В жизни женщин менструальный цикл играет роль точных часов, характеризующих нормальное функционирование детородной системы. В случае воздействия некоторых внешних факторов, таких как стресс, переутомление, а также различных внутренних нарушений и болезней в половой сфере, возможны гормональные сбои, которые ведут к отклонениям в ритмике ежемесячного процесса. Чтобы справиться с такой проблемой, в гинекологии практикуется применение Норколута для вызова месячных и их стабилизации.
Прием Норколута для вызова обильных месячных
Норколут представляет собой гестаген, действующим началом выступает норэтистерон. Выпускается лекарство в таблетках, каждая из них содержит 5 мг активного вещества. Схемы и курс применения подбирает и составляет лечащий врач.
Показания к применению
Прописывается прием Норколута для месячных, при их задержке или отсутствии, для вызова, а также в ряде ситуаций:
- предменструальный синдром;
- болезненное течение критических дней;
- эндометриоз;
- гиперплазия эндометрия;
- миома матки;
- прекращение лактации.
Действие препарата
Препарат действует на эндометрий, вызывая в нем определенные изменения. Мы знаем, что в развитии внутреннего покрытия матки выделяют две фазы. С первого дня менструального цикла до момента овуляции формируется новый слой, разрастаясь до размера, необходимого для прикрепления эмбриона. Во второй фазе, если оплодотворение не происходит, вся толщина слизистой отторгается, выходя вместе с месячными. Так Норколут вызывает месячные, помогая наступить именно второму периоду цикла.
Возможно использование этого гормонального средства в качестве орального контрацептива, но при согласовании с гинекологом.
Противопоказания
Как и всякое лекарство, данное средство имеет ряд противопоказаний. Их делят на две группы, абсолютные и относительные.
При первых принимать Норколут запрещено категорически:
- злокачественные опухоли;
- подростковый возраст;
- гиперчувствительность к активному веществу.
Вызвать месячные после Норколута можно при наличии относительных противопоказаний:
- болезни печени, почек;
- бронхиальная астма;
- эпилепсия, мигрень;
- скачки артериального давления;
- избыточный вес.
Беременность также относится к запретам использования Норколута. Но по индивидуальному назначению это разрешено, но только под контролем врача.
Побочные действия
Встречаются и побочные эффекты при использовании Норколута:
- тошнота, рвота;
- кровянистые выделения из влагалища;
- аллергические проявления;
- утомляемость, головная боль;
- увеличение массы тела;
- напряженность груди.
При кормлении малыша применять Норколут специалисты не рекомендуют из-за его действия на свойства и вкус молока. Он способен вообще прекратить процесс лактации при приеме в определенных дозах.
Как принимать и дозировка
Схемы лечения Норколутом отличаются исходя из типа отклонения:
- При ПМС прием Норколута показан с 16 по 25 день цикла, по 1-2 таблетки за 24 часа. Продолжительность до полугода.
- При задержке в 2-3 месяца, Норколут для вызова менструации назначают по 2 пилюли в день сроком неделя. Реже практикуют прием 1-2 таблеток на 10 дней или по 2 на 5 суток. Приняв последнюю дозу, месячные после отмены Норколута ждут не больше 8 дней. Обычно, они приходят спустя 3-7 суток. Но вызвать месячные таким вариантом можно, только после полного обследования, окончательно удостоверившись, что задержка возникла не по причине зачатия. Поэтому без посещения доктора не обойтись, особенно когда используются подобные гормональные средства. Если после Норколута месячные не приходят больше 10 дней, требуется срочное посещение женской консультации и повторная аналитика.
- При миоме курс занимает полгода с ежемесячным принятием пилюль с 5 по 25 день по 1-2 штуки ежедневно.
- При обильных месячных и гиперплазии эндометрия используется 6-12 дней приема Норколута по 1-2 пилюли. В последующем принимают аналогичную дозу с 16 по 25 день, чтобы не допустить возвращения патологии, для профилактики. Иногда по усмотрению врача добавляется еще и эстроген.
Прием Норколута для отсрочки месячных
В некоторых жизненных ситуациях требуется не вызов, а напротив – отсрочка менструации, для чего иногда Норколут полезен. Как принимать Норколут для отсрочки месячных, подскажет гинеколог с учетом особенностей организма пациентки.
Благодаря особому действию норэтистерона происходит задержка выхода половой клетки, соответственно наблюдается и отсрочка отторжения толстого слоя эндометрия. Норколут для отсрочки месячных начинают принимать за 7 дней до их начала. В результате дата отодвигается на 7-10 суток. Отмена Норколута происходит под контролем специалиста.
