Боль внизу живота может беспокоить женщин в любом возрасте. Сильная боль свидетельствует о возникновении инфекционно-воспалительных процессов в области матки. Область женского организма, где расположены яичники и маточные трубы, называют придатками. В статье речь пойдет о методах лечения воспалительного процесса придатков.
Органы, расположенные в зоне придатков, отвечают за рост, развитие и полноценное функционирование яйцеклеток. Так как органы малого таза тесно взаимосвязаны, воспаление придатков нередко приводит и к воспалительному процессу в матке. Поэтому чем раньше начнется лечение, тем больше шансов у женщины полностью избавиться от проблемы.
Многие факторы влияют на состояние придатков, в том числе вызывают их воспаление.
- Снижение иммунной защиты организма. Это влечет за собой активизацию деятельности тех микроорганизмов, которые обитают в женских половых органах.
- При переохлаждении иммунитет ослабевает, что создает необходимую среду для размножения патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
- Некачественная интимная гигиена.
- Постоянные стрессы и конфликты.
- Наличие инфекций, передающихся половым путем, или же большая вероятность заражения. Такая проблема наиболее характерна для женщин, имеющих несколько половых партнеров.
- Аллергия у женщин на латекс, лубриканты, сперму.
- Аборт.
По статистике у каждой пятой женщины, излечившейся от воспаления придатков, высока вероятность бесплодия. Причина - в нарушении функции яичников и процесса созревания яйцеклеток.
Симптомы
Признаки болезни различаются у разных форм воспаления - острой и хронической. При любой из указанных форм женщину беспокоят в первую очередь сильные боли в области малого таза. Это главный признак воспаления.
Признаки острой формы:
- головокружение, тошнота, слабость и повышенная температура;
- повышенное газообразование, расстройство стула;
- заметные нарушения в процессе мочеиспускания;
- сбой менструального цикла.
Если сильную боль внизу живота сопровождает один или несколько приведенных выше симптомов, высока вероятность наличия острого воспалительного процесса, происходящего в придатках.
При хронической форме воспаления придатков женщина замечает гнойные выделения из влагалища, ее беспокоит ноющая боль визу живота, которая отдает в почки. Так как отсутствует острая боль, состояние не вызывает опасения у больной, она не обращается к доктору. На самом деле при хроническом воспалении вероятность бесплодия составляет 90%.
При появлении сильных болей в верхней части лобка незамедлительно обратитесь к гинекологу. Переход заболевания из острой формы в хроническую в большинстве случаев приводит к бесплодию. Своевременная терапия позволит избежать негативных последствий.
Как вылечить?
Воспалительный процесс можно купировать медикаментозно и с помощью средств народной медицины. В первом случае речь идет об антибиотиках, таблетках и свечах. Лечебная терапия сопровождается постельным режимом (при острой боли) и низкоуглеводной диетой с пониженным употреблением соли.
Как вы считаете, как лучше снимать воспаление придатков?
Препаратами Настойкой
Лечение препаратами
В основе лечебной терапии - прием антибиотиков. Обычно назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. При выборе препарата врач-гинеколог исходит из причины воспалительного процесса.
Наиболее популярные антибиотики для лечения воспаления придатков:
- Амоксиклав и Цефтриаксон;
- Дифлюкан и Нистатин;
- Метронидазол.
Если в первые сутки после начала приема препарата нет видимых улучшений, врач может заменить назначенный антибиотик на более эффективный. Чтобы получить быстрый результат, антибиотики назначают в виде уколов. При положительной динамике уколы отменяют, вместо них выписывают антибиотики в форме таблеток.
Оофорит относится к группе воспалительных заболеваний малого таза. И встречается, к сожалению, довольно часто у молодых девушек и женщин от 18 до 25-30 лет. В этой статье вы узнаете .
В качестве препаратов для использования дома специалист может выписать Сумамед и Клиндомицин.
При комплексном лечении воспаления наряду с антибиотиками пациенткам назначают свечи. Суппозитории эффективно устраняют боль и снимают воспаление, восстанавливают ослабленный иммунитет.
Ниже приведен список самых эффективных свечей.
