Международное название лекарства Беталок - Метопролол, выпускается в таблетках 50 и 100 мг, а также в инъекциях, 1 мг которых содержит дозу в 1 мг метопролола.
Беталок по характеристикам относится к кардиоселективным адреноблокаторам, нивелирует стимуляцию катехоламинов, что приводит к снижению показателя частоты сердечных сокращений, сократимости миокарда и снижению артериального давления (причем в любом положении тела).
Отзывы о препарате можно прочесть впод статьей.
Использование Беталока зачастую приводит к:
- кратковременному увеличению тонуса периферических артериол, какой вскоре нормализуется и при продолжительном лечении снижается,
- уменьшению частоты и выраженности случаев стенокардии, при этом можно отметить повышение толерантности (устойчивости) к различным физическим нагрузкам,
- нормализации состояний при наджелудочковой тахикардии и экстрасистолии, при мерцании предсердий,
- снижению показателя смертности при инфарктах миокарда .
Фармакокинетика
При приеме перорально Беталок полностью всасывается. Установлено, что практически полностью принятая доза (около 95-97%) обнаруживается в моче.
Максимальная концентрация лекарства в крови обнаруживается через 1-2,5 часа.
Показания к применению
Беталок применяют в следующих клинических случаях:
- лечение функциональных болезней миокарда, которые сопровождаются сердцебиениями, для профилактики приступов мигрени,
- для уменьшения выраженности клинического проявления гиперфункции щитовидной железы (используется данный препарат в качестве резервного),
- при артериальной гипертензии,
- как вспомогательная терапия к показанному основному лечению такого недуга, как сердечная недостаточность,
- для снижения показателя смертности при инфарктах.
Лекарство принимают при:
- артериальной гипертензии (в том числе гипертоническое заболевание),
- нарушении ритма сердца (особенно при наджелудочковой тахикардии),
- стенокардии напряжения,
- гиперфункции щитовидной железы,
- нейроциркуляторной дистонии,
- климактерической и алкогольной дистрофии.
Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- хронической сердечной недостаточности , находящейся в декомпенсированной стадии,
- AV-блокада 2-ой и 3-ей степени,
- постоянной либо интермиттирующей терапии инотропными лекарствами, которые направлены на стимуляцию адренорецепторов,
- клинически значимой синусовой брадикардии,
- кардиогенном шоке,
- артериальной гипотензии ,
- тяжелых выраженных нарушениях периферического кровообращения (особенно при угрозе развития гангрены),
- внутривенном введении блокаторов медленных кальциевых каналов,
- сверх чувствительности к составляющим лекарства.
Осторожно рекомендуется принимать Беталок при стенокардии Принцметала, сахарном диабете, острой форме бронхиальной астмы, метаболическом ацидозе.
Побочные эффекты
Разные системы организма человека могут реагировать на прием лекарственного препарат Беталок.
Рассмотрим более подробно некоторые побочные эффекты, которые возникают при неправильном применение препарата:
| Нервная система | В частых случаях реагирует повышенной утомляемостью, слабостью, головной болью, замедленной скоростью двигательных, психических реакций, а также встречаются такие проявления, как судороги, тремор, беспокойство, депрессии, сниженное внимание, бессонница, сонливость, неприятные сновидения, кратковременная потеря памяти, легкая спутанность сознания, астения, галлюцинации |
| Органы чувств | Могут реагировать снижением зрения, уменьшением выработки секреции слезной жидкости, конъюнктивит, болезненность и сухость глаз, снижение слуха, шум в одном либо двух ушах |
| Со стороны ССС (системы сердца и сосудов) | Можно наблюдать синусовую брадикардию, значительное снижение АД, ортостатическую гипотензию, нарушение ритма сердца, синдром Рейно, похолодание конечностей |
| Пищеварительная система | Пациенты отмечают проявление таких симптомов, как резкая боль в животе, рвота, диарея, запоры, изменение вкуса, а также зачастую нарушается работа печени и проявляется это темной мочой, желтушностью склер |
| Кожные покровы | Иногда при приеме Беталока могут возникать высыпания на коже, может обостряться псориаз, отмечается экзантема, гиперемия кожи, фотодерматоз, обратимая алопеция (облысение), усиленное потоотделение |
| Система дыхания | Часто можно наблюдать такие нежелательные эффекты, как заложенность носа, одышка, бронхоспазм |
| При беременности | Может развиваться внутриутробная задержка роста будущего ребенка, брадикардия и гипогликемия |
| Из прочих реакций | Часто проявляются такие, как увеличение массы тела, боль в суставах |
Способ применения и дозы
При различных показаниях принимают по-разному.
| Наджелудочковая тахикардия . | Начинают прием с 5 мг внутривенно со скоростью введения не более 1-2 мг в минуту. Суммарная доза лекарства в сутки - 10-15 мг. |
| Профилактика и терапия ишемии миокарда, болей при инфаркте, тахикардии . | В таких случаях препарат вводят внутривенно по 5 мг с 2-х минутным интервалом трижды. Через 15-20 минут после крайнего введения принимается метопролол в течение 48 ч через 6 ч. |
| Артериальная гипертензия . | Препарат при данном заболевании принимается в таблетированной форме по 1 шт 2 раза в день. Дозу можно при необходимости увеличивать либо добавить иное антигипертензивное лекарство. Длительный прием Беталока снижает общую смертность и нарушения коронарного кровообращения. |
| Стенокардия . | Препарат нужно принимать в 2 приема по 100 мг ежедневно. Рекомендуется добавить иное антиангинальное средство. |
| Нарушение сердечного ритма . | 2 раза в день по 100 мг. |
| Поддерживающая терапия дляреабилитации после инфаркта миокарда . | Дозировка в таком случае составляет не менее 200 мг утром и вечером. |
Передозирование
Симптомами лишнего употребления данного лекарства могут быть следующие:
- тяжелая степень синусовой брадикардии,
- резкое снижение АД,
- обморочные состояния,
- остановка сердца,
- желудочковая экстрасистолия,
- потеря сознания,
- цианоз,
- тошнота,
- кома.
Первые признаки передозировки Беталока начинают проявляться через 0,5 - 2 часа после употребления лекарства.
Лечение указанных состояний проводится симптоматическое, а также для облегчения состояния рекомендуется прием абсорбирующих средств и промывание желудка.
Лекарственное взаимодействие
Действующее вещество Беталока - метопролол - является субстратом CYP2D6, поэтому такие лекарства как Тербинафин, Хинидин , Сертралин, Пароксетин, Пропафенон , Целекоксиб при воздействии с Беталоком могут вызывать изменение плазменной концентрации в крови.
- производными барбитуровой кислоты (способны усиливать метаболизм метопролола),
- Пропафеноном (может увеличиваться плазменная концентрация метопролола в 3-6 раз),
- Верапамилом (комбинация с Беталоком зачастую вызывает брадикардию и приводит к уменьшению артериального давления).
Может потребоваться корректировка дозы при употреблении Беталока со следующими препаратами:
- Амиодарон (совместное применение обоих лекарств может привести к выраженной брадикардии),
- Антиаритмические средства (способны приводить к суммированию инотропного эффекта),
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): такие средства значительно ослабляют антигипертензивный эффект,
- Дифенгидрамин (уменьшается клиренс метопролола при одновременном усилении действия Беталока),
- Дилтиазем (отмечаются часто случаи брадикардии),
- Адреналин (эпинефрин) - параллельное применение с Беталоком провоцирует развитие брадикардии.
Особые указания
- У пациентов с имеющейся сердечной недостаточностью в хронической форме, которые находятся в стадии декомпенсации, необходимо добиваться стадии компенсации.
- Действующее вещество Беталока может ухудшать периферическое кровообращения из-за снижения АД.
- Необходимо проявлять осторожность при лечении рассматриваемым лекарством больных с тяжелой степенью почечной недостаточности.
- При планировании хирургической операции обязательно нужно сообщить анестезиологу о приеме Беталока.
- Отменять препарат лучше постепенно, в течение 14-ти дней. ,
Все указанные медицинские лекарства гораздо дешевле оригинала.
Среди многочисленных препаратов от гипертонии, которая является бичом современного мира, трудно выбрать лишь один единственный, который подходит именно тебе по всем параметрам. Часто, медики сами не знают, что нужно их пациентам, назначая то одно лекарство, то другое. Далеко не каждый человек, в силу своих финансовых возможностей, сможет позволить себе такие эксперименты, так как лекарства нынче далеко не дёшевы, да и не каждый захочет стать подопытным кроликом, однако, не испробовав на себе, не найдёшь того, что тебе будет хорошо.
Препарат Беталок является лекарственным средством, которое много лет успешно борется с гипертонической болезнью и сопутствующими ей проблемами.