Через сколько дней приходят месячные после отмены препарата
Поскольку любая женщина уникальна, с присущими только ей одной особенностями половой системы, действие Норколута даже в одной и той же дозе и на одинаковом временном промежутке всегда сказывается по-разному. Поэтому, через сколько дней месячные после Норколута осчастливят пациентку, однозначного ответа нет. Указываются только средние сроки.
После отмены Норколута месячные ожидаются преимущественно в средние сроки: спустя 3-7 дней, но случаются и исключения. У некоторых получалось вызвать месячные на второй день, а иногда менструальное кровотечение начинается прямо во время лечения. При этом рекомендована отмена Норколута.
В гинекологии довольно частое явление – это задержка месячных. Женский организм не всегда может урегулировать месячный цикл самостоятельно. Поэтому врачи часто назначают различные лекарственные препараты для вызова месячных. Эффективным препаратом по данной проблеме является Норколут.
Но, прежде чем начать лечиться, стоит ознакомиться подробно с ним, а также изучить его влияние на цикл.
Месячный цикл – это систематические и одинаково-повторяющиеся периоды. Они характеризуется внутренними изменениями, направленными на возможность зачатия.
- Нарушения в работе месячного цикла;
- Альгодисменория (болезненные кровотечения);
- Аменорея (отсутствие менструации);
- Эндометриоз;
- Гиперплазия эндометрия;
- Бесплодие;
- Миома матки.
Лекарственное средство используют как для вызова месячных, так и для их отсрочки, а также в качестве контрацептивного препарата.
Как видите, спектр использования Норколута достаточно широк и, используя его для вызова месячных, вы не исключаете влияние его на другие гинекологические патологии. Поэтому, ещё раз акцентируем внимание – стоит проконсультироваться с гинекологом.
Противопоказания и побочные эффекты
Имея дело с любым из медикаментов – нужно ознакомиться с его противопоказанием, чтобы «не попасть впросак».
Противопоказания к приему препарата Норколут:
- Маленькие дети и подростковый период;
- Злокачественные опухоли грудных желез или половых органов;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарат.
Принимать с осторожностью и желательно под наблюдением врача стоит в следующих случаях:
- В период беременности;
- Во время лактации;
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Кровотечения непонятного происхождения;
- Хронические заболевания печени;
- Высокая предрасположенность к тромбообразованию;
- Мигрени;
- Ожирения 2 и 3 степени;
- Сахарный диабет;
- Любое заболевание, подразумевающие судороги, например, эпилепсия;
- Бронхиальная астма.
Временная отмена и срочная консультация требуется, если девушка заметила у себя побочное действие препарата. К сожалению, все фармпроизводители не могут дать гарантии ни на одно лекарство, что побочки не будет. Поэтому отнеситесь внимательно к своим самоощущениям.
Итак, возможные побочные эффекты Норколута:
- Со стороны гинекологии: кровотечения различной интенсивности от мазни до сильных выделений;
- Неврологического характера: головная боль, мигрень, ухудшение зрения;
- Со стороны дыхания: одышка, боль в области грудной клетки;
- ЖКТ: , рвота;
- Может страдать печень: желтуха, гепатит;
- Аллергического характера: зудящая кожная сыпь;
- Влияет на состав крови: повышается свертываемость крови;
- Наливание груди;
- Потеря работоспособности на фоне сильной усталости;
- В редких случаях увеличивается вес.
Чаще всего вызвать побочное действие может прием высоких дох препарата. И наоборот, минимизировать негативное влияние поможет адекватное лечение и строгий прием выписанной схемы и дозы лекарства.
Лечение препаратом Норколут
Чаще всего Норколут используют для . Но прежде чем начать лечиться этим средством стоит узнать причину сбоя. Ведь если женщина беременна, Норколут способен навредить здоровью будущей мамочки и ребенка.
Иногда, причиной нарушения работы гормонального фона девушки, является серьёзное заболевание, которое лечиться комплексно с другими лекарственными средствами.
Любой медицинский препарат должен назначать врач, он же прописывает схему и дозировку. Ведь каждый случай – это уникальный случай и все болезни нельзя лечить одним способом.
Но, как и в других лекарствах, инструкция Норколут имеет примерные дозы и схемы лечения для определенной проблемы.
Рассмотрим лечение препаратом для вызова месячных:
- 2 таблетки в день утром и вечером, в течение 7 дней. Запивают небольшим количеством воды, не разжёвывая.