- Полижинакс. Препарат эффективно борется с патогенными микроорганизмами. Содержит противогрибковое вещество - нистатин. Назначают по 1 свече в сутки. Курс - 7-12 дней.
- Бетадин. Свечи с ярко выраженным противомикробным действием. Назначают по 1 суппозиторию дважды в сутки.
- Диклофенак. Нестероидный препарат. Уменьшает боль и воспаление, снижает температуру. Одной свечи в день достаточно для борьбы с инфекцией.
- Тержинан. Препарат быстро решает проблемы воспаления, однако имеет ряд побочных действий. Поэтому используется строго после консультации со специалистом.
- Гексикон. Суппозитории наиболее эффективны в случаях выявления инфекций, которые передаются половым путем.
- Клион-Д. Популярность свечей вызвана отсутствием негативного воздействия на микрофлору влагалища.
- Мовалис. Свечи имеют жаропонижающее, противовоспалительное действие.
Если свечи вызывают зуд, жжение и существенный дискомфорт во влагалище, следует прекратить использование и сообщить об этом лечащему врачу.
Нередко для избавления от болей врач назначает пациентке противовоспалительные таблетки: Ибупрофен, Кетарол и др. Для того чтобы поддерживать силы организма во время лечения придатков, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы и пребиотики.
Мнение эксперта
Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет
Комплексная терапия лечения воспаления придатков включает прием антибиотиков, таблеток, использование свечей. Чтобы усилить действие антимикробных препаратов, гинеколог может назначить Метронидазол в форме таблеток - по 1-2 шт. (0,25 мг каждая) 3 раза в день. Курс длится 7 дней.
Лечение народными средствами
Рецепты народной медицины могут оказать женщине помощь в борьбе с заболеванием:
- Свежая полынь эффективно борется с воспалением. Вскипятите два литра воды, перелейте в таз. Забросьте в кипяток свежую полынь. Присядьте над тазом и сидите в таком положении 15-20 минут. Прогревание следует делать 1 раз в день. Через 7-10 дней состояние заметно улучшится.
- Бессмертник, тысячелистник, календула, ромашка, зверобой и кора дуба . Смешайте их в равных количествах, чтобы получилось 4 ст. л. сбора. Залейте литром горячей кипяченой воды и прокипятите 2-3 минуты. Дайте настояться в течение 30-40 минут. Полученный настой необходимо использовать для спринцевания раз в сутки.
- Настой из календулы . Цветки растения заливают кипятком (на 1 литр нужно 3-4 грамма цветков) и настаивают не менее 1 часа. После этого процеживают и используют для спринцевания.
- Ихтиоловая мазь является природным антисептиком и антибиотиком. Рекомендуется использовать тампоны с мазью, вставляя их во влагалище на ночь.
- Теплая ванна с добавлением нескольких капель эфирного масла поможет улучшить состояние, снизить воспаление.
- Ягодный настой . Его готовят из равного количества черной смородины и плодов шиповника. На стакан кипятка берут 20-25 граммов ягод, настаивают 1 час. Вкусный напиток принимают 3-4 раза в сутки по половине стакана.
Видео
Также вы можете посмотреть видеоролик, где доктор расскажет вам, каки существуют симптомы воспаления придатка яичника.
Лечение воспаления придатков происходит комплексно под наблюдением врача. Назначаются антибиотики, свечи, таблетки. С разрешения доктора лечение можно дополнить народными средствами. После окончания курса лечения важно сдать итоговые анализы, чтобы удостовериться в успешном исходе.
Гинекологи всего мира отмечают, что последнее время самым распространенным заболеванием среди женского населения является аднексит или сальпингоофорит. Другими словами, это воспаление придатков - яичников и маточных труб. Возбудителями этого заболевания являются не только патогенная или условно-патогенная микрофлора (гонококки и стрептококки), но и определенные жизненные условия.
Врачи делают акцент на том, что одной из причин возникновения воспаления придатков является сниженный иммунитет. Частые стрессы, проблемы на работе, а также физические нагрузки влияют на общее состояние здоровья женщины. Это подавляет иммунную систему, тем самым создавая благоприятные условия для развития различных воспалительных процессов, включая и аднексит.