Действие препарата
Беталок, международное непатентованное название (мнн) , является бета-блокатором, обладающим антиангинальным действием, то есть препарат купирует приступы таких заболеваний, как стенокардия и ишемия. Помимо этого, он устраняет аритмию, нормализует сердечный ритм и снижает артериальное давление.
Лекарство имеет длительное действие. Терапевтический эффект наблюдается в течение суток. У пациентов с артериальной гипертензией, принимающих долгое время лекарство Беталок, отмечена стабилизация артериального давления, показатели которого находятся в норме и в состоянии покоя, и при значительных физических нагрузках.
Средство обладает накапливающим действием. При регулярном его использовании исчезают все неприятные ощущения, связанные с сердечно-сосудистой недостаточностью, гипертоническим заболеванием и другими проблемами сердца и сосудов, улучшая общее состояние пациента, возвращая его к нормальной жизни.
Препарат полностью всасывается в организм. Метаболизируясь в печени, действующее вещество практически полностью выводится в результате обменных процессов, м частично с мочой через 3-4 часа.
Препарат занесён в Регистр Лекарственных Средств России (РЛС), где о нём можно найти самую подробную информацию.
Формы выпуска
Беталок производят в таблетках белого цвета выпуклой формы. Дозировка бывает разной — 25, 50 и 100 мг, что делает очень удобным приём лекарственного средства. Таблетки разрешается делить на несколько частей, если в аптеке нет нужной дозировки, только не стоит их разжёвывать, а разом глотать, запивая небольшим количеством воды.
Лекарство продаётся в блистерах или пузырьках количеством по 14, 30 или 100 пилюль.
Также его изготавливают в ампулах для внутривенного использования. В коробке содержится 5 ампул по 5 мл.
Состав
В состав средства входит активный компонент метопролола сукцинат, количество которого зависит от дозировки — 23,75; 47,5 и 95 мг, что соответствует 25, 50 и 100 мг метопролола тартрата, а также вспомогательные вещества — парафин, титана диоксид, натрия стеарилфумарат, кремния диоксид и др.
Для инъекций раствор включает в себя активный компонент метопролола тартрат — 5 мг, и вспомогательные вещества — очищенную воду и натрия хлорид.
Показания к применению
Лекарство назначает врач, в зависимости от имеющегося заболевания и его тяжести. Препарат имеет довольно широкий спектр действия, это:
- Ишемия и одно из её распространённых проявлений — стенокардия;
- Стойкое повышенное артериальное давление ();
- Гипертонический криз;
- Сбои в работе сердца, сопровождающиеся учащённым сердцебиением сердечными долями;
- Проявления хронической сердечной недостаточности с симптомами гипертрофии левого желудочка;
- Наджелудочковая тахикардия;
- Желудочковая аритмия;
- Желудочковая экстрасистолия;
- Трепетание предсердий;
- Период реабилитации после перенесённого инфаркта миокарда для снижение риска летальных исходов;
- Мигрень.
Не стоит заниматься самолечением. Это может нанести вам огромный вред!
Как применять препарат
Таблетки принимают утром до приёма пищи, не разжёвывая, запивают их глотком воды. Дозировку назначает врач, в соответствии с поставленным диагнозом.
Дозы назначаются сугубо индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его заболевания:
- При гипертонической болезни — 50-100 мг. Лечение может быть комплексным, если не удаётся добиться результатов одним Беталоком;
- Аритмия — 100-200 мг в течение дня;
- При стенокардии назначают также 100-200 мг ежедневно, которые могут приниматься вместе с другими лекарственными средствами, назначенными врачом;
- Восстановительный период после инфаркта миокарда — 200 мг в сутки;
- Проявления хронической сердечной недостаточности — в течение первых двух недель дозировка составляет 25 мг, затем её увеличивают до 50, максимальная суточная доза-200 мг;
- Функциональные сердечные сбои вкупе с тахикардией — 100-200 мг;
- Приступы мигрени — 100-200 мг.
Раствор для инъекций при наджелудочковой тахикардии вводят внутривенно в количестве 5 мл. При необходимости повторяют введение препарата через 5 минут, суммарная доза должна быть не более 15 мл.
При ишемии или подозрении на инфаркт вводят 5 мл. Повторяют процедуру через 2 минуты. Нельзя вводить более 15 мл. Через 15 минут после последнего введения, Беталок начинают принимать внутрь по 50 мг через 6 часов в течение 48 часов.
Беталок в детском и пожилом возрасте
Средство запрещено использовать детям и подросткам до 18 лет, так как при клинических исследованиях не выявлено, какое воздействие оказывает лекарственный препарат на данную категорию пациентов.
Больным в преклонном возрасте стоит придерживаться той дозировки, которую назначил врач, ни в коем случае самостоятельно не корректируя её условия.
Беременность и лактация
Беталок противопоказано пить во время всей беременности, а также при грудном вскармливании, однако, исключения всё же бывают. Это тогда, когда польза использования препарата для будущей мамы намного выше, чем возможный вред для ребёнка.
Такого рода средства (бета-блокаторы) могут привести к брадикардии плода или другим побочным эффектам.
С молоком матери малышу попадает лишь незначительное количество метопролола
Противопоказания
В соответствии с инструкцией о применении Беталока, противопоказаний существует достаточно много. Противопоказан препарат при:
- Пониженном артериальном давлении;
- Атриовентикулярных блокадах (нарушении проведения электрических импульсов из предсердий в желудочки) 2 и 3 степени;
- Постоянном приёме инотропных препаратов (средств, повышающих сократимость миокарда, например, адреналина);
- Беременности и кормлении грудью;
- Острой сердечной недостаточности;
- Синусовой брадикардии;
- Тяжёлых нарушениях кровообращения;
- Кардиогенном шоке;
- Детском возрасте до 18;
- Индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- При подозрении на инфаркт миокарда с пульсом менее 45 ударов в минуту, и систолическим давлением ниже 100 мм ртутного столба.
С осторожностью стоит использовать средство при:
- Сахарном диабете;
- Эмфиземе лёгких;
- Обструктивном бронхите;
- Патологиях печени и почек.
Побочные эффекты и передозировка
Беталок довольно хорошо, по сравнению с другими бета-блокаторами, переносится больными, однако, побочные эффекты всё же существуют. Стоит отметить:
- Резкое понижение давления и пульса;
- Брадикардию или тахикардию;
- Одышку, спазм сосудов;
- Аллергические проявления;
- Тошноту или рвоту;
- Боли в брюшной области;
- Головные боли;
- Нарушение зрения;
- Диарею или запор;
- Нарушения сна;
- Высокую возбудимость или утомляемость;
- Депрессию.
При передозировке возможно резкое понижение артериального давления, брадикардия, апноэ, сердечная недостаточность, нарушение лёгочной функции, потеря или нарушение сознания, судороги, цианоз, остановка сердца, кома и т. п. Бывали случаи, что отравление Беталоком заканчивалось для человека летальным исходом.
Совместимость препарата с алкоголем
Как и всякий лекарственный препарат, улучшающий работу сердца, Беталок несовместим с алкоголем, то есть одновременное употребление их запрещено.
Если вы собираетесь употреблять спиртные напитки, то приём препарата стоит прекратить:
Применение препарата можно возобновить:
- Женщинам через сутки после принятия спиртного;
- Мужчинам — через 20 часов.
После проведённого Беталоком курса лечения, употребление алкогольных напитков можно начать только спустя месяц.
Беталок несовместим со многими лекарственными средствами. Все перечислять нет смысла, так как всё равно лечащий врач скорректирует лечение препаратом совместно с другими лекарствами. Хотелось бы отметить лишь самые важные нюансы в этом пункте:
- Приём Беталока строго запрещено совмещать с инъекциями Верапамила. Эти средства, принимаемые одновременно, могут вызвать брадикардию.
- Адреналин также несовместим с метопрололом, вызывая брадикардию, и резкий скачок артериального давления.
- Ингаляционные анестетики (Изофлуран, Галотан и др.) совместно с использованием Беталока угнетающе влияют на центральную нервную систему.
- Нестероидные противовоспалительные препараты, типа Индометацина, снижают антигипертензивный эффект метопролола.
Важные моменты
- Прекращать использование лекарства сразу нельзя ни в коем случае. Совершают отмену постепенно — в течение двух недель уменьшают дозу, сводя её на нет.
- Если вам предстоит операция, а вы принимаете Беталок, следует сообщить об этом врачу-анестезиологу.
- С тяжёлой почечной недостаточностью принимать данный препарат надо с особой осторожностью.
- Стоит заострить внимание на то, что во время приёма лекарственного средства из-за понижения артериального давления может ухудшиться периферическое кровообращение.
- Людям, чья профессия связана с вождением автотранспорта, нужно отказаться от приёма препарата, так как иногда он вызывает сонливость и вялость.