- После недели приема препарата, пить таблетки прекращают. Эти действием женщина вызывает ожидаемые менструации.
- Если через неделю после отмены средства, кровотечения так и не начались – в обязательном порядке нужно сообщить своему лечащему врачу.
Есть и другие схемы приема:
- По таблетки утром и вечером, запивая водой, на протяжение 5 или 10 дней.
- Потом все действия повторяются: резкая отмена лекарства и ожидание «красных дней».
Бывает, что Норколут становится постоянным средством. Тогда его назначают в определенные дни цикла: с 16 дня по 25 день.
Менструация после Норколута
Пациентка должна учесть, что Норколут может вызвать нехарактерные кровянистые выделения.
Существует несколько ситуаций развития:
- Месячные пошли во время курса терапии Норколутом. Такое может быть, когда организм женщины среагировал на увеличение уровня гестагенов. В таких случаях гинеколог может назначить приостановку употребления препаратом;
- Менструальная жидкость носит обильный характер;
- Критические дни могут стать более длительными;
- Возможно будет спровоцирован усиленный в период кровотечений;
- Появится отёчность конечностей;
- И на фоне приема средства может ощущаться тяжесть в груди.
Все вышеизложенные ситуации могут быть, но они не должны вызывать панику у пациентки. Такая легкая побочка не навредит здоровью женщины.
При беременности и лактации
Во время беременности принимать Норколут можно только по назначению специалиста. Иначе, женщина самостоятельными решениями провоцируют криминальный аборт.
А если учитывать, что испытания по воздействию Норколута на развивающий эмбрион не проводились – не стоит брать грех на душу.
В гинекологической практике данный препарат используется для предупреждения выкидыша. Все предпочтительные способы приема укажет врач.
В период лактации Норколут противопоказан. Он способен подавить выработку молока у матери ребенка. А вот в случаях, где требуется снизить выработку молока в грудных железах – его активно принимают. Опять-таки, схему и дозу назначает специалист.
В инструкции указан следующий примерный способ:
- Три дня подряд нужно пить Норколут по одной таблетки 4 раза в день. Начиная со следующего дня и на протяжении четырех следующих дней нужно пить 1 таблетки 3 раза в сутки. Затем снова три дня по таблетки утром и вечером. За этот недолгий период приход молока должен прекратиться.
Также препарат могут назначить для предупреждения лактации, это когда непроизвольно обрывается на середине цикла или случаются преждевременные роды.
Что ещё нужно знать
- Норколут имеет ряд несовместимых лекарственных средств. Поэтому обязательно стоит учесть этот факт, если женщина параллельно принимает другой медикамент.
- Во время лечения препаратом нужно отказаться от приема горячительных напитков. Хоть это и не является категорическим запретом, но в период курса лечения лекарством страдает печень, она же страдает и от алкоголя. Получается для печени – это двойная нагрузка. Щадите свой организм.
- Принимая Норколут, можно управлять транспортным средством и заниматься работой, которая требует сосредоточенности.
Норколут (инструкция по применению при эндометриозе прилагается к каждой упаковке) входит в число гестагенсодержищих препаратов, которые пользуются заслуженным доверием врачей при осуществлении терапии эндометриоза с использованием гестагенов.
Так как основной причиной развития заболевания признано нарушение гормонального равновесия, то лечение с помощью лекарственных средств, содержащих гормоны, играет самую важную роль в проведении выбранных терапевтических мероприятий.
Особенности препарата
Бесплодие – патология, заставляющая обращаться за медицинской помощью почти 40% женского населения. Основной причиной ее развития является гормональный сбой, который ведет к развитию сложных заболеваний. В их число входит и эндометриоз. Лечение этой болезни предусматривает длительный регулярный прием . Назначение такого эффективного лекарственного средства, как Норколут признано необходимостью при лечении столь сложных и опасных патологий как:
- аденомиома в полости матки;
- ярко выраженный ;
- изменения менструального цикла, связанные с уменьшением секреторной фазы;
- патологический процесс, затрагивающий слизистую оболочку матки;
- кровотечения в климактерическом периоде;
- болезненность и увеличение молочных желез.
Этот лекарственный препарат способствует прекращению лактации.
Норколут при эндометриозе отличается высоким уровнем эффективности, но главной его особенностью является возможность принимать его даже в тех случаях, когда недуг поражает кишечник. Этот лекарственный препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и действие активного вещества начинается уже спустя полтора часа после приема первой таблетки. Назначение Норколута при диагностированном эндометриозе оправдано тем, что самым эффективны консервативным способом лечения этого недуга признан прием гормональных препаратов.