Виды воспаления
Воспалительный процесс, называемый аднексит чаще всего возникает из-за распространения болезнетворных бактерий в половых органах. Болезнетворные микробы, попадая в маточную трубу, дальше распространяются в яичники. При этом формируется сразу же отек - труба удлиняется и уплотняется.
Вызывают воспаление придатков:
- специфические микроорганизмы, к которым относятся возбудители венерических заболеваний;
- неспецифические, к ним относятся различные стрептококковые, стафилококковые, энтеробактерии и т.д.
Микробы пропитывают стенки яичников и маточной трубы, образуя серозную (воспалительную жидкость с высоким содержанием лейкоцитов). Она нарушает целостность эпителиального покрова маточных стенок и, в итоге, спаивает их с яичниками, образуя единое воспаление. Аднексит в тяжелой форме может быть гнойным.
Воспаление придатков классифицируют по нескольким критериям - по формированию, по локализации и по характеру течения. Ниже мы рассмотрим эти классификации.
Острый, хронический и неуточненный
Острый аднексит обычно развивается быстро с ярко выраженными симптомами. Повышается температура тела до 39-40 градусов, также ощущаются сильные резкие боли в нижней трети живота, которые могут распространяться на всю брюшину. Также, острое воспаление делят на подформы - токсическая и септическая.
Хроническому аднекситу характерны не сильные тянущие боли в нижней части живота. Температура может повышаться до 37-38. Через 7-10 дней затихает перед следующим рецидивом.
Неуточненный аднексит может протекать совершенно бессимптомно. Выявляется совершенно случайно, например, при обращении к гинекологу совершенно по-другому поводу.
Односторонний и двухсторонний
Односторонний аднексит - это воспалительный процесс придатков, протекающий либо с правой либо с левой стороны. По статистике чаще обнаруживают левосторонний.
Двухсторонний аднексит - процесс, в котором затронуты инфекцией обе стороны. Является наиболее тяжелой формой заболевания и требует немедленного обращения за медицинской помощью.
Вторичный или первичный
Первичный - самостоятельное заболевание, при котором инфекция попадает по одному из путей в придатки и там локализуется. Это может быть инфекция, занесенная извне или условно-патогенная микрофлора, при условии сниженного иммунитета.
Вторичный - это воспаление, развивающееся на основе других заболеваний. Например, инфекция переходит из близлежащих органов, в которых происходят патологические процессы, например аппендицит или энтерит.
Серозный или гнойный
Серозный аднексит характеризуется тем, что происходит скопление серозной жидкости в большом объеме, что приводит к отеку и воспалению придатков. Жидкость скапливается в полости матки и маточных труб и препятствует нормальному оттоку жидкости во влагалище.
Гнойному аднекситу свойственно скопление гнойной жидкости или гнойных образований. Гнойное образование опасно тем, что может вскрыться и привести к перитониту. Это состояние требует немедленной консультации и лечения.
Причины возникновения
Главные причины воспаления органов малого таза - это, конечно, патогенные и условно-патогенные организмы, а также имеющиеся различные воспаления в организме и сниженный иммунитет. Часто возбудителями воспаления становятся различные грибковые инфекции, особенно рода Candida, или выявляется смешанная инфекция.
Ниже приведен список наиболее часто встречающихся инфекций, ведущих к воспалению придатков у женщин:
Существует несколько путей проникновения патогенной микрофлоры. К ним относятся ниже следующие.
Восходящий. Инфекция попадает в матку из влагалища, в трубы, а затем в яичники. Другими словами, он называется уриногенный. Это самый распространенный путь инфицирования.
Нисходящий (лимфогенный). Инфекция попадает в придатки из-за имеющегося воспаления близлежащих органов в брюшной полости с оттоком лимфы.
Гематогенный. Инфекция попадает с потоком крови. Например, возникновению аднексита способствуют такие заболевания как ангина, тонзиллит, кариес.
Зная пути заражения, возможно предотвратить дальнейшие пагубные последствия.