Аналоги
Аналогов препарата существует довольно много. Многие схожи своим составом и инструкцией применения. Вот некоторые из них:
Трудно сказать, какой из них лучше, но, судя по отзывам пациентов, из всех этих препаратов, Беталок обладает минимальными побочными действиями и лучше всех переносится пациентами.
Немного фактов о товаре:
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке сайт: от 155
Немного фактов
Беталок Зок принадлежит к классу лекарств бета-блокаторов селективного воздействия на бета-рецепторы первого типа. Лекарство снижает влияние гормонов стресса на обнаруженные в сердце, почках и мозгу бета рецепторы первого типа. Благодаря употреблению метопролола достигается парасимпатический эффект, уменьшается сила и частота сокращений сердечной мышцы. Вследствие этого снижается артериальное давление, нормализуется сердечный ритм.
Фармакологические свойства
Активным веществом, определяющим воздействие лекарства на организм, является метополол, представленный в составе лекарства в виде соли янтарной кислоты – сукцината. Клиническими исследованиями апробировано использование метопролола для терапии пациентов с артериальной гипертонией. Препарат нормализует уровень кровяного давления у пациентов в горизонтальной и вертикальной позе. Постепенно сокращается общее периферическое сопротивление сосудов, поэтому гипотензивный эффект устанавливается на длительное время.
Клинические, пост маркетинговые исследования фиксируют эффективность лечения начальных и умеренных проявлений артериальной гипертонии у пациентов мужского пола, благодаря чему достигается сокращение уровня смертности больных от инфарктов и инсультов. Продолжительное употребление лекарства способствует укреплению общего состояния больного. Благодаря улучшению циркуляции крови и снабжению сердца кислородом снижается сила и количество сердечных приступов у больных стенокардией.
Благодаря использованию метопролола на любой стадии инфаркта достигается исцеляющее воздействие на сердце, в постинфарктном периоде терапия с лекарственным средством Беталок Зок сокращает вероятность летального исхода, повторного возникновения инфаркта. Это воздействие связано с предотвращением фибрилляции левого и правого желудочка.
Состав и форма выпуска
Таблетки с пролонгированным действием с течением времени сохраняют содержимое, контролируемым образом высвобождая активное вещество в течение 24 часов. Пролонгированная формула обеспечивает равномерное распределение и концентрацию метопролола в организме.
Белые или бежевые овальные таблетки доступны в сети аптек в дозировках по 25 мг, 50 мг и 100 мг метрополола. Они расфасованы в ячейковые пластиковые блистеры, которые вместе с инструкцией по применению упаковываются в картонные коробки.
Показания к применению
Беталок Зок применяется для системного и симптоматического лечения:
- артериальной гипертонии и связанных с ней таких осложнений как инсульт, сердечный приступ и внезапная смерть;
- инфаркта и профилактики повторного сердечного приступа;
- боли в груди при ишемии, стенокардии;
Препарат используют для увеличения эффективности работы левого желудочка как дополнительный элемент системной терапии сердечной недостаточности.
Метопролол используют, чтобы предотвратить приступы мигрени.
Побочные эффекты
Клинические исследования зарегистрировали наличие побочных реакций, хотя связь с метопрололом была установлена не во всех случаях.
Очень часто возникает астения.
Общий характер носят реакции в виде:
- головокружений, головной боли;
- замедленного сердечного ритма, головокружения связанного с изменением положения тела, холодных рук и ног;
- тошноты, боли в животе, диареи, запора;
- одышки при физической нагрузке.
Нечасто возникают:
- парестезия, онемение конечностей, мышечные спазмы;
- депрессия, ухудшение концентрации, сонливость и бессонница, кошмары;
- сыпь, затрудненное дыхание, рвота, повышенная потливость, увеличение массы тела.
Редкие проявления:
- аномалии ЭКГ и проводимости сердца, нерегулярное сердцебиение,
- нервозность, беспокойство,
- проблемы с печенью, сухость во рту, выпадение волос, нарушения зрения, тяжелые аллергические реакции, импотенция.
Очень редко бывает ухудшение плохого кровообращения в конечностях пациентов с тяжелыми формами кровообращения, боли в суставах, потеря памяти, галлюцинации, фотосенсибилизация, обострение псориаза, шум в ушах, нарушение вкуса, заболеваний крови и гепатита.
Противопоказания
- аллергии на метопролола сукцинат или любой другой ингредиент.
- возраста педиатрических пациентов до 18 лет;
- проблемы с кровообращением;
- низкого сердечного ритма, пониженного артериального давления;
- повышения кислотности крови;
- астмы или хронического обструктивного заболевания легких;
- высокого артериального давления из-за новообразования, расположенного в надпочечниках;
- будущего использования общего анестетика во время лечения.
Способ и особенности применения
Пилюли нельзя жевать или раздавливать. Их надо проглатывать с жидкостью. Обычно рекомендуется принимать два – три раза за день с пищей или без нее.
Обычные дозы для терапии высокого кровяного давления, предупреждения атак мигрени составляют 50 мг метрополола, при надобности эту порцию можно повысить до 95 - 190 мг.
При стенокардии и аритмии назначают 95 - 190 мг. Профилактическое поддерживающее лечение в постинфарктном периоде осуществляют с дозой лекарства до 200 мг в день.
Коррекция дозы необходима пациентам с наличием сердечной и почечной недостаточности в истории болезни.
Профилактика атак мигрени осуществляется с использованием порции 100-200 мг, разделенной на два употребления в день.
Применение при беременности
Метопролол проникает в материнское молоко и через плаценту оказывает отрицательное влияние на ребенка. Среди нежелательных эффектов замедление сердцебиения плода и новорожденного на грудном вскармливании. Кормление нужно прервать на время получения терапии.
Совместимость с алкоголем
При использовании лекарства алкоголь увеличивает уровень метопролола в крови и, следовательно, может увеличить гипотензивное действие препарата.
Взаимодействие с другими лекарствами
В инструкции по применению указывается возможность ухудшения эффективности препарата, если Беталок Зок употребляется в соединении с некоторыми лекарствами, используемых для терапии сердца и кровеносных сосудов:
- дигиталис, блокаторы кальциевых каналов, антиаритмические лекарства, моноаминоксидазы (МАО),
- ингаляционные анестетики, антибактериальные, противоязвенные, противовоспалительные средства, некоторые антидепрессанты, бета-блокаторы.
Если вы принимаете пероральные противодиабетические средства, вашему доктору, возможно, придется корректировать дозу.
Передозировка
Всегда следуйте показанию врача или предписаниям инструкции. Не употребляйте увеличенную дозу самостоятельно без рекомендации доктора. Передозировка может повлечь непредсказуемые последствия, вплоть до летального исхода. Симптомы отравления препаратом выглядят так:
- низкое кровяное давление (усталость и головокружение),
- снижение частоты сердцебиения,
- нерегулярность сердечного ритма,
- одышка,
- потеря сознания,
- тошнота, рвота и синеватый цвет кожи.
При появлении первых признаков отравления метопрололом сделайте промывание и срочно обратитесь за скорой врачебной помощью.
Аналоги
Эгилок, Корвитол, Метокор, Вазокардин и прочие.
Условия продажи
Медицинское средство реализуется в фармацевтической сети при наличии рецепта доктора.
Условия хранения
Храните лекарство при комнатной температуре в таком месте, где дети и домашние животные не смогут достать.
Состав
1 таблетка содержит 23,75 мг или 47,5 мг, 95 мг активного компонента метопролола сукцината, что соответствует 25 мг или 50 мг, 100 мг метопролола тартрата.
В качестве эксципиентов используются этилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, парафин, макрогол, кремния диоксид коллоидный, натрия стеарилфумарат, титана диоксид (E 171).
Инструкция по применению
Дополнительная информация
Беталок - это лекарство от гипертонии, ишемической болезни сердца (стенокардии) и сердечной недостаточности. Также его назначают для поддержки после инфаркта и профилактики приступов мигрени (головной боли). По классификации относится к бета-блокаторам II поколения. Обычные таблетки Беталок следует принимать 2-4 раза в сутки, как назначит врач. На сегодняшний день они признаны устаревшими. Беталок ЗОК - препарат замедленного высвобождения, который можно принимать 1 раз в сутки. Это популярное лекарство в русскоязычных странах. Оно эффективное и доступное по цене. Ниже описаны его показания к применению, противопоказания, дозировка, побочные эффекты и т. д.