Норколут выпускается в таблетках, каждая из которых содержит:
- Нористерон – 5мг;
- магния стеарат;
- желатин;
- кремния диоксид коллоидный;
- картофельный и кукурузный крахмал;
- тальк медицинский;
- моногидрат лактозы.
В каждой упаковке содержится 20 таблеток для перорального приема. Они белого цвета и не покрыты оболочкой.
Механизм действия препарата
Препарат разработан и создан как синтетический препарат на основе женских гормонов. В его составе отсутствуют консерванты. После внедрения в организм он выводится преимущественно печенью, а незначительная часть – почками. Время полувыведения составляет от 3 до 10 часов.
Норколут – гормональный препарат, способный предотвратить овуляцию и созревание яйцеклетки. С его помощью можно добиться поддержания внутреннего слоя матки (эндометрия) в одном состоянии в течение нужного времени. Под воздействием Норколута пролиферация купируется и преобразуется в секреторную фазу менструального цикла. В результате приостановки выработки в гипофизе гонадотропина купирует овуляцию, следовательно, отсутствует стимуляция активного роста клеток эндометрия и прекращается развитие патологического процесса.
Норколут широко используется в гинекологической практике при лечении многих опасных заболеваний, в том числе . Несмотря на эффективность и множество положительных отзывов пациентов и врачей, существуют и противопоказания к применению Норколута в качестве лекарственного средства.
Абсолютными противопоказаниями признаны злокачественные опухоли молочных желез и репродуктивных органов, а в число относительных входят:
- эпилепсия;
- нарушение функциональности печени;
- почечная недостаточность;
- заболевания сердца и сосудов;
- тромбофлебит;
- нарушения дыхания;
- бронхиальная астма.
Категорически запрещено использование Норколута в качестве лекарственного препарата для терапии эндометриоза пациенткам, у которых диагностирован , связанный с усиленной секрецией андрогенов.
С осторожностью назначают Норколут и тем пациентам, у которых выявлены нарушения свертываемости крови и уровня сахара в крови. Пациенткам, страдающим гипергликемией, это лекарственное средство назначают с особой осторожностью. Это связано с тем, что существуют определенные группы медикаментов, совместно с которыми применение Норколута не рекомендовано:
- препараты, понижающие уровень сахара в крови;
- стероиды;
- барбитураты;
- циметидин;
- рифампицин.
Таблетки Норколут не назначают тем, кто страдает ожирением любой степени или склонен к тромбозам, при тромбоэмболии и герпесе, в период полового созревания и во время беременности, при повешении билирубина и наличии раковой опухоли половых органов, при появлении кровянистых выделений неясной этиологии из половых органов или мочевыводящих путей.
Необходимая для лечения дозировка и передозировка
Норколут – лекарственный препарат для перорального применения. Лечение эндометриоза требует тщательного подбора дозировки с учетом индивидуальных особенностей пациентки и восприимчивости ее организма к гормональным препаратам. Строгого ограничения в отношении приема до или после приема не существует, но желательно выпивать нужную дозу лекарства регулярно в одно и то же время. Это может быть утро, день или вечер, но дозировка не должна превышать одну таблетку в сутки.
Для борьбы с недугом женщина должна получать не больше и не меньше 5 мг активного вещества в сутки. Если существуют показания к изменению дозировки, о них пациентке сообщит лечащий врач, который скорректирует прием препарата. Показанием к изменению дозировки препарата могут служить:
- усиленный рост волос на теле женщины;
- усиленная выработка и повышенное выделение кожного сала;
- стремительный набор веса;
- выпадение волос в области теменной зоны;
- изменение состава крови.
Все перечисленные изменения связаны с андрогенным и анаболическим действием, которое оказывает Норколут. Эффективность препарата доказана, но следует знать, что применение его в качестве лекарственного средства при терапии эндометриоза требует назначения и общеукрепляющих препаратов, минеральных и витаминных комплексов, а также иммуномодуляторов.
Лечение эндометриоза Норколутом проводится под контролем не только гинеколога, но и эндокринолога, диетолога, а также маммолога. Специалисты принимают решение о назначении определенной дозировки Норколута, учитывая:
- степень тяжести заболевания;
- возраст пациентки;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- регулярный и длительный прием каких-либо лекарственных препаратов, отказаться от которого невозможно из-за сложности сопутствующего недуга.
