни щитовидки, способствующие недостатку гормонов, но об этом мы поговорим далее в статье.

Гипотиреоз — серьезное заболевание эндокринной системы, поэтому его последствия весьма сложны. Например, крайней степенью гипофункции щитовидной железы у взрослых является микседема (слизистый отёк кожи), а у детей – кретинизм. Помимо этого, в организме нарушаются обменные процессы – энергетический, белковый и минеральный обмен, синтез половых гормонов, нормального развития, строения и функционирования головного мозга, сердечно-сосудистой, пищеварительной и костно-мышечной системы. При поступлении в организм необходимой дозы отсутствующих гормонов, симптоматика обычно исчезает, однако, это необходимо делать вовремя.

Статистика заболевания

Гипотиреоз у женщин, особенно после 60 лет, встречается обычно чаще всего — 19 женщин из 1000, в то время как среди мужчин, этот показатель составляет всего 1 из 1000. Данные проблемы со щитовидкой также замечены у лиц, проживающих в отдаленных от моря регионах. Если говорить о глобальной статистике, то врачи отмечают, что общая численность населения, у которых отмечается недостаток тиреоидных гормонов, составляет около 2%.

Коварность патологии заключается в сложности ее самостоятельно диагностировать. Так, начало болезни может протекать с простым проявлением хронической усталости.

Впервые о заболевании гипотиреоз заговорили и описали его в 1873 году.

Гипотиреоз – МКБ

МКБ-10: E03.9;
МКБ-9: 244.9.

Симптомы гипотиреоза

Первыми признаками гипотиреоза являются:

• Общая слабость, повышенная утомляемость;
• Появление на коже плотной отечности мягких тканей;
• , после чего формируется ;
• (снижение пульса ниже 59 уд./мин.);
• Нарушение умственной деятельности;
• Расстройство половой функции.

Основные симптомы гипотиреоза:

• , вялость, повышенная утомляемость, сонливость или ;
• Отеки на коже, иногда слизистых носоглотки и среднего уха;
• Угнетение умственной деятельности, ухудшение памяти и внимательности;
• Нарушения функций ЖКТ – , отсутствие аппетита;
• Набор лишних килограммов, ;
• Менструальные сбои у женщин, вплоть до полного отсутствия ;
• Нарушения половой функции и снижение сексуального влечения у мужчин;
• с легкой желтизной, ;
• Повышенное выпадение волос, а также их сухость и ломкость;
• Истончение ногтевой пластины, расслаивание и повышенная ломкость ногтей;
• Тяжелая переносимость жары и холода;
• Боль в мышцах, иногда сопровождающаяся судорогами;
• Скованность движений, некоторое онемение конечностей;
• , брадикардия, кардиомегалия, артериальная гипотония;
• Нарушение функционирования надпочечников;
• Снижение уровня гемоглобина в крови;
• , В12-дефицитная, макроцитарная и мегалобластная анемия;
• Понижение защитных свойств организма (иммунной системы).

Специфические симптомы:

• Пожелтение кожи головы;
• Угнетение слуховой функции;
• Угнетение зрительной функции;
• Угнетение голосовой функции, как будто язык заплетается, хриплый голос;
• Галакторея;
• Синдром карпального канала;
• Развитие дискинезии желчных путей;

Осложнение гипотиреоза

Среди осложнений гипотиреоза можно выделить:

• Разрастание щитовидной железы в объеме;
• Рак щитовидной железы;
• Формирование вторичной аденомы;
• Формирование «пустого» турецкого седла;
• Изменения структуры молочных желез, постоянная галакторея;
• За счет дисфункции яичников — бесплодие;
• Рождение ребенка с расстройством развития и функционирования нервной системы;
• Потеря сознания;
• Гипотиреоидная (микседематозная) кома, летальность при которой составляет до 80%;
• Летальный исход.

Наиболее частой причиной развития гипотиреоза является наличие хронического аутоиммунного тиреоидита, который является воспалительным заболеванием щитовидной железы, на фоне нарушения функционирования иммунной системы.

Среди других причин гипотиреоза можно выделить:

• Наследственная предрасположенность;
• Врожденная аномалия щитовидки – ее увеличение или уменьшение в размере;
• Перенесенное хирургическое лечение щитовидки;
• Острый недостаток в организме в течение длительного периода;
• Лечение зоба с помощью применения радиоактивного йода (йод-131);
• Ионизирующее облучение щитовидки;
• Наличие опухолей;
• Патологическое воздействие на организм некоторых лекарственных препаратов («Леводопа», «Парлодел», препараты серотонина и другие);
• Наличие в организме инфекции – , актиномикоз и других;
• Травмирование гипофиза или гипоталамуса;
• Кровоизлияния;
• Некрозы;
• Нарушения функций почек и печени по превращению ферментов;

Виды гипотиреоза

Классификация гипотиреоза включает в себя следующие виды…

По этиологии:

Первичный (тиреогенный) гипотиреоз. Определяющим фактором, который приводит к недостатку в организме тиреоидных гормонов, является сбой в работе щитовидной железы. Рассмотрим его подвиды:

• Врождённый гипотиреоз, обусловленный преимущественно нарушением развития щитовидки, а также превращения ферментов, участвующих в выработке железой гормонов.
• Приобретённый гипотиреоз, обусловленный множеством факторов, благодаря которым произошел сбой в работе щитовидной железы – это и операции, и облучения, и травмы, различные опухоли, наличие инфекционных заболеваний, аутоиммунные процессы, острая стойкая нехватка в организме йода, удаление железы и другие.
• Идиопатический гипотиреоз – точную причину гипотиреоза установить невозможно.