Факторы риска, провоцирующие воспаление придатков
Специалисты в сфере гинекологии говорят о том, что в нынешнее время, когда практически нет никаких моральных ограничений, аднексит и ряд других заболеваний, в особенности, венерических, преследует современное общество.
Факторы, которые провоцируют воспаление придатков:
- Незащищенный половой акт;
- Частая смена партнеров или отношения с партнером, у которого их несколько;
- Аборты и роды с осложнениями;
- Половые инфекции в прошлом;
- Переохлаждения;
- Стрессы и депрессии;
- Внутриматочная контрацепция;
- Несоблюдение интимной гигиены;
- Нестандартный половой акт;
- Эрозия шейки матки;
- ОРВИ и ОРЗ.
Симптомы
Часто женщины путают симптомы воспаления придатков с симптомами заболеваний желудочно-кишечного тракта или аппендицитом. Пытаются снять болевой синдром при помощи различных анальгетиков или перетерпеть боль, что может привести к осложнениям. При любом недомогании следует обращаться к специалисту для установления точного диагноза и способа лечения.
Симптоматика у воспаления придатков различается в зависимости от характера течения заболевания.
Острому аднекситу характерны ярко выраженные симптомы:
- повышение температуры тела до 40 градусов;
- резкая острая боль в нижней части живота, которая может распространятся по всей брюшной полости и отдавать в поясничный отдел;
- общая вялость, головные боли и тошнота;
- различные выделения из влагалища как водянистые или творожистые, так и гнойные с резким неприятным запахом;
- могут быть примеси крови.
При хроническом течении заболевания:
- кратковременное повышение температуры до 37-38 градусов, сопровождающееся несильными тянущими болями в нижней части живота;
- нарушение менструального цикла;
- различные сопутствующие заболевания моче-половой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит и т.д.
Невыявленный аднексит проходит практически бессимптомно, в стертой форме. Обычно ничего не беспокоит. Это зависит от состояния иммунной системы и вида возбудителя. Главная опасность - переход в хроническую форму, так как женщина не обращается за медицинской помощью.
При любой из форм аднексита самыми тяжелыми последствиями могут быть бесплодие, внематочная беременность и гнойные осложнения, требующие немедленной операции, которая может привести к удалению фаллопиевых (маточных) труб.
Диагностика
Заболевания органов малого таза отличаются длительным течением с рецидивами и не всегда поддаются лечению. Если не обратить вовремя внимание на симптомы воспаления придатков, это может привести к бесплодию и дисфункции яичников.
Следует отметить, что к группе риска относятся женщины в возрасте от 16 до 30. Это обусловлено активным периодом половой жизни, а также, общими жизненными условиями.
При проявлении симптомов воспаления придатков необходимо обратиться к терапевту. После опроса назначается:
- Гинекологическое обследование;
- Ультразвуковое исследование органов малого таза;
- Трансвагинальное исследование;
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Мазок для выявления болезнетворной микрофлоры.
Если полученных сведений недостаточно, не ясна первопричина заболевания или имеются какие- либо сопутствующие заболевания, которые не совместимы со стандартной схемой лечения воспаления придатков, лечащий врач может назначить дополнительные анализы.
Методы лечения
Схема лечения подбирается специалистом индивидуально, в зависимости от формы заболевания и наличия сопутствующих болезней.
В основном, женщины проходят комплексное лечение, так как в большинстве случаев, возбудитель инфекции выявляется не один. Под комплексным лечением понимается не только уничтожение инфекции, вызвавшей воспаление, но и лечение заболевания смежных органов брюшной полости или других заболеваний, которые явились первопричиной.
Существует несколько подходов к лечению воспаления придатков:
- Медикаментозный;
- Физиотерапевтический;
- Хирургический;
- Альтернативный.
Гинекологи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, особенно это касается подбора медикаментов. Неэффективный метод может привести к хроническому течению заболевания. Чтобы лечение было эффективным и не приводило к рецидивам, обследоваться рекомендуется обоим партнерам, так как возбудителем может быть инфекция половых путей.