Время начала терапии с использованием Норколута определяет и устанавливает только лечащий врач. Несмотря на то что чаще всего это 16–25 день менструального цикла возможны изменения, зависящие от индивидуальных особенностей каждой пациентки.
Прием препарата курсовой. Продолжительность курса также определяет лечащий врач. Разработанная для приема Норколута инструкция по применению при эндометриозе указывает на необходимость соблюдать установленную продолжительность курса, которая составляет от 3 до 6 месяцев. Важным условием является периодический контроль общего состояния пациентки, осуществляемый с помощью:
- ультразвукового исследования;
- бимануального и инструментального осмотра;
- компьютерной томографии.
При необходимости один раз в три месяца проводится эндоскопическое исследование.
Особенности приема и возможные побочные эффекты
Эндометриоз – патология, требующая длительного лечения с использованием гормональных препаратов. Норколут является наиболее эффективным и потому весьма востребованным. Для избавления от болезни женщинам рекомендуют принимать этот препарат в течение полугода с 5 по 25 день менструального цикла. После каждых трех месяцев необходимо убедиться в том, что отсутствуют побочные эффекты, не нарушена функциональность яичников и есть положительная динамика. Для этого женщина проходить подробное обследование.
Длительный прием Норколута может негативно сказаться на функциональности некоторых органов и систем. В некоторых случаях пациентки жалуются на появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Это может быть:
- тошнота;
- рвота;
- вздутие;
- расстройство пищеварения.
Некоторые женщины замечают, что после лечения Норколутом они стали гораздо быстрее уставать, появилась сонливость и вялость.
Возможны негативные реакции со стороны центральной нервной системы. Во время лечения женщина становится раздражительной, плаксивой, а также чрезмерно возбужденной. Часто пациенток беспокоят головные боли, кто-то отмечает появление аллергических реакций в виде высыпаний на коже, зуда и сухости кожных покровов.
Гормональный препарат может вызвать кровянистые выделения или спровоцировать напряженность и уплотнение молочных желез. Склонные к полноте женщины отмечают стремительное увеличение массы тела. Все перечисленные явления являются причиной для обращения к лечащему врачу, который выполнит коррекцию дозировки и режима приема препарата, а в особо тяжелых случаях может временно отменить его прием.
По решению специалиста после перерыва прием Норколута возобновляют, но теперь он возможен только с 5 по 15 день менструального цикла. Обычно дозировку при эндометриозе не меняют: изменению подлежит только режим приема, а вот дозировка (1 таблетка в сутки) остается неизменной. Количество таблеток может быть изменено в конце курса, но такое решение способен принять только высококвалифицированный врач, под контролем которого ведется терапия.
Важнейшим условием успешного лечения является строгое соблюдение рекомендаций, полученных от лечащего врача. Самовольный отказ от приема препарата или скрытый от специалиста перерыв в приеме лекарственного средства, а также нарушения режима приема приведет к появлению побочных эффектов из-за измененной дозировки, поступающего в организм лекарства.
Норколут – прогестагенный препарат, вызывающий трансформацию слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, блокирующий секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствующий созреванию фолликулов и наступлению овуляции.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Норколут, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ женщин после 40 которые уже воспользовались Норколут можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Лекарственная форма Норколута – таблетки: плоские, круглые, с фаской, белого или почти белого цвета, на одной из сторон с маркировкой «NORCOLUT», на другой – «+» (по 10 шт. в блистере из пленки ПВХ и фольги алюминиевой, в картонной пачке 2 блистера).
В составе одной таблетки содержится:
- активный компонент – норэтистерон 5 мг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.
Клинико-фармакологическая группа: гестаген.
Показания к применению
Данный медикамент имеет широкий спектр действия и используется в гинекологии для лечения таких болезней и патологий:
- менопауза;
- болезни молочных желез;
- болезни матки (миома, развитие эндоиметриоза, эрозии на шейке);
- предраковые состояния (гиперплазия эндометрия);
- гипоплазия матки (недоразвитость органа);
- как противозачаточное вещество;
- для прекращения выработки молока;
- развитие предменструального синдрома.
Также применяется при нарушении менструального цикла, отсутствие месячных или болезненность их протекания.
Фармакологическое действие
Относится к группе прогестагенов. Способствует трансформации слизистой матки из пролиферативной фазы в секреторную. Способен препятствовать выработке в гипофизе гонадотропина. Блокирует созревание фолликула и овуляцию.
Инструкция по применению
Поскольку Норколут выпускается в таблетках, согласно инструкции по применению его употребляют внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая умеренным количеством воды.