Вторичный (гипофизарный) гипотиреоз. Заболевание обусловлено сбоем выработки тиреоидных гормонов из-за нарушений в работе гипофиза (железа, расположенная в области головного мозга). Факторами, которые к этому приводят, обычно становятся – , ишемическое поражение и воспалительные заболевания в области головного мозга, аутоиммунные процессы, опухоли, а также отравляющее воздействие на гипофиз некоторых лекарственных препаратов. Если говорить о клинической картине вторичного гипотиреоза, то в отличии от первичного, он проходит более тяжело, т.к. он сопровождается поражением других органов, в частности – яичников, надпочечников, сердечно-сосудистой и других систем.

Третичный (гипоталамический) гипотиреоз. Сбой связан с нарушениями работы гипоталамуса, что в свою очередь обычно обусловлено такими факторами, как – травмы, опухоли, ишемические процессы и воспалительные инфекционные заболевания (менингоэнцефалит и др.) в области головного мозга, а также воздействие на организм некоторых лекарственных препаратов, например серотонина.

Тканевой (транспортный, периферический) гипотиреоз. Нарушения связаны обычно на пути преобразования гормонов и их распространения по организму. Этому часто способствуют такие факторы, как – аутоиммунные процессы, нарушения структуры рецепторов в тканях организма, нарушения обмена веществ, а также ферментопатия печени и почек, которые участвуют в преобразовании тироксина в трийодтиронин.

Первичный гипотиреоз также классифицируют по степени тяжести:

Латентный (субклинический) гипотиреоз – характеризуется повышенным уровнем тиреотропных гормонов (ТТГ) на фоне нормального уровня тироксина (Т 4).

Манифестный – характеризуется повышенным уровнем тиреотропных гормонов (ТТГ) на фоне пониженного уровня тироксина (Т 4), с явными клиническими проявлениями (симптомами). Может быть:

• Компенсированный;
• Декомпенсированный.

Осложненный гипотиреоз (тяжёлое течение) – сопровождает такими осложнениями, как – кретинизм, нарушения работы сердца, вторичная аденома гипофиза и другие, вплоть до микседематозной комы и летального исхода.

Диагностика гипотиреоза

Диагностика гипотиреоза включает в себя следующие методы обследования:

• Визуальный осмотр пациента, анамнез (в том числе семейный);
• на тироксин, трийодтиронин и тиреотропный гормон (ТТГ);

Дополнительно может быть назначено:

• Сцинтиграфия щитовидной железы;
• Пункционная тонкоигольная биопсия.

Диагноз «гипотиреоз» может установить только .

Лечение гипотиреоза обычно включает в себя, в зависимости от диагноза, следующие пункты:

1. Этиотропная терапия;
2. Заместительная терапия;
3. Симптоматическое лечение;
4. Диету.

Важно! Лекарственные препараты и их дозировки подбирает эндокринолог, на основании вида болезни, ее тяжести, клинических проявлений, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.

1. Этиотропная терапия

Этиотропная терапия подразумевает под собой лечение первичных и сопутствующих заболеваний, которые привели к гипотиреозу. Это может быть, тиреоидит, который собственно, в большинстве случаев и является причиной гипотиреоза, эндемический зоб и другие воспалительные заболевания щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса.

Если причина гипотиреоза кроется в недостаточном количестве йода в организме, пациенту назначают препараты, на основе йода — «Бетадин», «Йодид».

Дополнительно могут назначаться – йодированная соль, морская капуста.

2. Заместительная терапия

Заместительная терапия подразумевает под собой прием лекарственных гормональных препаратов, являющихся заменителями природных гормонов щитовидной железы. Обычно эти препараты хорошо переносятся, однако их применение может быть в некоторых случаях и пожизненным.

Среди препаратов, замещающих гормоны, можно выделить: «Баготирокс», «Левотироксин» (L-T4), «Эутирокс».

3. Симптоматическое лечение

Для улучшения течения заболевания и качества жизни больного назначается симптоматическое лечение, которое направлено на купирование симптомов гипотиреоза, а также поддержание нормального функционирования других органов, деятельность которых может угнетаться при данном заболевании.

Симптоматическое лечение гипотиреоза может включать в себя применение следующих препаратов:

Кардиопротекторы – направлены на нормализацию сердечного ритма, и другие направления, улучшающие функционирование сердечно-сосудистой системы: «АТФ», «Милдронат», «Предуктал», «Триметазидин».

Сердечные гликозиды – применяются при сердечной недостаточности: «Дигоксин», «Коргликон», «Строфантин»

Ноотропные препараты и нейропротекторы – назначаются для нормализации обменных процессов в нервной системе, головном мозге:

Препараты, в основе которых лежат женские половые гормоны – направлены на нормализацию течения менструации и овуляции.

Витаминно-минеральные комплексы , которые способствуют улучшению деятельности всех органов и систем: «Аевит», «Мильгама», поливитаминные комплексы («Гексавит», «Ундевит»).

Диета при гипотиреозе основывается на исключение из рациона продуктов, богатых на холестерин и насыщенные жирные кислоты. Кроме того, необходимо сократить до минимума употребление «быстрых» углеводов, трудно перевариваемых и повышающие секрецию в желудке продуктов.