Лечение медикаментами
Самым распространенным лечением воспаления придатков при своевременном обращении является медикаментозное. Лечение одним препаратом используется очень редко. В основном, назначается сочетание из нескольких препаратов, и иногда, в комплексе, физиопроцедуры.
В первую очередь подбирается антибиотик для уничтожения патогенной флоры. К широко используемым группам относятся:
- Пенициллины;
- Фторхинолины;
- Макролиды;
- Аминогликозиды;
- Нитроимидазолы;
- Линкозамиды.
Также вместе с антибиотиком могут назначаться анальгетики, жаропонижающие, антигистаминные препараты и иммуномодуляторы. Локально назначают спринцевания, свечи и вагинальные мази.
При приеме антибиотиков необходимо принимать какой-либо пробиотик, для сохранения нормальной микрофлоры ЖКТ, так как дисбактериоз тоже может привести к рецидиву воспаления придатков.
Рассмотрим наиболее распространенные препараты, применяемые как монотерапия при лечении аднексита, в зависимости от вида инфекции.
Метронидазол 500 мл
При воспалении придатков, вызванном трихомонадой, применяется 3 р. в день в течение недели. При тяжелом течении заболевания по 1 гр. в сутки внутривенно. Это препарат является антибактериальным и противопротозойным. Способен воздействовать на простейших: трихомонад, пневмоцист, токсоплазм и т.д.
Эритромицин 500 мл
Хламидийный аднексит применяется 4 р. в день до еды. Этот антибиотик из группы макролидов. Действует бактериостатически. Спектр действия включает грамположительные и некоторые грамотрицательные микроорганизмы.
Ко-тримоксазол 480 мл
При гонококковом воспалении придатков — применяется 2 р. в день. Это комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия.
Тетрациклин 250 мл
Медики чаще назначают комплекс препаратов, так как это является более эффективным подходом.
Народная медицина
Для лечения воспаления придатков можно обратиться к народной медицине в качестве натурального дополнения. Но, лечение народными средствами применяется только при хронической форме аднексита или в качестве профилактических мер. При обострении альтернативные методы не будут эффективны и могут принести обратный негативный результат.
В основном, для лечения аднексита используют отвары и настои из лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Тампон на основе отвара из ромашки аптечной делают для устранения болевых симптомов и в качестве антибактериального средства: 2 ст.л. сухого сырья ромашки аптечной залить стаканом кипятка. Настоять 1 час и процедить. Хранить в холодильнике не более 3 суток. В изготовленном отваре смочить тампон и ввести его во влагалище как можно глубже. Утром извлечь. Курс лечения рассчитан на 2 недели.
Настой из лапчатки гусиной пьют для того, чтобы снять воспалительный процесс изнутри. Готовят его так: 2 ст.л. сухого сырья лапчатки гусиной залить 2 ст. кипятка. Настоять 1 час и профильтровать. Употреблять внутрь 1 раз в день перед едой по 250 мл. Курс рассчитан на 3 недели.
Тампон на основе сока капусты и алоэ помогает уменьшить симптомы воспалительного процесса и устранить ощущения боли и зуда. Необходимо к 1 ст.л. сока алоэ добавить 1 ст.л. капустного сока. Пропитать тампон, ввести перед сном во влагалище. Утром извлечь. Проводить процедуру на протяжении двух недель.
Настой из овса улучшает иммунитет и очищает кровь, что способствует быстрейшему выздоровлению при аднексите. На пол литра кипятка необходимо добавить 2 ст.л. овса, 2 ст.л. перечной мяты, 3 ст.л. сухих березовых листьев. Дать остыть. Добавить 1 ст.л. меда и сок лимона. Принимать по 100 мл 4-5 р. в день.
К альтернативным методам лечения воспаления придатков стоит обращаться после консультации с врачом. При аднексите лечение народной медициной, исключая медикаментозную, будет малоэффективно.
Профилактика
Гинекологи утверждают, что если соблюдать простые правила по сохранению здоровья, то можно легко избежать риска заболевания органов малого таза.