- Миома матки: по 5-10 мг /сут с 5-го по 25-й день менструального цикла не более 6 месяцев.
- Мастодиния, предменструальный синдром, дисменорея: по 1-2 таблетки в сутки в течение периода с 16-го по 25-й день менструального цикла (возможно одновременное применение с эстрогеном);
- При гиперплазии эндометрия препарат пьют коротким курсом: 6-12 дней по 1-2 таблетки в сутки. Когда будет достигнут желаемый эффект (прекращение кровотечения), прием Норколута продолжают в той же дозе с профилактической целью, во время 16-го – 25-го дней менструального цикла. Одновременно назначается гормон эстроген.
- Эндометриоз: с 5 по 25 день цикла в дозе 1 таблетка (5 мг) в сутки, в течение полугода. Дальнейшая терапия продолжается по усмотрению врача;
- С целью диагностического прогестеронового теста Норколут применяют в следующей дозировке – две таблетки один раз в 24 часа на протяжении 10 дней. Как правило, спустя 3-7 дней после окончания терапии должны начаться кровянистые выделения, которые в норме продолжаются 3-4 дня.
- Чтобы прекратить лактацию средство следует использовать, по аннотации, в первые трое суток приема в день по 20 мг (4 таблетки), затем в последующие 4 дня – по 15 мг в сутки, и после этого 3 дня – по 2 таблетки (10 мг).
- При климаксе Норколут принимается длительно, суточная доза составляет одну таблетку.
Перед началом приема Норколута, для предотвращения возможных осложнений, требуется исключить наличие злокачественных опухолей, тщательно обследовать молочные железы, провести гинекологическое обследование.
Противопоказания
Норколут не применяется при:
- синдроме Ротора;
- синдроме Дубина-Джонсона;
- острых заболеваниях печени;
- нарушении функции печени и/или почек;
- склонности к тромбозам;
- гиперчувствительности к препарату;
- кровотечении из половых путей неизвестного генеза;
- остром тромбофлебите или тромбоэмболии;
- при злокачественных новообразованиях женских половых органов;
- при беременности или подозрении на нее;
- мигрени с очаговой неврологической симптоматикой;
- в период полового созревания, при раке молочной железы либо подозрении на него.
К относительным противопоказаниям относятся:
- бронхиальная астма или склонность к бронхоспазмам и бронхообструкции;
- хроническая сердечная недостаточность;
- эпилепсия;
- повышенное артериальное давление;
- умеренная почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- повышенный уровень липидов в крови;
- судороги или нарушения в работе центральной нервной системы.
Побочные действия
На фоне лечения данным лекарственным средством у пациентов наблюдалось развитие следующих побочных эффектов:
- Периферические отеки;
- Головная боль;
- Парестезия;
- Аллергические реакции;
- Напряжение молочных желез;
- Повышенная утомляемость;
- Диспепсические явления;
- Ациклические кровянистые выделения из влагалища;
- Увеличение массы тела;
- Тромбоз и тромбоэмболия (при длительном лечении).
Аналоги Норколут
Структурные аналоги по действующему веществу: Примолют-Нор. Также в аптеках можно найти таблетки, которые по своему терапевтическому действию схожи с ним. Этими средствами являются:
- Диане-35;
- Прогинова;
- Фемивелл;
- Логест;
- Новинет;
- Ярина;
- Регулон.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена НОРКОЛУТ в аптеках (Москва) 130 рублей.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Определение препарата
Норколут – это лекарственный препарат, широко используемый в гинекологии . Действующим веществом Норколута является норэтистерон, сходный по свои свойствам с гестагенами – гормонами , обеспечивающих нормальное протекание беременности . Недостаточное количество гестагенов в организме женщины может быть причиной бесплодия , недонашивания беременности, нарушений менструального цикла .Инструкция по применению
Состав
Норколут включает в свой состав активное вещество норэтистерон в количестве 5 мг, и наполнители – крахмал, целлюлозу и др. Выпускается только в таблетках.Действие
Норколут оказывает влияние на состояние слизистой оболочки матки , поддерживая ее в состоянии секреторной (т.е. предменструальной) фазы. Он блокирует выработку определенных гормонов гипофиза , тем самым препятствуя созреванию новой яйцеклетки, и выходу ее из яичника . Норколут вызывает снижение тонуса мышц матки. Также он стимулирует развитие и рост в молочных железах железистой ткани и молочных протоков, т.е. подготавливает молочные железы к лактации (выработке молока) в послеродовом периоде.Показания к применению
Применение Норколута показано при лечении следующих заболеваний и патологических состояний:
- сбои менструального цикла: болезненные менструации (альгодисменорея), или полное отсутствие месячных (аменорея);
- заболевания грудных желез: мастодиния – боль в груди, мастопатия – патологическое разрастание тканей железы;
- болезни матки: миома – доброкачественная опухоль мышечного слоя матки, эндометриоз – патологическое размножение клеток внутреннего слоя матки (когда клетки эндометрия обнаруживаются там, где их быть не должно: в яичниках, в кишечнике, в мочевом пузыре и т.д.);
- гиперплазия эндометрия (чрезмерное утолщение и разрастание внутренней оболочки матки, которое может вести к развитию рака);
Как принимать Норколут при различных заболеваниях?