Готовить блюда лучше всего на пару, такая пища будет легкой для желудка, а также с минимальной потерей . Продукты можно также запекать. Количество белковой пищи должно быть увеличено.

При запорах нужно улучшить в пище количество клетчатки.

В качестве соли лучше использовать йодированный вариант.

Применение в готовке сливочного или подсолнечного масла лучше исключить, или хотя бы минимизировать.

Количество воды в сутки должно быть ограничено до 1,5 л, иначе могут усилиться отеки. В качестве питья благотворно воздействует на организм употребление минеральной воды, особенно обогащенной йодом.

Что можно есть при гипотиреозе?

Мясо и рыба: говядина, телятина, курица, морская рыба (лосось, сельдь, скумбрия), печень трески, яйца.

Каши: гречка, пшено.

Молочная продукция: молоко, творог, сыр, кефир, натуральный йогурт.

Растительные продукты: морская капуста, капуста, свекла, картофель, морковь, помидоры, огурцы, баклажаны, кабачки, болгарский перец, шпинат, лук, а также яблоки, смородина, вишня, виноград, хурма, мандарины, киви, бананы, финики и .

1 день в неделю желательно делать , в который сделать акцент на употребление свежих овощей и фруктов.

Что нельзя есть при гипотиреозе?

Питание при гипотиреозе исключает такие продукты, как — острое, жирное, жаренное, копчености, пища быстрого приготовления (фастфуд), соления, соусы и маринады, выпечка, сахаросодержащие соки, шлифованный рис, алкогольные напитки, пшеничная и кукурузная мука.

Возникает на фоне недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. Такое состояние развивается и прогрессирует несколько лет, постепенно проявляя себя снижением работоспособности, ухудшением настроения, ожирением. К сожалению, сегодня эту болезнь вылечить невозможно, и это доказанный факт.

• повышается активность, раздражительность, развивается бессонница;
• нарушается ритм сердца, усиливается потливость;
• масса тела быстро уменьшается при неизменной дневной калорийности рациона;
• появляется тремор конечностей и головы.

При возникновении этих признаков на фоне приема заместительных препаратов необходимо срочно посетить эндокринолога. В зависимости от яркости симптомов врач может порекомендовать уменьшить дозу препарата или назначить бета-адреноблокаторы. После исчезновения нежелательных реакций терапию следует продолжить, подобрав более низкую дозу.

Рекомендации по приему препаратов при гипотиреозе щитовидной железы

Чтобы терапия было более эффективной, следует соблюдать простые правила:

• Рассказывать врачу обо всех принимаемых во время лечения лекарствах, поскольку некоторые из них могут отрицательно влиять на гормональные средства.
• Большинство интерактивных препаратов необходимо принимать часа за четыре до применения препаратов для щитовидной железы.
• Лекарства рекомендуется запивать небольшим количеством воды комнатной температуры. Не следует употреблять таблетки с чаем, кофе или молоком, поскольку эти жидкости могут повлиять на усвоение препаратов.
• В процессе лечения необходимо соблюдать диету, поскольку некоторые продукты влияют на всасывание и эффективность гормональных средств. Будет лучше принимать замещающие препараты на голодный желудок.
• Если по какой-либо причине не получилось принять лекарство, не следует употреблять двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.
• Во время планирования беременности или вынашивания ребенка применение замещающих препаратов считается безопасным.

Противопоказания

Заместительную терапию при гипотиреозе следует проводить с большой осторожностью при патологиях сердечно-сосудистой системы, стойком повышении АД, сахарном диабете, прогрессирующей недостаточности надпочечников.

Наличие в анамнезе больного гипотиреозом какого-либо из этих недугов требует корректировки дозы и постоянного наблюдения врача. При развитии индивидуальной непереносимости на отдельный препарат, его следует заменить другим.

Симптоматическая терапия при гипотиреозе щитовидной железы

Для улучшения самочувствия и повышения качества жизни больному, помимо гормональных препаратов, назначается поддерживающая терапия. Она способствует уменьшению проявлений заболевания и поддержанию работоспособности тех органов, которые страдают при гипотиреозе щитовидной железы.

Симптоматическое лечение включает в себя прием следующих групп препаратов:

• средства, направленные на коррекцию функционального состояния миокарда: Милдронат, АТФ-Лонг, Аспаркам, Мексикор (Мексидол), Ниацин, Рибофлавин;
• лекарства, оказывающие кардиотоническое и антиаритмическое действие, применяемые для лечения сердечной недостаточности: Дигитоксин, Дигоксин, Целанид, Строфантин К, Коргликон, настой травы горицвета;
• ноотропы и нейропротекторы;
• препараты женских гормонов: Премарин, Эстроферм, Прегнин, Норколут, Постинор, Овидон, Прегэстрол;
• витаминно-минеральные комплексы и иммуностимуляторы.

Прием этих препаратов поможет поддержать организм и восстановить утраченную работоспособность. Применять их постоянно нет необходимости. Достаточно пройти 3–4 курса лечения в год строго по назначению врача. и иммуностимуляторы можно употреблять непрерывно.

Роль препаратов йода в лечении гипофункции щитовидной железы

Борьба с гипотиреозом всегда начинается с этиотропной терапии, которая устраняет не саму , а первопричину болезненного состояния.

Нередко гипотиреоз развивается на фоне йододефицитных патологий - и коллоидных узлов. В этом случае появляется шанс обойтись без гормонального лечения и восстановить функциональность щитовидной железы с помощью йодсодержащих препаратов.