Карта препарата
Беталок ЗОК: инструкция по применению
| Фармакологическое действие | Селективный бета-1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Защищает сердце от возбуждающего действия гормонов-катехоламинов. Вследствие чего понижается артериальное давление в покое и при нагрузке на период 24 часа или дольше. При сердечной недостаточности улучшается выживаемость больных, снижается частота госпитализаций. Прием таблеток Беталок ЗОК обеспечивает устойчивую концентрацию действующего вещества в плазме крови. Этим метопролола сукцинат выгодно отличается от устаревших таблеток, действующим веществом которых является метопролола тартрат. |
| Фармакокинетика | После приема таблетки Беталок ЗОК (лекарственной формы с замедленным высвобождением метопролола) терапевтический эффект продолжается более 24 часов. При этом наблюдается стабильная скорость высвобождения активного вещества (метопролола) в течение 20 часов. Оно подвергается окислительному метаболизму в печени. Около 5% принятой дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде, остальное - в виде продуктов обмена веществ. |
| Показания к применению |
|
Читайте подробные статьи о лечении заболеваний:
Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии
Узнайте, как взять под контроль сердечную недостаточность
| Дозировка | Особенности дозировки препарата Беталок ЗОК при гипертонии, ишемической болезни сердца (стенокардии), сердечной недостаточности, после перенесенного инфаркта - читайте . Таблетки можно делить пополам, но не следует разжевывать или крошить. Их следует следует проглатывать, запивая жидкостью. Можно принимать натощак или после еды - на эффект это не влияет. |
| Побочные действия | Если приняли дозу больше, чем нужно, или комбинация с другими лекарствами от гипертонии дала мощный совместный эффект, то может случиться артериальная гипотензия. В редких случаях давление настолько понижается, что пациент падает в обморок. Возможна также брадикардия - замедление пульса до 45-55 ударов в минуту. На фоне приема таблеток Беталок ЗОК больные иногда жалуются на повышенную утомляемость, головокружения, боли в области живота, тошноту, запор или наоборот диарею. Переносимость физической нагрузки может ухудшиться, бывает одышка. Редко наблюдаются сонливость или бессонница, сухость слизистой оболочки полости рта, сухость глаз, кожная сыпь. Ослабление мужской потенции на фоне приема метопролола сукцината вызывается психологическими причинами, а не действием лекарства. Если возникнут более тяжелые побочные эффекты - срочно обратитесь к врачу. |
| Противопоказания |
С осторожностью применять препарат при AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, сахарном диабете, почечной недостаточности тяжелой степени, метаболическом ацидозе, совместно с сердечными гликозидами. |
| Беременность и грудное вскармливание | Как и другие бета-блокаторы, Беталок ЗОК не следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка. Возможные негативные побочные эффекты - брадикардия (низкий пульс) у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании. Действующее вещество (метопролол) с грудным молоком выделяется в незначительных количествах. |
| Лекарственное взаимодействие | Нестероидные противовоспалительные средства, в частности, диклофенак, ослабляют антигипертензивное действие метопролола и других бета-адреноблокаторов. При комбинации препарата Беталок с дилтиаземом наблюдались случаи выраженной брадикардии. Расскажите врачу обо всех других препаратах, которые вы принимаете, и обсудите возможное взаимодействие с ними. |
| Передозировка | Симптомы передозировки - низкий пульс, AV-блокада I-III степени, асистолия, выраженное снижение артериального давления, другие симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Также может наблюдаться подавление легочной функции, нарушение и потеря сознания, тремор, судороги, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, скачки глюкозы в крови. Лечение - в первую очередь, прием активированного угля и промывание желудка. Дальше - в больнице в отделении интенсивной терапии. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. |
| Форма выпуска | Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, возможно, с насечкой и гравировкой. Продаются в пластиковых флаконах или картонных пачках. |
| Условия и сроки хранения | Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года. |
| Состав | Действующее вещество - метопролола сукцинат. Вспомогательные вещества - этилцеллюлоза, гипролоза, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, парафин, макрогол, кремния диоксид, натрия стеарилфумарат, титана диоксид. |
Вместе с этим лекарством часто ищут:
Цены на препарат Беталок Зок производства AstraZeneca/ЗиО-Здоровье
Цены на аналог препарата Беталок Зок - таблетки Эгилок С
Примечание. Производитель лекарства Эгилок С - фирма Egis, Венгрия.
Применение таблеток Беталок ЗОК
Беталок ЗОК - лекарство, которое относится к группе бета-блокаторов. Оно снижает частоту пульса и уменьшает количество крови, которое сердце прокачивает с каждым своим ударом. Механизм действия - препарат блокирует адреналин и другие гормоны, которые заставляют сердце интенсивно работать. Благодаря этому, нагрузка на сердце понижается, снижается вероятность первого и повторного инфаркта. Также Беталок нормализует ритм, если сердце бьется слишком часто или не регулярно.
Когда его чаще всего назначают:
- артериальная гипертония;
- боль в груди - долгосрочное лечение, но не для быстрого облегчения;
- сердечная недостаточность - в определенных случаях, если нет противопоказаний.
Бета-блокаторы, которые конкурируют с таблетками Беталок ЗОК:
В каких случаях нельзя применять этот препарат:
- у вас уже была аллергия на Беталок, другие бета-блокаторы или вспомогательные вещества таблеток;
- брадикардия - слишком низкий пульс;
- систолическое «верхнее» артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.;
- существуют еще другие кардиологические противопоказания.
Не назначайте себе Беталок ЗОК или другие бета-блокаторы самовольно!
Нельзя внезапно прекращать принимать это лекарство, не посоветовавшись с врачом. Если доктор решит, что принимать Беталок ЗОК вам больше не следует, нужно снижать дозу постепенно, а не сразу бросать. Иначе ваше артериальное давление может подскочить.
Важно! Беталок - чем отличаются разные виды таблеток между собой
В настоящее время рекомендуется к применению только препарат Беталок ЗОК, который достаточно принимать 1 раз в сутки. Доказана его эффективность при гипертонии, сердечной недостаточности, для профилактики инфаркта. Он даже тормозит развитие атеросклероза. Обычные таблетки Беталок, в которых действующее вещество метопролола тартрат, по эффективности уступают другим бета-блокаторам. Они также хуже переносятся больными. Их не стоит использовать, даже несмотря на низкую цену.
Препарат Беталок ЗОК (метопролола сукцинат) - рекомендуется к применению. Обычные таблетки Беталок (метопролола тартрат) - нет.
Беталок может вызвать сонливость, головокружение или дурноту. В первые дни приема этого лекарства не желательно водить автомобиль или выполнять другие опасные работы. Подождите несколько дней, пока организм адаптируется. Если ощутите побочные эффекты, перечисленные выше, сразу присядьте отдохнуть. Неприятные ощущения могут усиливать прием алкоголя, перегрев, физические нагрузки, простуда с высокой температурой. Если принимать Беталок вместе с другими лекарствами от гипертонии, то может случиться гипотензия - артериальное давление чрезмерно снизится.
Дозировка препарата Беталок ЗОК при различных заболеваниях
| Заболевание | Дозировка |
|---|---|
| Артериальная гипертония | 50-100 мг 1 раз в сутки. Обычно назначают в комбинации с другими лекарствами от давления, чаще всего с мочегонными (индапамид, гидрохлортиазид), а также блокаторами кальциевых каналов - производными дигидропиридина (амлодипин, фелодипин). |
| Стенокардия | 100-200 мг 1 раз в сутки. Часто назначают в комбинации с другим антиангинальн препаратом. |
| Стабильная хроническая сердечная недостаточность II функционального класса | Начальная доза - 25 мг в сутки. Через две недели ее можно увеличить до 50 мг в сутки и дальше при необходимости удваивать каждые 2 недели. Поддерживающая доза для длительного лечения - 200 мг в сутки. |
| Стабильная хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса | Начальная доза - 12,5 мг в сутки. Дальше ее подбирают индивидуально. П ациенту желательно находиться под наблюдением врача, т.к. под действием препарата у некоторых больных симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться. При хорошей переносимости дозу Беталока ЗОК удваивают каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг в сутки. |
| Нарушения сердечного ритма | 100-200 мг в сутки |
| Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда | 200 мг в сутки |
| Тахикардия | 100-200 мг в сутки |
| Профилактика приступов мигрени (головной боли) | 100-200 мг в сутки |
Если давление слишком понижается или пульс падает ниже 45-55 ударов в минуту - понижают дозы препарата Беталок ЛОК или сопутствующих лекарств. Однако у большинства пациентов организм со временем адаптируется, и они хорошо переносят средние терапевтические дозы. Если в начале лечения развивается гипотония, то дозировку лекарства понижают, а со временем пытаются снова повысить. Для пациентов, у которых заболевания почек, а также у людей пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу препарата. В работе с ними врач может придерживаться рекомендаций, указанных в таблице выше. При тяжелых заболеваниях печени может потребоваться снизить дозу.