Поскольку препарат выпускается в таблетках, его употребляют внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая умеренным количеством воды .- При лечении предменструального синдрома Норколут принимают 1 раз в сутки по 1-2 таблетки, во время 16-го – 25-го дней менструального цикла.
- При сбоях цикла (аменорее, альгодисменорее) дозировка препарата не меняется, и принимают его в те же сроки.
- По этой же схеме принимают Норколут при мастодинии и мастопатии.
- При миоме матки Норколут употребляется длительно, но не более 6 месяцев, начиная с 5-го дня цикла менструаций, и заканчивая 25-м его днем. Суточная доза – 1-2 таблетки.
- При эндометриозе Норколут принимают по той же схеме, что и при миоме, но суточная доза не превышает одной таблетки. Возможна и другая схема лечения: 1 таблетка в сутки на протяжении 10 дней каждого месяца, начиная с 16-17-го дня цикла. Курс лечения при этой схеме может удлиняться до 12 месяцев.
- При гиперплазии эндометрия препарат пьют коротким курсом: 6-12 дней по 1-2 таблетки в сутки. Когда будет достигнут желаемый эффект (прекращение кровотечения), прием Норколута продолжают в той же дозе с профилактической целью, во время 16-го – 25-го дней менструального цикла. Одновременно назначается гормон эстроген .
- При климаксе Норколут принимается длительно, суточная доза составляет одну таблетку.
Частые вопросы:
Возможен ли прием Норколута в непрерывном режиме в течение 12 месяцев?
Да, возможен - при лечении климактерических расстройств.
Что будет, если перестать принимать Норколут на 3-й день лечения?
Видимо, вопрос связан с индивидуальной непереносимостью препарата. Никаких последствий такая резкая отмена не вызовет, ведь прошло слишком мало времени от начала лечения. Но в данном случае необходимо, чтобы врач назначил другой препарат.
В любом случае лечение Норколутом должно проходить под контролем врача, который выбирает индивидуальную дозу и длительность курса для данной пациентки.
Норколут по контрацептивной схеме
Как уже упоминалось, Норколут может быть использован для контрацепции . Приём осуществляется по следующей схеме:1/2 - 1/4 таблетки на ночь, на протяжении 3-х недель, начиная с пятого дня менструального цикла. Далее следует 7-дневная пауза, после чего прием лекарства продолжается. В начале использования в качестве контрацептива (в первые 2 недели) Норколут необходимо сочетать с приемом эстрогена (конкретные назначения делает врач).
Норколут и месячные
Норколут можно использовать как для вызова месячных, так и для их отсрочки.Для вызова месячных Норколут применяется следующим образом: по 2 таблетки в сутки на протяжении 5 дней. Затем прием препарата прекращается, и такой резкий обрыв лечения вызывает начало менструации. При этом нужно быть уверенной, что задержка месячных не связана с беременностью.
Одни гинекологи практикуют данный метод, другие относятся к нему отрицательно. Во всяком случае, не пытайтесь без консультации с врачом вызвать месячные таким способом: можно сильно расстроить ритмичность менструального цикла.
Норколут для отсрочки месячных назначают за 8 дней до ожидаемого наступления менструации, и принимают на протяжении 12 дней по 2 таблетки в день (обе таблетки нужно выпить за один прием). Такая схема обеспечивает отсрочку месячных на 7-8 дней.
Вопрос пациентки: Может ли после приема препарата Норколут сильно увеличиться обильность месячных?
В редких случаях это возможно, как и задержка месячных после отмены препарата. Ведь каждый организм обладает индивидуальными особенностями, и по-разному может реагировать на прием и отмену гормональных препаратов. Но оба эти варианта не являются типичными при лечении Норколутом.