Для оптимальной выработки гормонов суточная доза йода должна составлять 150 мкг. Для беременных этот показатель увеличивается до 230–250 мкг в день.

При лечении гипотиреоза можно принимать такие препараты йода:

• ЙодАктив;

Все эти лекарственные средства содержат не только суточную дозу йода, но и различные витаминно-минеральные добавки.

Однако прием даже таких препаратов, которые в большинстве случаев являются БАДами, должен быть согласован с врачом. Чрезмерная дозировка может привести к проблемам - развитию йодизма. При этом появляются такие симптомы:

• слезотечение и насморк;
• обильное слюноотделение;
• зуд кожных покровов.

При появлении этих признаков необходимо уменьшить дозировку или отменить препарат.

Терапия гипотиреоидной комы

Мексидематозная кома в медицинской практике встречается нечасто. Она развивается довольно медленно, поэтому ее сложно не заметить.

Терапия больных в состоянии комы осложняется не только тяжестью патологии, но и подчас пожилым возрастом пациентов, которым очень сложно быстро компенсировать недостаток тиреоидов.

Лечение критического состояния при гипотиреозе щитовидной железы проводится в отделении реанимации. При этом чаще всего применяют препараты Т3, поскольку они действуют значительно быстрее, чем Т4.

Для выведения пациента из комы используют глюкокортикоиды и препараты для восстановления водно-солевого обмена.

Диета при гипотиреозе

Терапия при гипотиреозе щитовидной железы в обязательном порядке требует правильного питания. Чтобы коррекция гормонального фона проходила более успешно, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• исключить из рациона все жирные, острые, маринованные и квашеные блюда, колбасы и копчености;
• снизить до минимума употребления сахара, сдобы, кондитерских изделий и заменить их медом;
• включить в диету , белка, сложных углеводов и ;
• ограничить употребление жидкости, поскольку при гипотиреозе существует риск отечности;
• изъять из рациона чай, кофе, какао, сладкие газированные воды, спиртное и заменить их чистой жидкостью, свежеотжатыми соками, морсами и компотами.

Если диету дополнить ежедневной зарядкой или регулярным посещением спортзала, гипотиреоз быстро отступит. Лишний вес, плохое настроение и усталость останутся в прошлом.

Описание:

Гипотиреоз - болезненное состояие, обусловленное прекращением или значительным снижением уровня секреции гормонов щитовидной железой. Гипотиреоз может быть как врожденный, так и приобретенным. При его врожденном характере или приобретенном в раннем детском возрасте (до 3 лет) у пациентов развивается кретинизм со свойственными ему психической и физической неполноценностью. Такие больные низкорослы, с бледно-серой морщинистой кожей лица ("обезьянье" лицо), запавшим широким носом, низким лбом, кариозными зубами, они психически неполноценны, страдают глухотой, мышечной вялостью, запорами. У многих из них диагностируется узловой зоб. Кроме крайней степени психической неполноценности, наблюдаемой у кретинов, могут выявляться переходные варианты интеллектуального снижения, характеризующие кретиноидов.

Причины возникновения:

Гипотиреоз может быть следствием как поражения самой щитовидной железы врожденного или приобретенного характера, так и нарушения гипоталамо-гипофизарной системы, сопровождающихся прекращением секреции стимулирующего функцию щитовидной железы тиреотропного гормона (ТТГ).
Гипотиреозы, обусловленные пороками развития и поражением щитовидной железы, называются первичными, а зависящие от нарушения гипофизарной регуляции щитовидной железы, - вторичными. Обе эти формы проявляются схожей клинической картиной.
Недостаточность железы, обусловленная эндемическим зобом, тиреоидитами, а также операцией на железе, чаще характеризуется неполным прекращением продукции тиреоидных гормонов.

Симптомы:

Клиническая картина гипотиреоза определяется степенью нарушения секреторной функции железы, возрастом, в котором он возникает, конституциональными особенностями больного, а поэтому широко варьирует.
При тяжелом течении гипотиреоза у взрослых, кроме упоминавшихся выше симптомов, характерных для легкой степени заболевания, наблюдается резкая общая слабость, двигательная и психическая заторможенность, отечность и , одутловатесть лица, охриплость голоса, медленная и невнятная речь, увеличение языка, выпадение волос, снижение температуры тела, замедление сердцебиения, запоры, понижение основного обмена, резкое снижение поглощения щитовидной железой радиоактивного йода-131, малокровие, повышение уровня холестерина в крови, уменьшение содержания белковосвязанного йода в сыворотке крови и т.д.
Прекращение функции щитовидной железы приводит к развитию , что является одним из признаков недостаточности щитовидной железы, обычно полной. Поэтому тяжело протекающие гипотиреозы нередко называют микседемой.
Нелеченный гипотиреоз сопровождается ускоренным развитием и его осложнений - инфаркта миокарда, сосудов мозга и магистральных сосудов. Поэтому ранняя диагностика заболевания имеет важное значение для жизни больного.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение больных первичным гипотиреозом проводится только тиреоидином или чистыми гормональными препаратами - тироксином, трийодтиронином, "протезирующими" функцию щитовидной железы. Такое лечение называется заместительным. Оно высокоэффективно у больных, у которых гипотиреоз возник в юношеском и взрослом возрасте, менее эффективно, когда заболевание развилось в детстве, и совсем неэффективно при врожденном гипотиреозе. При вторичном - гипофизарном - гипотиреозе кроме заместительного лечения необходимо назначение больным тиреотропного гормона.
Хирургическое вмешательство на щитовидной железе у больных гипотиреозом производится лишь при поражении железы.
В связи с успехами в трансплантации органов были проведены операции хирургического лечения при гипотиреозе путем пересадки больным щитовидной железы человека на сосудистой ножке.
Однако, как и ранее производившиеся таким больным пересадки ткани щитовидной железы, пересадки последней на сосудистой ножке дают лишь кратковременный эффект. Поэтому их выполение может быть оправдано лишь при непереносимости больными тиреоидных препаратов или неэффективности их.