Отзывы
Судя по отзывам, Беталок ЗОК хорошо помогает от гипертонии и сердечной аритмии, а побочные эффекты вызывает редко. Также у этого препарата весьма доступная цена, по сравнению с более новыми бета-блокаторами. Поэтому он уже более 10 лет сохраняет свою популярность среди врачей и пациентов.
Дмитрий Свиридов
Принимаю Беталок ЗОК уже несколько лет, вместе с амлодипином. Эта комбинация препаратов снизила мое давление со 150/80 до 130/70 и пульс в покое с 88 до 60 уд/мин. Побочные эффекты терпимые, по сравнению со значительной пользой от лекарств. Самочувствие в целом улучшилось. Удачно подобрали бета-блокатор - повезло. Эх, если бы еще заставил себя бросить курить…
Таблетки являются лишь частью комплекса мероприятий по лечению гипертонии, профилактике инфаркта и инсульта. Если не уделите внимание переходу на здоровый образ жизни, то состояние ваших сосудов продолжит ухудшаться. В конце концов, через несколько лет даже самые мощные лекарства не смогут удержать ваше давление под контролем. Чем это закончится - всем хорошо известно… Бросить курить - это далеко не единственное, что нужно сделать. Займитесь своим питанием, научитесь избегать конфликтов на работе и в семье. Также нужна регулярная физическая активность, желательно на свежем воздухе.
Мария Харитонова
Мне Беталок ЗОК помог от аритмии и мягкой гипертонии лучше, чем хваленый и дорогой конкор. Плавно действует, не вызывает скачков давления, как нифедипин. Теперь я спокойно засыпаю и вообще чувствую себя намного лучше. Сердцебиение раньше было несколько раз в час, а теперь стали приступы только 1-2 раза в сутки, не так страшно.
Действие лекарств на каждого человека индивидуально. Одним лучше помогает конкор или более дешевые таблетки бисопролола, другим - Беталок лок. В любом случае, лекарством №1 от аритмии и гипертонии является магний. Потому что главная причина этих заболеваний - дефицит магния в организме. Попробуйте принимать . С высокой вероятностью, они помогут вам уменьшить дозы бета-блокатора или даже совсем отказаться от его приема.
Ульяна Кудина
Врач назначил принимать от гипертонии раз в сутки Беталок ЗОК и еще кардиомагнил. Препарат снизил верхее давление до 117-112 мм рт.ст., но нижнее остается повышенным 94-106 мм рт. ст. Кардиолог, который назначил лекарства, говорит, мол, возрастные изменения, ничего не поделаешь.
Кардиолог просто ленится заниматься вами. А ведь повышенное верхнее давление - это может быть сигнал о проблемах с почками. Вам нужно изучить статью “ ”, а потом обследоваться, как там написано. В частности, сдать анализы крови и мочи, которые проверяют работу почек.
Ирина Бекашина
Взять под контроль гипертонию получилось с помощью таблеток Беталок ЗОК вместе с кучей других лекарств. Врач назначил принимать по утрам Беталок, индапамид и в обед еще лориста. Давление более-менее держится в районе 125/85, но побочные эффекты - усталость, слабость, вялость, почти депрессия. И нужно раз в 3 месяца сдавать анализы крови, потому что много таблеток нагружают печень.
Больше «живых» отзывов пациентов, принимающих Беталок ЗОК, читайте .
Частые вопросы и ответы на них
Назначили Беталок ЗОК от аритмии. Вроде помогает, но все равно не спокойно. Мать внезапно умерла от сердца в возрасте 47 лет. Что еще можно сделать, кроме приема таблеток?
Проблемы с сердцем возникают от дефицита питательных веществ, которое оно потребляет для своей работы. В первую очередь, это магний. Попробуйте вместе с «химическими» лекарствами принимать добавки, которые перечислены ниже. С высокой вероятностью, через некоторое время сможете отказаться от приема бета-блокатора, оставшись только на натуральных средствах.
 |
 |
 |
Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:
Подробно о методике читайте в статье « «. Как заказать добавки от гипертонии из США - . Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают Нолипрел и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.
Стоит ли принимать таблетки Беталок от панических атак?
Если вы уже принимаете это лекарство или врач его назначил от панических атак, то да. Самовольно - нет. В любом случае, попробуйте пустырник или другие мягкие растительные успокаивающие средства. Также и психотерапию. Если у вас страх публичных выступлений, то хороший тренинг поможет. Цепляться за бета-блокаторы - последнее дело.
Мне назначили бисопролол, но от сердцебиения он помогает плохо. При малейшей нагрузке пульс учащается до 100-120 ударов в минуту. Не стоит ли перейти с бисопролола на Беталок?
Маловероятно, что поможет смена одного бета-блокатора на другой. Хотя это все индивидуально. Заранее предсказать можно будет, только когда генетические исследования станут широко доступными. А до тех пор врачи и пациенты подбирают лекарства только методом проб и ошибок. В любом случае, попробуйте в дополнение к «химическим» лекарствам укрепить сердце с помощью магния-В6 и . Это 100% безвредно и для большинства пациентов оказывается весьма эффективно.
Кардиолог сказал принимать Беталок, бипрол или конкор. Какой из них выбрать - решайте, мол, сами. Какой из этих препаратов более щадящий для сосудов?
Суровые будни отечественной медицины… Допустим, лекарство вы как-то выберите. А дозировку себе тоже сами назначать будете? Это ведь практически ювелирное искусство. Слишком низкая дозировка - не поможет. Слишком высокая - будет гипотония… Не заладился у вас контакт с этим врачом - смените его на другого. Добавлю, что бипрол и конкор - это один и тот же бисопролол, но разных производителей. Потому и цена лекарств в аптеке отличается.
Беспокоят частые ноющие боли в области сердца. Сделал ЭКГ - врач сказал, что нормально, но Беталок ЗОК все равно назначил. Боюсь инфаркта. Что еще предпринять, чтобы снизить риск?
Если вам уже есть 40 лет, то правильно делаете, что беспокоитесь. Инфаркт может поразить внезапно - и привет… Что делать для профилактики:
- В дополнение к лекарствам, принимайте натуральные средства, которые описаны . Они важны для укрепления сердца, даже если гипертонии нет, а тем более, если давление повышено.
- Если есть избыточный вес, то перейдите на низко-углеводную диету Аткинса.
- Раз в 3 месяца сдавайте анализы крови на холестерин, триглицериды, С-реактивный протеин. Последний анализ из перечисленных в списке - самый важный.
- Идеально заняться расслабленным бегом трусцой с удовольствием .
Выводы
Метопролол - это бета-блокатор II поколения, известный еще с 1980-х годов. Однако его до сих пор часто назначают пациентам от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Беталок ЗОК - это таблетки, действующим веществом которых является метопролола сукцинат. В аптеках продаются также обычные таблетки Беталок, без “ЗОК”, которые содержат метопролола тартрат.
В настоящее время рекомендуется использовать только препарат Беталок ЗОК. Его достаточно принимать по одной таблетке в сутки, он реально эффективный при гипертонии, ишемической болезни сердца и некоторых разновидностях сердечной недостаточности. Таблетки Беталок, действующим веществом которых является метопролола тартрат, нужно принимать 2-4 раза в сутки. Они признаны устаревшими, потому что уступают по эффективности другим бета-блокаторам.
Главное, что вы узнали из статьи, - чем отличаются между собой Беталок ЗОК и обычный Беталок. Таблетки, которые содержат метопролола тартрат, рекомендуется сменить на более современный препарат. Беталок ЗОК нельзя назвать лидером среди бета-блокаторов. Конкурирующие препараты - бисопролол, карведилол, небиволол - возможно, превосходят его по эффективности. Тем не менее, врачи до сих пор активно назначают метопролола сукцинат своим пациентам. Потому что его удобно принимать, он более-менее помогает, у него привлекательная цена и его действие хорошо изучено.
-
Людмила
У меня основное заболевание — тиреотоксикоз. Вызывает частые и сильные приступы тахикардии, скачки давления, головокружение, нервы шалят и т. д. Принимаю лекарства беталок зок и тирозол. Но они помогают слабо. Скоро предстоит операция по полному удалению щитовидной железы. Можно ли добавить к беталоку еще анаприлин? Если да, то как и в каких дозах его принимать? Возраст 42 года, рост 162 см, вес 55 кг.
-
Евгения Разуваева
Здравствуйте! Мне 47 лет, 164 см, 72 кг. Год назад сделали мониторинг АД в течение суток, по результатам которого врач назначила бетолок ЗОК. При этом указала, что гипертонической болезни у меня нет, но надо уменьшать нагрузки на работе и переключаться — рисование, аэробика, плавание, танцы и т. д. Я в течение 3 месяцев принимала беталок сначала по 1 таблетке в сутки, а потом летом перешла на 1/2, потому что с наступлением теплой погоды мое давление стало лучше. Хожу в бассейн 3 раза в неделю. Хотела бы совсем остановить прием лекарства, но опасаюсь «эффекта отмены». Подскажите, можно ли делать перерывы в приеме беталока? Если да, то насколько длительные? И вообще — я хотела бы принимать лекарство от давления, только когда чувствую, что оно требуется, а не постоянно. Что посоветуете? Спасибо.