Норколут при беременности и лактации
При беременности препарат назначается только в случае угрозы выкидыша . В остальных случаях беременность считается противопоказанием для назначения Норколута. Известны случаи непреднамеренного приема препарата на ранних сроках беременности. Негативного влияния на развитие плода Норколут не оказал, дети родились здоровыми. Но из этих отдельных фактов каких-либо выводов делать нельзя, поскольку специальных же исследований по воздействию Норколута на развивающийся плод не проводилось.Практикуется использование Норколута для предупреждения и прекращения лактации после родов . Препарат имеет свойство снижать выработку молока грудными железами в послеродовом периоде. Поэтому его назначают, когда грудное вскармливание по каким-либо причинам нежелательно, или тогда, когда ребенок подрос, его уже пора отлучать от груди, а молоко продолжает прибывать.
Для полного прекращения лактации Норколут назначают в течение 3-х дней по 1 табл. четырежды в сутки, затем в течение 4-х дней – по 1 табл. трижды в сутки, и на протяжении еще 3-х дней – по 1 табл. дважды в сутки. На этом курс лечения заканчивается, лактация прекращается.
Для предупреждения лактации Норколут используется в случае преждевременных родов. Если беременность прервалась в интервале от 16-й до 28-й недели, Норколут назначают по следующей схеме:
- 1-й день – 3 таблетки;
- 2-3-й дни – по 2 таблетки;
- 4-7-й день – по 1 таблетке.
- 1-й день – 3 таблетки;
- 2-7-й дни – по 2 таблетки.
Побочные действия
На фоне лечения Норколутом у некоторых пациенток могут возникать неприятные или болезненные ощущения, связанные с побочным действием препарата:
- Тошнота , тяжесть в области желудка , рвота .
- Чрезмерная утомляемость .
- Аллергические реакции, проявляющиеся в виде зудящих кожных высыпаний .
- Чувство тяжести, "нагрубания" в молочных железах.
- Изменения состава крови: кровь при приеме Норколута приобретает склонность к повышению свертываемости. При длительном применении без контроля врача это может привести к развитию тромбоэмболии и тромбоза сосудов. Кроме того, возможно повышение билирубина в крови.
- Увеличение веса (такое побочное действие Норколута наблюдается редко, кроме того, прибавка в весе не бывает значительной).
- Кровотечения на фоне приема Норколута также достаточно редки, но сильно беспокоят пациенток. Они могут быть разной степени интенсивности: от незначительных мажущих кровянистых выделений до обильного кровотечения. Появление такого побочного эффекта требует срочной консультации врача.
Противопоказания
Применение Норколута имеет абсолютные и относительные противопоказания.К абсолютным противопоказаниям относятся:
- злокачественные опухоли молочных желез или половых органов;
- период полового созревания ;
- аллергия на данный препарат.
Относительными противопоказаниями являются:
- беременность (кроме тех случаев, когда препарат назначается для предотвращения невынашивания плода);
- острые и хронические заболевания печени (в том числе гепатит , перенесенный ранее);
- повышенный уровень билирубина крови;
- любые кровотечения неясной причины;
- повышенная свертываемость крови, острый тромбофлебит , тромбоэмболия;
- тяжелые заболевания почек ;
- эпилепсия или другие заболевания, сопровождающиеся судорогами ;
- гипертоническая болезнь;
- ожирение II-III степени.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказан одновременный прием Норколута с такими лекарственными препаратами, как:- барбитураты (особенно фенобарбитал).
1. Стероидные гормоны .
2. Средства, понижающие свертываемость крови.
3. Средства, снижающие концентрацию сахара в крови.
Норколут и алкоголь
Хотя нельзя сказать, что Норколут категорически несовместим с алкоголем, но их сочетание может привести к возникновению непредсказуемых последствий. Если женщина, принимающая Норколут, по какой-либо причине не может отказаться от употребления алкоголя, она должна помнить, что между приемом лекарства и алкоголя должно пройти три часа (не меньше). Максимум, что можно себе позволить - бокал некрепкого пива или легкого вина.Разумеется, прием алкоголя на фоне лечения Норколутом должен быть исключением, а не правилом. Ведь данное средство назначается для лечения достаточно серьезных заболеваний, при которых алкоголь не употребляется.
Непредсказуемые последствия сочетания Норколута с алкоголем возможны прежде всего со стороны печени, поскольку на нее ложится двойная нагрузка. Поэтому нужно щадить свой организм, и отказаться от употребления алкоголя во время лечения.