Гипотиреозом называют заболевание, которое возникает тогда, когда щитовидная железа не в состоянии производить гормоны в необходимом телу количестве. На ранних этапах гипотиреоз, как правило, развивается бессимптомно, но если это заболевание оставить без надлежащего лечения, оно может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Гипотиреоз обычно лечат приемом синтетических гормонов щитовидной железы – это достаточно безопасный и эффективный метод лечения. Если у вас гипотиреоз, необходимо обратиться к врачу. Он подберет тот метод лечения, который будет наиболее эффективным и безопасным в вашем случае.

Шаги

Медицинское лечение гипотиреоза

Обратитесь к врачу. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас какие-либо симптомы гипотиреоза, если вы проходили лучевую терапию головы, шеи, верхней части груди, а также, если вы проходили курс лечения радиоактивным йодом или антитиреоидными препаратами. Симптомы гипотиреоза обычно проявляются очень медленно, в течение многих лет. Поначалу вы можете даже не заметить их или связать с другими факторами. Симптомы гипотиреоза могут быть следующими:

• Набор веса
• Беспричинное чувство усталости
• Сухая кожа
• Бледное и/или одутловатое лицо
• Запоры
• Хриплый голос
• После изучения симптоматики врач должен назначить анализ крови, чтобы узнать уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и уровень тироксина (гормона щитовидной железы).

1. Обсудите с врачом взаимодействие назначенных им лекарств с другими препаратами и пищевыми добавками, которые вы принимаете. Перед началом лечения щитовидной железы вы должны уточнить у врача, каких продуктов питания, пищевых добавок или лекарств вам необходимо избегать. Кроме этого вы должны сообщить врачу обо всех биодобавках или лекарственных препаратах, которые вы принимаете, и убедиться, что они не будут взаимодействовать с терапией, которую планирует назначить врач. Многие препараты взаимодействуют с левотироксином, который используется для лечения щитовидной железы чаще всего. Обязательно сообщите врачу, если принимаете следующие препараты:

   • Амфетамины
   • Антикоагулянты
   • Трициклические антидепрессанты
   • Успокоительные средства
   • Препараты для лечения артрита
   • Аспирин
   • Бета-блокаторы
   • Инсулин
   • Оральные контрацептивы
   • Дигоксин
   • Противосудорожные препараты
   • Некоторые препараты, используемые для лечения рака
   • Железо-заместительная терапия
   • Карбонат кальция
   • Гидроксид алюминия
   • Рифампицин

2. Принимайте назначенные вам лекарства для лечения щитовидной железы. При гипотиреозе почти всегда назначают левотироксин (Т4) – синтетический гормон щитовидной железы. Препарат принимают внутрь. Он восстанавливает уровень гормонов щитовидной железы до нормального и снимает симптомы гипотиреоза.

   • Если дозировка подобрана правильно, вы должны почувствовать уменьшение признаков усталости уже в течение первой-второй недели.
   • Препарат также должен помочь снизить уровень холестерина, который мог подняться из-за гипотиреоза, а также отрегулировать вес, который мог измениться из-за болезни.
   • Обратите внимание, что большинство пациентов нуждаются в лечении всю оставшуюся часть жизни. При гипотиреозе необходимо регулярно проверять уровень гормонов щитовидной железы для определения правильности выбранной дозировки препарата.

3. Регулярно наблюдайтесь у врача, чтобы подобрать правильную дозировку. За несколько месяцев врач сможет подобрать правильную дозировку. Скорее всего, прежде чем установить начальную дозу, врач направит вас на анализ крови, чтобы выяснить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Через шесть-восемь недель после начала лечения врач попросить повторить этот анализ, чтобы определить, является ли назначенная дозировка правильной.

   Следите за признаками ухудшения состояния. Даже если вы ежегодно проверяете уровень гормонов щитовидной железы, есть вероятность, что уровень гормонов может упасть прежде, чем вы пойдете на ежегодное обследование. Именно поэтому важно обращать внимание на любые признаки гипотиреоза: медлительность, запор, спутанность сознания, частое ощущение холода и так далее. Обратитесь к врачу повторно, если вам кажется, что назначенное лекарство не действует.

   • Если вы попутно лечите заболевание кишечника или принимаете лекарства, воздействующие на желудочно-кишечный тракт, препарат для щитовидной железы может не усваиваться должным образом. Вам нужно будет либо сначала вылечить сопутствующее заболевание, либо увеличить дозировку препарата для щитовидной железы.
   • Аналогичным образом врач может увеличить дозировку лекарства для щитовидной железы, если вы принимаете эстроген или фенитоин.
   • Вы также должны убедиться, что не принимаете слишком большую дозировку препарата для щитовидной железы. Со временем, его избыток может привести к аритмии и остеопорозу.