-
Владислав
Мне после инфаркта, который перенес недавно, назначили принимать Беталок ЗОК вместе с другими лекарствами. Обратил внимание, что возможное побочное действие — импотенция. Может, есть какое-то другое средство без этого побочного эффекта? Восстановится ли потенция после того, как закончится курс лечения препаратом?
-
Александр
Мне 63 года, рост 164 см, вес 99 кг. Гипертония — стаж 27 лет, сахарный диабет 2 типа — 15 лет, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз. Лекарства — Норваск, Тригрим, Коринфар ретард, Беталок ЗОК, Аккупро. Все это принимаю одновременно, но они недостаточно контролируют давление. По вечерам оно поднимается до 178/97 мм рт. ст. Что делать? Местный кардиолог разводит руками.
-
Дмитрий Марузин
Мне 52 года, рост 168 см, вес 71 кг. Диагностировали эссенциальную гипертонию, назначили Беталок ЗОК и Арифон ретард, принимаю их каждый день. Уже 2 месяца почему-то покашливаю, иногда трудно дышать, горло першит. Несколько раз из-за этого просыпался по ночам. Покашляю — проходит. Может ли это быть побочным эффектом лекарства Беталок? Какие обследования нужно пройти? К какому врачу-специалисту обратиться?
-
Alla
Добрый день! Моей маме прописали Беталок ЗОК в день два приёма, утром и вечером. Ей 76 лет, рост 158 см, вес 80 кг. Уже 20 лет лечит преднизолоном ревматоидный полиартрит. Сейчас прыгает давление — то высокое, то низкое. Стала пить Беталок утром и вечером. Утром встаёт — если давление низкое, она не принимает лекарство. Боится, что может быть ещё ниже. А вечером пьёт. Если высокое давление утром — тогда принимает утром и вечером. Помогите советом, если с утра низкое давление 80/46 мм рт. ст., стоит ли пить Беталок?
-
Екатерина
У моего мужа случился инфаркт месяц назад. Среди прочих лекарств, назначили Беталок ЗОК. Прочитала, что побочное действие — импотенция. А мы еще планируем иметь детей. Восстановится ли потенция после окончания курса лечения этими таблетками?
-
елена
Здравствуйте. Мне кардиолог назначил беталок. Возраст 36 лет, вес 90 кг, рост 163 см. Врач поставил диагноз нарушение работы симпато-адреналиновой системы. Начала принимать беталок — и мне становиться плохо: темно перед глазами, кружиться голова, тяжело дышать. Что же делать?
-
tatjana
Mне 64 года, рост 153 см, вес 60 кг. У меня гипертония, а также вечером и ночью начинается экстрасистолия. Утром я принимаю норваск и беталок зок, а вечером атаканд. Днем экстрасистолии почти нет. Может, принимать беталок зок вечером?
-
Зульфия
Здравствуйте! Возраст 41 год, рост 170 см, вес 83 кг. Обратилась к врачу в связи с учащенным пульсом 107-113. Боли в области сердца нет, просто не хватает воздуха. Гормоны щитовидной железы в норме. УЗИ заключение — признаки начальных проявлений диастолической дисфункции, насосная функция хорошая. Кардиолог прописал Беталок зок 1 раз утром. Пульс уменьшился, но нехватка воздуха и усталость при ходьбе остались. Какое необходимо еще пройти обследование? Спасибо!
-
Елена
У моего супруга (46 лет, рост 176 см, вес 73 кг) диагностированы острый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь 3 ст, ИБС. Принимал эгилок 2*50 мг, эналаприл 2*20 мг. Давление периодически достигало 220/110, пульс был в пределах 60-70 ударов. Заменили на валсартан 80 мг + беталок ЗОК 50 мг, добавили индапамид-ретард 1,5 мг. Давление стало 100-120/60-70, пульс 80-90 ударов. Исключили индапамид — изменений не произошло. Каким образом скорректировать терапию, чтобы уменьшить пульс и не увеличивать давление? Заранее спасибо.
-
Татьяна
Мне 69 лет, рост 165 см, вес 63 кг. У меня артериальная гипертензия уже 2-3 года, тахикардия и аритмия. В течение 10 дней принимаю половину таблетки нолипрел А и еще беталок ЗОК утром. Пульс у меня теперь 70 — 80, а раньше был около 100. Давление бывает после еды 111/70, но аритмию я чувствую. Через сколько времени можно сказать, что беталок ЗОК мне подходит?
-
Наталья
Здравствуйте. Мне 51 год, рост 158 см, вес 65 кг. Вопрос — стоит ли принимать беталок, если давление падает до 85/58 и ниже? У меня по жизни низкое давление. Стало беспокоить сердце после сильного стресса. Сделала кардиограмму — сказали, что я перенесла на ногах микроинфаркт. Кроме этого, стало прыгать давление. Для меня 115/75 — уже высокое давление, плохое самочувствие. Сопутствующее заболевание — энцефолапатия, извитость позвоночной и сонной артерии. Беспокоит головная боль, шум в ушах, сильная утомляемость. Невролог назначил актовегин, бетагистин, атаракс. До этого терапевт назначала конкор кор — началась брадикардия. Пошла к кардиологу, назначил беталок — падает давление, полуобморочное состояние.
-
Валентина
Мужчина 62 года. Нестабильная стенокардия. 2 недели лежал в кардиологии. Сделали стентирование 1 сосуда. Ещё закупорены 2 сосуда на 70% и 50%. Выписали. Прописали Беталок ЗОК. Противопоказания — гипотония. Но ЧСС — большая. Данный препарат выписывают гипертоникам, дабы понизить давление. Пульс, конечно, снизится, а вот давление и так 90/60. Куда уж ниже? Есть ли препараты, не понижающие давления, но уменьшающие ЧСС? Спасибо за ответ.
-
нина
Мне 54 года, у меня гипотиреоз. Давление всю жизнь было пониженое 100/60. В последнее время иногда начались скачки. — может быть и 150/45, а потом 110/50. Нижнее выше 65 не бывает. Верхнее изредка повышается, появляется сонливость и головные боли. Выписали беталок зок, начала принимать — и давление стало 85/45. Нужно ли продолжать пить их?
-
Елена
Здравствуйте. Мне 43 года. Мой вес 72 кг. С марта 2016 принимаю беталок зок 25 мг по 1 таблетке в день. Назначил кардиолог, после обращения к ней по причине возникновения приступов тахикардии. Также на момент обращения холестерин был 8.4. Тахикардия чаще возникала на фоне эмоциональных причин. Вот уже пол года принимаю беталок зок. В период приема появился сухой кашель. Сейчас последние две недели появились головокружения и стало повышаться давление до 130/80. Паралельно через день принимаю мертенил 5 мг. Все пишут, что беталок зок должен снимать давление а у меня оно наоборот появилось. Может ли быть причиной и давления и кашля это лекарство?
-
Гузалия
Моей маме 86 лет. У нее бывают скачки давления, сердцебиение. Кардиолог назначила беталок зок, милдронат утром и вечером, магне в6, уколы витаминов группы в, никотиновую кислоту. Уколы заканчиваем. Милдронат пока не пили. Пока мама болеет простудой. Беталок зок, если пить в полной дозе, давление пониженное 108/58 и сердцебиение около 60. Уменьшили дозу наполовину — давление все равно в этих пределах. Можно ли еще уменьшить, дать четверть таблетки? Или можно ли пить через день? Или как?
-
Марина
Здравствуйте. Врач назначил Беталок ЗОК. Пью год — ухудшилась память. Могу ли я как-то перейти на другие лекарства? От Беталока и спать хочется. И еще, принимая Беталок, можно ли делать операцию на венах? Там вроде будут давать наркоз.
Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.
Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно пошаговую инструкцию.
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта
Беталок ЗОК: инструкция по применению и отзывы
Беталок ЗОК – селективный бета 1 -адреноблокатор.
Форма выпуска и состав
Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой: почти белого или белого цвета, двояковыпуклой формы; Беталок ЗОК 25 мг – овальные, на каждой из сторон с насечкой, на одной стороне гравировка «A» над «β», Беталок ЗОК 50 мг – круглые, на одной стороне разделительная риска, на другой – гравировка «A» над «mo», Беталок ЗОК 100 мг – круглые, с разделительной риской на одной стороне и гравировкой «A» над «ms» на другой стороне (25 мг – по 14 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер; 50 мг и 100 мг – по 30 шт. в пластиковом флаконе, в картонной пачке 1 флакон).