Профилактические меры включают в себя:
- Следует укреплять свой иммунитет, не подвергаться стрессам и нагрузкам;
- Употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты, либо пить поливитамины;
- Сократить потребление острой пищи и алкоголя;
- Раз в полгода любой женщине требуется посещать гинеколога для профилактического осмотра;
- Отдавать предпочтение только защищенным половым актам;
- Соблюдать правила интимной гигиены и не переохлаждаться.
Важно также долечивать любые гинекологические заболевания до конца, во избежание воспалительных процессов в органах малого таза.
Воспаление придатков может развиться у женщины в любом возрасте. Эта инфекционная патология может поражать и девочек, и пожилых дам, воспаление протекает в яичниках, трубах матки, при этом сама матка не поражена. Аднексит – так медики называют данную патологию – лидирует в списках «женских» заболеваний.
Особая опасность патологии заключается в последствиях – около 25% случаев заканчивается бесплодием. Заболевание начинает развиваться, когда под влиянием внешних либо внутренних факторов активизируются патогенные микроорганизмы. Воспаление придатков может протекать как в острой, так и хронической форме. Поскольку придатки матки орган парный, то и воспаление может быть односторонним либо двусторонним.
Причины возникновения
Дать «толчок» к прогрессированию воспалительного процесса могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Врачи различают специфический аднексит, который вызывается гонококками, палочкой туберкулеза и дифтерийными бактериями, а также неспецифический сальпингоофорит, который вызывают стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, микоплазмы, хламидии, грибы и вирусы.
Способствовать развитию воспаления придатков могут следующие факторы:
- аппендэктомия;
- стрессы и переохлаждения;
- осложненные роды в анамнезе;
- беспорядочная половая жизнь;
- несоблюдение/нарушение правил интимной гигиены;
- аборты, гистероскопия, введение/удаление спирали и любые внутриматочные процедуры;
- ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, перенесенные инфекционные заболевания и любые хронические очаги инфекции в организме – это все приводит к снижению/ослаблению защитных сил.
Инфекция в придатки матки может попасть разными путями:
- лимфогенный – инфекция проникает по лимфатическим сосудам;
- восходящий – из влагалища и шейки матки;
- нисходящий путь – из других воспаленных органов (например, аппендикса или сигмовидной кишки);
- гематогенный – по кровеносным сосудам.
Все эти факторы, в большей или меньшей степени могут способствовать развитию аднексита.
Симптомы воспаления придатков у женщин
В зависимости от развития заболевания, принято выделять острую и хроническую форму.
При остром воспалительном процессе женщины жалуются на сильную боль внизу живота, плохое самочувствие, повышенную температуру тела. Во время пальпации можно отметить, что размеры придатков увеличились, а контуры стали нечеткими, подвижность – ограничилась.
При хроническом воспалении придатков возникают такие симптомы:
- Нарушение менструального цикла. Данный симптом отмечается у 50% пациенток. Менструация становятся болезненными, обильными либо скудными. Иногда бывают выделения между менструациями;
- Боль внизу живота, характер является постоянным либо периодическим. Боль отмечается после переохлаждения, стресса, разных заболеваний;
- Снижение полового влечения. Воспаление придатка матки вызывает болезненные ощущения во время полового акта;
- Гноевидные либо серозные выделения, на данный симптом влияет острота воспаления придатков.
Больные часто жалуются на раздражительность и нарушение сна.
Латентная форма
Вялотекущее, не имеющее ярких симптомов воспаление придатков матки, имеет название латентного. Это самая опасная форма, так как болезнь может бессимптомно прогрессировать, вызывая лишь легкое недомогание, бессонницу, вялость.
При отсутствии сильных болей женщины редко обращаются за помощью в больницу. Гинекология в таком случае, как причина, рассматривается еще реже. На фоне латентного аднексита (воспаления придатков) начинаются процессы в придатках, которые приводят к спайкам, а затем к полному бесплодию.
Хроническая стадия
Хроническая форма заболевания - результат невылеченной вовремя острой формы. Характеризуется рецидивным течением. Воспалительный процесс может развиваться вследствие воздействия неспецифических факторов, таких как: переутомление, стрессовые, конфликтные ситуации, переохлаждение.