4. Старайтесь не принимать лекарства с определенными продуктами питания. Некоторые продукты могут взаимодействовать с лекарствами для лечения щитовидной железы. Вы по-прежнему можете употреблять эти продукты, но старайтесь делать это через несколько часов после приема лекарств. Такими продуктами являются грецкие орехи, соевая мука, мука из жмыха семян хлопчатника и диетические волокна в больших количествах. .

   Обращайте внимание на любые побочные эффекты. Левотироксин является безопасным препаратом, и побочные эффекты наблюдаются крайне редко, если он используется в правильной дозировке. В редких случаях могут возникать такие побочные эффекты, как боли или дискомфорт в груди, повышенное мочеиспускание, затрудненное глотание или дыхание, повышение температуры, повышение кровяного давления, аритмия, изменение менструального цикла, раздражение на коже, потливость, перемена настроения, слабость в мышцах, повышенный аппетит, боли в животе и диарея. Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы заметили какой-либо из этих побочных эффектов.

   Узнайте у врача о возможности использования натуральных экстрактов. До разработки синтетического левотироксина, врачи назначали препараты, полученные из щитовидных желез животных (например, «Armour» или «Nature-Throid») Так как не до конца была изучена совместимость и эффективность этих препаратов, такие экстракты сегодня используются довольно редко, но вы все еще можете выбрать их, если предпочитаете использовать натуральные средства.

   Натуральные средства для лечения гипотиреоза

   1. Помните, что нет особой диеты для лечения гипотиреоза. Можно найти много информации о диетах, которые помогают лечить гипотиреоз. Однако на данный момент нет никаких доказательств того, что какая-либо диета способна улучшить работу щитовидной железы. В целом же при гипотиреозе, рекомендуется правильно питаться и следить за своим здоровьем.

      Подумайте об альтернативных методах лечения. Если вам интересны методы альтернативной медицины для лечения гипотиреоза, попробуйте обратиться к врачу-натуропату или врачу, практикующему комплементарную и альтернативную медицину. Обязательно сообщите своему лечащему врачу о том, какие методы альтернативной медицины вам рекомендовал натуропат. Даже если обычный врач не будет поддерживать рекомендованные натуропатом методы лечения, вы должны продолжать наблюдаться у врача и сообщать о любых изменениях альтернативного лечения, поскольку препараты могут взаимодействовать между собой и давать побочные эффекты.

      Избегайте продуктов, которые содержат йод. Употребление йода в больших количествах может усугубить гипотиреоз. Многие врачи рекомендуют пациентам с гипотиреозом избегать определенных продуктов. Йод содержится в рыбе, молочных продуктах и водорослях. Ежедневно не рекомендуется употреблять более 600 мкг йода.

      • Обсудите с врачом, какое количество йода будет достаточным для вас.
      • Органические молочные продукты содержат меньше йода, чем неорганические.

   2. Постарайтесь избегать продуктов из сои. На данный момент до конца непонятно, следует людям с гипотиреозом избегать продуктов из сои или нет. Соя может влиять на способность организма усваивать синтетические лекарства для лечения щитовидной железы. Сегодня нет определенных указаний, следует людям с гипотиреозом избегать соевых продуктов или нет, однако, если вы едите сою, очень важно следить за потреблением необходимого количества йода. В разных регионах рацион питания содержит разное количество йода, поэтому рекомендуем узнать у врача, необходимо вам принимать йод дополнительно или нет.

      • Если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу употребления сои, рекомендуем обратиться к врачу.

   3. Ограничьте употребление зобогенных продуктов. Зобогенные продукты влияют на работу щитовидной железы, что может усугубить состояния человека, больного гипотиреозом. Зобогенным действием обладают такие овощи, как брокколи, пекинская, белокочанная, брюссельская и цветная капуста, коллард, кале (кудрявая капуста), зелень горчицы, турнепс, редис и водяной кресс. Если вы любите такие продукты, то лучше готовьте их, а не ешьте в сыром виде.

      Принимайте пищевые добавки с незаменимыми жирными кислотами и с витамином B. Если гипотиреоз вызван аутоиммунной реакцией организма, то прием жирных кислот может уменьшить воспаление в организме. Высокие дозы рыбьего жира могут эффективно уменьшать воспаление. Врач поможет вам определить правильную дозировку. При этом крайне важно регулярно посещать врача, поскольку слишком высокие дозы рыбьего жира могут повлиять на свертываемость крови. Пищевые добавки с витамином B12 помогают облегчить симптомы гипотиреоза и дают больше энергии.

   4. Попробуйте принимать добавки с L-тирозином. L-тирозин – это пищевая добавка, которая может помочь в лечении гипотиреоза. Тирозин помогает щитовидной железе вырабатывать ТТГ. Рекомендуемая дозировка составляет 500 мг 2-3 раза в день. Не рекомендуется принимать эту пищевую добавку при повышенном кровяном давлении и при наличии симптомов мании (например, при скачках мыслей, раздражительности, чрезмерной энергичности и чрезмерно хорошем настроении).

      • Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем начать прием L-тирозина, особенно если вы принимаете назначенные им препараты для лечения щитовидной железы.

Лечение гипотиреоза – процесс довольно длительный, требующий терпения. Однако не всегда для избавления от клинического синдрома применяются гормональные препараты. Существуют и другие лекарства, которые помогут восполнить нехватку тиреоидных гормонов. В частности, это касается витаминов.