В 1 таблетке содержатся:
- действующее вещество: метопролола сукцинат – 23,75 мг, 47,5 мг или 95 мг, что эквивалентно содержанию 25 мг, 50 мг или 100 мг (соответственно) метопролола тартрата и 19,5 мг, 39 мг или 78 мг (соответственно) метопролола;
- вспомогательные компоненты: натрия стеарилфумарат, гипролоза, этилцеллюлоза, гипромеллоза, макрогол, кремния диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид, парафин.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Метопролол относится к группе бета 1 -адреноблокаторов, его блокирующий эффект на бета 1 -адренорецепторы наступает в значительно меньших дозах, чем требуется для блокирования бета 2 -адренорецепторов. Он обладает незначительным эффектом, который стабилизирует мембрану.
Метопролол ингибирует или понижает агонистическое действие катехоламинов, которое они оказывают на сердечную деятельность при физических нагрузках и стрессах. Это подтверждает его способность препятствовать повышению артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений, усилению сократимости сердца, увеличению минутного объема.
Беталок ЗОК обеспечивает постоянную концентрацию препарата в плазме крови и устойчивый клинический эффект в течение более 24 часов.
Из-за отсутствия в плазме крови явных пиковых концентраций клиническое действие препарата характеризуется лучшей селективностью в отношении бета 1 -адренорецепторов по сравнению с обычными таблетированными формами бета 1 -адреноблокаторов. При этом значительно уменьшается степень потенциального риска побочных эффектов, таких как брадикардия и слабость в ногах при ходьбе, возникающих при пиковых концентрациях препарата в плазме.
При обструктивных заболеваниях легких Беталок ЗОК можно назначать в сочетании с бета 2 -адреномиметиками, это в случае необходимости позволит снизить бронходилатацию, возникающую на фоне терапевтических доз бета 2 -адреномиметиков.
При сравнении с неселективными бета-адреноблокаторами препарат в меньшей степени влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм, в условиях гипогликемии вызывает значительно менее выраженную реакцию сердечно-сосудистой системы.
При артериальной гипертензии применение метопролола значительно понижает АД и сохраняет его в течение 24 часов и более как в положении стоя и лежа, так и при нагрузке.
В начале лечения отмечается увеличение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС), но длительное применение препарата приводит к снижению АД на фоне уменьшения ОПСС при устойчивом сердечном выбросе.
Исследования подтвердили повышение выживаемости при применении Беталока ЗОК больными с хронической сердечной недостаточностью II–IV функциональных классов по классификации NYHA (Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация) со сниженной фракцией выброса и снижение частоты их госпитализаций. После длительной терапии достигалось ослабление выраженности симптомов (по функциональным классам NYHA), общее улучшение самочувствия. Исследования показали повышение фракции выброса левого желудочка, понижение конечного систолического и конечного диастолического объема левого желудочка.
В период лечения препаратом качество жизни не ухудшается, напротив, улучшение наблюдается у пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
Фармакокинетика
Таблетки быстро распадаются при контакте с жидкостью, в результате этого в желудочно-кишечном тракте происходит диспергирование действующего вещества. Скорость высвобождения метопролола зависит от кислотности среды. После приема препарата терапевтический эффект продолжается в течение более 24 часов, постоянная скорость высвобождения активного вещества достигается в течение 20 часов. Период полувыведения в среднем составляет 3,5 часа.
С белками плазмы крови связь метопролола низкая, около 5–10%.
После приема внутрь происходит полная абсорбция Беталока ЗОК, системная биодоступность составляет примерно 30–40% после приема однократной дозы.
Окислительный метаболизм активного вещества происходит в печени. При этом три основных его метаболита не обнаруживали клинически значимого бета-блокирующего эффекта.
В неизмененном виде с мочой выводится около 5% принятой дозы препарата, остальная часть выводится в виде метаболитов.
Показания к применению
- артериальная гипертензия;
- вспомогательная терапия к основному лечению при стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточности с нарушением систолической функции левого желудочка;
- стенокардия;
- период после острой фазы инфаркта миокарда с целью снижения частоты повторного инфаркта и смертности;
- функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
- наджелудочковая тахикардия, понижение частоты сокращений желудочков при желудочковых экстрасистолах и фибрилляции предсердий или других нарушениях сердечного ритма;
- профилактика приступов мигрени.
Противопоказания
- атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени по классификации NYHA;
- стадия декомпенсации сердечной недостаточности;
- постоянная или периодическая терапия инотропными средствами, которые действуют на бета-адренорецепторы;
- клинически значимая синусовая брадикардия;
- синдром слабости синусового узла (СССУ);
- кардиогенный шок;
- тяжелая форма нарушений периферического кровообращения (включая угрозу гангрены);
- артериальная гипотензия;
- пациенты с подозрением на острый инфаркт миокарда при частоте сердечных сокращений (ЧСС) меньше 45 ударов в минуту, систолическим АД меньше 100 мм ртутного столба или интервалом PQ (время прохождения возбуждения по предсердиям и атриовентрикулярному узлу до миокарда желудочков) больше 0,24 секунды;
- одновременное внутривенное (в/в) введение верапамила и других блокаторов медленных кальциевых каналов;
- период беременности;
- грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к бета-адреноблокаторам и компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать Беталок ЗОК при стенокардии Принцметала, AV-блокаде I степени, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), бронхиальной астме, сахарном диабете, тяжелой степени почечной недостаточности, метаболическом ацидозе, сочетании с сердечными гликозидами.
Инструкция по применению Беталока ЗОК: способ и дозировка
Согласно инструкции, Беталок ЗОК принимают внутрь, не разжевывая (в том числе разделенные пополам таблетки), запивая достаточным количеством жидкости.
Назначенную дозу следует принимать 1 раз в сутки, утром.
Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.
Дозу препарата определяют индивидуально, при ее подборе нельзя допускать развития брадикардии.
- артериальная гипертензия: по 50–100 мг, при отсутствии достаточного терапевтического эффекта на фоне применения дозы меньше 100 мг показан прием препарата в комбинации с другими антигипертензивными средствами, предпочтительно с диуретиком и блокатором кальциевых каналов, производным дигидропиридина;
- стенокардия: по 100–200 мг, возможно сочетание с другим антиангинальным средством;
- стабильная хроническая сердечная недостаточность II функционального класса: в течение первых 2 недель назначают Беталок ЗОК 25 мг (начальная доза), затем при необходимости возможно повышение на 25 мг с интервалом в 2 недели. Поддерживающая доза – 200 мг;
- стабильная хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса: начальная доза (первые 2 недели) – по 12,5 мг, далее дозу подбирают индивидуально, под тщательным наблюдением врача, т.к. у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности в период увеличения дозы могут ухудшаться. Пошаговое (1 раз в 2 недели) увеличение дозы при хорошей переносимости препарата можно продолжать до достижения максимальной дозы – 200 мг. При развитии артериальной гипотензии и/или брадикардии показано снижение дозы препарата или сопутствующей терапии. Возможное появление артериальной гипотензии в начале лечения не обязательно указывает на непереносимость дозы при дальнейшей длительной терапии, но повышать дозу нельзя до стабилизации состояния. В этот период следует контролировать функцию почек;
- нарушения сердечного ритма: по 100–200 мг;
- поддерживающая терапия после инфаркта миокарда: по 200 мг;
- функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: по 100–200 мг;
- профилактика приступов мигрени: по 100–200 мг.
При назначении Беталока ЗОК для лечения стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточности с нарушением систолической функции левого желудочка необходимо, чтобы у пациента отсутствовали эпизоды обострения в течение 6 последних недель и изменения в основной терапии в течение 2 ближайших недель до начала приема препарата. При ухудшении симптоматической картины на фоне приема бета-адреноблокаторов лечение продолжают, если при снижении дозы состояние нормализуется, в противном случае – прекращают.
При нарушении функции почек или пожилом возрасте пациента коррекция дозы Беталока ЗОК не требуется.
При выраженной степени нарушения функции печени следует рассмотреть вопрос о понижении дозы.