Хронический аднексит сопровождается следующими симптомами:
- ухудшение общего самочувствия;
- недомогание;
- появление или усиление болезненных ощущений в нижней части живота;
- повышение температуры до 38 градусов;
- появление слизистых или гнойных выделений.
По истечении недели симптоматика недуга, как правило, затихает, остаются лишь умеренные болевые ощущения внизу живота.
Практически половина женщин с наличием подобного заболевания жалуется на нарушения менструального цикла. Месячные становятся болезненными, выделения обильными или, наоборот, скудными. Помимо этого, многие страдают от расстройств половой функции: болезненности в момент полового акта, понижения или полного отсутствия полового влечения.
Осложнения хронического аднексита
Рецидивирующий аднексит в хронической форме может вызвать различные патологии беременности (внематочная беременность, выкидыш) и ведет к вторичному бесплодию.
Бесплодие в данном случае может развиваться на фоне непроходимости маточных труб (наличие многочисленных спаек) и нарушений функционирования яичников (нарушение менструального цикла, ановуляция и т. п.). Подобное бесплодие на фоне воспаления придатков поддается терапии, но крайне сложно.
При хроническом воспалении придатков зачастую формируются инфильтраты, возникают склеротические процессы в маточных трубах и их непроходимость, формируются спайки вокруг яичников.
Диагностика
Для диагностики врач осматривает пациентку в гинекологическом кресле. При воспалении пальпация (прощупывание пальцем) нижней части живота вызывает сильную боль. Также гинеколог оценивает общий анализ крови и мазок. В мазке не всегда обнаруживаются бактерии, вызвавшие воспаление, - во влагалище их может уже не быть.
УЗИ матки и придатков позволяет наиболее точно диагностировать нарушения в работе органов половой системы. УЗИ придатков, как правило, проводят через переднюю стенку брюшной полости. За час-два до обследования выпейте 1–1,5 л воды, так как точно рассмотреть трубы и яичники можно только при полном мочевом пузыре.
Если же УЗИ придатков гинеколог будет осуществлять через влагалище, то перед исследованием мочевой пузырь, наоборот, нужно опорожнить. УЗИ матки и придатков выявляет, увеличились ли органы в размерах и насколько: чем больше они увеличены, тем сильнее выражен воспалительный процесс. При аднексите УЗИ показывает, что трубы расширены, заполнены жидкостью, на яичниках образовались кисты.
Чем лечить воспаления придатков?
Проводится лечение воспаления придатков у женщин в стационаре и начинается с назначения диеты с ограничением соли, перца и углеводов и режима (в первые дни постельный). При остром аднексите и обострении хронического больным назначается холод на низ живота (снимает воспаление и боль).
Чем лечить? Основным моментом в терапии воспаления являются препараты антибиотики. Они подбираются с широким спектром действия и максимальным периодом полураспада. Так как заболевание часто вызывается сообществами микроорганизмов, в антибиотикотерапии используются 2 и более препаратов:
- Цефобид 1,0 гр. 2 раз в сутки в/м в сочетании гентамицином;
- Клиндамицин 2,0 гр. дважды в сутки в сочетании с гентамицином;
- Клафоран по 1,0 – 0,5 гр. 2 раза в сутки в/м и гентамицин 80 мг 3 раза в сутки в/м;
- Цефазолин 1,0 гр. 2 раза в сутки в/м и ципрофлоксацин 100,0 мл 2 раза в день в/в;
- Линкомицин 0,6 гр. 3 раза в день в/м;
Обязательно назначение метронидазола по 500 мг 3 раза в день перорально или метрогила по 100,0 мл 2 раза в сутки в/в (при подозрении на анаэробную инфекцию).
- Антигистаминные средства (супрастин, пипольфен, цетрин и прочие таблетки от аллергии).
- Для купирования болевого синдрома и снижения признаков воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, см. список таблеток и уколов от боли в спине Ибупрофен (Ибуклин, Нурофен, Фаспик), кеторолак (Кетанов, Кетарол), Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Наклофен, Ортофен) и пр. и ректальных свечах (парацетамол, индометацин, диклофенак, см. противовоспалительный свечи в гинекологии при аднеските).