Хорошие результаты дают и народные средства. Но как при таком изобилии всевозможных терапевтических подходов выбрать именно тот, который необходим в каждом конкретном случае? Давайте попробуем разобраться, как лечить гипотиреоз с помощью каждого из вышеописанных методов.

Гормонотерапия при гипотиреозе

Заместительная терапия с использованием гормоносодержащих препаратов при гипотиреозе – единственный вариант, к которому прибегают эндокринологи, если клинический синдром был вызван опасными заболеваниями гипоталамо-гипофизарной системы. Также такие лекарства назначаются пациентам, у которых была удалена щитовидная железа – частично или полностью.

Только лечение гипотиреоза гормональными препаратами помогает восполнить баланс гормонов и стабилизовать состояние больного. В большинстве случаев прием прописанных медпрепаратов пациентом проводится пожизненно.

Если говорить о том, чем лечить гипотиреоз, точнее, какие препараты при этом используются, то зачастую с этой целью эндокринологами прописываются лекарства на основе тироксина. Самыми часто назначаемыми средствами являются Эутирокс, L-тироксин, Баготирокс. Эти медпрепараты прописываются врачами гораздо чаще, чем те, которые содержат трийодтиронина.

Дело в том, что лекарства на основе Т3 оказывают негативное влияние на работу миокарда. А поскольку нехватка тиреоидных гормонов крайне неблагоприятно сказывается на функционировании сердца, подвергать его опасности врачи не рискуют. Только в крайних случаях заместительная гормонотерапия требует использования средств, содержащих трийодтиронин. Дозировка конкретного препарата назначается и корректируется (если необходимо) исключительно эндокринологом.

Интересный факт. Примечательно, что гипотиреоз, находящийся в запущенной фазе, гораздо лучше поддается лечению гормонами, чем острая его форма. Поэтому к такому методу терапии врачи прибегают, в основном, при неэффективности других лекарственных средств.

Нередко наряду с гормонотерапией проводится лечение гипотиреоза гомеопатией. Такие лекарства помогают укрепить иммунитет, снять неприятные симптомы клинического синдрома и усилить воздействие гормонов на организм человека. Но важно правильно проводить лечение, чтобы не навредить собственному здоровью!

Витаминотерапия

Как лечить гипотиреоз щитовидной железы без необходимости проведения гормонотерапии? Если ситуация не очень тяжелая, врачи отказываются от назначения гормоносодержащих медпрепаратов, заменяя их витаминными и минеральными комплексами. Рассмотрим самые эффективные и полезные лекарства.

Йодомарин при гипотиреозе назначается пациентам в конце гормонотерапии, а также при ярко выраженном дефиците йода в организме. Препарат показан лицам, перенесшим хирургическое вмешательство на щитовидке, а также для профилактики рецидивов диффузно-токсического или узлового зоба.

Калия йодид, являющийся активным компонентом лекарства, противопоказан лицам с гиперчувствительностью к нему. Также не стоит принимать средство, если имеет место ярко выраженный гипертиреоз. По этой причине следует пройти тщательное обследование перед началом терапии.

Примечание. Гипотиреоз и йод – это понятия, тесно взаимосвязанные друг с другом. Поэтому чтобы наладить работу щитовидки, йодосодержащие препараты обязательно должны быть включены в схему терапии!

Рыбий жир

Рыбий жир при гипотиреозе может использоваться в качестве симптоматического лечения. В качестве отдельного терапевтического средства препарат не применяется.

Прием данного средства целесообразно проводить при проблемах с кожей – ее сухостью и шелушением, то есть симптомами, которые практически всегда сопутствуют гипотиреозу. Также препарат оказывает благотворное влияние на зрительную функцию, поскольку восполняет баланс витамина А.

Что касается того, можно ли принимать рыбий жир при гипотиреозе беременным и кормящим женщинам, то его применение необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом.

Селен

Селен при гипотиреозе не менее важен, чем йод, поскольку он нормализует работу половой системы. Помимо этого, данный микроэлемент оказывает непосредственное влияние на щитовидную железу. Его применяют и в том случае, если имеет место аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото).

Лечение при гипотиреозе препаратами селена восстанавливает процесс синтеза и транспортировки тиреоидных гормонов. Это, в свою очередь, налаживает метаболизм во всем организме человека.

Селен особенно необходим, если имеет место тахикардия при гипотиреозе. Именно она является одним из главных симптомов острой нехватки селена в крови. Дефицит микроэлемента может привести к появлению крупных новообразований в щитовидной железе, поэтому принимать Селен Плюс или другие препараты на основе этого вещества при гипотиреозе нужно обязательно!

Препараты йода и селена при гипотиреозе незаменимы, и это необходимо учитывать самому пациенту. Однако не стоит заниматься самолечением. Только после прохождения тщательного обследования и выяснения причин недомогания можно говорить о дальнейшей терапевтической тактике.

Бесконтрольный прием медпрепаратов не принесет пользы. Наоборот, он может серьезно навредить организму, в частности, больной щитовидной железе!

Народные средства

Лечение гипотиреоза без гормонов – реальность, и это факт. Как видно, существуют и другие подходы к вопросу терапии, и витаминотерапия не является единственным вариантом. Справиться с опасным отклонением могут и народные средства, которые можно комбинировать с назначенными врачом препаратами.