Побочные действия
- со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – похолодание конечностей, брадикардия, ощущение сердцебиения, ортостатическая артериальная гипотензия (в том числе в очень редких случаях сопровождающаяся обмороком); нечасто – AV-блокада I степени, преходящее усиление симптомов сердечной недостаточности, отеки, боли в области сердца, кардиогенный шок при остром инфаркте миокарда; редко – аритмии, другие нарушения проводимости; очень редко – гангрена (на фоне тяжелого нарушения периферического кровообращения);
- со стороны пищеварительной системы: часто – боли в области живота, диарея, запор, тошнота; нечасто – рвота; редко – сухость слизистой оболочки рта;
- со стороны центральной нервной системы: очень часто – сильная утомляемость; часто – головная боль, головокружение; нечасто – сонливость или бессонница, парестезии, депрессия, судороги, кошмарные сновидения, понижение концентрации внимания; редко – тревожность, повышенная нервная возбудимость; очень редко – подавленность, нарушения памяти, галлюцинации, амнезия;
- со стороны печени: редко – функциональное нарушение печени; очень редко – гепатит;
- дерматологические реакции: нечасто – повышенное потоотделение, кожная сыпь (похожая на псориазоподобную крапивницу); редко – выпадение волос; очень редко – обострение псориаза, фотосенсибилизация;
- со стороны органов чувств: редко – нарушение зрения, конъюнктивит, раздражение и/или сухость глаз; очень редко – нарушения вкусовых ощущений, звон в ушах;
- со стороны дыхательной системы: часто – одышка на фоне физической нагрузки; нечасто – бронхоспазм; редко – ринит;
- со стороны скелетно-мышечной системы: очень редко – артралгия;
- со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения;
- со стороны обмена веществ: нечасто – повышение веса тела;
- прочие: редко – сексуальная дисфункция, импотенция.
Передозировка
Симптомы (в пределах 2-х часов после приема большой дозы препарата): интоксикация (ее степень зависит от принятой дозы и возраста человека), брадикардия, асистолия, AV-блокада I–III степени, сильное понижение АД, сердечная недостаточность, слабая периферическая перфузия, кардиогенный шок, апноэ, бронхоспазм, угнетение функции легких, нарушение сознания, повышенная усталость, тремор, судороги, потеря сознания, повышенное потоотделение, парестезии, тошнота, рвота, возможен эзофагеальный спазм, гиперкалиемия, гипогликемия (чаще у детей) или гипергликемия, воздействие на почки, транзиторный миастенический синдром. Одновременное применение антигипертензивных средств, хинидина или барбитуратов, употребление алкоголя ухудшает состояние пациента.
Лечение: назначение активированного угля, внутривенное (в/в) введение атропина в дозе 0,25–0,5 мг для взрослых, для детей – из расчета по 0,01–0,02 мг на 1 кг веса ребенка (из-за риска стимулирования блуждающего нерва введение атропина назначают до промывания желудка!) Проводится симптоматическая терапия. При необходимости проводят промывание желудка, электрокардиографию, мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей и адекватной вентиляции легких. Следует обеспечить восполнение объема циркулирующей крови, назначить инфузии глюкозы. В случае вагусных симптомов в/в введение атропина следует повторить в дозе 1–2 мг. При депрессии миокарда показано в/в капельное введение допамина или добутамина. Показано в/в применение глюкагона в дозе 0,05–0,15 мг на 1 кг с интервалом в 1 минуту. В случае необходимости к терапии может быть добавлен адреналин. При расширенном желудочковом (QRS) комплексе и аритмии показано инфузионное введение раствора натрия хлорида или бикарбоната, установка искусственного водителя ритма, при остановке сердца – реанимационные мероприятия в течение нескольких часов, при бронхоспазме – инъекционное или ингаляционное применение тербуталина.
Особые указания
Применение препарата у пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ следует проводить в минимально эффективной дозе и сопровождать назначением бета 2 -адреномиметика. В случае необходимости дозу бета 2 -адреномиметика увеличивают.
Бета 1 -адреноблокаторы оказывают меньшее влияние на нарушение углеводного обмена или маскирование симптомов гипогликемии по сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами.
Беталок ЗОК можно назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации только после достижения стадии компенсации и сохранения ее во время лечения препаратом. В очень редких случаях при нарушении AV-проводимости может наступить ухудшение состояния больного. При развитии на фоне лечения брадикардии необходимо снизить дозу препарата или постепенно отменить его.
Действие препарата может усугубить имеющееся нарушение периферического кровообращения, главным образом вследствие понижения АД.
На фоне приема метопролола анафилактический шок приобретает более тяжелую форму, а терапевтические дозы эпинефрина (адреналина) не всегда позволяют достичь желаемого клинического эффекта.
При феохромоцитоме в сочетании с препаратом следует применять альфа-адреноблокатор.
Следует избегать резкого прекращения приема Беталока ЗОК, особенно больным группы высокого риска, поскольку это может вызвать утяжеление течения хронической сердечной недостаточности, повышение риска инфаркта миокарда и внезапной смерти. Отмену препарата следует производить путем постепенного понижения принимаемой дозы (сокращая ее на половину 1 раз в 2 недели) вплоть до достижения конечной дозы – 12,5 мг. После 4 дней приема конечной дозы препарат можно отменить. Если в период понижения дозы появляется усиление симптомов стенокардии, повышение АД, то понижать дозу следует более медленно.
При проведении плановой хирургической операции прекращать терапию бета-адреноблокаторами не рекомендуется, следует проинформировать врача-анестезиолога о приеме Беталока ЗОК. При проведении некардиологических операций нельзя назначать высокие дозы препарата без предварительного их титрования пациентам с факторами сердечно-сосудистого риска.
Лечение пациентов с тяжелой стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточностью должен проводить врач, обладающий специальными знаниями и опытом, поскольку данные клинических исследований по лечению таких больных ограничены.
Противопоказано применение Беталока ЗОК при нестабильной сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
В период применения препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, поскольку возможно появление головокружения и других побочных эффектов.
Применение при беременности и лактации
Противопоказано применение Беталока ЗОК в период вынашивания и грудного вскармливания, кроме исключительных случаев, угрожающих жизни матери, когда ожидаемый терапевтический эффект от приема препарата для матери превышает потенциальную угрозу для плода и/или ребенка.
Препарат может вызывать брадикардию и другие побочные эффекты у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании, хотя считается, что доза метопролола, выделяющаяся в грудное молоко, и ее бета-блокирующее действие у ребенка являются незначительными.
Применение в детском возрасте
Из-за отсутствия сведений об эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет применение Беталока ЗОК у этой категории больных противопоказано.
При нарушениях функции почек
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у больных с тяжелой формой почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени, такими как тяжелая форма цирроза, портокавальный анастомоз, может потребоваться рассмотрение вопроса о снижении дозы Беталока ЗОК.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам пожилого возраста корректировать режим дозирования не следует.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Беталока ЗОК:
- хинидин, пароксетин, флуоксетин, тербинафин, сертралин, дифенгидрамин, целекоксиб, пропафенон (средства, ингибирующие CYP2D6) могут оказывать влияние на плазменную концентрацию метопролола;
- пропафенон повышает плазменную концентрацию и риск развития нежелательных эффектов метопролола;
- фенобарбитал и другие производные барбитуровой кислоты усиливают метаболизм метопролола;
- верапамил способствует развитию брадикардии и снижению АД;
- амиодарон может вызвать выраженную синусовую брадикардию, в том числе в течение продолжительного периода после его отмены;
- дизопирамид и другие антиаритмические препараты класса I могут вызывать серьезные гемодинамические нежелательные явления при нарушении функции левого желудочка на фоне суммирования отрицательного инотропного эффекта двух средств;
- нестероидные противовоспалительные средства (включая индометацин, диклофенак) понижают антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов;
- дилтиазем на фоне взаимного усиления ингибирующего действия на AV-проводимость и функцию синусового узла вызывает выраженную брадикардию;
- дифенгидрамин усиливает действие метопролола;
- фенилпропаноламин (норэфедрин) вызывает повышение диастолического АД до патологических значений при дозе 50 мг, а при более высокой дозе – реакции парадоксальной артериальной гипертензии вплоть до развития гипертонического криза;
- эпинефрин (адреналин) повышает риск развития выраженной артериальной гипертензии и брадикардии;
- клонидин при резкой его отмене способствует появлению гипертензивной реакции, поэтому при комбинированной терапии отмену препарата следует начинать за несколько дней до отмены клонидина;
- хинидин ингибирует метаболизм метопролола у пациентов с быстрым гидроксилированием, вызывает значительное повышение уровня плазменной концентрации метопролола и усиление его эффекта;
- рифампицин может усиливать метаболизм метопролола;
- ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивный эффект;
- пероральные гипогликемические средства требуют коррекции своей дозы;
- сердечные гликозиды могут вызывать брадикардию, увеличивая время AV-проводимости;
- циметидин, гидралазин могут повышать плазменную концентрацию метопролола.
При СССУ и нарушении AV-проводимости следует избегать сочетания с антиаритмическими препаратами класса I.
Аналоги
Аналогами Беталока ЗОК являются: Азопрол Ретард, Корвитол , Вазокардин , Метопролол , Метопролола Тартрат, Метопролол Зентива, Метокор, Эгилок Ретард.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей.
Хранить при температуре до 30 °C.
Срок годности – 3 года.