- Также используют витамины (витамин С, группы В)
- Кроме того, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии солевых растворов, глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и прочих в объеме 2 – 3 литров).
При снятии острого процесса и в лечении хронического воспаления придатков вне обострения широко используются физиопроцедуры: электрофорез меди и цинка по фазам менструального цикла, электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук, импульсные токи высокой частоты (СМТ, ДДТ). Также в восстановительном лечении используют иммуномодуляторы, аутогемотерапию, инъекции алоэ, ФИБСа, Лонгидазу и прочее. При хроническом аднексите показано санаторно-курортное лечение — грязи, парафин, лечебные ванны и спринцевания.
Свечи при воспалении придатков
В комплексе с таблетками и уколами обязательно назначаются вагинальные, ректальные свечи, обладающие противовоспалительным действием. Применяют свечи с:
- «Метронидазолом»;
- «Нистатином»;
- «Гексиконом»;
Вагинальные свечи
- «Бетадином»;
- «Мовалисом»;
- «Полижинаксом».
Применяя свечи при воспалении женских органов, идет быстрая местная анестезия, купирование болевых симптомов, восстанавливается микрофлора. Ежевечернее спринцевание отварами ромашки, календулы, слабым раствором марганца перед вводом свечи оказывают успокаивающее воздействие на воспаленные ткани.
Народные средства
Если в домашних условиях вы решили по собственной инициативе дополнить лечение этими средствами, обязательно нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом!
- Одним из самых популярных народных средств при хроническом воспалении придатков является паровая баня с полынью. Для ее приготовления в эмалированную емкость цилиндрической формы наливают два литра воды, доводят до кипения, затем добавляют 40-50 граммов (полстакана) травы полыни. Сразу после этого ёмкость снимают с огня, дают немного остыть и настояться. Когда вода остынет до приемлемой температуры (чтобы было еще очень тепло, но уже невозможно обжечься) на края емкости подкладывают полотенце и присаживаются над ней. Такие процедуры очень часто проводят любительницы фитотерапии при воспалении придатков, также они эффективны при цистите.
- Популярны и компрессы, и паровые бани с отваром ромашки – в каждом случае метод подбирается индивидуально.
- Отвар полыни, приготовленный по инструкции на аптечной упаковке, принимают перорально по столовой ложке три раза в день.
- Широко применяются сборы лекарственных трав, в которые входят трава череды, тысячелистника, зверобоя, хвоща полевого, корень девясила, цветы календулы.
Нельзя ни в коем случае применять этот метод при острых процессах и при поликистозе яичников, а также каких-либо новообразованиях.
Правила питания
Придерживаться специальной диеты просто необходимо, это повысит устойчивость организма к возбудителям инфекций, а также улучшит процессы обмена в области воспаления.
Острая и подострая стадия заболевания предусматривает соблюдение гипоаллергенной диеты, которая исключает употребление любого шоколада и сладостей, яичные белки, грибы, углеводы, а также ограничение потребления соли. В сутки разрешено 100 г белков, 70 г жиров, 270-300 г углеводов, что примерно приравнивается к 2300 килокалориям. Пищу рекомендуется готовить двумя способами, посредством варки и тушения.
В те периоды, когда обострения нет, диету можно не соблюдать, но все же придерживаться сбалансированного питания рекомендуется.
Профилактика
Чтобы не столкнуться с воспалением придатков и осложнениями заболевания, необходимо соблюдать профилактические меры:
- каждые 6-12 месяцев посещать гинеколога;
- соблюдать личную гигиену, не пользоваться чужими полотенцами;
- отказаться от случайных половых связей;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не переохлаждать свой организм;
- не злоупотреблять алкогольными напитками, острой пищей;
- своевременно лечить все заболевания;
- использовать презерватив при половых контактах.
В заключение стоит отметить, что сальпингоофорит является актуальной проблемой для многих современных женщин. Только внимательное отношение к своему организму может уберечь от этого недуга и последствий воспаления придатков матки. Если же сальпингоофорит дал о себе знать, то следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной врачебной помощь.