Исходя из всего вышесказанного, может возникнуть логический вопрос: как лечить гипотиреоз народными средствами? В арсенале нетрадиционной медицины есть масса высокоэффективных рецептов, которые, при отсутствии противопоказаний у пациента, можно успешно использовать для борьбы с неприятным клиническим синдромом.

Травяные отвары

Лечение гипотиреоза народными средствами можно начать с приема отваров лекарственных трав. В частности, мелиссы.

Можно заваривать свежие или сухие листья целебного растения, а вместо сахара добавлять мед. Это средство особенно необходимо, если имеет место выпадение волос при гипотиреозе. Пить чай можно 2-3 раза в день. Однако будьте внимательны: мелисса снижает кислотность желудка, поэтому при гастрите с пониженной кислотностью отвар этого растения применять нельзя.

Лапчатка белая при гипотиреозе применяется в виде отвара при аутоиммунном тиреоидите, разных видах зоба, эутиреоидном состоянии и т. д. Благодаря регулярному приему пятилистника со временем можно будет значительно снизить дозы гормональных препаратов, либо же вовсе от них отказаться.

Лечение гипотиреоза травами требует времени, поэтому запаситесь терпением. Иногда требуются даже не месяцы, а годы приема отваров, чтобы избавиться от данного клинического синдрома.

Спиртовые экстракты (настойки)

Травы при гипотиреозе можно применять не только для приготовления отваров. Спиртовые настойки лекарственных растений тоже помогают справиться с синдромом.

Майский ландыш – спиртовой экстракт в форме капель для перорального применения. Начальная дозировка составляет 5 капель, но ее необходимо постепенно увеличивать. Таким образом, в самый «разгар» лечения доза должна быть доведена до 0,5 ч. л. После этого количество капель снова нужно снижать до тех пор, пока оно опять не составит 5 капель. Приобрести препарат можно в аптеке без рецепта врача.

Народные средства при гипотиреозе, такие как настой крапивы, можно употреблять в виде обыкновенного травяного чая. Сухие листья растения нужно хорошо измельчить, залить кипятком и накрыть крышкой. Настоять в течение 15-20 минут, после чего настой процедить и принимать по 1 чашке 1-2 раза в день.

Сок водяного перца для наружного применения

Лечение гипотиреоза без гормонов может проводиться с помощью средств для наружного применения. Одним из самых эффективных вариантов является сок перца водяного. Готовится он следующий образом.

Свежие листья растения обдаются кипятком, после чего растираются руками таким образом, чтобы появилось как можно больше сока. Листья необходимо положить между 2 слоями марли или бинта, а затем – приложить к щитовидке. Оставить на ночь. Использовать такое средство лечения нужно на протяжении 14 дней. При необходимости его можно пролонгировать до 21 дня.

Другие растения

Если мучит бессонница при гипотиреозе, то параллельно со всеми вышеописанными средствами можно употреблять отвары или спиртовые настойки пустырника, либо валерианы. Они обладают успокоительными и снотворными свойствами, поэтому могут использоваться при нарушениях сна.

Не стоит задаваться вопросом: как жить с гипотиреозом? С этим состоянием необходимо бороться. Благо, современная медицина, как традиционная, так и альтернативная, имеет на вооружении массу средств, которые снижают риск возникновения опасных осложнений.

Важные сведения, которые необходимо учитывать

Важно понимать, какой при гипотиреозе уже опасен, и требует обязательного медицинского вмешательства. Насторожить должны цифры, превышающие общепринятые нормы в 10 раз и больше. Такое отклонение характерно для первичного гипотиреоза. Иногда могут быть выявлены менее серьезные показатели, но это большая редкость.

Опасность вторичного гипотиреоза

Симптомы и диагностика вторичного гипотиреоза – предмет особо пристального внимания и врачей, и самих пациентов. А все потому, что такое состояние более опасное, чем первичная форма клинического синдрома.

Признаки вторичного гипотиреоза схожи с таковыми при первичном, но проявляются они более ярко выражено, и тяжело переносятся пациентами. Возникает нарушение в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Вторичный гипотиреоз пагубно сказывается на работе печени и других органов ЖКТ.

Для диагностики важно пройти не только клинические исследования крови на ТТГ, Т3 и Т4, но также УЗИ, КТ, а иногда и биопсию. Комплексное обследование – залог правильного выбора метода лечения патологии.

1. Исключить из меню продукты на основы сои и рапса, поскольку вещества, содержащиеся в них, подавляют работу щитовидной железы.
2. Женщины должны контролировать уровень эстрогена в крови. Переизбыток этого полового гормона негативно сказывается на работе щитовидки.
3. Не забывать о физической активности. Движение – лучший помощник в процессе выведения токсинов из организма.
4. Включить в рацион йодосодержащие продукты – ламинарию, морские сорта рыбы и др.
5. Минимизировать поступление фтора в организм.
6. Избегать употребления в пищу полуфабрикатов.

Важно помнить, что алкоголь и гипотиреоз – понятия, абсолютно не совместимые друг с другом. Употребление спиртного угнетает гормонопродуцирующую функцию гипоталамо-гипофизарной системы, поэтому процесс выздоровления может затянуться на довольно длительный период времени.

Можно ли вылечить гипотиреоз полностью, и избежать опасных для здоровья последствий? Можно, если точно выяснить его причину и устраните, в первую очередь, ее. Тогда симптоматическая терапия поможет справиться с клиническим синдромом и вернуть жизнь человека в прежнее русло!